4
Клиническая электрокардиография (нормальная экг)
(тесты квалификационные)
Вопрос
1 Зубец "Р" электрокардиограммы отражает :
Варианты ответов
1 деполяризацию правого предсердия (балл - 6)
2 деполяризацию левого предсердия (балл - 3)
3 реполяризацию правого предсердия (балл - -5)
4 реполяризацию левого предсердия (балл - -4)
2 Амплитуда зубца "Р" при нормальной конституции обычно наибольшая :
Варианты ответов
1 во II стандартном отведении (балл - 9)
2 в отведении aVF (балл - 0)
3 в III стандартном отведении (балл - 0)
4 в отведении aVL (балл - 0)
3 Амплитуда зубца "Р" в норме не должна превышать :
Варианты ответов
1 1,5 мм (балл - 0)
2 2,0 мм (балл - 0)
3 2,5 мм (балл - 9)
4 1,0 мм (балл - 0)
4 Наиболее частое в норме соотношение зубцов "Р" в стандартных
отведениях следующее :
Варианты ответов
1 PI > РШ > P1I (балл - 0)
2 РII > PI > Р III (балл - 9)
3 РIII > РII> PI (балл - 0)
4 PI > PII > РIII (балл - 0)
5 Первая фаза зубца Pvl имеет :
Варианты ответов
1 положительное направление (балл - 9)
2 отрицательное направление (балл - 0)
3 неопределенное направление (балл - 0)
4 двухкомпонентную структуру (балл - 0)
6 Зубцы Pv5, Pv6 обычно в норме :
Варианты ответов
1 положительные (балл - 4)
2 отрицательные (балл - -6)
3 низкоамплитудные (балл - 5)
4 высокоамплитудные (балл - -3)
7 Время активации правого предсердия в норме не превышает :
Варианты ответов
1 0,02 cек. (балл - 0)
2 0,03 сек. (балл - 0)
3 0,04 сек. (балл - 9)
4 0,01 сек. (балл - 0)
8 Интервал PQ в норме составляет :
Варианты ответов
1 0,12-0,18 сек. (до 0,20 сек.) (балл - 9)
2 0,10-0,18 сек. (до 0,20 сек.) (балл - 0)
3 0,12-0,20 сек. (до 0,24 сек.) (балл - 0)
4 0,14-0,22 сек. (до 0,24 сек.) (балл - 0)
9 На продолжительность интервала PQ влияет :
Варианты ответов
1 возраст (балл - 3)
2 частота ритма (балл - 3)
3 масса тела (балл - 3)
4 рост (балл - -9)
10 Индекс Макруза - это :
Варианты ответов
1 отношение продолжительности зубца Р к продолжительности интервала PQ (балл - 0)
2 отношение подолжительности зубца Р к продолжительности сегмента PQ (балл -
9)
3 отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности интервала PQ (балл
- 0)
4 отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности сегмента PQ (балл
- 0)
11 Ширина комплекса QRS в норме :
Варианты ответов
1 0,06-0,08 (до 0,10 сек.) (балл - 9)
2 0,04-0,06 (до 0,08 сек.) (балл - 0)
3 0,06-0,10 (до 0,12 сек.) (балл - 0)
4 0,08-0,12 (до 0,14 сек.) (балл - 0)
12 В комплексе QRS обычно анализируют :
Варианты ответов
1 амплитуду (балл - 3)
2 продолжительность (балл - 3)
3 форму (балл - 3)
13 В стандартных и усиленных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме
находится в пределах :
Варианты ответов
1 9-28 мм (балл - 0)
2 12-16 мм (балл - 0)
3 7-18 мм (балл - 0)
4 5-22 мм (балл - 9)
14 В грудных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме находится в пределах :
Варианты ответов
1 14-19 мм (балл - 0)
2 12-24 мм (балл - 0)
3 7-25 мм (балл - 9)
4 5-22 мм (балл - 0)
15 Зубец Q в норме регистрируют в отведениях :
Варианты ответов
1 VI и V2 (балл - 0)
2 V3 и V4 (балл - 0)
3 V4 и V6 (балл - 9)
4 VI и V6 (балл - 0)
16 В норме ширина зубца Q не больше :
Варианты ответов
1 0,01 сек. (балл - 0)
2 0,02 сек. (балл - 0)
3 0,025 сек. (балл - 0)
4 0,03 сек. (балл - 9)
17 Нормальный зубец Q отражает преимущественно деполяризацию :
Варианты ответов
1 межжелудочковой перегородки (балл - 9)
2 левого желудочка в целом (балл - 0)
3 верхушки сердца (балл - 0)
4 боковых отделов левого желудочка (балл - 0)
18 Нормальный зубец Q должен иметь чаще всего :
Варианты ответов
1 асимметричные стороны (балл - 0)
2 небольшую амплитуду (балл - 9)
3 закругленную вершину (балл - 0)
4 зазубрину на вершине (балл - 0)
19 В грудных отведениях в норме :
Варианты ответов
1 Rv1 < Rv4 (балл - 4)
2 Rv1 < Rv2 < Rv3 (балл - 5)
3 Rv1 > Rv2 > Rv3 (балл - -6)
4 RV1 > Rv4 (балл - -3)
20 Сегмент ST в норме может быть :
Варианты ответов
1 слегка приподнятым над изолинией (балл - 2)
2 изоэлектричным (балл - 3)
3 слегка сниженным (балл - 2)
4 возможны различные варианты расположения сегмента ST, связанные с его
небольшим смещением (балл - 2)
21 Зубец Т на ЭКГ отражает реполяризацию :
Варианты ответов
1 обоих желудочков (балл - 9)
2 только левого желудочка (балл - 0)
3 только правого желудочка (балл - 0)
4 левого и частично правого желудочков (балл - 0)
22 Электрическая ось зубца Т в норме отличается от электрической оси комплекса QRS
не более, чем
на :
Варианты ответов
1 10 градусов (балл - 0)
2 30 градусов (балл - 0)
3 60 градусов (балл - 9)
4 40 градусов (балл - 0)
23 Продолжительность интервала QT зависит в норме от :
Варианты ответов
1 возраста (балл - 5)
2 частоты сердечных сокращений (балл - 2)
3 пола (балл - 2)
4 роста (балл - -9)
24 Для нормального синусового ритма характерно :
Варианты ответов
1 наличие зубцов Р синусового происхождения (балл - 3)
2 постоянное расстояние РР (балл - 3)
3 наличие интервала PQ постоянной продолжительности (балл - 3)
4 наличие зубцов q в I отведении (балл - -9)
25 Электрическая ось сердца это :
Варианты ответов
1 среднее направление вектора деполяризации желудочков (балл - 9)
2 направление начального вектора деполяризации желудочков (балл - 0)
3 направление конечного вектора деполяризации желудочков (балл - 0)
4 моментный вектор максимальной активации желудочков (балл - 0)
26 Электрическая ось сердца определяется по :
Варианты ответов
1 стандартным отведениям (балл - 6)
2 соотношению правых и левых грудных отведений (балл - -7)
3 однополюсным усиленным отведениям (балл - 3)
4 по всем 12-ти ЭКГ отведениям (балл - -2)
27 Если электрическая ось расположена параллельно оси данного отведения, то в
этом отведении
регистрируется :
Варианты ответов
1 зубец максимальной амплитуды (балл - 9)
2 зубец минимальной амплитуды (балл - 0)
3 только отрицательный зубец (балл - 0)
4 только положительный зубец (балл - 0)
28 Если электрическая ось расположена перпендикулярно оси данного отведения, то
в этом
отведении :
Варианты ответов
1 может отмечаться изоэлектричный QRS (балл - 5)
2 R=S (балл - 2)
3 R и S отличаются высокой амплитудой (балл - -9)
4 R и S, как правило, низкоамплитудны (балл - 2)
29 Для нормального положения электрической оси сердца характерно :
Варианты ответов
1 RII>RI>RIII (балл - 6)
2 RavL = SavL (балл - 3)
3 RII < SII (балл - -5)
4 SIII>RIII (балл - -4)
30 Вертикальное (или полувертикальное) положение электрической оси сердца
характеризуется тем,
что :
Варианты ответов
1 угол альфа = от 70 до 90 град. (балл - 2)
2 RI = SI (балл - 2)
3 RII>RIII>RI (балл - 5)
4 RI < SII (балл - -9)
31 Горизонтальное (или полугоризонтальное) положение электрической оси сердца
характеризуется тем, что :
Варианты ответов
1 RI < SI (балл - -9)
2 RI>RII>RIII (балл - 7)
3 RavF = SavF (балл - 1)
4 угол альфа = от О до +30 град. (балл - 1)
32 Для отклонения ( нерезкого) электрической оси сердца влево характерно :
Варианты ответов
1 RII>SII (балл - 1)
2 RI>RII (балл - 7)
3 угол альфа = от 0 до -30 град. (балл - 1)
4 SIII < RIII (балл - -9)
33 Если угол альфа = -30 град., то :
Варианты ответов
1 RI>RII>RIII (балл - 5)
2 RII=SII (балл - 2)
3 SavF<RavF (балл - -9)
4 SIII>RIII (балл - 2)
34 Если угол альфа = - 60 град., то :
Варианты ответов
1 RavR=Q(S)avR (балл - 6)
2 SII<RII (балл - -2)
3 RI>RII>RIII (балл - 3)
4 SavF<RavF (балл - -7)
35 Для отклонения электрической оси сердца вправо характерно :
Варианты ответов
1 угол альфа >+90 (балл - 2)
2 RIII>RII>RI (балл - 7)
3 SI < RI (балл - -3)
4 RIII < SIII (балл - -6)
36 Для электрической оси сердца, когда угол альфа > +120, характерно :
Варианты ответов
1 SI>RI (балл - 2)
2 RIII>RII>RI (балл - 2)
3 RavR>Q(S)avR (балл - 5)
4 RavF<SavF (балл - -9)
37 Для поворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад является
характерным :
Варианты ответов
1 смещение переходной зоны влево (балл - 3)
2 ЭКГ типа QI-QII-QIII (балл - -5)
3 электрическая ось типа SI-SII-SIII (балл - 6)
4 синдром ранней реполяризации (балл - -4)
38 При повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперед на ЭКГ отмечают:
Варианты ответов
1 QI-QII-QIII (балл - 7)
2 смещение переходной зоны вправо (балл - 2)
3 синдром SIQIII (балл - -5)
4 электрическую ось типа SI-SII-SIII (балл - -4)
39 Может ли быть у человека со здоровым сердцем низкий вольтаж зубцов на ЭКГ? Если
да, то когда :
Варианты ответов
1 при ожирении (балл - 9)
2 при эмфиземе легких (балл - 0)
3 при сахарном диабете (балл - 0)
4 при хроническом гепатите (балл - 0)
40 Назовите угол альфа при R1=S1:
Варианты ответов
1 +120° (балл - 0)
2 + 90° (балл - 9)
3 + 60° (балл - 0)
4 +30° (балл - 0)
41 Назовите угол альфа при R III = S III :
Варианты ответов
1 +120° (балл - 0)
2 + 90° (балл - 0)
3 + 60° (балл - 0)
4 + 30° (балл - 9)
42 Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме высокий зубец Т:
Варианты ответов
1 да, иногда (балл - 9)
