Вопрос:
Молодая женщина 34 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен, разрастание десны. В анамнезе -жалобы появились с наступлением беременности.
Объективно: На зубах обильный мягкий налет. Индекс Федорова-Володкиной - 2,5. Десневые сосочки в области верхней и нижней челюсти застойно гиперемированные, увеличены в размерах, глянцевые, отечные, покрывают коронки зубов на 1/3 высоты, кровоточат при зондировании. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Проба Шиллера-Писарева положительная.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Молодой человек 22 лет обратился с жалобами на боль, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен, усиливающиеся при еде. Заболел 4 дня назад. Недавно перенес ОРВИ.
Объективно: больной бледен, адинамичен, температура 37,9°С, регионарные лимфатические узлы справа увеличены, болезненные, подвижные. Маргинальная десна в области 48, 47, 46, 45, 44, 43 изъязвлена, покрыта грязно-серым некротическим налетом. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Полость рта не санирована. Большое количество мягкого налета.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Молодая девушка 20 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи, неприятный запах изо рта.
Анамнез: заметила кровоточивость 6 месяцев назад.
Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно гиперемированы, отечные, рыхлые. Отмечается кровоточивость при зондировании, имеются обильные отложения наддесневого зубного камня. Зубы устойчивые. Пародонтальных карманов нет, индекс Грина-Вермильона - 3,4.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Мужчина 45 лет, водитель, обратился к стоматологу с жалобами на боль во рту, кровоточивость десен при еде, чистке зубов, затрудненный прием пищи из-за болей в десне, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,8°С.
Анамнез: заболел 4 дня назад, когда появились боли в горле при глотании. Связывает свое заболевание с недавно перенесенным гриппом. Много курит. Страдает хроническим гастритом, панкреатитом.
Объективно: Бледность кожных покровов, регионарные лимфатические узлы справа увеличены, болезненные, подвижные. Имеются обильные отложения наддесневого зубного камня, индекс Грина-Вермилиона 3,1. Слизистая оболочка десневого края в области зубов нижней челюсти справа гиперемирована, отечна, коронка 48 зуба под "капюшоном" слизистой, по краю имеется кайма грязно-серого некротического налета, при снятии которого обнажается язвенная болезненная кровоточащая поверхность. Фестончатый рисунок десневого края в области моляров нижней челюсти справа деформирован из-за некроза вершин десневых сосочков, покрытых грязно-серым налетом. Определите факторы, способствующие возникновению заболеванию.
Вопрос:
Молодой человек 29 лет жалуется на кратковременную приступообразную боль в зубе нижней челюсти слева.
Анамнез:боль появилась около суток назад, усиливается в ночное время.
Объективно: В 46 зубе имеется глубокая кариозная полость, выполненная размягченным, пигментированным дентином. Зондирование болезненно в одной точке, полость зуба не вскрыта. Отмечается длительная реакция на холод, ЭОМ-25 мкА. Перкуссия безболезненна.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Молодой человек 30 лет предъявляет жалобы на пульсирующую, непрерывную боль на нижней челюсти справа, постепенно стихающую, но не проходящую полностью, с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва.
Анамнез: зуб беспокоит несколько дней, боли усиливаются от горячего, успокаиваются от холодного.
Объективно: В 47 зубе имеется глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно по всему дну кариозной полости, при нажатии зондом полость зуба легко вскрывается с выделением капли экссудата. Перкуссия безболезненна. ЭОД- 47 мкА.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Мужчина 44 лет жалуется на кратковременные боли, возникающие от температурных и механических раздражителей в области верхней челюсти справа.
Объективно: глубокая кариозная полость на медиально-жевательной поверхности 16 зуба с меловидно измененными нависающими краями, выполненная большим количеством светлого размягченного дентина. Зондирование болезненно по дну кариозной полости, перкуссия безболезненна. Данные ЭОД 16 мкА.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Женщина 44 лет обратилась с жалобами на разрушенную коронку зуба, неприятный запах изо рта.
Из анамнеза - отмечает периодически возникающие болезненные ощущения в зубе, связанные с переохлаждением или ОРВИ. Зуб болит в течение нескольких месяцев.
Объективно: определяется глубокая кариозная полость, выполненная размягченным интенсивно пигментированным дентином, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование кариозной полости безболезненно, глубокое зондирование болезненно. Перкуссия безболезненна. Реакция на горячее - болезненная, длительная. ЭОМ- 60 мкА
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Молодой человек 22 лет обратился с жалобами на боль и кровоточивость десен, усиливающиеся при еде, чистке зубов, неприятный запах изо рта, общую слабость, недомогание, повышение температуры.
Из анамнеза - боли появились 3 дня назад. Работает водителем. Недавно вернулся из командировки. Неделю назад появились недомогание, боль в горле, насморк, температура поднималась до 38° С. Патологию внутренних органов отрицает. Курит.
Объективно: Кожные покровы лица бледные, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Полость рта не санирована, имеются обильные наддесневые зубные отложения. Слизистая десневого края верхней и нижней челюсти гиперемирована, отечна, покрыта грязно-серым некротическим налетом, при снятии которого обнажается болезненная, кровоточащая поверхность. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.
Поставьте диагноз.
Вопрос:
Мужчина 42 лет жалуется на разрушенную коронку зуба, длительные ноющие боли от горячего, неприятный запах изо рта.
Из анамнеза- отмечает периодически возникающие болезненные ощущения в зубе, связанные с переохлаждением. Зуб болит в течение нескольких месяцев.
Объективно: на жевательной поверхности 46 зуба определяется глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование кариозной полости безболезненно, глубокое зондирование болезненно. ЭОМ=58 мкА
Поставьте диагноз.