ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 105

  

 

Прибыло  из  других  регионов  21  ребенок.  По  состоянию  на  01.01.2017  г.  на 
диспансерном учете с диагнозом ВИЧ – инфекции состоят 11 детей. 

Если  в  предыдущие  годы  основная  заболеваемость  ВИЧ  –  инфекцией 

регистрировалась  среди  молодых  лиц,  в  последние  годы  отмечается  устойчивая 
тенденция смещения заражения ВИЧ в более старшие возрастные группы населения. В 
2016  году  из  общего  числа  выявленных  больных  на  долю  лиц  возрасте  15  –  19  лет 
пришлось 6,7% (в 2015 году – 3,4%), 20 – 29 лет – 45,3% (в 2015 году – 49,8%), 30 – 39 
лет – 31,6% (в 2015 году – 46,6%), 40 лет и старше – 15,5% (в 2015 году – 26,7%).   

С  2000  года  удельный  вес  подростков  и  молодежи  в  возрасте  15  –  19  лет 

снизился с 20,9% до 6,7%. В возрастной группе 20-29 лет доля ВИЧ-инфицированных 
сократилась  с  67,8%  до  45,3%  соответственно.  Значительное  увеличение  удельного 
веса  новых  выявленных  случаев  ВИЧ-инфекции  наблюдается  в  возрасте  30-39  лет  -  с 
10,0%  до  31,6%  и  40  лет  и  старше  -  с  1,4%  до  15,5%,  что  может  свидетельствовать  о 
рискованном поведении среди этих групп населения. 

Отмечается снижение передачи ВИЧ-инфекции при внутривенном употреблении 

наркотиков.  В  2000  году  среди  ВИЧ-позитивных  лиц  с  установленными  факторами 
заражения  употребление  наркотических  препаратов  составляло  84,8%,  в  2016  году  – 
30%. Удельный вес гетеросексуальных контактов, как основного фактора заражения, по 
итогам  2016  года  составил  57,7%  против  12,3%  в  2000  году.  Доля  ВИЧ-позитивных 
лиц, заражение которых связано с половыми контактами между мужчинами, составила 
2,9% (2000 год -  0%). 

Другой особенностью современного периода является интенсивное вовлечение в 

эпидемический  процесс  женщин.  К  концу  2016  года  долевое  участие  ВИЧ  – 
инфицированных женщин составило 36,7% против 24% в 2000 г. 

В  2016  году  851  ВИЧ  –  инфицированный,  состоявший  на  диспансерном 

наблюдении, 100% прошли диспансерное обследование (в 2015 году – 99,7%, 2014 году 
–  97,2%).  564  ВИЧ-инфицированных  обследовано  на  иммунный  статус  или  66,3%  от 
подлежащих  (в  2015  году  –  70,5%,  2014  году  –  70,5%).  851  больной  обследован  на 
вирусную  нагрузку  (100%)  (в  2015  году  –  99,7%,  2014  году  –  88%).  В  течение  года 
обследовано  на  туберкулез  786  ВИЧ-инфицированных  или  92,4%  от  прошедших 
диспансерное обследование (в 2015 году – 86,3%, 2014 году – 79%). 

Антиретровирусную  терапию  получали  334  больных  ВИЧ  или  90%  от 

нуждающихся (в 2015 году – 94%, 2014 году – 95,8%). В течение года прервали лечение 
49 человек, в том числе по причине смерти 16 (32,6%).  

В 2016 году в республике зарегистрировано 12 родов у ВИЧ – инфицированных 

женщин,  в  результате  которых  родилось  13  живых  детей.  Трехэтапная 
химиопрофилактика  вертикальной  передачи  ВИЧ  от  матери  ребенку  или  ВААРТ 
проведена 11 парам мать – ребенок или 91,7% (в 2015 году – 100%). 

В прошедшем году скрининговым обследованием на ВИЧ было охвачено 220963 

человек,  из  них  граждан  Российской  Федерации  –  209287,  иностранных  граждан  – 
11676.  Объем профилактического обследования составил 21,8% от общей численности 
проживающего  в  республике  населения  (в  2015  году  –  21,8%,  2014  году  –  21%,  2013 
году  –  22%).  В  сравнении  с  2015  годом  показатель  выявляемости  ВИЧ  на  100 000 
обследованных граждан РФ увеличился на 21% и составил 64,5 (в 2015 году – 53,3%, 
2014 году – 47,5) (рисунок № 21). 

 

107

  

 

 

 

Рис. № 21

 Число новых случаев обнаружения антител к ВИЧ среди граждан РФ  

(на 100 тысяч обследованных), 2002 – 2016 гг. 