2 да, всегда (балл - 0)
3 нет, никогда (балл - 0)
43 Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме отрицательный зубец
Т:
Варианты ответов
1 да, всегда (балл - 0)
2 нет, никогда (балл - 0)
3 да, иногда (у детей и подростков) (балл - 9)
44 Может ли подъем сегмента S-T в правых грудных отведениях до 2-х мм быть
отражением нормы :
Варианты ответов
1 да, всегда (балл - 0)
2 нет, никогда (балл - 0)
3 да, иногда (балл - 9)
45 Может ли горизонтальное смещение вниз сегмента S-T на 2 мм в левых грудных
отведениях быть
отражением нормы:
Варианты ответов
1 да, всегда (балл - 0)
2 нет, никогда (балл - 9)
3 да. иногда (балл - 0)
46 Назовите типичные электрокардиографические признаки гипертрофии левого
предсердия :
Варианты ответов
1 продолжительность зубца Р не более 0,1 сек (балл - -2)
2 продолжительность зубца Р более О,1 сек (балл - 6)
3 зубец Р III высокоамплитудный (балл - -7)
4 зубец Р в отведениях I, aVL, V5 раздвоен (балл - 3)
47 Назовите причины высокоамплитудных зубцов Р в отведениях III и aVF :
Варианты ответов
1 гипертрофия правого предсердия (балл - 7)
2 гипертрофия левого предсердия (балл - -6)
3 перегрузка правого предсердия (балл - 2)
4 перегрузка левого предсердия (балл - -3)
48 Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические
признаки
гипертрофии правого предсердия :
Варианты ответов
1 III и aVF (балл - 7)
2 V5 и V6 (балл - -5)
3 I и aVL (балл - -4)
4 V1 и V2 (балл - 2)
49 Всегда ли при гипертрофии правого предсердия в отведенииях VI и V2
отмечается отрицательная
фаза зубца Р :
Варианты ответов
1 да, всегда (балл - 0)
2 нет, не всегда (балл - 9)
50 Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические
признаки
гипертрофии левого предсердия :
Варианты ответов
1 стандартные отведения (балл - 3)
2 усиленные однополюсные отведения от конечностей (балл - 3)
3 правые грудные отведения (балл - 3)
4 левые грудные отведения (балл - -9)
51 Дайте характеристику выраженной гипертрофии левого желудочка с его
перегрузкой :
Варианты ответов
1 высокие зубцы R в отведениях V5, V6 (балл - 7)
2 горизонтальное смещение вниз сегмента S-T в отведениях V5, V6 (балл - -5)
3 смещение сегмента S-Т в отведениях V5, V6 выпуклостью, обращенной вверх (балл
- 1)
4 положительные.зубцы Т в отведениях V5, V6 (балл - -4)
5 отрицательные асимметричные зубцы Т в отведениях V5, V6 (балл - 1)
52 Угол альфа=0, общая продолжительность комплекса QRS-0,11с, зубец R I=20 мм,
зубец R aVL=16 мм, зубец R V6=27 мм, зубец SIII=8 мм, зубец Т VI больше зубца Т
V6. Дайте электрокардиографическое заключение :
Варианты ответов
1 вариант нормы (балл - 0)
2 гипертрофия левого желудочка (балл - 9)
3 гипертрофия правого желудочка (балл - 0)
4 полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
53 Могут ли электрокардиографические признаки гипертрофии левого желудочка
выявляться у
пациентов с низковольтной ЭКГ :
Варианты ответов
1 да, могут (балл - 9)
2 нет, не могут (балл - 0)
54 Назовите электрокардиографические признаки выраженной гипертрофии правого
желудочка :
Варианты ответов
1 QRS в Vl типа qR, продолжительность которого 0,11 сек (балл - 5)
2 смещение вниз сегмента S-T и отрицательный зубец Т в отведениях Vl,2 (балл - 2)
3 в отведении aVR QRS типа qR (балл - 1)
4 в отведении aVR типа rS (балл - -9)
5 время внутреннего отклонения в отведении VI увеличено до 0,05 с (балл - 1)
55 Гипертрофия различных отделов сердца характеризуется :
Варианты ответов
1 увеличеием вектора деполяризации миокарда (балл - 6)
2 увеличением времени деполяризации миокарда (балл - 3)
3 уменьшением скорости деполяризации миокарда (балл - -5)
4 уменьшением вектора деполяризации миокарда (балл - -4)
56 При гипертрофии правого предсердия наблюдают высокий заостренный зубец Р
преимущественно в отведении :
Варианты ответов
1 aVL, I (балл - -7)
2 avF,III (балл - 6)
3 VI, V2 (балл - 3)
4 V5, V6 (балл - -2)
57 Для гипертрофии правого предсердия характерно :
Варианты ответов
1 РII>Р1>РIII (балл - -2)
2 РIII>РII>РI (балл - 6)
3 PV1< PV6 (балл - -7)
4 PavF>PavL (балл - 3)
58 При гипертрофии и дилатации правого предсердия зубец Р :
Варианты ответов
1 резко увеличен по амплитуде, но не уширен (балл - 0)
2 нормальной амплитуды, но резко уширен (балл - 0)
3 увеличен по амплитуде и немного уширен (балл - 9)
4 уменьшен по амплитуде и уширен (балл - 0)
59 При гипертрофии левого предсердия высокий, широкий, часто двугорбый Р
наблюдают обычно в
отведении :
Варианты ответов
1 III и avF (балл - -6)
2 I и avL (балл - 6)
3 Vl и V2 (балл - -3)
4 V5 и V6 (балл - 3)
60 Ширина зубца Р при гипертрофии левого предсердия :
Варианты ответов
1 0,06-0,09 сек (балл - 0)
2 0,09-0,10 сек (балл - 0)
3 превышает 0,10-0,11 сек (балл - 9)
4 не более 0,06-0,07 сек (балл - 0)
61 При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
Варианты ответов
1 двугорбый, широкий (балл - -5)
2 двухфазный (+-) (балл - 6)
3 двухфазны й (-+) (балл - -4)
4 отрицательней (балл - 3)
62 Время активации левого предсердия в отведении I и avL:
Варианты ответов
1 меньше 0,02 сек (балл - 0)
2 меньше 0,03 сек (балл - 0)
3 равняется 0,04-0,05 сек (балл - 9)
4 превышает 0,06 сек (балл - 0)
63 Комбинированная гипертрофия обоих предсердий :
Варианты ответов
1 по данным ЭКГ не определяется вовсе (балл - 0)
2 определяется лишь в некоторых случаях (балл - 0)
3 определяется с достаточной вероятностью (балл - 9)
4 определяется только по косвенным признакам (балл - 0)
64 Наиболее информативные для диагностики гипертрофии левого желудочка
отведения ЭКГ :
Варианты ответов
1 стандартные (балл - 0)
2 грудные (балл - 9)
3 однополюсные усиленные (балл - 0)
4 высокие грудные (балл - 0)
65 Наиболее характерное для гипертрофии левого желудочка соотношение зубцов RV4-V6
:
Варианты ответов
1 Rv4>Rv5>Rv6 (балл - 0)
2 Rv4=Rv5>Rv6 (балл - 0)
3 Rv4<Rv5<Rv6 (балл - 9)
4 Rv4>Rv5=Rv6 (балл - 0)
66 Отведения V5, V6 при гипертрофии левого желудочка обычно имеют вид :
Варианты ответов
1 qR (балл - 7)
2 Rs (балл - -8)
3 RS (балл - -1)
4 qRs (балл - 2)
67 Амплитуды зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка обычно
отличаются
следующими особенностями :
Варианты ответов
1 RV5, V6 >16 мм (балл - 7)
2 RV1,V2 >14MM (балл - -9)
3 SVl >12 мм (балл - 1)
4 TVl >Tv6 (балл - 1)
68 Для зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка характерно
обычно :
Варианты ответов
1 RI >10mm (балл - 8)
2 RI+RIII>20mm (балл - 1)
3 RIII>12mm (балл - -1)
4 RI<SI (балл - -8)
69 Отведения VI , V2 при гипертрофии левого желудочка могут иметь вид:
Варианты ответов
1 rSr (балл - -2)
2 rS (балл - 1)
3 QS (балл - 8)
4 RS (балл - -7)
70 При гипертрофии левого желудочка сегмент STV5,V6 расположен обычно :
Варианты ответов
1 выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вверх (балл - 0)
2 ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вниз (балл - 0)
3 ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вверх (балл - 9)
4 выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вниз (балл - 0)
71 При гипертрофии левого желудочка зубец Т в отведениях V5, V6 часто :
Варианты ответов
1 положительный, симметричный (балл - 0)
2 положительный, асимметричный (балл - 0)
3 отрицательный, симметричный (балл - 0)
4 отрицательный, асимметричный (балл - 9)
72 Время активации левого желудочка в V5, V6 при гипертрофии левого желудочка :
Варианты ответов
1 уменьшается до 0,02 с (балл - 0)
2 не изменяется (балл - 0)
3 равняется 0,03-0,04 с (балл - 0)
4 превышает 0,04 с (балл - 9)
73 Ширина комплекса QRS при гипертрофии левого желудочка обычно равна (сек.):
Варианты ответов
1 0,06-0,09 (балл - 0)
2 0,10-0,11 (балл - 9)
3 0,08-0,10 (балл - 0)
4 0,12-0,16 (балл - 0)
74 Наиболее информативные для диагностики гипертрофии правого желудочка :
Варианты ответов
1 отведения по Небу (балл - 0)
2 стандартные (балл - 0)
3 грудные (балл - 9)
4 однополюсные усиленные (балл - 0)
75 При гипертрофии правого желудочка в отведениях V1, V2 комплексы могут иметь
вид:
Варианты ответов
1 qR, R (балл - 1)
2 rsR, rSR (балл - 1)
3 RS, Rs, rS (балл - 7)
4 QS,qRS (балл - -9)
76 При гипертрофии правого желудочка в отведениях V5, V6 комплексы QRS могут
иметь вид:
Варианты ответов
1 RS,Rs (балл - 2)
2 qR,R (балл - -3)
3 qRS, qRs (балл - 7)
4 Rsr (балл - -6)
77 При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения
возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
Варианты ответов
1 Rs, qRs (балл - 0)
2 qR, QS (балл - 0)
3 rsR, rSR, rR (балл - 9)
78 Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой
скоростью проведения
возбуждения в отведениях V1,V2 характерны комплексы:
Варианты ответов
1 R,qR (балл - 9)
2 rsr (балл - 0)
3 RsR (балл - 0)
79 При умеренной гипертрофии правого желудочка в отведениях Vl,V2 обычно
отмечают:
Варианты ответов
1 RS (балл - 9)
2 qR (балл - 0)
3 rS (балл - 0)
4 QS (балл - 0)
80 При резко выраженной гипертрофии правого желудочка комплекс QRS V5, V6 может
