ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 49

  

 
 

 

 

Рис

.

 

№

38

    

Этиологическая

 

расшифровка

 

внебольничных

 

пневмоний

, 2018

год

 

 

 

 

Рис

.

 

№

39 

Этиологическая

 

расшифровка

 

внебольничных

 

пневмоний

  

бактериальной

 

этиологии

, 2018

год

 

 

 

 

Рис

.

 

№

40

   

Этиологическая

 

расшифровка

 

внебольничных

 

пневмоний

  

вирусной

 

этиологии

, 2018

год

 

 

Проводится

 

иммунизация

 

против

 

пневмококковой

 

инфекции

 

как

 

детей

 

в

 

рамках

 

национального

 

календаря

 

профилактических

 

прививок

, 

так

 

и

 

взрослого

 

населения

 

из

 

групп

 

риска

. 

С

 2013 

года

 

против

 

пневмококковой

 

инфекции

 

было

 

привито

 24 899  

взрослых

, 

в

 

т

.

ч

. 

лиц

 

с

 

заболеваниями

 

легких

 

более

 16000, 

из

 

них

 

в

 2018 

году

 

привито

 

135

  

 
 

7009 

взрослых

, 

вакцинировано

 51783 

ребенка

, 

в

 

том

 

числе

 

в

 2018 

году

 – 16507. 

Получили

 

ревакцинацию

 30262 

ребенка

, 

в

 

том

 

числе

 

в

 2018 

году

 – 10146 

детей

. 

 

Вирусные

 

гепатиты

 

 

В

 2018 

году

 

в

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

) 

зарегистрировано

 55 

случаев

 

острых

 

вирусных

 

гепатитов

, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 5,7 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

на

  5,7%  

выше

, 

чем

 

в

 2017 

году

 (5,4 

на

 100 

тысяч

 

населения

).

 

Среднереспубликанский

 

показатель

 

заболеваемости

 

выше

 

уровня

 

по

 

РФ

 

на

 

14,0%, 

выше

 

уровня

 

по

 

ДФО

 

на

 31,6% (

ДФО

 – 3,9, 

РФ

 – 4,9 

на

 100 

тысяч

 

населения

) 

(

рисунок

 

№

41).

 

 

 

 

Рис

.

№

41

  

Заболеваемость

 

острыми

 

вирусными

 

гепатитами

 

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

), 

2000-2018 

годы

 

 

Повышение

 

показателя

 

заболеваемости

 

острыми

 

вирусными

 

гепатитами

 

обусловлено

 

повышением

 

заболеваемости

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

 

в

 1,3 

раза

. 

По

 

итогам

 

года

 

снижение

 

заболеваемости

 

вирусным

 

гепатитом

 

А

 

в

 1,1 

раза

 (

рисунок

 

№

42). 

 

 

 

Рис

.

№

42

  

Динамика

 

заболеваемости

 

острыми

 

вирусными

 

гепатитами

 (

ВГА

, 

ВГВ

, 

ВГС

)  

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

), 2000 – 2018 

годы

 

 

136

  

 
 

В

 

отчетном

 

году

 

в

 

общей

 

структуре

 

острых

 

вирусных

 

гепатитов

 

преобладает

 

вирусный

 

гепатит

 

А

 -  56,4% (

в

 2017 

году

 -  65,4%). 

Удельный

 

вес

 

вирусного

 

гепатита

 

В

 

составил

 3,6% (

в

 2017 

году

 – 3,8%), 

вирусного

 

гепатита

 

С

 – 21,8% (

в

 2017 

году

 – 

17,3%), 

прочих

 

острых

 

вирусных

 

гепатитов

 – 18,2%(

в

 2017 

году

 – 13,5%) (

таблица

 

№

109). 

 

 

Таблица

 

№

109

 

Этиологическая

 

структура

 

острых

 

вирусных

 

гепатитов

  

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

) 

за

 2013 -2018 

годы

 

 

Нозологические

 

формы

 

2013 

г

.

 

2014 

г

.

 

2015 

г

.

 

2016 

г

.

 

2017 

г

.

 

2018 

г

.

