Детская эндокринология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

  Главная      Тесты     Детская эндокринология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

 

Детская эндокринология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

 

Вопрос:
Болезнь Иценко-Кушинга:

 

Вопрос:
Синдром Кушинга:

 

Вопрос:
Кортикоэстрома - это:

 

Вопрос:
Андростерома - это:

 

Вопрос:
Синдром Конна - это:

 

Вопрос:
Какой препарат по рекомендации ВОЗ применяется для групповой профилактики йоддефицита ?

 

Вопрос:
Какой показатель позволяет наиболее точно установить диагноз сахарного диабета 1 типа ?

 

Вопрос:
Какая шприц-ручка предназначена для введения инсулина актрапид в картриджах ?

 

Вопрос:
Какова длительность действия инсулина детемир ?

 

Вопрос:
Детемир и Лантус - это инсулины:

 

Вопрос:
Хумулин НПХ, Инсуман базал и Протафан - это инсулины:

 

Вопрос:
Хумалог, Новорапид и Апидра - это инсулины:

 

Вопрос:
Актрапид, Хумулин регуляр, Инсуман рапид - это инсулины:

 

Вопрос:
Небидо - это препарат для лечения:

 

Вопрос:
Из перечисленных ниже веществ осмолярность крови повышает:

 

Вопрос:
Болезнь Иценко-Кушинга вызвана активацией:

 

Вопрос:
Назовите, какое из перечисленных названий диабетических ком является ошибочным:

 

Вопрос:
ИФР-1 - это:

 

Вопрос:
ИФР-1 образуется в:

 

Вопрос:
Синтез ИФР-1 стимулируется:

 

 

Вопрос:
У девочки 14 лет, имеющей избыток массы и не предъявляющей никаких жалоб, дважды обнаружено повышение уровня гликемии натощак до 7,2 и 6,9 ммоль/л соответственно.
Ваше заключение?

 

Вопрос:
Ребенок с зобом II степени.
Назовите комплекс методов исследования, необходимых для верификации диагноза?
а) УЗИ щитовидной железы
б) Пункционная биопсия щитовидной железы
в) Определение в крови концентрации ТТГ, сводных Т3 и Т4
г) Определение в крови антител к тиреоглобулину и тиреопироксидазе
д) Определение в крови общего белка и белковых фракций

 

Вопрос:
Мальчика 5 лет с правосторонним паховым крипторхизмом беспокоят боли в области задержанного яичка.
Определите вариант лечения на данный момент?

 

Вопрос:
Девочка 10 лет с сахарным диабетом 1 типа.
Получает перед основными приемами пищи Хумалог, перед сном - Лантус. Жажда в ночное время. Препрандиальная гликемия и гликемия в 22-00 в пределах 10-12 ммоль/л, через 2 часа после еды - 4,5-5,6 ммоль/л.
Какую коррекцию в инсулинотерапии следует произвести?

 

Вопрос:
У ребенка 9 лет эндемический (йоддефицитный) зоб I степени, эутиреоз.
Определите наиболее рациональную тактику?

 

Вопрос:
Ребенок 13 лет с сахарным диабетом I типа. Получает Новорапид и Протафан. Гликемия натощак всегда высокая. Неоднократные попытки увеличить дозу Протафана приводили к еще большему её нарастанию.
Укажите наиболее вероятную причину высокой гликемии натощак?

 

Вопрос:
У 5-летней девочки 2 года назад началось развитие грудных желез. Имеет внутричерепную гипертензию. В течение 2 лет получает диферилин 3,75мг, без эффекта.
Уровни ФСТ и ЛГ в крови не повышены. Содержание эстрадиола соответствует норме взрослых женщин. По данным УЗИ - увеличение левого яичника и матки.
Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Мальчик 15 лет. В 5 лет произведена орхиопексия справа.
Имеет хорошо развитые вторичные половые признаки. Левое яичко маленькое, дряблое. Размеры правого яичка соответствуют возрасту, консистенция эластичная.
Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Ребенок в диабетическом кетоацидозе.
Определите наиболее эффективный способ инсулинотерапии?

 

Вопрос:
Подросток 13 лет в течение года страдает диффузным токсическим зобом. Лечится нерегулярно, больным себя не считает. На данный момент - ярко выраженная симптоматика тиреотоксикоза.
Определите наиболее оптимальную тактику?

