содержание      ..     2      3      4      5     ..

7 курс дәрігер-интерн акушер-гинеколог. СЫНАМАЛЫ ТЕСТ - 4

<???>Үзілген жыныстық қатынас әдісінің контрацепциялық әсер механизмі:                    

-шәуһеттің қынапқа түсуінің алдын алу

-сперматозоидтарды жатырға өтуіне тосқауыл болады

-миометрий тонусының және түтігінің перистальтикасының күшеюі

-овуляцияны тежеу

-сперматозоидтарды жою

<???>ЖІС  әдісінің контрацепциялық әсер механизмі: 

-мыстың сперматотоксикалық әсері, миометри тонусының күшеюі

-сперматозоидтардың  жатырға түсуінің тосқауыл ету

-шәуһеттің қынапқа түсуін тосқауыл ету

-овуляцияны тежеу, мойындық шырыштың сипатының өзгеруі

-сперматозоидтарды  жою

<???>Гормональді контрацепцияның  механизмі:                                            

-овуляцияны тежеу,  мойындық шырыштың сипатының өзгеруі

-сперматозоидтардың жатырға  тосқауыл ету

-миометрий тонусының, жатыр түтігінің перистальтикасының күшеюі

-сперматозоидтарды жою

-шәуһеттің қынапқа түсуінің тосқауыл ету

<???>Жүктілік кезінде жүрек қантамыр жүйесіде мынандай өзгерістер болады:

-айналымдағы қан көлемі көбейеді

-жүректің минуттық қан лақтыру көлемі  азаяды

-жүрек лақтырысының көбейеді

-жүректің минуттық қан лақтыру көлемі көбейеді

-жүрек лақтырысы азаяды

<???>Жүктілік кезінде жатырда өзгерістер болады:

-бұлшықет талшықтарының гипертрофиясы мен гиперплазиясы

-миометрийдің жиырылғыш белок синтезінің күшеюі

-жатыр мойнының құрлысының өзгеруі

-жатыр шырышының децидуальды өсуі

-миометрийде дәнекертіндік элементтердің көбеюі

<???>Жүктілік кезінде бүйрек  функциясының өзгеруі:

-шумақтық фильтрацияның жоғарлауы

-зәрдің кідіруі

-түбекшелердің көлемінің үлкеюі

-шумақтық фильтрацияның төмендеуі

-патологиялық рефлюкстердің пайда болуы

<???>Физиологиялық жүктілік кезінде келесі процесс болмайды:

-инсулин ыдырауы төмендейді

-глюкозаға толеранттылық төмендейді

-инсулин ыдырауы жоғарлайды

-глюкозаға толеранттылық жоғарлайды

-инсулинге сезімталдық төмендейді

<???>1-ші  диспансерлік бақылау тобына әйелдер жатады:

-жиі  рецидивы бар жыныс мүшелерінің созылмалы аурулары бар

-алдын ала қарауды талап ететін

-бірінші рет ауырған

-гинекологиялық ауруларымен ауырған

-жұмысқа қабілеті тұрақты төмендеген 

<???>Нәрестенің орналасуы – бұл ... .

-жатырдың ұзынша өсіне нәрестенің ұзынша өсінің қатынасы

-нәрестенің басы мен аяқтарының денесіне қатынасы

-нәресте арқасының жатырдың бүйір қабырғасына қатынасы

-кіші жамбас кіреберісіне нәрестенің ірі бөлігінің қатынасы

-нәресте арқасының жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы

<???>Нәрестенің позициясы – бұл ... .

-нәресте арқасының жатырдың бүйір қабырғасына қатынасы

-жатырдың ұзынша өсінің нәрестенің ұзынша өсіне қатынасы

-нәрестенің басы мен аяқтарының денесіне қатынасы

-нәресте арқасының жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы

-кіші жамбас кіреберісіне нәрестенің ірі бөліктерінің біреуінің қатынасы

<???>Нәрестенің жатуы – бұл ... .

-кіші жамбас кіреберісіне нәрестенің ірі бөліктерінің біреуінің қатынасы

-нәрестенің ұзынша өсінің жатырдың ұзынша өсіне қатынасы

-нәрестенің басы мен аяқтарының денесіне қатынасы

-нәресте арқасының жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы

-нәрестенің көлденең өсінің жатырдың ұзынша өсіне қатынасы

<???>Жамбастың тарылу дәрежесі келесі өлшемдер бойынша бағаланады:

-нағыз коньюгата

-сыртқы коньюгата

-Михаэлис ромбысы

-Соловьев индексі

-қасаға бұрышына

<???>Нәресте басымен жатқан кезінде I позициясында жүрек соғысы қайдан тыңдалады :

-кіндіктен сол жақ төмен

-кіндіктен оң жақ жоғары

-кіндіктен оң жақ төмен

-кіндіктне сол жақ жоғары

-кіндік деңгейінде

<???>Нәрестенің дұрыс орналаспауы жиі кездеседі:

-тар жамбаспен жүкті әйелдерде

-көп босанушыларда

-қайта босанушыларда

-ұрықтың даму ақауларындац

-алғаш босанушыларда

<???>Мерзімі жеткен жүктілік  кезіндегі нәрестенің көлденең орналасуында босану үшін көрсеткіш болып табылады: 

-жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы жолымен

-шұғыл түрде кесар тілігі операциясы жолымен

-аяғынан нәрестені бұрғаннан кейінгі табиғи босану жолы арқылы

-басынан нәрестені бұрғаннан кейінгі табиғи босану жолы арқылы

-нәрестенің бөлшектеп алу операциясы жолымен

<???>Нәрсетенің дұрыс орналаспауының диагностикалық  әдістеріне жатады:

-УДЗ

-қынаптық зерттеу

-КТГ

-допплерометрия

-сыртқы акушерлік тексеру

<???>Нәрестенің дұрыс орналаспауы кезіндегі жүктіліктің жиі асқынуларына  жатады:

-қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

-мерзімінен ерте босану

-нәрестенің гипоксиясы

-жүктілікке байланысты дамыған гипертензия

-плацентаның ажырауы

<???>Нәрестенің көлденең жатуы кезінде:

-нәрестенің ұзынша өсі жатырдың ұзынша өсіне перпендикулярлы

-нәрестенің ұзынша өсі жатырдың ұзынша өсімен тік бұрыш жасайды

-жатырдың ұзынша орналасуы  нәрестенің ұзынша өсіне сәйкес келеді

-нәресте басы жатырдың оң немесе сол жағында анықталады

-жатырдың ұзынша өсі нәрестенің ұзынша өсімен доғал бұрыш жасайды

<???>Мерзімінен асқан жүктілік кезіндегі плацентаның морфологиялық белгілері:

-дегенеративтік  және әктелген өзгерістермен некрозды учаткісі

-дистрофиялық өзгерістер

-қантамырлары тарылған

-гиперплазия

-қағанақ қуығы жұқарған, ашық түсті

<???>Нәрестенің көлденең жатуының обьективті белгілеріне жатады:

-жатырдың көлденең сопақша орналасуы

-жамбастың  кіреберіс жазықтыққа қондырылуы

-жатыр түбі биіктігінің төмен болуы

-нәрестенің алда жатқан бөлігінің анықталмауы

-нәрсетенің жүрек соғысын кіндіктен төмен тыңдалады

<???>Нәрестенің дұрыс орналаспауы кезіндегі нәресте мен ана жарақатының алдын алуға жатады:

-жоспарлы түрде кесар тілігімен босандыру

-сырттай нәрестені басына бұру

-экстрацияны пайдаланып аяғынан шығарып алу

-алдын-ала стационарға жатқызу

-жедел түрде кесар тілігімен босандыру 

<???>Жүктілік кезіндегі несепағардың дилатациясына әкелетін себептер:

-прогестерон деңгейінің төмендеуі

-эстероген деңгейінің жоғарылауы

-түбекше-табақша жүйесінің тарылуы

-айналымдағы қан көлемінің көбеюі

-айналымдағы қан көлемінің азаюы

<???>Жүкті әйелдің бастапқы АҚҚ – бұл ... .

-жүктіліктің 20-шы аптасына дейін өлшенген АҚҚ

-орташа АҚҚ

-жұмыс АҚҚ

-жүктіліктің 28 аптасына дейін өлшенген АҚҚ

-емханаға тіркелген кездегі өлшенген АҚҚ

<???>Әйелдердің жүктілік кезіндегі гипертензияның дамуы бойынша қауіп-қатер тобына жататындары:

-анамнезінде алдындағы жүктілігінде эклампсия болса

-гипотиреозы бар әйелдер

-анамнезінде созылмалы гастрит болса

-нәрестенің жамбаспен жатуы

-20 мен 30 жас аралығында қайта жүкті әйелде

<???>28 жастағы жүкті әйел С., аймақтық акушерде жүктілікпен және гестациялық гипертензиямен диспансерлік бақылауында тұр. Жүктілікке  байланысты дамитын гипертензияны патогенетикалық мақсатымен  емдеуде қолданылатын дәрілік зат:

-сульфат магния

-клофелин

-пентамин

-дибазол

-эуфиллин

<???>Жүктілікке байланысты дамитын гипертензияның патогенетикалық механизмдеріне жатады:

-генерализацияланған қантамырлардың спазмы

-белоктық және су-тұз алмасуының бұзылыстары

-қантамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы

-ТІШҰС –ның созылмалы кезеңі

-генерализациялық қантамырлардың дилатациясы

<???>Жүктілікке байланысты дамыған гипертензиямен жүкті әйелдерді зерттеу көлемі:

-тәуліктік протеинурия, тәуліктік  диурезді анықтау

-қанның биохимиялық анализін анықтау

-қанның  жайылған анализі және коагулограммаларды анықтау

-АҚҚ динамикада және көздің түбінің жағдайын анықтау

-цервикалдық канал бөлінділерін бактериологиялық  зерттеу

<???>Босану әрекетінің басталғандығын білдіретін белгілер:

-ретті толғақтардың пайда болуы

-қынаптан шырышты тығындардың пайда болуы

-жатыр түбінің деңгейі биік

-кіші жамбас кіреберісіне бастың қондырылуы

-қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

<???>Босанудың  дайындығына не жатады:

-қынапта шырышты тығындардың пайда болуы

-жатыр түбінің биік орналасуы

-ретті толғақтардың пайда болуы

-кіші жамбас кіреберісіне бастың қондырылуы

-қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

<???>Госпиталды  инфекцияны... төмендетеді.

