содержание      ..     10      11      12      13     ..

Проктология. Тесты по хирургии для ординаторов и интернов (2014 год)

Вопрос
Длина анального канала соответствует


- 1)1-2 см


- 2)2-3 см


- 3)3-4 см


- 4)4-5 см


- 5)5-6 см



Вопрос

Анальная трещина чаще расположена на
- 1)задней полукружности анального канала
- 2)правой полукружности анального канала
- 3)левой полукружности анального канала
- 4)передней полукружности анального канала
- 5)передней и задней полукружности анального канала

Вопрос: 1000000*5*1***

Возникновению анальной трещины способствуют


- 1)длительные запоры


- 2)геморрой


- 3)острый парапроктит и проктит
- 4)травма прямой кишки и анального канала

- 5)правильно &1) и &4)



Вопрос: 0000100*5*1***

Задняя дозированная сф инктеро томия показана при лечении
- 1)геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины
- 2)кокцигодинии
- 3)хронического парапроктита


- 4)геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов

Вопрос: 1000000*5*1***

Для утверждения диагноза анальной трещины достаточно


- 1)пальцевого исследования прямой кишки


- 2)колоноскопии


- 3)аноскопии


- 4)ирригоскопии


-  5 )р екторомано скопии



Вопрос

При лечении хронической калезной трещины наиболее эффективным является


- 1)пресакральная блокада раствором новокаина


- 2)введение новокаина со спиртом под трещину


- 3)пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье


- 4)иссечение трещины


- 5)иссечение трещины с дозированной сфинктеротомней

Вопрос: 0000100*5*1***

Дозированная сфинктеротомия при лечении задней анальной трещины

предполагает рассечение задней порции внутреннего сфинктера на глубину


- 1)0.5-0.8 см


- 2)0.8-1.0 см


- 3)1.0-1.5 см


- 4)1.5-2.0 см


- 5)более 2.0 см



Вопрос: 1000000*5*1***

К геморрою предрасполагают
- 1)тяжелый физический труд
- 2)употребление алкоголя
- 3)проктосигмоидит
- 4)длительные и упорные запоры
- 5)все перечисленное

Вопрос: 0000100*5*1***

Для утверждения диагноза геморроя достаточным будет


- 1)пальцевое исследование прямой кишки и осмотр заднего прохода


- 2)ректороманоскопия


- 3)ирригоскопия


- 4)колоноскопия



Вопрос: 1000000*5*1***

Геморрроидэктомия показана


- 1)при выпадении геморроидальных узлов 3 ст.


- 2)болевом синдроме при дефекации
- 3)выпадении геморроидальных узлов 1 ст.


- 4)анальном зуде

Вопрос: 1000000*5*1***

Геморроидэктомия по Миллигану - Моргану подразумевает
- 1)циркулярное иссечение слизистой анального канала
- 2)иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату
- 3)иссечение геморроидальных узлов на 3,7, 11 часах по циферблату
- 4)иссечение выпадающих геморроидальных узлов
- 5)иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала

Вопрос

На следующий день после приема большого количества алкоголябольной почувствовал резкую боль в заднем проходе, ощущение нород ноготел а, появились скудные кровянистые выделения из прямой кишки.При осмотре в области ануса

определяется "розетка" из резко болезненныхи напряженных выпячиваний слизистой прямой кишки багрового цвета,на 7 часах по циферблату отмечается некроз слизистой с умеренным кровотечением. В данном случае имеет место
- 1)геморрой, осложненный выпадением 3 ст.


- 2)острый тромбоз геморроидальных узлов
- 3)выпадение и ущемление прямой кишки
- 4)ущемление геморроидальных узлов

Вопрос: 0001000*4*1***

Больной в течение ряда лет страдает геморроем.

За последние две недели появились резкие боли после акта дефекации, длительность болевого пароксизма 6-8 часов, боли не снимаются анальгетиками.

Появилась стулобоязнь. Изменение клинической картины связано


- 1)с тромбозом геморроидальных узлов


- 2)со сфинктеритом


- 3)с парапроктитом


- 4)с трещиной анального канала



Вопрос: 0001000*4*1***

Больному, геморрой у которого осложнился трещиной анального канала,

следует предпринять


- 1)противо воспалительное лечение


- 2)иссечение анальной трещины


- 3)пресакральную новокаиновую блокаду


- 4)геморроидэктомию


- 5)геморроидэктомию с дозированной сфинктеротомией

Вопрос

Для диагностики рака прямой кишки в первую очередь необходимо произвести
- 1)пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию
- 2)анализ кала на скрытую кровь
- 3)лапароскопию


