содержание      ..     225      226      227      228     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 227

По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.   (+)

При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:
1. -сильные боли внизу живота;   (+)
2. -неподвижная, резко болезненная опухоль внизу живота;   (+)
3. -синдром раздражения брюшины на стороне опухоли;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Что несвойственно для синдрома поликистозных яичников?

1. аменорея;

2. гирсутизм;

3. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

4. ожирение;

Что относительно ведения послеоперационного периода является верным?
1. -в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания;   (+)
2. -показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами;
3. -необходимо проводить аускультацию живота;   (+)
4. -для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики;   (+)
5. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции.

При тяжелом состоянии пациентки с прервавшейся трубной беременностью показано:

1. немедленное переливание крови;

2. безотлагательное удаление источника кровотечения;

3. надежный гемостаз;

4. -все перечисленное.   (+)

Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;   (+)

2. -цитологическое исследование мазков;   (+)

3. -кольпоскопия;   (+)

4. радионуклидный метод.

Диагноз внематочной беременности отрицает:

1. децидуальная реакция эндометрия;

2. отсутствие на эхоскопии плодного мешка;

3. отсутствие характерной клинической картины;

4. -отрицательный тест на хорионический гонадотропин;   (+)

5. отрицательная пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1. -артериальная гипотензия;   (+)
2. -олигурия и анурия;   (+)
3. частый нитевидный пульс;

Какое исследование более важно при наблюдении за пациенткой после лечения пузырного заноса?

1. выскабливание полости матки;

2. цитологическое исследование влагалищного мазка;

3. -определение хорионического гонадотропина;   (+)

4. базальная температура;

5. гистероскопия.

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Осложнения трубной беременности, кроме:

1. внутрибрюшного кровотечения;

2. инфицирования трубной беременности;

3. геморрагического шока;

4. -апоплексии яичника;   (+)

5. перитубарной гематомы и спаечного процесса в брюшной полости.

Методы исследования анатомо-функционального состояния яичников:

1. цитологическое исследование влагалищного мазка;

2. зондирование матки;

3. -симптом «зрачка»;   (+)

4. определение степени чистоты влагалищного содержимого;

5. -определение базальной температуры;   (+)

6. гистероскопия.

На основании каких данных можно судить о благоприятных результатах гормональной терапии эндометриоза?
1. -уменьшение кровопотери во время менструации;   (+)
2. двухфазная базальная температура;
3. уменьшение матки в размерах;

Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте составляет:

1. 7-8 см;

2. 9-10 см;

3. -10-12 см;   (+)

4. 15-18 см;

Основные клинические симптомы разрыва трубы:

1. -резкая приступообразная боль внизу живота;   (+)

2. -кратковременная потеря сознания;   (+)

3. -положительный френикус-симптом;   (+)

4. -задержка менструации;   (+)

5. -бледность кожных покровов, холодный пот.   (+)

Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. -гестагены;   (+)
2. эстрогены;
3. -андрогены;   (+)
4. прогестины с низким содержанием гормонов.

Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

1. хроническая тазовая боль;

2. альгодисменорея;

3. -аномальные маточные кровотечения;   (+)

4. вторичное бесплодие;

Наиболее информативным методом выявления непроходимости маточных труб является:

1. гистеросальпингография;

2. пневмопельвиография;

3. кульдоскопия;

4. -лапароскопия с хромогидротубацией;   (+)

5. кимографическая пертубация.

Диагноз гонореи может быть установлен на основании:

1. -обнаружения в мазках отделяемого из половых путей микроорганизмов, расположенных парами, в форме диплококков;   (+)

2. отрицательной окраски кокков по Грамму;

3. -расположения бактерий внутри клетки;   (+)

4. обнаружения любого из перечисленных признаков;

Классическими симптомами тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде являются:
1. -признаки перегрузки левых отделов сердца на ЭКГ.   (+)
2. одышка;
3. повышенная кровоточивость;

Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
1. -эндометриоз;   (+)
2. цервикальный стеноз;
3. -фибромиома;   (+)
4. полипы шейки матки;

Общие факторы бесплодия в браке:

1. -подострая урогенитальная инфекция;

2. психосексуальные расстройства;

3. -иммунологические факторы;   (+)

4. -бесплодие «неясного генеза».   (+)

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

1. гонадотропины;

2. эстрогены;

3. гестагены;

4. -рилизинг - гормоны.   (+)

Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция;

2. образование желтого тела в яичнике;

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. -все перечисленные;   (+)

5. ничего из перечисленного.

