ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 119

  

 

бюджета,  бюджетов  муниципальных  образований  и  других  источников  выделено  27,1 
млн. рублей (2015 год – 27,4 млн. руб.). 

В 2016 году в республике продолжались мероприятия по иммунопрофилактике 

населения,  в  том  числе  поддержание  высоких  (свыше  95%)  уровней  охвата 
профилактическими  прививками  в  декретированных  возрастах  детского  населения; 
обеспечение  не  менее  95%  охвата  прививками  против  кори  и  вирусного  гепатита  В 
взрослые  населения  в  возрастных  группах  согласно  Национальному  календарю 
профилактических  прививок.  По  состоянию  на  01.01.2017  года  своевременный  охват 
составляет:  вакцинацией  против  дифтерии  в  12  мес.  –  98,1%,  вакцинацией  против 
коклюша  в  12  мес.  –  98%,  вакцинацией  против  полиомиелита  в  12  мес.  –  98%, 
вакцинацией  против  кори  в  24  мес.  –  99%,  вакцинацией  против  эпидемического 
паротита в 24 мес. – 99,1%, вакцинацией против краснухи в 24 мес. – 99%, вакцинацией 
новорожденных против туберкулеза – 97,9%, вакцинацией против вирусного гепатита 
В  в  12  мес.  -  98,8%.  Охват  взрослого  населения  в  возрасте  18  –  35  лет 
профилактическими  прививками  против  кори  составил  96,2%,  лиц  в  возрасте  18  –  59 
лет вакцинацией против вирусного гепатита В – 97,5%.    

Продолжена работа по проведению исследований популяционного иммунитета к 

основным  возбудителям  инфекционных  заболеваний,  управляемых  средствами 
иммунопрофилактики,  в  том  числе  к  возбудителям  кори,  краснухи,  эпидемического 
паротита,  дифтерии,  столбняка,  полиомиелита,  вирусного  гепатита  В,  туляремии. 
Проводится  исследование  напряженности  иммунитета  к  возбудителям  лихорадки 
западного Нила, клещевого вирусного энцефалита.  

   

Продолжалась  работа  по  мониторингу  возбудителей  природно  –  очаговых  и 

особо  опасных  инфекций,  полио-  и  энтеровирусов  в  объектах  окружающей  среды  с 
оптимизацией точек отбора проб. 

В  2016  году  Управление  осуществляло  контроль  реализации  приоритетного 

национального проекта, направленного на активное выявление ВИЧ – инфекции среди 
групп  риска,  улучшение  качества  жизни  ВИЧ  –  инфицированных,  профилактику 
вертикального  пути  передачи  ВИЧ  от  матери  ребенку.  В  течение  года  скрининговым 
обследованием  на  ВИЧ  было  охвачено  222  006  человек,  из  них  граждан  Российской 
Федерации  –  208  437,  иностранных  граждан  –  13  569.  Объем  профилактического 
обследования  составил  21,8%  от  общей  численности  проживающего  в  республике 
населения. Из состоявших на диспансерном наблюдении 851 ВИЧ - инфицированного, 
прошли  диспансерное  обследование  851  человек,  что  составляет  100%  (2015  год  – 
99,7%).  В  течение  года  обследовано  на  туберкулез  786  ВИЧ  –  инфицированных  или 
92,4%  от  прошедших  диспансерное  наблюдение  (2015  год  –  86,3%).  За  счет  средств 
приоритетного  национального  проекта  в  сфере  здравоохранения  по  разделу 
«Профилактика  ВИЧ  –  инфекции,  вирусных  гепатитов  В  и  С,  выявление  и  лечение 
больных ВИЧ» антиретровирусную терапию получали 334 больных ВИЧ или 90 % от 
нуждающихся (2015 год – 94,02%); в течение года прервали лечение 49 человека, в том 
числе по причине смерти 16. В отчетном году в республике зарегистрировано 12 родов 
у  ВИЧ  –  инфицированных  женщин,  в  результате  которых  родилось  12  живых  детей; 
химиопрофилактика  вертикальной  передачи  ВИЧ  от  матери  ребенку  или  ВААРТ 
проведена  в  91,7%,  в  том  числе  трехэтапная  химиопрофилактика  проведена  11  парам 
или в 100%. Охват новорожденных, вовлеченных в химиопрофилактику перинатальной 
ВИЧ – инфекции составил 100%. 