 

ВГА

 

21,1%

 

39,6%

 

34,1%

 

21,4%

 

65,4%

 

56,4%

 

ВГВ

 

23,6%

 

14,6%

 

13,6%

 

11,9%

 

3,8%

 

3,6%

 

ВГС

 

34,2%

 

20,8%

27,3%

45,2%

17,3%

 

21,8%

ОВГ

 

прочие

 

21,1%

 

25%

 

25%

 

21,4%

 

13,5%

 

18,2%

 

 

Острый

 

вирусный

 

гепатит

 

В

 

 

В

 2018 

году

 

в

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

) 

зарегистрировано

 2 

случая

 

острого

 

вирусного

 

гепатита

 

В

, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 0,21 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

одинаково

 

с

 

уровнем

 

прошлого

 

года

 (

в

 2017 

году

 - 2 

случая

, 

показатель

 

0,21 

на

 100 

тысяч

 

населения

).

 

В

 

течение

 

последних

 

четырех

 

лет

 

в

 

республике

 

не

 

зарегистрированы

 

случаи

 

вирусного

 

гепатита

 

В

 

среди

 

детского

 

населения

 (

в

 2013 

году

 - 0,5, 

в

 2014 

году

 – 0,94 

на

 

100 

тысяч

 

населения

). 

 

По

 

итогам

 

года

 

показатель

 

заболеваемости

 

острым

 

вирусным

 

гепатитом

   

В

   

ниже

 

уровня

 

по

 

РФ

 

на

 69,1%, 

уровня

 

по

 

ДФО

 

на

 19,2% (

РФ

 – 0,68 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

ДФО

 – 0,26 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

43). 

 

 

Рис

.

 

№

43

  

Динамика

 

заболеваемости

 

вирусным

 

гепатитом

 

В

  

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

), 2000 - 2018 

годы

 

 

137

  

 
 

Случаи

 

ВГВ

 

зарегистрированы

 

в

 1 

административной

 

территории

 (

в

 2014 

году

 – 

3, 

в

 2015 

году

 – 5, 

в

 2016 

году

 – 2, 

в

 2017 

году

 - 2). 

В

 

г

. 

Якутске

 - 2 

случая

 

заболевания

, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 0,59 

на

 100 

тысяч

 

населения

 

и

 

выше

 

в

 2,8 

раза

  

среднереспубликанского

 

уровня

 (

таблица

 

№

110).

 

 

Таблица

 

№

110

 

Ранжирование

 

административных

 

территорий

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

),  

в

 

которых

 

регистрировались

 

случаи

 

острого

 

вирусного

 

гепатита

 

В

 

 

п

/

п

 

Наименование

 

района

 

Кол

-

во

 

случаев

 

на

 100 

т

.

н

. 

 

Республика

 

Саха

 (

Якутия

)

 

2

 

0,21

 

1

 

г

. 

Якутск

 

2

 

0,59

 

 

В

 

результате

  

массовой

 

иммунизации

 

населения

 

против

 

вирусного

 

гепатита

 

А

  

с

 

2005 

года

 

заболеваемость

 

данной

 

инфекцией

  

снизилась

  

в

 45  

раз

 (

рисунок

 

№

44).  

В

 

результате

  

массовой

 

иммунизации

 

населения

 

против

 

вирусного

 

гепатита

 

А

  

с

 

2005 

года

 

заболеваемость

 

данной

 

инфекцией

  

снизилась

  

в

 45  

раз

 (

рисунок

 

№

44).  

 

 

 

 

Рис

.

 

№

44 

Динамика

 

заболеваемости

 

вирусным

 

гепатитом

 

В

 

и

 

охват

 

прививками

  

против

 

гепатита

 

В

 

населения

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

), 2000 – 2018 

годы

 

 

В

 2018 

году

 

охват

 

населения

 

вакцинацией

 

против

 

гепатита

 

В

 

в

 

Республике

 

Саха

 

(

Якутия

)  

составил

 92,4%. 

Охват

 

детей

 

в

 

возрасте

 1 

года

 

вакцинацией

 

против

 

гепатита

 

В

 

составил

 98,8% (

в

 

2013 

году

 - 99,1%, 

в

 2014 

году

 - 99,2%, 

в

 2015 

году

 – 99,0%, 

в

 2016 

году

 – 98,8%, 

в

 2017 

году

 – 98,8%), 

своевременно

 

трехкратную

 

вакцинацию

 

по

 

достижении

 12 

месяцев

 

получили

 98,8% (

в

 2013 

году

 – 98,7%, 

в

 2014 

году

 – 98,8%, 

в

 2015 

году

 – 98,3%, 

в

 2016 

году

 -98,4%, 

в

 2017 

году

 – 98,6%). 

