Тесты квалификационные по специальности «травматология и ортопедия» (2019 год) с ответами - часть 5

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Тесты квалификационные по специальности «травматология и ортопедия» (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 



 

содержание   ..  3  4  5  6   ..

 

 

Тесты квалификационные по специальности «травматология и ортопедия» (2019 год) с ответами - часть 5

 

 



Тема 5 Приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата

 

5.001 Гематогенный остеомиелит чаще встречается:

а) у детей

б) у подростков

в) у взрослых

г) одинаково часто во всех возрастных группах

 

5.002 Гематогенный остеомиелит чаще встречается:

а) у мальчиков

б) у девочек

в) с одинаковой частотой

 

5.003 Начало острого гематогенного остеомиелита характеризуется:

а) резкими болями и болевой контрактурой

б) реактивным артритом

в) высокой температурой

г) повышенной СОЭ

д) всем вышеперечисленным

 

5.004 Рентгенологическими признаками гематогенного остеомиелита являются:

а) местное утолщение мягких тканей

б) периостальное костеобразование и экзофитные наросты

в) слоистые напластования периоста (луковичный периостит)

г) остеопороз

д) все перечисленное

 

5.005 Принципами лечения гематогенного остеомиелита является воздействие:

а) на очаг воспаления

б) на возбудителя болезни

в) на иммунитет организма

г) на создание покоя

д) все перечисленное

 

5.006 Кортикальный абсцесс характеризуется наличием:

а) коркового секвестра

б) центрального секвестра

в) проникающего секвестра

г) трубчатого секвестра

д) циркулярного секвестра

 

5.007 Для субпериостального абсцесса характерны:

а) местная температура и распирание боли

б) утолщение периоста

в) игольчатый периостит (спикул в виде частокола)

г) наличие треугольника Кадмана (симптома козырька)

д) все вышеперечисленное

 

5.008 Хронический посттравматический остеомиелит диагностируется на основании наличия:

а) гнойного свища

б) костного секвестра

в) рецидивирующего течения

г) травмы в анамнезе

д) всего вышеперечисленного

 

5.009 Хронический посттравматический остеомиелит следует дифференцировать:

а) с посттравматическим периоститом

б) с абсцессом Броди и склерозирующим остеомиелитом Гарре

в) с эхинококком кости

г) с остеогенной саркомой

д) со всеми вышеперечисленными

 

5.010 Остеомиелит Гарре (хронический склерозирующий остеомиелит Гарре) диагностируется на основании:

а) веретенообразного утолщения длинной трубчатой кости (чаще большеберцовой) со склерозированием кортикального слоя

б) гектической температуры и ночных болей

в) вялого течения

г) облитерации костно-мозгового канала на отдельных участках

д) всех перечисленных признаков

 

5.011 Консервативное лечение хронического посттравматического остеомиелита состоит во всем, кроме:

а) в антимикробной терапии

б) в иммунотерапии

в) в пирогенной терапии

г) в гормонотерапии

д) во всем вышеперечисленном

 

5.012 Оперативное лечение хронического посттравматического остеомиелита – это:

а) перфорация кости

б) секвестрэктомия

в) металлостеосинтез

г) костная пластика

д) сегментарная резекция кости

 

5.013 Хронический посттравматический остеомиелит может привести:

а) к амилоидозу паренхиматозных органов

б) к рецидиву хронического остеомиелита

в) к сепсису и флегмонам

г) к озлокачествлению процесса

д) ко всему вышеперечисленному

 

5.014 Хронический огнестрельный остеомиелит характеризуется наличием:

а) огнестрельного ранения в анамнезе

б) функционирующего гнойного свища

в) костного секвестра

г) рецидивирующего течения

д) всего перечисленного

 

5.015 Рентгенологически хронический огнестрельный остеомиелит характеризуется:

а) остеосклерозом на фоне остеопороза

б) нарастанием толщины и плотности кости

в) кортико-трубчатыми секвестральными коробками, окруженными грануляционной тканью

г) остепорозом живой кости на фоне остеосклероза

д) всем вышеперечисленным

 

5.016 При гемофилическом поражении суставов наблюдается:

а) понижение свертываемости крови

б) поражение детей

в) кровоизлияние в суставе

г) хронические артриты

д) все вышеперечисленное

 

5.017 При абсцессе Броди (ограниченном гематогенном остеомиелите) имеется:

а)солитарный абсцесс кости с утолщением надкостницы, склерозированием окружающей ее участком кости и секвестром в центре