-қолды ұқыпты жуу және бір реттік сүлгі қолдану

-бөлімшені кезеңмен  дезинфекциялау

-келушілер мен қызметкерледің киімі мен аяқ киімдерін ауыстыру

-палаталарды кварцтау

-бет перде қолдану

<???>Физиологиялық жүктілікте акушерге келу саны ... рет.

-жүктілік бойы 4

-2 аптада 1

-жүктілік бойы 10

-айына 1

-айына 2

<???>Валсалва тәсілі ... арқылы жүргізіледі.

-босанушы әйел ұзақ уақыт ауаны ұстап тұрып, 20-30 сек ұзақтықтан 2-3 рет күшену

-босанушы әйел әр күшенген сайын жиі демалуы

-күшену уақытында ауаны ұзақ уақыт ұстап тұру

-босанушы әйел дәрігердің немесе акушердің айтуы бойынша күшенуі

-күшену кезінде акушер бұтаралықты  қорғауы

<???>Босануға көмектесу тәжірибесін  перинаталды күтімді жақсарту мақсатында  № ... бұйрыққа сәйкес жұмыс атқарады.

-335

-465

-420

-55

-720

<???>Емханада жүкті әйелге жасырын ісінулердің диагностика мақсатында «күлдіреу» сынамасы жасалды. Бұл сынаманың «оң» нәтижелі болуы:  папуланың ...  минутта және одан да ерте жоғалуы.

-30

-60

-90

-45

-50

<???>Преэклампсияның жеңіл дәрежесінің емінің ұзақтығы:

-7-14 күн

-3-4 күн

-5-6 күн

-24-48 сағат

-1-3 күн

<???>Систоликалық АҚ + 2 диастоликалық АҚ / 3 ... көрсетеді.

-орташа артериалды қысымды

-орташа систолалық қысымды

-орташа диастолалық қысымды

-қалыпты артериалды қысымды

-артериалдың қысымның төменгі шегарасы

<???>Орташа артериалды қысымның денгейі ... мм сын.бағ.

-90-100

-120-125

-80-85

-70-79

-60-69

<???>Эклампсия кезіндегі акушерлік амал ... сағат ішінде шешіледі.

-2-4

-10-12

-6-8

-5-7

-9-11

<???>Жүктілікті мерзіміне дейін  үзу көрсеткішіне жатпайды.

-преэклампсияның жеңіл дәрежесі

-көз торшасының ажырауы

-эклампсиялық кома

-анурия

-преэклампсияның ауыр дәрежесі

<???>Гестоз - бұл ... асқынуы.

-жүктіліктің

-пролактинемияның

-эндокринопатияның

-хориокарциноманың

-гиперэстрогенияның

<???>Гестоз жиі плацентаның ... асқынады.

-ажырауымен

-төмен жатуымен

-толық жатуымен

-жартылай жатуымен

-бұлшық етке өсуімен

<???>Эклампсия көрінісі:

-ұстама және кома

-тахикардия және ентікпе

-альбуминурия және ісіну

-гипертензия және брадикардия

-гипотензия және протеинурия

<???>Преэклампсияның ауыр критериіне жатпайды:

-қағанақ суының көлемі

-ауруының ұзақтығы

-соматикалық аурулары

-өткізген емнің әсерінің болмауы

-ұрық дамуының кідіру синдромы

<???>Қазақстан Республикасында ана өлімі жөнінен бірінші орында  ... тұрады.

-қан кетулер

-экстрагенитальды патологиялар

-гипертензивті  жағдайлар

-инфекциялар

-жатырдың жыртылуы

<???>Жүкті әйелдерге амбулаторлық көмек көрсетудің  негізгі біріншілік орны ...  болып табылады.

-әйелдерге арнайы көмек

-әйелдерге медициналық көмек

-көп босанушы әйелдерге медициналық көмек

-жоғары қауіп топтарындағы әйелдерге арнайы көмек

-көп босанған әйелдерге арнайы көмек

<???>ҚР босану кезіндегі көмек  жүкті және босанатын әйелдерді бақылау және ауруханаға жатқызудың ... кезеңі бөлінген.

-3

-5

-2

-6

-4

<???>Қалыпты етеккір циклының ұзақтығы ... күн.

-21-35

-28-30

-19-28

-26-35

-22-36

<???>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.  Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы  минутуна 140 соққы. Леопольдтың I тәсілі нәрестенің  ... анықтау болып табылады.

-жатыр түбі деңгейін және жатыр түбі деңгейінде жатқан бөлігін

-кіші жамбас қуысында төмен жатқан бөлігін

-жатырда ұрықтың жату позициясын

-жатырда ұрықтың жату түрін

-жатырда ұрықтың жатуын

<???>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.  Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы  минутуна 140 соққы. Леопольдтың ІІ тәсілі нәрестенің  ... анықтау болып табылады.

-ұрық жатуының түрін, позициясын

-ұрықтың даму ақауларын

-жатыр түбі биіктігін

-төмен жатқан бөлігін

-іш айналымын

<???>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.  Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы  минутуна 140 соққы. Леопольдтың ІІІ тәсілі нәрестенің  ... анықтау болып табылады.

