МАТЕРИАЛЫ К ГОСДОКЛАДУ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) за 2022 год

129

В целом по республике в 2022 году против эпидемического паротита

вакцинировано 12 086 человек (2020г. – 12 553 ч., 2021 г. – 12 616 ч.), ревакцинацию
получили 14 714 человек (в 2020г. – 15 287 ч., 2021 г. – 14 714 ч.).

Регламентированный уровень охвата своевременной вакцинацией детей в

возрасте 24 месяца против эпидемического паротита (95,0 %) в 2021 году достигнут и
поддерживается  во  всех  административных  территориях  Республики  Саха  (Якутия)  –
98,1%  (в  2021  г.  –  98,0%),  ревакцинацию  в  6  лет  получили  97,4%  детей  (в  2021  г.  –
96,0%).  На  протяжении  последних  лет  показатели  привитости  в  декретированные
возраста, в целом по республике и на всех административных территориях, превышают
рекомендуемый уровень 95% (таблица № 110).

Таблица №110

Охват вакцинацией и ревакцинацией против паротита

в декретированные сроки в Республике Саха (Якутия)

2013 2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

V в 24 месяца

(своевременность)

98,6

98,8

98,6

99,1

98,6

98,7

98,4

98,6

98,0

98,1

RV в 6 лет

98,6

98,9

99,0

98,4

98,5

98,8

96,1

96,0

97,4

С целью изучения коллективного иммунитета к эпидемическому паротиту

населения  республики  проводится  ежегодно  серологический  мониторинг.  По
результатам  серологического  мониторинга,  проведенного  в  2022  году,  из  508
обследованных  лиц  146  человек  не  имеют  иммунитета  против  эпидемического
паротита, что составляет 28,7% от количества обследованных (в 2014 г. – 18,1%; 2015 г.
– 20%; 2016 г. - 27,6%; 2017 г. – 8,1%; 2018 – 8,9%, 2019 -17,2%, 2020 – 19,1%, 2021-
34,6%).

Задачами на 2023 год следует считать обеспечение высокого уровня охвата

иммунизацией детей в декретированные сроки, контроль над соблюдением условий
хранения и транспортирования вакцин, поддержание заболеваемости на спорадическом
уровне, интеграцию в Программу элиминации кори, краснухи и эпидемического
паротита.

Дифтерия

В республике с 2004 года эпидемиологическая ситуация благополучна, случаи

заболевания дифтерией и носительства токсигенных коринебактерий дифтерии в 2022
году не зарегистрированы. Последний случай заболевания дифтерией регистрировался
в 2003 году, и в 2008 году зарегистрирован 1 случай носительства токсигенной
коринебактерий дифтерии у ребенка 8 лет в г. Якутске (рисунок № 26).

130

0,2

0,11

0,05

0,1

0,15

0,2

0,25

Рис. № 26.

Заболеваемость дифтерией.

Одним из приоритетных направлений 2014-2015 гг. явилось проведение

очередной  массовой  плановой  ревакцинации  взрослого  населения  против  дифтерии,  с
учетом  10-летнего  интервала  между  прививками.  Всего  за  2014-2015гг.
ревакцинировано  188 630  человек  по  всей  республике  (в  2014  –  133 476,  в  2015  –
55 154).

За 2022 год против дифтерии вакцинировано 11886 человек (показатель

выполнения годового плана составил 106%, в 2021 г. 102,8%), в том числе детей –
11858 (106%), в 2021г. – 102,7%. Ревакцинировано против дифтерии, столбняка – 59361
человек (95,1%), в 2021г. – 57962 (83,1%), в том числе детей – 40212 (98,1%), (в 2021г. –
89,9 %). Из них 19149 взрослых получили очередную ревакцинацию, что составило
89,3%, (в 2021г.– 70,7%). (таблица № 111)

Таблица №111

Количество привитых против дифтерии за 2014-2022 годы

годы

вакцинировано

ревакцинировано

всего

детей

взрослых

всего

детей

взрослых

2014

17154

17072

178685

44461

134224

2015

16742

16628

114

100313

45073

55240

2016

16229

16086

143

90178

44073

46105

2017

14995

14854

141

80016

43307

36709

2018

14175

14052

123

75445

42377

33068

2019

13402

13364

71777

41406

30334

2020

11500

11430

52689

34390

18299

2021

12729

12718

57962

40426

17536

2022

11886

11858

59361

40212

19149

В республике охват прививками против дифтерии во всех возрастных группах

достигает  нормативных  показателей,  на  протяжении  последних  лет  показатели
своевременности  охвата  законченной  вакцинацией  и  ревакцинацией  против  дифтерии
детей в возрасте 12 и 24 месяцев соответствовал нормативному уровню.  В 2020 году в
связи с пандемией коронавирусной инфекции снизился своевременный охват в возрасте
12 месяцев до 92,1%, в возрасте 7 лет до 94,1%, в возрасте 14 лет – 93,9%.  В 2020 году
охват взрослого населения республики прививками против дифтерии составил 98,4%.

131

По итогам 2022 года своевременный охват в возрасте 12 месяцев составил

96,6%, в возрасте 24 месяцев – 95,7%, в возрасте 7 лет – 95,8%, в возрасте 14 лет –
95,3%. (таблица №112).

Таблица №112

Динамика показателей привитости против дифтерии (%)

Показатели охвата

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

12 мес. вакцинация

своевременно

98,2

98,7

98,3

98,1

98,0

98,1

97,2

92,1

96,6

24 мес. ревакцинация

своевременно

98,1

98,4

96,9

97,4

96,7

96,6

95,2

95,7

2-я ревакцинация в 7

лет

98,0

98,8

98,6

98,0

98,4

97,1

95,8

94,1

92,5

95,8

3-я ревакцинация в 14

лет

98,4

98,8

97,9

98,4

98,1

97,8

93,9

92,6

95,3

Ревакцинация взрослых

- всего

99,5

99,2

99,6

99,5

99,6

99,4

98,5

98,4

98,8

98,7

При проведении серологического мониторинга состояния коллективного

иммунитета к дифтерии результаты во всех индикаторных группах свидетельствуют о
достаточной защищенности от дифтерии у привитых (число сывороток с защитным
титром среди детей 3- 4 лет – 100%, подростков 16-17 лет – 100%, взрослых - 96,2%)
(таблица № 113).

Таблица №113

Удельный вес лиц, имеющих защитные титры антител к дифтерии (%)

Контингент 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

3-4 года

100,0 96,5

94,3

96,4

100

96,9

100

16-17 лет

98,8

98,0

96,0

98,4

99,0

98,1

100

Взрослые

98,5

89,0

96,2

97,1

98,7

97,9

98,9

98,8

99,4

97,6

98,5

96,2

С целью активного поиска случаев заболеваний дифтерией и бактерионосителей

в 2022 году бактериологическим методом обследовано на дифтерию 10417 человек (в
2021г. - 5079 человек), больных ангинами, токсигенных штаммов дифтерийных
микробов не выявлено.

В 2022 году случаев выделения штаммов коринебактерий не выявлено.
Задачи на 2023 год:
- обеспечить 95 % охват профилактическими прививками против дифтерии,
- надзор за бактериологическим обследованием и активным наблюдением за

больными ангинами с патологическими наложениями на миндалинах.

- продолжить проведение серологического мониторинга коллективного

иммунитета к дифтерии.

132

Коклюш

В динамике заболеваемости коклюшем за последние 10 лет на территории

Российской  Федерации  регистрировались  колебания  показателя  заболеваемости  от
11,03 на 100 тыс. населения в 2017 г. до 1,42 на 100 тыс. населения в 2021 г. Наиболее
вероятно,  что  тенденция  уменьшения  количества  заболевших,  наблюдаемая  на
протяжении  последних  трех  лет,  определена  ограничительными  мероприятиями  и
разобщением

организованных

коллективов

вследствие

продолжающейся

неблагоприятной эпидемиологической ситуации, связанной с распространением новой
коронавирусной инфекции.

В 2022 году в республике заболеваемость коклюшем находится на уровне

прошлого  года.  Всего  за  2021  год  зарегистрировано  14  случаев  коклюша  среди
населения,  показатель  заболеваемости  составил  1,42  на  100  тысяч  населения,  что  на
55% выше  уровня заболеваемости в 2021 году  (в 2021  – 9 случаев,  0,93 на 100 тысяч
населения) и ниже СМП (5,1) в 3,5 раза.

В сравнении с уровнем заболеваемости по РФ республиканский показатель ниже

на 33% (РФ – 2,14 на 100 тысяч населения) и выше уровня ДФО на 24% (ДФО – 1,14 на
100 тысяч населения) (рисунок № 27).

Рис. № 27.

Динамика заболеваемости коклюшем населения Республики Саха (Якутия) в

сравнении с Российской федерацией в 2008-2022 годы

Заболеваемость коклюшем в 2021 году регистрировалась в 2 административных

территориях республики, в г. Якутске – 13 случаев, Сунтарском районе – 1 случай. Все
случаи подтверждены только серологическим методом ИФА.

Более 10 лет в структуре заболевших коклюшем 95% заболевших приходится на

детей в возрасте до 14 лет. Анализ возрастной заболеваемости коклюшем в 2022 году
показал сохранение данных тенденций: 100% были дети до 17 лет, дети до 14 лет
составили 93%%, подростки от 15 до 17 лет – 7,1% (1 случай), взрослых не было.

Охват своевременной вакцинацией против коклюша детей в 12 месяцев по

республике  составил  96,6%  (в  2021  году  –  96,6%,  2020  году  –  92%).  Доля  детей
своевременно  ревакцинированных  против  коклюша  в  возрасте  24  месяцев  составила
95,7% (в 2021 году – 95,2%, в 2020 году – 96,6%) (таблица № 114).

133

Таблица №114

Охват вакцинацией и ревакцинацией против коклюша в декретированные сроки

по Республике Саха (Якутия)

Прививки

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

V в 12 мес.

98,0

98,1

98,6

98,1

98,0

97,9

98,1

96,9

92,0

96,6

R1 в 24 мес.

98,0

98,1

98,2

98,4

96,8

97,3

96,6

95,2

95,7

С 2013 года проводятся исследования серологического мониторинга состояния

коллективного иммунитета к коклюшу среди детского населения республики. По
итогам 2022 года исследовано 83 сыворотки детей в возрасте 3-4 лет, в 100% случаев
обнаружены противококлюшные антитела в защитном уровне (1:20 и выше).

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о своевременности

проведенного у большинства детей первичного комплекса прививок против коклюша.

Задачи на 2023 год: для дальнейшего поддержания заболеваемости коклюшем на

спорадическом уровне, необходимо обеспечить охват профилактическими прививками
детей декретированных возрастов на уровне, не ниже нормативных, повысить качество
диагностики

коклюшной

инфекции,

продолжить

ежегодное

проведение

серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к коклюшу в
возрастной группе 3-4 года в разрезе административных территорий республики.

Менингококковая инфекция

В 2022 г. заболеваемость генерализованными формами менингококковой

инфекции (ГФМИ) в Республике Саха (Якутия) продолжает многолетнюю тенденцию к
снижению.

В 2020 - 2022 годах в Республике Саха (Якутия) случаи менингококковой

инфекцией не регистрировались. Последний случай ГФМИ в республике
регистрировался в 2019 году, 2 случая менингококковой инфекции, показатель
заболеваемости составил 0,21 на 100 тысяч населения (рисунок № 28).