иметь вид:
Варианты ответов
1 rSR (балл - -8)
2 qR (балл - -1)
3 rS (балл - 1)
4 RS (балл - 8)
81 Электрическая ось при гипертрофии правого желудочка:
Варианты ответов
1 часто расположена горизонтально (балл - -6)
2 не меняется (балл - -3)
3 часто расположена вертикально (балл - 1)
4 имеет тенденцию к отклонению вправо (балл - 8)
82 При гипертрофии правого желудочка иногда отмечают:
Варианты ответов
1 ось типа SI-SII-SIII (балл - 2)
2 ЭКГ типа QI-QII-QIII (балл - -9)
3 мерцание предсердий (балл - 6)
4 гипертрофию правого предсердия (балл - 1)
83 При миграции наджелудочкового водителя ритма отмечают:
Варианты ответов
1 преждевременное появление зубца Р (балл - -3)
2 изменение формы зубца Р (балл - 3)
3 выраженные колебания интервалов РР (балл - -6)
4 изменения продолжительности интервалов PQ (балл - 6)
84 При предсердной экстрасистолии:
Варианты ответов
1 интервал PQ удлинен (балл - -9)
2 зубец Р изменен (балл - 3)
3 после экстрасистолы интервал RR удлинен (балл - 3)
4 экстрасистолический комплекс QRST не изменен (балл - 3)
85 Укажите локализацию желудочковой экстрасистолы, если комплекс QRS в отв.V1
направлен вверх, а в отведении V6 преимущественно вниз:
Варианты ответов
1 правожелудочковая (балл - 0)
2 левожелудочковая (балл - 9)
3 конкордантная базальная (балл - 0)
86 Назовите, какие экстрасистолы относятся к суправентрикулярным:
Варианты ответов
1 из АВ - соединения (балл - 3)
2 конкордантные верхушечные (балл - -9)
3 из общего ствола пучка Гиса (балл - 3)
4 предсердные (балл - 3)
87 Назовите наиболее частый тип наджелудочковых пароксизмальных тахикардий:
Варианты ответов
1 предсердная эктопическая (балл - 5)
2 предсердная политопная (балл - -3)
3 из АВ - соединения (балл - -6)
4 наджелудочковая возвратная (балл - 4)
88 Назовите ЭКГ - признаки пароксизмальной желудочковой тахикардии:
Варианты ответов
1 деформация и уширение желудочкового комплекса QRS более 0,12 сек. (балл - 3)
2 полная диссоциация желудочковых и предсердных комплексов (балл - 3)
3 временами одиночные "захваченные" (синусового происхождения) комплексы
QRST (балл - 3)
4 конкордантное направление комплекса QRS и зубцаТ (балл - -9)
89 Волны F при трепетании предсердий:
Варианты ответов
1 отличаются регулярностью (балл - 6)
2 иногда имеют высокую амплитуду (балл - 3)
3 наиболее четко выражены в I стандартном отведении (балл - -9)
90 Назовите характерные ЭКГ - признаки предсердной тахикардии с высокой
степенью АВ блокады, отличающие это нарушение ритма от трепетания предсердий:
Варианты ответов
1 пилообразная форма предсердных волн (балл - -9)
2 регулярность предсердных зубцов (балл - 6)
3 наличие изоэлектрического интервала между зубцами Р (балл - 3)
91 Назовите наиболее характерные ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:
Варианты ответов
1 ритмичность волн мерцания (балл - -3)
2 хаотичность волн мерцания (балл - 5)
3 высокая частота зубцов Р (балл - -6)
4 выраженная аритмия сокращений желудочков (балл - 4)
92 Укажите, при каких условиях возможно уменьшение интервала PQ до 0,08-0,11
сек.
Варианты ответов
1 наличие добавочного пути проведения импульса (Джеймса) (балл - 5)
2 наличие срединной ветви левой ножки пучка Гиса (балл - -9)
3 наличие добавочного пути проведения импульса (Кента) (балл - 4)
93 Назовите какие ЭКГ - изменения чаще всего предшествуют фибрилляции (трепетанию)
предсердий:
Варианты ответов
1 миграция суправентрикулярного водителя ритма (балл - -3)
2 частичная АВ - блокада (балл - -6)
3 нарушение внутрипредсердной проводимости (балл - 6)
4 политопные предсердные экстрасистолы (балл - 3)
94 При мерцании желудочков:
Варианты ответов
1 комплекс QRS деформирован и уширен (балл - -9)
2 кривая носит волнообразный характер (балл - 5)
3 волны мерцания нерегулярны (балл - 4)
95 Периодически выпадают отдельные желудочковые комплексы QRS после
постепенного удлинения интервала P-Q Назовите тип неполной АВ - блокады Н-й
степени:
Варианты ответов
1 I тип (балл - 9)
2 II тип (балл - 0)
3 III тип (балл - 0)
96 Периодически выпадают отдельные желудочковые комплексы QRST и зубцы Р
одновременно. Назовите нарушение ритма:
Варианты ответов
1 синоатриальная блокада (балл - 9)
2 атриовентрикулярная блокада (балл - 0)
97 Назовите наиболее характерные признаки идиовентрикулярного ритма:
Варианты ответов
1 желудочковый комплекс QRS не уширен (балл - -9)
2 желудочковый комплекс QRS типа желудочковой экстрасистолы (балл - 6)
3 интервалы R-R больше интервалов Р-Р (балл - 3)
98 С помощью электрокардиографии можно определить в сердце:
Варианты ответов
1 зону поврежденного миокарда (балл - 6)
2 зону некроза (балл - 1)
3 наличие рубцов (балл - 1)
4 наличие ишемии (балл - 1)
99 Под ишемией миокарда понимают:
Варианты ответов
1 нарушение процесса деполяризации (балл - 0)
2 мелкоочаговый некроз (балл - 0)
3 уменьшение кровоснабжения участков миокарда (балл - 9)
4 процесс необратимых изменений в миокардинальных волокнах (балл - 0)
100 При ишемии миокарда отмечают прежде всего:
Варианты ответов
1 замедление атриовентрикулярной проводимости (балл - -5)
2 нарушение процесса реполяризации (балл - 3)
3 изменение формы зубца Т (балл - 6)
4 появление неглубоких зубцов "q" (балл - -4)
101 Для трансмуральной ишемии миокарда характерным является в отведениях над
зоной ишемии:
Варианты ответов
1 увеличение амплитуды положительного зубца Т (балл - -3)
2 выраженная асимметрия зубца Т (балл - -6)
3 некоторое уширение зубца Т (балл - 6)
4 регистрация отрицательного симметричного зубца Т (балл - 3)
102 Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерным является:
Варианты ответов
1 двухфазная форма зубца Т (балл - -9)
2 широкий зубец Т (балл - 3)
3 высокий зубец Т (балл - 3)
4 симметричный зубец Т (балл - 3)
103 При ишемии миокарда зубец Т может быть:
Варианты ответов
1 сглаженным или изоэлектричным (балл - 1)
2 слабо отрицательным (балл - 1)
3 "коронарным" (балл - 6)
4 двухфазным (балл - 1)
104 Повреждение миокарда:
Варианты ответов
1 может переходить в ишемию (балл - 3)
2 может переходить в некроз (балл - 3)
3 не может продолжаться долго (балл - 3)
4 как правило, протекает длительно (балл - -9)
105 На ЭКГ крупноочаговое острое повреждение проявляется обычно:
Варианты ответов
1 появлением глубоких зубцов S (балл - 0)
2 изменениями сегмента ST (балл - 9)
3 появлением глубоких зубцов Q (балл - 0)
4 изменениями зубца Т (балл - 0)
106 При трансмуральном повреждении отмечают:
Варианты ответов
1 подъем сегмента ST над изолинией выпуклостью кверху (балл - 9)
2 горизонтальное смещение сегмента ST ниже изолинии (балл - 0)
3 появление зазубрин на комплексе QRS (балл - 0)
4 инверсию зубца Т (балл - 0)
107 При субэндокардиальном повреждении сегмент SТ расположен:
Варианты ответов
1 выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху (балл - 0)
2 выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу (балл - 0)
3 ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху (балл - 0)
4 ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу (балл - 9)
108 На наличие зоны некроза в миокарде указывает:
Варианты ответов
1 отрицательный "коронарный" зубец Т (балл - 0)
2 снижение вольтажа электрокардиограммы (балл - 0)
3 наличие патологического зубца Q (балл - 9)
4 монофазный подъем сегмента ST (балл - 0)
109 В развитии инфаркта можно выделить следующие периоды:
Варианты ответов
1 стадия повреждения (балл - 6)
2 острая стадия (балл - 1)
3 подострая стадия (балл - 1)
4 рубцовая стадия (балл - 1)
110 Для стадии повреждения при крупноочаговом инфаркте миокарда характерно:
Варианты ответов
1 длительность течения свыше 3-х суток (балл - 0)
2 подъем сегмента ST в виде монофазной кривой (балл - 9)
3 обязательное наличие патологического зубца Q на ЭКГ (балл - 0)
4 инверсия зубца Т (балл - 0)
111 Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
Варианты ответов
1 продолжительностью обычно до 2-3 недель (балл - 6)
2 наличием зоны ишемии, повреждения и некроза (балл - 3)
3 наличие только зоны ишемии и некроза (балл - -3)
4 наличием только зоны повреждения и некроза (балл - -6)
112 На протяжении острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда отмечаются динамические
изменения:
Варианты ответов
1 патологического зубца Q (балл - 5)
2 сегмента ST (балл - 2)
3 зубца Т (балл - 1)
4 амплитуды зубца R (балл - 1)
113 Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:
Варианты ответов
1 отсутствием зоны ишемии (балл - -3)
2 отсутствием зоны повреждения (балл - 6)
3 стабилизацией зоны некроза (балл - 3)
4 стабилизацией зоны ишемии (балл - -6)
114 Признаками рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является
наличие на ЭКГ:
Варианты ответов
1 смещения сегмента ST (балл - 0)
2 патологического зубца Q (балл - 9)
3 выраженных зазубрин на зубце R (балл - 0)
115 Для субэндокардиального инфаркта миокарда характерно:
Варианты ответов
1 образование патологических зубцов Q (балл - -3)