-келе жатқан бөлігінің кіші жамбасқа қатынасын

-жатыр түбі биіктігі

-жатырда ұрықтың жату түрін

-жатырда ұрықтың жату позициясын

-жатырда ұрықтың жатуын

<???>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.  Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы  минутуна 140 соққы. Леопольдтың IV тәсілі нәрестенің  ... анықтау болып табылады.

-келе жатқан бөліктің кіші жамбастің кіреберісіне қатынасы

-түрі

-позициясы

-орналасуы

-жатыр түбі биіктігі

<???>Лактациялық аменорея әдісі қолданылады:

-босанудан кейін 6 ай бойы

-емшекпен емізудің барлық уақытында

-дереу босанудан кейін

-бірінші етеккірден кейін

-босанудан кейін 1 жыл бойы

<???>Босанғаннан кейінгі пельвиоперитониті анықтаудың қосымша әдісі:

-қынаптың артқы күмбезін пункциялау

-диагностикалық қыру

-перкуссияда бос сұйықтықтың анықталуы

-диурезді сағат сайын анықтау

-өкпе R-графиясы

<???>Босанғаннан кейінгі эндометриттің дамуына әкеледі:

-энтеробактериялар, спора түзбейтін анаэробтар

-стафилакокктар

-стрептококктар, спора түзетін анаэробтар

-вирустар

-микоплазмалар

<???>Инфекциялық – токсикалық шок жиі ... әсерінен пайда болады.

-грам теріс бактериялардың эндотоксиндер+

-грам оң бактериялар

-вирустар

-қарапайымдылар

-грам оң кокктардың экзотоксиндер

<???>Босанғаннан кейінгі маститтің негізгі қоздырғышы:

-алтын стафилококк

-В тобының стрептококкы

-анаэробты кокктар

-протейдер

-эпидермалды стафилококк

<???>Босанғаннан кейінгі жітіасты эндометриттің диагностика критериі:

-тахикардия             

-температурасы 38 С немесе жоғары болуы

-босанғаннан соң 5-тәулікте қан мен лохии болу

-босанғаннан соң 1-тәулікте жедел басталуы

-іштің қозу симптомы оң

<???>Лактациялық маститтің дамуына алып келмейтін шарт:

-емізудің еркін тәртібі және сауып тастау

-емізудің жеке гигиенасын сақтамау

-лактостаз

-емізіктің жарылуы

-иммунитеттің төмендеуі

<???>Босанғаннан кейінгі эндометриттің клиникалық ауырлығына … қатысы жоқ.

-ұрықтық салмағы

-емдеудің уақтылы басталуы

-жатырда микробтың орналасу сатысы

-ағзаның реакивтілігі

-микробтық флораның вируренттілігі

<???>Акушерлік перитонит жиі ... кейін дамиды.

-кесар тілігінен

-босанудан

-ерте өздігінен түсіктен

-жасанды аборттан

-кеш өздігінен түсіктен

<???>Лактациялық маститтің дамуындағы инфекцияның берілу жолдары:

-лимфогенді

-гематогенді

-галактогенді

-периневралды

-фекальді оралды

<???>Босанғаннан кейінгі серозды маститтің клиникалық белгісіне жатпайды:

-сүт безі ұлғайғаны

-пальпацияда кезінде сүт безінің тығыздалуы

-сүт безінің зақымдалған жағында ауырсынуы

-дене қызуы 38-39C

-сүт безінің тығыздалған бөлігінің түсі қызарған

<???>Іріңді лактациялық маститтің клиникалық түріне жатпайды:

-серозды мастит

-альвеола фрункулезі

-ареола абсцесі

-инфильтративті мастит

-ретромаммарлы абсцесс

<???>Серозды лактациялық маститтің ұзақтығы ... күн.

-1-2

-3-4

-5-6

-7-8

-9-10

<???>Лактациялық маститтің инфильтрациялық сатысының ұзақтығы ... байланысты емес.

-әйелдің конституциясына

-емнің уақтылы басталуына

-инфекция қоздырғышының ерекшелігіне

-ағзаның қорғаныс күшіне

-емнің түріне

<???>Іріңді лактациялық маститтің диагностикалық критериіне жатпайды:

-ағзаның интоксикациялық белгісінің болмауы

-дене қызуының гектикалық түрі

-қайталамалы қалтырау

-сүт безінің көлемінің ұлғаюы

-пальпацияда сүт безінің ауырсынуы

<???>Лактациялық маститтің ауыр түрі:

-гангренозды

-флегманозды

-абсцесті

-инфильтративті іріңді

-инфильтративті

<???>Көпшілік әйелдерде мастит босанғаннан ...  дамиды.

-2 аптаның соңында 3 аптаның басында

-1 аптаның соңында

-3 аптаның соңында

-3-4 аптадан кейін

-4-5 аптадан соң

<???>Босанғаннан кейінгі маститтің диагностикасына тән емес:

-әйел паритеті

-сүт безін қарау

-науқастың шағымы

-сүт безінің пальпациясы

-дамуына әсер етуші факторлар саны

<???>Операциядан кейінгі перитониттің шартына жатпайды:

-операцияның ұзақтығы 2,5-3 сағ. Болуы

-тігіс жетіспеушілігі

-операция кезінде іш қуысына инфекция түсуі

-дистальді лигатурадағы ұлпа некрозы

-гемостаз жетіспеушілігі

<???>Босанғаннан кейінгі эндометритте ... болмайды.