В целях обеспечения санитарной охраны территории Республики Саха (Якутия) 

специалистами 

санитарно-карантинного 

пункта 

обеспечен 

100% 

контроль 

международных  рейсов,  которые  осуществлялись  между  странами  Юго-Восточной 
Азии  (Китайской  Народной  Республикой,  Кореей,  Таиландом,  Вьетнамом),  а  также  в 

219

  

 

период проведения Игр Дети Азии из Казахстана и Монголии. 

Бесконтактная  термометрия  проведена  –  19741  человек,  из  них  18339 

пассажиров и 1402 членов экипажа. По результатам термометрии пассажиров и членов 
экипажей  выявлено  5  пассажиров  с  подозрением  на  инфекционные  заболевания 
(окончательные  диагнозы:  хронический  тонзиллит,  ОРВИ,  пищевая  токсикоинфекция, 
энтеровирусная  инфекция,  фолликулярная  ангина).  В  связи  с  этим  проведены  все 
необходимые противоэпидемические мероприятия на воздушных судах.  

По  инициативе  Управления  Роспотребнадзора  по  Республике  Саха  (Якутия)  в 

рамках  подготовки  к  Международным  спортивным  Играм  «Дети  Азии»  в  пункте 
пропуска  через  государственную  границу  Российской  Федерации  –  Якутск 
проводилось  тренировочное  учение  по  санитарной  охране  территории  с  отработкой 
первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении на воздушном судне в 
полете больного с подозрением на особо-опасное инфекционное заболевание, а также 
развертывание  обсерватора  для  контактных  больных.  Проведенное  учение  выявило 
удовлетворительную 

готовность 

всех 

служб 

к 

проведению 

первичных 

противоэпидемических  мероприятий  в  аэропорту  г.  Якутска,  в  соответствии  с 
Комплексным  планом,  включающим  в  себя  организационные  мероприятия  и 
дифференцированное проведение первичных противоэпидемических мероприятий при 
выявлении больных особо-опасными инфекционными заболеваниями. 

Взаимодействие  с  заинтересованными  министерствами  и  ведомствами  с 

проведением  мероприятий  по  обеспечению  их  готовности  организовано  в  рамках 
реализации  Комплексного  плана  мероприятий  по  санитарной  охране  территории 
Республики Саха (Якутия) от завоза и распространения карантинных и особо опасных 
инфекционных заболеваний (холеры, чумы и других особо опасных инфекций) на 2016-
2020 гг., утвержденного решением СПК Правительства Республики Саха (Якутия) № 4 
от 11.03.2016 года.  

Изданы  и  действуют  совместный  с  Министерством  здравоохранения  РС(Я) 

приказ  №  326д/01-8/4-1062  от  19.10.2010г.  «Об  обеспечении  готовности  органов  и 
учреждений  здравоохранения  и  Роспотребнадзора  к  проведению  мероприятий  по 
локализации очагов ООИ на территории РС(Я)», приказ Управления  здравоохранения 
г.  Якутска  №  04-05/01-221  от  15.08.2014г.  «О  повышении  готовности  к  проведению 
мероприятий по недопущению распространения болезни, вызванной вирусом Эбола» и 
приказ  Министерства  здравоохранения  Республики  Саха  (Якутия)  №  01-07/2269  от 
15.12.2014г.  «Об  обеспечении  готовности  медицинских  организаций  г.  Якутска  на 
случай завоза особо опасных карантинных инфекций, в том числе болезни, вызванной 
вирусом Эбола». 

Обновлены  схемы  оповещения,  оперативные  планы  перевода  учреждений  на 

строгий  противоэпидемический  режим.  Укладки  для  забора  биоматериала 
сформированы,  имеются.  Обеспеченность  дезсредствами  достаточная.  Во  всех  ЛПУ 
республики   проведены семинары, ежемесячно - тренировочные учения по отработке 
алгоритма  действий  медицинских  работников  на  случай  завоза  и  распространения 
особо - опасных инфекций, в том числе геморрагических лихорадок. 