1,2

0,63

0,32

0,21

0,4

0,21

1,87

1,67

1,45

1,16

0,99

0,9

0,69

0,67

0,51

0,59

0,7

0,74

0,26

0,21

0,43

0,2

0,4

0,6

0,8

1,2

1,4

1,6

1,8

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

РС(Я)

РФ

Рис. № 28.

Заболеваемость менингококковой инфекцией в Республике Саха (Якутия) в

сравнении с Российской федерацией за 2007-2022 годы

В 2022 г. в республике проведена вакцинация 783 лицам (в 2021 – 678 чел., 2020

- 690 чел., 2019 – 2439 чел., в 2018 – 829 чел.), в том числе 246 детей, и 537 подлежащих

134

призыву на военную службу в рамках календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям (таблица № 115).

Таблица №115

Привито против менингококковой инфекции в Республике Саха (Якутия)

за период с 2015 по 2022 годы

прививки

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

989

693

829

2439

690

678

783

V детей

187

762

155

491

246

V взрослых

983

622

642

1677

535

187

537

В рамках взаимодействия с Российским Референс-центром по мониторингу за

бактериальными  менингитами  ФБУН  ЦНИИ  эпидемиологии  в  2022  году  было
направлено  2  культуры  менингококка  от  семьи  из  Якутска  (девочка  11  лет  с
назофарингитом  и  мама  бессимптомный  носитель),  по  результатам  которых  у  обеих
был выявлен менингококк Neisseria meningitidis серогруппы W.

Цикличность течения эпидемического процесса менингококковой инфекции

характеризуется периодическими подъемами и спадами: период подъема с 1920 г. по
1940 г. (20 лет), межэпидемический период с 1940 г. по 1970 г. (30 лет), период подъема
с 1970 г. по 1990 г. (20 лет), межэпидемический период с 1990 г. по настоящее время
(27 лет). Чередование четких временных периодов подъема и спада заболеваемости
указывает на возможность начала очередного периодического подъема заболеваемости
менингококковой инфекцией к 2023 году.

Задачами на 2023 год в области профилактики менингококковой инфекции

являются:

- взять на контроль ситуацию по менингококковой инфекции на территории

республики;

- обеспечить улучшение дифференциальной диагностики бактериальных

менингитов (в т.ч. менингококковой этиологии) с использованием современных
лабораторных методов;

- обеспечить направление материала от больных ГФМИ и летальных случаев

ГФМИ в референс-центр;

- обеспечить иммунизацию против менингококковой инфекции контингентов,

подлежащих иммунизации в рамках календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям и в соответствии с санитарными правилами;

- начать работу по формированию популяционного иммунитета населения к

возбудителям менингококковой инфекции, и прежде всего у детей младшего возраста, с
использованием многокомпонентной вакцины.

обеспечить

контроль

над

проведением

иммунопрофилактики

по

эпидемиологическим показаниям подлежащих групп населения, в том числе
призывников.

Ветряная оспа

Ветряная оспа протекает как неуправляемая инфекция и остается одной из

наиболее распространенных заболеваний на территории республики.

135

По итогам 2022 года в Республике Саха (Якутия) зарегистрировано 4739 случаев

ветряной оспы (показатель составил 480,1 на 100 тыс. населения) при
среднемноголетнем уровне 614,8 на 100 тыс. совокупного населения.

Показатель заболеваемости населения ветряной оспой в 2022г. сохранился на

уровне  существенно  более  низком,  чем  до  начала  пандемии  COVID-19  и  введения
массовых  ограничительных  мероприятий  в  организованных  коллективах.  Однако  по
сравнению с 2021 г. заболеваемость возросла в 1,5 раза (310,3 на 100 тыс. населения).

В сравнении с показателем Российской Федерации выше на 8,8% (РФ 441,1 на

100 тыс. населения), и ниже чем показатель ДФО на 2,8% (ДФО 493,9 на 100 тыс.
населения)

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

РФ

526,15 475,51 554,75 595,02 558,04 642,36 560,82 543,84 585,21 571,22

558,8

333,76

356,4

441,1

РС(Я) 798,5

848,5

615,4

651,8

964,4

720,2

520,7

741,3

663,7

748

506

320

312,7

480,1

200

400

600

800

1000

1200

Рис. № 29.

Динамика заболеваемости ветряной оспой населения Республики Саха (Якутия) в

сравнении с Российской федерацией в 2009-2022 годы

Ветряная оспа регистрировалась во всех административных территориях

республики, из них 1471 случай в г. Якутске (31%). Из них в 11 показатели
заболеваемости превышают средний уровень по республике (в 2021г. таких территорий
было 15, в 2020 г. таких территорий было 9, в 2019г. таких территорий было 17).
Наиболее высокие показатели отмечены в районах, приведенных в таблице (таблица №
116).

Таблица №116

Территории Республики Саха (Якутия) с максимальными показателями

заболеваемости ветряной оспой

№п/п

Территории

Республики Саха

(Якутия)

Заболеваемость на 100 тыс.

населения

Рост/снижение в сравнении с

2021 годом

Республика Саха

480,1

+ 1,5 раза

Оймяконский

2082,8

+ 4,1 раз

Нерюнгринский

1322,3

+ 1,7 раз

Горный

1185,1

+ 47,3%

Ленский

945,9

+ 2,1 раз

Усть-Майский

901,5

+ 9,5 раз

Жиганский

816,1

+16 раз

Эвено-Бытантайский

726,9

+ 21 сл

136

Продолжение таблицы №116

Нижнеколымский

525,3

+6 сл.

Аллаиховский

520,3

+14 раз

Мирнинский

502,8

+30,3%

Верхоянский

493,2

+ 54 сл

Основное число заболевших ветряной оспой составляют дети – 95,1% (4508

случаев), при этом наибольшая доля случаев заболевания (63,5%) приходится на детей
в  возрасте  от  1  года  до  6  лет  (2865  случаев),  причем  более  половины  (50,7%)
заболеваний – у детей в возрасте 3-6 лет (2289 случаев). Из числа детей  3-6 лет, доля
детей, посещающих ДОУ, составила 89,7% (2053 случаев).

Вакцинация против ветряной оспы проводится в рамках Регионального

календаря  профилактических  прививок.  Незначительный  охват  иммунизацией  не
оказывает  значимого  влияния  на  эпидемический  процесс.    В  2022  году  привито  2052
человек, в т.ч. 1736 детей и 316 призывников (в 2021 г. – 330, 2020г. – 825 чел., 2019 г. -
730 чел., в 2018 г.- 537 чел.). Таким образом, для увеличения контроля над инфекцией
необходимо  проведение  плановой  двукратной  вакцинации  детей  второго  года  жизни,
что  позволит  улучшить  эпидемическую  картину  заболеваемости  и  получить
экономическую эффективность от проведения массовой вакцинации (таблица № 117).

Таблица №117

Привито против ветряной оспы в Республике Саха (Якутия) за период с 2014 по 2022 годы

прививки

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

V ветр.оспы

750

357

519

600

537

730

825

945

2052

из них детей

436

495

707

1736

С 2019 года внедрен статистический учет случаев опоясывающего лишая,

обусловленного  реактивацией  вируса  Varicella  Zoster  у  лиц,  ранее  переболевших
ветряной  оспой.  В  2020  году  зарегистрировано  32  случая,  показатель  3,3  на  100  тыс.
населения, что в 2,4 раза ниже показателя заболеваемости прошлого года (7,97 на 100
тыс.  населения,  77  случаев).  В  возрастной  структуре  заболевших  опоясывающим
лишаем  87,5%  составляют  взрослые,  12,5%  -  дети.  По  итогам  2021  года  случаи
опоясывающего лишая не регистрировались. В 2022 году зарегистрировано 15 случаев
заболевания  опоясывающим  лишаем,  показатель  заболеваемости  составил  1,52 на  100
тыс. населения.

Задачами на 2023 год в области профилактики ветряной оспы являются:
- взять на контроль ситуацию по ветряной оспе на территории республики;
- обеспечить иммунизацию против ветряной оспы контингентов, подлежащих

иммунизации в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим
показаниям и в соответствии с санитарными правилами;

обеспечить

контроль

над

проведением

иммунопрофилактики

по

эпидемиологическим показаниям подлежащих групп населения, в том числе
призывников.

137

Полиомиелит

В республике совместным приказом Управления Роспотребнадзора по

Республике Саха (Якутия) и Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
в  2022  году  откорректирован  и  утвержден  «Национальный  план  действий  по
поддержанию  свободного  от  полиомиелита  статуса  Российской  Федерации  в
Республике Саха (Якутия) на 2022-2024 годы», в рамках которого проводится комплекс
мероприятий  по  совершенствованию  эпидемиологического  надзора,  организационно-
методическому  и  информационному  обеспечению  профилактики  полиомиелита  и
энтеровирусной  инфекции.  В  рамках  реализации  плана  действий  изданы:
постановления  Главного  государственного  санитарного  врача  Республики  Саха
(Якутия),  совместные  приказы  с  Министерством  здравоохранения  Республики  Саха
(Якутия).  Вопросы  профилактики  полиомиелита,  энтеровирусной  инфекции
рассмотрены  на  заседаниях  Коллегии  Управления,  совещаниях  у  заместителя
руководителя  Управления  Роспотребнадзора  по  Республике  Саха  (Якутия),
селекторных совещаниях с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора
в районах, с Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), в том числе:

- постановления № 1 от 25.03.2022г. «О проведении серологического

мониторинга состояния коллективного иммунитета против инфекций, управляемых
средствами специфической профилактики в 2022г.».

- Приказ № 85д от 17.02.2022г. «Об организации лабораторного мониторинга

объектов окружающей среды и пищевых продуктов в 2022г. в рамках надзора за
инфекционными и паразитарными болезнями»

- совместный с МЗ РС (Я) «Об утверждении «Национального плана действий по

поддержанию свободного от полиомиелита статуса РФ в РС (Я) на 2022-2024 гг.»

В СМИ регулярно освещаются вопросы профилактики полиомиелита и ЭВИ. На

сайте Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), в рубрике
выезжающим за рубеж регулярно размещается оперативная информация о глобальной
ситуации по полиомиелиту в мире, а также на стенде международного терминала
аэропорта «Якутск».

В период 2017 – 2018гг. не был, достигнут регламентируемый показатель

своевременности  охвата  иммунизацией против  полиомиелита  в  возрасте  12  месяцев  в
целом по Республике и составлял 94,2% в 2018 году и 91,7 в 2017 году. По итогам 2019
года  данный  показатель  улучшился  и  составил  96,6%,  но  в  2020  году  в  связи  с
пандемией  новой  коронавирусной  инфекции  показатель  своевременности  охвата
иммунизацией  против  полиомиелита  в  возрасте  12  месяцев  в  целом  по  республике
составил 90,6%.

Показатель своевременности охвата первой вакцинацией в возрасте 12 месяцев

за 2022 год составил -96,7%, второй ревакцинацией детей в возрасте 24 месяца
составил – 97,5%, в 14 лет – 99,6% (таблица № 118).