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;   (+)

2. -напряжение передней брюшной стенки;   (+)

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;   (+)

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;   (+)

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.   (+)

Клинические признаки перитонита:
1. -вздутие живота;   (+)
2. -парез кишечника;   (+)
3. -прогрессирующая тахикардия;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Что не характерно для миомы матки?

1. это доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной оболочки матки;

2. склонность к малигнизации;

3. наиболее часто встречается в молодом возрасте;

4. -дает метастазы.   (+)

Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно производить:

1. -накануне менструации;

2. в периовуляторный период;

3. в позднюю фолликулиновую фазу;

4. -в раннюю лютеиновую фазу;   (+)

5. сразу же после менструации.

Показаниями к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки являются:
1. -угроза перфорации пиосальпинкса, пиовара;   (+)
2. -перфорация гнойного тубоовариального образования;   (+)
3. частые обострения хронического воспалительного процесса придатков матки;
4. -тубоовариальные образования, не поддающиеся консервативному лечению;   (+)
5. острый сальпингит, пельвиоперитонит гонорейной этиологии.

Для подтверждения диагноза аденомиоза применяются:
1. гистеросальпингография;
2. -гистероскопия;   (+)
3. диагностическое выскабливание;
4. -УЗИ;   (+)
5. лапароскопия.

Эктопическую беременность следует дифференцировать:

1. -с сальпингитом;   (+)

2. с абортом;

3. с перекрутом ножки кистомы;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Женское бесплодие обусловлено:
1. -трубным фактором;   (+)

2. перитонеальным фактором;

3. эндокринным фактором;

4. маточным фактором;

5. шеечным фактором.

Эктопия (гетеротопия) - это:

1. отсутствие срастания или закрытия частей органа;

2. -умножение частей или числа органов;   (+)

3. -развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют;   (+)

4. все перечисленное.

Что относительно апоплексии яичника является верным:

1. -эта патология сопровождается нарушением целости ткани яичника и кровотечением в брюшную полость;   (+)

2. развивается на фоне задержки менструации;

3. -появление симптомов между 12 и 16 днем менструального цикла может свидетельствовать о разрыве фолликула;   (+)

4. -может протекать в виде анемической, болевой и смешанной форм;   (+)

5. лечение всегда хирургическое.

Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:
1. -интраканаликулярный.   (+)
2. гематогенный;
3. периневральный;

Наиболее частой причиной непроходимости маточных труб является:
1. сифилис;
2. трихомониаз;
3. -гонорея;   (+)
4. токсоплазмоз;

Какие из перечисленных инфекций могут передаваться половым путем?

1. -трихомониаз;   (+)

2. -микоплазмоз;   (+)

3. -кандидомикоз;   (+)

4. -кандиломатоз;   (+)

5. -герпетическая.   (+)

Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 23 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1. о наличии атрофии эндометрия;

2. о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3. гиперандрогении;

4. -о гипоэстрогении.   (+)

Наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью яичника является:

1. зрелая тератома;

2. серозная цистаденома;

3. -фолликулома;   (+)

4. цистаденофиброма;

С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику ретроцервикального эндометриоза?

1. -рак яичников;

2. рак толстой кишки;

3. -миома матки;   (+)

4. -рак шейки матки;   (+)

5. киста бартолиниевой железы.

Характерные признаки предрака эндометрия, кроме:

1. атипии эпителиальных клеток;

2. -секреторной трансформации слизистой;   (+)

3. полиморфизма;

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:

1. вегетососудистые;

2. психо-эмоциональные;

3. обменно-эндокринные;

4. -все перечисленные;   (+)

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

При раке эндометрия первично поражаются лимфатические узлы:
1. -парацервикальные;   (+)
2. запирательные;
3. паховые;

Физиологическая аменорея - это отсутствие менструации:

1. у девочек до 10-12 лет;

2. во время беременности;

3. в период лактации;

4. в возрасте старше 60 лет;

5. -верно все перечисленное.   (+)

Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

1. переход в хроническую форму;

2. генерализация инфекции с развитием местного или разлитого перитонита;

3. абсцедирование;

4. формирование синдрома хронической тазовой боли;

5. -все перечисленное выше.   (+)

Показания к применению зондирования полости матки:

1. -подозрение на перфорацию матки при выскабливании;   (+)

2. острый эндометрит;

3. -подозрение на наличие подслизистой миомы матки;   (+)

4. рак шейки матки;

5. внематочная беременность;

6. -пороки развития матки (перегородка, двурогость).   (+)

Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит:
1. с мочеточником;
2. с мочевым пузырем;
3. -с мочеиспускательным каналом;   (+)
4. ни с чем из перечисленного.

