Босану клиникасы. Тест

2) 25 мм

3) 30 мм

4) 40 мм

5) 20 мм

610. Рационалды тамақтану ненің алдын алуында маңызды орын алады:

1) босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың

2) + НДКС

3) тұқым қуалайтын аурулардың

4) резус сенсибилизацияның

5) көпсулық

611. Жүктілік кезінде қолдануға болмайды:

1) майлар

2) ақуыз

3) + алкоголь

4) көмірсулар

5) витаминдер

612. Нәрестенің құрсақ ішіндегі жағдайын бағалайтын әдістер құрамына кірмейді:

1) КТГ 34 аптадан кейін

2) допплерометрия 30 аптадан кейін

3) жүктіліктің 30-34 аптасында УДЗ

4) жүктіліктің 20-24 аптасында УДЗ

5) + жүктіліктің 12-ші аптасына дейін УДЗ

613. УДЗ-мен бақылау арқылы нәрестенің кіндік тамырларының пункциясы жасалатын

әдіс

қалай аталады:

1) амниотомия

2) амниоскопия

3) амниоцентез

4) лапароцентез

5) + кордоцентез

614. Жатыр түбінің биіктігі семсер тәрізді өсіндіге дейін жетеді. Жүктіліктің қай мерзіміне

сәйкес келеді:

32 апталық

+ 36 апталық

34 апталық

38 апталық

40 апталық

615. Жүктіліктің физиологиялық ағымында УДЗ скринингі ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің

2010 жылғы жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі:

+ 10-14 апта,20-24 апта және 30-34 апта

14-16 апта, 26-28 апта және 34-36 апта

10-14 апта, 20-24 апта

10-14 апта және 30-34 апта

20-24 апта және 30-34 апта

616. ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің

2010 жылғы хаттамасына сәйкес жүктіліктің 10-14

аптасында бірінші УДЗ жүргізіледі, бұл кезде анықталмайды:

1) жүктілік мерзімі

2) нәрестенің даму ақауларын жоққа шығару

3) мойындық консистенция қалыңдығын өлшейді

4) көпнәрестелі жүктіліктің болуын анықтау

+НДКС

617. Жүктілік кезінде бақылаудың міндетіне кірмейді:

1) жүктілік асқынуын мерзімінде анықтау

2) пренаталды диагностика

3) жүктілік ағымын бақылау

4) баланы күту жолдарын ата-аналарға үйрету

+материалды-тұрмыстық жағдайды жақсарту

618. Босану кезінде нәрестенің қауіпті жағдайын анықтауда дәрігердің әрекеті

нақты

алгоритмнен тұрады. Қай әрекетті бірден істемеу керек?

1) босанушы әйелді сол жақ қырына жатқызу

2) окситоцинді енгізуді тоқтату

3) оттегі беру

4) КТГ жасау

5) +кесар тілігі операциясын жасау

619. Босану кезінде нәресте жағдайын бағалау үшін келесі зерттеу әдісін қолданады:

1) УДЗ

2) допплерометрия

3) аускультация

4) нәрестенің биофизикалық профилі

5) +КТГ

620. Әйелдер консультациясына нәресте қимылдауының азаюына шағымданған жүкті әйел келді.

Жүктілік мерзімі 35-36 апта. Қай зерттеу әдісі көбірек ақпарат береді:

1) аускультация

2) +КТГ

3) допплерография

4) сыртқы акушерлік тексеру

5) УДЗ

621. Нәрестенің жүрек соғысын бағалауда кеңінен қолданылатын әдісті атаңыз:

1) УДЗ

2) КТГ

3) +нәресте жүрек соғысының аускультациясы

4) ФКГ

5) допплерометрия

622. Жүкті әйел К.,

32 жаста, жүктілер патология бөлімінде келесі диагнозбен жатыр:

Жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі. Сіздің тактикаңыз?

1) ары қарай бақылау

2) дистресс синдромды алдын алу

3) +босандыру

4) кесар тілігі

5) босануды қоздыру

623. Жүктіліктің қай мерзімінде плацентаның құрылуы аяқталады:

1) 12 апта

14 апта

3) +16 апта

4) 18 апта

5) 22 апта

624. Плацентада синтезделетін гормондар:

1) +ХГЧ, плацентарлы лактоген, эстрогендер, прогестерон

2) ХГЧ, эстрогендер, прогестерондар, глюкокортикоидтар

3) ФСГ, ХГЧ, , прогестерон, плацентарлы лактоген

4) ФСГ, плацентарлы лактоген, эстрогендер

5) эстрогендер, прогестерон, плацентарлы лактоген

625. Қағанақ суы қандай мөлшерден кем болғанда аз сулық диагнозы қойылады:

1) 700мл

2) +500мл

3) 600мл

4) 800мл

5) 1000мл

626. Ана организмі мен нәресте арасындағы байланыс іске асады:

1) +плацента арқылы

2) жатырдың барорецепторлары арқылы

3) амнионды қабық арқылы

4) децидуалды қабық арқылы

5) базалды қабық арқылы

627. Жатыр плацентарлы қан ағысы бұзылысында негізінде дамиды:

1) +плацентарлы жетіспеушілік

2) ерте токсикоз

3) жүктілер гипертензиясы

4) ірі нәресте

5) азсулық

628. Жетілген плацентаның салмағы қандай:

1) 100-200гр

2) 300-400

3) +нәресте салмағының 1/5 бөлігі

4) 700-800гр

5) 900-1000гр

629. Көрсетілген гормондардың қайсысы ана мен нәресте плацентасы жүйесінің қалыпты жұмыс

істеуін көрсетеді:

1) +ХГЧ

2) пролактин

3) соматотропты гормон

4) прогестерон

5) эстрадиол

630.Фетоплацентарлы жүйенің негізгі компоненті болып табылады:

1) жатырдың ирелеңдеген тамырлары

2) нәрестенің қан айналысы

3) +плацента

4) кіндік

5) қағанақ суы

631. Плацентада синтезделмейді:

1) ХГЧ

2) СМГ

3) +пролактин

4) прогестерон және эстрогендер

5) андрогендер

632. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы жатыр-плацента және нәресте-плацента қан

ағысының жағдайын анықтауға мүмкіндік береді:

1) УДЗ

2) + допплерография

3) КТГ

4) амниоцентез

5) плацентометрия

633. Дамымаған жүктіліктің белгісі болып табылады:

1) +эмбрионның болмауы, ұрық жұмыртқасының кіші өлшемі, ұрық жұмыртқасы қабырғасының

қалыңдауы

2) жатыр қуысында сұйықтықтың болуы

3) дуглас кеңістігінде сұйықтықтың болуы

4) сары дене кистасының болуы

5) ұрық қабының болмауы

634. Жүктіліктің бірінші триместрінде жатыр-плацента қан ағысының бұзылысында дамиды:

1) +біріншілік плацентарлы жетіспеушілік

2) жүктілердің ерте токсикозы

3) жүктілер гипертензиясы

4) ірі нәресте

5) көпсулық

635. Жүктіліктің 35-36 апта мерзімінде қалыпты жетілуші плацентаның қалыңдығы:

1) +35мм

2) 25мм

3) 30мм

4) 40мм

5) 20мм

636. Нәрестенің туа пайда болған даму ақауларын анықтау мақсатында УДЗ жүргізуге

ең

қолайлы мерзім:

1) +18-22 апта

2) 23-27 апта

3) 28-32 апта

4) 12-16 апта

5) 11-16 апта

637. Эмбрионға инфекцияның зақымдаушы әсері негізінде байланысты:

1) жүктілік мерзіміне

2) инфекция түріне

3) микроб денелерінің санына

4) инфицирлену жолына

5) + қоздырғыштың вируленттілігіне

638. Жүктілер преэклампсиясының ауырлық критериі болып табылады:

1) аурудың ұзақтығы

2) қосымша соматикалық аурулардың болуы

3) қағанақ суының саны

4) жүргізілген терапияның әсерсіздігі

5) + нәресте дамуының кідіру синдромы

639. Анасында инфекцияның болуы нәрестеде туғызады:

1) нәрестенің жағдайына әсер етпейді

2) + эмбриопатия

3) фетопатия

4) азсулық

5) көпсулық

640. Антенаталды кезең - бұл:

1) ұрықтанған кезден 22 аптаға дейін

2) 22 аптадан 28 аптаға дейін

3) + 22 аптадан босану әрекеті басталғанға дейін

4) 28 аптадан босанғанға дейін

5) ұрықтанған кезден бастап 28 аптаға дейін

641. Босану кезінде нәресте жағдайын бағалау үшін қолданылады:

1) аускультация

2) + кардиотокография

3) УДЗ

4) ФКГ

5) допплерометрия

642. Гравидограмма бұл:

1) + жатыр түбі биіктігінің динамикасын графикалық бейнелеу

2) нәресте қозғалысының динамикасын графикалық бейнелеу

3) нәресте жүрек соғысының динамикасын графикалық бейнелеу

4) нәресте қимылының динамикасын графикалық бейнелеу

5) іш айналымының динамикасын графикалық бейнелеу

643. Доплерометрия жүктіліктің қай мерзімінен бастап жүргізіледі:

1) 22-24 апта

2) 16-18 апта

3) 24-26 апта

4) 18-20 апта

5) + 28 - 30 апта

644. Жүктіліктің қай мерзімінде плацентаның өсуі тоқтайды:

1) 20-21 апта

2) 30-31 апта

3) 33-34 апта

4) + 35-36 апта

5) 37-40 апта

645.Нәрестенің құрсақ ішілік өлімінің негізгі ультрадыбыстық критериі болып табылады:

1) + нәрестенің жүрек соғысының болмауы

2) нәрестенің қимыл белсенділігінің болмауы

3) нәрестенің тыныс алуының болмауы

4) ми құрылысының өзгерістері

5) нәрестенің басы мен ішінің проекциясында қос контурдың болуы

646. Гипертензионды жағдай кезінде мерзімінен бұрын босадыруға көрсеткіш болып табылады:

1) преэклампсияның жеңіл дәрежесі

2) босану жолдарының жетілмеуі

3) азсулық

4) ұзақ ағым

5) + ауыр преэклампсия

647. Құрсақ ішілік нәресте инфицирленуінің ең жиі жолы:

1) + трансплацентарлы

2) өрлеуші

3) төмендеуші

4) сперматозоидтармен

5) аралас

648. АИВ анадан балаға беріле алмайды:

1) жүктілік кезінде

2) босану кезінде

3) емшекпен емізу кезінде

4) + жаңа туған нәрестені күту кезінде

5) кесар тілігі операцися кезінде

649.Антиретровирусты профилактика:

1) антиретровирусты препараттардың ұзақ курсы

2) антиретровирусты препараттардың қысқа курсы

3) анасындағы АИВ/ЖИТС-ті емдеуге бағытталады

4) анасынан баласына АИВ берілуінің қаупін төмендетуге бағытталған

5) + антивирусты препараттарды жүктілік кезінде, босану кезінде және жаңа туған нәрестеге

туылғаннан кейін бірден тағайындау

650. Босану кезінде анасынан баласына АИВ жұғуының қауіп факторына жатпайды:

1) хориоамнионит

2) 4 сағаттан артық сусыз кезең

3) анасында төмен вирусты жүктеме

4) босану кезінде инвазивті араласулар

5) + көп нәрестелі босанудағы бірінші бала

651. Босану кезінде анасынан баласына АИВ жұғуының қауіп факторына жатпайды:

1) анасында төмен вирусты жүктеме

2) анасында жоғары вирусты жүктеме

3) жыныстық жолмен берілетін инфекциялар

4) + жүкті әйелдің дұрыс емес тамақтануы

5) инвазивті диагностикалық шаралар

652. Жүкті әйелдің рационалды тамақтануы ненің алдын алуында маңызды роль ойнайды:

1) босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық асқынулардың

2) + нәрестенің құрсақ ішілік өсуінің кідіруінің

3) тұқым қуалайтын аурулардың

4) резус - сенсибилизацияның

5) босану кезінде септикалық асқынулардың

653. Жүктілік кезінде мүлдем қолдануға болмайды:

1) майлы тағамды

2) ақуызды

3) ұннан жасалған тағамды

4) + алкогольды

5) тәтті тағамдарды

654. Плацентаның мерзімінен бұрын «қартаюыª жетілудің ІІІ дәрежесі анықталғанда тіркеледі:

1) + 36 аптаға дейін

2) 32 аптаға дейін

3) 40 аптаға дейін

4) 38 аптаға дейін

5) 42 аптаға дейн

655. Жүктіліктің 22 аптасынан босану басталғанға дейін нәрестенің өлімі - бұл:

1) + нәрестенің антенаталды өлімі

2) нәрестенің интранаталдыөлімі

3) нәрестенің постнаталды өлімі

4) ерте неонаталды өлімі

5) сәбилік өлімі

656. Антенаталды күзет құрамына кіреді:

1) жүкті әйелді тексеру мен бақылау

2) жүкті әйелді тексеру мен бақылау, асқынулардың алдын алу

+ жүкті әйелді тексеру мен бақылау, асқынулардың алдын алу, әлеуметтік-заңдық

кеңес

көрсету

4) әлеуметтік-заңдық кеңес көрсету

5) асқынулардың алдын алу

657. Жүктіліктің екінші жартысында сыртқы акушерлік зерттеу болжамайды:

1) нәрестенің орналасуы мен позициясын анықтау

2) ІА өлшеу

3) ЖТБ анықтау

+4) жамбасты функционалды бағалау

5) жүрек соғысының жиілігі мен ритмін бағалау

658. Көпнәрестелі жүктіліктің негізгі клиникалық симптомы болып табылады:

1) +жүктіліктің бірінші триместрінде жатыр көлемінің жүктілік мерзіміне сәйкес келмеуі

2) нәрестенің жиі қимылдауына жүкті әйелдің шағымдануы

3) ЖТБ жоғары тұруы

4) жүкті әйелдің дене салмағын артық қосуы

5) жүктілердің ісінуі

659. Көпнәрестелі жүктілікті анықтау үшін көбінесе қолданады:

+1) ультрадыбыстық тексеру

2) рентгенологиялық тексеру

3) радиоизотопты сцинтиграфия

4) компьютерлі томография

5) сыртқы акушерлік тексеру

660. Жүктілік кезінде қағанақ суын тексеру анықтауға мүмкіндік бермейді:

1) нәрестенің жынысын

2) нәресте өкпесінің жетілуін

3) нәресте бүйрегінің қызметін

4) қан тобы мен резус-факторды

5)+ жүктілік мерзімін

661. Плацента жетілуінің ІІ дәрежесін ультрадыбыстық зерттеуде бағалау жүктіліктің қай

мерзіміне сәйкес келеді:

1) 26-29 апта

2) 30-33 апта

3)+ 34-37 апта

4) 38-40 апта

5) 23-26 апта

662. Әйелдер консультациясында артериалды гипертензиясы бар жүкті әйел қаралады.