Таблица №118

Качественные показатели иммунизации детей против полиомиелита

за 2017 – 2022 годы в %

2017

2018

2019

2020

2021

2022

своевременность охвата в 12 месяцев

91,7

94,2

96,6

90,6

96,4

96,7

своевременность охвата в 24 месяца

96,5

96,1

95,5

90,2

95,4

97,5

охват ревакцинацией в 14 лет

99,2

99,0

97,6

98,8

98,9

99,6

138

Так, по итогам 2022 года показатель своевременности охвата вакцинацией в 12

месяцев  не  достигнут  нормативный  показатель  в  9-ти  территориях:  Олекминском
(80,9%), Верхнеколымском (81,5%), Оймяконском (91,1%), Среднеколымском (64,9%),
Хангаласском  (88,5%),  Алданском  (89,7%),  Аллаиховском  (93,2%),  Горном  (77,8%),
Эвено-Бытантайском (84,2%).  Своевременность ревакцинации RV2 не достигнута в 12
территориях:  Хангаласском  (85,9%),  Оймяконском  (76,9%),  Оленекском  (91,9%),
Горном  (86,9%),  Олекминском  (84,7%),  Усть-Алданском  (80,4%),  Ленском  (94,7%),
Алданском  (91,0%),  Аллаиховском  (67,4%),  Вилюйском  (87,8%),  Чурапчинском
(89,0%), Эвено-Бытантайском (94,6%).

Всего исследовано 250 сывороток в 4-х возрастных группах. В этом году у детей

в  возрасте  1-2  года  удельный  вес  серопозитивных  результатов  к  1  типу  полиовируса
составил  100%,  к  3  типу  –  96,8%,  в  двух  возрастных  группах  у  детей  3-4  года  и
подростков 16-17 лет удельный вес серопозитивных результатов к 1 типу полиовируса
составили  100%,  к  3  типу  -  96%  и  77,3%  соответственно.  У  взрослых  в  возрастной
группе 30-39 лет удельный вес серопозитивных к 1 типу полиовируса составил 100%, к
3 типу – 79,5%. С дважды серонегативными результатами не выявлено.

Выявление

случаев

ОВП

является

критерием

чувствительности

эпидемиологического  надзора  за  полиомиелитом,  что  позволяет  выявить  и  не
пропустить  случай  полиомиелита.  В  2022  году  по  данным  оперативной  информации
выявлены 4 случая ОВП (в г.Якутске - 3, Среднеколымский район – 1), которые были
подтверждены  Национальной  комиссией.  В  Хабаровский  региональный  центр  по
надзору за полиомиелитом направлены 8 проб фекалий от больного ОВП.

Случаев

острого

паралитического

полиомиелита

полиомиелита,

ассоциированного,  с  вакциной  не  зарегистрировано.  Заседания  комиссии  по
диагностике  полиомиелита  проводятся  по  мере  выявления  случаев  ОВП.  В  рамках
плановой проверки медицинских организаций ведется активный надзор за выявлением
пропущенных  случаев.  В  ходе  плановой  проверки  по  выявленным  нарушениям
санитарного  законодательства  по  вопросам  профилактики  вакциноассоциированного
полиомиелита,  плановой  иммунизации  против  полиомиелита  принимаются  меры
административного воздействия.

Таким образом, показатели качества эпидемиологического надзора за ОВП

достигают  регламентированных  по  следующим  позициям:  выявление  не  менее  2-х
случаев  ОВП,  своевременное  выявление  случая  ОВП  от  начала  паралича,  сроки
доставки  проб  в  лабораторию  с  соблюдением  условий  транспортировки  (не  более  72
часов), достигли нормируемого уровня своевременности охвата в 12 месяцев.

Задачи на 2023 год:
- обеспечить своевременный охват профилактическими прививками против

полиомиелита  в  декретированные  сроки  не  менее  95%  детей,  подлежащих
иммунизации,  а  также  достоверность  сведений,  вносимых  в  отчетные  прививочные
формы,  регулярный  анализ  результатов  иммунизации  в  разрезе  административных
территорий, медицинских организаций;

своевременно выявлять максимальное число случаев заболеваний,

протекающих с синдромом острого вялого паралича у детей, но не менее 2 случаев в
год по республике, регламентируемого годового показателя заболеваемости ОВП;

- проводить активный эпиднадзор за синдромом ОВП в медицинских

организациях с целью выявления «пропущенных» случаев ОВП, особенно на
«молчащих» территориях и территориях, не достигших регламентируемого годового
показателя заболеваемости ОВП;

улучшить качество медицинской документации (выписок из карт

стационарного больного), представляемой в Комиссию по диагностике полиомиелита и

139

острых вялых параличей Роспотребнадзора. При формировании окончательного
диагноза использовать МКБ Х пересмотра;

- обеспечить контроль над:
-

достижением

нормативных

показателей

своевременности

охвата

иммунизацией против полиомиелита детей в декретированных возрастах;

- достоверностью данных об иммунизации против полиомиелита детей в

декретированных возрастах, вносимых в формы федерального статистического
наблюдения;

- проведением многоуровневого анализа своевременности охвата иммунизацией

против полиомиелита детей в декретированных возрастах;

соблюдением требований санитарного законодательства в области

профилактики полиомиелита, в т.ч. ВАПП;

- соблюдением утвержденной схемы иммунизации против полиомиелита;
- достижением и поддержанием нормативных показателей качества и

чувствительности эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП;

- проведением активного эпиднадзора за синдромом ОВП;
- полнотой регистрации больных энтеровирусной (неполио) инфекций с учетом

результатов лабораторных исследований;

- проведением серологического мониторинга коллективного иммунитета к

полиомиелиту  в  соответствии  с  требованиями  МУ  3.1.2943-11  «Организация  и
проведение  серологического  мониторинга  состояния  коллективного  иммунитета  к
инфекциям,  управляемым  средствами  специфической  профилактики  (дифтерия,
столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В»;

- контролировать выполнение требований санитарного законодательства по

профилактике полиомиелита, обратив особое внимание на требования в части
профилактики случаев вакциноассоциированного полиомиелита;

- повышать квалификацию медицинских работников по вопросам клиники,

диагностики  полиомиелита,  заболеваний,  протекающих  с  синдромом  ОВП,
энтеровирусной  инфекции,  а  также  по  вопросам  организации  иммунопрофилактики
полиомиелита;

- проводить информационно-просветительскую работу с населением по

вопросам

профилактики

полиомиелита

усиления

приверженности

вакцинопрофилактике.

Энтеровирусная инфекция

Реализация мероприятий по профилактике и эпидемиологическому надзору за

ЭВИ проводится в соответствии с ведомственной Программой «Эпидемиологический
надзор и профилактика ЭВИ на 2018-2022гг.».

С момента введения официальной регистрации всех клинических форм

энтеровирусной инфекции (2006 год) до 2012 года включительно наблюдалась
относительно стабильная ситуация.

В 2013 году зарегистрирован эпидемический подъем заболеваемости ЭВИ,

показатель которой увеличился в 8,3 раза и составил 8,7 против 1,0 случая на 100 тысяч
населения в 2012 году. Однако в сравнении с российским, республиканский показатель
был ниже на 23,0%.

В 2014 году рост заболеваемости в субъекте продолжился, показатель составил

21,1 случай на 100 тысяч населения, что в 2,4 раза выше уровня 2013 года и в 3,3 раза
больше российского показателя 2014 года. Наряду с повышенным уровнем

140

настороженности врачей и регистрацией большего числа клинических форм ЭВИ, в эти
же годы улучшились качество диагностики и показатели типируемости энтеровирусов.

В 2015 году заболеваемость ЭВИ в Республике Саха (Якутия) снизилась до

спорадических случаев, однако показатель её остался на относительно высоком уровне
и составил 12,4 на 100 тысяч населения, что в 2,3 раза больше показателя в целом по
РФ.

В 2016 году зарегистрирован эпидемический подъем заболеваемости ЭВИ,

показатель  составил  29,22  на  100  тысяч  населения,  который  больше  в  2,4  раза  в
сравнении  с  республиканским  показателем  предыдущего  года  и  в  3  раза  показателя  в
целом по РФ.

В 2017 году в зарегистрирован эпидемический подъем заболеваемости, так

зарегистрировано  315  случаев  ЭВИ,  показатель  заболеваемости  составил  32,8  на  100
тысяч  населения,  что  в  2  раза  выше  показателя  в  целом  по  РФ  (16,36  на  100  тысяч
населения) и выше среднемноголетнего уровня заболеваемости в 3 раза.

В 2018 году регистрируется снижение заболеваемости, однако показатель её

остается на относительно высоком уровне и составляет 18,4 на 100 тысяч населения,
что в 1,9 раза больше показателя в целом по РФ. В сравнении с 2017 годом отмечается
снижение заболеваемости на 43,9%.

В 2019 году отмечается рост заболеваемости ЭВИ в 1,5 раза по сравнению с

прошлым годом, показатель заболеваемости составил 28,2 на 100 тысяч населения, что
в 2,2 раза больше показателя в целом по РФ.

В 2020 году на фоне ограничительных мероприятий, связанных с пандемией

коронавирусной  инфекции,  в  Республике  Саха  (Якутия)  произошло  многократное
снижение заболеваемости ЭВИ. Так, в 2020 году отмечается снижение заболеваемости
ЭВИ  в  9,1  раз  по  сравнению  с  прошлым  годом,  показатель  заболеваемости  составил
3,09  на  100  тысяч  населения,  что  в  3,8  раз  выше  показателя  в  целом  по  Российской
Федерации и на 45% показателя по ДФО.

В 2021 году регистрируется снижение заболеваемости, показатель

заболеваемости составил 1,34 на 100 тысяч населения, что в 3,1 раз ниже показателя в
целом по РФ. В сравнении с 2020 годом отмечается снижение заболеваемости в 2,3
раза.

В 2022 году регистрируется рост заболеваемости ЭВИ в 8,4 раза по сравнению с

прошлым годом, показатель заболеваемости составил 11,04 на 100 тысяч населения,
что

1,4

раза

больше

показателя

целом

по

РФ

(рисунок № 30).

Рис. № 30.

Динамика заболеваемости энтеровирусной инфекцией

в Республике Саха (Якутия), 2012 –2022 годы

141

В 2022 году заболеваемость энтеровирусными инфекциями регистрируется

только среди детей до 14 лет, что составляет 100% (в 2021 году – 100%), показатель
заболеваемости 48,52 на 100 тысяч детей (в 2021 году –1,33 на 100 тыс. населения).

Случаи ЭВИ в 2022 году зарегистрированы в 7-и из 35-ти административных

образований  Республики  Саха  (Якутия)  (в  2021  году  –  в  3  территориях)  –  в  городе
Якутске – 84 случая (77%), Амгинском 3 случая (3%), Верхневилюйском 3 случая (3%),
Оймяконском  13  случаев  (12%),  Среднеколымском  4  случая  (4%),  Чурапчинском  1
случай (1%).

Территории, где в 2021 году зарегистрированы случаи ЭВИ, а в 2022 году

не выявлен: Хангаласский 3 случая, Алданский 1 случай (11,34 на 100 тысяч
населения), Среднеколымский – 2 случая (9,11 на 100 тысяч населения).

Заболеваемость на высоком уровне, превышающем республиканский

показатель, зарегистрирована в 4 территориях (в 2019 году - 5), где отмечается
превышение от 2,2 до 8,8 раз. Уровень заболеваемости по г. Якутску в 2,2 раза
превысил среднереспубликанский показатель (таблица № 119).