2 наличие "застывшей" ЭКГ (балл - -6)
3 "корытообразное" снижение сегмента ST (балл - 5)
4 некоторое уменьшение амплитуды зубца R (балл - 4)
116 Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:
Варианты ответов
1 снижение или деформация зубца R (балл - 5)
2 образование патологических зубцов Q (балл - -3)
3 появление отрицательного "коронарного" зубца Т (балл - 4)
4 депрессия сегмента ST (балл - -6)
117 Электрокардиографический метод позволяет определить:
Варианты ответов
1 локализацию инфаркта миокарда (балл - 6)
2 стадию (или давность) инфаркта миокарда (балл - 1)
3 глубину поражения миокарда при инфаркте (балл - 1)
4 тип инфаркта миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый) (балл - 1)
118 Диагностика распространенного инфаркта миокарда передней стенки левого
желудочка проводится преимущественно по отведениям:
Варианты ответов
1 V1-V6 (балл - 9)
2 III, aVF (балл - 0)
3 avR, II (балл - 0)
4 V1- V5 (балл - 0)
119 Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего
изменения в отведениях:
Варианты ответов
1 V3R-V4R (балл - 0)
2 V4-V6 (балл - 0)
3 V1-V2(V3) (балл - 9)
4 S1-S4 (по Слапаку) (балл - 0)
120 Для инфаркта миокарда передневерхушечной области сердца характерны
изменения в отведениях:
Варианты ответов
1 V4 (иногда V3 и V5) (балл - 6)
2 Anterior (по Небу) (балл - 3)
3 Dorsalis (по Небу) (балл - -6)
4 avL, I (балл - -3)
121 Для переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
Варианты ответов
1 Anterior (по Небу) (балл - 1)
2 V4-V6 (балл - 2)
3 I, avL (балл - 5)
4 Inferior (балл - 1)
122 Для высокого переднего инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
Варианты ответов
1 Vl-V6 (балл - 5)
2 avL, I (балл - 4)
3 V5-V6 (балл - -3)
4 V3R-V4R (балл - -6)
123 Для высокого переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в
отведениях:
Варианты ответов
1 avL, I (балл - 6)
2 II, avR (балл - -6)
3 V1-V4 (балл - -3)
4 V5, V6 (балл - 3)
124 Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде
всего в отведениях:
Варианты ответов
1 V3, V4 (балл - -9)
2 III, aVF (балл - 3)
3 Dorsalis (по Небу) (балл - 3)
4 II (балл - 3)
125 Заднебазальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в
отведениях:
Варианты ответов
1 aVF, III (балл - -9)
2 V7-V9 (балл - 3)
3 V1-V3 (реципрокные) (балл - 3)
4 Sl-S4(по Слапаку) (балл - 3)
126 Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
Варианты ответов
1 III (балл - 2)
2 Dorsalis (по Небу) (балл - 1)
3 V7-V9 (балл - 1)
4 V5, V6 (балл - 5)
127 Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде
всего в отведениях:
Варианты ответов
1 S1-S4(по Слапаку) (балл - -9)
2 V2 - V5 (балл - 3)
3 III, aVF, Dorsalis (по Небу) (балл - 3)
4 V3-V6, II (балл - 3)
128 Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в
отведениях:
Варианты ответов
1 II, aVF, III (балл - 5)
2 Inferior (по Небу) (балл - -3)
3 V1-V4 (балл - 4)
4 V5, V6 (балл - -6)
129 Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
Варианты ответов
1 обширного трансмурального инфаркта миокарда (балл - 5)
2 перегрузки левого желудочка (балл - -3)
3 "застывшей" ЭКГ (балл - 4)
4 гипертрофии левого желудочка (балл - -6)
130 Наиболее специфичными для хронической ишемической болезни сердца являются
смещения сегмента ST ниже изолинии:
Варианты ответов
1 косое восходящее (балл - -3)
2 горизонтальное (балл - 6)
3 косое нисходящее (балл - 3)
4 корытообразное (балл - -6)
131 Наиболее спецефичным для хронической ИБС является зубец Т:
Варианты ответов
1 отрицательный симметричный (балл - 5)
2 отрицательный ассиметричный (балл - -5)
3 заостренной формы (балл - 4)
4 закругленной формы (балл - -4)
132 При хронической ИБС могут регистрироваться зубцы Т:
Варианты ответов
1 двухфазные (+-) (балл - 2)
2 двухфазные (-+) (балл - 1)
3 изоэлектричные (балл - 1)
4 слабоотрицательные (балл - 5)
133 Признаком ИБС может быть соотношение:
Варианты ответов
1 Tv4>Tv1 (балл - -3)
2 Tv1>Tv6 (балл - 6)
3 TI<TIII, при отклонении электрической оси влево (балл - 3)
4 TI>TIII (балл - -6)
134 Во время приступа стенокардии на ЭКГ может отмечаться:
Варианты ответов
1 депрессия сегмента ST (балл - 6)
2 инверсия зубца Т (балл - 1)
3 увеличение амплитуды зубца Т (балл - 1)
4 уменьшние амплитуды зубца Т (балл - 1)
135 Стенокардия Принцметалла может проявляться на ЭКГ:
Варианты ответов
1 преходящим подъемом сегмента ST (балл - 9)
2 инверсией зубца Т (балл - 0)
3 регистрацией монофазной кривой (балл - 0)
136 Когда проводимость импульса по желудочкам замедлена, то:
Варианты ответов
1 зубец "Т" приобретает дискордантное положение (балл - 9)
2 зубец "Т" конкордантен комплексу QRS (балл - 0)
3 зубец "Т" не выражен (балл - 0)
4 зубец "Т" уширен (балл - 0)
5 зубец "Т" приближается к желудочковому комплексу (балл - 0)
137 ЭКГ- признаками гиперкалиемии обычно являются:
Варианты ответов
1 удлинение интервала PQ (балл - 6)
2 уширение комплекса QRS (балл - 1)
3 снижение предсердной активности (балл - 1)
4 высокий остроконечный Т (балл - 1)
5 сглаженность и инверсия зубца Т (балл - -9)
138 Отведения ЭКГ по Слапаку могут быть информативны при:
Варианты ответов
1 гипертрофии предсердий (балл - -6)
2 аритмиях (балл - -3)
3 заднебазальном инфаркте (балл - 6)
4 заднедиафрагмальном инфаркте (балл - 3)
139 ЭКГ- признаками хронического легочного сердца могут быть:
Варианты ответов
1 отклонение ЭОС более +110 (балл - 0)
2 отношение R/Q в avR более 1 (балл - 0)
3 отношение R/S в V1 более 1 (балл - 0)
4 Rv1+Sv5 больше или равно 10,5 мм (балл - 9)
5 все вышеперечисленное (балл - 0)
140 При синдроме WPW :
1) ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда,
2) появляются пароксизмальные нарушения ритма,
3) ЭКГ может вследствие изменения путей проведения
импульса терять диагностическую ценность
Варианты ответов
1 верно 1.2 (балл - 0)
2 верно 2 (балл - 0)
3 верно 3 (балл - 0)
4 все ответы правильны (балл - 0)
5 все неправильно (балл - 9)
141 Наиболее характериными признаками синдрома слабости синусового узла
являются:
Варианты ответов
1 наличие сино-аурикулярной блокады (балл - 0)
2 синдром тахикардии-брадикардии (балл - 0)
3 наличие атриовентрикулярной блокады I ст. (балл - 0)
4 отсутствие зубца Р (балл - 0)
5 а и б (балл - 9)
142 ЭКГ- признаками синдрома WPW являются:
Варианты ответов
1 продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек (балл - 0)
2 интервал PQ<0,11 сек (балл - 0)
3 наличие дельта-волны (балл - 0)
4 все вышеперечисленное (балл - 9)
5 правильно а и в (балл - 0)
143 ЭКГ- признаками синдрома Фредерика являются:
Варианты ответов
1 нерегулярный ритм желудочков (балл - 0)
2 фибрилляция предсердий (балл - 0)
3 полная А-В блокада (балл - 0)
4 все вышеперечисленное (балл - 0)
5 б и в (балл - 9)
144 Наиболее характерными признаками синоаурикулярной блокады являются:
Варианты ответов
1 периодическое выпадение отдельных комплексов (балл - 9)
2 увеличение интервала P-Q (балл - 0)
3 двугорбный зубец Р (балл - 0)
4 трепетание предсердий (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 0)
145 Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального типа характерно:
Варианты ответов
1 низкая частота сокращений желудочков (менее 40 в мин) (балл - 3)
2 "широкий" комплекс QRS (балл - -3)
3 "узкий" комплекс QRS (балл - 6)
4 блокада левой ножки пучка Гиса (балл - -3)
5 различные по продолжительности интервалы R-R (балл - -3)
146 Зубец Р не определяется. Это может быть при:
1) экстрасистоле из АВ-соединения
2) желудочковой экстрасистоле
3) предсердной экстрасистоле
Варианты ответов
1 верно 1,2 (балл - 9)
2 верно 2,3 (балл - 0)
3 верно 1,3 (балл - 0)
4 верно 1 (балл - 0)
5 верно 2 (балл - 0)
147 На ЭКГ-ритм синусовой, R-R равны 0,70-0,75", P-Q - 0,22-0,23" это:
Варианты ответов
1 неполная атриовентрикулярная блокада I степени (балл - 9)
2 нарушение внутрипредсердной проводимости (балл - 0)
3 нарушение синоаурикулярной проводимости (балл - 0)
148 Зубец Р после QRS. Это:
Варианты ответов
1 экстрасистола из АВ-соединения (балл - 9)
2 предсердная экстрасистола (балл - 0)
3 желудочковая экстрасистола (балл - 0)
149 Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
Варианты ответов
1 полной атриовентрикулярной блокады (балл - 0)
2 замедления атриовентрикулярной проводимости I ст. (балл - 9)
3 блокады ножек пучка Гиса (балл - 0)
150 Наиболее часто при гипокалиемии наблюдается на ЭКГ:
Варианты ответов
1 эктопическая активность (балл - 5)
2 уплощение зубца Т (балл - 4)
3 удлинение интервала PQ (балл - -3)
4 увеличение зубца Т (балл - -6)
151 Внезапное исчезновение зубца Р на ЭКГ может указывать на:
Варианты ответов
1 желудочковую тахикардию (балл - 3)
2 ритм из АВ-соединения (балл - 3)
3 бигеминию (балл - -6)
4 АВ-блокады I степени (балл - -3)
5 фибрилляцию желудочков (балл - 3)
152 На ЭКГ в отведении V1, V2 сегмент S-T приподнят над изолинией, дугообразный,
переходит в
отрицательный зубец Т. Что это?