Осы

науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін:

1) мерзімінен бұрын босану

2) + преэклампсияның дамуы

3) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

4) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі

5) қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

663. Жүктілер гипертензиясын анықтау үшін маңызды критерий болып табылады:

орташа артериалды қысымның мәні

+ диастолалық қысымның мәні

жүктіліктің басындағы қысымның мәні

систолалық қысымның мәні

пульстік қысымның мәні

664. Мерзімінен асқан жүктілік кезінде плацентаның гормоналды қызметі:

1) + төмендейді

2) жоғарылайды

3) өзгермейді

4) өзгерістер индивидуалды болады

5) мерзімінен асу уақытына байланысты

665. Мерзімінен асқан жүктілік сипатталмайды:

1) плацентаның патологиялық өзгерістерімен

2) плацента қызметінің бұзылыстарымен

3) плацентада петрификаттардың болуы

4)+қағанақ суының көбеюімен

5) қағанақ суының азаюымен

666. Дексаметазонмен нәрестенің дистресс синдромының алдын алудың дұрыс

схемасын

таңдаңыз:

+ 6мг*2 рет күніне б/е, 2 күн;

6мг*2 рет күніне б/е, 3 күн;

6мг*2 рет күніне б/е;

6мг*3 рет күніне б/е, 2 күн;

6мг*1 рет күніне б/е 2 күн;

667. НДКС бар жүкті әйелге доплерометрия жүргізу кезінде анықталатын жоғары болжамалы

мағынаға ие болатын бұзылыс:

+нәресте-плацентарлы қан ағысының

жатыр- плацентарлы қан ағысының

плацентарлы қан ағысының

жатыр қан ағысының

жалпы қан ағысының

668. Жүктілер гипертензиясына тән емес зертханалық белгі:

1) гематокриттің жоғарылауы

2) гемоглобин деңгейінің жоғарылауы

3) +лейкоцитоз

4) тромбоцитопения

5) эритроциттердің жоғарылауы

669.

24 жасар жүкті әйел эпигастралды аймақтағы ауру сезіміне шағымданады. Тексеру кезінде:

Жүктіліктің 31-32 аптасы. АҚ - 160/100мм.сын.бағ., 170/110 мм.сын.бағ., зәрде белок - 3,0г/л,

аяғында, алдыңғы құрсақ қабырғасында айқын ісінулер байқалады. Сіздің диагнозыңыз:

1) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гестациялық гипертензия.

2) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жеңіл дәрежелі преэклампсия.

3) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Артериалды гипертензия

+ Жүктіліктің 31-32 аптасы. Ауыр дәрежелі преэклампсия.

Жүктіліктің 31-32 аптасы.Эклампсия.

670. Базалды ритм - бұл:

1) жүрек жиырылуы ритмінің уақытша өзгерістері

2) жүрек жиырылуы жиілігінің сиреуі

3) жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі

4) жүректің жиырылу жиілігі шұғыл көрсеткіштерінің орташа ритмнен ауытқуы

5)+жүрек жиырылуы жиілігінің орташа мөлшері

671. Стрессті емес тест (СЕТ) - бұл:

1)+нәрестенің жүрек тамыр жүйесінің (ЖЖЖ) оның қозғалысына жауап реакциясын зерттеу

2) нәрестенің қимыл белсенділігін зерттеу

3) нәрестенің тыныстық әрекетінің оның қозғалысына жауабын зерттеу

4) нәрестенің тонусын зерттеу (аяқ-қолдың қозғалысы)

5) нәрестенің ЖЖЖ, тыныстық әрекетінің және тонусының оның қозғалысына жауабын зерттеу

672. Жүктіліктің 9-10 апталық мерзімінде 25 жасар жүкті әйел қызылшалы қызамықтың ауыр

формасымен ауырды. Эмбрионның дамуына ауру қалай әсер етуі мүмкін:

1) эмбрионға қолайсыз әсер көрсетпейді

2) даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары

3) даму ақауларының пайда болуы екіталай

4)+нәресте өлуінің мүмкіндігі жоғары, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары

5) нәрестенің өлуі екіталай, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары

673. Жүктіліктің 9-10 апталық мерзімінде 25 жасар жүкті әйел қызылшалы қызамықтың ауыр

формасымен ауырды. Дәрігердің әрекетін таңдаңыз:

1) жүктілікті жалғастыруға болады

2) гормонды терапия тағайындау және дисансерлік бақылауды жалғастыру

3) витаминотерапия жүргізу

4)+ жүктілікті үзу

5) жүкті әйел ағзасын шынықтыратын шараларды жүргізу

674. Нәрестенің КТГ-сын бағалау кезінде келесі мәліметтердің мағынасы жоқ:

а) жүрек жиырылуының базалды жиілігі

б) акцелерацияның болуы мен жілігі

в) децелерацияның болуы

г) шұғыл осцилляцияның амплитудасы

д) +жатыр-плацентарлы қан ағысының жағдайы

675. Кардиотахограммада нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің

вариабелділігі

туралы

жорамалдайды:

1)+ осциляция түрінде базалды жиіліктің орташа деңгейден ауытқуы

2) ЖЖЖ жылдам ритмінің болуы

3) базалды жиіліктің максималды деңгейден ауытқуы

4) ЖЖЖ баяу ритмінің болуы

5) базалды жиіліктің минималды деңгейден ауытқуы

676. Акцелерация - бұл

1)+ нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі (ЖЖЖ)

2) нәрестенің ЖЖЖ сиреуі

3) нәрестенің жүрек әрекетінің аритмиясын бейнелеу

4) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруін бейнелеу

5) нәрестенің жылдам дамуын бейнелеу

677. Децелерация - бұл:

1) нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі

2) + нәрестенің ЖЖЖ сиреуі

3) нәрестенің сергектігін бейнелеу

4) нәрестенің терең ұйқысын бейнелеу

5) нәрестенің жүрек әректеінің аритмиясын бейнелеу

678. ІІІ санымен белгіленген плацента жетілуінің ультрадыбыстық

көрінісі

жүктіліктің

қай

мерзіміне сәйкес келеді:

30 аптаға дейін

31-34 апта

35-37 апта

4)+38-40 апта

41-43 апта

679. АИВ инфекцияның патогенезінде вируста қай ферменттің болуы маңызды роль ойнайды:

1)+кері транскриптаза

2) ДНК-синтетаза

3) коллагеназа

4) стрептокиназа

5) РНК-полимераза

680. Жүре пайда болған иммунды тапшылық синдромының қоздырғышы болып табылады:

1) жай герпес вирусы

2) цитомегаловирус

3) аденовирус

4)+ретровирус

5) нейротропты фильтрлеуші вирус

681. АИВ патогенезінде маңызды орын алады:

1) Т -супрессорлар санының жоғарылауы

2) Т- супрессорлар санының азаюы

3) Т-хелперлер санының жоғарылауы

4)+Т- хелперлер, Т- супрессорлар санының бірден азаюы

5) В -супрессорлар санының жоғарылауы

682. АИВ инфекцияның жоғары концентрациясы байқалады:

1)+шәуетте

2) сілекейде

3) зәрде

4) терде

5) теріде

683. АИВ инфекцияда персистирлеуші ошақты лимфаденопатия ұлғаюымен сипатталады:

1) кез-келген 3 топ лимфа түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен іріңдеуі

2) шап лимфатүйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабысуы

кез-келген 3 топ лимфа түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабыспауы

4) + шап және қолтықасты түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабысуы

5) барлық топ лимфа түйіндерінің және олардың ауру сезімділігі

684. Белден жоғары орналасқан лимфа түйіндерінің ұлғаюы ЖИТС-тің қай сатысына тән екенін

көрсетіңіз. Лимфа түйіндерінің диаметрі 2 см, жұмсақ немесе тығызэластикалы консистенциялы,

шектелген, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Оның үстіндегі тері өзгермеген.

1) бастапқы

2) вирус тасымалдаушы

3)+ ошақты лимфоаденопатия

4) ЖИТС-байланысты комплекс

5) ЖИТС

685. АИВ инфекцияға тексерудің скрининг әдісін таңдаңыз:

1) молекулярлы гибридизация (ДНК- зонды)

2) радиоиммунды (РИА)

3) иммунноблоттинг

4) +иммуноферментті (ИФА)

5) ПЦР

686. Қандай диагностикалық әдіс жүкті әйелдердегі құрсақ ішілік инфекцияны анықтауда

ақпарат бермейді:

1) серологиялық

2) бактериоскопиялық

3) бактериологиялық

4) вирусологиялық

5) +УДЗ

687. Қызылша вирусының нәрестеге әсерінің нәтижесі болып табылмайды:

1) жүрек қан тамыр патологиясы

2) катаракта

3) естудің бұзылысы

4) ОЖЖ-нің үдемелі зақымдануы

5) +құрсақ ішілік пневмония

688. Жүкті әйелдердегі цитомегаловирусты инфекцияға қандай симптом тән емес:

1) әлсіздік, науқастану

2) +гектикалық температура

3) субфебрилді температура

4) катаралды көріністер

5) лимфоаденопатия

689. Жүкті әйелде симптомсыз бактериурия анықталғанда жүргізілетін іс-шаралар:

+антибактериалды терапия жүргізу

2) әйелдер консультациясының дәрігерінің бақылауы

3) урологтың консультациясы

4) бүйректің УДЗ

5) ары қарай тексерілу үшін, емханаға жолдама беру

690. Нәрестенің құрсақ ішілік инфицирленуі әкелуі мүмкін:

1) истмико-цервикалды жетіспеушілікке

2) артериалды гипертензияның дамуына

3) +нәрестенің құрсақ ішілік өліміне

4) ірі нәрестеге

5) жүктіліктің мерзімінен асуына

691. Мерзіміне жеткен жүктілікке қағанақ суының қандай максималды көлемі сәйкес келеді:

1) 500,0 мл.

1000,0 мл.

3) 800,0 мл.

4) +1500,0 мл

5) 2000,0

692. Қағанақ суының көлемі қалыпты жағдайда құрайды:

1) 500,0 мл.

1000,0 мл.

3) +500,0 мл. -1500,0 мл

4) 1500,0 мл

5) 2000,0 мл

693. Жүкті әйел К., перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің

34-35 аптасы

Преэклампсияның ауыр дәрежесі. НДКС. Сіздің әрекетіңіз:

1) комплексті емді жалғастыру

2) босануға мифепрестонмен дайындау

3) босануға простагландинмен дайындау

4) амниотомиядан кейін босануды ынталандыру

5) +24 сағат аралығында босандыру

694. Мерзімінен асқан босану кезінде жаңа туылған нәрестенің гомеостазында байқалады:

1) + гиперкоагуляция

2) гипокоагуляция

3) жағдай өзгермейді

4) өзгерістер индивидуалды

5) эритроцитарлы звеноның белсенденуі

695. Жүктілік кезінде цитомегаловирусты инфекцияны емдеу үшін қолданады:

1) +вирусқа қарсы препараттар (ацикловир)

2) иммуномодуляторлар

3) мембраностабилизаторлар

4) антибиотиктер

5) қабынуға қарсы препараттар

696. Жүкті әйелдердегі цитомегаловирусты инфекция қандай асқынуға келтіруі мүмкін:

1) преэклампсия

2) +НДКС

3) қан ағу

4) аз сулық

5) көп сулық

697. Көп нәрестелі жүктіліктің негізгі симптомы болып табылады:

1) нәрестенің жамбаспен жатуы немесе нәрестенің көлденең жатуы

2) нәрестенің сирек қимылдауына жүкті әйелдің шағымдануы

3) +сыртқы акушерлік тексеру кезінде нәрестенің үш және одан да көп бөлігінің анықталуы

4) азсулық

5) көпсулық

698. Плацентаның жатуы - бұл плацента қай жерде орналасқанда аталатын патология:

1) жатыр денесінде

2) жатырдың төменгі сегментінде

3)+ жатырдың төменгі сегментінде, ішкі ернеуді жартылай немесе толық жауып

4) жатырдың артқы қабырғасында

5) жатыр түбінде

699. Қан кету кезінде плацентаның толық немесе жартылай жатуын анықтау негізделген:

1) жүктілік мерзіміне

2)+сыртқы қан кетудің көлеміне

3) ауру синдромының айқындық дәрежесіне

4) анемия белгісінің айқындық дәрежесіне

5) нәрестенің жағдайына

700. Жүктілік кезінде плацентаның жатуын анықтау үшін ең ақпаратты әдіс болып табылады:

1) анамнез жинау

2) сыртқы акушерлік зерттеу

3) айнамен қарау

4) қынаптық зерттеу

5)+УДЗ

701. Плацента жатуының клиникалық симптомы:

1) іштің төменгі жағындағы ауру сезімі

2) нәрестенің жүрек соғысының өзгеруі

3) жатыр формасының өзгеруі

4)+ әртүрлі интенсивтіліктегі қан кету

5) қағанақ суының босануға дейін кетуі

702. Плацента жатуы дамуының жиі себебі болып табылады:

1) жатырдың даму ақаулары

2) гениталидің қабыну процестері

3) жатыр миомасы

4) эндометриоз

5)+ түсіктер

703. Плацентаның толық емес жатуы бар қайта жүкті алғаш босанушы әйелде жатыр мойнының

4 см ашылуында нәрестенің жамбаспен жатқаны анықталды. Нәрестенің болжамалы салмағы -

3900 г. Жүргізу тактикасы:

1) амниотомия және босануды ынталандыру

2) амниотомия

3) +кесар тілігі

4) босануды ынталандыру

5) нәрестені жамбас бөлігінен экстракциялау

704. Қауіпсіз аналық бағдарламасының құрамына кірмейді:

1) нәрестенің денсаулығын қамтамасыз ету

2) босану кезінде көмек көрсету үшін оқытылған медициналық қызметкердің болуы

3) босануды қабылдау үшін таза ортамен қамтамасыз ету

4)+жүктілік пен босану кезінде медикализденген күтім жасау

5) арнайы көмекке қол жетімділік

705. Жүкті әйелге ең жарамды рационды таңдаңыз:

1) ет, балық, тәттілер, ірімшік, нан

2) + сүт, айран, сүзбе, ет, балық

3) сүзбе, қыша, ет, ірімшік, жидектер

4) шарап, жемістер, нан, көкөністер, жармалар

5) ащы тағам, жармалар, көкөністер, ет

706. Қағанақ суының қызметіне кірмейді:

1) нәрестені механикалық зақымданудан қорғау

2) нәрестенің қозғалуы үшін жағдай жасау

3) контрактураның алдын алу

4) нәресте мен амнион арасында тұтасуды болдырмау

5) + нәрестенің қан айналысына қатысу

707. Қағанақ суы көлемінің азсулық жағына қарай өзгеруі нәрестеде

төменде аталған

даму

ақаулары дамығанда басталады, біреуінен басқасы:

1) бүйрек адгезиясы

2) бүйрек поликистозы

3) НДКС

4) + анэнцефалия

5) гидронефроз

708. Мерзімінен асқан жүктілікте қандай зерттеу жүргізілмейді:

1) клинико-лабораторлық

2) кардиотокография

3) ультрадыбыстық фетометрия, плацентография, қағанақ суының көлемін бағалау

4) допплерометрия

5) +кордоцентез

709. Жүктілік мерзімінен асқан деп есептеледі, егер ұзақтығы құраса:

1)+ гестациялық мерзімнің 42 және одан да көп аптасын

2) гестациялық мерзімнің 41-42 аптасын

3) гестациялық мерзімнің 40-41 аптасын

4) гестациялық мерзімнің 40 аптасын

5) гестациялық мерзімнің 41 аптасын

710. Жүкті әйел И., жүктілер патология бөлімінде келесі диагнозбен жатыр: Жүктіліктің 33-34

аптасы. Жалған толғақ. Толық зерттеу жүргізілгеннен кейін мерзімінен ерте босандыру туралы

шешім қабылданды. Сіздің тактикаңыз:

1)+дистресс синдромын алдын алу

2) амниотомия

3) босануды ынталандыру

4) кесар тілігі

5) УДЗ, КТГ, допплерографияны қайталау

711. Жүктілік кезінде плацентаның жатуында негізгі симптом болып табылады:

1) іштің төменгі бөлігінде ауру сезімі

2) ) ішке қан кету белгілері

3) бел аймағында ауру сезімі

4) жатырдың локальды ауруы

5) +жыныс жолдарынан қайталама қан кету

712. Плацентаның толық жатуы, мерзіміне жетпеген жүктілік пен мардымсыз қанды бөлінділер

кезінде дәрігердің тактикасы:

1) кесар тілігі

2) босануды қоздыру

3) глюкокортикоидтар тағайындау

4) +күту тактикасы

5) организмді босануға дайындау

713. Жүктілік кезінде қандай патология нәрестенің қауіпті жағдайын туғызады:

1) мерзімінен асқан жүктілік

2)+ қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

3) анасындағы жүрек ақауы

4) көпнәрестелі жүктілік

5) қағанақ суының босануға дейін кетуі

714. Көп нәрестелі жүктілікті анықтау үшін маңызды:

1)+ УДЗ

2) рентгенологиялық зерттеу

3) допплерометрия

4) КТГ

5) сыртқы акушерлік тексеру

715. Жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы максимумға жетеді:

1) жүктіліктің 20-шы аптасына қарай

2) жүктіліктің 26-шы аптасына қарай

3) жүктіліктің 28-ші аптасына қарай

4) + жүктіліктің 36-шы аптасына қарай

5) босануға қарай

716. Жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы басталады:

1) жүктіліктің басталуымен

2) жүктіліктің 5-ші аптасынан

3) жүктіліктің 10-шы аптасынан

4) жүктіліктің 15-ші аптасынан

5) +жүктіліктің 20-шы аптасынан

717. Сыртқы акушерлік тексеру (ІА мен ЖТБ) мәліметтерін бағалау негізінде

қорытынды

жасауға болады:

1) нәрестенің жамбаспен жатуы туралы

2) нәрестенің жатушы бөлігі туралы

3) нәресте мен ана жамбасының өлшемдерінің сәйкес келмеуі туралы

4) нәрестенің жағдайы туралы

+5) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі туралы

718. Жүктілік кезіндегі қағанақ суын тексеруде анықтауға болмайды:

1) нәрестенің жынысын

2) нәресте өкпесінің жетілуін

3) нәресте бүйрегінің қызметін

4) қан тобы мен резус-факторды

+5) жүктілік мерзімін

719. Ана организмінің темірге қажеттілігі жүктіліктің қай мерзімінен бастап жоғарылайды:

1) 12-ші аптаға дейін

2) +16-шы аптадан 20-шы аптаға дейін

12-ші аптадан 16-шы аптаға дейін

4) 20-шы аптадан 24-ші аптаға дейін

24-ші аптадан 32-ші аптаға дейін

720. Жүктілер гипертензиясы кезінде жоғарылайды:

1)+ тромбоксан

2) простогландин Е

3) окситоцин

4) пролактин

5) простациклин

721. Жүктілер гипертензиясы кезінде төмендейді:

1)+ простациклин

2) простагландин Е

3) окситоцин

4) пролактин

5) тромбоксан

722. Тромбоксанның әсері:

1) антиагрегант

2)+гиперкоагуляцияны жоғарылатады

3) вазоконстриктор

4) гиперкоагуляцияны төмендетеді

5) қандағы натрий деңгейін жоғарылатады

723. Тамырлар қабырғасына тромбоксан қандай әсер көрсетеді:

1)+ тарылтады

2) кеңейтеді

3) әсер етпейді

4) қатайтады

5) босаңсытады

724. Жүктілер гипертензиясы кезінде тромбоциттер саны:

1) жоғарылайды

2)+ төмендейді

3) өзгермейді

4) жоғалады

5) біраз жоғарылайды

725. Жүктілер гипертензиясына тән қандағы өзгерістер:

1)+ магний жетіспеушілігі

2) магний деңгейінің жоғарылауы

3) магний деңгейі өзгермейді

4) эстроген деңгейі төмендейді

5) прогестерон деңгейі жоғарылайды

726. Жүктілер гипертензиясы бойынша қандай әйелдер қауіп тобына кірмейді:

1) гипертензиямен және бүйрек ауруларымен

2) семіздікпен, қант диабетімен

3) қалқанша безінің ауруларымен

4) жүпек ақауларымен

5) + Перинаталды инфекциямен ауырған

727. Ауыр дәрежелі преэклампсияны емдеуде магний сульфатының негізгі әсері:

1) гипотензивті

2) седативті

3) зәр айдағыш

4)+ тырысулардың алдын алу

5) уру сезімін басатын

728. Преэклампсияның интенсивті емінде қолданылатын негізгі препарат:

1) эуфиллин

2)+ магний сульфаты

3) диуретиктер

4) седативті препараттар

5) спазмолитиктер

729. Ауыр дәрежелі преэклампсияның емінде қолданылатын антигипертензивті препараттардың

негізгі әсері:

1) +миға қан құйылудың алдын алу

2) седативті

3) зәр айдағыш

4) тырысулардың алдын алу

5) диуретиктік

730. Жүктілер гипертензиясының ауыр дәрежесі сипатталады:

1) бүйректің созылмалы патологиясымен

2) заттар алмасуының бұзылысымен

3) + полиорганды функционалды жетіспеушілікпен

4) жүрек қан тамыр жүйесінің жетіспеушілігімен

5) жүктілік кезінде эндогенді интоксикациямен

731. Жүктілер гипертензиясының себебі:

1) жүрек- қан тамыр жүйесі қызметінің бұзылысы

2) асқазан-ішек жолдарының бұзылысы

3) +ОЖЖ мен ағзалар арасындағы нервті-рефлекторлы өзара әрекеттесулердің бұзылысы

4) эндокринді жүйенің бұзылысы

5) бауыр қызметінің бұзылысы

732.Мерзімінен асқан жүктілік кезінде плацентаның гормоналды қызметі:

1) + төмендейді

2) жоғарылайды

3) өзгермейді

4) өзгерістер индивидуалды

5) мерзімінен асудың уақытына байланысты

733. Жүктілер гипертензиясы болып есептеледі:

1) + АҚ 140/90 мм.сын.бағ.дейін және одан жоғары көтерілуі

2) АҚ 130\80 мм.сын.бағ. көтерілуі

3) диастолалық қысымның бастапқыдан 15%-ға жоғарылауы

4) систолалық және диастолалық қысымның бастапқыдан 20%-ға жоғарылауы

5) систолалық қысымның 15%-ға жоғарылауы

734. Преэклампсияның негізгі белгілері:

1) АҚ жоғарылауы

2) ісінулер

3) АҚ жоғарылауы + ісінулер

4) протеинурия

5)+ АҚ жоғарылауы + протеинурия

735. Ауыр дәрежелі преэклампсияның белгілері:

1)+АҚ ≥160/110 мм.сын.бағ. + протеинурия ›3,0 г/л

2) АҚ ≥160/110 мм.сын.бағ.

3) протеинурия ›3,0 г/л

4) АҚ 140/90 мм.сын.бағ. + протеинурия 1,0 г/л

5) Орташа ісінулер + АҚ 140/90 мм.сын.бағ

736. Жеңіл дәрежелі преэклампсияның белгілері:

1) + АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + протеинурия 0,3 г/л

2) АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + протеинурия 3,0 г/л жоғары

3) протеинурия 3,0г\л

4) АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + протеинурия 1,0 г/л

5) АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + орташа ісінулер

737. Қалыпты жүктілік кезінде ана мен нәрестенің иммунологиялық өзара әрекетінде плацента

келесі рольді атқарады:

+антигендердің, антиденелердің және жасушалардың еркін тасымалдануына кедергі болады

2) ананың антигенді стимуляциясын қамтамасыз етеді

3) анасында антиденелер өндірілуінің жоғарылауын қамтамасыз етеді

4) жасушалық иммунитеттің жоғарылауын қамтамасыз етеді

5) гуморальды иммунитеттің жоғарылауын қамтамасыз етеді

738. Гравидограммада байқалады:

1)+ЖТБ см-мен вертикалды осте горизонталды сызыққа жүктілік мерзіміне сәйкес келеді;

2) ЖТБ см-мен горизонталды осте вертикалды сызыққа жүктілік мерзіміне сәйкес келеді;

3) ЖТБ см-мен вертикалды сызықта

4) ЖТБ см-мен горизонталды сызықта

5) ЖТБ см-мен вертикалды осте және іш айналымы горизонталды сызықта

739. Азсулықтың себебі болып табылады:

1) нәрестенің ОЖЖ ақаулары

2) нәрестенің АІЖ ақауы

3) қант диабеті

4) көпнәрестелі жүктілік

5) +нәрестенің зәр шығару жүйесінің ақаулары

740. Жүктіліктің ағымына әсер етпейтін инфекциялар:

1) бактериалды вагиноз;

2) стрептококк В

3) токсоплазмоз

4) ЦМВ

5) +кандидоз

741. Жүктілік мерзімі 32 апталық кайта жүкті әйелде эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағым пайда

болды. Айқын таралған ісінулер бар. АҚҚ - 160/90 мм с.б., зәрінде ақуыз 3,0 г/л. Едәуір мүмкін болатын

диагноз:

а) жүктілікпен шақырылған артериалды гипертензия

б) II дәрежедегі артериалды гипертензия

в) преэклампсияның жеңіл дәрежесі

г)+преэклампсияның ауыр дәрежесі

д) гипертониялық типтегі НЦД

742.

Жүктілік мерзімі 32 апталық кайта жүкті әйелде эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне

шағым пайда болды. Айқын таралған ісінулер бар. АҚҚ - 160/90 мм с.б., зәрінде ақуыз 3,0

г/л. Әйелдер кеңес орны дәрігерінің едәуір дұрыс болатын шарасы:

а) гипотензивті ем, жедел жәрдем бригадасын шақырып, инфекциялық ауруханаға

госпитализациялау

б) диуретиктер тағайындап, жедел жәрдем көлігімен перзентханаға

госпитализациялау

в) диуретиктер тағайындап, емін күндізгі стационарда жалғастыру

г)+магнезиалды ем, жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға госпитализациялау

д) магнезиалды ем, емін күндізгі стационарда жалғастыру

743. 24 жастағы жүкті әйел эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, лоқсуға, құсуға, көзінің

қарауытуына шағымданады. АҚҚ 110/70 мм с.б. Зерттегенде: Жүктіліктің 31-32 аптасы.

Аяқтағы, алдыңғы құрсақ қабырғасындағы айқын ісінулер, бетінің ісінуі. Зәрінде ақуыз 0,3

г/л.

Едәуір мүмкін болатын диагноз:

а) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гестациялық пиелонефрит.

б) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі.

в) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел ішектік улану.

г)+ Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі.

д) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гломерулонефит, латентті формасы.

744. Преэклампсияның ауыр дәрежесінің едәуір мүмкін болатын диагностикалық критерилері

(2010 ж. ҚР ДСМ хаттамаларына сәйкес):

а)+АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия > 0,3 г/л

б) АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия жоқ

в) АҚҚ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 0,03 г/л

г) АҚҚ ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 1,0 г/л

д) аздаған ісінулер, протеинурия ≤ 1,0 г/л

745.