-серозды шырышты бөлінулер

-жатырдың субинволюциясы

-іріңді бөліну

-пальпацияда ауырсыну

-жатыр тонусының төмендеуі

<???>Маститтің іріңді түрінің жергілікті белгісі:

-терінің қызаруы мен жұмсару ошақтарының пайда болуы

-зақымдалу ошағының ісінуі мен ауырсынуы

-зақымдалу ошағының ауырсынуы

-зақымдалу ошағының тығыздалуы мен терісінің бозаруы

-зақымдалу ошағының ауырсынуы мен терісінің қалыпты болуы

<???>Лактациялық маститтің пайда болуына әкелетін себептер:

-емізікшелердің жарылуы мен мацерациясы

-жұмсақ босану жолдарының жарақаты

-босанудағы хориоамнионит

-созылмалы тонзиллит

-семіру

<???>Анатомиялық тар жамбастың жиі кездесетін түрі:

-көлденең тарылған

-жай жалпақ

-жалпы бірқалыпты тарылған

-рахитті жалпақ

-қисық тарылған

<???>Көлденең тарылған жамбастың ең маңызды белгісі:

-жамбастың көлденең өлшемінің кішіреюі

-қасаға доғасы тар

-мықын сүйегі қанатының тік тұруы

-Михаэлис ромбысың горизонтальды диагоналінің қысқаруы

-сегізкөзкіздің қысқаруы

<???>Тар жамбастағы жиі кездесетін асқынулар:

-қағанақ суының мерзімінен ерте кетуі

-ұрықтың көлденең орналасуы

-қағанақ суының көптігі

-преэклампсия

-ұрықтың жатыр ішілік гипоксиясы

<???>Ана жамбасының өлшемі мен тірі нәрестенің басының сай келмеуінде ... көрсетілген.

-кесар тілігі

-акушерлік қысқыштарды қолдану

-утеротониктерді енгізу

-ұрықты бұзу операция

-табиғи босану жолдары арқылы босану

<???>Анатомиялық тар жамбас қалыпты жамбаспен салыстырғандағы: 

-бір өлшемі 1.5-2 см қысқарған

-барлық өлшемдері 0.5-1см қысқарған

-бір өлшемі 1.5-1см қысқарған

-барлық өлшемдері 0.5-2см қысқарған

-кіреберістің көлденең өлшемінің ұлғаюы

<???>Жалпы бір қалыпты тарылған жамбасқа тән белгі:

-барлық өлшемдердің бірдей қысқаруы

-ромбтың үшбұрышты болуы

-қысқаруы барлық тік өлшемдердің

-барлық көлденең өлшемдердің қысқаруы

-кіреберістің тік өлшемінің қысқаруы

<???>Жай жалпақ жамбасқа тән белгі:

-барлық тік өлшемдердің қысқаруы

-кіреберістің тік өлшемінің қысқаруы

-барлық өлшемдердің бірдей қысқаруы

-сегізкөздің жайылуы және деформациясы

-барлық көлденең өлшемдердің қысқаруы

<???>Клиникалық тар жамбастың белгісіне жатпайды:

-аралықтың күшпен жыртылуы

-қуық қабының қысылуы

-жамбастың бір жазықтығында бастың ұзақ уақыт тұруы

-Вастен белгісі оң мәнді

-бастың жылжу белгісінің болмауы

<???>Нәрестені қысып орау :

-жүйке психикалық дамудың белсенденуіне кедергі етеді

-зат алмасу процесін төмендетеді

-диафрагма қозғалысын шектейді

-қан айналымын төмендетеді

-ентігу қауіпін жоғарлатады

<???>Партограмма құрамына .... кірмейді.

-жатыр мойнының жетілу дәрежесі

-қағанақ суының жағдайы

-жатыр мойнының ашылу дәрежесі

-артериалды қан қысымының деңгейі

-дене температурасының мәліметі

<???>Партограммада .... көрсетіледі.

-бастың жамбас жазықтықтарына қатынасы

-anamnesis vitae

-anamnesis morbi

-жатыр мойнының жетілу дәрежесі

-қанның биохимиялық көрсеткіші

<???>Сыртқы зерттеу кезінде мойын шүйде жүлгесінің қасағадан көлденең саусақ жоғары анықталуы ұрық басының кіші жамбастың ... орналасуына сай келеді.

-тар бөлігінде

-кең бөлігінде

-түбінде

-кіреберісінде

-кіреберіс жазықтығынан жоғары

<???>Жатыр мойнының 2 см ашылуы ... сәйкес.

-жасырын фазаға

-босанудың басталуына

-белсенді фазаға

-бәсеңдеу фазасына

-босану әрекетінің әлсіздігіне

<???>Уыздың  артықшылығы: құрамында ... мөлшерлігінде болуы .

-ақуыздың көп

-көмірсудың аз

-майдың аз

-ферменттердің көп

-гормондардың аз

<???>Нәрестені туа салысымен ананың кеудесіне тез арада қою ... алдын алуды  көздейді.

-тері инфекциялық ауруларын

-ауа тамшылы инфекцияларын

-гипотермияның

-гемолитикалық аурудың

-гипертермияның

<???>Преэклампсияның басты клиникалық белгілеріне ... жатады.