 

За  2016  год  на  ВИЧ  обследовано  10291  донора.  По  результатам  лабораторных 

исследований до переливания крови и её компонентов выявлено 8 проб с сомнительной 
и  положительной  реакциями  ИФА  к  ВИЧ.  Весь  донорский  материал  подвергся 
утилизации.  Случаев  переливания  необследованной  крови  и  ее  компонентов  не 
зарегистрировано.  

В  течение  2016  года  в  Республике  Саха  (Якутия)  выявлено  10  случаев  ВИЧ-

инфекции  у  иностранных  граждан,  в  том  числе  в  соответствии  с  приказом 
Министерства  здравоохранения  РФ  от  29.06.2015  №  384н  «Об  утверждении  перечня 
инфекционных  заболеваний,  представляющих  опасность  для  окружающих  и 
являющихся  основанием  для  отказа  в  выдаче  либо  аннулирования  разрешения  на 
временное  проживание  иностранных  граждан  и  лиц  без  гражданства,  или  вида  на 
жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также 
порядка  подтверждения  их  наличия  или  отсутствия,  а  также  формы  медицинского 
заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний» в рамках прохождения 
медицинского  освидетельствования  выявлено  4  случая.  В  целях  реализации  приказа 
Роспотребнадзора  от  14.09.2010  №  336  «О  порядке  подготовки,  представления  и 
рассмотрения  в  системе  Роспотребнадзора  материалов  по  принятию  решения  о 
нежелательности  пребывания  (проживания)  иностранного  гражданина  или  лица  без 
гражданства в Российской Федерации» Управлением Роспотребнадзора по Республике 
Саха  (Якутия)  подготовлено  и  направлено  2  проекта  решения  о  нежелательности 
пребывания  (проживания)  иностранных  граждан  в  Российской  Федерации,  в 
отношении  которых  принято  положительное  решение.  Не  составлялись  проекты 
решения  о  нежелательности  пребывания  в  связи  с  гуманитарными  соображениями  на 
больных ВИЧ-инфекцией, которые являются беженцами из Украины – 2.  

Другие 6 случаев ВИЧ-инфекции у иностранных граждан выявлены при других 

обстоятельствах  (при  прохождении  профилактических  медицинских  осмотров, 
обращении  за  медицинской  помощью),  проекты  решения  о  нежелательности 
пребывания не оформлены. 

Основные задачи на 2017 год: 
1. 

Контроль  за  исполнением  СП  3.1.5.2826-10  «Профилактика  ВИЧ  - 

инфекции»,  устанавливающий  требования  к  комплексу  организационных,  лечебно 

108

  

 

профилактических,  санитарно  -  противоэпидемических  мероприятий,  проведение 
которых обеспечит предупредить возникновение и распространение ВИЧ – инфекции; 

2. 

Расширение  скрининговых  обследований  среди  групп  риска,  обратив 

особое  внимание  на  потребителей  инъекционных  наркотиков  (ПИН),  коммерческих 
секс-работниц (КСР) и их клиентов, мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), 
беспризорных  детей,  мигрирующие  слои  населения  (водители-дальнобойщики, 
сезонные рабочие, в том числе иностранные граждане, работающие вахтовым методом 
и другие) и др.; 

3. 

Достижение 

индикативных 

показателей 

обследования 

ВИЧ 

– 

инфицированных на туберкулез, вирусную нагрузку, иммунный статус; 

4. 

Достижение  100%  охвата  высокоактивной  антиретровирусной  терапией 

больных  ВИЧ,  трехэтапной  химиопрофилактикой  ВИЧ  –  инфицированных 
беременных; 

5. 

Контроль  за  безопасностью  медицинских  манипуляций  и  донорства, 

проведение тематических семинаров и занятий с медицинскими работниками; 

6.  

Своевременное  и  полное  обследование  очагов  ВИЧ  –  инфекции  с 

выявлением источников, факторов заражения, контактных лиц. 