- 4)ультразвуковое исследование органов малого таза

Вопрос: 1000000*4*1***

В случае операбельной опухоли прямой кишки, расположенной на 6 см от перианальной кожи, показана
- 1)передняя резекция прямой кишки
- 2)операция Г артмана


- 3)брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной
- 4)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Вопрос: 0001000*4*1***

Резчайшие боли в области ануса во время акта дефекации, сопровождающиеся незначительным выделением алой крови, и "стулобоязнь" характерны


- 1)для рака прямой кишки
- 2)для полипа прямой кишки
- 3)для сфинктерита
- 4)для трещины анального канала
- 5)для геморроя

Вопрос: 0001000*5*1***

Клиническая картина ректального свища характеризуется
-  1)стулобоязнью
- 2)кровотечением при дефекации


- 3)рецидивами парапроктита с выделением гноя из свища
- 4)выделением слизи при дефекации

Вопрос: 0010000*4*1***

Наиболее радикальным методом в лечении острого тромбоза геморроидальных узлов следует считать
-  1)склеротерапию


- 2)пресакральную новокаиновую блокаду
- 3)антикоагулянты
- 4)оперативное вмешательство

Вопрос: 0001000*4*1***

Радикальным методом лечения острого подкожного парапроктита является

-  ^систематические пункции абсцесса с промыванием антибиотиками
- 2)вскрытие и дренирование полости абсцесса


- 3)вскрытие гнойной полости с иссечением крипты в зоне воспаления анальной железы и гнойного хода
- 4)общая антибиотикотерапия

Вопрос: 0010000*4*1***

Для диагностики дивертикулеза толстой кишки

наиболее информативными методами исследования являются


-  1)ректороманоскопия


- 2)колоноскопия


- 3)ирригоскопия


- 4)исследование толстой кишки после приема бария внутрь
- 5)ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Вопрос

Возникновению дивертикулеза ободочной кишки способствуют
- 1)повышение внутрибрюшного давления
- 2)повышение внутрикишечного давления и пищевой фактор (употребление рафинированной пищи)


- 3)пищевой фактор (употребление пищи, богатой клетчаткой)


- 4)употребление большого количества жидкости

Вопрос: 0100000*4*1***

При остром ишиоректальном парапроктите показаны
- 1)пункция гнойника и введение антибиотиков
- 2)вскрытие гнойника через просвет кишки
- 3)вскрытие гнойника через промежность с пересечением копчиково-прямокишечной связки


- 4)вскрытие, дренирование абсцесса, иссечение крипты в анальном канале
- 5)пункция абсцесса и введение дренажа для промывания полости

Вопрос: 0001000*5*1***

В этиологии парапроктитов главное значение имеет
- 1)выпадение прямой кишки
- 2)травма слизистой прямой кишки
- 3)воспаление анальных желез
- 4)геморрой


- 5)общие септические заболевания

Вопрос

Экстирпация прямой кишки является операцией выбора при
- 1)раке анального канала


- 2)раке прямой кишки, расположенном на 7-10 см от перианальной кожи
- 3)раке верхнеампулярного отдела прямой кишки
- 4)раковой опухоли, расположенной на 12-15 см от перианальной кожи

Вопрос: 1000000*4*1***

Для возникновения острого парапроктита обязательными этиологическими факторами являются
- 1)кровотечение из прямой кишки
- 2)поносы


- 3)склонность к запорам


- 4)закупорка выводного протока анальной железы и ее воспаление


- 5)дефект слизистой прямой кишки



Вопрос: 0001000*5*1***

После макро- и микроскопического исследования препарата прямой кишки, удаленного по поводу рака, сформулирован диагноз: "рак прямой кишки T2NxM0". Это значит, что


- 1)опухоль занимает 1/2 окружности кишки
- 2)регионарные лимфатические узлы не поражены
- 3)регионарные лимфатические узлы поражены
- 4)нет отдаленных метастазов
- 5)правильно все, кроме &3)



Вопрос: 0000100*5*1***

После макро- и микроскопического исследования препарата прямой кишки,

удаленного во время операции по поводу рака, сформулирован диагноз:

"рак прямой кишки T3Nx+MlP4". Это означает, что
- 1)опухоль занимает 1/2 окружности кишки
- 2)регионарные лимфатические узлы не поражены
- 3)регионарные лимфатические узлы поражены
- 4)нет отдаленных метастазов
- 5)неправильно все, кроме &3)



Вопрос: 0000100*5*1***

Ишиоректальный парапроктит

в типичных случаях характеризуется всем перечисленным, кроме
- 1)выделения слизи из ануса и припухлости промежности с гиперемией
- 2)высокой температурой