 

 

 

 

Вопрос:
Девочка 3 лет. С рождения отстает в физическом развитии. Любит соленую пищу. Необычно тяжело переносит вирусные инфекции. Запоры, брадикардия, полиурия. Гормональный профиль: свободный Т4 - 9,3 рМ - снижен, ТТГ - 0,1 мМЕ/л - снижен, кортизол - 158 нмоль/л - снижен, эстрадиол - 0,0 нмоль/л. Гликемия натощак - 3,2 ммоль/л. Удельный вес мочи в течение суток 1001,0 - 1007,0
Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Больной 16 лет. Рост соответствует 8 годам, костный возраст - 7-8 годам. Масса избыточна. Телосложение пропорциональное. Кожа суховата, волосы сухие, ломкие, ногти с поперечной исчерченностью. Зябкость, запоры. Пульс - 58 в мин. АД - 90/60 мм. рт. ст. Вторичных половых признаков нет, яички дряблой консистенции, гипоплазированы.
Ваш предположительный диагноз?

 

Вопрос:
Мальчик 8 лет. 2-3 недели назад появились жажда, частое мочеиспускание, похудел. Последние 2 дня стал вялым, заторможенным, появились тошнота и рвота. Час назад потерял сознание.
Дыхание шумное "куссмаулевское", гиперемия щек, сухость кожи. Запах ацетона. Язык "малиновый", сухой. Печень +3см.
Обследование должно быть направлено в первую очередь на исключение:

 

Вопрос:
Больная 12 лет. Страдает сахарным диабетом 4 года. Получает инсулинотерапию. Во время урока физкультуры потеряла сознание, были кратковременные судороги. Кожа влажная.
У ребенка вероятнее всего:

 

Вопрос:
Девочка 2 месяцев. С рождения неправильное строение наружных половых органов, срыгивания, рвота "фонтаном", поносы. Гипотрофия степени, обезвоживание, гиперкалиемия. Два предыдущих ребенка в семье погибли на 1 году жизни от кишечной инфекции.
Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Больная 14 лет. Год назад резко поправилась, рост замедлился
Вторичные половые признаки выражены слабо, menses нет. На коже бедер, живота, молочных желез широкие багровые стрии. АД - 130/80 мм.рт.ст. Тест толерантности к глюкозе: натощак - 4,5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки глюкозой - 8,6 ммоль/л. КТ: гиперплазия обоих надпочечников. Уровень кортизола в крови в 8 часов - 1060 нг/л (норма - 260-720 нг/л), в 14 часов - 1250 нг/л.
Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Больная 12 лет. Низкорослость. Зоны роста закрыты. Половое оволосение по мужскому типу, появилось в 3 года. Бреется. Молочные железы не развиты. Пенисообразный клитор с головкой, большие половые губы складчаты. Яички не пальпируются. При УЗИ обнаружены матка, трубы, яичники. Кариотип 46/ХХ. Уровень тестостерона в крови резко повышен.
Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Больная 16 лет. Диагностирован синдром Шерешевского-Тернера. Рост соответствует 10 годам.
В каких препаратах нуждается больная в данное время?

 

Вопрос:
Мальчик 11 лет, отстает в физическом развитии на 3 года. Костный возраст соответствует 7 годам. Уровни ТТГ, свободных Т4 и Т3 в крови в пределах нормы. Родители низкорослые. Предварительный диагноз: конституциональная форма задержки роста - семейная низкорослость.
Ваша дальнейшая тактика:

 

Вопрос:
Ребенку 8 лет установлен диагноз межуточно-гипофизарной недостаточности с дефицитом ряда тропных и антидиуретического гормонов.
Врач принял решение назначить ему терапию нижеследующими препаратами.
Однако с назначением одного из них следует повременить. Какого?

 

Вопрос:
Девочка 14 лет. Раздражительность, головные боли, слабость, метеозависимость. Обычного питания. Ладони влажные. Тремор рук крупноразмашистый. АД - 80/50 мм.рт.ст. ЧСС - 82 в мин. Щитовидная железа IА степени, диффузная. Незначительное повышение содержания Т3 в крови. Уровни ТТГ, Т4, а также АТкТГ и ТПО в крови в пределах нормы. Ваш диагноз:

 

Вопрос:
Мальчик 15 лет. В 3 года был оперирован по поводу двухстороннего крипторхизма. В течение 5 лет получал хорионический гонадотропин с положительным эффектом. Отец имеет рост 195 см., вторичные половые признаки появились в 16-17 лет. Мальчик высокорослый (175 см). Интеллект высокий. Вторичных половых признаков нет. Размеры тестис соответствуют 11-12 годам, консистенция эластичная. Костный возраст - на 13,5 лет. Кариотип 46 XY. Ваш диагноз:

 

Вопрос:
Ребенок 13 лет в течение 8 лет страдает сахарным диабетом 1 типа. Получает инсулинотерапию по базис-болюсной схеме. Компенсирован. При обследовании на микроальбуминурию в двух из трех определений получен положительный результат.
Какой должна быть тактика врача ?