Преэклампсияның жеңіл дәрежесінің едәуір мүмкін болатын диагностикалық

критерилері (2010 ж. ҚР ДСМ хаттамаларына сәйкес):

а)АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия > 3,0 г/л

б) АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия жоқ

в) АҚҚ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 0,03 г/л

г) +АҚҚ ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 0,3 г/л

д) аздаған ісінулер, протеинурия ≤ 1,0 г/л

746. Жанұялық дәрігерге 18 жастағы алғаш жүкті әйел келді, жүктілік мерзімі 25-26 апта,

шағымдары: әлсіздікке, бас айналуына. Анамнезінде: соматикалық жағынан сау. АҚҚ 140/90

мм с.б. Аяқтарында ісінулер жоқ. Зәрінде ақуыз жоқ.

Мүмкін болатын диагноз:

а) гипертониялық ауру

б)+гестациялық гипертензия

в) преэклампсияның ауыр дәрежесі

г) преэклампсияның жеңіл дірежесі

д) патология жоқ

747. Гипертониялық ауру кезінде жүктілік едәуір мүмкін асқынады?

а)+преэклампсияның дамуы

б) зәр-тас ауруының

в) гипертониялық аурудың

г) созылмалы пиелонефриттің

д) созылмаы гломерулонефриттің

748. Жүктіліктің 1 триместрінде дамымауы едәуір мүмкін:

а) анемия

б) гипотония

в)+преэклампсия

г) түсік тастау қаупі

д) ерте токсикоз

749. АҚК (ОЦК) максималды жоғарылайтын жүктілік мерзімі:

а) 20 апта

б) 26 апта

в) 28 апта

г)+36 апта

д) 39 апта

750.

Айналымдағы қан көлемі жүктіліктің соңына қарай жоғарылайды:

А) 5%-ға

Б) 10%-ға

В) 15%-ға

Г) 20%-ға

Д)+30%-ға

751.

Айналымдағы плазма көлемі жүктіліктің соңына қарай жоғарылауы едәуір мүмкін:

А) 1-15%-ға

Б) 16-25%-ға

В) 26-34%-ға

Г)+35-50%-ға

Д) 55-70%-ға

752.

Жүктіліктің соңына қарай эритроциттер көлемі жоғарылауы едәуір мүмкін:

А) 1-5%-ға

Б) 6-10%-ға

В)+11-30%-ға

Г) 35-50%-ға

Д) 55-70%-ға

753.

Жүктілік кезінде АҚК (ОЦК) максималды деңгейге жетуі едәуір мүмкін:

А) 5-10 аптада

Б) 11-16 аптада

В) 17-22 аптада

Г) 23-28 аптада

Д)+29-36 аптада

754.

Жүктіліктің физиологиялық ағымында ЖСЖ (ЧСС) жоғарылайды:

А) 2-7 соққы минутына.

Б) 8-13 соққы минутына.

В)+15-20 соққы минутына.

Г) 21-26 соққы минутына.

Д) 27-32 соққы минутына.

755.

Жүктіліктің II триместрінде артериалды қысым едәуір мүмкін:

А) систолалық және диастолалық 5-15 мм с.б. дейін жоғарылайды

Б)+ систолалық және диастолалық 5-15 мм с.б. дейін төмендейді

В) систолалық 5-15 мм с.б-на жоғарылайды, диастолалық өзгермейді

Г) диастолалық 5-15 мм с.б-на жоғарылайды, систолалық өзгермейді

Д) систолалық және диастолалық өзгермейді

756.

«Жүктілікті үйреншікті көтере алмаушылықª - бұл:

А. +жүктіліктің екі немесе оданда көп көп үзілуі

Б. бірінші жүктіліктің үзілуі

В. I триместрде жүктіліктің үзілуі прерывание беременности в

Г. II триместрде жүктіліктің үзілуі

Д. III триместрде жүктіліктің үзілуі

757. Әйелдер консультациясына анамнезінде II триместріндегі үйреншікті көтере

алмаушылықпен шағымымен пациент қаралды. Бұл патологияның жиі себебеінің

ықтималдылығын көрсетіңіз

А. инфекция

Б. эндокринді патология

В.+истмико-цервикалды жетіспеушілік

Г. Аутоиммунды патология

Д. хромосомды аномалиялар

758. Көтере алмаушылық бұл - жүктіліктің төменде көрсетілген апталарда өздігінен үзілуі:

а)+ұрықтанудан 37 аптаға дейін

b) 22 аптадан 37 аптаға дейін

c) 22 аптаға дейін

d) ұрықтанудан 28 аптаға дейін

e) 22-28 апта аралығында

759. Жүктіліктің ерте мерзіміндегі үзілулердің жиі кездесетін ықтимал себептері:

a)+Хромосомды аномалиялар

b) Инфекциялар

c) жатырдың даму ақаулары

d) Гормоналды бұзылыстар

e) Иммунды бұзылыстар

760. Эндокринді бұзылыстардың қандай түрлерінде жүктілікті көтере алмаушылық аз кездеседі:

А) гиперандрогения

B) гиперпролактинемия

C) лютеинді фазасының жетіспеушілігі

D)+гипертиреоз

E) гипотиреоз

761. Жүктілікті көтере алмаушылықтың дамуында қазіргі заманда кайсысы ең ықтимал себеп

болып табылады:

А) токсоплазмоз

B) краснуха

C) сифилис

D)+шартты-патогенді флора

E) хламидиоз

762. Жүктіліктің ерте мерзіміндегі кездейсоқ өзіндік үзілулердің этиологиясындағы негізгі

факторлардың ықтимал түрін атаңыз:

a)+хромосомды патология

b) инфекция

c) жыныс мүшелердің даму ақаулары

d) экстрагениталды патология

e) эндокринді патология

763. Алғаш жүкті әйел күніне 4-5 шыныаяқтан кофе ішетінін айтты. Бұл жағдай жүктіліктің

немен асқынуына алып келеді?

А. +ерте түсіктің қаупімен

Б. ұрықтың гипоксиясымен

В. Ұрықтың даму ақауларымен

Г. Қозғалу қимылының төмендеуімен

Д. плацентарлы жетіспеушілікпен

764. Төменде келтірілген өзіндік ерте түсіктердің ықтимал жиі кездесетін себеп:

A) +жатырдың даму ақаулары

B) Бүйрек аурулары

C) Бауыр аурулары

D) Темекі шегу

E) Нашар тамақтану

765. Үйреншікті көтере алмаушылықпен және истмико-цервикалдық жетіспеушілікпен

әйелдерді жүктілікке дайындау ықтималдылығына жатпайды

А. жыныс жолдарының санациясы

Б. қынаптың микрофлорасын қалыптастыру

В. Созылмалы эндометритті емдеу

Г.+жұбайын емдеу

Д. психосоматикалық бұзылыстарды психотерапиялық коррекция жасау

766. Андрогенді әсер етулердің неғұрлым төмен клиникалық сипаттамалары:

А) гирсутизм

B)+гипертрихоз

C) акне

D) тері майының шамадан тыс артуы (себорея)

E) нигроидтыакантоз

767. Жүктілікті көтере алмаушылықтың анатомиялық себептерін анықтау мақсатында

қолданылатын ең ықтимал әдістер:

А. кіші жамбас ағзаларының УДЗ-і

Б.+ кіші жамбас ағзаларының МРТ -сы

В. кіші жамбас ағзаларының рентгені

Г. айнамен қарау

Д. қынаптық зерттеу

768. Гипотериозы бар науқастарда ең ықтимал қандай репродуктивті бұзылыстар ең ықтимал

болуы мүмкін?

А) аменорея

B) бедеулік

C)+өзіндік түсік

D) дамымаған жүктілік

E) ұрықтың антенаталды өлімі

769.

«Жүктілікті мерзіміне дейін көтере алмаушылықтың ª анықтамасына жатады:

А) жүктіліктің ерте өзіндік үзілуі

B) дамымаған жүктілік

C) толық емес түсік

D) кеш өзіндік түсік

E)+мерзімінен ерте босану

770. Мерзімінен ерте босану бұл келесі апталарда босану болып табылады:

А) 22 аптаға дейін

B) 22 аптадан 34 аптаға дейін

C) 28 аптадан 34 аптаға дейін

D)+ 22 аптадан 37 аптаға дейін

E) 28 аптадан 37 аптаға дейін

771. Мерзімінен ерте босанудың дамуына неғұрлым төмен әсер ететін қауіп қатер фактор болып

табылады :

А) темекі шегу

B) бойының және салмағының төмен көрсеткіштері

C) инфекциялық аурулар

D)+артық дене салмағы

E) 16 жас және одан төмен жастық көрсеткіш

772. Мерзімінен ерте босануларды төмендету мақсатында дәлелдемелі медицинаға сәйкес

қандай ықтимал профилактикалық шаралар қолданылады:

А) +күшейтілген антенаталды күтім, «қауіпті мерзімдердеª стационарға жатқызу

B) босануға дейінгі қаралулардың санының жоғарлауы

C) жыныстық ұстамдылық

D)жүктіліктің 20 аптасына бактериалды вагиноздың диагностикасы және емі

E) жүктіліктің 20 аптасынан кейін бактериалды вагиноздың диагностикасы және емі

773. Истмико-цервикалдық жетіспеушіліктің (ИЦЖ) хирургиялық коррекциясын жүргізу келесі

ең қолайлы мерзім болып есептеледі:

А) жүктіліктің 12 аптасына дейін

B)+жүктіліктің 14 -16 аптасына дейін

C) 18-20 аптасына дейін

D) 22-24 аптасына дейін

E) 26-28 аптасына дейін

774. Асқынбаған жүктілік кезіндегі истмико-цервикалдық жетіспеушіліктің коррекциясынан

кейінгі тігістерді алу жүктіліктің ықтималдылығы қай аптасында көрсетіледі:

А) босануға дейін 5 апта ішінде

B) босануға дейін 4 апта ішінде

C) босануға дейін 3 апта ішінде

D)+ босануға дейін 2 апта ішінде

E) босану әрекетінің басталысымен

775. Мерзімінен ерте босанулардың және кеш түсіктердің ықтимал себептері:

А)+истмико-цервикалды жетіспеушілік

B) гиперандрогения

C) хромосомды аберрациялар

D) жатырдың даму ақаулары

E) лютеинді фазасының жетіспеушілгі

776. Жүктілік кезіндегі истмико-цервикалды жетіспеушілікте ең тиімді әсер ететін хирургиялық

емес ем:

А) аяқты жоғары көтеру қалпында төсектік режим

B) спазмолитиктерді профилактикалық қолдану

C) токолитиктерді профилактикалық қолдану

D)+ жеңілдететін қынаптық пессарийді қолдану

E) гестагендер мен дексаметазонды ұзақ қолдану

777. Мерзімінен ерте босану кезіндегі токолитикалық терапияның негізгі мақсаты:

А) жүктілікті жалғастыру

B)+ РДС профилактикасын жүргізу

C) жатыр қозғыштығын басу

D) ауру реакциясын төмендету

E) босану әрекетін тоқтату

778. Нәрестенің РДС профилактикасын жүргізу ықтималдылығы:

А) 22 аптадан 36 аптаға дейін

B) 24 аптадан 36 аптаға дейін

C) 22 аптадан 34 аптаға дейін

D)+ 24 аптадан 34 аптаға дейін

E) 22 аптадан 24 аптаға дейін

779. Мерзімінен ерте босану кезінде антибиотикопрофилактика жүргізілу ықтималдылығы

А) көрсетілмеген

B)+ Мерзімінен ерте босанудың барлық мерзімдерінде

C) тек 34 аптаға дейін

D) тек 34 аптадан 37 аптаға дейін

E) инфекция белгілерінде ғана көрсетілген

780.

«Аяқталмаған тұсік» түсінігіне жатады:

А) жүктіліктің ерте өзіндік үзілуі

B)+дамымаған жүктілік

C) кеш өзіндік түсік

D) жүрістегі түсік

E) толықемес аборт

781. Аяқталмаған түсігінің сипаттамасы:

А.+өлі ұрықтың/эмбрионның жатыр қуысынан өзіндік түсуінің кідіруі

Б. жедел эндометритпен асқынған, өзіндік түсік

В. Хориоамнионит белгілері және қағанақ суының кетуі

Г. өлі ұрықтың/эмбрионның жатыр қуысынан өзіндік түсуінің жартылай кідіруі

Д. Ұрықтың антенаталды өлімі

782. Дамымаған жүктіліктің ең ықтимал диагностикасына жатады

А.+УДЗ

Б. АХГ-ді анықтау

В. Қынаптық зерттеу

Г. Айнамен қарау

Д. сыртқы акушерлік зерттеу

783. Антифосфолипидті синдромы бар науқастарды жүктілікке дайындау

мақсатында

ем

жүргізуге жатпайтын іс - әрекеттер:

А) антибактериалды және вирусқа қарсы ем

B) иммуномодуляциялық және жүйелі энзимотерапия

C) гемостаз коррекциясы

D) глюкокортикоидтарды тағайындау

E)+ тромбоцитарлы массаны құю

Экстрагениталды аурулар және жүктілік

786. 29 жасар жүкті әйел Т., әйелдер консультациясына бірінші рет жүктіліктің 32-33 апталық

мерзімінде қаралды. Шөлдеуге, терінің қышуына, зәр бөлудің жоғарылауына шағымданады.

Объективті: бойы 159 см, дене салмағы 71 кг, АҚ 110/70 мм сын. бағ., ІА - 96 см, ЖТБ - 33 см.

Нәрестенің жатуы ұзынша, жатушы бөлігі басы, жүрек соғысы 136 рет минутына, ритмді.

Болжама диагноз қойыңыз:

1) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Қант диабеті.

2) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Семіздік.

3) + Жүктіліктің 32-33 аптасы. Қант диабеті. Семіздік.

4) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Жүктілердің қышымасы.

5) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Жүктілердің қышымасы. Семіздік.

787. 29 жасар жүкті әйелге мынандай диагноз қойылды: Жүктіліктің 32-33 аптасы. Қант диабеті.