Охват

 

вакцинацией

 

лиц

 

в

 

возрасте

 18 – 35 

лет

 

увеличился

 

с

 94,9% 

в

 2010 

году

 

до

 

98,5% 

в

 2018 

году

, 

в

 

возрасте

 36 – 59 

лет

 

с

 87,6% 

до

 97,5% 

соответственно

. 

 

Острый

 

вирусный

 

гепатит

 

С

 

 

В

 2018 

году

 

в

 

республике

 

зарегистрировано

 12 

случаев

 

острого

 

вирусного

 

гепатита

 

С

, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 1,25 

на

 100 

тысяч

 

населения

. 

В

 

138

  

 
 

отчетном

 

году

 

заболеваемость

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

 

по

 

сравнению

 

с

 2017 

годом

 

повысилась

 

на

 24,8% (

в

 2013 

году

 – 1,36 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2014 

году

 – 1,05 

на

 

100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2015 

году

 – 1,26 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2016 

году

 – 1,98 

на

 

100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2017 

году

 – 0,94 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

В

 

течение

 

последних

 

двух

 

лет

 

в

 

республике

 

не

 

зарегистрированы

 

случаи

 

вирусного

 

гепатита

 

С

 

среди

 

детского

 

населения

 (

в

 2015 

году

 – 0, 

в

 2014 

году

 - 0,47 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2016 

году

 – 0,45). 

 

Республиканский

 

показатель

 

заболеваемости

 

острым

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

  

выше

 

среднего

 

показателя

 

по

 

ДФО

 

в

 1,16 

раза

, 

выше

 

показателя

 

по

 

Российской

 

Федерации

 

в

 1,12 

раза

  (

ДФО

 – 1,07, 

РФ

 – 1,11 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

45). 

 

Рис

.

 

№

45

 

Динамика

 

заболеваемости

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

 

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

),  

2001 - 2018 

годы

 

 

Случаи

 

ОВГС

 

зарегистрированы

 

в

 2 

административных

 

территориях

  (

в

 2014 

году

 – 5, 

в

 2015 

году

 – 3, 

в

 2016 

году

 – 2, 

в

 2017

году

 – 6). 

При

 

этом

,  

наибольшее

 

количество

 

случаев

 

заболевания

 

выявлено

 

в

 

г

. 

Якутске

 – 10, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 - 2,97 

на

 100 

тысяч

 

населения

 

и

 

выше

 

в

 2,4 

раза

 

среднереспубликанского

 

уровня

 (

в

 2015 

году

 – 10 

случаев

, 

показатель

 3,16 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2016 

году

 – 

17 

случаев

, 

показатель

 5,19 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2017 

году

 – 4 

случая

, 

показатель

 

1,21 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

таблица

 

№

111).

 

 

Таблица

 

№

111

 

Ранжирование

 

административных

 

территорий

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

),  

в

 

которых

 

регистрировались

 

случаи

 

острого

 

вирусного

 

гепатита

 

С

 

 

п

/

п

 

Наименование

 

района

 

Кол

-

во

 

случаев

 

на

 100 

т

.

н

. 

 

Республика

 

Саха

 (

Якутия

)

 

12

 

1,25

 

1

 

Нерюнгринский

 

район

 

2

 

2,69

 

2

 

г

. 

Якутск

 

10

 

2,97

 

 

В

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

) 

сохраняются

 

стабильно

 

высокие

 

уровни

 

заболеваемости

 

хроническими

 

вирусными

 

гепатитами

 

В

 

и

 

С

. 

В

 

общей

 

структуре

 

хронических

 

вирусных

 

гепатитов

 

на

 

долю

 

хронического

 

вирусного

 

гепатита

 

С

 

приходится

 58,8% (

в

 2013 

году

 – 60,4%, 

в

 2014 

году

 – 58,2%, 

в

 2015 

году

 – 60,4%, 

в

 

139

  

 
 

2016 

году

 - 57,3%, 

в

 2017 

году

 – 60,4%). 

Удельный

 

вес

 

хронического

 

вирусного

 

гепатита

 

В

 

составляет

 40,6% (

в

 2013 

году

 - 38,9%, 

в

 2014 

году

 – 41,5%, 

в

 2015 

году

 – 

39,2%, 

в

 2016 

году

 – 41,6%, 

в

 2017 

году

 - 39,6%). 

 

Хронический

 

гепатит

 

В

 

 

В

 

отчетном

 

году

 

зарегистрировано

 265 

случаев

 

впервые

 

установленного

 

хронического

 

гепатита

 

В

, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 27,50 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

на

 19,4% 

ниже

, 

чем

 

в

 2017 

году

. 