 

3.2. Проблемные вопросы при обеспечении санитарно-эпидемиологического 

благополучия населения и намечаемые меры по их решению. Мероприятия, 

проведенные Управлением Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), а 

также с участием Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) 

 

Несмотря  на  положительную  динамику  увеличения  доли  населения 

доброкачественной  и  условно  доброкачественной  питьевой  водой,  в  республике  всё 

220

  

 

ещё  8,6%  населения  республики  продолжает  использовать  для  питьевых  целей 
недоброкачественную воду, в РФ – 6%. 
         В 2016 году отмечается ухудшение качества питьевой воды по органолептическим 
показателям,  как  запах,  цветность,  мутность,  привкус,  железо,  окисляемость. 
Исследовано  2600  проб  воды  из  источников  централизованного  водоснабжения,  не 
соответствовали гигиеническим нормативам по санитарно - химическим показателям - 
8,5%  (в  2013г.  -  11%,  2014г.  -  16,8%,  2015-  7,3%),  по  микробиологическим  –  8,7%  (в 
2013г. - 7,9%, 2014г. - 8,2%, 2015-5,3%).  

Из  170  источников  питьевого  централизованного  водоснабжения  не 

соответствуют требованиям санитарных норм и правил 60 водоисточников (35%), что 
обусловлено 

отсутствием 

утвержденных 

проектов 

ЗСО. 

После 

принятия 

постановлением Правительства республики № 360 от 29.09.2015г. порядка утверждения 
проектов  ЗСО  за  два  года  Министерством  охраны  природы  республики  утверждены 
границы ЗСО только 1 водозабора АО «Водоканал» в г.Якутске.  

Роспотребнадзором совместно с Минстроем России разработаны и направлены в 

Правительство РФ предложения по внесению изменений в ФЗ-416 «О водоснабжении и 
водоотведении»  и  в  КоАП  РФ,  предусматривающие  наделение  субъектов 
полномочиями  по  мониторингу  исполнения  организациями,  эксплуатирующими 
холодное водоснабжение, планов мероприятий по приведению качества питьевой воды 
в соответствие с установленными требованиями, ужесточение штрафных санкций в 10 
раз.  В  этой  связи  в  2017г.  основными  задачами  Управления  в  области  обеспечения 
населения  безопасной  питьевой  водой  являются  более  активное  взаимодействие  с 
Министерством охраны природы и Министерством ЖКХиЭ РС(Я), органами местного 
самоуправления,  водопользователями  по  обеспечению  источников  водоснабжения 
зонами санитарной охраны. 

 

 

Рис. № 63

 Обеспеченность доброкачественной и условно-доброкачественной водой населения 

Республики Саха (Якутия) 

 

В 2016 г. по сравнению с 2015 г. ситуация по качеству воды в местах водозабора 

ухудшилось:  доля  проб  воды  источников  централизованного  водоснабжения,  не 
отвечающих  гигиеническим  нормативам  по  санитарно-химическим  показателям, 
составила 8,5 % (в 2015 г.- 7,3%, 2014 г. – 16,8%,), по микробиологическим показателям 
– 8,7 % (в 2015 г.- 5,4%, 2014 г. – 8,2%). Доля проб воды источников водоснабжения, не 
отвечающей  санитарным  нормам  по  паразитологическим  показателям  улучшилась  – 

221

  

 

0,6%  (в  2015  г.-  2,3%,  2014  г-0%).  Возбудители  патогенной  микрофлоры  в  воде 
подземных и поверхностных источников водоснабжения за последние 3 года не были 
обнаружены. 

 

 

 

Рис. № 64

 Удельный вес проб питьевой воды из источников не соответствующих требованиям 

(%) 

 

В  целях  реализации  Национального  плана  действий  по  гигиене  окружающей 

среды;  Федерального  закона  от  24.07.1998  №  89-ФЗ  «Об  отходах  производства  и 
потребления»,  реализации  государственной  политики  по  снижению  негативного 
воздействия  на  окружающую  среду  и  утилизации  твердых  бытовых  отходов  в  сфере 
ЖКХ  в  республике  Указом  Главы  Республики  Саха  (Якутия)  2016г.  был  объявлен 
Годом  благоустройства  населенных  пунктов,  реализуется  план  мероприятий 
проведения  Года  благоустройства  (от  05.02.2016г.  №  80-р),  муниципальными 
образованиями утверждены трехлетние планы благоустройства территорий населенных 
пунктов, 

предусмотрено 

субсидирование 

муниципальных 

образований 

из 

государственного  бюджета  Республики  Саха  (Якутия)  на  реализацию  мероприятий 
Года благоустройства. 