Семіздік. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеулер жүргізу керек:

1) УДЗ, КТГ, допплерометрия;

2) қандағы жалпы белокты, креатинин, холестеринді анықтау;

3) +УДЗ, КТГ, допплерометрия, қан мен зәрдегі қант деңгейін анықтау

4) қан мен зәрдегі қант деңгейін анықтау

5) УДЗ, қан мен зәрдегі қант деңгейін анықтау

788. Шөлдеу, тері қышынуы, зәр бөлудің жоғарылауы шағымдарымен 32-33 апталық жүктілік

мерзімінде алғаш рет әйелдер консультациясына келген 29 жасар жүкті әйелдің биохимиялық

зерттеулерінің нәтижесі: жалпы белок - 60,6 ммоль/л, креатинин -99 мкмоль/л, холестерин - 7,3

ммоль/л, глюкоза - 7,8 ммоль/л. Зәрде — қант. Диагноз қойыңыз:

1) +Жүктіліктің 32-33 аптасы. Қант диабеті 1 дәрежелі ауырлықта.

2) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Қант диабеті

3) Жүктіліктің 32-33 аптасы.Қант диабеті. 2 дәрежелі ауырлықта

4) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Жедел цистит.

5) Жүктіліктің 32-33 аптасы. Жүктілердің қышымасы

789. Жүктілік кезінде жүрек-қантамыр жүйесінде келесі өзгерістер болмайды:

1) айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы

2) жүрек лақтырысының минуттық көлемінің жоғарылауы

3) жүрек лақтырысының жоғарылауы

4) +пульстің жиілеуі

5) систолалық және диастолалық қысымның ІІ триместрде төмендеуі

790. Физиологиялық жүктілік кезінде ананың жүрек-қантамыр жүйесінде келесі өзгерістер

басталады:

1)+сол жақ қарыншаның орташа гипертрофиясы, жүрек лақтырысының 40%-ға жоғарылауы

2) жүрек лақтырысының 40%-ға төмендеуі

3) жүрек лақтырысының 40%-ға жоғарылауы

4) сол жақ қарыншаның орташа гипертрофиясы

5) оң жақ қарыншаның орташа гипертрофиясы

791. В гепатит вирусының негізгі берілу жолы - қан арқылы. Гепатит В-мен зақымданудың

жоғарғы қауіп тобына жатқызбайды:

1) донорлық қанның реципиенттерін

2) тамыр ішілік наркотиктер тұтынушыларын

3) коммерсиялық секс өкілдерін

4) + физиологиялық босанудан кейін өмірінің бірінші жылындағы балалар

5) созылмалы гемодиализдегі әйелдер

792. Гепатит В кезіндегі жүктіліктің асқынуына жатпайды:

1) НДКС

2) гипертензионды жағдай

3) мерзімінен бұрын босану

4) қағанақ суының босануға дейін кетуі

+ нәрестенің макросомиясы

793. Жүктілер патологиясы бөлімшесіне дене температурасының 37⁰С-қа дейін көтерілуі, бел

аймағындағы, ішінің төменгі жағындағы ауру сезіміне, жиі зәр шығаруға шағымданған жүкті

әйел түсті. Жүктілік мерзімі

22-23 апта. Бұл науқасқа нақты диагноз қою үшін зерттеудің қай

нәтижесі көмектеседі:

1) зәрде белоктың анықталуы

2) зәрдің салыстырмалы салмағы мен көлемінің сәйкес келмеуі

3) лейкоцитоз

4) зәрде лейкоциттердің көп мөлшерінің анықталуы

5) +зәрде қоздырғыштың анықталуы

794. Гломерулонефрит кезінде жүктіліктің жиі болатын асқынуы:

1) +гипертензияның дамуы

2) жедел бүйрек жетіспеушілігі

3) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

4) мерзімінен бұрын босану

5) НДКС

795. Бүйрек аурулары кезінде жүктілікке қарсы көрсеткіш болып табылады:

нақты жүктілік кезінде дамыған асқынбаған пиелонефрит

созылмалы пиелонефрит

созылмалы пиелонефриттің асқынуы

+азотемия және гипертензиямен өтетін пиелонефрит

ағымы латентті пиелонефрит

796. Әйелдер консультациясында жүкті әйел анамнезінде алдыңғы екі жүктілігі дене салмағы

4500 және 5000 гр болатын нәресте босанумен аяқталғандығы туралы айтты. Жатыр өлшемі

жүктіліктің 8-9 апта мерзіміне сәйкес келеді. Ашқарынға тапсырылған қандағы қанттың құрамы

- 6,6 ммоль/л, тәуліктік зәрде - қант. Диагноз қойыңыз:

1) Жүктіліктің 8-9 аптасы. Предиабет.

+ Жүктіліктің 8-9 аптасы. Гестациялық диабет.

Жүктіліктің 8-9 аптасы. I дәрежелі ауырлықтағы диабет.

Жүктіліктің 8-9 аптасы. ІI дәрежелі ауырлықтағы диабет.

Жүктіліктің 8-9 аптасы. Қант диабеті бойынша қауіп тобы

797. Жүктіліктің І жартысында артериялық қан қысымының жоғарылауы кетіруі мүмкін:

+преэклампсияға

ерте токсикозға

жүктілер анемиясына

мерзімінен бұрын босануға

қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуіне

798. Қандай антибактериалды терапия жүргізу қажет, жүктіліктің

26-27 аптасында жедел

брохитте:

1)+ампициллин

2) сульфаниамид

3) стрептомицин

4) левомицетин

5) тетрациклин

799. Жүктілік кезінде сирек кездесетін пиелонефриттің асқынуы:

1) жүктілікті көтереалмаушылық

2) қағанақ суының босануға дейін кетуі

3) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі

4) преэклампсия

5) +бүйрек жетіспеушілігі

800. Гломерулонефриттің келесі формасында жүктілікті үзу керек:

1) анемиялық формасында

1) +азотемия және бүйрек жетіспеушілгімен жүретін кез-келген формасында

2) нефротикалық және аралас

3) латентті

4) гипертониялық

801. Созылмалы гломерулонефриттің қай формасында гипентензия, сол жақ қарыншаның

гипертрофиясы, көз түбі тамырларының өзгерісі, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, ісінулер

орын алады:

1) нефротикалық формасы

2) гипертониялық формасы

+аралас формасы

латентті формасы

ошақты

802. Жүкті әйелдерде көбінесе оң жақтық пиелонефриттің дамуы немен түсіндіріледі:

ұлғайған және оңға қарай ротацияланған жатырдың несепағарға қысымымен

жоғарғы зәр шығару жолдарының уродинамикасының бұзылуымен

ағзада индукционды ошақтың болуымен

+варикозды кеңейген оң жақ аналық без венасының несепағарды басуымен

жыныс және кортикостероид гормондары деңгейінің бірден өсуі

803. Қант диабеті кезіндегі жүктілік асқынуына қайсысы тән емес:

1) жүктілер гипертензиясы

2) көтере алмаушылық

3) ірі нәресте

4) көпсулық

5) +нәрестенің дұрыс емес орналасуы

804. Жүктіліктің І жартысындағы қант диабетінің клиникалық формасында жүкті әйелдің жалпы

жағдайы жақсарып және организмнің инсулинге қажеттілігі неге төмендейді:

1) ұйқы безінің инсулярлы аппаратының фунционалды белсенділігі жоғарылайды

2) эстроген мен прогестерон концентрациясы жоғарылайды

3) +хорионды гонадотропиннің концентрациясы жоғарылайды

4) плацентарлы лактогеннің концентрациясы жоғарылайды

5) бауырдың қызметі жақсарады

805. Қандай қоздырғыштар гломерулонефриттің дамуын шақырады:

1) ішек таяқшасы

2) +бета-гемолитикалық стрептококк

3) стафилококк

4) энтерококк

5) ашытқы саңырауқұлақтары

806. Созылмалы гломерулонефриттің латентті формасына тән симптомдарды атаңыз:

1) гипертензия, ісінулер

2) ісінулер

3) гипопротеинемия, гипертензия

+микропротеинурия, микрогематурия, бірлі-жарым цилиндрлер

Гиперхолестеринемия, гипопротеинемия

807. І дәрежелі ауырлықтағы қант диабетінде қандағы қант деңгейі аспайды:

1)+7,8 ммоль/л

2) 7,9 ммоль/л

3) 8,0 ммоль/л

4) 8,1 ммоль/л

5) 8,2 ммоль/л

808. Жүктілік кезінде қандай антидиабеттік препараттар қолдануға қарсы көрсетілген:

1) +пероралды диабеттік препараттар

2) жай инсулин

3) инсулин - цинк аморфты суспензиясы

4) инсулин - цинк кристаллды суспензиясы

5) инсулин - протамин

809. Жүре пайда болған жүрек ақауының келесі түрінде жүктілік қарсы көрсетілген:

1) митралды стеноз

2) митралды жетіспеушілік

3) +жүректің қосарланған митралды ақауы

4) аорталды жетіспеушілік

5) аорталды стеноз

810. Туа пайда болған жүрек ақауының келесі түрінде жүкті болуға болады:

1) +қарынша аралық перденің төмен орналасуында

2) қарынша аралық перде ақауының жоғары орналасуында

3) өкпе артериясының стенозында

4) жүрекше аралық перденің үлкен ақауында

5) аортаның коарктациясында

811.

23 жасар әйел етеккірдің 6 аптаға кідіруіне байланысты қаралды. Қант диабетінің жеңіл

дәрежесі бойынша «Дª есепте тұрады. Жүктілікті жүргізудің тактикасын анықтаңыз:

1) медициналық көрсеткіш бойынша жүктілікті үзу

2) урогениталды немесе басқа инфекциялар болғанда жүктілікті үзу

3) жүктілікті жалғастыруға болады, қандағы глюкоза деңгейі жоғарыласа жүктіліктің кез келген

мерзімінде жүктілікті үзу

4) физиологиялық жүктілік ретінде жүргізу

5) +жүктілікті жалғастыруға болады, көмірсу алмасуының компенсациясына мүмкіндік бар

812. Жүктіліктің физиологиялық ағымында ананың жүрек қан тамыр жүйесінде келесі өзгерістер

дамиды:

1) сол жақ қарыншаның гипотрофиясы

+2) жүрек лақтырысының 40%-ға жоғарылауы

3) тамыр тонусының жоғарылауы

4) тахикардия

5) айналымдағы қан көлемінің азаюы

813. Жүректің келесі патологиясында жүктілікті сақтауға болады:

1) +митралды қақпақшаның жетіспеушілігі мен гемодинамикалық бұзылыстардың болмауы

2) митралды қақпақшаның стенозында

3) аорталды ақауда

4) жаңадан дамыған жыбырлаушы аритмиямен жүрек ақауларында

5) кардиалды терапияны қажет ететін декомпенсирленген жүрек ақауында

814. Гестациялық пиелонефрит жие дамиды:

1) жүктіліктің Iтриместірінде

2) +жүктіліктің II Iтриместірінде

3) жүктіліктің III Iтриместірінде

4) жүктіліктің аяғында

5) жүктіліктің мерзіміне байланыссыз

815. Жүктіліктің 10-шы аптасында артериалды қысымның жоғарылауы анықталды, жүктіліктің

ІІ жартысында келесі асқыну дамуы мүмкін:

1)+жүктілік гипертензиясы

2) ерте токсикоз

3) жүктілер анемиясы

4) мерзімінен бұрын босану

5) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

816. Ревматизм зақымдайды:

+жүректің митралды қақпақшасын

аорталды қақпақшаны

үшжармалы қақпақшаны

өкпе артериясының қақпақшасы

барлық қақпақшалар бірдей

817. Туа пайда болған жүрек ақауының қайсы түрінде жүктілікті созуға болады:

1) Фало триадасы

2) Эйзенменгера комплексі

3) аорта коарктацися I-II дәрежелі

4) жүрекше аралық перденің ақауы

5) жүректің туа пайда болған ақауларының толық емес хирургиялық коррекциясы

818. Жүктіліктің 26-27 аптасында әйел жедел бронхитпен ауырып қалды. Этиотропты

ем

жүргізу үшін антибиотикті таңдаңыз:

1) +цефалоспориндер

2) қысқа әсерлі сульфаниламидті препарттар

3) стрептомицин

4) левомицетин

5) тетрациклин туындылары

819. Жүкті әйел К.,патология бөлімінде келесі диагнозбен жатыр: Жүктіліктің 32-33 аптасы.

Созылмалы бронхиттің өршуі. Қандай ем тағайындау керек:

1)+ампициллин

2) гемодез 200,0 мл қ/т тамшылап құю

3) преднизолон

4) стрептомицин

5) глюкоза 500,0мл + аскорбин қышқылы 6,0мл қ/т тамшылап құю

820. Жүктілікті үзуге гломерулонфриттің келесі формасы болып табылады:

Анемиялық формасы

2) +азотемия және бүйрек жетіспеушілігімен өтетін кез келген формасы

3) нефротикалық

4) латентті

5) гипертониялық

821.Әйелдер кеңес орнына өршу сатысынан тыс созылмалы гломерулонефритпен ауыратын

жүкті әйел 5-6 апталық мерзімде диспансерлік тіркеуге тұрды. Едәуір мүмкін болатын тактика:

A) динамикалық бақылау

B) профилактикалық ем

C) перзентханаға госпитализациялау

D)+профильді бөлімшеге госпитализациялау

E) жүктілікті үзу

822.Төменде көрсетілген тұжырымдардың қайсысы жүктілердегі пиелонефритке едәуір тән?

A) жиі жүктіліктің бірінші жартысында кездеседі

B) жиі екі жақты пиелонефрит дамиды

C) әдетте стрептококктық этиологиялы

D) жүктілікті үзуге көрсеткіш

E)+преэклампсияның дамуына алып келуі мүмкін

823.Төменде көрсетілген тұжырымдардың қайсысы жүктілердегі жедел

пиелонефритке

едәуір тән?