Среди

 

детей

 

выявлены

 2 

случая

 

хронического

 

вирусного

 

гепатита

 

В

, 

показатель

 0,76 

на

 100 

тысяч

 

населения

  (

в

 2013 

году

 – 0,97, 

в

 2014 

году

 – 0,94, 

в

 2015 

году

 – 0,93, 

в

 2016 

году

 – 0,45 

на

 100 

тысяч

 

населения

).  

В

 

сравнении

 

с

 

уровнем

 

заболеваемости

 

по

 

ДФО

 

республиканский

 

показатель

 

выше

 

в

 2,5 

раза

 

и

 

в

 2,9 

раза

 

выше

, 

чем

 

по

 

Российской

 

Федерации

 (

ДФО

 – 10,66, 

РФ

 – 

9,28 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

46). 

 

 

Рис

. 

№

46

 

Динамика

 

заболеваемос

т

и

 

хроническим

 

вирусным

 

гепатитом

 

В

  

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

), 2001 – 2018 

годы

 

 

В

 2018 

году

 

впервые

 

установленный

 

хронический

 

вирусный

 

гепатит

 

В

 

зарегистрирован

 

в

 24 

из

 35 

административных

 

территориях

 

республики

 (

в

 2014 

году

 – 

30 

территориях

, 

в

 2015 

году

 – 29 

территориях

, 

в

 2016 

году

 – 27 

территориях

, 

в

 2017 

году

– 24 

территориях

). 

При

 

этом

 

в

 12 

территориях

 

показатели

 

заболеваемости

 

превышают

 

аналогичный

 

показатель

 

в

 

среднем

 

по

 

республике

 (

в

 2014 

году

 – 15, 

в

 2015 

году

 – 14, 

в

 2016 

году

 – 12, 

в

 2017 

году

 - 13) (

таблица

 

№

112).  

 

Таблица

 

№

112 

Ранжирование

 

административных

 

территорий

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

)  

с

 

наиболее

 

высоким

 

уровнем

 

заболеваемости

 

хроническим

 

вирусным

 

гепатитом

 

В

 

 

№

 

п

/

п

 

Наименование

 

района

 

Показатель

  

на

 100 

т

.

н

. 

Превышение

 

среднереспубликанского

 

показателя

 

 

Республика

 

Саха

 (

Якутия

)

 

27,50

 

 

1

 

Абыйский

 49,43  1,80 

140

  

 
 

Продолжение

 

таблицы

 

№

 112 

2

 

Таттинский

 73,42  2,67 

3

 

Амгинский

 143,7  5,23 

4

 

Верхневилюйский

 47,69 

1,73 

5

 

Горный

 58,52  2,13 

6

 

Нюрбинский

 54,08 

1,97 

7

 

Оймяконский

 57,66 

2,10 

8

 

Олекминский

 27,98 

1,02 

9

 

Оленекский

 74,40  2,71 

10

 

Хангаласский

 46,11 

1,68 

11

 

Среднеколымский

 213,2 

7,75 

12

 

Чурапчинский

 89,62 

3,26 

 

Рост

 

заболеваемости

 

в

 

сравнении

 

с

 

показателем

 

предыдущего

 

года

 

отмечается

 

в

 

8 

районах

: 

в

 49,4 

раза

 

в

 

Абыйском

, 

в

 3,0 

раза

 

в

 

Алданском

, 

в

 

Таттинском

, 

в

 1,1 

раза

 

в

 

Амгинском

, 

в

 5,1 

раза

 

в

 

Оймяконском

, 

в

 2,0 

раза

 

в

 

Среднеколымском

, 

в

 15,5 

раза

 

в

 

Томпонском

 

и

 

в

 1,3 

раза

 

в

 

Чурапчинском

 

районе

.   

 

Хронический

 

вирусный

 

гепатит

 

С

 

 

За

 2018 

год

 

в

 

республике

 

зарегистрировано

 384 

случая

 

хронического

 

вирусного

 

гепатита

 

С

 

с

 

показателем

 

заболеваемости

 39,85 

на

 100 

тысяч

 

населения

. 

В

 

сравнении

 

с

 

2017 

г

.  

отмечается

 

снижение

 

заболеваемости

 

на

 23,5%. 