 

Вопрос:
Ребенок 6 месяцев с резидуально-органическим поражением ЦНС временами высовывает язык. Длина тела соответствует норме, гипотрофия I степени. Пропорции тела обычные, конечности теплые. Кожа чистая, эластичная, ЧСС - 124 в мин. Язык в ротовой полости, не утолщен. Голос не изменен. Общая мышечная гипотония. Стул ежедневный. Ребенок адекватно реагирует на голод, мокрое белье. Определите причину высовывания языка:

 

Вопрос:
У мальчика 11 лет с выраженным ожирением периодически отмечается повышение гликемии натощак в пределах 5,7-6,0 ммоль/л.
Укажите препарат, который показан ребенку:

 

Вопрос:
У ребенка 5 лет отмечено острое ухудшение состояния: высокая лихорадка, тошнота, рвота, признаки обезвоживания, геморрагическая сыпь, падение АД, гиперкалиемия, гипонатриемия. Ваш диагноз:

 

Вопрос:
У мальчика 12 лет лунообразное лицо, отложение жира в области груди, живота, 7 шейного позвонка, отставание в росте, широкие стрии на коже живота, бедер, ягодиц, артериальная гипертония. Данная симпоматика с наибольшей вероятностью указывает на наличие:

 

Вопрос:
У ребенка острая надпочечниковая недостаточность. Выберите правильный вариант неотложной помощи:

 

Вопрос:
У девочки 14 лет в течение полугода исчезли месячные, начался рост волос по мужскому типу, прекратился рост. По данным рентгенографии кисти зоны роста закрыты. Приведенные данные свидетельствуют об избыточной выработке:

 

Вопрос:
У 15-летнего подростка на фоне полового созревания появился избыток веса, произошел резкий скачок роста, появились множественные угри, розовые стрии. Самочувствие не страдает. Данное состояние, вероятнее всего, является проявлением:

 

 

Вопрос:
У подростка, которому в 10 лет была произведена орхиопексия в связи с правосторонним крипторхизмом, имеются хорошо развитые вторичные половые признаки, но правое яичко гипоплазировано, дряблое. Ваш диагноз:

 

Вопрос:
Девочка 10 лет. В 5 лет было диагностировано истинное церебральное преждевременное половое развитие. До 8 лет получала диферилин, удалось добиться соответствия роста, костного возраста, размеров яичников паспортному возрасту. Два дня назад на фоне легкого набухания грудных желез появились кровянистые выделения из влагалища. Рост соответствует 11-12, костный возраст - 13, размеры яичников - 12, матки - 10-11 годам.
Подберите наиболее правильное определение имеющемуся состоянию:

 

Вопрос:
Мальчик 5 лет. С избыточной массой. У отца сахарный диабет 2 типа. У мальчика гликемия натощак: 6,1, 5,8, 6,8, 6,6 ммоль/л. Гликемия через 2 часа после еды в норме.
Дайте определение имеющемуся состоянию:

 

Вопрос:
Девочка 11 лет. С рождения отстает в росте. Имеет удвоенную почку справа. Костный возраст соответствует паспортному.
Рост соответствует 7-ми годам, фенотип женский. Девочка диспластичная. Кариотип 45 ХО. Ваш диагноз?

 

Вопрос:
Девочка 7 лет с врожденным гипотиреозом. Доза Л-тироксина в настоящее время 25 мкг/день. Физическое развитие соответствует возрасту. Поясничный лордоз. Сухость кожи. Интеллект снижен. Для определения адекватности дозы препарата необходимо:

 

Вопрос:
У ребенка, страдающего сахарным диабетом 1 типа и получающего комбинацию актрапида с протафаном, определяется стабильно высокая постпрандиальная гликемия. Тактика врача ?

 

Вопрос:
Девочка 13 лет по поводу диффузного токсического зоба получает мерказолил в дозе 5 мг в день, анаприлина - 20 мг в день. Клинически эутиреоидна. Пульс 76 в минуту. Диффузный зоб 2 степени. Уровень ТТГ в крови - 0,0 мкМЕ/л, свободного Т4 - повышен до 42,0 рМ. Ваша тактика?