б) поражение эпифизов большеберцовой, лучевой и других костей

в) многолетнее течение

г) ночные боли и повышенная температура

д) все перечисленное

 

5.018 Основными осложнениями при лечении закрытых и открытых переломов являются:

а) неправильное сращение

б) несращение

в) ложные суставы

г) травматические остеомиелиты

д) все вышеупомянутые

 

5.019 Причинами псевдоартрозов при консервативном лечении переломов являются:

а) недостаточная и часто меняющаяся фиксация

б) неполная репозиция фрагментов

в) интерпозиция иди диастаз между обломками

г) неполноценное питание

д) все вышеперечисленное

 

5.020 Причинами псевдоартроза при оперативном лечении переломов являются:

а) неадекватный выбор метода остеосинтеза

б) нарушение техники остеосинтеза

в) расширение показаний к операциям

г) инфекционные осложнения

д) все вышеперечисленное

 

5.021 Псевдоартрозу предшествуют:

а) свежий перелом

б) замедленное костеобразование

в) несросшийся перелом

г) чрезмерное костеобразование

д) первичное сращение костной раны

 

5.022 Рентгенологический диагноз ложного сустава устанавливается на основании:

а) остеопороза отломков

б) закрытия костно-мозгового канала

в) формирования суставных поверхностей

г) гипертрофии костной мозоли

д) всего вышеперечисленного

 

5.023 Для лечения ложных суставов костей методом выбора является:

а) костная пластика

б) внутрикостный остеосинтез

в) компрессионно-дикстрационный остеосинтез

г) бальнеотерапия

д) эндопротезирование

 

5.024 Приобретенные костные дефекты могут образоваться вследствие:

а) огнестрельных ранений

б) открытых переломов

в) оперативного лечения закрытых переломов

г) лучевой терапии

д) всего вышеперечисленного

 

5.025 При лечении больных с костными дефектами применяются:

а) костная пластика

б) кожно-костная аутопластика на сосудистой ножке

в) операция Гана

г) операция Илизарова

д) все перечисленное

 

5.026 "Болтающиеся суставы" характеризуются:

а) ложным суставом с потерей костного вещества

б) истончением и изменением концов костных фрагментов

в) афункциональностью конечности

г) всем перечисленным

 

5.027 Патологический вывих бедра возникает в результате:

а) костно-суставного туберкулеза и остеомиелита

б) опухолевого процесса

в) лучевого поражения

г) неврогенных артропатий

д) всего перечисленного

 

5.028 Диагноз патологического вывиха бедра осуществляется на основании:

а) болевого синдрома в области сустава

б) нарушения опороспособности конечности

в) положительного синдрома Тренделенбурга

г) анамнестических данных

д) совокупности всех перечисленных признаков

 

5.029 Рентгенологическими признаками патологического вывиха бедра являются:

а) структурные изменения в костях головки бедра и вертлужной впадины

б) изменение топографического соотношения костей в тазобедренном суставе

в) наличие отягощенного анамнеза заболеванием

г) сочетание структурных изменений и топографических взаимоотношений костей в тазобедренном суставе

д) все вышеперечисленное

 

5.030 Характер лечения патологического вывиха бедра связан:

а) с заболеванием, приведшим к патологическому вывиху бедра

б) с локализацией и характером костных изменений

в) с возрастом больного и состоянием больного, а также давностью заболевания

г) с возможностью врачей, лечебного учреждения и желанием больного

д) со всем вышеперечисленным

 

5.031 Консервативное лечение патологического вывиха бедра включает в себя:

а) покой и иммобилизацию

б) скелетное вытяжение

в) так называемое "функциональное" лечение, включая лечебную гимнастику, массаж и бальнеологию

г) протезирование

д) все вышеперечисленное

 

5.032 При оперативном лечении патологического вывиха бедра применяется:

а) остеосинтез

б) эндопротезирование

в) артродезирование сустава

г) резекция сустава

 

5.033 При приобретенном "кокса вара" применяется:

а) вальгизирующая остеотомия бедра

б) консервативное лечение

в) артродез и артропластика тазобедренного сустава

г) ношение ортопедической обуви и разгрузка сустава

 

5.034 При приобретенном "кокса вальга" применяется:

а) варизирующая остеотомия

б) артродез тазобедренного сустава

в) ношение ортопедической обуви

г) консервативное лечение и разгрузка сустава

 

5.035 "Кокса вара" возникает в связи с поражением:

а) головки и эпифиза бедра

б) шейки бедра

в) вертельной зоны бедра

г) подвертельной и диафизной зоны бедра

д) комбинации всех вышеперечисленных зон

 

5.036 Приобретенные "кокса вара" бывают вследствие:

а) диспластических процессов

б) специфических и неспецифических инфекций

в) последствий травм

г) нарушения минерального обмена

д) комбинации всего перечисленного

 

5.037 Диагноз щелкающего тазобедренного сустава ставится на основании наличия:

а) щелкающего бедра при активном сгибании с внутренней ротацией

б) уплотнения широкой фасции бедра

в) шума в области бедра при ходьбе

г) двусторонности поражения

д) нормальной структуры тазобедренного сустава в рентгеновском изображении

 

5.038 При лечении кисты мениска используются:

а) физиотерапия

б) иммобилизация сустава

в) пункция мениска

г) менискэктомия

д) менискотомия

 

5.039 Синдром медиопателлярной связки характеризуется:

а) наружной гиперабдукцией голени и гипотрофией мышцы бедра

б) внутренней нестабильностью коленного сустава

в) болезненностью в области прикрепления связки

г) рентгенологической резорбцией мыщелков бедра и большеберцовой кости

д) все перечисленным

 

5.040 Привычный вывих надколенника характеризуется:

а) латеральным смещением надколенника

б) меньшим размером внутренней площадки надколенника

в) натяжением латеральной порции четырехглавой мышцы

г) рецидивностью, привычностью и постоянством вывихов

д) всем перечисленным

 

5.041 При лечении врожденного вывиха надколенника применяются:

а) операция Крогиуса

б) операция Фридланда

в) операция Кемпбелла

г) операция Ру - Фридланда - Волкова

д) все перечисленные

 

5.042 Болезнь Гоффа диагностируется на основании:

а) гиперплазии жировых складок коленного сустава

б) хронического течения

в) блокад коленного сустава

г) боли при нагрузке на стопу при выпрямленной ноге в лежачем положении

д) всего перечисленного

 

5.043 Лечение болезни Гоффа включает:

а) физиотерапию

б) длительную иммобилизацию

в) оперативное удаление складок и жировых тел

г) лазеротерапию и введение ферментов

д) все перечисленное

 

5.044 Хондроматоз суставов характеризуется:

а) подвижными и пальпируемыми образованиями в суставах

б) синовитом

в) костно-хрящевыми тенями на рентгенограмме

г) блокадой сустава

д) всем перечисленным

 

5.045 Наиболее частая причина деформирующего артроза тазобедренного сустава:

а) травма тазобедренного сустава (вывих бедра, перелом заднего или верхнего края вертлужной впадины)

б) врожденный вывих

в) воспалительный процесс

г) перенесенный эпифизеолиз

д) стато-динамическая перегрузка суставов, наследственные факторы, перенесенная травма в анамнезе

 

5.046 Наиболее распространенной теорией патогенеза деформирующего артроза является:

а) васкулярная теория

б) биохимическая теория Паулса

в) нейротрофическая теория

г) все перечисленное

д) только   а) и б)

 

5.047 Основным ранним клиническим симптомом ДОА тазобедренного сустава является:

а)боль в области тазобедренного сустава

б) боль в нижней трети бедра и в области коленного сустава

в) приводящая сгибательная контрактура

г) укорочение конечности

д) ограничение объема движений в суставе

 

5.048 Дифференцировать коксартроз следует:

а) с ревматоидным полиартритом

б) с туберкулезным процессом

в) с болезнью Бехтерева

г) с остеохондрозом с корешковым синдромом

д) с сакроилиитом

 

5.049 Наиболее характерный рентгенологический признак коксартроза:

а) сужение суставной щели

б) дегенеративная киста в головке и в крышке впадины

в) костные разрастания вокруг сустава

г) склероз субхондрального участка головки и впадины в области наиболее нагруженной части сустава

д) все перечисленное

 

5.050 Основная задача консервативного лечения коксартроза состоит:

а) в устранении контрактуры сустава

б) в увеличении объема движений

в) в снятии болевого синдрома

г) в компенсации укорочения конечности

 

5.051 Комплексная консервативная терапия показана на протяжении многих лет:

а) при идиопатическом коксартрозе

б) при диспластическом коксартрозе

в) при посттравматическом коксартрозе

г) при последствиях асептического некроза головки бедра

д) правильно а), б), в)

 

5.052 Ранняя операция в I и II стадии показана:

а) при идиопатическом коксартрозе

б) при диспластическом коксартрозе

в) при посттравматическом коксартрозе

г) при последствиях асептического некроза головки бедра

 

5.053 Основными показаниями к оперативному лечению коксартроза являются:

а) отсутствие эффекта от консервативного лечения

б) короткие периоды ремиссии

в) диспластический коксартроз II, III степени

г) ограничение объема ротационных движений

 

5.054 Операцией выбора при идиопатическом коксартрозе II степени является:

а) операция Фосса

б) варизирующая остеотомия по Паулсу

в) операция Мак-Маррея

г) операция эндопротезирования

д) артропластическая операция

 

5.055 Наиболее приемлемой операцией при диспластической коксартрозе I, II стадии с дефицитом покрытия головки у лиц молодого возраста является:

а) остеотомия по Мак-Маррею

б) деторсионно-варизирующая остеотомия

в) остеотомия по Хиари

г) эндопротезирование сустава

д) правильно б) и в)

 

5.056 У больных с коксартрозом III стадии в сочетании с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника показаны:

а) операция Фосса

б) артродез тазобедренного сустава

в) эндопротезирование сустава

г) остеотомия по Мак-Маррею

д) деторсионно-варизирующая остеотомия бедра

 

5.057 При коксартрозе III стадии с обеих сторон предпочтительнее:

а) двустороннее эндопротезирование

б) операция Мак-Маррея с обеих сторон

в) не оперировать оба сустава

г) вначале произвести операцию эндопротезирования с одной стороны, а при благоприятном исходе произвести эндопротезирование другого сустава

д)с обеих сторон произвести операцию по Фоссу

 

5.058 У молодых женщин 18-25 лет с диспластическим коксартрозом II стадии показано:

а) операция на тазобедренном суставе по Мак-Маррею

б) деторсионно-варизирующая остеотомия бедра

в) остеотомия по Хиари

г) эндопротезирование сустава

д) операция артродезирования сустава

 

5.059 Благоприятный эффект при остеотомии по Мак-Марею у больных с идиопатическим коксартрозом II стадии достигается в результате:

а) лучшей центрации головки бедра

б) изменения биомеханики сустава, улучшения кровоснабжения и снижения давления на сустав за счет медиализации бедра

в) изменения объема движений в суставе

г) изменения площади нагрузки на сустав

д) всего перечисленного

 

5.060 У больного 50 лет с двусторонним коксартрозом III стадии, резким болевым синдромом и ограничением движений в тазобедренных суставах (приводяще-сгибательная контрактура в сагитальной плоскости в пределах 160-100°, ротационных движения нет, отведение бедер отсутствует).На рентгенограммах суставная щель едва прослеживается; головки склерозированные, склерозированы крыши вертлужных впадин. Имеются одиночные дегенеративные кисты в головках и во впадинах. При радионуклидном обследовании отмечается снижение концентрации радиофрампрепарата в проекции обоих тазобедренных суставов. Больному показаны:

а) регулярная консервативная терапия 2 раза в году, включая грязелечение

б) артропластика с обеих сторон

в) эндопротезирование двухполюсным протезом с одной стороны и вторым этапом - артродезирование второго сустава

г) двустороннее эндопротезирование

д) остеотомия по Мак-Маррею с обеих сторон

 

5.061 Больная 21 года имеет диспластический правосторонний коксартроз I, II степени. Беспокоят боли в тазобедренном суставе после физической нагрузки, во время ходьбы на большие расстояния. Ротационные движения ограничены, приведение и отведение не ограничены. Объем движения в сагитальной плоскости полный.            На рентгенограмме имеется склероз субхондрального отдела головки и впадины на участке наибольшей нагрузки. Впадина мелкая, крыша недоразвита, дефицит покрытия головки бедра. Больной показаны:

а) консервативная терапия, включающая ультразвук с гидрокортизоном, массаж, ЛФК, грязелечение

б) операция Фосса

в) операция Мак-Маррея

г) остеотомия по Хиари

д) подвертельная деторсионная остеотомия и остеотомия по Хиари

 

5.062 Наиболее часто встречающаяся причина деформирующего артроза коленного сустава:

а) травмы коленного сустава: внутрисуставные переломы, неправильно сросшиеся переломы голени бедра, последствия повреждения менисков и связок коленного сустава, вывихи голени

б) врожденный вывих надколенника

в) болезнь Кенига

г) воспалительные процессы

д) инволюционный процесс

 