 

 

Инфекции

, 

передаваемые

 

половым

 

путем

, 

и

 

заразные

 

кожные

 

болезни

 

 

Таблица № 89 

Показатели заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными 

кожными болезнями в Республике Саха (Якутия) за период 2007 – 2016 годы 

 

Нозоформа 

2007 

2008 

2009 

2010 

2011 

2012 

2013 

2014 

2015 

2016 

Сифилис 

54,7 

63,8 

63,4 

68,87  52,18  45,38  39,56  53,47 

42,82 

31,72 

Гонорея 

172,0  161,2  146,1  151,0  143,2  132,2  110,4  102,6 

92,86 

78,16 

Чесотка 

73,2 

72,1 

56,2 

53,29  39,45  21,28  12,98 

9,73 

5,23 

4,59 

Микроспория 

36,7 

31,4 

33,5 

35,28  26,19  18,88  19,78  23,86 

20,52 

34,33 

Трихофития 

6,2 

5,9 

5,6 

2,63 

5,84 

5,32 

6,70 

8,68 

9,53 

13,36 

 

Инфекции

, 

передаваемые

 

половым

 

путем

 

 

Сифилис 

 

В  республике  в  2016  году  отмечается  снижение  заболеваемости  сифилисом.  За 

год  выявлено  304  больных  сифилисом,  показатель  заболеваемости  составил  31,72  на 
100  тысяч  населения,  что  ниже,  чем  в  2015  году  на  25,9%  (42,82  на  100  тысяч 
населения).  Среди детского населения до 17 лет зарегистрировано 6 случаев сифилиса, 
показатель  заболеваемости  составил  2,3  на  100  тысяч  населения  против  5  случаев 
заболевания (1,96) в 2015 году и увеличился на 1 случай. 

Уровень  заболеваемости  в  целом  по  республике  превышает  среднероссийский 

показатель в 1,5 раза (РФ – 20,48 на 100 тысяч населения), показатель ДФО  в 0,9 раз 
(31,23 на 100 тысяч населения) (рисунок № 22). 

 

 

109

  

 

 

 

Рис. № 22

 Динамика заболеваемости сифилисом в Республике Саха (Якутия), 

1999 – 2016 годы 

 

Случаи  заболевания  сифилисом  в  отчетном  году  регистрировались  в  28  из  35 

административных территорий республики, как и в прошлом году. Заболеваемость не 
регистрировалась  в  6  районах:  Абыйском,  Алданском,  Аллаиховском,  Анабарском, 
Булунском, Усть-Алданском (в 2015 году – 5 районах). 

Единичные  случаи  (от  1  до  5)  отмечались  в  22  районах:  Амгинском, 

Верхоянском,  Вилюйском,  Жиганском,  Кобяйском,  Нюрбинском,  Намском,  Ленском, 
Момском, 

Нерюнгринском, 

Нижнеколымском, 

Оймяконском, 

Олекминском, 

Оленекском, Хангаласском, Таттинском, Томпонском, Среднеколымском, Сунтарском, 
Усть-Майском,  Чурапчинском,  Эвено-Бытантайском  районах  (в  2015году  –  16 
районах). 

Наибольшее  количество  больных  сифилисом  выявлено  в  г.  Якутске  –  190 

человек,  показатель  заболеваемости  составил  58,01  на  100  тысяч  населения,  что  на 
82,8% превышает среднереспубликанский уровень (таблица № 90). 
 

Таблица № 90 

Административные территории Республики Саха (Якутия) 

с наиболее высоким уровнем заболеваемости сифилисом 

 

п/п  Наименование района 

Показатель 

на 100 т.н. 

Превышение 

среднереспубликанского 

показателя, % 

 

Республика Саха (Якутия) 

31,72 

 

1 

Верхневилюйский 

47,84 

50,8 

2 

Горный 

59,15 

86,4 

3 

Жиганский 

47,04 

48,3 

4 

Мегино-Кангаласский 

62,13 

95,8 

5 

Нижнеколымский  

45,39 

43,1 

6 

Среднеколымский 

39,90 

25,7 

7 

Усть-Янский 

179,5 

465,8 

8 

Эвено-Бытантайский 

71,74 

126,1 

9 

г. Якутск             

58,01 

82,8 

 

 
 
 

110

  

 

Гонорея 

 

Эпидемическая  ситуация  по  заболеваемости  гонореей

 

в  2016  году  оставалась 

стабильной.  Всего  выявлено  749  случаев  гонореи,  показатель  78,16  на  100  тысяч 
населения, что на 15,8 % ниже показателей 2015 года (2015 год – 887 случаев, 92,86 на 
100 тысяч населения).  

В  2016  году  выявлено  12  случаев  гонореи  среди  детей  до  17  лет,  и  показатель 

составил  4,6  на  100  тысяч  населения,  что  на  2,6  раза  ниже  2015  года.  В  2015  году 
заболело 31 детей, показатель – 12,16 на 100 тысяч населения.  

В  2016  году  заболеваемость  гонореей  в  республике  в  5,5  раз  превышает 

среднефедеральный уровень (РФ – 14,15 на 100 тысяч населения), в 2,1 раза показателя 
ДФО (37,97 на 100 тысяч населения) (рисунок № 22). 
 

