Желание облегчить труд массирующего и повысить эффективность воздействия
на обрабатываемый участок за счет дозировки прикладываемого усилия и
интенсивности манипуляций неизбежно приводило к созданию различных
устройств и аппаратов. Еще Гиппократ использовал вибрацию звучащего
камертона, поднося его к больному участку тела. В настоящее время
получили развитие различные аппаратные способы массажа, основанные на
использовании явлений вибрации, пневмо-, гидроэффектов и сочетании их с
ручным массажем.
Давно используются в лечебной и спортивной практике, а также в
гигиеническом массаже механические массажеры. В 1890 г. С. Светт и И.
Шрайбер предложили простейшее механическое приспособление для массажа из
резиновых палочек. Отечественной промышленностью в настоящее время
выпускаются несколько типов механических массажеров. Техника применения
их довольно проста и в быту бесспорно оправдана. Достаточно подробно
устройство таких простейших массажеров и способы применения рассмотрены
в журнале «Физкультура и спорт» за 1979—1983 гг.
Весьма эффективен вибрационный массаж (вибромассаж), основанный на
передаче отдельным участкам тела или всему телу механических колебаний,
тонизирующих нервную систему, улучшающих обменные процессы и
деятельность желудочно-кишечного тракта.
Вибромассаж может выполняться различными устройствами: автомассажером
«Тонус» AM-I, аппаратом В. В. Васильева и др. К настоящему времени
накоплен значительный опыт использования в лечебной практике
вибромассажа в профилактике ожирения. Вибромассаж, как правило, начинают
при частоте 30—50 Гц, постепенно повышая ее до 150—170 Гц при амплитуде
0,8 мм. Полный сеанс продолжается обычно 10— 15 мин, а общая
длительность воздействия на определенный участок тела не должна
превышать 2—3 мин. После 8—10 сеансов необходимо делать
двух-трехнедельный перерыв.
Автомассажеры «Тонус» поступают в розничную продажу, и в последние годы
многие стали приобретать их для индивидуального применения. В
прикладываемых инструкциях описаны правила их эксплуатации и техника
осуществления массажных манипуляций. Опыт применения «Тонуса» показал
достаточную эффективность при лечении ряда хронических заболеваний:
радикулитов, остеохондрозов, артритов, спондилезов.
Следует особо подчеркнуть важный фактор сочетания массажа, физической
нагрузки и многоосевых движений в суставах, неизбежных при применении
массажеров, использующих в качестве привода собственные мускульные
усилия. Польза регулярного применения таких простейших массажеров,
особенно для лиц умственного труда, несомненна.
Механический массаж проводится с помощью аппарата Бабия (рис. 34),
применение которого не требует особых физических усилий и специальных
навыков. Важное преимущество его заключается в отсутствии воздействия на
массирующего и возможности производить все основные приемы ручного
классического массажа — поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.
Очень эффективно механический массаж сочетать с ручным, когда руки
выполняют мягкие поглаживания после выполнения
редного приема аппаратного массажа. Общее время
процедуры механического массажа не должно превышать 12—15 мин. Аппарат
Бабия включает несколько типов насадок, с помощью которых значительно
расширяется диапазон массажных манипуляций и обеспечивается более
дифференцированное воздействие на мышцы. Аппарат часто применяется при
лечении травм опорно-двигательного аппарата спортсменов.
Существуют различные конструкции аппаратов для точечного механического
вибромассажа, используемые в физиотерапевтической практике, а также для
самомассажа.
Все большее распространение получает вибрационный подводный массаж,
который усиливает кровоснабжение кожных покровов, повышает обмен веществ
и способствует устранению застойных явлений в сосудах. После процедуры
пациент испытывает чувство легкости и свежести. Эту процедуру назначают
для снятия рефлекторной возбудимости после чрезмерных умственных
перегрузок, а также мышечного напряжения. Вибрационный подводный массаж
проводят в специальных ваннах или небольших бассейнах с помощью аппарата
«Волна».