Варианты ответов
1 инфаркт переднебоковой стенки левого желудочка (балл - 0)
2 инфаркт задней стенки левого желудочка (балл - 0)
3 инфаркт переднеперегородочной стенки левого желудочка (балл - 9)
153 ЭКГ может давать информацию о всех нижеперечисленных состояниях, за
исключением:
Варианты ответов
1 сердечного выброса (балл - 9)
2 передозировки дигиталиса (балл - 0)
3 электролитных нарушений (балл - 0)
4 гипоксии (балл - 0)
5 эмболии легочной артерии (балл - 0)
154 В каких из перечисленных отведениях обычно регистрируются прямые
признаки передне-перегородочного инфаркта миокарда?
Варианты ответов
1 V1-V2 (балл - 9)
2 I, aVL (балл - 0)
3 II, III, aVF (балл - 0)
4 II, aVR, V4 (балл - 0)
155 Для безболевых эпизодов ишемии, выявляемых при суточном мониторировании ЭКГ,
характерны все перечисленные признаки, кроме:
Варианты ответов
1 ишемическая депрессия ST > 1 мм (балл - 0)
2 продолжительность эпизодов не более 2-х минут (балл - 9)
3 интервалы между эпизодами > 1 мин. (балл - 0)
4 возникновение эпизодов в связи с физической нагрузкой (балл - 0)
5 сочетание безболевых эпизодов с типичными болевыми (балл - 0)
156 В отношении нестабильной стенокардии справедливы все перечисленные
утверждения, кроме:
Варианты ответов
1 приступы возникают в состоянии покоя или при небольшой физической нагрузке (балл
- 0)
2 приступы плохо купируются приемом нитроглицерина (балл - 0)
3 приступы продолжаются дольше, чем при стабильной стенокардии напряжения (балл
- 0)
4 во время приступа на ЭКГ обычно регистрируется картина ишемии или повреждения
миокарда (балл - 0)
5 после приступа на ЭКГ обычно регистрируется динамика, аналогичная динамике
при остром (балл - 9)
157 ЭКГ-оценке острого инфаркта миокарда (ОИМ) какие из перечисленных
утвеждений верны?
Варианты ответов
1 однократно снятая ЭКГ в начале острого периода позволяет диагностировать ОИМ
менее, чем в 75% случаев (балл - 0)
2 повторно снятая ЭКГ в первую неделю от начала предполагаемого ОИМ повышает (балл
- 0)
3 зубцы Q, появившиеся в остром периоде ОИМ, через 1 - 2 года сохраняются у
большинства больных (балл - 0)
4 подъем сегмента" ST в первые дни ОИМ в отведении V4R специфичен для
поражения правого (балл - 0)
5 все ответы правильные (балл - 9)
158 Какие из перечисленных утверждений верны в отношении постинфарктной
аневризмы левого желудочка?
Варианты ответов
1 аневризма чаще всего развивается при тромбозе передней межжелудочковой
артерии (балл - 6)
2 аневризма верхушечной области встречается реже, чем аневризма задней стенки (балл
- -6)
3 истинная аневризма формируется к концу 1-й недели от начала инфаркта миокарда
(балл - -3)
4 длительно сохраняющийся подъем сегмента ST при остром инфаркте миокарда
указывает скорее на (балл - 3)
159 Какие из перечисленных утверждений справедливы в отношении инфаркта правого
желудочка?
Варианты ответов
1 изолированный инфаркт правого желудочка встречается чаще, чем в сочетании с
нижним инфарктом (балл - -3)
2 наиболее характерный ЭКГ-признак - глубокая депрессися ST в отведениях III и aVF
(балл - -6)
3 у большинства больных имеются признаки повышения венозного давления (балл - 6)
4 у большинства больных происходит острое увеличение правого желудочка (балл - 3)
160 Профилактическое введение электрода для временной стимуляции сердца в
остром периоде
инфаркта миокарда следует произвести во всех
перечисленных случаях, кроме:
Варианты ответов
1 при появлении синусовой брадикардии 50 в 1 минуту (балл - 9)
2 при появлении СА-блокады II степени (балл - 0)
3 при появлении АВ-блокады II степени I типа (балл - 0)
4 при появлении АВ-блокады II степени II типа (балл - 0)
5 при появлении блокады правой ножки пучка Гиса (балл - 0)
161 Для гипертрофии правого желудочка характерно :
Варианты ответов
1 Rv1+Sv5(v6)>10,5MM (балл - 6)
2 Rv5, V6>16MM (балл - -1)
3 Rv1<2 мм (балл - -8)
4 RaVR>4 мм (балл - 3)
162 Под косвенными признаками гипертрофии правого желудочка понимают :
Варианты ответов
1 SV5, V6 глубокий, a RV1, V2 - нормальный (балл - 2)
2 увеличение времени активации правого желудочка в Vl больше 0,03 с (балл - 3)
3 полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса (балл - 2)
4 TI>TII>TIII в сочетании с небольшим снижением сегмента ST II, III (балл
- 2)
163 Для перегрузки правого желудочка характерно :
Варианты ответов
1 снижение сегмента STv1, v2 (балл - 3)
2 инверсия Tv1, v2 (балл - 3)
3 быстрые динамические изменеия (балл - 3)
4 блокада левой ножки пучка Гиса (балл - -9)
164 При одновременной гипертрофии правого и левого желудочков (ГПЖ и ГЛЖ) электрокардиографическая
диагностика :
Варианты ответов
1 невозможна (балл - -1)
2 как правило затруднена (балл - 1)
3 особенно затруднена диагностика ГПЖ (балл - 8)
4 особенно затруднена диагностика ГЛЖ (балл - -8)
165 Блокада ножек или ветвей левой ножки пучка Гиса бывает:
Варианты ответов
1 полной (балл - 2)
2 неполной (балл - 3)
3 постоянной (балл - 3)
4 преходящей (балл - 1)
166 Левая ножка пучка Гиса может состоять из :
Варианты ответов
1 одной ветви (балл - -1)
2 двух ветвей (балл - 8)
3 трех ветвей (балл - 1)
4 четырех ветвей (балл - -8)
167 Причиной блокады правой ножки пучка Гиса может быть :
Варианты ответов
1 поражение правой половины межжелудочковой перегородки (балл - 8)
2 синдром ранней реполяризации (балл - -8)
3 нарушение проводимости в основном стволе правой ножки (балл - 1)
4 наличие аномального проводящего пучка Джеймса (балл - -1)
168 При блокаде правой ножки пучка Гиса правый желудочек :
Варианты ответов
1 не возбуждается (балл - -6)
2 возбуждается, но не полностью (балл - -3)
3 возбуждается дольше, чем обычно (балл - 6)
4 возбуждается в несколько иной, чем обычно последовательности (балл - 3)
169 При блокаде правой ножки пучка Гиса продолжительность комплекса QRS:
Варианты ответов
1 не менее 0,14 сек. (балл - 0)
2 не более 0,11 сек. (балл - 0)
3 продолжительность комплекса QRS бывает различной (балл - 9)
170 При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведениях Vl и V2 имеет
вид :
Варианты ответов
1 rS или rs (балл - -2)
2 rsR или rSR (балл - 6)
3 rR (балл - 3)
4 qRs (балл - -7)
171 Время активации правого желудочка при блокаде правой ножки пучка Гиса :
Варианты ответов
1 не изменено (балл - 0)
2 уменьшено (балл - 0)
3 увеличено (балл - 9)
172 Сегмент ST vl,-v2 при блокаде правой ножки пучка Гиса обычно :
Варианты ответов
1 расположен выше изолинии (балл - 0)
2 расположен ниже изолинии (балл - 9)
3 имеет неопределенную форму (балл - 0)
4 расположен на изолинии (балл - 0)
173 Зубец Tvl,-v2 при блокаде правой ножки пучка Гиса обычно :
Варианты ответов
1 положительный (балл - 0)
2 изоэлектричный (балл - 0)
3 отрицательный (балл - 9)
4 двухфазный (балл - 0)
174 При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс ORS в отведениях V5 и V6
обычно имеет вид :
Варианты ответов
1 qRS (S широкий, неглубокий) (балл - 9)
2 qRS (S глубокий, неширокий) (балл - 0)
3 qRs (s узкий, неглубокий, заостренный) (балл - 0)
175 Электрическая ось сердца при блокаде правой ножки пучка Гиса :
Варианты ответов
1 резко отклонена вправо (балл - -1)
2 типа Sl-SII-SIII (балл - 8)
3 резко отклонена влево (балл - -8)
4 расположена вертикально или слегка отклонена вправо (балл - 1)