В  республике  разработана  региональная  программа  «Обращение  с  отходами 

производства и потребления на территории Республики Саха (Якутия)». В 2017г. в Год 
экологии в Российской Федерации муниципальными образованиями будет продолжена 
реализация  план  мероприятий  проведения  Года  благоустройства  утвержденная 
распоряжением Правительства Республики Саха (Якутия) от 05.02.2016г. № 80-р). 

Управлением  Роспотребнадзора  по  Республике  Саха  (Якутия)  внесены 

предложения  «О  проведении  в  2017  году  двухмесячника  по  санитарной  очистке 
территорий населенных пунктов Республики Саха (Якутия)», в настоящее время проект 
распоряжения  Правительства  Республики  Саха  (Якутия)  проходит  согласование  в 
министерствах  и  ведомствах,  согласно  которому  будет  объявлен  санитарный 
двухмесячник с 6 марта по 6 мая 2017г. – для центральной и южной группы районов, с 
6 апреля по 6 июня 2017г. - для северных и арктических районов. 
        Важным  направлением  деятельности  Управления  является  обеспечение 
радиационной  безопасности  населения.  В  рамках  мониторинга  радиационной 

222

  

 

обстановки  в  республике  в  течение  2016  года  проведено  более  30  тысяч 
радиологических  исследований  во  всех  районах  и  более  67  тысяч  измерений  гамма-
фона. Продолжен радиационно-гигиенический мониторинг за качеством питьевой воды 
бассейна  реки  Вилюй,  продуктов  питания  из  местного  животноводческого  и 
растениеводческого  сырья  в  Вилюйской  группе  районов.    За  период  с  2014  по  2016 
годы  исследовано  на  радиологические  показатели  80  проб  воды,  234  пробы  пищевых 
продуктов  и  сырья,  84  пробы  почвы,  18600  измерений  гамма–фона  открытой 
местности, превышений содержания радионуклидов не выявлено. 
         В  связи  с  освоением  месторождения  редкоземельных  металлов  на  территории 
Оленекского  и  Анабарского  районов  в  2017г.  будет  усилен  социально-гигиенический 
мониторинг  за  объектами  внешней  среды  и  качеством  питьевой  воды,  мяса, 
дикорастущих  ягод  и  грибов  в  населенных  пунктах  Анабарского  и  Оленекского 
районов,  а  также  по  маршруту  транспортировки  с  зоны  месторождения 
промышленного  керна  руды  редкоземельных  металлов,  в  состав  которых  входит 
радиоактивный уран и торий. 

 

В

 

области

 

профилактики

 

и

 

борьбы

 

с

 

инфекционными

 

болезнями

 

 

По  итогам  года  в  республике  зарегистрирован  рост  заболеваемости  по  14 

инфекциям: ОКИ норовирусной этиологии – в 1,6 раз, энтеровирусной инфекцией – в 
2,3  раза,  в том  числе энтеровирусным  менингитом  –  в 33,4  раза (67  случаев  против  2 
случаев в 2015г.), хроническим вирусным гепатитом В – в 5,6%, коклюшем – в 2,6 раз, 
ветряной  оспой  –  на  42,4%,  инфекционным  мононуклеозом  –  в  1,5  раза,  ОРВИ  –  на 
15%, гриппом – в 6,3 раза, внебольничными пневмониями вирусной этиологии – в 6,6 
раз, внебольничными пневмониями бактериальной этиологии – на 9,2%, микроспорией 
– в 1,7 раз, трихофитией – на 40,2% и энтеробиозом – на 6,5%.  

Превышение  среднероссийских  показателей  заболеваемости  зарегистрировано 

по  следующим  инфекциям:  гонорея  –  в  5,5  раз,  сифилис  –  в  1,5  раз,  туберкулез  –  на 
18,6%, сальмонеллез – в 1,7 раз, носительство вируса гепатита В – на 44,4%, ОРВИ – на 
38,7%, хронический вирусный гепатит В – в 3,6 раз, хронический вирусный гепатит С – 
на 41,2%, энтеровирусной инфекцией – в 2,9 раз.   

