HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x

9-8

624332/03

Специальные

функции

Остановка

процедуры

обогащения

вручную

Повторно

нажмите

соответствующую

клавишу

или

же

выберите

параметр

Кислород

в котором

отображается

текущее

установленное

значение

и задайте

требуемый

показатель

Аппарат

ИВЛ

HAMILTON-C1

возобновит

вентиляцию

с заданной

концентрацией

кислорода

9.5

Инструмент

аспирации

ПРИМЕЧАНИЕ

•

Инструмент

аспирации

недоступен

в режимах

NIV

NIV-

•

выполнении

предварительной

и последующей

процедур

оксигенации

свидетельствуют

параметр

и таймер

(

макс

. 120

секунд

отображаемые

на

экране

зеленым

цветом

•

Инструмент

аспирации

недоступен

при

подаче

кислорода

низкого

давления

•

Аспирация

может

влиять

на

полученные

показа

тели

Аспирация

необходима

для

удаления

излишков

трахе

ального

(

или

)

бронхиального

секрета

в дыхательных

путях

пациента

и гарантирует

защиту

пользователя

от

заражения

а также

безопасность

пациента

во

время

аспирации

Если

рядом

с клавишей

светится

зеленый

индикатор

функция

активирована

Выполнение

аспирации

Нажмите

клавишу

обогащения

для

проведения

предварительной

оксигенации

Отсоедините

пациента

При

отсоединении

аппарата

от

пациента

процессы

вентиляции

приостанавливаются

чтобы

газовые

624332/03

9-9

смеси

не

проходили

через

трубки

Все

тревоги

отклю

чены

на

протяжении

секунд

помощью

инструмента

аспирации

(

не

входит

в комплект

поставки

)

удалите

секрет

из

дыхательных

путей

пациента

Повторно

подсоедините

пациента

к аппарату

ИВЛ

Начнется

последующая

оксигенация

и все

звуковые

тревоги

будут

неактивны

еще

секунд

Сообщение

тревоги

и световой

индикатор

остаются

активными

Чтобы

досрочно

прервать

предварительную

или

после

дующую

оксигенацию

повторно

нажмите

клавишу

обога

щения

9.6

Ручной

вдох

инспираторная

пауза

Эта

функция

позволяет

вручную

инициировать

вдох

или

выполнять

инспираторную

паузу

Если

рядом

с клавишей

светится

зеленый

индикатор

функция

активирована

Выполнение

только

ручного

вдоха



На

выдохе

нажмите

и отпустите

клавишу

ручного

вдоха

(

рис

. 9-1).

режиме

nCPAP

можно

в любое

время

инициировать

вдох

вручную

Не

нажимайте

клавишу

несколько

раз

и быстро

Функ

ция

ручного

вдоха

использует

параметры

принуди

тельного

дыхания

(

стандартные

или

заданные

оператором

При

попытке

инициировать

ручной

вдох

на

раннем

этапе

вдоха

или

выдоха

вдох

не

будет

выполнен

Не

применяется

в режиме

nCPAP.