 

Вопрос:
Мальчик 13 лет. Отстает в росте с 1,5-2 лет. Рост соответствует 8 годам, телосложение пропорциональное, небольшой избыток массы тела. Запоры. Вторичные половые признаки отсутствуют, яички гипоплазированы, дряблой консистенции. Костный возраст соответствует 7-8 годам. Ваш предварительный диагноз:

 

Вопрос:
Ребенок 8 лет с рождения отстает в росте, сидит с 12 месяцев, ходит с 1,5 лет. Рост соответствует 4 годам, костный возраст - на 2 года, телосложение диспропорциональное. Отставание в психическом развитии, лицо одутловатое, запоры, брадикардия.
Ваш предварительный диагноз:

 

Вопрос:
Больная 7 лет с сахарным диабетом 1 типа. Получает Хумулин НПХ и Хумулин R в суточной дозе 0,8 ЕД/кг. Гликемия натощак 5,4 ммоль/л, через 2 часа после еды 3,5-2,4 ммоль/л. Ребенок не всегда имеет возможности перекусить. Ваши рекомендации ?

 

Вопрос:
Мальчик 13 лет. Рост на 8 лет, вес соответствует росту. Кожа сухая. Пульс 76-80 в минуту. Половое развитие соответствует физическому. Какой метод обследования поможет в установлении генеза низкорослости на первом этапе ?

 

Вопрос:
Девочка 13 лет, сахарный диабет с 5 лет. Головные боли, постоянное чувство голода, прибавила в весе, жажда, полиурия. Кожа сухая, печень увеличена, избыток массы. В половом развитии отстает. Суточная доза инсулина - 1,2 ЕД/кг. Гликемия: 10,0-17,0 ммоль/л. Наиболее вероятная причина данного состояния:

 

Вопрос:
Мальчик 11 лет, с сахарным диабетом 1 типа. Получает лантус + новорапид. Гликемия в течение суток - 7,0-9,6 ммоль/л. Имеет три основных приема пищи. До болезни посещал секцию настольного тенниса, хотел бы возобновить занятия.
В какое время возможны физические нагрузки ?

 

Вопрос:
Девочка 6 лет с сольтеряющей формой врожденной дисфункции коры надпочечников. Получает преднизолон 7,5 мг в день + кортинеф ? таблетки (0,0005 мг) в день. Остро возникли признаки ОРЗ: кашель, насморк, а также резкая слабость, адинамия, однократная рвота.
Что должны сделать родители до прихода врача ?

 

Вопрос:
Девочка 12 лет имеет избыток массы в 34 кг. Кожа сухая, заеды в уголках рта. Ожирение по андроидному типу. В течение двух месяцев соблюдала гипокалорийную диету. Гликемия натощак 6,9 и 6,2 ммоль/л. АЛТ и АСТ в норме. Выберите наиболее оптимальную терапию:

 

Вопрос:
Мальчик 3 лет. В течение трех месяцев начался рост усов, бороды, за полгода вырос на 8 см. Рост, вес соответствуют 4 годам, юношеские угри на лице. Телосложение маскулинное, голос - низкий. Оволосение в подмышечных впадинах, на лобке. Костный возраст - на 13 лет. В плазме уровень тестостерона резко увеличен, ЛГ и ФСГ - 0,0. Правое яичко резко увеличено, плотное, бугристое. Ваш диагноз ?

 

Вопрос:
Девочка 3 лет с увеличением грудных желез. Рост и костный возраст соответствуют паспортному. Концентрация ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактина, эстрадиола в крови в норме. При УЗИ органов малого таза патологии не выявлено. Ваша тактика:

 

Вопрос:
Мальчик 10 лет с нейрогенной формой несахарного диабета. Получает минирин по 1 таб. 3 раза в день. Отеки, головные боли. За сутки выпивает 1200 мл жидкости, выделяет 450 мл, удельный вес мочи - 1014.
Ваша тактика:

 

Вопрос:
Годовалой девочке в связи с появлением у нее грудных желез установлен диагноз истинного преждевременного полового развития. Врач располагал следующими данными:
" ускорение костного возраста
"повышение уровней ФСГ и эстрадиола в крови " нормальные размеры матки по данным УЗИ
Какая дополнительная информация требуется для подтверждения диагноза ?

 

Вопрос:
У 13 летней девочки из г.Алматы со II степенью увеличения щитовидной железы при УЗИ обнаружена киста левой доли, верифицированная результатами пункционной биопсии. В гормональном профиле - повышение уровня Т3. Содержание антитиреоидных антител в крови не превышает допустимую норму. Ваш диагноз ?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

///////////////////////////////////////