176 Наиболее характерные признаки блокады правой ножки пучка Гиса можно
отметить в
отведениях :
Варианты ответов
1 I и aVL (балл - 8)
2 aVF и III (балл - 1)
3 II (балл - -7)
4 V3 и V4 (балл - -2)
177 Для неполной блокады правой ножки пучка Гиса характерна ширина QRS :
Варианты ответов
1 0,08-0,11 сек. (балл - 9)
2 0,12-0,15 сек. (балл - 0)
3 0,06-0,08 сек (балл - 0)
4 свыше 0,15 сек (балл - 0)
178 Полная блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) возникает при :
Варианты ответов
1 поражении основного ствола левой ножки (балл - 7)
2 одновременном поражении передней и задней ветвей левой ножки (балл - 2)
3 поражении срединной ветви левой ножки (балл - -3)
4 периинфарктной блокаде (балл - -6)
179 При блокаде левой ножки пучка Гиса для комплекса QRS наиболее характерна
ширина :
Варианты ответов
1 0,06-0,10 сек (балл - 0)
2 0,12-0,17 сек (балл - 9)
3 0,18-0,22 сек (балл - 0)
180 При блокаде левой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведении Vl и V2 имеет
вид :
Варианты ответов
1 RS (балл - -1)
2 rS (балл - 8)
3 QS (балл - 1)
4 qRs (балл - -8)
181 В отведениях V5 и V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса комплекс QRS имеет
вид :
Варианты ответов
1 qR (R - без особенностей) (балл - -6)
2 R (R - обычно с зазубриной, широкий) (балл - 6)
3 R (R - высокий, узкий) (балл - -3)
4 Rs (R - широкий, с закругленной вершиной, s - малый) (балл - 3)
182 Сегмент STv5-v6 при блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
Варианты ответов
1 расположен выше изолинии (балл - 0)
2 имеет неопределенную форму (балл - 0)
3 расположен ниже изолинии (балл - 9)
4 расположен на изолинии (балл - 0)
183 Зубец Tv5-v6 при блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
Варианты ответов
1 отрицательный, симметричный (балл - 0)
2 положительный, симметричный (балл - 0)
3 положительный, асимметричный (балл - 0)
4 отрицательный, асимметричный (балл - 9)
184 Электрическая ось сердца при полной блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
Варианты ответов
1 умеренно отклонена влево (балл - 6)
2 резко отклонена влево (балл - -3)
3 расположена горизонтально (балл - 3)
4 расположена вертикально (балл - -6)
185 При полной блокаде левой ножки пучка Гиса переходная зона :
Варианты ответов
1 не смещена (балл - -8)
2 смешается к правым грудным отведениям (балл - -1)
3 обычно незначительно смещается к левым грудным отведениям (балл - 8)
4 иногда резко смещается к левым грудным отведениям (балл - 1)
186 Характерные признаки блокады левой ножки пучка Гиса можно.отметить в
отведениях:
Варианты ответов
1 I (балл - 3)
2 aVL (балл - 6)
3 III (балл - -3)
4 aVF (балл - -6)
187 Для неполной блокады левой ножки пучка Гиса характерна ширина QRS:
Варианты ответов
1 0,06-0,10 сек (балл - 0)
2 0,10-0,12 сек (балл - 9)
3 0,12-0,14 сек (балл - 0)
4 0,14-0,16 сек (балл - 0)
188 При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса наиболее характерные
признаки
наблюдаются в:
Варианты ответов
1 правых грудных отведениях (балл - -4)
2 левых грудных отведениях (балл - -5)
3 стандартных отведениях (балл - 8)
4 отведениях от конечностей (балл - 1)
189 При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
Варианты ответов
1 нормальная (балл - 0)
2 горизонтальная (балл - 0)
3 умеренно отклонена влево (балл - 0)
4 резко отклонена влево (балл - 9)
190 Для блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
Варианты ответов
1 RI>RII>RIII (балл - 5)
2 SII>RII (балл - 2)
3 SIII>RIII (балл - 1)
4 SaVF>RaVF (балл - 1)
191 При блокаде задней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
Варианты ответов
1 нормальная (балл - 0)
2 вертикальная (балл - 0)
3 резко отклонена вправо (балл - 9)
4 горизонтальная (балл - 0)
192 Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
Варианты ответов
1 RIII>RII>RI (балл - 4)
2 SI>RI (балл - 5)
3 Q(S)aVR>RaVR (балл - -8)
4 SaVF>RaVF (балл - -1)
193 Угол альфа = -55 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,1сек. Дайте
Ваше заключение:
Варианты ответов
1 Полная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. (балл - 0)
2 Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. (балл - 0)
3 Полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. (балл - 9)
4 Полная блокада левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
194 Угол альфа = +20 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,14 сек, время
внутреннего
отклонения в отведении V6 = 0,09сек. Дайте Ваше
заключение:
Варианты ответов
1 Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. (балл - 0)
2 Гипертрофия левого желудочка. (балл - 0)
3 Полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. (балл - 0)
4 Полная блокада левой ножки пучка Гиса. (балл - 9)
195 Угол альфа = +125 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,11сек, в
отведении VI
отмечается комплекс типа qR, зубец Т инвертирован, в
отведении V6 - комплекс типа RS. Дайте Ваше
заключение:
Варианты ответов
1 гипертрофия правого желудочка (балл - 9)
2 полная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
3 полная блокада правой ножки пучка Гиса (балл - 0)
4 блокада левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
196 Угол альфа = +80 градусов, в отведении VI комплекс типа rSR, продолжительность
его 0,14
сек., в отведении V6 зубец S широкий, неглубокий. Дайте
Ваше заключение:
Варианты ответов
1 гипертрофия правого желудочка (балл - 0)
2 неполная блокада правой ножки пучка Гиса (балл - 0)
3 полная блокада правой ножки пучка Гиса (балл - 9)
197 Угол альфа = -10 град., продолжительность комплекса QRS=0,10 сек, в левых
грудных
отведениях Rv6 > Rv5>Rv4, вершины зубцов R - острые,
в отведениях VI, V2 - зубцы S -
глубокие. Дайте Ваше заключение:
Варианты ответов
1 гипертрофия левого желудочка (балл - 9)
2 неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
3 полная блокада левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
198 Угол альфа = - 65град., продолжительность комплекса QRS = 0,11 сек. Дайте
Ваше заключение:
Варианты ответов
1 неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
2 полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 9)
3 полная блокада левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
199 Угол альфа = +20 град., продолжительность комплекса QRS = 0,16 сек., в
отведении V6, V5
зубцы R широкие, с зазубриной , отмечается выраженный
зубец Q. Дайте Ваше заключение:
Варианты ответов
1 неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - -9)
2 полная блокада левой ножки пучка Гиса (балл - 8)
3 крупноочаговые изменения в переднебоковых отделах левого желудочка (балл - 1)
200 Назовите основные причины отсутствия зубца Q в отведениях V5.V6 и I станд.отведении:
Варианты ответов
1 неполная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка Гиса (балл - 0)
2 неполная блокада левой передней ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса (балл
- 9)
3 рубцовые ( фиброзные) изменения передней ветви предсердно-желудочкового пучка
Гиса (балл - 0)
201 Угол альфа = -35 град., продолжительность комплекса QRS = 0,15 сек., в
отведении V6 и V5 зубец R широкий, деформированный, зубец q - отсутствует. Дайте
Ваше заключение.