A) айқын интоксикациямен қосарланбайды

B) мерзімінен ерте босану қаупін тудырмайды

C) несепағарлардың катетеризациясына қарсы көрсетіш болып табылады

D)+бактериалды-токсикалық шокпен асқынуы мүмкін

E) жүктілікті үзуге абсолютті көрсеткіш болып табылады

824.Жүкті әйелдерде едәуір жиі кездесетін гломерулонефриттің формасы:

A) аралас

B)+латенттті

C) нефротикалық

D) гипертоникалық

E) аралас және гипертониялық

825.Пиелонефрит кезінде жүктілікті үзу едәуір көрсетілген:

A) созылмалы пиелонефриттің өршуінде

B) өршу сатысынан тыс созылмалы пиелонефритте

C)+жедел бүйрек жетіспеушілігінде

D) ұрықтың құрсақішілік дамуының кідіруінде

E) жедел пиелонефритте

826.Жүктілік кезінде пиелонефриттің едәуір сирек асқынуы:

A) жүктілікті мерзіміне жеткізе алмау

B) ұрықтың құрсақішілік гипоксиясы

C) ұрықтың құрсақішілік дамуының кідіруі

D) преэклампсияның ауыр дәрежесі

E)+жедел бүйрек жетіспеушілігі

827.Бүйрек аурулары кезінде жүктілікке қарсы көрсеткіш:

А)асқынбаған пиелонефрит,осы жүктілікте дамыған

В)созылмалы пиелонефриттің өршуі

С)жүктілер пиелонефриті

D)+пиелонефрит,азотемия және гипертензия өту ағымында

Е)латентті ағымдағы пиелонефрит

828.Гломерулонефритті емдеуде қолдануға абсолютті қарсы көрсеткіш:

А)+иммунодепрессанттар

В)антианемиялық препараттар

С)белокты инфузиялық препараттар

D)кортикостероидтарды қолдану

Е)зәр айдағыш препараттар

829. Бүйректің қандай ауруларында жүктілік едәуір мүмкін қарсы көрсетілмеген?

а) жалғыз бүйректің пиелонефриті

б) гломерулонефрит, аралас формасы

в) азотемиямен және гипертензиямен өтетін пиелонефрит

г) преэклампсияның ауыр дәрежесімен қосарланған пиелонефрит

д)+ созылмалы пиелонефрит

830. Пиелонефритке қай тұжырым едәуір тән?

а) жиі өршу жүктілікті үзуге көрсеткіш болып табылады

б)+босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық асқынулардың даму қаупін жоғарылатады

в) аминогликозидтер тобының антибиотиктерімен емделеді

г) жүктілікті үзгеннен кейін тез регресске ұшырайды

д) босанғаннан кейінгі кезеңнің 4-6 күні өршиді

831. Гломерулонефритті емдегенде жүктілерге едәуір мүмкін қарсы көрсетілген:

а) сұйықтықты шектеу

б) зәр айдағыш препараттар

в) кардиотоникалық заттар

г) кортикостероидтар

д)+иммунодепрессанттар

832. 34 жастағы жүктілік мерзімі 31-32 апталық алғаш жүкті әйел бел аймағындағы

оң жақ

мықын аймағы мен санына берілетін кенеттен пайда болатын ауру сезіміне шағымданады.

Пастернацкий белгісі оң жақтан «оңª. Ұстамадан кейін гематурия дамиды. УДЗ-де - зәр

шығару жолдарының жартылай окклюзиясы. Қан анализдері қалыпты. Төменде көрсетілген

диагноздардың қайсысы едәуір мүмкін?

а)+Жүктіліктің 31-32 аптасы. Зәр-тас ауруы.

б) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Өт-тас ауруы.

в) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гломерулонефрит.

г) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Цистит.

д) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Пиелонефрит.

833.

34 жастағы жүктілік мерзімі 31-32 апталық алғаш жүкті әйел бел аймағындағы оң жақ

мықын аймағы мен санына берілетін кенеттен пайда болатын ауру сезіміне шағымданады.

Пастернацкий белгісі оң жақтан «оңª. Ұстамадан кейін гематурия дамиды. УДЗ-де - зәр шығару

жолдарының жартылай окклюзиясы. Қан анализдері қалыпты. Төменде көрсетілген шаралардың

қайсысы едәуір орынды?

а) перзентхананың патология бөлімшесіне госпитализациялау

б) емделуді қажет етпейді, бақылау

в) күндізгі стационар шарттарында емделу

г)+профильді мекемеге госпитализациялау

д) жүктілікті үзу

834.

34 жастағы жүктілік мерзімі 31-32 апталық алғаш жүкті әйел бел аймағындағы оң жақ

мықын аймағы мен санына берілетін кенеттен пайда болатын ауру сезіміне шағымданады.

Пастернацкий белгісі оң жақтан «оңª. Ұстамадан кейін гематурия дамиды. УДЗ-де - зәр шығару

жолдарының жартылай окклюзиясы. Қан анализдері қалыпты. Төменде көрсетілген зерттеу

әдістерінің қайсысы едәуір болжамды?

а) бүйректі ультрадыбыстық зерттеу

б) бүйректі магниттік-резонанстық зерттеу

в) қуықтың цистоскопиясы

г)+бүйректі хромоцистоскопиялық зерттеу

д) бүйректі рентгенологиялық зерттеу

835.

34 жастағы жүктілік мерзімі 31-32 апталық алғаш жүкті әйел бел аймағындағы оң жақ

мықын аймағы мен санына берілетін кенеттен пайда болатын ауру сезіміне шағымданады.

Пастернацкий белгісі оң жақтан «оңª. Ұстамадан кейін гематурия дамиды. УДЗ-де - зәр шығару

жолдарының жартылай окклюзиясы. Қан анализдері қалыпты.

Аталған емнің қайсысын тағайындау едәуір орынды болып табылады?

а)+спазмолитикалық заттар

б) антигеморрагиялық заттар

в) әртүрлі топтың дәрумендері

г) антианемиялық заттар

д) ақуызды препараттар

836.

Гломерулонефрит кезінде жүктіліктің қандай мерзімінде перзентханаға жоспарлы

түрде госпитализациялау едәуір қажет?

а) 32-33 апта

б) 34-35 апта

в)+36-37 апта

г) 38-39 апта

д) толғақ басталған соң

837. Бүйректің қандай ауруларында жүктілік едәуір мүмкін қарсы көрсетілген?

а) жедел пиелонефритте

б)+жедел гломерулонефритте

в) созылмалы гломерулонефритте

г) созылмалы пиелонефритте

д) зәр-тас ауруында

838. Мерзімінен ерте босандыруға көрсеткіш болып едәуір мүмкін табылады:

а) созылмалы пиелонефриттің өршуі

б) жедел пиелонефрит

в) созылмалы циститтің өршуі

г)+жедел гломерулонефрит

д) зәр-тас ауруы

839. 34 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 17-18 апта, шағымдары жоқ. Қан

анализдері қалыпты. Зәр анализінде - бактериурия.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы едәуір орынды:

а)+зәрдің ортаңғы бөлігінің себіндісі

б) Нечипоренко сынамасы

в) Зимницкий сынамасы

г) зәрдің жалпы анализі

д) Реберг сынамасы

840.

34 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 17-18 апта, шағымдары жоқ. Қан

анализдері қалыпты. Зәр анализінде - бактериурия.

Аталған диагноздардың ішінде мүмкін болатыны қайсысы?

а) гестациялық пиелонефрит

б) созылмалы цистит

в) созылмалы гломерулонефрит

г) созылмалы пиелонефрит

д)+симптомсыз бактериурия

841.

34 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 17-18 апта, шағымдары жоқ. Қан

анализдері қалыпты. Зәр анализінде - бактериурия.

Аталған шаралардың қайсысы едәуір орынды?

а) перзентханаға госпитализациялау

б) профильді мекемеге госпитализациялау

в) емдеуді қажет етпейді, бақылау

г)+антибиотиктерге сезімталдылықты анықтау

д) жалпы зәр анализін қайта тапсыру

842.

34 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 17-18 апта, шағымдары жоқ. Қан

анализдері қалыпты. Зәр анализінде - бактериурия.

Аталған дәрілік препараттардың қайсысын тағайындау едәуір тиімді?

а) фуросемид

б)+ампициллин

в) но-шпа

г) бүйрек шайы

д) 5-НОК

843. 23 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 31-32 апта, бел аймағындағы ауру

сезіміне, жалпы әлсіздікке, қалтырауға, дене қызуының

39-40 градусқа дейін

жоғарылауына шағымданады. Қарап тексергенде - аяқтары бүгулі, бүйіріне жатқан

мәжбүрлі қалыпты. Соғу белгісі екі жақтан да «оңª. Ісінулер жоқ. Диурезі қалыпты.

АҚҚ 110/70 мм с.б.б, пульс 105 минутына. Қан анализдерінде - лейкоцитоз, таяқша

ядролы формалардың жоғарылауы. Зәрде лейкоциттердің, цилиндрлердің және эпителий

жасушаларының жоғарылауы. Нечипоренко сынамасы бойынша

- лейкоцитурия.

Зимницкий сынамасы бойынша - салыстырмалы тығыздығының төмендеуі.

Аталған диагноздардың қайсысы едәуір мүмкін?

а)+жедел пиелонефрит

б) жедел цистит

в) жедел гломерулонефрит

г) зәр-тас ауруы

д) симптомсыз бактериурия

844. 23 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 31-32 апта, бел аймағындағы ауру

сезіміне, жалпы әлсіздікке, қалтырауға, дене қызуының

39-40 градусқа дейін

жоғарылауына шағымданады. Қарап тексергенде - аяқтары бүгулі, бүйіріне жатқан

мәжбүрлі қалыпты. Соғу белгісі екі жақтан да «оңª. Ісінулер жоқ. Диурезі қалыпты. АҚҚ

110/70 мм с.б.б, пульс 105 минутына. Қан анализдерінде - лейкоцитоз, таяқша ядролы

формалардың жоғарылауы. Зәрде лейкоциттердің, цилиндрлердің және эпителий

жасушаларының жоғарылауы. Нечипоренко сынамасы бойынша

- лейкоцитурияя.

Зимницкий сынамасы бойынша - салыстырмалы тығыздығының төмендеуі.

Аталған емнің қайсысын тағайындау едәуір тиімді?

а) тізе-шынтақ буындарында бүгіліп тұру қалпы

б)+антибактериалды ем

в) мерзімінен ерте босандыру

г) гормоналды ем

д) бақылау, емдеуді қажет етпейді

845. 23 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктілік мерзімі 31-32 апта, бел аймағындағы ауру

сезіміне, жалпы әлсіздікке, қалтырауға, дене қызуының

39-40 градусқа дейін

жоғарылауына шағымданады. Қарап тексергенде - аяқтары бүгулі, бүйіріне жатқан

мәжбүрлі қалыпты. Соғу белгісі екі жақтан да «оңª. Ісінулер жоқ. Диурезі қалыпты. АҚҚ

110/70 мм с.б.б, пульс 105 минутына. Қан анализдерінде - лейкоцитоз, таяқша ядролы

формалардың жоғарылауы. Зәрде лейкоциттердің, цилиндрлердің және эпителий

жасушаларының жоғарылауы. Нечипоренко сынамасы бойынша

- лейкоцитурия.

Зимницкий сынамасы бойынша - салыстырмалы тығыздығының төмендеуі.

Аталған шаралардың қайсысын қолдану едәуір орынды?

а) перзентханаға госпитализациялау

б)+профильді мекемеге госпитализациялау

в) емдеуді қажет етпейді, бақылау

г) күндізгі стационарда емдеу

д) гинекологиялық бөлімшеге госпитализациялау

846.

Қант диабеті кезіндегі жүктілікке қарсы көрсетілім болып табылмайтыны :

А) инсулинорезистентті қант диабеті

Б) жубайларының екеуіндеде қант диабеті

В) қант диабеті резус-қайшылықпен қосарланған

Г) қант диабеті белсенді туберкулезбен қосарланған

Д)+компенсацияланған қант диабеті

847.

Жүктілік кезінде қандағы лейкоциттердің мүмкін болатын өзгерістері?

А) айқын лейкопения (до 2 х10⁹/л)

Б) айқын лейкоцитоз (до 20 х10⁹/л)

В) шамалы лейкопения (до 6 х10⁹/л)

Г) +шамалы лейкоцитоз (до 10 х10⁹/л)

Д) жүктілік кезінде өзгермейді

848.

Жүрек-қан тамыр жүйесіндегі өзгерістер босанғаннан кейін қандай мерзімде едәуір

мүмкін қалыпқа келеді?

А) босанғаннан кейін бірден

Б)+2-3 аптадан кейін

В) 4-5 аптадан кейін

Г) 6-7 аптадан кейін

Д) 8-9 аптадан кейін

Д) 10-11 аптадан кейін

849.

Артериалды гипертензия диагнозы қойылатын едәуір мүмкін АҚҚ деңгейін

атаңыз:

А) 100/60

Б) 110/70

В) 115/80

Г) 130/85

Д)+140/90

850.

Жүкті әйелде жүрек жеткіліксіздігінсіз және ревматикалық үрдістің өршуінсіз

жүрек ақауы анықталды. Науқастың аталған жағдайы жүктіліктің қолайсыз нәтижелі

қауіп-қатер факторының қандай дәрежесіне едәуір мүмкін сәйкес келеді?

А)+I дәрежесіне

Б) II дәрежесіне

В) III дәрежесіне

Г) IV дәрежесіне

Д) қауіп жоқ

851.

Жүкті әйелде жүрек жеткіліксіздігінің бастапқы белгілері (ентігу, тахикардия),

ревматизмның белсенді фазасының белгілерімен (А.И.Нестеров бойынша А1 дәрежесі)

қосарланған жүрек ақауы. Науқастың аталған жағдайы жүктіліктің қолайсыз нәтижелі

қауіп-қатер факторының қандай дәрежесіне едәуір мүмкін сәйкес келеді?

А) I дәрежесіне

Б) +II дәрежесіне

В) III дәрежесіне

Г) IV дәрежесіне

Д) қауіп жоқ

852.

К. атты науқаста оң жақ қарынша жетіспеушілігінің басымдылығы белгілерімен,

ревматизмның активті фазасының (А2) болуымен, жыпылықтаушы аритмиямен, өкпелік

гипертензиямен қосарланған декомпенсацияланған жүрек ақауы. Науқастың аталған

жағдайы жүктіліктің қолайсыз нәтижелі қауіп-қатер факторының қандай дәрежесіне

едәуір мүмкін сәйкес келеді?

А) I дәрежесіне

Б) II дәрежесіне

В) +III дәрежесіне

Г) IV дәрежесіне

Д) қауіп жоқ

853.