Среди

 

детей

 

до

 17 

лет

 

выявлен

 

1 

случай

 

хронического

 

вирусного

 

гепатита

 

С

, 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 0,38 

на

 100 

тысяч

 

населения

 (

в

 2013 

году

 – 2,4 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2014 

году

 – 1,4 

на

 

100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2015 

году

 – 1,39 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2016 

году

 – 0,45 

на

 

100 

тысяч

 

населения

, 

в

 2017 

году

 – 077 

на

 100 

тысяч

 

населения

).  

В

 

сравнении

 

с

 

заболеваемостью

 

по

 

ДФО

 

республиканский

 

показатель

 

выше

 

на

 

6,8% 

и

 

выше

 

на

 17,9% 

среднего

 

показателя

 

по

 

Российской

 

Федерации

  (

ДФО

 – 37,13, 

РФ

 – 32,73  

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

47). 

 

 

Рис

. 

№

47

 

Динамика

 

заболеваемости

 

хроническим

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

  

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

), 2001 – 2018 

годы

 

 

В

 2018 

году

 

впервые

 

установленный

 

хронический

 

вирусный

 

гепатит

 

С

 

зарегистрирован

 

в

 23 

из

 35 

территорий

  

республики

 (

в

 2014 

году

 – 32, 

в

 2015 

году

 – 31, 

в

 2016 

году

 – 27, 

в

 2017 

году

 – 28). 

При

 

этом

 

в

 13 

территориях

 

показатели

 

141

  

 
 

заболеваемости

 

превышают

 

аналогичный

 

среднереспубликанский

 

показатель

  (

в

 2014 

году

 – 13, 

в

 2015 

году

 -12, 

в

 2016 

году

 - 11, 

в

 2017 

году

 - 11) (

таблица

 

№

113).  

 

Таблица

 

№

113 

Ранжирование

 

административных

 

территорий

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

)  

с

 

наиболее

 

высоким

 

уровнем

 

заболеваемости

 

хроническим

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

 

 

п

/

п

 

Наименование

 

района

 

Показатель

  

на

 100 

т

.

н

. 

Превышение

 

среднереспубликанского

 

показателя

 

 

Республика

 

Саха

 (

Якутия

)

 

39,85

 

 

1

 

Таттинский

 42,83 

1,07 

2

 

Амгинский

 47,91 

1,00 

3

 

Верхневилюйский

 47,69 

0,89 

4

 

Вилюйский

 43,97 

0,90 

5

 

Мегино

-

Кангаласский

 64,66 

0,97 

6

 

Мирнинский

 42,77 

0,66 

7

 

Оленекский

 99,21 

1,00 

8

 

Хангаласский

 92,21 

0,43 

9

 

Среднеколымский

 39,97 

0,46 

10

 

Усть

-

Алданский

 43,18 

1,07 

11

 

Усть

-

Майский

 40,76 

0,99 

12

 

Чурапчинский

 84,91 

1,05 

13

 

г

.

Якутск

 50,26  0,50 

 

 

Рост

 

заболеваемости

 

в

 

сравнении

 

с

 

показателем

 

предыдущего

 

года

 

отмечается

 

в

 

8 

районах

: 

в

 24,7 

раза

 

в

 

Абыйском

, 

в

  2,3 

раза

 

в

 

Таттинском

, 

в

 1,4 

раза

 

в

 

Вилюйском

,  

в

 

4,9 

раза

 

в

 

Мегино

-

Кангаласском

, 

в

 1,0 

раз

   

в

 

Нерюнгринском

, 

в

 

Хангаласском

, 

в

 1,5 

раза

 

в

 

Усть

-

Майском

 

районе

.  

 
 

Носительство

 

вируса

 

гепатита

 

В

 

 

Как

 

и

 

в

 

случае

 

с

 

хроническими

 

формами

 

вирусных

 

гепатитов

, 

в

 

Республике

 

Саха

 

(

Якутия

) 

регистрируется

 

высокий

 

показатель

 

носительства

 

вируса

 

гепатита

 

В

.  

За

 2018 

г

. 

выявлено

 83 

носителя

 

возбудителя

 

гепатита

 

В

, 

показатель

 8,61 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

ниже

 

уровня

 2017 

года

 

на

 42,9%.  

По

 

итогам

 

года

 

республиканский

 

показатель

 

носительства

 

вируса

 

гепатита

 

В

 

ниже

 

показателя

 

по

 

ДФО

 

на

 1,9%, 

среднефедерального

 

показателя

 

на

 60,8% (

ДФО

 – 

8,78, 

РФ

 – 21,98 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

48). 

 

142