Варианты ответов
1 неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
2 блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением передней ветви (балл
- 9)
3 блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением задней ветви (балл
- 0)
202 Синдром WPW обусловлен наличием в миокарде:
Варианты ответов
1 аномального дополнительного проводящего пути (балл - 9)
2 эктопического водителя ритма (балл - 0)
3 аномального дополнительного источника импульсов (балл - 0)
4 срединной ветви левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
203 При синдроме WPW импульс проникает в желудочки по:
Варианты ответов
1 пучку Венкебаха (балл - -9)
2 правому пучку Кента (балл - 3)
3 левому пучку Кента (балл - 3)
4 атриовентрикулярному узлу (балл - 3)
204 При синдроме WPW комплекс QRS:
Варианты ответов
1 не изменен (балл - -9)
2 уширен (балл - 8)
3 деформирован (балл - 1)
205 Интервал PQ при синдроме WPW:
Варианты ответов
1 укорочен до 0,08-0,11 сек (балл - 9)
2 удлинен свыше 0,20 сек (балл - 0)
3 не изменен (балл - 0)
4 равен примерно 0,16-0,17 сек (балл - 0)
206 Продолжительность комплекса QRS при синдроме WPW обычно :
Варианты ответов
1 0,06-0,09 сек (балл - 0)
2 0,05-0,06 сек (балл - 0)
3 0,12-0,15 сек (балл - 9)
4 0,16-0,18 сек (балл - 0)
207 Дельта волны (А - волна) комплекса QRS:
Варианты ответов
1 отражает преждевременную деполяризацию части миокарда желудочка (балл - 3)
2 является косвенным подтверждением наличия в миокарде аномального
дополнительного (балл - 3)
3 вызывает деформацию комплекса QRS (балл - 3)
208 Обязательным признаком синдрома WPW является:
Варианты ответов
1 наличие дельта - волны постоянного или преходящего характера в составе
комплекса QRS (балл - 6)
2 наличие в анамнезе различных нарушений ритма (балл - 3)
3 наличие в анамнезе атриовентрикулярных блокад (балл - -8)
4 электрическая ось типа SI-SII-SIII (балл - -1)
209 При типе А синдрома WPW:
Варианты ответов
1 комплекс QRS в отведениях V1 и V2 преимущественно направлен вверх (балл - 8)
2 комплекс QRS в отведениях V5 и V6 имеет форму QS (балл - -9)
3 электрическая ось вертикальная или близка к вертикальной (балл - 1)
210 При типе В синдрома WPW:
Варианты ответов
1 комплекс QRS в отведениях VI1 и V2 преимущественно направлен вниз (балл - 3)
2 в левых грудных отведениях преобладают зубцы R (балл - 3)
3 электрическая ось отклонена влево или расположена горизонтально (балл - 3)
211 При синусовой тахикардии:
Варианты ответов
1 расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма (балл - 8)
2 интервал ТР укорачивается (балл - 1)
3 комплекс QRS имеет тенденцию к уширению (балл - -9)
212 Для синусовой тахикардии характерна тенденция к:
Варианты ответов
1 отклонению электрической оси предсердий вправо (балл - 5)
2 отклонению электрической оси сердца вправо (балл - 2)
3 косовосходящей депрессии сегмента ST (балл - 1)
4 укорочению электрической систолы (балл - 1)
213 Для синусовой брадикардии характерно:
Варианты ответов
1 уширение комплекса QRS до 0,14-0,15 сек. (балл - 0)
2 снижение сегмента ST ниже изолинии свыше 1,5 мм (балл - 0)
3 удлинение интервала ТР (балл - 9)
214 Синусовая аритмия бывает:
Варианты ответов
1 дыхательная (балл - 3)
2 периодическая (балл - 3)
3 апериодическая (балл - 3)
215 При "ригидном" синусовом ритме разница между интервалами
Р-Р:
Варианты ответов
1 0,05-0,15 сек (балл - 0)
2 0,15-0,25 сек (балл - 0)
3 меньше 0,05 сек (балл - 9)
216 Для остановки синусового узла характерна пауза:
Варианты ответов
1 кратная интервалу Р-Р, отражающему ритм (балл - -8)
2 возникающая обычно внезапно (балл - 8)
3 значительно превышающая два обычных интервала Р-Р (балл - -1)
4 продолжительность которой носит случайный характер (балл - 1)
217 Остановку синусового узла необходимо дифференцировать от:
Варианты ответов
1 синоаурикулярной блокады (балл - 7)
2 атриовентрикулярной блокады (балл - -9)
3 синусовой аритмии (балл - 2)
218 Экстрасистолы - это преждевременные сокращения:
Варианты ответов
1 желудочков (балл - 3)
2 предсердий (балл - 3)
3 всего сердца в целом (балл - 3)
4 отдельных участков миокарда (балл - -9)
219 Интервал сцепления типичной экстрасистолы по сравнению с интервалом R-R (Р-Р)основного
ритма:
Варианты ответов
1 иногда укорочен (балл - 0)
2 всегда укорочен (балл - 9)
3 всегда удлинен (балл - 0)
4 иногда удлинен (балл - 0)
220 Экстрасистолы бывают:
Варианты ответов
1 монотопные (балл - 2)
2 мономорфные (балл - 5)
3 политопные (балл - 1)
4 полиморфные (балл - 1)
221 Интервалы сцепления при монотопных экстрасистолах не отличается друг от
друга более, чем на:
Варианты ответов
1 0,04 сек (балл - 0)
2 0,06 сек (балл - 9)
3 0,05 сек (балл - 0)
4 0,03 сек (балл - 0)
222 К аллоритмии относится:
Варианты ответов
1 бигеминия (балл - 8)
2 тригеминия (балл - 1)
3 парасистолия (балл - -8)
4 реципроктные комплексы (балл - -1)
223 Для предсердных экстрасистол характерно:
Варианты ответов
1 наличие зубца Р, предшествующего комплексу QRS (балл - 5)
2 изменение формы зубца Р по сравнению с синусовым зубцом Р (балл - 4)
3 резкая деформация комплекса QRS (балл - -9)
224 При нижнепредсердных экстрасистолах:
Варианты ответов
1 меняется ориентация зубцов Р в стандартных отведениях (балл - 4)
2 интервал PQ укорочен (балл - 5)
3 интервал PQ удлинен (балл - -8)
4 отмечается депрессия сегмента ST (балл - -1)
225 Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения бывают с:
Варианты ответов
1 предшествующим сокращением предсердий (балл - 5)
2 одновременным сокращением предсердий и желудочков (балл - 2)
3 предшествующим сокращением желудочков (балл - 1)
4 изолированным сокращением предсердий (балл - 1)
226 При блокированных предсердных экстрасистолах комплекс QRS:
Варианты ответов
1 практически не изменен (балл - 0)
2 резко деформирован (балл - 0)
3 отсутствует вовсе (балл - 9)
4 слегка деформирован (балл - 0)
227 При экстрасистолах из атриовентрикулярного соединения зубец Р:
Варианты ответов
1 на ЭКГ может отсутствовать (балл - 3)
2 может отмечаться на сегменте ST (балл - 1)
3 в стандартных отведениях меняет направление (балл - 5)
4 резко уширен (балл - -9)
228 К суправентрикулярным экстрасистолам относятся:
Варианты ответов
1 предсердные (балл - 3)
2 из верхних отделов правого желудочка (балл - -9)
3 из общего ствола пучка Гиса (балл - 3)
4 из атриовентрикулярного соединения (балл - 3)
229 Для желудочковых экстрасистол характерно:
Варианты ответов
1 выраженная деформация комплекса QRS (балл - 3)
2 наличие полной компенсаторной паузы (балл - 3)
3 деформация зубца Р (балл - -9)
4 дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т (балл - 3)
230 При экстрасистолах из общего ствола пучка Гиса
Варианты ответов
1 зубец Р меняет свое направление (балл - 0)
2 зубец Р имеет синусовое происхождение (балл - 9)
3 комплекс QRS резко деформирован (балл - 0)
231 При желудочковых экстрасистолах предсердия:
Варианты ответов
1 сокращаются от эктопического импульса (балл - 0)
2 сокращаются от синусового импульса (балл - 9)
3 не сокращаются вовсе (балл - 0)
232 Для левожелудочковых экстрасистол характерно:
Варианты ответов
1 наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса (балл - 9)
2 наличие комплекса QRS, похожего на блокаду левой ножки пучка Гиса (балл - 0)
3 глубокие зубцы S во всех отведениях (балл - 0)
4 отсутствие дискордантности сегмента ST и зубца Т (балл - 0)
233 Для правожелудочковых экстрасистол характерно наличие в отведениях:
Варианты ответов
1 V5, V6 зубца R преобладающей величины (балл - 6)
2 VI,V2 зубца S преобладающей величины (балл - 3)
3 I, aVL зубца S преобладающей величины (балл - -5)
4 III, aVF зубца R преобладающей величины (балл - -4)
234 Интерполированные желудочковые экстрасистолы отличаются тем, что:
Варианты ответов
1 не влияют на работу синусового узла (балл - 3)
2 возникают обычно на фоне брадикардии (балл - 3)
3 не имеют компенсаторной паузы (балл - 3)
4 стимулируют появление блокированных экстрасистол (балл - -9)
235 ЭКГ-комплексы, следующие за экстрасистолами:
Варианты ответов
1 могут несколько отличаться от комплексов, предшествующих желудочковой
экстрасистоле (балл - 9)
2 никогда не отличаются от комплексов, предшествующих желудочковой
экстрасистоле (балл - 0)
3 имеют тенденцию к переходу в "эхо-комплексы" (балл - 0)
236 Различают фибрилляцию предсердий :
Варианты ответов
1 брадисистолической формы (балл - 1)
2 тахисистолической формы (балл - 1)
3 нормосистолической формы (балл - 5)
4 пароксизмальной (преходящей ) формы (балл - 2)
237 Конкордантные базальные экстрасистолы:
Варианты ответов
1 имеют .полную компенсаторную паузу (балл - 6)
2 имеют инвертированный зубец Р (балл - -5)
3 во всех грудных отведениях имеют выраженный зубец R (балл - 3)
4 часто бывают типа "R-на-Т" (балл - -4)
238 Конкордантные верхушечные экстрасистолы:
Варианты ответов
1 имеют неполную компенсаторную паузу (балл - 0)
2 во всех грудных отведениях имеют выраженные зубцы S (балл - 9)
3 имеют узкий комплекс QRS (балл - 0)
4 имеют, как правило, пониженный вольтаж. (балл - 0)
239 Для пароксизмальной тахикардии характерно:
Варианты ответов
1 внезапное начало (балл - 6)
2 частота сокращений, как правило, от 140 до 220 в мин (балл - 3)
3 плавный переход в синусовой ритм (балл - -9)
240 Пароксизмальная тахикардия бывает:
Варианты ответов
1 предсердная (балл - 3)
2 из атриовентрикулярного соединения (балл - 3)
3 желудочковая (балл - 3)
4 суправентрикулярная (балл - -9)
241 При предсердной форме пароксизмальной тахикардии:
Варианты ответов
1 нередко возникает атриовентрикулярная блокада I или II степени (балл - 3)
2 часто отмечаются выскальзывающие комплексы (балл - -9)
3 нередко наблюдаются аберрантные комплексы (балл - 3)
4 может наблюдаться тенденция к отклонению электрической оси сердца вправо (балл
- 3)
242 При пароксизмальной тахикардии из атриовентрикулярного соединения частота
сердечных
сокращений обычно:
Варианты ответов
1 100-140 в мин (балл - 0)
2 250-260 в мин (балл - 0)
3 140-250 в мин (балл - 9)
4 свыше 260 в мин (балл - 0)
243 Термин "суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия":
Варианты ответов
1 отражает невозможность более точного установления формы пароксизмальной