Остается актуальной проблема социально – значимых болезней. Существенные 

изменения  происходят  в  эпидемическом  процессе  ВИЧ-инфекции:  преобладание 
гетеросексуального  полового  пути  передачи  возбудителя,  интенсивное  вовлечение 
женщин  фертильного  возраста  свидетельствуют  о  выходе  инфекции  в  общую 
популяцию населения республики. 

 Не  снижается  заболеваемость  туберкулёзом,  на  эпидемический  процесс 

которого  всё  большее  влияние  оказывают  миграционные  процессы  и  ВИЧ-инфекция. 
По итогам 2016 года показатель заболеваемости составил 58,96 на 100 тысяч населения 
без  тенденции  к  существенному  снижению  (2015  год  -  69,93).  53,6%  всех  вновь 
выявленных больных туберкулезом органов дыхания являются бактериовыделителями. 
Ситуацию  усугубляет  тот  факт,  что  более  трети  больных  туберкулезом  относятся  к 
асоциальным  или  малообеспеченным  группам  населения,  не  соблюдающим 
противоэпидемические  мероприятия.  Более  15%  от  численности  больных 
бациллярными  формами  туберкулеза,  состоящих  на  диспансерном  учете,  являются 
безадресными,  более  20%  также  не  имеют  собственного  жилья  и  проживают  в 
арендованных квартирах.   

В  2016  году  14  административных  территорий  Республики  Саха  (Якутия) 

являлись  неблагополучными  по  заболеваемости  острыми  кишечными  инфекциями.   
При  этом  в  общей  структуре  заболевших  ОКИ  доля  детского  населения  составляет 

223

  

 

68,6% (2015 год – 71,2%), показатель заболеваемости дизентерией среди которых в 2,8 
раза,  ОКИ  установленной  этиологии  в  4  раза,  ОКИ  неустановленной  этиологии  в  2,5 
раза выше, чем заболеваемость всего населения республики.   

Слабая материально – техническая база лабораторий медицинских организаций 

и  низкие  темпы  внедрения  современных  методов  индикации  возбудителей  не 
позволяют  в  полной  мере  проводить  этиологическую  расшифровку  инфекционных 
заболеваний  как  бактериальной,  так  и  вирусной  природы.  По  итогам  2016  году 
удельный вес не расшифрованных ОКИ составил 59,6%, внебольничных пневмоний – 
64,2%. 

Лабораторная 

диагностика 

энтеровирусной 

инфекции, 

краснухи, 

эпидемического  паротита,  кишечных  вирусов  и  др.  проводится  преимущественно  в 
ФБУЗ  «Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в  Республике  Саха  (Якутия)».    В  связи  с 
закрытием  филиалов  ФБУЗ  «Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в  Республике  Саха 
(Якутия)»  в  13  районах  не  проводится  лабораторная  диагностика  инфекционных  и 
паразитарных  заболеваний  (Момский,  Среднеколымский,  Эвено  –  Бытантайский, 
Аллаиховский, Анабарский, Оленекский, Верхнеколымский, Верхоянский, Жиганский, 
Нижнеколымский, Абыйский, Горный, Кобяйский).  

В  течение  года  в  республике  зарегистрировано  12  очагов  групповой  и 

вспышечной  заболеваемости  в  8  территориях  с  общим  числом  пострадавших  210 
человек,  включая  157  детей.  25%  групповых  инфекционных  заболеваний  связано  с 
организациями  общественного  питания,  16,7%  -  среди  населения  и  58,3%  -  серди 
организованных  детей.  В  этиологической  структуре  очагов  по  42%  сальмонеллеза  и 
энтеровирусной  инфекции  (по  5  очагов),  по  8,3%  -  норовирусной  инфекции,  ОКИ 
установленной  этиологии,  вызванная  условно  патогенной  флорой  (по  1  очагу). 
Причинами  возникновения  очагов  явились  грубые  нарушения  санитарно-
гигиенического  и  противоэпидемического  режимов  в  учреждениях,  не  соблюдение 
правил личной и производственной гигиены, позднее выявление и изоляция больных, 
несвоевременное проведение первичных противоэпидемических мероприятий. 