Андрогены образуются:

1. в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке);

2. в сетчатой зоне коры надпочечников;

3. верно и то, и другое;

4. -и то, и другое неверно.   (+)

Атрезия влагалища - это:
1. первичное отсутствие части влагалища;
2. полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде;
3. -первичное полное отсутствие влагалища;   (+)
4. полная перегородка во влагалище.

Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;   (+)

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

При подозрении на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме:

1. наличия патологического процесса;

2. -распространенности процесса по поверхности;   (+)

3. глубины инвазии;

Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением:

1. верхней трети влагалища;

2. -шейки матки;   (+)

3. параметральной клетчатки;

Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.   (+)

Гистологический дифференциальный диагноз между карциномой in situ и инвазивной карциномой основан на следующих признаках:
1. -повреждение базальной мембраны атипичными клетками;   (+)
2. в мазке на онкоцитологию обнаруживаются атипичные клетки;
3. обнаружение клеток с плоскоклеточной метаплазией;

Какие физические факторы могут быть использованы в лечении больных эндометриозом?

1. -магнитные поля;   (+)

2. радоновые ванны;

3. -йодобромные ванны;   (+)

4. -грязелечение;   (+)

5. низкоинтенсивное лазерное излучение.

При значительном кровотечении в брюшную полость у пациентки с апоплексией яичника показано:

1. -чревосечение, ушивание яичника;   (+)

2. -чревосечение, удаление яичника;   (+)

3. динамическое наблюдение дежурного врача, по показаниям - гемотрансфузия;

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
1. -хорионического гонадотропина;   (+)
2. хорионического соматотропина;
3. пролактина;

После каких клинических ситуаций может развиться хорионкарцинома?
1. -пузырный занос;   (+)
2. эктопическая беременность;
3. самопроизвольный аборт;

Для гранулезоклеточной опухоли яичника не характерно:
1. нарушение менструального цикла;
2. -гидроторакс;   (+)
3. гиперплазия эндометрия;

Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

5. снижение толерантности к глюкозе.

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. -всего перечисленного.   (+)

Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:
1. в первой фазе менструального цикла;
2. во второй фазе менструального цикла;
3. -в постменопаузе;   (+)
4. всегда различен.

К основным фазам климактерия относятся:
1. пременопауза, менопауза;
2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;   (+)
3. перименопауза;

Показания к экстирпации матки при миоме:
1. низкое расположение узлов;
2. -предраковые заболевания шейки матки;   (+)
3. -вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;   (+)
4. сочетание миомы с кистой яичника.

Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.   (+)

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;   (+)

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

Локализация эндометриоидных гетеротопий:

1. -в мышце матки;   (+)

2. -в шейке матки;   (+)

3. -в наружных половых органах;   (+)

4. -на брюшине малого таза;   (+)

5. -в ректо-вагинальной перегородке.   (+)

Для бактериального вагиноза характерно, кроме:
1. повышения рН влагалищного секрета;
2. низкого рН влагалищного секрета;
3. наличия белей с резким запахом;
4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;   (+)
5. обнаружения влагалищных палочек.

Что такое аденомиоз?

1. инвазия эндометрия клетками плоскоклеточной карциномы из шейки матки;

2. -инвазия миометрия нормальными клетками эндометрия;   (+)

3. инвазия тканей малого таза при аденокарциноме эндометрия;

Выбор лечебной тактики у больной со злокачественной опухолью яичника определяется:

1. стадией заболевания;

2. гистоструктурой опухоли;

3. возрастом больной;

4. состоянием внутренних органов;

5. -всем перечисленным.   (+)

Методы исследования анатомо-функционального состояния шейки матки:

1. -биопсия шейки матки;   (+)

2. -цервикография;   (+)

3. -исследование чистоты влагалищного содержимого;   (+)

4. -зондирование канала шейки матки;   (+)

5. -кольпоскопия;   (+)

6. базальная термометрия.

Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:

1. альгодисменорея;

2. менометроррагия;

3. -пред- и постменструальные кровянистые выделения;   (+)

4. бесплодие;

Ложная аменорея может быть обусловлена:

1. -атрезией канала шейки матки;   (+)

2. аплазией тела матки;

3. дисгенезией гонад;

К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;   (+)

5. влагалища.

К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

1. псевдоэрозия;

2. истинная эрозия;

3. лейкоплакия без атипии;

4. полип;

5. -все перечисленное.   (+)

Лечение рака эндометрия II-а стадии включает:
1. только облучение;
2. экстирпацию матки с придатками;
3. -сочетание облучения и экстирпации матки с придатками;   (+)
4. радикальную гистерэктомию с резекцией большого сальника;

К предраку вульвы относят:
1. дистрофические процессы;
2. -дисплазию;   (+)
3. гиперплазию эпителия;

Для множественной миомы матки характерно:

1. -боль схваткообразного характера;   (+)

2. -боль в соседних органах от сдавления их опухолью;   (+)

3. -гиперполименорея;   (+)

4. -матка увеличена, деформирована, причудливой формы (форма картофельного клубня);   (+)

6. матка не увеличена, шейка утолщена за счет узла, расположенного в толще шейки или в околошеечной клетчатке.

Возникновению послеоперационного перитонита способствует:
1. -недостаточность швов;   (+)
2. -инфицирование брюшной полости во время операции;   (+)
3. -некроз ткани культи дистальнее лигатуры;   (+)
4. недостаточный гемостаз;

Фактор риска эктопической беременности:

1. гипоплазия матки;

2. оральная контрацепция;

3. -перенесенные воспалительные заболевания гениталий;   (+)

4. в анамнезе кесарево сечение;

Определение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.   (+)

К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. -все ответы правильные.   (+)

Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеро- сальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

1. за 1 -2 дня до начала менструации;

2. -сразу после окончания менструации;   (+)

3. на 12-14й день;

При раке шейки матки II стадии:
1. -опухоль захватывает только влагалищную часть шейки матки;   (+)
2. опухоль инфильтрирует влагалище, не переходя на нижнюю его треть;
3. опухоль инфильтрирует клетчатку таза с переходом на стенки таза.

Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?
1. анемию;
2. -сахарный диабет;   (+)
3. системную красную волчанку;

У женщины 32 лет в толще нижней трети большой половой губы определяется безболезненное образование тугоэластичной консистенции диаметром до 6 см. Какая из патологий наиболее вероятна?
1. -киста бартолиновой железы;   (+)
2. гемангиома;
3. парауретральная киста;

Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

1. полноценная фаза пролиферации;

2. произошла овуляция;

3. функционирует полноценное желтое тело;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Какие формы генитального эндометриоза относятся к наружному?

1. эндометриоз влагалища;

2. аденомиоз;

3. -эндометриоз крестцово-маточных связок;   (+)

4. -эндометриоз пупка;   (+)

5. -ретроцервикальный эндометриоз.   (+)

Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:
1. гинекологического осмотра;
2. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;
3. кольпоскопии;
4. гистологического исследования кусочка шейки матки;
5. -всего перечисленного.   (+)

Для внутрисвязочной миомы характерно:

1. острая боль из-за перекрута ножки опухоли;

2. нарушение функции соседних органов;

3. матка увеличена, деформирована, причудливой формы;

4. -матка не увеличена, справа или слева в глубине таза определяется малоподвижный узел, смещающий матку в противоположную сторону.   (+)

Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?
1. многокамерная;
2. -быстрый рост;   (+)
3. -частая малигнизация;   (+)
4. -содержимое опухоли - слизистоподобная жидкость;   (+)

Развитие перитонита может быть обусловлено:
1. нарушением целости стенок полых органов;
2. нарушением проницаемости стенки кишечника;
3. воспалением органов брюшной полости;
4. острым нарушением кровоснабжения внутренних органов;
5. -всем перечисленным.   (+)

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

содержание      ..     225      226      227      228     ..