содержание      ..     226      227      228      229     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 228

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки, кроме:

1. -гормональной контрацепции;   (+)

2. рубцовой деформации шейки матки после родов;

3. эктропиона;

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Диагноз внематочной беременности отрицает:

1. децидуальная реакция эндометрия;

2. отсутствие на эхоскопии плодного мешка;

3. отсутствие характерной клинической картины;

4. -отрицательный тест на хорионический гонадотропин;   (+)

5. отрицательная пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?
1. -острый аппендицит;   (+)
2. -миому матки;   (+)
3. -острую инфекцию мочевыводящих путей;   (+)
4. -перекрут ножки опухоли.   (+)
5. нижнедолевую пневмонию;

Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:
1. отсутствием инволюции половых органов;
2. -прекращением менструальной функции;   (+)
3. сохранением репродуктивной функции;

Редкое осложнение при наличии доброкачественной опухоли яичников?

1. перекрут ножки кистомы;

2. разрыв кистомы с кровотечением в брюшную полость;

3. -разрыв кистомы с кратковременным болевым синдромом;   (+)

4. -перитонит разлитой;   (+)

5. кровоизлияние в кистому.

К опухолевидным процессам в яичнике относится:
1. фолликулярная киста;
2. киста желтого тела;
3. эндометриоз;
4. -все перечисленные;   (+)

Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?
1. многокамерная;
2. -быстрый рост;   (+)
3. -частая малигнизация;   (+)
4. -содержимое опухоли - слизистоподобная жидкость;   (+)

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать разрыв маточной трубы:
1. -апоплексия яичника;   (+)
2. -перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;   (+)
3. -перекрут ножки опухоли яичника;   (+)
4. -острый аппендицит;   (+)
5. -кишечная непроходимость;   (+)
6. микоплазменный сальпингит.

К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

1. псевдоэрозия;

2. истинная эрозия;

3. лейкоплакия без атипии;

4. полип;

5. -все перечисленное.   (+)

Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. -обнаружение ключевых клеток;   (+)

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

Большие железы преддверия влагалища расположены:
1. -в толще задних отделов больших половых губ.   (+)
2. в толще средних отделов больших половых губ;
3. в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ;

К основным фазам климактерия относятся:
1. пременопауза, менопауза;
2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;   (+)
3. перименопауза;

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?
1. анемию;
2. -сахарный диабет;   (+)
3. системную красную волчанку;

Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.   (+)

Для бактериального вагиноза характерно, кроме:
1. повышения рН влагалищного секрета;
2. низкого рН влагалищного секрета;
3. наличия белей с резким запахом;
4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;   (+)
5. обнаружения влагалищных палочек.

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;   (+)

2. -кровоизлияния в кисту;   (+)

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;   (+)

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.   (+)

При тяжелом состоянии пациентки с прервавшейся трубной беременностью показано:

1. немедленное переливание крови;

2. безотлагательное удаление источника кровотечения;

3. надежный гемостаз;

4. -все перечисленное.   (+)

Все следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия, кроме:
1. -лапароскопии;   (+)
2. биопсии эндометрии;
3. гистероскопии;
4. -кульдоцентеза;   (+)
5. гистерографии.

При хирургическом лечении пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы проводится:
1. овариоэктомия;
2. -вульвэктомия;   (+)
3. расширенная вульвэктомия;

Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:
1. -интраканаликулярный.   (+)
2. гематогенный;
3. периневральный;

К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;   (+)

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;   (+)

4. -гипотензивные препараты.   (+)

Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включает следующее, кроме:
1. -эндометриоза;   (+)
2. эктопической беременности;
3. спаек в области малого таза;

Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть все перечисленное, кроме:

1. атрезии гимена;

2. атрезии влагалища;

3. -аплазии матки;   (+)

4. атрезии цервикального канала.

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1. -предрак;   (+)
2. -начальная форма рака;   (+)
3. фоновый процесс;

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

Гистологический дифференциальный диагноз между карциномой in situ и инвазивной карциномой основан на следующих признаках:
1. -повреждение базальной мембраны атипичными клетками;   (+)
2. в мазке на онкоцитологию обнаруживаются атипичные клетки;
3. обнаружение клеток с плоскоклеточной метаплазией;

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Характерно ли наличие первичного бесплодия при дисгерминоме?
1. -да;   (+)
2. нет.

Трубный аборт надо дифференцировать:

1. -с самопроизвольным выкидышем малого срока;   (+)

2. с обострением хронического сальпингоофорита;

3. с аномальным маточным кровотечением;

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;   (+)

5. текома.