-гипертензия, протеинурия

-диспепсия, ісінулер

-қыжыл, интоксикация

-температура, ісінулер

-гипотония, протеинурия

<???>Ауыр дәрежелі преэклпмпсияның асқынуына ... жатпайды.

-плацентаның орналасуы

-жүктілердегі майлы гепатоз

-тыныс жеткіліксіздігі

-плацентаның  ажырауы

-миға қан құйылу

<???>Преэклампсия дәрежесінің нақты көрсеткіші:

-ерте басталуы және ағымының ұзақтығы

-несеп қышқылының құрылымының төмендеуі

-эритроциттердің санының төмендеуі

-лейкоциттердің санының жоғарлауы

-тромбоциттердің санының жоғарлауы

<???>Преэклампсия кезінде босану қоздырғышының көрсеткішіне жатпайды:

-жетілмеген жатыр мойыны

-HELLP – синдромы

-бауыр функциясының бұзылуы

-милық симптом

-көрудың нашарлауы

<???>Преэклампсия кезінде ұрық жағынан босану қоздырғышының көрсеткішіне ... жатпайды.

-жетілмеген ұрық

-ұрықтың аномалді стресстік емес тесті

-ұрықтың дистрессі

-ұрықтың аномалді биофизикалық профилі

-ұрықтың дамуының кешігуі

<???>Преэклампсия кезінде жүктілікті үзуге ... қарсы көрсеткіш болып табылады.

-қан плазмасындағы жалпы ақуыз денгейінің төмендеуі

-24 сағат ішіндегі зәрдегі ақуыздың 1 граммнан жоғары болуы

-сары судағы креатининңің жоғарлауы

-бауыр функциясының бұзылуы

-тромбоцитопения

<???>Магнезиалды терапия ... әсер етпейді.

-антибактериалды

-тырысуға қарсы

-тыныштандырғыш

-спазмолитикалық

-зәр айдаушы

<???>Босану кезінде қынаптық зерттеу әр ... жүргізіледі.

-4 сағатта

-2 сағатта

-3 сағатта

-5 сағатта

-6 сағатта

<???>Дамып жатқан жүктілікте ... болмайды.

-жатырдың тығыздалуы

-жатырдың жұмсаруы

-пальпациға реакциясының өзгеруі

-жатыр өлшемінің ұлғаюы

-жатыр пішінінің өзгеруі

<???>Альфа-фетопротеиннің мөлшері ... жоғарламайды.

-егіздікте

-Даун синдромында

-он екі елі ішектің атрезиясында

-анэнцефалиясында

-омфалоцеледе

<???>Гормоналды контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі:

-овуляцияны тежеу

-эндометрийдің физико-химиялық қасиетін өзгерту

-сперматозоидтардың фагоцитозы

-жатыр түтігінің перистальтикасы бағытын өзгерту

-аналық жасушасының имплантациясын бұзу

<???>ЖІС контрацептивтік әсері ... негізделген.

-овуляцияны тежеуге

-жатыр мойнының тонусын жоғарылатуына

-аналық жасушасын цитотоксикалық зақымдауына

-эндометрии гиперплазиясына

-прогестерон деңгейін төмендетуге

<???>Гормоналды контрацептивті таңдауда ... ескерілмейді.

-күйеуінің жасы

-әйелдің жасы

-экстрагениталды ауруы 

-жыныс жүйесінің жағдайы

-гормональды фон

<???>Түтіктік окклюзия  ... әйелдерге ұсынылады.

-жүктілік денсаулығына қауіпті

-босанбаған

-бала жоспарламаған

-күйеуі кеңес берген

-2 баласы бар

<???>Гестагендердің контрацептивті әсерін төмендететін препараттар:

-ұстамаға және туберкулезге қарсы

-жансыздандыратын және антигистаминді

-ыстықты басатын және психотропты

-витаминдер және қабынуға қарсы

-антибиотиктер және сульфаниламидтер

<???>Жүктіліктің І триместрінде жүктілікті көтереалмаушылыққа негізгі ем әдісі:

-комплексті гормональды терапия

-хирургиялық ем

-токолитиктерді қолдану

-электроұйқы және физиоем

-спазмолитиктерді қолдану

<???>Жүктіліктің ІІ триместрінде ИЦЖ негізгі ем әдісі:

-хирургиялық ем

-токолитиктерді қолдану

-комплексті гормональды терапия

-электроұйқы және физиотерапия

-спазмолитиктерді қолдану

<???>Жүктіліктің ІІІ триместрінде негізгі ем әдісі:

-токолитиктерді қолдану

-хирургиялық ем

-комплексті гормональды терапия

-электроұйқы жәнеи физиотерапия

-спазмолитиктерді қолдану

<???>Жаңадан туылған нәрестенің өмірінің бірінші күнінде сарғаюдың дамуы ... жоғарылауына байланысты.

-тікелей емес билирубинның

-тікелей билирубинның

-АсАТ

-АлАТ

-сілтілі фосфотазаның

<???>Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде гипотониялық қан кету ... болмайды.

-қағанақ суының мерзімінен ерте кетуінен

-жатыр миомасы бар науқастардан

-босану әрекетінің әлсіздігімен босағанда

-дене салмағы  4000,0 және одан жоғары нәресте туғандарда

-көп босанғандарда

<???>Эндокринді бедеулік ... байланысты емес.