9-10

624332/03

Специальные

функции

Выполнение

инспираторной

паузы



любой

из

фаз

дыхания

нажмите

и удерживайте

кла

вишу

ручного

вдоха

фазе

выдоха

аппарат

ИВЛ

инициирует

принуди

тельный

вдох

после

чего

на

время

задерживает

поток

пока

клавиша

не

будет

отпущена

вплоть

до

секунд

свыше

заданного

времени

вдоха

Выполняя

вдох

аппарат

на

время

задерживает

поток

в конце

вдоха

пока

клавиша

не

будет

отпущена

вплоть

до

дополнительных

секунд

9.7

Небулайзер

ВНИМАНИЕ

•

Не

используйте

фильтр

выдоха

или

тепловлаго

обменник

с фильтром

тепловлагообменник

в дыхательном

контуре

пациента

во

время

работы

небулайзера

Во

время

распыления

в фильтре

выдоха

может

образоваться

пробка

которая

существенно

увеличит

сопротивление

потоку

и усложнит

процесс

вентиляции

•

Чтобы

предотвратить

слипание

клапана

выдоха

в результате

распыления

лекарственных

препа

ратов

используйте

только

одобренные

для

использования

в небулайзерной

терапии

препа

раты

а также

регулярно

проверяйте

и очищайте

клапан

выдоха

ПРИМЕЧАНИЕ

•

Пневматический

небулайзер

не

активен

при

использовании

кислорода

низкого

давления

•

Задаваемая

вентиляция

компенсируется

за

счет

потока

от

внутреннего

небулайзера

благодаря

чему

обеспечиваются

ожидаемые

объем

и давление

•

При

неонатальной

вентиляции

функция

пневмати

ческого

небулайзера

отключена

624332/03

9-11

Функция

пневматического

распыления

в аппарате

HAMILTON-C1

работает

за

счет

приведения

в действие

стандартного

встроенного

небулайзера

который

подает

прописанные

лекарственные

препараты

в контур

аппа

рата

ИВЛ

После

активации

функции

распыления

струя

лекарственного

препарата

синхронизируется

с фазой

вдоха

для

каждого

дыхательного

цикла

на

минут

Функцию

распыления

можно

активировать

во

всех

режи

мах

вентиляции

Если

рядом

с клавишей

светится

зеленый

индикатор

функция

активирована

Запуск

небулайзера



Нажмите

клавишу

небулайзера

Остановка

процедуры

распыления



Нажмите

клавишу

небулайзера

еще

раз

Для

эффективного

распыления

используйте

емкость

пневматического

небулайзера

(

см

приложение

G).

Крат

кие

инструкции

по

установке

небулайзера

см

в разделе

2.4.

9.8

Снимок

экрана

ПРИМЕЧАНИЕ

Перед

использованием

порта

USB

коснитесь

HAMILTON-C1.

Функция

снимка

экрана

позволяет

сохранить

на

USB-

накопителе

изображение

экрана

аппарата

ИВЛ

в файле

формата

JPG.

Создание

снимка

экрана

Вставьте

USB-

накопитель

в порт

USB.

Убедитесь

что

открыто

необходимое

окно

и нажмите

клавишу

снимка

экрана

Изображение

будет

сохранено

на

накопителе

Во

время

записи

рядом

с клавишей

горит

зеленый

индикатор

624332/03

9-13

9.9

Блокирование

разблокирование

экрана

Функция

блокирования

разблокирования

предотвра

щает

непреднамеренное

изменение

настроек

в результате

случайного

касания

клавиш

или

сенсорного

экрана

Если

коснуться

заблокированного

экрана

вос

производится

звуковой

сигнал

и отображается

сообще

ние

Экран

заблокирован

Если

рядом

с клавишей

светится

зеленый

индикатор

функция

активирована

Если

функция

блокирования

экрана

активирована

доступна

только

часть

элементов

управления

устрой

ством

а именно

Блокирование

и разблокирование

экрана



Нажмите

клавишу

блокирования

разблокирования

экрана

Активные

•

Клавиша

отключения

звукового

сиг

нала

•

Клавиша

ручного

вдоха

•

Клавиша

обогащения

•

Клавиша

День

Ночь

•

Клавиша

небулайзера

Неактивные

•

Сенсорный

экран

•

Клавиша

питания

режима

ожидания

•

Клавиша

снимка

экрана

•

Поворотно

нажимной

регулятор

9-14

624332/03

Специальные

функции

9.10

День

Ночь

Клавиша

День

Ночь

позволяет

быстро

переключаться

между

дневным

и ночным

режимами

работы

экрана

Применяются

настройки

яркости

указанные

в окне

Система

» (

см

раздел

3.3.4).

Если

функция

ночного

режима

работы

активирована

рядом

с клавишей

светится

зеленый

индикатор

Переход

к предустановленным

настройкам

яркости

экрана

для

дневного

или

ночного

режима

работы



Нажмите

клавишу

День

Ночь

Яркость

экрана

изменится

как

описано

ниже

Недоступно

в Японии

Таблица

9-1.

Функции

клавиши

День

Ночь

Текущий

режим

яркости

экрана

(

в окне

Система

»)...

Если

нажать

клавишу

День

Ночь

»,

выполняется

переход

к настройкам

по

умол

чанию

для

режима

...

День

Ночь
Если

рядом

с клавишей

День

Ночь

светится

зеленый

индикатор

ночной

режим

работы

активирован

Ночь

День

Автоматически

Ночь
После

перезапуска

устройства

для

экрана

автоматически

уста

навливается

режим

яркости

День

».

624332/03

10-3

10.1

Введение

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Запрещается

вносить

в данное

оборудование

какие

либо

изменения

Техническое

обслуживание

должно

проводиться

квалифицированным

персоналом

по

техническому

обслуживанию

компании

Hamilton

Medical

с соблюдением

инструкций

указанных

в руководстве

по

обслуживанию

Чтобы

обеспечить

безопасность

и надежность

эксплуа

тации

аппарата

ИВЛ

HAMILTON-C1,

обязательно

сле

дуйте

правилам

технического

обслуживания

Все

описанные

в настоящем

руководстве

процедуры

должен

выполнять

оператор

За

дополнительными

требовани

ями

касательно

технического

обслуживания

обращай

тесь

к представителю

сервисной

службы

компании

Hamilton Medical.