- 3)отсутствия изменений со стороны кожи промежности


- 4)болей в глубине таза



Вопрос: 0010000*4*1***

После геморроидэктомии наиболее частыми осложнениями являются


- 1)выраженный болевой синдром


- 2)задержка мочеиспускания


- 3)перианальный отек


- 4)крово течение


- 5)острый парапроктит



Вопрос: 0100000*5*1***

При гнойном воспалении эпителиального копчикового хода более целесообразно
- 1)пункция абсцесса, промывание его и введение антибиотика
- 2)вскрытие абсцесса и дренирование гнойной полости
- 3)иссечение эпителиального хода с ушиванием раны наглухо
- 4)вскрытие абсцесса с иссечением эпителиального хода и открытым ведением раны


- 5)вскрытие абсцесса с иссечением эпителиального хода и подшиванием краев раны по дну

Вопрос: 0000100*5*1***

Для диагностики экстрасфинктерного свища прямой кишки показаны


-  1)ирригоскопия


- 2)колоноскопия


- 3)аноскопия и фистулография


- 4)пассаж бария по кишечнику



Вопрос: 0010000*4*1***

Наиболее частыми осложнениями дивертикулеза сигмовидной кишки являются
-  1)дивер тику лит
- 2)крово течение


- 3)пенетрация дивертикула в брыжейку кишки
- 4)перфорация сигмовидной кишки
- 5)кишечная непроходимость

Вопрос: 1000000*5*1***

При перфорации дивертикула сигмовидной кишки показаны
- 1)резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец
- 2)наложение обходного анастомоза и дренирование брюшной полости
- 3)операция Гартмана


- 4)лапаротомия, дренирование брюшной полости
- 5)дренирование брюшной полости, трансверзостомия

Вопрос

Наиболее частыми осложнениями рака сигмовидной кишки являются


- 1)воспаление сигмовидной кишки


- 2)пенетрация опухоли в брыжейку


- 3)кишечная непроходимость


- 4)перфорация опухоли


- 5)профузное кишечное кровотечение



Вопрос

При экстрасфинктерном ректальном свище, осложненном гнойной полостью, наиболее радикальной операцией является

- 1)иссечение свища в просвет кишки
- 2)дренирование гнойной полости


- 3)проведение лигатуры и дренирование гнойной полости
- 4)иссечение свища с ушиванием сфинктера


- 5)пластическая операция по низведению слизистой по Блиничеву

Вопрос

Приобретенный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется
- 1)в правой половине ободочной кишки
- 2)в левой половине ободочной кишки
- 3)одинаково часто в правой и левой половине



Вопрос: 0100000*3*1***

Врожденный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется


- 1)в левой половине ободочной кишки


- 2)в правой половине ободочной кишки


- 3)одинаково часто в правой и левой половине


- 4)в сигмовидной кишке



Вопрос: 0100000*4*1***

Операцией выбора при завороте сигмовидной кишки с некрозом стенки является
- 1)резекция сигмовидной кишки с анастозом


- 2)резекция сигмовидной кишки с анастозом и наложением превентивной колостомы
- 3)резекция сигмовидной кишки с формированием колостомы
- 4)выведение некротизированной стенки кишки в рану по Микуличу

Вопрос: 0010000*4*1***

При раке сигмовидной кишки с локализацией опухоли в проксимальном отделе, отсутствии осложняющих факторов и отдаленного метастазирования, отсутствии сопутствующих заболеваний у больного в возрасте 50 лет операцией выбора является
- 1)резекция сигмовидной кишки с анастомозом
- 2)резекция сигмовидной кишки с формированием колостомы
- 3)левосторонняя гемиколэктомия с трансверзосигмоидным анастомозом
- 4)субтотальная резекция ободочной кишки с илеосигмоидным анастомозом

Вопрос: 0010000*4*1***

При раке сигмовидной кишки, осложненном перфорацией опухоли, отсутствии метастазов в отдаленные органы у больного 62 лет операцией выбора является


- 1)резекция сигмовидной кишки с анастозом и наложением превентивной колостомы


- 2)резекция сигмовидной кишки с анастомозом


- 3)резекция сигмовидной кишки с формированием колостомы


- 4)трансверзостомия, дренирование брюшной полости


- 5)выведение сигмовидной кишки с опухолью на переднюю стенку живота



Вопрос

Ваша тактика при ущемлении геморроидальных узлов в условиях поликлиники


- 1. назначение обезболивающих препаратов


- 2.пресакральная новокаиновая блокада


- 3. скл еротерапия


- 4.противовоспалительное лечение



Вопрос: 0010000*4*1***

Ваша тактика при ущемлении геммороидальных узлов в условиях стационара после стихания острых воспалительных явлений
- 1. скл еротерапия


- 2. пресакральная новокаиновая блокада
- 3. перевязка геморроидальных узлов
- 4. геморроидэктомия

Вопрос: 0001000*4*1***

содержание      ..     10      11      12      13     ..