Науқастың аталған жағдайы жүктіліктің қолайсыз нәтижелі қауіп-қатер

факторының қандай дәрежесіне едәуір мүмкін сәйкес келеді: сол қарыншалық

жетіспеушілік және өкпелік гипертензияның тромбоэмболиялық көріністері бар

жыпылықтаушы аритмияның белгілері қосарланған декомпенсацияланған жүрек ақауы.

А) I дәрежесіне

Б) II дәрежесіне

В) III дәрежесіне

Г) +IV дәрежесіне

Д) қауіп жоқ

854.

Жүктілікті сақтау немесе үзу сұрақтарын шешу үшін алғашқы госпитализацияны

жүргізетін едәуір мүмкін гестация мерзімдері:

А) 5-7 апта

Б)+8-12 апта

В) 13-15 апта

Г) 16-20 апта

Д) 21-23 апта

855.

Жүктілікті мерзіміне жеткізуге болатын жүре пайда болған ревматикалық жүрек

ақауының едәуір мүмкні түрін атаңыз:

А) айқын митралды стеноз

Б) стенозы басым қосарланған митралды ақау

В) қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі

Г )+митралды қақпақшаның жетіспеушілігі

Д) үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілігі

856.

Жүктілікті мерзіміне жеткізуге едәуір мүмкін болатын туа пайда болған жүрек

ақауын көрсетіңіз:

А) Фалло үштігі

Б) Эйзенменгера кешені

В) II- III дәрежелі қолқа коарктациясы

Г)+жүрекшеаралық перденің кемістігі

Д) өкпе артериясының кемістігі

857.

Жүктілікті мерзіміне жеткізу кез-келген уақытта абсолютті түрде қарсы

көрсетілген гипертониялық аурудың сатысын көрсетіңіз:

А) IА

Б) IБ

В) IIА

Г) IIБ

Д)+III

858.

Гестацияның 8-12 аптасында анамнезінде жүрек ақауы анықталған жүкті әйелді

жүргізуде ЖТД (ВОП) тактикасы қандай?

А) амбулаторлы жағдайда динамикалық бақылау

Б) амбулаторлы жағдайда профилактикалық емдеу

В) профилактикалық емдеу және динамикалық бақылау үшін госпитализациялау

Г)+жүктілікті мерзіміне жеткізу туралы сұрақты шешу үшін госпитализациялау

Д) жүктілікті үзу әдісін шешу үшін госпитализациялау

859.

Жүрек ақауы бар жүкті әйелдерге 2-ші госпитализация көрсетілген едәуір мүмкін

мерзім:

А) 15-16 апта

Б) 18-22 апта

В) 23-25 апта

Г)+26-32 апта

Д) 34-36 апта

860.

Жүрек ақауы бар жүкті әйелдерге 3-ші госпитализация көрсетілген едәуір мүмкін

мерзім:

А) 22-23 апта

Б) 24-25 апта

В) 28-30 апта

Г) 32-36 апта

Д)+37-38 апта

861.

Жүрек ақауы бар жүкті әйелдерді стационарға 2-ші рет госпитализациялаудың

едәуір мүмкін мақсаты:

А) жүктілікті мерзіміне жеткізу туралы сұрақты шешу үшін

Б)+профилактикалық ем жүргізу үшін

В) жүктілікті үзу үшін

Г) босану әдісін шешу үшін

Д) босанудың қолайсыз нәтижелі қауіп-қатер факторларының дәрежесін анықтау үшін

862.

Митралды комиссуротомия жүргізу үшін жүктіліктің едәуір оптималды мерзімін

көрсетіңіз:

А) 5-6 апта

Б) 7-9 апта

В)+16-18 апта

Г) 32-34 апта

Д) 38-40 апта

863.

Босанудың бірінші кезеңінде жүрек ақауы бар жүкті әйелге аурусыздандыру

мақсатымен едәуір мүмкін жүргізіледі:

А)+эпидуралды анестезия

Б) көктамырлық анестезия

В) пудендалды анестезия

Г) анальгетикалық заттар енгізу

Д) ингаляциялық наркоз

864.

I сатылы қан айналымының жетіспеушілігі қандай едәуір мүмкін

болатын

клиникалық белгілермен сипатталады?

А) ентігу, цианоз, тахикардия, өкпедегі "іркілісті" сырылдар

Б)+ентігу, тахикардия, физикалық күштеме кезінде цианоз

В) ентігу, цианоз, тахикардия, гепатомегалия, ісінулер

Г) полиорганды жетіспеушілікпен қосарланған тоталды жүрек жетіспеушілігі

Д) ағзалардың дистрофиялық өзгерістерімен қосарланған тоталды жүрек жетіспеушілігі

865.

II А сатылы қан айналымының жетіспеушілігі қандай едәуір мүмкін

болатын

клиникалық белгілермен сипатталады?

А) +ентігу, цианоз, тахикардия, өкпедегі "іркілісті" сырылдар

Б) ентігу, тахикардия, физикалық күштеме кезінде цианоз

В) ентігу, цианоз, тахикардия, гепатомегалия, ісінулер

Г) полиорганды жетіспеушілікпен қосарланған тоталды жүрек жетіспеушілігі

Д) ағзалардың дистрофиялық өзгерістерімен қосарланған тоталды жүрек жетіспеушілігі

866.

III сатылы қан айналымының жетіспеушілігі қандай едәуір мүмкін

болатын

клиникалық белгілермен сипатталады?

А) ентігу, цианоз, тахикардия, өкпедегі "іркілісті" сырылдар

Б)ентігу, тахикардия, физикалық күштеме кезінде цианоз

В) ентігу, цианоз, тахикардия, гепатомегалия, ісінулер

Г) полиорганды жетіспеушілікпен қосарланған тоталды жүрек жетіспеушілігі

Д) +ағзалардың дистрофиялық өзгерістерімен қосарланған тоталды жүрек жетіспеушілігі

867.

Жүкті әйелдерде жүректің зақымдану құрылымында жүре пайда болған ақаулар

қандай жиілікте едәуір кездеседі?

А) 5-15%

Б) 20-30%

В) 35-45%

Г) 50-60%

Д)+75-90%

868.

Жүкті әйелдерде жүректің зақымдану құрылымында туа пайда болған ақаулар

қандай жиілікте едәуір кездеседі?

А)+5-15%

Б) 20-30%

В) 35-45%

Г) 50-60%

Д) 75-90%

869.

Жүрек ауруларының босанғаннан кейінгі кезеңде едәуір мүмкін болатын қауіпті

мерзімі:

А)+алғашқы апта

Б) екінші апта

В) үшінші апта

Г) төртінші апта

Д) бесінші апта

870.

Жүрек ақауы бар әйелдерде контрацепцияның қандай түрлері жағымсыз?

А) барьерлік

Б) химиялық

В) жатырішілік

Г) стерилизация

Д)+гормоналды

871.

Артериалды гипертензияның I дәрежесі едәуір мүмкін сипатталады:

А) 120/80 - 129/84 мм с.б.

Б) 130/85 - 139/89 мм с.б.

В)+140/90 - 159/99 мм с.б.

Г) 160/100 - 179/109 мм с.б.

Д) 180/110 және одан жоғары

872.

Артериалды гипертензияның II дәрежесі едәуір мүмкін сипатталады:

А) 120/80 - 129/84 мм с.б.

Б) 130/85 - 139/89 мм с.б.

В)140/90 - 159/99 мм с.б.

Г) +160/100 - 179/109 мм с.б.

Д) 180/110 және одан жоғары

873.

Артериалды гипертензияның III дәрежесі едәуір мүмкін сипатталады:

А) 120/80 - 129/84 мм с.б.

Б) 130/85 - 139/89 мм с.б.

В)140/90 - 159/99 мм с.б.

Г) 160/100 - 179/109 мм с.б.

Д) +180/110 және одан жоғары

874.

Жүкті әйелдердегі артериалды гипертензияны емдеуде едәуір мүмкін

қолданылатын гипотензивті зат:

А) Дибазол

Б) Резерпин

В) Престариум

Г) Индап

Д)+Допегит

875.

Артериалды гипертензиясы бар жүктілерді аурусыздандыруда мүмкін

болатын

таңдау әдісі:

А)+эпидуралды анестезия

Б) көктамырлық анестезия

В) пудендалды анестезия

Г) анальгетикалық заттар

Д) ингаляциялық наркоз

876.Симптомсыз бактериурияға тән:

А) зәрдің ортаңғы бөлімінде бактериялар шоғыры 1мл де 10⁵ аз

В) зәрдің ортаңғы бөлімінде бактериялар шоғыры 1мл де 10² көп

С) зәрдің ортаңғы бөлімінде бактериялар шоғыры 1мл де 10⁴ көп

D) зәрдің ортаңғы бөлімінде бактериялар шоғыры 1мл де 10⁴ аз

Е)+зәрдің ортаңғы бөлімінде бактериялар шоғыры 1мл де 10⁵көп

877.

Симптомсыз бактериурия диагностикасы үшін міндетті түрде жасалу керек:

А) + зәрдің ортаңғы бөлімін егу

В) жалпы зәр анализі

С) Нечипоренко сынамасы

D) Зимницкий сынамасы

Е) Реберг сынамасы

878.

Жүктілерде симптомсыз бактериурияны емдеу үшін қолданылады:

А) макролидтер

В) +цефалоспориндер

С) фторхинолондар

D) сульфаниламидтер

Е) аминогликозидтер

879.

Жүктілерде симптомсыз бактериурия қауіп тудырмайды:

А) мерзімінен ерте босану

В) мерзімінен ерте қағанақ суының кетуі

С) +преэклампсия

D) салмағы аз нәресте

Е) гестациялық пиелонефрит

880.

Жедел циститке тән емес:

А) ауру сезімді зәр шығару

В) жиі зәр шығару

С) қасаға үстінде ауру сезімі

D) +бел тұсында ауру сезімі

Е) бір реттік зәр шығаруда зәр мөлшерінің аздығы

881.

Гестациялық пиелонефриттің қауіп факторына жатпайды:

А) зәр шығару жолының инфекциясы

В) патогенді және шартты-патогенді микрофлора

С) қант диабеті

D) уродинамиканың бұзылысы, жүктілікпен шақырылған

Е) +анемия

882. Гестациялық пиелонефрит қауіп факторына жатпайды:

А) +плацентаның жатуы

В) құрсақіщілік инфицирлену

С) жүктілікті көтереалмаушылық

D) өлі туылу

Е) ерте неонатальды өлім

883.

Гестациялық пиелонефриттің аса қауіпті кезеңі:

А) жүктіліктің I триместрі

В) жүктіліктің III триместрі

С) + жүктіліктің II триместрі

D) жүктіліктің 10-12 аптасы

Е) жүктіліктің 35-36 аптасы

884.

Жүктілікті мерзіміне жеткізуге қарсы көрсеткіш болмайды:

А) пиелонефрит гипотензиямен қосылғанда

В) пиелонефрит азотемиямен қосылғанда

С) жалғыз бүйрекпен пиелонефрит

D) +созылмалы пиелонефрит

Е) пиелонефрит ауыр ағымды преэклампсиямен қосылғанда

885.

Созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық формасына тән емес:

А) ауқымды ісіну

В) айқын протеинурия

С) гипопротеинемия

D) гиперхолестеринемия

Е) +артериальды гипертензия

886.

Созылмалы гломерулонефриттің гипертониялық формасына тән:

А) +артериальды гипертензия

В) айқын протеинурия

С) гипопротеинемия

D) гиперхолестеринемия

Е) ауқымды ісіну

887.

Созылмалы гломерулонефриттің аралас формасына тән емес:

А) протеинурия

В) + айқын артериальды гипертензия

С) гипопротеинемия

D) гиперхолестеринемия

Е) салыстырмалы артериальды гипертензия

888.

Созылмалы гломерулонефриттің латентті формасына тән емес:

А) айқын емес протеинурия

В) айқын емес цилиндрурия

С) + артериальды гипертензия

D) микрогематурия

Е) гипопротеинемия

889.

Жүктілік кезінде гломерулонефриттің асқынуы:

А) плацентаның жатуы

В) азсулық

С) нәрестенің ұзынынан жатуы

D) +преэклампсия

Е) жүктіліктің мерзімінен асуы

890.

Жүктілік кезінде гломерулонефриттің асқынуына тән емес:

А) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте сылынуы

В) созылмалы фетоплацентарлық жетіспеушілік

С) жүктілікті мерзіміне жеткізе алмау

D) нәрестенің антенатальды өлімі

Е) + жүктіліктің мерзімінен асуы

891.

Гломерулонефрит кезінде жүктілікті мерзіміне жеткізуге

қарсы

көрсеткіш

болмайды:

А) + созылмалы гломерулонефриттің латентті формасы

В) жедел гломерулонефрит

С) созылмалы нефриттің асқынуы

D) созылмалы гломерулонефриттің гипертониялық формасы

Е) созылмалы гломерулонефриттің аралас формасы

892.

Гломерулонефрит кезіндегі мерзімінен ерте босанудың көрсеткішіне жатпайды:

А) созылмалы гломерулонефриттің асқынуы бүйрек қызметінің бұзылысымен

В) + созылмалы гломерулонефриттің латентті формасы

С) ауыр преэклампсия

D) нәресте жағдайының нашарлауы

Е) ақуыз алмасуының бұзылысы азотемиямен бірге

893.

Гипертониялық аурудың І сатысына тән:

А) сол қарынша гипертрофиясы

В) тор қабықтың тамырының локальды немесе генерализденген тарылуы

С) +нысана-мүшелерінің зақымдалуының болмауы

D) қолқаның атеросклеротикалық зақымдану белгісі

Е) бүйрек жеткіліксіздігі

894.

Гипертониялық аурудың ІІ сатысына тән емес:

А) сол қарынша гипертрофиясы

В) тор қабықтың тамырының локальды немесе генерализденген тарылуы

С) қолқаның атеросклеротикалық зақымдану белгісі

D) + нысана-мүшелерінің зақымдалуының болмауы

Е) сан артериясының атеросклеротикалық зақымдану белгісі

895.