-қынаптың атрезиясына

-аналық без текомасына

-адреногенитальды синдромына

-гипофиздің пролактинсинтездеуші ісігіне

-гипоталамо-гипофизарлы дисфункцияға

<???>Жатырдан тыс жүктілік кезінде эндометрийдегі өзгерістерге ... тән.

-децидуальды трансформация

-атрофия

-пролиферация

-безді-кистозды гиперплазия

-эндометриальды полип

<???>Ұрық жұмыртқасы жатыр түтігінің истмикалық бөлігінде орналасқан. Операция көлемі:

-бөлікті тіліп, ұрық жұмыртқасын алып тастау

-сальпиготомия

-сальпингостомия

-түтіктік резекция

-тубэктомиятомия

<???>Эндометридің функционалды қабатының десквамациясы ... әсерінен жүреді.

-қандағы прогестерон деңгейінің төмендеуінің

-қандағы эстрадиол деңгейінің жоғарлауының

-қандағы эстрогендермен прогестерон деңгейінің төмендеуінің

-лютеотропиннің«пикті» бөлінуінің

-фоллитропиннің  «пикті» бөлінуінің

<???>Базальды температураны өлшеу  ... гипертермиялық әсеріне негізделген.

-прогестеронның

-эстрадиолдың

-простагландиннің

-ЛГ

-ФСГ

<???>Ювенильді кезеңде дисфукнционалды жатырдан қан кету ... байланысты.

-фолликулдардың атрезиясына

-фолликулдар персистенциясына

-гиполютеинизмге

-гиперпролактинемия

-қан ұю жүйесінің бұзылысына

<???>Науқас 20 жаста. Басты симптомдары: 5 жыл бойы ретсіз етеккір, бетте түктер өсуінің көбеюі. Менархе  15 жастан, 5-6 рет жылына. Жүктіліктен сақталмаған. Дене массасының индексі – 36. Бетте түктер өсуі көбейген, акне анықталады. Қынаптық зерттеуде патология анықталмады. Болжамды диагноз:

-аналық бездер поликистозды синдромы

-жыныстық дамудың кідіруі

-гипофиздің ісігі

-аналық бездерінің мерзімінен бұрын тозу синдромы

-резистентті аналық бездер синдромы

<???>Аналық бездерінің эндометриозы кезінде етеккір қызметіне ... тән.

-альгодисменорея

-олигоменорея

-менорррагия

-менометрогррагия

-аменорея 

<???>ВИЧ инфекцияның патогенезінде вируста ... ферментінің болуы маңызды рөл атқарады.

-Кері транскриптаза

-РНК-полимераза

-ДНК-синтетаза

-Коллагеназа

-Стрептокиназа

<???>Жатыр миомасына  тән эндометрий жағдайы:

-гиперпластикалық  процестер

-секреция фазасы

-регенерация фазасы 

-пролиферация фазасы

-десквамация фазасы

<???>Шырыш асты жатыр миомасының негізгі клиникалық симптомы:

-менометроррагия

-созылмалы жамбастық ауру сезімі

-альгодисменорея

-екіншілік бедеулік

-теіржетіспеуші анемия

<???>Жатыр миомасы болғандағы меноррагия ... байланысты.

-эндометрий гиперплазиясына

-миометрий  қан тамырларының жетілмегендігіне

-жатырдың ішкі бетінің үлкеюіне

-фибринолитикалық белсенділіктің жоғарылауына

-фибринолитикалық белсенділіктің төмендеуіне

<???>Гистерограммада жатыр қуысынан бөлек оң жақ қабырға аймағында аздаған контрастты затошақтар болуы анықталады. Диагноз:

-Жатыр денесінің эндометриозы

-Шырыш асты жатыр миомасы

-Жатыр денесінің рагы

-Эндометридің полипі

-Жатыр туберкулез

<???>Цервикалды өзектің және жатыр денесінің фондық және ісік алды ауруларының дифференциалды диагностикасында ... қажет.

-цервикалды өзекті және жатыр қуысын бөлек қыру

-жатыр мойынның биопсиясы

-жатыр қуысынан аспират алу

-жатыр қуысын қыру

-цервикалды өзекті қыру

<???>Жатыр мойынның фондық ауруларына жатпайды:

-жатыр мойын өзегінің рецидивтеуші полипі

-жай лейкоплакия

-дисплазия

-эритроплакия

-эктропион

<???>Кольпоскопияда науқастың жатыр мойнында дұрыс емес пішінді ашық қызыл түсті дақтар анықталады. Осы аймақтан алынған гистологиялық зерттеудің нәтижесі: жалпақ эпителидің беткей және әсіресе аралық қабаттарының жұқаруы, жалпақ эпителидің базалды және парабазалды қабаттарының атипиялық гиперплазия ошақтары анықталды. Диагнозы: Жатыр мойынның ...  .