10.2

Очистка

дезинфекция

и стерилизация

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

•

Чтобы

избежать

поражения

электрическим

током

перед

очисткой

и дезинфекцией

отсоеди

няйте

устройство

от

источника

питания

•

НЕ

используйте

повторно

одноразовые

бактери

альные

фильтры

датчики

потока

и другие

при

надлежности

После

использования

их

необходимо

утилизировать

Утилизируйте

компо

ненты

согласно

процедурам

утвержденным

в медицинском

учреждении

•

Повторное

использование

разборка

очистка

дезинфекция

или

стерилизация

одноразовых

компонентов

может

негативно

повлиять

на

их

функциональность

и эффективность

работы

системы

вследствие

чего

возникает

опасность

негативных

последствий

для

оператора

или

пациента

10-4

624332/03

Техническое

обслуживание

•

Если

элемент

одноразового

применения

исполь

зуется

повторно

эффективность

его

работы

не

гарантируется

•

Повторное

использование

элемента

одноразо

вого

применения

ведет

к аннулированию

гаран

тии

на

продукт

•

Соблюдайте

осторожность

в обращении

с бактериальными

фильтрами

чтобы

свести

к минимуму

риск

бактериального

заражения

и физических

повреждений

Немедленно

утили

зируйте

использованные

фильтры

Утилизируйте

компоненты

согласно

процедурам

утвержден

ным

в медицинском

учреждении

•

Чтобы

предотвратить

воздействие

стерилизующих

агентов

на

пациента

предупредить

преждевременный

износ

деталей

используйте

только

рекомендованные

этом

разделе

способы

стерилизации

ВНИМАНИЕ

•

ЗАПРЕЩЕНО

стерилизовать

внутренние

компо

ненты

аппарата

ИВЛ

ЗАПРЕЩЕНО

стерилизо

вать

устройство

с помощью

этиленоксида

•

Воздействие

стерилизующих

агентов

может

сократить

срок

эксплуатации

определенных

ком

понентов

Применение

нескольких

способов

сте

рилизации

одному

компоненту

может

привести

его

повреждению

•

Попадание

жидкостей

внутрь

устройства

или

погружение

деталей

в жидкость

ведет

к повреждению

устройства

•

Не

допускайте

попадания

жидкости

на

поверх

ность

устройства

624332/03

10-5

•

Не

используйте

для

очистки

поверхностей

абра

зивные

материалы

(

например

металлические

мочалки

или

средства

для

чистки

изделий

из

серебра

•

Используйте

отбеливатели

в соответствии

с рекомендациями

производителя

и инструкциями

приведенными

в бюллетене

Разрешенные

средства

для

очистки

дезинфек

ции

аппаратов

ИВЛ

HAMILTON MEDICAL

•

Неправильная

концентрация

средства

для

стери

лизации

или

несоответствующая

продолжитель

ность

обработки

могут

привести

к бактериальной

резистентности

ПРИМЕЧАНИЕ

•

Поскольку

санитарно

профилактические

меропри

ятия

утверждаются

каждым

медицинским

учре

ждением

в отдельном

порядке

компания

Hamilton

Medical

не

может

установить

конкретные

правила

которые

будут

отвечать

всем

требованиям

или

взять

на

себя

ответственность

за

их

эффектив

ность

•

данном

руководстве

приведены

только

общие

рекомендации

по

очистке

дезинфекции

и стерилизации

Ответственность

за

надежность

и эффективность

применяемых

методов

несет

оператор

•

Подробная

информация

об

очистке

дезинфекции

и стерилизации

автоклавируемых

(

многоразовых

)

принадлежностей

и компонентов

приведена

в прилагаемых

к ним

документах

Руководство

по

повторной

обработке

Инструкции

по

экс

плуатации

следующих

разделах

приведены

общие

рекоменда

ции

касающиеся

очистки

дезинфекции

и стерилизации

компонентов

Таблица

10-4

содержит

обзор

процедур

повторной

обработки

для

каждого

компонента

Если

используются

компоненты

произведенные

не

компанией

Hamilton Medical,

следуйте

рекомендациям

их

произво

дителей

10-6

624332/03

Техническое

обслуживание

ЗАПРЕЩЕНО

выполнять

процедуры

по

дезинфекции

не

предусмотренные

компанией

Hamilton Medical

или

про

изводителем

изделия

По

вопросам

касающимся

использования

конкретного

чистящего

или

дезинфицирующего

средства

обращай

тесь

к соответствующему

производителю

Если

вы

не

знаете

как

правильно

очищать

или

дезинфи

цировать

определенный

компонент

обратитесь

к администратору

по

вопросам

соблюдения

санитарных

норм

в медицинском

учреждении

Это

чрезвычайно

важ

ное

условие

которое

следует

соблюдать

во

избежание

распространения

вируса

гепатита

и ВИЧ

Обязательно

выполняйте

утвержденные

в лечебном

учреждении

про

цедуры

инфекционного

контроля

а также

постановления

региональных

государственных

и федеральных

органов

власти

После

очистки

и дезинфекции

компонентов

выполните

все

необходимые

тестирования

и калибровки

(

см

раз

дел

3).