Начиная  с  2001  года,  регистрируется  ежегодный  рост  нападений  клещей  на 

людей.  Случаи  укусов  регистрируются  не  только  в  приграничных  районах  Южной 
Якутии, но и на территории заречных, центральных, западных районов. В 2016 году в 
сравнении  с  2015  годом  нападений  клещей  на  людей  зарегистрировано  в  1,5  раза 
больше (360 и 235 случаев соответственно). За все годы наблюдений в последние 4 года 
выявлены клещи, инфицированные вирусом клещевого энцефалита: в 2016 году из 268 
исследованных  клещей,  снятых  с  людей,  в  30  случаях  получен  положительный 
результат, что составляет 11,2% и в 5 раз больше чем в 2015 году (210/6/2,8%). За эти 4 
года,  инфицированные  вирусом клещевого  энцефалита  клещи  выявлены  в  13  районах 
(Алданский,  Амгинский,  Намский,  Нюрбинский,  Нерюнгринский,  Сунтарский, 
Ленский,  Чурапчинский,  Олекминский,  Мирнинский,  Мегино  –  Кангаласский, 
Хангаласский,  г.  Якутск).  Расширение  ареала  распространения  клещей,  рост  их 
количества на территории республики требуют более пристального внимания к вопросу 
ранней  диагностики  и  вакцинопрофилактики  клещевого  энцефалита,  а  также 
акарицидных  обработок  зон  массового  отдыха  людей  и  территорий  детских 
оздоровительных учреждений. 

В республике отмечается высокая пораженность населения дифиллоботриозом - 

природно-эндемичным  паразитозом  и  самым  распространенным  биогельминтозом 
Крайнего Севера. Среди других паразитарных болезней сохраняют свою актуальность 
энтеробиоз, эхинококкоз, лямблиоз. При этом многими хозяйствующими субъектами в 
недостаточном  объеме  проводятся  мероприятия  по  предупреждению  загрязнения 
объектов внешней среды от возбудителей паразитозов (мясо-, рыбоперерабатывающие 

224

  

 

животноводческие  предприятия,  зверофермы,  канализационно-очистные  сооружения, 
пушно-меховые предприятия).   

В  связи  с  увеличением  количества  прибывающих  на  территорию  республики 

трудовых  мигрантов  ежегодно  регистрируется  завоз  инфекционных  заболеваний, 
представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для принятия 
решения  о  нежелательности  пребывания  иностранных  граждан  в  Российской 
Федерации.  

Таким образом, в Республике Саха (Якутия) наиболее проблемными вопросами 

обеспечения эпидемиологического благополучия населения являются: 



 

недостаточное укомплектование медицинских организаций инфекционистами и 

эпидемиологами; 



 

слабая  лабораторная  база  медицинских  организаций,  медленное  внедрение 

современных методов диагностики инфекционных и паразитарных заболеваний; 



 

высокий уровень инфекционных заболеваний без лабораторного подтверждения 

диагнозов; 



 

недостаточный охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез; 



 

большое  количество  лиц,  не  имеющих  профилактических  прививок  против 

инфекционных заболеваний вследствие отказа от них; 



 

отсутствие  единой  автоматизированной  системы  учета  профилактических 

прививок  и  флюорографического  обследования  населения  в  медицинских 
организациях; 



 

недостаточный  охват  иммунизацией  групп  риска  в  соответствии  с 

национальным  и  региональным  календарями  профилактических  прививок  и  прививок 
по  эпидемическим  показаниям  (против  туляремии,  клещевого  энцефалита,  вирусного 
гепатита А, брюшного тифа и др.); 



 

недостаточная 

работа 

по 

выявлению, 

обследованию, 

иммунизации 

труднодоступных групп населения (мигранты, беженцы и др.); 



 

несвоевременное  начало  первичных  противоэпидемических  мероприятий  в 

очагах инфекционных и паразитарных заболеваний; 



 

неудовлетворительная работа в очагах по установлению источника инфекции и 

путей передачи;     



 

не в полном объеме обследуется на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С 

подлежащий контингент, большое количество необоснованных обследований; 



 

недостаточный  контроль  за  соблюдением  стандарта  оказания  медицинской 

помощи  больным  ВИЧ  –  инфекцией,  в  том  числе  за  кратностью  обследования  на 
туберкулез, иммунный статус, вирусную нагрузку и др.; 



 