тахикардии (балл - 3)
2 связан с необходимостью обобщения результатов анализа (балл - 3)
3 отражает все формы пароксизмальных тахикардии, кроме желудочковых (балл - 3)
4 включает в себя правожелудочковые пароксизмальные тахикардии (балл - -9)
244 Желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется:
Варианты ответов
1 разобщением в работе предсердий и желудочков (балл - 3)
2 учащением ритма, как правило, свыше 250 в мин (балл - -9)
3 выраженной деформацией и уширением комплекса QRS (балл - 3)
4 дискордантностью сегмента ST и зубца Т, по отношению к комплексу QRS (балл - 3)
245 Правожелудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется наличием в
отведениях:
Варианты ответов
1 VI,V2 выраженных зубцов S или QS (балл - 7)
2 I, aVL выраженных зубцов S или QS (балл - -5)
3 V5,V6 выраженных зубцов R (балл - 2)
4 III, aVF комплексов типа rsR (балл - -4)
246 При левожелудочковой пароксизмальной тахикардии в отведениях:
Варианты ответов
1 VI,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом R (балл - 8)
2 VI,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом S (балл - -8)
3 V5,V6 комплекс QRS типа rSR (балл - -1)
4 V5,V6 комплекс QRS типа qRS (балл - 1)
247 В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
Варианты ответов
1 двунаправленная (балл - 3)
2 альтернирующая (балл - 2)
3 конкордантная верхушечная (балл - 2)
4 конкордантная базальная (балл - 2)
248 Возвратная форма желудочковой пароксизмальной тахикардии характеризуется
наличием:
Варианты ответов
1 некоторого количества (а до 20) экстрасистол, котор; ie отделяются друг от
друга синусовыми сокращениями (балл - 8)
2 высоких зубцов R, переходящих постепенно в глубокие зубцы S и обратно (балл -
-9)
3 комплексов как предсердной, таки желудочковой пароксизмальной тахикардии (балл
- 1)
249 Синоаурикулярная блокада бывает:
Варианты ответов
1 дистальная (балл - -3)
2 неполная (балл - 8)
3 проксимальная (балл - -6)
4 полная (балл - 1)
250 Различают синоаурикулярную блокаду:
Варианты ответов
1 II-х степеней (балл - 0)
2 III-х степеней (балл - 9)
3 IV-x степеней (балл - 0)
4 многих степеней ( свыше IV-х ) (балл - 0)
251 Синоаурикулярную блокаду выявляют (в сложных случаях) при:
Варианты ответов
1 обычном ЭКГ-исследовании (балл - -8)
2 записи потенциалов синусового узла (балл - 5)
3 электрической стимуляции предсердий (балл - 4)
4 велоэргометрии (балл - -1)
252 Синоаурикулярная блокада II-й степени бывает:
Варианты ответов
1 I типа (балл - 6)
2 II типа (балл - 3)
3 с периодиками Самойлова-Венкебаха (балл - -2)
4 типа Мобитца (балл - -7)
253 При синоаурикулярной блокаде II степени I типа:
Варианты ответов
1 время синоаурикулярного проведения остается постоянным (балл - -3)
2 периодически отмечается удлинение времени синоаурикулярного проведения (балл -
3)
3 некоторые ЭКГ - комплексы отсутствуют (балл - 6)
4 интервал PQ прогрессивно увеличивается (балл - -6)
254 При синоаурикулярной блокаде II степени тип I:
Варианты ответов
1 интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный
интервал Р-Р, предшествующей паузе (балл - 7)
2 отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы (балл - -5)
3 отмечается удлинение интервала Р-Р после паузы по сравнению с интервалом, предшествующим
паузе (балл - 2)
4 не отмечаются какие-либо паузы (балл - -4)
255 При синоаурикулярной блокаде II-й степени II-го типа:
Варианты ответов
1 длительность паузы равняется двум нормальным интервалам Р-Р (балл - 9)
2 периодически отмечается удлинение интервалов Р-Р (балл - 0)
3 отмечается выраженная альтернация ЭКГ- комплексов (балл - 0)
256 Синоаурикулярная блокада II-й степени может:
Варианты ответов
1 быть полной (балл - 0)
2 переходить из регулярной формы в нерегулярную (балл - 9)
3 протекать без периодов асистолии (балл - 0)
257 Синоаурикулярная блокада III степени:
Варианты ответов
1 относится к числу полных блокад (балл - 2)
2 сопровождается эктопическим ритмом (балл - 6)
3 может быть постоянной (балл - 1)
258 Синоаурикулярную блокаду III степени необходимо отличать от:
Варианты ответов
1 остановки синусового узла (балл - 8)
2 синоаурикулярной блокады I степени (балл - 1)
3 атриозентрикулярной блокады III степени (балл - -7)
4 внутрижелудочковых блокад (балл - -2)
259 Атриовентрикулярные блокады бывают:
Варианты ответов
1 неполные (балл - 2)
2 полные (балл - 2)
3 проксимальные (балл - 3)
4 дистальные (балл - 2)
260 Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
Варианты ответов
1 удлинением интервала PQ (балл - 9)
2 деформацией зубца Р (балл - 0)
3 выпадением комплексов QRS (балл - 0)
4 выскальзывающими комплексами (балл - 0)
261 К атриовентрикулярной блокаде II степени относится:
Варианты ответов
1 неполная атриовентрикулярная блокада с периодикой Самойлова-Венкебаха (балл -
5)
2 атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II (балл - 4)
3 полная атриовентрикулярная блокада (балл - -9)
262 Неполная атриовентрикулярная блокада II степени I типа характеризуется:
Варианты ответов
1 периодическим выпадением зубца Р (балл - -9)
2 периодическим выпадением комплекса QRS (балл - 5)
3 прогрессирующим удлинением интервала PQ, прерываемое очередной паузой (балл -
4)
263 Интервал RR, регистрируемый во время паузы при атриовентрикулярной блокаде II-й
степени I типа:
Варианты ответов
1 носит случайный характер (балл - 0)
2 равен удвоенному интервалу RR перед паузой (балл - 0)
3 меньше удвоенного интервала RR перед паузой (балл - 9)
4 больше удвоенного интервала RR перед паузой (балл - 0)
264 Неполная атриовентрикулярная блокада II степени II типа характеризуется:
Варианты ответов
1 постоянством интервала RR вне паузы (балл - 3)
2 наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR (балл - 3)
3 прогрессивным удлинением интервала PQ (балл - 3)
4 постоянством интервала PQ (балл - -9)
265 Атриовентрикулярная блокада III степени:
Варианты ответов
1 бывает неполной (балл - -9)
2 всегда полная (балл - 2)
3 бывает дистальной (балл - 2)
4 бывает проксимальной (балл - 5)
266 При атриовентрикулярной блокаде III степени:
Варианты ответов
1 предсердия, как правило, сокращаются от синусового импульса (балл - 3)
2 желудочки сокращаются от эктопического импульса, возникающего ниже
атриовентрикулярного узла (балл - 3)
3 частота сокращения желудочков ниже частоты сокращения предсердий (балл - 3)
4 комплекс QRS всегда уширен (балл - -9)
267 ЭКГ- признаками атриовентрикулярной блокады III степени являются:
Варианты ответов
1 интервалы РР, отражающие ритмичное сокращение предсердий (балл - 2)
2 интервалы RR, отражающие ритмичное сокращение желудочков (балл - 2)
3 независимость друг от друга предсердного и желудочкового ритмов (балл - 3)
4 интервал РР<интервала RR (балл - 2)
268 Полная поперечная блокада нередко переходит в:
Варианты ответов
1 пароксимальную тахикардию (балл - 3)
2 парасистолию (балл - -3)
3 мерцание желудочков (балл - 6)
4 синоаурикулярную блокаду (балл - -6)
269 ЭКГ- признаками атриовентрикулярной диссоциации являются:
Варианты ответов
1 интервал РР > интервала RR (балл - 8)
2 желудочковый ритм не зависит от предсердного (балл - 1)
3 зубцы Р различной формы (балл - -5)
4 комплексы QRS резко деформированы (балл - -4)
270 Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной
диссоциации является наличие на ЭКГ:
Варианты ответов
1 выскальзывающих комплексов (балл - 0)
2 нормальных синусовых комплексов (балл - 9)
3 экстрасистол (балл - 0)
4 "эхо" - комплексов (балл - 0)
271 При изоритмической атриовентрикулярной диссоциации:
Варианты ответов
1 предсердный и желудочковый ритмы практически равны (балл - 1)
2 зубец Р регистрируется в непосредственной близости от комплекса QRS (балл - 1)
3 зубец Р инвертируется (балл - 7)
4 зубец Р может наблюдаться сразу за комплексом QRS (балл - -9)
272 При парасистолии в сердце:
Варианты ответов
1 отмечают, как правило, миграцию предсердного водителя ритма (балл - 0)
2 существует только один (синусовый) водитель ритма (балл - 0)
3 независимых (эктопических) водителей ритма один - два (или иногда больше) (балл
- 9)
273 Функция парасистолическогого очага защищена:
Варианты ответов
1 ретроградной блокадой (балл - 0)
2 блокадой на входе (балл - 9)
3 блокадой на выходе (балл - 0)
4 атриовентрикулярной блокадой (балл - 0)
274 При парасистолии:
Варианты ответов
1 интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя
ритма (балл - 3)
2 интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер (балл - 3)
3 возможно появление атриовентрикулярной диссоциации (балл - 3)
4 возможно появление сливных комплексов (балл - -9)
275 Для диагностики парасистолии:
Варианты ответов
1 достаточна запись нескольких ЭКГ - комплексов (балл - -9)
2 необходима более длительная, чем обычно, регистрация ЭКГ (балл - 8)
3 необходим тщательный анализ интервалов, отражающих частоту водителей ритмов (балл
- 1)
276 Источником парасистол могут быть:
Варианты ответов
1 предсердия (балл - 1)
2 атриовентрикулярное соединение (балл - 1)
3 правый желудочек (балл - 3)
4 левый желудочек (балл - 4)
277 При миграции суправентрикулярного водителя ритма:
Варианты ответов
1 форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер (балл - 4)
2 интервал PQ может укорачиваться (балл - 1)
3 комплекс QRS резко деформирован (балл - 4)
4 продолжительность электрической систолы не меняется (балл - -9)
278 При идиовентрикулярном ритме:
Варианты ответов
1 комплексы QRS нормальной ширины (балл - -6)
2 частота желудочковых сокращений меньше 50 в мин. (балл - 7)
3 комплексы напоминают блокаду ножек пучка Гиса (балл - 2)
4 отмечаются сливные комплексы (балл - -3)
279 Выскальзывающие сокращения характеризуются:
Варианты ответов
1 укороченным интервалом сцепления (балл - -1)
2 интервалом сцепления, превосходящим обычное расстояние Р-Р (балл - 7)
3 большим разнообразием источников их происхождения (балл - 2)
4 наличием возвратных комплексов (балл - -8)
280 При фибрилляции предсердий:
Варианты ответов
1 отсутствует сокращение предсердий как единого целого (балл - 3)
2 желудочки сокращаются от импульсов из предсердий (балл - 3)
3 комплексы QRS уширены (балл - -9)
4 сокращения желудочков происходят с выраженной аритмией (балл - 3)