следующих

разделах

представлены

общие

сведения

о процедурах

очистки

и дезинфекции

компонентов

аппа

рата

ИВЛ

Таблица

10-3

содержит

дополнительную

информацию

по

каждому

компоненту

624332/03

10-7

10.2.1

Общие

рекомендации

по

очистке

ВНИМАНИЕ

•

Во

избежание

повреждения

аппарата

ИВЛ

и его

компонентов

НЕ

используйте

жесткие

щетки

острые

инструменты

и грубые

материалы

•

Остатки

чистящих

и дезинфицирующих

средств

могут

повредить

поверхность

или

привести

к образованию

мелких

трещин

(

особой

опасности

подвергаются

компоненты

на

которые

во

время

стерилизации

воздействует

повышенная

темпе

ратура

•

Неправильная

концентрация

средства

для

стери

лизации

или

несоответствующая

продолжитель

ность

обработки

могут

привести

к бактериальной

резистентности

•

Использование

средства

для

ополаскивания

сокращает

срок

эксплуатации

продукта

Таблица

10-3

содержит

дополнительную

информацию

по

очистке

каждого

компонента

Очистка

компонентов

устройства

Разберите

компоненты

Дыхательные

контуры

необ

ходимо

разобрать

полностью

Промойте

компоненты

в теплой

воде

с мылом

или

подходящим

неконцентрированным

моющим

раство

ром

таблице

ниже

представлен

перечень

разрешенных

чистящих

средств

Также

подробные

сведения

о разрешенных

чистящих

средствах

приводятся

в документации

к каждому

компоненту

если

таковая

имеется

10-8

624332/03

Техническое

обслуживание

Тщательно

ополосните

их

чистой

теплой

водой

Высушите

компоненты

на

воздухе

Осмотрите

все

компоненты

и при

необходимости

замените

поврежденные

Если

необходимо

стерилизовать

или

продезинфици

ровать

компонент

следуйте

соответствующей

проце

дуре

описанной

в документации

к продукту

Если

стерилизация

или

дезинфекция

компонента

не

планируется

повторно

соберите

и установите

компо

ненты

(

при

необходимости

после

чего

выполните

требуемые

тестирования

10.2.2

Общие

рекомендации

по

дезинфекции

ВНИМАНИЕ

Таблица

10-4

содержит

перечень

материалов

из

которых

изготовлены

компоненты

HAMILTON-C1.

Чтобы

предотвратить

преждевременный

износ

ком

понентов

убедитесь

что

используемое

для

дезин

фекции

химическое

вещество

может

использоваться

с материалом

компонента

Озна

комьтесь

с рекомендациями

производителя

Таблица

10-3

содержит

дополнительную

информацию

по

дезинфекции

каждого

компонента

Таблица

10-1.

Разрешенные

чистящие

средства

Чистящее

средство

Описание

Поверхностно

активное

вещество

Alconox

На

основе

нашаты

рного

спирта

Раствор

(< 3%

нашатырного

спирта

)

Очиститель

для

стекол

На

основе

этило

вого

спирта

70%

раствор

изопропилового

спирта

70%

раствор

этилового

спирта

Очиститель

для

стекол

624332/03

10-9

Дезинфекция

компонентов

устройства

Очистите

компоненты

но

НЕ

собирайте

их

Продезинфицируйте

с использованием

подходящего

неконцентрированного

бактерицидного

химического

раствора

Могут

применяться

такие

химические

средства

– Schülke & Mayr Lysetola AF

Gigasepta FF

– Henkel-Ecolab Incidura
– Sekusepta PLUS
– CIDEX

Эти

средства

прошли

тестирование

на

соответствие

нормам

производителя

Также

к использованию

допу

скаются

другие

запатентованные

средства

в состав

которых

входят

подобные

активные

ингредиенты

Таблица

10-2

содержит

данные

о надлежащих

кон

центрациях

растворов

на

основе

этилового

спирта

и альдегида

(

используются

по

желанию

Перед

следующим

использованием

повторно

собе

рите

и установите

компоненты

после

чего

выполните

требуемые

тестирования

таблице

ниже

кратко

изложены

рекомендации

по

очистке

и дезинфекции

всех

основных

компонентов

системы

Таблица

10-2.

Дополнительные

средства

для

дезинфекции

Средство

для

дезинфекции

Описание

Этиловый

спирт

Раствор

с содержанием

≤

70%

этилового

спирта
Раствор

с содержанием

менее

≤

70%

про

пилового

и изопропилового

спирта

Альдегид

Раствор

с содержанием

≤

3,6%

глюта

ральдегида

HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22) - часть 19