Гипертониялық аурудың ІІІ сатысына тән:

А) сол қарынша гипертрофиясы

В) тор қабықтың тамырының локальды немесе генерализденген тарылуы

С) нысана-мүшелерінің зақымдалуының болмауы

D) қолқаның атеросклеротикалық зақымдану белгісі

Е) +бүйрек жеткіліксіздігі

896.

Гипертониялық ауруға тән емес:

А) жүктіліктің бірінші жартысында АҚҚ көтерілуі

В) анамнезінде жүктілікке дейін АҚҚ көтерілуі

С) протеинурия болмауы

D) ісінудің болмауы

Е) + жүктіліктің екінші жартысында АҚҚ көтерілуі

897.

Гипертониялық ауру кезінде жүргізілмейді:

А) +жыныс гормондарына тексерілу

В) жалпы зәр анализі

С) қанның биохимиялық анализі

D) коагулограмма

Е) жалпы қан анализі

898.

Гипертониялық ауру кезінде жүргізілмейді:

А) ЭКГ

В) +іш қуыс ағзаларының УДЗ

С) ЭхоКГ

D) бүйрек және бүйрек үсті безі УДЗ

Е) көз түбін тексеру

899.

Гипертониялық ауру кезінде гестациялық асқыну болып табылмайды:

А) преэклампсия

В) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте сылынуы

С) +көпсулық

D) мерзімінен ерте босану

Е) созылмалы фетоплацентарлық жетіспеушілік

900.

Жүктілердің гипотензивті терапиясында қолданылмайды:

А) 2-рецепторының орталық агонистері

В) селективті β-блокаторлар

С) + АПФ ингибитор

D) кальций каналының баяу блокаторлары (Нифедипин)

Е) кальций каналының баяу блокаторлары (Верапамил)

901.

Патологиялық гипотензияның клиникалық көрінісіне жатпайды:

А) брадикардия

В) таңертеңгілік әлсіздік және шаршағыштық

С) бас айналу

D) +тахикардия

Е) метеосезімталдық

902.

Патологиялық артериальды гипотензияның гестациялық асқынуына жатпайды:

А) өздік түсік

В) нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруі

С) салмағы аз нәресте туылуы

D) мерзімінен ерте босану

Е) +преэклампсия

903.

Патологиялық артериальды гипотензияның гестациялық асқынуына жатпайды:

А) +нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруі

В) көпсулық

С) көпұрықтық

D) нәрестенің дұрыс орналаспауы

Е) преэклампсия

904.

Жүктілердің ревматизм ағымына жатпайды:

А) жүктілік ревматикалық белсенділікті жояды

В) +жүктілік ревматизм қайталануын ынталандырады

С) жүктілердің басым бөлігінде ревматизм белсенді емес

D) жүктілердің ревматизмі емдеуге бағынады

Е) жүктілердің ревматизмі фатальді емес

905.

Жүктілік кезінде ревматизмнің жалпы симптомдары мен

организмнің

физиологиялық жағдайына жатпайды:

А) әлсіздік

В) шаршағыштық

С) +артралгия

D) лейкоцитоз

Е) ЭТЖ жылжамдығы

906.

А.И.Нестеров бойынша ревматикалық үрдісінің белсенділігінің

I сатысына

(минималды) тән:

А) мүшелер мен тіндегі қабынудың эксудативті компанентінің белгілері

B) жоғары дене қызуы

C) қабынудың жоғарғы көрнісі

D) +мүшелер мен тіндегі қабынудың эксудативті компанентінің белгілерінің болмауы

E) жоғарғы иммунды белсенділік

907.

А.И.Нестеров бойынша ревматикалық үрдісінің белсенділігінің II сатысына

(орташа) тән:

А) жоғарғы иммунды белсенділік

B) жоғары дене қызуы

C) қабынудың жоғарғы көрнісі

D) мүшелер мен тіндегі қабынудың эксудативті компанентінің белгілерінің болмауы

E) +мүшелер мен тіндегі қабынудың эксудативті компанентінің белгілерінің шамалы болмуы

908.

А.И.Нестеров бойынша ревматикалық үрдісінің белсенділігінің III сатысына

(максималды) тән:

А) +мүшелер мен тіндегі қабынудың эксудативті компанентінің айқын белгілерінің

болуы (жедел полиартрит, диффузды миокардит, серозитер және т.б. )

B) жоғары емес дене қызуы

C) қабынудың орташа көрнісі

D) мүшелер мен тіндегі қабынудың эксудативті компанентінің белгілерінің болмауы

E) айқын емес иммунды белсенділік

909.

Ревматизм кезіндегі гестациялық асқынуға жатпайды:

А) преэклампсия

В) +нәрестенің дұрыс жатпауы

С) ФПЖ

D) өзіндік аборттар

Е) мерзімінен асқан босану

910.

Ревматизмнің ұлкен критерилеріне жатады:

А) артралгия

В) жоғары дене қызуы

С)+ кардит

D) жедел фазаның реактанттары (С-реактивті белок)

Е) ЭКД-дағы P-Q интервалының ұзаруы

911.

Ревматизмнің кіші критерилеріне жатады:

А) кардит

В) полиартрит

С) хорея

D) +артралгия

Е) ревматикалық теріастылық түйін

912.

Митральді қақпақшаның I сатысындағы пролапсы сипатталады:

А) қақпашаның 0,6 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

В) қақпашаның 0,9 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

С) қақпашаның 0,9 см-не дейін сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

D) қақпашаның 1,2 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

Е) + қақпашаның 0,6 см-не дейін сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

913.

Митральді қақпақшаның II сатысындағы пролапсы сипатталады:

А) + қақпашаның 0,6-0,9 см-не сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

В) қақпашаның 0,9 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

С) қақпашаның 1,5 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

D) қақпашаның 1,2 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

Е) қақпашаның 0,6 см-не дейін сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

914.

Митральді қақпақшаның III сатысындағы пролапсы сипатталады:

А) қақпашаның 0,6-0,9 см-не сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

В) +қақпашаның 0,9 см-нен аса сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

С) қақпашаның 0,5 см-ге сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

D) қақпашаның 0,8 см-ге сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

Е) қақпашаның 0,6 см-не дейін сол жақ жүрекшенің қуысына томпаюы

915.

Митральді қақапақшаның екіншілік пролапсына жатпайтыны:

А) миокардит

В) перикардит

С) +туа пайдаболған дәнекер тінің жетіспеушілігі

D) вегетативті инервацияның бұзылысы

Е) Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы

916.

Ревматизмнің кіші критерилеріне жатады:

А) Кардит

В) Полиартрит

С) Хорея

D) +дене қызуының жоғары болуы (лихорадка)

Е) Ревматикалық теріастылық түйін

917.

Г.Ф.Ланга классификациясы (1935) бойынша айқын жүрек жетіспеушілігі, жүре

пайда болған жүрек ақауына жатпайды:

А) I стадия (жасырын ЖЖ)

В) IIА стадия (орташа ЖЖ)

С) IIБ (айқын ЖЖ)

D) III (дистрофиялық стадиясы)

Е) +IV

918.

Ревматизмнің үлкен критерилеріне жатпайды:

А) кардит

В) полиартрит

С) хорея

D) +артралгия

Е) ревматикалық теріастылық түйін

919.

Жүре пайда болған жүрек ақауларында жүктілік ағымының қауіп дәрежесін

анықтауда Л.В.Ваниннің жіктелуіне кірмейді :

А) I дәрежелі қауіп

В) II дәрежелі қауіп

С) III дәрежелі қауіп

D) IV дәрежелі қауіп

Е) +V дәрежелі қауіп

920.

Митральды саға стенозы - бұл :

А) + сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) қарыншалардың систоласы кезінде сол жақ жүрекше қуысына бір немесе екі митральды

қақпақша жармасының бұралуы (ісінуі)

D) қолқа сағасының тарылуы

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

921.

Митральды қақпақшасының жеткіліксіздігі - бұл:

А) сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

В)

+ қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) қарыншалардың систоласы кезінде сол жақ жүрекше қуысына бір немесе екі митральды

қақпақша жармасының бұралуы (ісінуі)

D) қолқа сағасының тарылуы

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

922.

Қолқа сағасының тарылуы - бұл:

А) сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) қарыншалардың систоласы кезінде сол жақ жүрекше қуысына бір немесе екі митральды

қақпақша жармасының бұралуы (ісінуі)

D) + қолқа артериясының тарылуы

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

923.

Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі

- бұл:

А) сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) қарыншалардың систоласы кезінде сол жақ жүрекше қуысына бір немесе екі митральды

қақпақша жармасының бұралуы (ісінуі)

D) қолқа сағасының тарылуы

Е) +диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

924.

Трикуспидальды стеноз - бұл:

А) сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) +үшжармалы қақпақшаның тарылуымен диастолалық қан ағысының қиындауы арқылы

көрінетін жүрек ақауы

D) қолқа сағасының тарылу

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

925.

Үшжармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі - бұл :

А) сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) қарыншалардың систоласы кезінде сол жақ жүрекше қуысына бір немесе екі митральды

қақпақша жармасының бұралуы (ісінуі)

+ қарыншалардың систоласы кезінде үшжармалы қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

926. Өкпе артериясының сағасының стенозы- бұл :

А) +оң жақ қарыншадан өкпе артериясына қан ағысының қиындауымен көрінетін жүрек

ақауы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) сол жақ атриовентрикулярлы сағасының тарылуы

D) қолқа сағасының тарылу

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

927.

Өкпе артериясының қақпақшасының жеткіліксіздігі - бұл :

А) оңжақ қарыншадан өкпе артериясына қан ағысының қиындауымен көрінетін жүрек ақауы

В) қарыншалардың систоласы кезінде митральды қақпақша жармасының толықтай

жабылмауы

С) +өкпе артериясы қақпақша жармасының тығыз жабылмауымен көрінетін ақау

D) қолқа сағасының тарылу

Е) диастола кезінде қолқа қақпақша жармасының толық емес жабылуы

928.

Жүре пайда болған жүрек ақаулары кезінде акушерлік тактика байланысты емес :

А) ақау түріне

В) жүктілік мерзіміне

С) жүрек жеткіліксіздігінің дәрежесіне

D) +жүкті әйел жасына

Е) акушерлік асқыну жағдайына

929.

Жүре пайда болған жүрек ақаулары кезінде гестациялық асқынуларына жатпайды :

А) ФПН

В) преэклампсия

С) өзіндік түсіктер

D) уақытынан ерте босану

Е) +плацентаның жатуы

930.

Жүре пайда болған жүрек ақаулары кезінде гестациялық асқынуларына жатады :

А) +ФПН

В) көпұрықты жүктілік

С) ұрықтың дұрыс жатпауы

D) ИЦЖ

Е) плацентаның жатуы

931.

Жүре пайда болған жүрек ақауларының диагностикасында қолданылмайды :

А) ЭКГ

В) +кеуде клеткасы ағзаларының компьютерлік томографиясы

С) ЭхоКГ

D) кеуде клеткасы ағзаларының рентгенографиясы

Е) допплерлік ЭхоКГ

932.

Жүре пайда болған жүрек ақаулары кезінде жүктіліктің мерзімін ұзартуда қарсы

көрсеткіштеріне жатпайды :

А) Л.В.Ваниннің (1971 ж.) классификациясы бойынша жүктілік ағымының III дәрежелі қауіп

қатері

В) Л.В.Ваниннің (1971 ж.) классификациясы бойынша жүктілік ағымының IV дәрежелі қауіп

қатері

С) + Л.В.Ваниннің (1971 ж.) классификациясы бойынша жүктілік ағымының I және II

дәрежелі қауіп қатері

D) жүрек жеткіліксіздігінің айқын белгілері

Е) преэклампсияның ауыр ағымы

«Гинекологиялық ауруларª

933.

Әйелдер консультациясына пациент сыртқы жыныс мүшелерінің күйдіру, қышыну,

қызару сезімдері және жалпы әлсіздік шағымдарымен келді. Қарап тексергенде сыртқы

жыныс мүшелерінің гиперемиясы және ісінуі байқалалады. Қандай алдын ала диагноз

ЕҢ ықтимал болып табылады?

+A) вульвит.

B) вагинит

C) кольпит

D) эндометрит

E) вульвовагинит

934.

Әйелдер консультациясына пациент етеккір циклының 3 күнінде пайда болған

жалпы әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, сегізкөз және шап аймағына берілетін ішінің

төменгі бөлігінің ауру сезімі, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөліністер шағымдарымен

келді. ЖҚА-да: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға ығысуы, ЭТЖ-ның

жоғарлауы. Қынаптық зерттеуде: жатыр денесі кішкене ұлғайған, ауру сезімді. Қандай

алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал болып табылады?

A) сальпингоофарит

B) кольпит

C) вульвит

+D) эндометрит.

E) пельвиоперитонит

935.

Бартолин безі кистасымен науқасты жүргізудің ЕҢ мақсатты әдісі:

A) УФО

B) қабынуғы қарсы терапия

+C) ремиссиия сатысында кистаны сылу.

D) ремиссиия сатысында УВЧ

E) қабыну сатысында кистаны сылу

936.

Бартолиниттің инфильтрация сатысындағы ЕҢ мақсатты жүргізу әдісі:

A) бартолинитті кесіп алу

+B) Вишневский майымен таңгыш салу

C) спиртті ерітіндісімен өңдеу

D) физиоем

E) құрғақ таңғыш салу

937.

Қынаптық зерттеуде келесі белгілер анықталды: жатыр кішкене ұлғайған, жұмсақ

консистенциялы. Сыртқы ернеу жабық. Оң жақ қосалқылар аймағында жұмсақ, қамырлы

консистенциялы, ауру сезімді түзіліс анықталады. Анамнезінде 2 айдан бері етеккірі жоқ.

Жүктілікке байланысты тест

(+). Қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал болып

табылады?

+A) үдемелі түтікті жуктілік

B) оң аналық безінің апоплексиясы

C) оң жақ қосалқыларының созылмалы қабыну үрдісі

D) оң жақ аналық безінің кистасы

E) үзілген жатырдан тыс жүктілік, түтікті аборт.

938.

Үдемелі жатырдан тыс жүктілік кезіндегі төмендегі келтірілген әдістердің қайсысы

ЕҢ ықтимал болып табылады?

Босану клиникасы. Тест - часть 3