Таблица № 119

Территории, в которых показатель заболеваемости энтеровирусной инфекции

превышают среднереспубликанский по итогам 2022 года

Территории

Суммарное
количество

ЭВИ,

абс. ед.

Показатель

на 100 тыс. населения

Превышение

среднереспубликанского

показателя,

в разах

Республика Саха (Якутия)

109

11,04

Амгинский

17,84

в 1,6 раз

Верхневилюйский

14,22

в 1,2 раза

Оймяконский

165,1

в 14,9 раз

Оленекский

23,12

в 2 раза

Среднеколымский

55,26

в 5 раз

г. Якутск

23,14

в 2 раза

При

ранжировании

территорий

Республики

Саха

(Якутия)

по

среднемноголетнему показателю установлены территории с высоким риском
Аллаиховский,

Хангаласский,

Усть-Янский,

Оймяконский,

Булунский,

Среднеколымский  районы  и  город  Якутск,  остальные  районы  с  низким  риском  по
заболеваемости  ЭВИ  (рисунок  №  31).  В  период  2011-2022  годы  не  зарегистрированы
случаи  ЭВИ  в  8  территориях  республики:  Абыйский,  Анабарский,  Верхнеколымский,
Жиганский, Момский, Нижнеколымский и Усть-Майский районы.

142

Рис. № 31.

Ранжирование административных образований Республики Саха (Якутия) по

уровню среднемноголетней заболеваемости ЭВИ за период с 2007 по 2022 года

В 2022 году в динамике помесячной заболеваемости ЭВИ прослеживается в

осенне-зимний период. (таблица № 120).

Таблица №120

Помесячная динамика заболеваемости энтеровирусной инфекции за 2021-2022 гг.

Год

янв

арь

еврал

март

апрель

май

июнь

июль

август

се

нт

ябрь

ок

тя

брь

ноя

брь

де

ка

брь

все

го

2021

0,21

0,62

0,31

1,34

2022

109

0,10

0,51

1,42

4,05

1,22

2,63

1,01

0,10

11,04

В сезон летней оздоровительной кампании 2022 года обследовано 1191

работников

пищеблоков

общеобразовательных

учреждений

республики

на

носительство  вирусных  кишечных  инфекций.  По  результатам  исследований
положительных  находок  не  выявлено.    Ведется  мониторинг  за  циркуляцией  полио-  и
энтеровирусов  на  объектах  окружающей  среды.  В  2022  году  исследовано  157  проб
сточных  вод  в  20  мониторинговых  точках  в  8  территориях  республики  (г.  Якутск-  6
точек,  Алданский,  Ленский,  Нерюнгринский,  Мирнинский,  Мегино-Кангаласский,
Олекминский, Хангаласский районы – по 2 точки), положительные результаты методом
ПЦР обнаружено в 8 пробах (5,1%), выделено вирусологическим методом 6 штаммов
неполиоэнтеровирусов (КВ1-3, КВ5-3) и 1 нетипируемый неполиоэнтеровирус (ЦПА).

Исследовано 1914 проб от больных с подозрением на ЭВИ и контактных лиц.

Методом ПЦР выявлено 131 положительных проб на ЭВИ (6,8%) и изолировано

СМПЗ по Республике Саха(Якутия) 14,2

143

10000

20000

30000

40000

50000

ОРВИ

Линейная (ОРВИ)

вирусологическим методом 1 штамм полиовируса 3 типа (1,02%) 84 штамма
неполиоэнтеровирусов (85,7%) (КА2 - 5, КА6 – 1, КА7 – 1, КА10 – 13, КВ1 -18, КВ2 -8,
КВ4 – 4, КВ5 – 9, КВ6 – 5, ЕСНО2 – 5, ЕСНО5 – 5, ЕСНО6 – 6, ЕСНО7 – 1, ЕСНО16 –
1, ЕСНО20 – 1, ЕСНО25 – 1) и 13 нетипируемых неполиоэнтеровирусов (13,3%).

В сотрудничестве с Дальневосточным региональным научно-методическим

центром по изучению энтеровирусной инфекции Хабаровского НИИЭМ были
исследованы 12 изолятов от людей и 1 материал пробы сточной воды, из которых были
идентифицированы 4 штамма Коксаки А10 типа, 1 штамм Коксаки А 6 типа и
нетипируемые неполиоэнтеровирусы (ЦПА) в 8 пробах.

Задачи на 2023 год:
- взять на контроль эпидемиологическую ситуацию по ЭВИ на курируемой

территории;

- провести корректировку планов и программ по профилактике ЭВИ с учетом

складывающейся эпидемиологической ситуации;

- обеспечить выявление и регистрацию случаев ЭВИ, организовать обучение

медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики ЭВИ;

- соблюдать настороженность в отношении лиц с подозрением на ЭВИ,

приезжающих из зон активного туризма;

- организовать обучение сотрудников детских образовательных организаций,

летних оздоровительных учреждений по вопросам профилактики ЭВИ;

- принять меры по недопущению формирования очагов ЭВИ в детских

образовательных организациях, летних оздоровительных учреждениях;

- в ходе проверок детских учреждений обращать внимание на проведение

утренних фильтров, переуплотнение групп, содержание пищеблоков организацию
питьевого режима, своевременную изоляцию детей с признаками острого
инфекционного заболевания;

- усилить надзор за качеством воды, подаваемой населению, а также воды в зоне

рекреаций;

- обеспечить проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических)

мероприятий в соответствии с нормативными и методическими документами.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп остаются одной из

самых актуальных проблем здравоохранения.

За 2022 год ОРВИ переболело 457 606 жителей Республики Саха (Якутия),

показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 46361,3 что на 14,8%
выше, чем за 2021 год (40383,7 на 100 тысяч населения) (рисунок № 32)

Рис. № 32.

Динамика заболеваемости ОРВИ в РС (Я), 2003 – 2022 годы

144

Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями по

Республике Саха (Якутия) выше показателя заболеваемости по Российской Федерации
на 60,9%.

Заболеваемость ОРВИ выше среднереспубликанских значений (46361,3 на 100

тысяч населения) зарегистрирована на 10 административных территориях: Таттинском
(78946,7),  Аллаиховском  (59160,2),  Амгинском  (49491,5),  Анабарском  (60449,2),
Горном  (57776,9),  Мегино-Кангаласском  (49167,1),  Нижнеколымском  (69699,1),
Сунтарском (56542,5), Чурапчинском (46730,2), г.Якутске (61749,8).

Показатель детской заболеваемости (0 – 17 лет) составил 114116 на 100 тысяч

населения, что выше уровня 2021 года на 9,7% Доля детей в заболеваемости
респираторными инфекциями составила 66%.

В Республике Саха (Якутия) эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ и

гриппом начался с 2-ой недели 2022 года, с превышением недельных эпидемических
порогов в 2 раза.

Пик эпидемии пришёлся на 4 неделю (24.01.2022-30.01.2022), когда

заболеваемость превысила недельные эпидемические пороги в 4,8 раза, с вовлечением
всех возрастных групп и было зарегистрировано 30 956 заболевших. В последующие
недели отмечено снижение заболеваемости на 21,1% и 34,8%.

Второй пик подъёма заболеваемости отмечен на 49 неделе (05.12.2022-

11.12.2022), когда зарегистрировано 20 621 заболевших, заболеваемость превысила
недельные эпидемические пороги в 3 раза. В последующие недели отмечено снижение
заболеваемости на 10,5% и 33,8%.

Аналогичная ситуация складывалась в г. Якутске эпидемический подъем

заболеваемости  гриппом  и  ОРВИ  зарегистрирован  со  2-й  недели  2022  года,  пик
подъёма  заболеваемости  пришелся  на  4-ую  неделю  (24.01.2022-30.01.2022),  когда
отмечено превышение эпидемического порога в 5,8 раз и было зарегистрировано 16 728
заболевших.  В  последующие  недели  отмечено  снижение  заболеваемости  на  34,1%  и
48,4%.

Второй пик, с наибольшим числом заболевших зарегистрирован на 49-й неделе

(05.12.2022-11.12.2022), зарегистрировано 10 904 случаев (52,8% от заболевших в
республике), показатель составил 308,1, который превысил эпидемические пороги в 2,3
раза.

В период эпидемического подъема заболеваемости в целях предупреждения

распространения заболеваний в республике применялись ограничительные меры, в том
числе организация  учебно-воспитательного процесса  в образовательных организациях
с  использованием  дистанционных  технологий  и  отмена  массовых  мероприятий
(культурных и спортивных). Была организована работа по информированию населения
о  мерах  личной  и  общественной  профилактики  заболеваний  гриппом  и  ОРВИ.  Все
проведенные  мероприятия  способствовали  сдерживанию  распространению  гриппа  и
ОРВИ среди населения.

В 2022 году зарегистрировано 888 лабораторно подтверждённых случаев гриппа, в

том  числе  405  случаев  (45,6%  от  всех  случаев)  –  среди  детей  0  –  17  лет.  Показатель
заболеваемости среди совокупного населения составил 18,12 на 100 тысяч населения, что в
4,9  раз  выше,  чем  за  предыдущий  год.  Показатель  заболеваемости  среди  детей  до  17  лет
составил  153,0  на  100  тысяч  детского  населения,  что  выше  в  3,1  раза,  чем  в  2021  году.
Удельный  вес  гриппа  в  структуре  острых  респираторных  инфекций  в  2022  году  составил
0,1%.

Показатель заболеваемости гриппом по Республике Саха (Якутия) на 54,3% выше

показателя заболеваемости гриппом в Российской Федерации.

145

Эпидемический сезон по гриппу и ОРВИ характеризовался ранним началом

эпидемического  подъема  заболеваемости  ОРВИ  и  гриппом,  широким  распространением
заболеваемости  с одновременным  вовлечением  в эпидемический процесс  всех возрастных
групп  населения,  высокой  интенсивностью  эпидемического  процесса,  преимущественной
циркуляцией  на  протяжении  всего  эпидемического  сезона  вируса  гриппа,  низкой
заболеваемостью привитых против гриппа, а также низкой летальностью, обусловленной в
основном  поздним  обращением  за  медицинской  помощью  и  наличием  сопутствующих
хронических заболеваний.

В преддверии эпидсезона заболеваемости ОРВИ и гриппом в 2022 году в

республике за счет федерального бюджета привито против гриппа всего 471 010
человек, что составляет 48,6% от всей численности населения, из них привито 156
146(59,1% детского населения), 314864 взрослых (44,6% взрослого населения).

Мониторинговые исследования за циркуляцией вирусов гриппа и возбудителей

других  респираторных  вирусных  инфекций  осуществляются  на  базе  вирусологической
лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)". Кроме
того,  в  2022  клинические  исследования  на  респираторные  вирусы  осуществлялись  в  КДЛ
ГБУ  РС(Я)  «ЯРКБ»,  ГАУ  РС(Я)  «Поликлиника  №1»,  ГБУ  РС(Я)  «ЯГБ№2»,  ГБУ  РС(Я)
«Мегино-Кангаласская  ЦРБ»,  филиал  в  г.  Алдан  ГБУ  РС(Я)  «Центр-СПИД»,  ГБУ  РС(Я)
Нерюнгринской ЦРБ.