5.063 Патогенез деформирующего артроза коленного сустава:

а) васкулярная теория

б) механо-функциональная теория

в) теория макро-микротравматизации суставного хряща

г) нейротрофическая теория

 

5.064 Основные клинические признаки деформирующего артроза коленного сустава:

а) боли в коленном суставе

б) ограничение движений

в) хруст в суставе при движениях

г) варусная или вальгусная деформация коленного сустава

д) все вышеперечисленное

 

5.065 Дифференциальный диагноз деформирующего артроза коленного сустава следует проводить:

а) с ревматоидным полиартритом

б) с туберкулезным гонитом

в) с гонорейным артритом

г) с медиальным перелом шейки бедра

 

5.066 Наиболее характерные рентгенологические признаки при деформирующем артрозе коленного сустава включают:

а) сужение и деформацию суставной щели

б) костные разрастания вокруг сустава

в) наличие дегенеративных кист в эпифизах

г) уплощение суставных площадок большеберцовой кости с варусной или вальгусной деформацией

д) все вышеперечисленное

 

5.067 Показаниями к применению консервативной терапии при деформирующем артрозе коленного сустава является:

а) поражение I стадии

б) поражение II стадии

в) поражение III стадии

 

5.068 Показаниями к оперативному лечению деформирующего артроза коленного сустава являются:

а) отсутствие эффекта от консервативного лечения

б) короткие периоды ремиссии

в) дефартроз с варусной или вальгусной деформацией

г) выраженный пателло-феморальный артроз коленного сустава

д) все вышеперечисленное

 

5.069 Операцией выбора при пателло-феморальном артрозе II-III стадии является:

а) удаление надколенника

б) эндопротезирование коленного сустава

в) артродез коленного сустава

г) операция Банди

д) артропластика коленного сустава

 

5.070 При деформирующем артрозе коленного сустава II-III стадии наиболее приемлемой операцией является:

а) высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости

б) вычерпывающая внутрикостная остеотомия проксимального конца большеберцовой кости

в) эндопротезирование коленного сустава

г) артродез коленного сустава

д) артропластика коленного сустава

 

5.071 У молодых лиц 24-40 лет с деформирующим артрозом коленного сустава I-II стадии и нестабильностью сустава показана операция:

а) эндопротезирования коленного сустава

б) артродеза коленного сустава

в) высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости

г) стабилизирующая операция на коленном суставе с восстановлением связочного аппарата

 

5.072 Операция Банди показана:

а) при деформирующем артрозе коленного сустава I-II стадии

б) при пателло-феморальном артрозе коленного сустава

в) при дефартрозе с варусной или вальгусной деформацией сустава

г) при ревматоидном моноартрите коленного сустава в стадии ремиссии

 

5.073 Наиболее приемлемой методикой фиксации костных фрагментов после высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости является:

а) "Г"-образная пластинка

б) гипсовая иммобилизация

в) аппараты Илизарова

г) спонгиозные винты

 

5.074 Межпозвоночный диск, образовавший дефект в замыкающей пластинке позвонка и пролабировавший в тело позвонка, известен как:

а) выпячивание (выпадение) ядра диска

б) дегенеративный диск с костной шпорой

в) спондилолиз

г) грыжа Шморля

д) ни один из вышеуказанных

 

 

 

ответы - Тема 5 Приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата

5.001. а

5.002. а

5.003. д

5.004. д

5.005. д

5.006. а

5.007. д

5.008.д

5.009.д

5.010. д

5.011. г

5.012. б

5.013. д

5.014. д

5.015. д

5.016. д

5.017. д

5.018.д

5.019.д

5.020. д

5.021. в

5.022. в

5.023. в

5.024. д

5.025. д

5.026. г

5.027. д

5.028.д

5.029.д

5.030. д

5.031. д

5.032. в

5.033. а

5.034. а

5.035. д

5.036. д

5.037. а

5.038.г

5.039.д

5.040. д

5.041. д

5.042. д

5.043. д

5.044. д

5.045. д

5.046. д

5.047. а

5.048.г

5.049.д

5.050. в

5.051. д

5.052. б

5.053. в

5.054. в

5.055. д

5.056. в

5.057. г

5.058.а

5.059.д

5.060. г

5.061. д

5.062. а

5.063. в

5.064. д

5.065. а

5.066. д

5.067. а

5.068.д

5.069.г

5.070. а

5.071. г

5.072. б

5.073. а

5.074. г

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  3  4  5  6   ..