 

 

 

Рис. № 22

 Динамика заболеваемости гонореей в Республике Саха (Якутия), 

1999 – 2016 годы 

 

 
 
 
Заболеваемость  регистрировалась  в  28  административных  территориях 

республики  из  35.  Больные  гонореей  не  выявлены  в  Аллаиховском,  Жиганском, 
Момском, Оймяконском, Оленекском, Хангаласском, Эвено-Бытантайском районах.  

Единичные случаи заболевания (от 1 до 4) отмечались в Абыйском, Анабарском, 

Булунском,  Горном,  Кобяйском,  Мегино-Кангаласском,  Таттинском,  Томпонском, 
Усть-Алданском, Усть – Майском, Усть-Янском районах. 

Рост заболеваемости отмечен в 4 районах: Верхнеколымском – 2,1, Вилюйском – 

1,2, Нижнеколымском – 2,3, в г. Якутске в 2,1 раза.  

Наибольшее количество больных гонореей выявлено в г. Якутске – 538 человек, 

показатель  заболеваемости  составил  164,3  на  100  тысяч  населения,  что  в  2,1  раза 
превышает среднереспубликанский уровень. 

 
 
 
 
 

199

9

200

0

200

1

200

2

200

3

200

4

200

5

200

6

200

7

200

8

200

9

201

0

201

1

201

2

201

3

201

4

201

5

201

6

РФ

120 122 104 94,4 82,5 79 71,5 62,2 60,3 56,1 47,6 42,3 38,2 36 29,6 23,4 18,2 14,2

РС(Я) 197 271 301 248 188 179 179 162 172 161 146 151 143 132 110 103 92,9 78,2

ДФО

79,4 73,1 65,6 52,6 44,5 38

0

50

100

150

200

250

300

350

111

  

 

Таблица № 91 

Административные территории Республики Саха (Якутия) 

с наиболее высоким уровнем заболеваемости гонореей 

 

п/п  Наименование района 

Показатель 

на 100 т.н. 

Превышение 

среднереспубликанского 

показателя, % 

 

Республика Саха (Якутия) 

78,16 

 

1 

Верхнеколымский 

163,3 

108,9 

2 

Вилюйский 

93,08 

19,1 

3 

Нижнеколымский 

181,6 

132,3 

4 

г. Якутск             

164,3 

110,2 

 

Проблемы:

 

высокому  уровню  заболеваемости  венерическими  болезнями 

способствуют недостаточная работа по нравственному и половому воспитанию детей и 
подростков, неэффективная работа по активному выявлению больных и контактных с 
ними лиц. 

Задачи: для снижения уровня венерическими болезнями необходимо: 
-  проведение  организационных  мероприятий,  направленных  на  активное 

выявление больных, контактных с ними лиц; 

-  проведение  мероприятий  по  гигиеническому  обучению  населения  с 

привлечением средств массовой информации. 
 

Заразные

 

кожные

 

заболевания

 

и

 

педикулез

 

 

Чесотка 

 

В отчетном 2016 году в Республике Саха (Якутия) зарегистрировано 44 случая 

чесотки,  показатель  4,59  на  100  тысяч  населения,  что  на  12%  ниже  уровня 
заболеваемости  прошлого  года  (2015  год  –  50  случаев,  5,23  на  100  тысяч  населения) 
(рисунок № 22).  

Удельный  вес  детского  населения  до  17  лет  –  36%  (2015  год  –  78%),  и 

показатель  заболеваемости  среди  них  составил  6,13  на  100  тысяч  населения  против 
14,12 в 2015 году. 

 

 

 

 

 

 

Рис. № 22

 Заболеваемость чесоткой в Республике Саха (Якутия), 1999 – 2016 годы 

112

  

 

 

Случаи заболевания чесоткой регистрировались в 12 территориях республики, в 

прошлом году – в 14 районах.    

Единичные случаи заболеваний (от 1 до 4) выявлены в 10 районах: Амгинском, 

Анабарском, 

Верхоянском, 

Мирнинском, 

Нерюнгринском, 

Олекминском, 

Хангаласском, Таттинском, Усть-Майском, Усть-Янском районах. 

Не  зарегистрированы  больные  чесоткой  в  21  районе:  Абыйском,  Алданском, 

Аллаиховском,  Булунском,  Верхневилюйском,  Верхнеколымском,  Вилюйском, 
Горном, 

Кобяйском, 

Ленском, 

Мегино-Кангаласском, 

Момском, 

Намском, 

Нижнеколымском, Нюрбинском, Оймяконском, Оленекском, Среднеколымском, Усть-
Алданском, Чурапчинском, Эвено-Бытантайском. 