Вирусологические исследования проводятся методами быстрой диагностики

(иммуноферментной  и  ПЦР),  серологической  диагностики,  а  также  изучением
напряженности  коллективного  иммунитета  населения  по  результатам  исследования
донорских сывороток.

По результатам быстрой диагностики (методами МФА и ПЦР) в 2022 году

удельный вес вирусов гриппа составил 5,1% от числа обследованных больных, вирусов
негриппозной этиологии – 25,1%. В этиологической структуре респираторных вирусов
доля гриппа А составила 15,9% от числа положительных находок, парагриппа – 46,6%,
аденовирусной инфекции – 17,2%, РС-инфекции – 13,5%, других респираторных
вирусов – 5,6%. В этиологической структуре гриппа преобладает вирус гриппа типа А
(H1N1) – 2009 – 78,6%.

Таблица №121

Сравнительная этиологическая структура респираторных вирусов

за период 2018 – 2022 годов. по результатам быстрой диагностики в вирусологической

лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» (МФА, ПЦР)

2018

2019

2020

2021

2022

абс

Обследовано лиц

3472

5730

5985

4305

6844

Положительный результат 1157 33,3 2288 40,0 1610 26,9 1191 27,7 2070 30,2

В том числе:

Грипп А

2,3

246

10,7

121

7,5

176

14,8

330

15,9

Грипп В

0,09

0,34

1,0

Парагрипп

542

46,8 1528 66,8

809

50,2

488

41,0

965

46,6

Аденовирусная инфекция

294

25,4

415

18,1

387

24,0

291

24,4

357

17,2

РС- инфекция

276

23,8

3,5

134

8,3

6,6

280

13,5

др. респираторные вирусы

1,5

0,5

159

9,9

157

13,2

116

5,6

146

В 2022 году проведено изучение противогриппозного иммунитета среди

населения,  по  результатам  которого  установлено,  что  к  вирусу  гриппа  А/H1N1pdm09
имеется иммунитет у 396 из 537 обследованных лиц (73,7%), к вирусу А/H3N2 – у 388
лиц  из  537  обследованных  лиц  (72,3%),  к  вирусу  гриппа  типа  В/Пхукет/3073/13
Yamagata  у  355  чел.  (66,1%),  к  вирусу  гриппа  типа  В/Victoria  у  279  (52,0%)
обследованных доноров (таблица № 122).

Таблица №122

Напряженность коллективного иммунитета населения г. Якутска

к вирусам гриппа в 2022году

Антигенная

формула

Кол-во

лиц

Кол-во сывороток с указанными титрами антител

c/н %

160

320

640

1280

2560

A/H1N1/pdm09

537

140

26,2

A/H3N2/

537

121

109

27,7

В/Пхукет/3073/13

Yamagata

537

112

118

33,9

В/Victoria

537

156

102

115

В рамках исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты

прав  потребителей  и  благополучия  человека  №714  от  30.09.2013г.  «Об  организации
мониторинга  за  циркуляцией  вирусов  гриппа  птиц»  ведется  мониторинг  за
циркуляцией  вируса  птичьего  гриппа  среди  популяции  дикой  водоплавающей  и
домашней птицы.

В весенний и осенний периоды в республике был организован отбор проб и

проведено исследование материалов от диких водоплавающих и домашних птиц, а
также людей в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Саха (Якутия)».

В 2022 году пробы биоматериалов от диких птиц доставлялись в весенний и

осенний периоды охоты из 11 районов: Амгинского, Булунского, Вилюйского, Мегино-
Кангаласского, Нюрбинского, Намского, Сунтарского, Таттинского, Усть-Алданского,
Хангаласского и Чурапчинского.

Пробы биоматериалов от домашних птиц отбирались на птицеводческих

хозяйствах (птицефабриках) из Нюрбинского, Мирнинского, Нерюнгринского районов
и г. Якутска.

В весеннем сезоне 2022 года в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр

гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)» поступило 360 биопроб от 120
диких птиц из 11-ти территорий республики и 150 биопроб от 75 домашних птиц.

В осеннем сезоне 2022 года в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр

гигиены  и  эпидемиологии  в  Республике  Саха  (Якутия)»  поступило  материалов  321
биопроба  от  107  диких  птиц  из  11-ти  территорий  республики  и  150  биопроб  от  75
домашних птиц.

В целом в период весеннего и осеннего сезонов 2022 года при исследовании 981

биопробы от 227 диких птиц (681 биопроба) и 150 домашних птиц (300 биопроб)
методом ПЦР-диагностики не выявлено наличие генетического материала (РНК)
вирусов гриппа А.

В Республике Саха (Якутия) все противоэпидемические (профилактические)

мероприятия по гриппу и ОРВИ проводятся согласно Комплексному плану от 12
апреля 2018 года, Плану мероприятий по профилактике и предупреждению ОРВИ и

147

гриппа,  в  том  числе  высокопатогенного  птичьего  гриппа  на  территории  Республики
Саха  (Якутия)  на  2018-2022  годы,  в  рамках  которого  ежегодно  принимается
оперативный  план  мероприятий  по  профилактике  гриппа  и  ОРВИ  на  предстоящий
эпидемический сезон.

Вопросы подготовки к эпидемическому сезону 2022 – 2023 годов, о ходе

проводимых  противогриппозных  мероприятий  заслушивались  на  проведенном
плановом  заседании  Санитарно-противоэпидемической  комиссии  Правительства
Республики  Саха  (Якутия)  «О  мероприятиях  по  профилактике  гриппа  и  острых
респираторных  вирусных  инфекций,  в  том  числе  новой  коронавирусной  инфекции
(COVID-19), в эпидемическом сезоне 2022-2023 годов.

Вынесено постановление Главного государственного санитарного врача по

Республике Саха (Якутия) «О проведении серологического мониторинга гриппа у
населения Республики Саха (Якутия) в эпидсезоне 2022/2023гг.» №5 от 31.08.2022 г.

Был издан совместный приказ Управления Роспотребнадзора по РС(Я) и

Министерства здравоохранения РС(Я) №329-д/01-07/1275 от 02.09.2022гг. «Об
организации профилактических мероприятий против гриппа, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекции в Республике Саха (Якутия) в эпидемическом сезоне 2022-
2023 годов».

В рамках подготовки к эпидемическому сезону 2022 – 2023 годов проводилась

организационная работа. Был откорректирован оперативный план противогриппозных
мероприятий,  произведен  перерасчет  потребности  учреждений  здравоохранения  в
профилактических  и  лечебных  препаратах,  оборудовании,  имуществе,  СИЗ  и
дезинфекционных  средствах,  предусмотрена  схема  поэтапного  перепрофилирования
стационарных коек, в том числе специализированных для госпитализации беременных
женщин.

Активно осуществлялась санитарно-просветительная работа по вопросам

личной  и  общественной  профилактики  гриппа  и  ОРВИ,  в  том  числе  посредством
средств  массовой информации, проведением лекций и бесед среди родителей детских
образовательных  учреждений,  трудовых  коллективов,  размещением  плакатов,
санитарных

уголков,

размещением

на

официальном

сайте

Управления

Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) оперативной информации об
эпидемиологической ситуации по заболеваемости ОРВИ и гриппом.

Задачи:
1.

Обеспечить достижение охвата прививками против гриппа - не менее

60%, лиц из групп риска - не менее 75%, при необходимости, внести соответствующие
коррективы в утвержденные на 2023г. планы прививок.

При планировании мероприятий по подготовке к эпидсезону по гриппу и

ОРВИ

2023-2024

гг.

учитывать

результаты

анализа

эффективности

противоэпидемических и профилактических мероприятий по профилактике гриппа и
ОРВИ в эпидемическом сезоне 2022-2023 гг.

Обеспечить контроль за готовностью медицинских организаций к работе

в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Обеспечить

сбор

данных

оперативное

информирование

Роспотребнадзора о всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп,
привитых против гриппа, в эпидсезоне 2022-2023 гг.

При регистрации летальных исходов проводить комиссионное

рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших
летальный исход, принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.

Осуществление работы по предупреждению завоза и распространения на

территории Республики Саха (Якутия) новых инфекций: птичий грипп, коронавируса

148

ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-Ков), новой коронавирусной
инфекции COVID-19.

Обеспечить:

изучение популяционного иммунитета к вирусам гриппа в субъектах

Российской Федерации в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.3490¬17
«Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации»;

своевременное информирование Роспотребнадзора об очагах гриппа птиц

и проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических
мероприятий;

систематическую подготовку медицинских работников по вопросам

оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, а также
вакцинопрофилактики гриппа;

проведение, начиная с августа 2023г., целенаправленной работы по

информированию населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о
преимуществах вакцинопрофилактики, с использованием средств массовой
информации;

эффективность проводимых надзорных мероприятий в преддверии и в

период эпидемического роста заболеваемости гриппом и ОРВИ;

качественный

сбор,

надлежащие

условия

своевременность

транспортирования биологического материала в референс-центры для проведения
углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований;

систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний

гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с
тяжелой клинической картиной, с применением методов быстрой лабораторной
диагностики, в т.ч. ПЦР;

запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа, в том числе

гриппа птиц.

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19)

В 2022 году на территории республики согласно формы №2 «Сведения об

инфекционных и паразитарных заболеваниях» зарегистрировано 171583 случаев новой
коронавирусной инфекции в г. Якутске и 34 районах республики, показатель
заболеваемости на 100 тысяч населения составляет 17562,5 (таблица № 123).

Таблица №123

Заболеваемость новой коронавирусной инфекции в Республике Саха (Якутия)

за 2020-2022 годы по районам

наименование

территорий

2020 год

2021 год

2022 год

аб

с. чи

сло

показател

на 100 тыс.

насел

ени

уд.вес

аб

с. чи

сло

показател

на 100 тыс.

насел

ени

уд.вес

аб

с. чи

сло

показател

на 100 тыс.