Основное преимущество подводного вибрационного массажа перед обычным
вибромассажем состоит в том, что колебания, передаваемые через воду,
охватывают обширную область, воздействие более физиологично и лучше
поддается точной дозировке. Кроме того, в теплой воде достигается и
более полное расслабление мышц. Чрезвычайно высокий лечебный эффект
Этого вида аппаратного массажа наблюдается при лечении заболеваний
периферической нервной системы и нервно-мышечного аппарата, ряде
заболеваний дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.
Современный вид аппаратного массажа — вибрационно-вакуумный, основанный
на комбинированном сочетании вибрации и вакуума, оказывает на организм
разностороннее действие. В частности, он способствует улучшению
кровообращения, оказывает положительное влияние на тонус и является
весьма эффективным средством в профилактике сердечно-сосудистых
заболеваний. В настоящее время при проведении вибрационновакуумного
массажа используется аппарат ЭМА-1. Воздействие на поверхность тела
осуществляется с помощью специальных насадок, присасывающихся к коже с
различной силой за счет переменного вакуума. Насадки имеют различную
конфигурацию и перемещаются по обрабатываемому участку тела рукой
массажиста. Вибрационно-вакуумный массаж весьма эффективен при лечении
травм и заболеваний опорно-двигательного и нервно-мышечного аппаратов.
Он особенно эффективен как болеутоляющее, а также рассасывающее местные
кровоизлияния средство. Его применение показано при выпотах в суставах,
отечности тканей, неврозах, а также при лечении радикулитов и снятии
контрактур после переломов.
К разновидностям вакуумного массажа также относится и пневмомассаж —
воздействие воздушной волны с чередованием повышенного и пониженного ее
давления. Воздух может подаваться компрессором с различной силой
непосредственно на массируемый участок тела или через специальные
наконечники. Впервые пневмомассаж был предложен В. Л. Тамбианом, который
сначала сконструировал прибор «Ритмогипер», а затем более совершенный
аппарат — «Синкардон».
Пневмомассаж в основном применяется в стоматологической практике и для
лечения болезней уха, горла и носа.
Весьма распространены различные виды гидромассажа: массаж водной струей,
подаваемой под большим давлением, — водоструйный душ-массаж; подводный
душ-массаж; вихревой подводный массаж; жемчужные гидромассажные ванны;
пенистые ванны; рассмотренный выше вибрационный подводный массаж.
Гидромассаж положительно влияет на нервную систему, улучшает обменные
процессы, способствует быстрому заживанию тканей, регулирует вес,
тонизирует мышцы и омолаживает кожу.
Наиболее разработанным видом гидромассажа, получившим широкое
распространение в системах комплексной восстановительной терапии на
курортах, при лечении спортивных травм и в клинической практике лечения
сердечно-сосудистых заболеваний является подводный душ-массаж (рис. 35).
Этот вид гидропроцедур проводится с помощью аппаратов «УВМ Тангентор-4»
и «УВМ Тангентор-8» (производство ГДР). Пациент во время сеанса
находится в ванне, заполненной теплой морской или минеральной водой.
Применяют все основные массажные приемы: поглаживание, растирание,
разминание, вибрацию. Сила механического воздействия водяной
струи на ткани дозируется с помощью специальных насадок. Подводный
вибрационный массаж — сильнодействующая процедура, требующая строго
дифференцированных показаний с учетом функционального состояния
сердечно-сосудистой и нервной систем, а также правильной техники. При
выполнении сеансов такого массажа необходимо добиваться у пациента
максимального расслабления мышц. Как правило, процедура начинается при
температуре 35—37°, общая длительность ее не
превышает 15—20 мин. В ванне создаются условия относительной
невесомости, что благоприятствует максимальному расслаблению мышц.
Подводный душ-массаж ускоряет процессы рассасывания кровоизлияний и
отеков, а также восстановления нарушенных двигательных функций.
С методикой применения подводного душа-массажа, а также жемчужных и
пенистых ванн в лечебных и оздоровительных целях можно ознакомиться в
книге Л. А. Куничева «Лечебный массаж» (Киев, Вища школа, 1981).
Частично правила применения некоторых видов аппаратного массажа в
сочетании с банными процедурами для повышения эффективности
восстановления будут рассмотрены далее.