неудовлетворительная  работа  по  обследованию  ВИЧ  инфицированных  на 

туберкулез, проведению среди них химиопрофилактики туберкулеза; 



 

не  соблюдается  кратность  и  объемы  обследования  больных  хроническими 

вирусными гепатитами и контактных лиц;  



 

в  ряде  административных  территорий  не  решен  вопрос  заключительной 

дезинфекции в домашних очагах туберкулеза; 



 

не  организована  плановая  акарицидная  обработка  мест  массового  отдыха 

населения,  не  на  всех  объектах,  где  проводится  акарицидная  обработка,  организован 
учёт численности клещей до проведения обработки и контроль ее эффективности; 



 

хозяйствующими субъектами не проводятся противоэпидемические, в том числе 

противопаразитарные мероприятия. 

С  целью  стабилизации  эпидемиологической  обстановки  необходимо 

осуществление следующих первоочередных мероприятий: 

225

  

 

1.  Совершенствование  межведомственного  взаимодействия  при  осуществлении 

федерального государственного эпидемиологического надзора, в том числе с органами 
ветеринарного  надзора,  миграционной  службой,  органами  муниципальной  власти, 
профсоюзными и общественными организациями и др.;  
  

2.  Осуществление  мероприятий,  направленных  на  поддержание  статуса 

Российской Федерации как территории, свободной от полиомиелита, включая комплекс 
мероприятий в отношении энтеровирусной инфекции; 

3. В рамках программы по профилактике кори и краснухи в период верификации 

элиминации  этих  заболеваний  проведение  комплекса  противоэпидемических  и 
профилактических  мероприятий,  направленных  на  недопущение  возникновения  и 
распространения кори;   

4. Реализацию мер, направленных на снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ 

в эпидемическом сезоне 2016-2017 годы и 2017 – 2018 годы; проведение эпиднадзора за 
внебольничными  пневмониями;  увеличение  охвата  прививками  против  гриппа 
населения  республики;  снижение  интенсивности  и  длительности  эпидемического 
подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ; 

5.  Продолжение  работы  по  реализации  Национального  и  регионального 

календарей  профилактических  прививок  и  прививок  по  эпидемическим  показаниям; 
контроль 

достижения 

и 

поддержания 

рекомендуемых 

уровней 

охвата 

профилактическими прививками детей и взрослых в декретированный возраст; 

6.  Продолжение  изучение  напряженности  популяционного  иммунитета  к 

возбудителям инфекционным заболеваний; 

7.  Контроль  мероприятий  по  профилактике  ВИЧ-инфекции,  гепатитов  В  и  С, 

контроль  за  осуществлением  диагностики  и  лечения  больных  ВИЧ-инфекцией, 
вирусными гепатитами В и С; 

8.  Организация  и  проведение  планового  зоолого-энтомологического  надзора  за 

природно  –  очаговыми  инфекциями;  увеличение  объема  акарицидных  и  ларвицидных 
обработок; 

9.  Контроль  внедрения  дезинвазионных  технологий,  применяемых  на  мясо-  и 

рыбоперерабатывающих  предприятиях,  очистных  сооружениях  и  других  объектах 
риска; 

10.  Повышение  качества  плановых  проверок  юридических  лиц  и 

индивидуальных  предпринимателей,  эпидемиологических  расследований  очагов 
инфекционных  и  паразитарных  заболеваний  с  установлением  причинно-следственной 
связи; 

11.  Продолжение  взаимодействия  с  референс-центрами  Роспотребнадзора  по 

мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней, расшифровке 
эпидемических очагов; 

12.  Осуществление мероприятий по санитарной охране территории Республики 

Саха (Якутия); 

13.  Контроль  медицинского  освидетельствования  трудовых  мигрантов, 

подготовка  документов  о  нежелательности  пребывания  (проживания)  иностранных 
граждан  или  лиц  без  гражданства  в  Российской  Федерации  при  выявлении  у 
инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих;   

14.  Привлечение  средств  массовой  информации  всех  видов  для  проведения 

информационно-просветительской работы с населением республики; 

15.  Контроль  ранее  внесенных  предложений  в  Министерство  здравоохранения 

Республики Саха (Якутия) и другие ведомства. 

16.  Внести  предложение  в  органы  местного  самоуправления,  руководителям 

предприятий и учреждений не зависимо от форм собственности: 

226