насел

ени

уд.вес

РС(Якутия)

24441

2521,0

100,0 79469

8196,9

100,0 171583 17562,5 100,0

Абыйский

605,6

0,1

1665,4

0,1

777

19760,9

0,5

Алданский

895

2307,0

3,7

3523

9081,1

4,4

6077

15589,6

3,5

149

Продолжение таблицы №123

Таттинский

352

2099,0

1,4

1357

8383,8

1,7

2843

17521,3

1,7

Аллаиховский

2427,6

0,4

196

7251,2

0,2

405

14939,1

0,2

Амгинский

866,3

0,3

1471

8771,6

1,9

2663

15827,6

1,6

Анабарский

334

1591,5

1,4

800,0

0,0

262

7152,6

0,2

Булунский

571,3

0,1

426

5055,2

0,5

277

3256,1

0,2

В-Вилюйский

212

1910,6

0,9

762

3631,0

1,0

2497

11834,1

1,5

В-Колымский

408

1633,3

1,7

262

6507,7

0,3

326

8162,2

0,2

Верхоянский

324

2692,6

1,3

640

5767,8

0,8

1027

9316,9

0,6

Вилюйский

212

5114,6

0,9

2033

8138,5

2,6

3898

15564,6

2,3

Горный

164

1344,2

0,7

572

4753,6

0,7

2750

22570,6

1,6

Жиганский

398

1092,5

1,6

601

14499,4

0,8

940

22672,5

0,5

Кобяйский

853

1179,2

3,5

680

5573,3

0,9

1134

9366,5

0,7

Нюрбинский

1384,0

0,2

1084

4580,6

1,4

3390

14317,7

2,0

Ленский

440

1774,6

1,8

1275

3500,0

1,6

2518

6918,3

1,5

М-Кангаласский

743

1008,7

3,0

3574

11588,8

4,5

8953

28739,7

5,2

Мирнинский

865,5

0,2

5790

8004,4

7,3

9015

12512,3

5,3

Момский

411

1736,7

1,7

199

5007,5

0,3

1062

26464,0

0,6

Намский

222

2754,0

0,9

1803

7271,9

2,3

4420

17687,1

2,6

Нерюнгринский

840

2723,7

3,4

3087

4190,8

3,9

4058

5453,5

2,4

Н-Колымский

274

1114,0

1,1

285

6666,7

0,4

403

9495,8

0,2

Оймяконский

191

4550,9

0,8

788

9775,5

1,0

897

11402,1

0,5

Олекминский

1084,3

0,3

1159

4712,3

1,5

2248

9197,7

1,3

Оленекский

330

2038,8

1,4

558

13295,2

0,7

1065

24842,5

0,6

Хангаласский

116

926,4

0,5

4562

13904,7

5,7

5043

15313,4

2,9

С-Колымский

161

5956,3

0,7

361

4892,9

0,5

1985

27110,1

1,2

Сунтарский

342

1667,7

1,4

1416

6042,0

1,8

3954

16788,4

2,3

Томпонский

103

1388,3

0,4

850

6788,6

1,1

1761

14026,3

1,0

У-Алданский

1082,9

0,3

1836

8953,0

2,3

3234

15784,1

1,9

У-Майский

330

1005,8

1,4

405

5459,0

0,5

1276

17313,4

0,7

У-Янский

286

1220,3

1,2

165

2351,1

0,2

965

13742,5

0,6

Чурапчинский

280

1334,7

1,1

1160

5529,6

1,5

2142

10173,8

1,2

Э-Бытантайский

35,3

0,0

167

5888,6

0,2

356

12438,9

0,2

г. Якутск

14763

4244,2

60,4

36327 10443,7

45,7

86962

24575,6

50,7

150

Таблица №124

Заболеваемость новой коронавирусной инфекции в Республике Саха (Якутия)

за 2020-2022 годы (по месяцам на 100 тысяч населения)

месяца

2020 год

2021 год

2022 год

абс. число

Показатель

на 100

тысяч

населения

абс. число

Показатель

на 100

тысяч

населения

абс. число

Показатель

на 100

тысяч

населения

Январь

5879

606,4

40711

4167,0

Февраль

2934

302,6

65103

6663,7

Март

1,6

1193

123,1

17316

1772,4

Апрель

144

14,9

1558

160,7

6194

634,0

Май

1284

133

4221

435,4

2637

269,9

Июнь

2566

265,7

3382

348,8

1729

177,0

Июль

1504

155,7

3274

337,7

3587

367,2

Август

1649

170,8

5841

602,5

15903

1627,8

Сентябрь

1877

194,4

5586

576,2

11426

1169,5

Октябрь

3696

382,7

9922

1023,4

2447

250,5

Ноябрь

6450

667,9

28933

2984,3

1595

163,3

Декабрь

5256

544,3

6746

695,8

2935

300,4

итого

24441

2531

79469

8196,9

171583

17562,5

Наиболее высокий уровень заболеваемости новой коронавирусной инфекции,

зарегистрирован в 2022 году, превышающий показатели 2021 года в 2,1 раза всего
заболело 171583 человека. (Рисунок № 33)

Рис. № 33.

Динамика заболеваемости новой коронавирусной инфекции в Республике Саха

(Якутия) за 2020 - 2022 годы по неделям на 100 тысяч населения

187,7

676,4

2534,9

473,3

500

1000

1500

2000

2500

3000

0,0

100,0

200,0

300,0

400,0

500,0

600,0

700,0

800,0

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2020

2021

2022

151

Периодический рост заболеваемости обусловлен недостаточным уровнем

иммунной прослойки населения и в основном сменой циркулирующий штаммов SARS-
CoV-2, их возрастающей контагиозностью.

В рамках проводимого мониторинга за штаммами, циркулирующими на

территории  республики  по  результатам  исследования  проб  больных  новой
коронавирусной  инфекцией  помимо  родительского  «уханьского»  штамма  были
идентифицированы:



альфа («британский», B.1.1.7), первая находка 04.05.2021 года в г.

Якутске, в мире 30.09.2020 года в Великобритании;



гамма («бразильский», P.1), первая находка 28.05.2021 года в г. Якутске, в

мире ноябрь 2020 года в Бразилии;



дельта («индийский», B.1.617.2), первая находка 16.06.2021 года в г.

Якутске, в мире октябрь 2020 года в Индии;



омикрон (B.1.1.529) первая находка в г. Якутске 25.12.2021 года, в мире 8

ноября ЮАР и Ботсвана;



и его разновидности омикрон ВА.2 (стелс) в г. Якутске 03.02.2022 года и

омикрон ВА4/ВА.5 09.07.2022 года.

На конец 2022 года и начало 2023 года в республике циркулируют

разновидности омикрон ВА.2 (стелс) и омикрон ВА4/ВА.5.

Рис. № 34.

Динамика заболеваемости новой коронавирусной инфекции в Республике Саха

(Якутия) в 2020 - 2022 годах по неделям на 100 тысяч населения, мониторинг циркуляции

штаммов (подтверждённые лабораторно)

В структуре заболевших на долю лиц старше 18 лет приходится 71,9% в 2022

году (80,4% в 2021 году, 86,5% в 2020 году). В течение трех лет наибольший удельный
вес приходится на возрастную группу 30-49 лет – 28,8% в 2022 году, 33,5 % в 2021 году
и 33,1% в 2020 году. Наиболее поражаемая группа в течение эпидемии по интенсивным
показателям на 100 тысяч населения - лица старше 65 лет. В 2022 году первенство
перешло к возрастной группе дети до 1 года, показатель заболеваемости на 100 тысяч
населения составил 26271,1 (таблица № 125).

152

Таблица №125

Возрастной состав заболевших новой коронавирусной инфекции

в Республике Саха (Якутия) в 2020 -2022 годах

№

Категории

по

возрастам

2020 год

2021 год

2022 год

Абс.

число

на 100

тыс.

нас.

Абс.

число

на 100

тыс.

нас.

Абс.

число

на 100

тыс.

нас.

до 1 года

196

0,8

1444,7

983

1,2

7571,4

3405

26271,1

1-6 лет

959

3,9

995,6

4733

5,9

5073,5

15040

8,8

16754,5

7-14 лет

1457

6,0

1249,8

7116

9,0

5978,4

22260

18247,1

15-17 лет

676

2,8

1792,0

2764

3,5

7119,1

7525

4,4

18896,1

18-29 лет

3497

14,3

2173,6

10397

13,1

5332,0

22963

13,4

14991,3

30-49 лет

8093

33,1

2854,4

26621

33,5

9231,4

49460

28,8

16794,2

50-64 лет

5805

23,8

3250,9

16179

20,4

9128,9

29573

17,2

16790,5

65 лет и

старше

3756

15,4

4784,8

10676

13,4

12769,

21357

12,4

24097,1

дети

3288

13,5

1244,5

15596

19,6

5904,8

48230

28,1

18231,4

взрослые

21151

86,5

3015,2

63873

80,4

9055,1

123353

71,9

17314,2

Всего

24441

100,0

2531,0

79469

100,0 8196,9

171583

100

17562,5

Если по итогам 2020 года доля детского населения составляла 13,5%, с

максимальными значениями в июне (20,1%) и мае (18,1%) 2020 года. То по итогам 2021
года доля детей составила 19,6%. При этом увеличение доли детей отмечено с августа
2021 года и превысила 20% рубеж в сентябре и не опускался ниже 20% до конца 2021
года  с  максимальным  значением  в  декабре  –  22,1%.  Тенденция  роста  заболеваемости
среди  детей  продолжилась  в  2022  году,  доля  детского  населения  достигла  28,1%  по
итогам  2022  года.  Максимальный  удельный  вес  детского  населения  достиг  в  апреле
2022 года и достиг 37,6% (рисунок № 35).

Рис. № 35.

Удельный вес взрослого и детского населения внутригодовой динамики

заболеваемости новой коронавирусной инфекции в Республике Саха (Якутия)

в 2020-2022 годы

III IV V VIVII

VII

IX X XIXII

20
20

I II III IV V VIVII

VII

IX X XIXII

20
21

I II III IV V VIVII

VII

IX X XIXII

20
22

дети

13 8 162111 9 9 131313141317151216151519212222222032273538363023192220121128

взрослые 87928479899191878787878783858884858581797878788068736562647076817880889072

100

120

взрослые

дети

153

По социальному статусу в структуре заболевших по итогам 2021 года

медицинские  работники  составили  2,0%  (3,3%  в  2021  году,  7,8%  в  2020  году),
пенсионеры 20,4% (23,0% в 2021году, 26,7% в 2020 году), служащие 5,6% (7,7% в 2021
году,  5,3%  в  2020  году),  рабочие  5,2%  (7,8%  в  2021  году),  воспитанники  и  учащиеся
образовательных учреждений составили 20,4% (14,9% в 2021 году, 10,8% в 2020 году),
работники  образования  и  работники  сферы  обслуживания  (торговли,  общественного
питания,  транспорта  и др.)  в  2022  году  составили  менее  0,01%,  при этом  в  2021  году
доля  работников  образования  в  2021  году  составила  0,5%,  в  2020  году  -  6,4%,
работники сферы обслуживания в 2021 году  -  0,3%, в 2020 году - 1,3%.

По местам заражения доминируют семейные контакты, которые по итогам 2022

года составили 45,1% (2021г. - 38,3%, 2020 г- 43,2%), по месту работы заразилось 2,6%
заболевших  (2021г.  -  4,9%,  11,5%  в  2020  году),  в  медицинских  организациях  0,3%
(2021г.  -  1,1%,  2,8%  в  2020  году),  завозные  случаи  составили  0,1%  так  же  как  в  2021
году  (0,05%  в  2020  году),  источник  инфекции  не  установлен  в  51,8%  (54,9%  в  2021
году, 51,0% в 2020 году).

В 2020 году первые случаи регистрировались в городе Якутске, начиная с апреля

началось  вовлечение  районов  республики,  в  течение  года  в  эпидпроцесс  были
вовлечены  все  территории.  Удельный  вес  населения  г.  Якутска  среди  заболевших  в
2020 году составил 60,4% (таблица № 126).

Таблица №126

Удельный вес заболевших COVID-19 жителей г. Якутска и районов

в Республике Саха (Якутия) в 2020 году (абс. числах по месяцам

)

месяц

Всего

Якутск

Районы

Число

заболевших

Число

заболевших

% от числа

заболевших

число

заболевших

кол-во

районов

% от числа

заболевших

Март

100,0

0,0

Апрель

144

31,3

68,8

Май

1284

1061

82,6

223

17,4

Июнь

2566

2051

79,9

515

20,1

Июль

1504

1154

76,7

350

23,3

Август

1649

1112

67,4

537

32,6

Сентябрь

1877

922

49,1

955

50,9

Октябрь

3696

2256

61,0

1440

39,0

Ноябрь

6450

3596

55,8

2854

44,2

Декабрь

5256

2551

48,5

2705

51,5

2020 год

24441

14763

60,4

9678

39,6

Доминирование заболеваемости среди жителей столицы продолжилось и в 2021

году, по итогам года удельный вес заболевших жителей г. Якутска снизился и составил
45,7% (таблица № 127).