У женщины 34 лет, имеющей 3 живых детей, при онкоцитологическом обследовании выявлена дисплазия шейки матки тяжелой степени. При осмотре шейки в зеркалах патологии нет. Действия врача должны заключаться в проведении:
1. местной химиотерапии 5-флюурациловой мазью;
2. лучевой терапии;
3. -экстирпации матки с придатками;   (+)
4. системной химиотерапии;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;   (+)

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

Методы диагностики рака эндометрия следующие, кроме:

1. -метросальпингографии;   (+)

2. раздельного диагностического выскабливания слизистой матки и шейки матки;

3. -тестов функциональной диагностики;   (+)

4. ультразвукового исследования органов малого таза;

Основное действие эстрогенов на организм:

1. блокируют рецепторы к окситоцину;

2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии;

3. -вызывают секреторные изменения в эндометрии;   (+)

4. верно все перечисленное;

5. все перечисленное неверно.

Наиболее важным фактором риска возникновения эндометрита после родов является:
1. частая половая жизнь;
2. -кесарево сечение;   (+)
3. роды через естественные родовые пути;
4. -предшествующая инфекция мочевых путей;   (+)
5. -соответствующая инфекция верхних дыхательных путей.   (+)

Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. экстирпация матки с придатками;
2. ампутация или экстирпация матки без придатков;
3. -миомэктомия;   (+)
4. соскоб эндометрия;

Задержка полового развития - это отсутствие:
1. вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 16 годам;
2. -вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации к 16 годам;   (+)
3. вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 18 годам;

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита:
1. -симптомы раздражения брюшины;   (+)
2. задержка стула и газов;
3. вздутие и напряжение живота;

Показания к экстирпации матки при миоме:
1. низкое расположение узлов;
2. -предраковые заболевания шейки матки;   (+)
3. -вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;   (+)
4. сочетание миомы с кистой яичника.

Какие факторы способствуют кандидозному вульвовагиниту?

1. -ожирение;   (+)

2. спринцевание содовым раствором;

3. -сахарный диабет;   (+)

4. редкие половые сношения;

5. -частый прием антибактериальных препаратов.   (+)

У женщины в постменопаузальном периоде при профосмотре обнаружено бугристое образование в области придатков. Необходимо:
1. -провести срочное обследование и госпитализировать для хирургического лечения.   (+)
2. взять мазок на онкоцитологию и повторить осмотр через 6 недель;
3. провести рентгенологическое обследование для исключения остеопороза;

Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;   (+)

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.

Показания к хирургическому лечению миомы матки, кроме:

1. большие размеры опухоли (более 15 нед беременности);

2. -сочетание миомы матки небольших размеров с аденомиозом;   (+)

3. быстрый рост опухоли;

При раке эндометрия первично поражаются лимфатические узлы:
1. -парацервикальные;   (+)
2. запирательные;
3. паховые;

Параметрит возникает чаще после:

1. -родов;   (+)

2. переохлаждения;

3. -случайной половой связи;   (+)

4. -аборта.   (+)

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
1. -сморщивания больших и малых половых губ;   (+)
2. зуда в области клитора;
3. отека тканей вульвы;

Основные симптомы аденокарциномы, кроме:

1. маточных кровотечений в постменопаузе;

2. болей внизу живота и в поясничной области;

3. инфильтрации клетчатки малого таза;

4. -уменьшения размеров тела матки;   (+)

5. увеличения и уплотнения регионарных лимфатических узлов.

Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
1. трубной беременности;
2. -эндометриоза;   (+)
3. спаечного процесса в малом тазу;

Признаки малигнизации миомы матки?

1. неэффективность гормонотерапии;

2. -рецидивирующая менометроррагия;   (+)

3. -рост миомы в постменопаузе;   (+)

4. уменьшение размеров миомы в постменопаузе;

5. -быстрый рост миомы в репродуктивном возрасте.   (+)

Андрогены образуются:

1. в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке);

2. в сетчатой зоне коры надпочечников;

3. верно и то, и другое;

4. -и то, и другое неверно.   (+)

Обмен эстрогенов протекает по схеме:
1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;   (+)
2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;
3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

1. тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена;

2. -матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки;   (+)

3. матка имеет двурогую форму;

Все нижеперечисленные факторы способствуют развитию аденомиоза тела матки, кроме:
1. аборта;
2. операции кесарева сечения;
3. консервативной миомэктомии;
4. -высокой ампутации матки;   (+)
5. -резекции яичников.   (+)

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:
1. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;   (+)
2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;
3. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

Наиболее информативный метод диагностики субмукозного миоматозного узла:
1. осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;
2. лапароскопия;
3. -гистероскопия;   (+)
4. кольпоскопия;

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. многих родов и абортов;
2. рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. -ретродевиации матки;   (+)

4. -контрацепции прогестинами;   (+)

5. -частых простудных заболеваний.   (+)

Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;   (+)

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.   (+)

Что такое аденомиоз?