В  течение  года  рост  заболеваемости  чесоткой  регистрировался  в  10  районах: 

Амгинском  –  2,6,  Анабарском  –  6,3,  Верхоянском  –  1,9,  Жиганском  –  30,7, 
Олекминском – 1,7, Хангаласском – 1,3, Таттинском – 4,0, Усть-Майском – 5,8, Усть-
Янском – 9,1, г. Якутске – 1,2 раза (таблица № 91).  

Наибольшее  количество  больных  чесоткой  выявлено  в  Жиганском  районе  –  6 

человек, показатель заболеваемости составил 141,1 на 100 тысяч населения, что в 30,7 
раз выше среднереспубликанского показателя.  

 

Таблица № 92 

Административные территории Республики Саха (Якутия) 

с наиболее высоким уровнем заболеваемости чесоткой 

 

п/п 

Наименование района 

Показатель 

на 100 т.н. 

Превышение 

среднереспубликанского 

показателя, % 

 

Республика Саха (Якутия) 

4,59 

 

1 

Амгинский  

11,99 

161,2 

2 

Анабарский 

29,33 

539,0 

3 

Верхоянский 

8,73 

90,2 

4 

Жиганский  

141,1 

2974,1 

5 

Олекминский 

7,87 

71,4 

6 

Хангаласский 

6,19 

34,8 

7 

Таттинский 

18,33 

299,3 

8 

Усть-Майский 

26,69 

481,4 

9 

Усть-Янский 

41,42 

802,4 

10 

г. Якутск 

5,50 

19,8 

 

Микроспория 

 

За  2016  год  в  республике  зарегистрировано  329  случаев  микроспории, 

показатель  34,33  на  100  тысяч  населения.  В  сравнении  с  2015  годом  отмечается  рост 
заболеваемости  в  1,7  раз  (2015  год  –  196  случаев,  20,52  на  100  тысяч  населения) 
(рисунок № 23).  

Удельный  вес  детского  населения  до  17  лет  в  заболеваемости  микроспорией 

составил 71,1%, а показатель заболеваемости 89,67 на 100 тысяч населения (2015 год – 
55,3 на 100 тысяч населения).  

 

113

  

 

 

 

Рис. № 23

 Заболеваемость микроспорией в Республике Саха (Якутия), 

1999 – 2016 годы 

 

Заболеваемость  микроспорией  зарегистрирована  в  22  административных 

территориях  как  и  в  предыдущем  году,  причем  в  12  из  них  заболеваемость  носила 
спорадический  характер  (от  1  до  4  случаев):  Анабарском,  Булунском,  Верхоянском, 
Кобяйском, 

Нюрбинском, 

Намском, 

Нижнеколымском, 

Олекминском, 

Среднеколымском, Сунтарском, Усть-Янском, Чурапчинском районах. 

Рост  заболеваемости  зарегистрирован  в  Мирнинском  районе,  в  котором 

выявлено  больных  микроспорией  52  человека,  в  Алданском  районе  -  33  человека,  в 
Верхневилюйском  районе  –  30  человек  и  в  г.  Якутске,  где  выявлено  наибольшее 
количество  больных  микроспорией  -  121  человек.  Показатель  заболеваемости 
Верхневилюйском районе составил 143,5 на 100 тысяч населения и в 4,1 раза превысил 
среднереспубликанский уровень, в Алданском районе 81,01 и 2,3, Мирнинском районе 
– 72,68 и 2,1, в г. Якутске – 36,94 и 1,1 соответственно (таблица № 93). 
 

Таблица № 93 

Административные территории Республики Саха (Якутия) 

с наиболее высоким уровнем заболеваемости микроспорией 

 

п/п 

Наименование района 

Показатель  
на 100 т.н. 

Превышение 
среднереспубликанского 
показателя, % 

 

Республика Саха (Якутия) 

34,33 

 

1 

Алданский            

81,01 

135,9 

2 

Анабарский 

88,0 

156,3 

3 

Верхневилюйский 

143,5 

318,0 

5 

Вилюйский 

56,65 

65,0 

6 

Мегино-Кангаласский 

35,97 

4,7 

7 

Мирнинский          

72,68 

111,7 

8 

Томпонский 

37,44 

9,1 

9 

Усть-Алданский 

42,85 

24,8 

10 

г. Якутск 

36,94 

7,6 

 

 
 
 
 

114