154

Таблица №127

Удельный вес заболевших COVID-19 жителей г. Якутска и районов

в Республике Саха (Якутия) в 2021 году (абс. числах по месяцам)

месяц

Всего

Якутск

Районы

Число

заболевших

Число

заболевших

% от числа

заболевших

число

заболевших

кол-во

районов

% от числа

заболевших

Январь

5879

2355

40,1

3524

59,9

Февраль

2934

1227

41,8

1707

58,2

Март

1193

733

61,4

460

38,6

Апрель

1558

925

59,4

633

40,6

Май

4221

2316

54,9

1905

45,1

Июнь

3382

1910

56,5

1472

43,5

Июль

3274

1677

51,2

1597

48,8

Август

5841

2912

49,9

2929

50,1

Сентябрь

5586

2833

50,7

2753

49,3

Октябрь

9922

4841

48,8

5081

51,2

Ноябрь

28933

12556

43,4

16377

56,6

Декабрь

6746

2042

30,3

4704

69,7

Всего

79469

36327

45,7

43142

54,3

В 2022 году удельный вес заболевших новой коронавирусной инфекцией в г.

Якутске остался доминирующим, по итогам года составил 50,7% (таблица № 128).

Каждый подъем заболеваемости начинался в г. Якутске с дальнейшим

распространением в районы республики.

Таблица №128

Удельный вес заболевших COVID-19 жителей г. Якутска и районов

в Республике Саха (Якутия) в 2022 году (абс. числах по месяцам)

месяц

Всего

Якутск

Районы

Число

заболевших

Число

заболевших

% от числа

заболевших

число

заболевших

% от числа

заболевших

кол-во

районов

Январь

40711

26608

65,4

14103

34,6

Февраль

65103

30494

46,8

34609

53,2

Март

17316

3796

21,9

13520

78,1

Апрель

6194

1821

29,4

4373

70,6

Май

2637

1165

44,2

1472

55,8

Июнь

1729

772

44,7

957

55,3

Июль

3587

2117

59,0

1470

41,0

Август

15903

10654

67,0

5249

33,0

Сентябрь

11426

5681

49,7

5745

50,3

Октябрь

2447

872

35,6

1575

64,4

Ноябрь

1595

978

61,3

617

38,7

Декабрь

2935

2004

68,3

931

31,7

Всего

171583

86962

50,7

84621

49,3

155

В 2022 году удельный вес заболевших новой коронавирусной инфекцией в

тяжелой степени тяжести уменьшился до 0,2% (4,0% в 2021 году, 2,7% в 2020 году),
уменьшилась доля бессимптомных форм до 0,1%. Суммарно бессимптомные формы и
легкой степени тяжести составляют 88,8 по итогам 2022 года (68,7% в 2021 году,
69,58%в 2020 году) (таблица № 129).

Таблица №129

Течение заболевания COVID-19 по степени тяжести

в Республике Саха (Якутия) в 2020-2022 годах (абс. число и %)

Категории по течению

болезни

2020 год

2021 год

2022 год

Абс.

число

Абс.

число

Абс.

число

Бессимптомное

3268

13,4

908

1,1

0,1

Легкой степени тяжести

13732

56,2

53738

67,6

152130

88,7

Средней степени тяжести

6770

27,7

21640

27,2

18972

11,1

Тяжелой степени тяжести

671

2,7

3167

4,0

388

0,2

Всего

24441

100,0

79469

100,0

171583

100,0

В 2022 году доля больных с пневмонией уменьшилась до 2,1% (16,1% в 2021

году, 23,7% в 2020 года) (таблица № 130).

Таблица №130

Течение заболевания COVID-19 по клиническим формам

в Республике Саха (Якутия) в 2020-2022 годах (абс. число и %)

Категории по течению

болезни

2020 год

2021 год

2022 год

Абс.

число

Абс.

число

Абс. число

Бессимптомное

3268

13,4

908

1,2

0,1

ОРВИ

15372

62,9

65746

82,7

167887

97,8

Пневмонии

5801

23,7

12814

16,1

3603

2,1

Всего

24441

100,0

79469

100,0

171583

100,0

Стационарную помощь больным оказывают во всех районах. Количество

развернутых коек зависит от интенсивности эпидемического процесса (таблица № 131).

156

Таблица №131

Занятость инфекционных и провизорных коек в г. Якутске и районах Республики Саха

(Якутия) на 08:00 часов 31.12.2021 и 31.12.2022 года

Развернуто

коек

Количество

занятых коек

Количество

свободных коек

% свободной

коечного фонда

на 08:00 часов 31.12.2021 года

Всего, в т.ч.:

1099

476

623

56,7

Якутск

585

193

392

67,0

районы

514

283

231

44,9

на 08:00 часов 31.12.2022 года

Всего, в т.ч.:

42,7

Якутск

55,3

районы

31,8

В 2022 году зарегистрировано 351 летальных случая (1375 случаев в 2021 году,

387  случаев  в  2020  году).  Уровень  летальности  составляет  0,2%  (1,73%  в  2021  году,
1,54%  в  2020  году).  Смертность  –  35,9  на  100  тыс.  населения  (141,8  –  2021  год,  39,0-
2020 год). В первые 2 дня обратилось 2,3% (8,7% в 2021 году), госпитализированы 350
человек 99,7% (99,9% в 2021 году) (таблица № 132).

Таблица №132

Возрастной состав умерших от новой коронавирусной инфекции

в Республике Саха (Якутия) в 2020 -2022 годах

2020 год

2021 год

2022 год

Категории

по возрастам

бс

число

на 100 тысяч

насел

ени

бс

число

на 100 тысяч

насел

ени

бс

число

на 100 тысяч

насел

ени

18-29 лет

0,0

0,2

1,5

0,6

1,3

30-49 лет

5,6

7,3

3,8

18,0

4,8

5,8

50-64 лет

24,1

51,3

335

24,4

189,0

14,8

29,5

65 лет и

старше

266

70,4

318,2

985

71,6

1178,1

280

79,8

315,9

Всего

378

100,0

39,0

1375

100,0

141,8

351

100,0

35,9

157

Диагнозы при первичном обращении: ОРВИ 0,9%, внебольничная пневмония

98,3%,  подозрение  на  COVID-19  у  0,5%,  другое  у  5  больных  (инородное  тело  ЖКТ,
др.).  Находились  на  ИВЛ  в  1-3  дня  31,2%  умерших,  от  4  и  более  дней  –44,2%,  не
находились на ИВЛ – 24,6%. У 64,2% умерших была патология сердечно – сосудистой
системы  (ИБС,  гипертоническая  болезнь,  стенокардия),  у  12,4%  –  патология  органов
дыхания  (ХОБЛ,  бронхиальная  астма),  у  24,2%  –  патология  эндокринной  системы
(сахарный диабет), онкология у 6,9%, ВИЧ инфекция у 0,1%.

Для проведения лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции в

республике на конец 2020 года функционировало 16 ПЦР-лабораторий:

•

в Якутске – 12 (ФБУЗ - 2 лаборатории, СПИД-Центр, РКБ№3, ЯРКБ,

ЯРОД), с сентября начали работу 5 лабораторий (МЦЯ, ЯГБ№3, НЦМ, Фтизиатрия,
СВФУ, Поликлиника № 1).

•

в районах республики – 4 (в ЦРБ Мегино-Кангаласском, Мирнинском,

Нерюнгринском, и Алданском филиале СПИД центра)

В течение 2021 года по ПЦР диагностике COVID-19 дополнительно начали

работать 5 лабораторий в Нюрбинском, Таттинском районах и в г. Якутске в ЯГБ№2,
РБ№1-НЦМ, РБ№2-ЦЭМП.

В течение 2022 года кроме метода ПЦР для диагностики новой коронавирусной

инфекции  активно  использовался  ИХА  метод.  Выполнено  702622  ПЦР  исследований
(950164  исследований  в  2021  году,  868056  исследований  в  2020  году),  обследовано
654763  пациентов  (873473  пациентов  в  2021  году,  778027  в  2020  году),  выявлено
131554  положительных  проб  (18,7%).  Методом  ИХА  обследовано  353444  пациентов,
что  в  11  раз  больше  чем  в  2021  году,  выявлено  56468  положительных  проб  (16,0%)
(2852 положительных проб - 8,9% в 2021 году).

В среднем за сутки в 2022 году проводилось 2,6 тысяч исследований (2,7 в 2021

году, 2,4 в 2020 году).

Методом ИФА определён иммунный статус 77743 человек, выявлено с

положительной реакцией 34198 (44,0%), в 2021 году у 11318 человек выявлено с
положительной реакцией 3739 (33,0%).

По результатам проводимого серологического мониторинга методами ИФА и

ИХА на территории республики в течение 2022 года 75527 человек (366367 человек в
2021 году, 255302 человек в 2020 году).

С нарастающим итогом за 3 года на 30.12.2022 года обследовано ИФА и ИХА

697 196 человек, из них имеют IgM+G- 100 998 чел. (14,5%), IgM- 25 554 чел. (3,7%),
IgG - 205 193 чел. (29,4%), IgA - 7 107 чел. (1,0%), суммарно позитив 338 852 чел.
(48,6%), в том числе:

557 850 здоровых, из них IgM+G - 62 532 чел. (11,2%), IgM- 19 133 чел. (3,4%),

IgG - 165 353 чел. (29,6%), IgA - 4 885 чел. (0,9%), суммарно позитив 251 903 чел.
(45,2%);

30 719 контактных, из них IgM+G - 6 241 чел. (20,3%), IgM- 1 440 чел. (4,7%),

IgG - 8 121 чел. (26,4%), IgA - 197 чел. (0,6%), суммарно позитив 15 999 чел. (52,1%);

63 740 переболевших пневмонией, из них IgM+G - 23 345 чел. (36,6%), IgM- 3

279 чел. (5,1%), IgG - 18 722 чел. (29,4%), IgA - 967 чел. (1,5%), суммарно позитив 46
313 чел. (72,7%);

44 887 переболевших ОРВИ, из них IgM+G - 8 880 чел. (19,8%), IgM- 1 702 чел.

(3,8%), IgG - 12 997 чел. (29,0%), IgA - 1 058 чел. (2,4%), суммарно позитив 24 637 чел.
(54,9%);

От населения республики (965 669) обследовано 697 196 (72,2%), имеют IgM и

IgM+G, IgG и IgA суммарно 338 852 чел. (35,1%).

158

В течении 2022 года зарегистрировано10 очагов с групповой заболеваемостью

COVID-19  с  числом  пострадавших  415  человек,  в  том  числе  детей  0.  В  течении  2021
года  зарегистрировано15  очагов  с  групповой  заболеваемостью  COVID-19  с  числом
пострадавших  424  человек,  в  том  числе  детей  24.  В  2020  году  было  33  очага  с
групповой заболеваемостью COVID-19 с общим количеством заболевших и носителей
1037 человека, в том числе детей 82.

Очаги коронавирусной инфекции (COVID-19) в 2022 году.
1.