1. инвазия эндометрия клетками плоскоклеточной карциномы из шейки матки;

2. -инвазия миометрия нормальными клетками эндометрия;   (+)

3. инвазия тканей малого таза при аденокарциноме эндометрия;

Основной метод лечения опущения влагалища и матки:

1. лечебная гимнастика;

2. стимуляция обмена веществ;

3. использование физических факторов;

4. -хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом;   (+)

5. -хирургический, абдоминальным доступом.   (+)

Лечение острого эндометрита включает:
1. -десенсибилизирующие средства;   (+)
2. хирургическое лечение;
3. -антибактериальные средства;   (+)
4. -дезинтоксикационную терапию;   (+)
5. спазмолитики.

В развитии бактериального вагиноза большое значение имеют:
1. гипоэстрогения;
2. -сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;   (+)
3. -гибель лактобацилл;   (+)
4. -рост анаэробов.   (+)

Какое лечение применяется при остром воспалении придатков матки неспецифической этиологии?
1. -дезинтоксикационная терапия.   (+)
2. -антибиотикотерапия;   (+)
3. грязелечение;
4. -витаминотерапия;   (+)
5. грелки на низ живота;

Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки?

1. ультразвуковое обследование органов малого таза;

2. -пельвиография;   (+)

3. раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;

4. гистероскопия;

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;   (+)

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.

Гиперплазия эндометрия развивается вследствие:
1. гиперпрогестеронемии;
2. -гиперэстрогенемии;   (+)
3. гиперпролактинемии;

Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;

2. -только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;   (+)

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

Выскабливание полости матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. -при аномальном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.   (+)

Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;   (+)

2. -эндометриоз яичников и брюшины;   (+)

3. -миома матки;   (+)

4. -аденоматоз эндометрия;   (+)

5. лейкоплакия шейки матки.

Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается, как правило:

1. -с прямой кишкой;   (+)

2. с сигмовидной кишкой;

3. с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);

Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:

1. -гиперэсрогения длительная;   (+)

2. -ожирение;   (+)

3. -сахарный диабет;   (+)

4. -гипертоническая болезнь;   (+)

5. заместительная гормональная терапия прогестинами.

Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте составляет:

1. 7-8 см;

2. 9-10 см;

3. -10-12 см;   (+)

4. 15-18 см;

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

Классическими симптомами тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде являются:
1. -признаки перегрузки левых отделов сердца на ЭКГ.   (+)
2. одышка;
3. повышенная кровоточивость;

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:
1. только в отдельных клетках;
2. только в поверхностном;
3. -всех слоев;   (+)
4. всех слоев, кроме поверхностного.

Какие утверждения относительного анаэробного сепсиса являются верными?
1. чаще возникает при криминальном прерывании беременности;
2. может быть следствием внутригоспитальной клостридиальной инфекции;
3. -сопровождается гемолизом эритроцитов;   (+)
4. рано развивается олиго- и анурия вследствие гемоглобинурии;

Критерии излеченности пациенток с гонореей устанавливаются после лечения в течение:
1. одного месяца;
2. двух месяцев;
3. -трех месяцев;   (+)
4. четырех месяцев;

К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. -все ответы правильные.   (+)

Опухоль Крукенберга:
1. -является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;   (+)
2. как правило, поражает оба яичника;
3. имеет солидное строение;

Причиной тубоовариального абсцесса бывают:
1. гепатит;
2. эндометрит;
3. -сальпингит;   (+)
4. цервицит;

Для начала острого воспаления придатков матки характерны следующие жалобы:
1. -повышение температуры тела;   (+)
2. -боли внизу живота;   (+)
3. диспепсические расстройства;
4. нарушение менструального цикла;

Какие из перечисленных ниже симптомов не имеют отношения к миоме матки?

1. пальпируемое в малом тазу бугристое плотное образование, связанное с шейкой матки;

2. обильные менструации;

3. нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки;

4. -вторичный гидронефроз;   (+)

5. редкие месячные.

Клинические признаки перитонита:
1. -вздутие живота;   (+)
2. -парез кишечника;   (+)
3. -прогрессирующая тахикардия;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Какие из приведенных положений относительно яичника верны?

1. размеры яичника 4,5 см - 4 см - 3 см;

2. яичники покрыты брюшиной;

3. яичники расположены на переднем листке широкой связки;

4. -яичники расположены на заднем листке широкой связки;   (+)

5. -размеры яичников 3,5 см - 2 см - 1,5 см.   (+)

Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. -зуд наружных половых органов и промежности;   (+)

2. диспареуния;

3. -обильные бели с неприятным запахом;   (+)

4. дизурия;

В какую фазу менструального цикла показана гистеросальпингография для диагностики аденомиоза?
1. -в раннюю фолликулиновую фазу;   (+)
2. в середине менструального цикла;
3. в период расцвета желтого тела.

Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

5. снижение толерантности к глюкозе.

Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;   (+)

5. ректального исследования.

содержание      ..     226      227      228      229     ..