Среди сотрудников Прокуратуры Республики Саха (Якутия), с числом

пострадавших 27 случаев. Первые трое больных зарегистрированы 12, 13, 14 января. 19
января  руководством  Прокуратуры  организованно  на  платной  основе  ПЦР
тестирование  сотрудников  и  20.01.2022  года  получен  положительный  результат
COVID-19  у  24  сотрудников  из  87  обследованных.  Дано  предписание  на  проведение
дополнительных мероприятий по приостановлению очного приема граждан, усилению
режима дезинфекции, строго входного фильтра, строго масочного режима и др.

Среди коллектива Саха академического театра имени П. А. Ойунского

(далее Саха театр), расположенного по адресу г. Якутск, ул. Орджоникидзе 1, первый
случай зарегистрирован 17.01.2022 года, 19-20 января проведено тестирование 77
работников у 31 получен положительный результат. Всего лабораторно
подтвержденных случаев 32. Деятельность театра была приостановлена.

Среди

персонала

Государственного

Автономного

Учреждения

«Технопарк  «Якутия»,  расположенного  по  адресу  г.  Якутск,  пр.  Ленина  1,  с  числом
пострадавших  9.  Первый  случай  зарегистрирован  14  января.  Проведено  ПЦР
тестирование  23  сотрудников,  18-19  января  получено  8  положительных  результатов.
Согласно предписанию, больные изолированы, введены ограничительные мероприятия.

Среди студентов государственного бюджетного профессионального

образовательного  учреждения  Республики  Саха  (Якутия)  «Транспортный  техникум»
(ГБПОУ  РС(Я)  «Транспортный  техникум»),  расположенного  в  Мегино-Кангаласском
районе,  п.  Нижний-Бестях,  ул.  Ленина,  40/1.  Первые  4  случая  зарегистрированы  17
января,  проведено  тестирование  174  студентов,  проживающих  в  общежитии,  на
22.01.2022 года получено 69 положительных результатов у 19 студентов и 2 персонала
с признаками ОРВИ и у 46 студентов с бессимптомным течением. Всего заболевших 71
с лабораторно подтвержденным результатом. Составлен протокол в отношении ГБПОУ
РС(Я)  «Транспортный  техникум»  по  ст.  ч.1  6.3  КоАП  РФ.  Наложен  штраф  на  сумму
10000 тысяч рублей.

В Алданском районе в ГБУ РС(Я) «Томмотский специализированный дом

социального  обслуживания  для  престарелых  и  инвалидов»  15.02.2022  года
зарегистрирован очаг коронавирусной инфекции (COVID-19) с числом заболевших 109
человек,  в  том  числе  105  проживающих  и  4  персонала.  С  однократным  повышением
температуры 1 проживающий и 2 сотрудника, у 106 бессимптомное течение инфекции.
Причиной  послужила  поздняя  клиническая  диагностика,  нарушение  санитарно-
гигиенического  режима  и  несвоевременное  проведение  противоэпидемических
мероприятий. По итогам санитарно-эпидемиологического расследования в адрес в ГБУ
РС(Я)  «Томмотский  специализированный  дом  социального  обслуживания  для
престарелых  и  инвалидов»  выдано  предписание  о  проведении  дополнительных
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

В Алданском районе в ГБУ РС(Я) «Республиканский специальный дом –

интернат  для  одиноких  престарелых  и  инвалидов»  в  период  с  21  по  28.02.2022  года
зарегистрирован очаг коронавирусной инфекции (COVID-19) с числом заболевших 76
человек,  в  том  числе  у  61  проживающих  и  15  персонала.    Источником  инфекции
послужил  больной  проживающий.    Путь  передачи  –  воздушно-капельный.  Причиной

159

послужила  поздняя  клиническая  диагностика,  нарушение  санитарно-гигиенического
режима  и  несвоевременное  проведение  противоэпидемических  мероприятий.  По
итогам  санитарно-эпидемиологического  расследования  в  адрес  ГБУ  РС(Я)
«Республиканский  специальный  дом  –  интернат  для  одиноких  престарелых  и
инвалидов»  выдано  предписание  о  проведении  дополнительных  санитарно-
противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

В Намском районе в ГБУ РС(Я) «Намский дом-интернат для престарелых

и инвалидов» на 16.02.2022 года было зарегистрировано 12 положительных результатов
на  COVID-19,  в  том  числе  у  9  проживающих  и  3  персонала.  С  диагнозом  «U07.1
Коронавирусная  инфекция  COVID-19,  вирус  идентифицирован»  8  проживающих  и
носительство  1  проживающий  и  3  персонала.  При  регистрации  пациента  с
температурой  14.02.22  года,  было  проведено  обследование  всех  23  проживающих
методом  ИХА,  выявлено  8  положительных  результатов.  Проведено  тестирование  9
сотрудников  рабочей  смены,  у  3  получен  положительный  результат.  По  итогам
санитарно-эпидемиологического  расследования  составлен  протокол  в  отношении ГБУ
РС(Я) «Намский дом-интернат для престарелых и инвалидов» по ст. ч.2 6.3 КоАП РФ.
Судом  наложен  административный  штраф  на  сумму  50  тысяч  рублей  в  отношении
должностного лица.

В Усть-Янском районе в ГБУ РС(Я) «Межулусный дом – интернат для

одиноких  престарелых  и  инвалидов»  на  28.02.2022  года  было  выявлено  25
положительных  результатов  методом  ИХА,  в  том  числе  у  13  сотрудников  и  12
получателей  социальных  услуг.  В  рамках  планового  тестирования  сотрудников
учреждения  27.02.2022  года  было  проведено  обследование  методом  ИХА  13
сотрудников учреждения, по результатам которого у 6 выявлены положительные тесты.
Одновременно  было  проведено  тестирование  57  проживающих,  у  12  из  них  получен
положительный  результат.  Источником  инфекции  послужил  больной  сотрудник.  По
итогам  санитарно-эпидемиологического  расследования  в  адрес  ГБУ  РС(Я)
«Межулусный  дом  –  интернат  для  одиноких  престарелых  и  инвалидов»  выдано
предписание  о  проведении  дополнительных  санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий.

В Хангаласском районе в Государственном бюджетном учреждении

Республики  Саха  (Якутия)  "Мохсоголлохский  специализированный  дом  социального
обслуживания для  престарелых и инвалидов" (далее МСДСОДПИ) на 03.08.2022 года
выявлено  28  случаев  COVID-19,  в  том  числе  у  23  получателей  социальных  услуг  и  5
сотрудников.  По  итогам  санитарно-эпидемиологического  расследования  в  адрес
МСДСОДПИ  выдано  предписание  о  проведении  дополнительных  санитарно-
противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

10.

В Олекминском районе в Государственном бюджетном учреждении

Республики  Саха  (Якутия)  «Олекминский  психоневрологический  интернат»  (далее
ПНИ) на 09.09.2022 года выявлено 26 случаев COVID-19, в том числе у 19 получателей
социальных  услуг  и  7  сотрудников.  При  обращении  за  медицинской  помощью  3
сотрудников 06.09.2022г. с явлениями ОРВИ и получении положительных результатов
ИХА  тестирования  на  COVID-19  проведено  сплошное  тестирование  получателей
социальных  услуг  (84  человека)  и  персонала  (28)  мужского  отделения  №2  методом
ИХА и получено 26 положительных результатов, в том числе среди 19 проживающих и
4  сотрудников.  Источником  инфекции  послужил  больной  сотрудник.  По  итогам
санитарно-эпидемиологического  расследования  в  адрес  ПНИ  выдано  предписание  о
проведении  дополнительных  санитарно-противоэпидемических  (профилактических)
мероприятий.

160

Вакцинация против коронавирусной инфекции

План иммунизации населения против новой коронавирусной инфекции COVID-

19 80% от общего количества взрослого населения, составляет 573 632 человека. Лиц
старше 60 лет в республике 143580 человек.

По состоянию на 30.12.2022 в республику поступило всего 755 480 комплектов

вакцин для профилактики новой коронавирусной инфекции, в том числе «Спутник-
Лайт» - 190 868 доз, «Гам-КОВИД-Вак» - 461 632 комплекта, «ЭпиВакКорона» - 89 175
комплектов, «КовиВак» - 10 545 комплектов и «Гам-Ковид-Вак-М» - 3260 комплектов.

Последние поступления вакцин: «Гам-Ковид-Вак» 02.12.2022 – 5 000

комплектов, 12.12.2022 – 8 200 комплектов и 26.12.2022 – 1850 комплектов.

На 30.12.2022 получили первую вакцинацию всего взрослого (717040) населения

–  706  818  человек  (98,5%  от  общего  количество  взрослого  населения),  вторую
вакцинацию  –  604  100  человек  (84,2%  от  общего  количество  взрослого  населения),  в
том  числе  старше  60  лет  (141328)  получили  первую  вакцинацию  –  151  647  человек
(100% от общего количества лиц старше 60 лет), вторую вакцинацию – 131 523 человек
(93,0% от общего количества лиц старше 60 лет).

Получили первую вакцинацию всего подростков с 12-17 лет – 2 053 человека,

вторую вакцинацию 1 597 человек.

Ревакцинацию получили – 192 983 человек (76,9% от плана 250 928).
В целом в Республике Саха (Якутия) провакцинировано против новой

коронавирусной инфекции 98,6% взрослого населения. Иностранных граждан привито
4 731.

Остаток вакцин на 30.12.2022г. составляет 13 092 дозы со сроком годности до

31.12.2022г., 31.01.2023г., 28.02.2023г.

Надзор за прибывающими

Во исполнение постановление Главного государственного санитарного врача

Российской  Федерации  №7  от  18.03.2020  «Об  обеспечении  режима  изоляции  в  целях
предотвращения распространения COVID-19» и приказа Управления Роспотребнадзора
по РС(Я) №465-д 21.08.2020 «О работе в модуле «Информация о прибывающих в РФ из
зарубежных  стран  гражданах»  продолжается  ежедневный  мониторинг  за
прибывающими  из-за  рубежа  гражданами  всеми  видами  транспорта  и  направление
отчетов в ФС.

По состоянию на 28.11.2022 (далее сбор информации отменен) по данным

Роспотребнадзора,  Управлений  Роспотребнадзора  по  субъектам  РФ  с  01.08.2020г.  с
нарастающим  итогом  в  республику  из-за  рубежа  прибыло  28929  граждан  (из  стран
Турции,  Казахстана,  Кыргызстана,  Египта,  Кипра,  Таджикистана,  и  др.),  из  них  по
прибытии заполнили анкеты в ЕГПУ 28651 человек (99%). Число граждан, прошедших
обследование на COVID-19 методом ПЦР 27111 (93,7%).

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача

Российской Федерации №22 от 17.10.2022 г. «О внесении изменений в постановление
Главного государственного санитарного врача Российской Федерации №7 от 18.03.2020
г.  «Об  обеспечении  режима  изоляции  в  целях  предотвращения  распространения
COVID-19»  подпункт  2.2. пункта 2 и пункт  3  утратили силу. Отменены лабораторные
исследования  на  COVID-19  методом  ПЦР  и  размещение  информации  о  результате
лабораторного  исследования  на  COVID-19  методом  ПЦР  в  ЕПГУ  прибывающих  на
территорию Российской Федерации.

МАТЕРИАЛЫ К ГОСДОКЛАДУ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) за 2022 год - часть 5