-эритроплакиясы

-псевдоэрозиясы

-лейкоплакиясы

-эктропионы

-папиломалары

<???>Жатыр мойнының қынаптық бөлігінің патологиясындағы ең нәтижелі диагностикалық әдіс:

-гистологиялық зерттеумен биопсия

-жатыр мойнын айнамен қарау

-жай кольпоскопия

-кеңейтілген кольпоскопия

-цитологиялық зерттеу

<???>49 жастағы пациентка емханаға жыныс жолдарынан 14 күн бойы қанды бөліністері  бар екендігіне шағымдалып келді.  Анамнезінен: 2 – босану, 2 – медаборт, асқынусыз. Эндокринологтың есебінде 2 дәрежедегі семіздікпен тұр. Айналар арқылы қарағанда: жатыр мойыны таза, цервикалды  өзектен –аз мөлшерде қанды бөліністер. Қынап арқылы қарағанда: жатыр денесі кішкентай, ауырсынусыз, қозғалмалы. Екі жақта жатыр қосалқылары згеріссіз. Емдік-диагностикалық мақсатымен жатыр қуысының қыруы жүргізілді. Жатыр мойнының өзгерген аймағынан алынған тінді гистологиялық зерттегенде анықталды: эпителиалды жабындының барлық қабаттарында клеткалардың айқын пролиферациясы, ядролардың гиперхроматозы, ядролар ірі, жиі митоздар.

Диагноз:

-Дисплазияның ауыр дәрежесі

-Жатыр мойынның дисплазиясы

-Дисплазияның жеңіл дәрежесі

-Дисплазияның орташа дәрежесі

-Жатыр денесінің дисплазиясы

<???>Эндометрий гиперплазиясының негізгі клиникалық көріністері болып табылады:

-жатырдан қан кету

-аменорея

-симптомсыз ағымы

-ауру сезімі

-альгодисменорея

<???>Жатыр мойнының ұзындығы 3-4 см, артқа шегінген, тығыз, сыртқы өзегінің жабық болуы ... жатырға тән.

-жүкті емес

-толық дамымаған

-жетілген

-жетілмеген

-тумаған

<???>Жатырдың орналасуын, көлемін, консистенциясын ... арқылы анықтайды.

-бимануалды зерттеу

-саусақтық қынап

-лапароскопия

-кульдоскопия

-гистероскопия

<???>Ректо-абдоминалды зерттеу ... жүргізіледі.

-қыздарға

-барлығында гинекологиялық қарау кезінде

-жатыр қосалқыларының қабыну кезінде

-бедеулікте

-жатыр миомасында

<???>Жатырды зондтау ... жүргізілмейді.

-қаныптық артқы күмбезін пункция жасағанда

-ЖІС енгізу алдында

-жатыр қабырғасының диагностикалық бөліктен қыру алдында

-цервикалды өзек атрезиясының  диагностикасында

-жатырдың субликозды миомасының диагностикасында

<???>Гормоналды кольпоцитология ... зерттеуге негізделеді.

-қынап кілегейлерінің жабысқан жасушаларын

-мойынды эпиделидің жабысқан жасушаларын

-эндоцервикстен жабысқан жасушаларын

-жыныс гормондарын

-бактериалды флораны

<???>Ановуляторлы менструальды цикл кезінде базалды температура  ...

-жоғарламайды

-менструация біте салысымен жоғарлайды

-овуляциядан кейін жоғарламайды

-овуляция алдында жоғарлайды

-менструация алдында жоғарлайды

<???>Жедел түрдегі лапароскопияны ... жүргізбейді.

-жатыр түтіктерінің өткізгіштігін анықтауда

-құрсақ қуысының қан кетуде

-жатыр перфорациясына күмәнданғанда

-жедел хирургиялық және гинекологиялық аурулардың дифференциалды диагностикасында

-эктопиялық жүктілікке күмәнданғанда

<???>Менструалды қызметін зерттегенде алдымен анықтайды:

-басталған уақытысын

-етеккірдің ұзақтылығын

-реттілігін

-ауырсынуы

-бұзылыстары

<???>Репродуктивті қызметін зерттеудеең алдымен анықталады:

-жүктілік саны

-менархе

-босану саны

-аборт саны

-түсік саны

<???>Гинекологиялық науқастың жыныстық қызметін зерттеуде ... анықтайды

-жыныстық өмірінің басталуын, тұрақтылығын, белсенділігін

-жыныстық өмірінің активтілігін және жүктілік санын

-жыныстық өқмірінің басталуы мен аборттар санын

-жыныс өмірінің тұрақтылығы мен белсенділігін

-жүктілік және босану санын

<???>Жүктілік ... рұқсат етілмейді.

-миопатияда (біріншілік бұлшықет атрофия)

-созылмалы пионефритте

-әртүрлді дәрежелі миопияда

-анемияда

-бүйректегі тас ауруларында

<???>Жүктілік ... рұқсат етілмейді.

-жайылмалы склерозда

-анемияда

-созылмалы пионефритте

-бүйрек тасында

-әртүрлі дәрежелі миопияда

<???>Зәрдегі Нечипоренко сынамасы бойынша анализінде лейкоциттердің басым болуы ... тән.

-пиелонефритке

-эклампсияға

-гломерулонефритқа

-бүйрек тас ауруларына

-жүктілік шеменіне

<???>Зәрдегі Нечипоренко сынамасы бойынша анализінде эритроциттердің басым болуы ... тән.

-гломерулонефритке

-пиелонефритке

-эклампсияға

-преэклампсияға

-жүктілік шеменіне

<???>Жүктілік кезіндегі гемодинамикалық  өзгерістер ... сипатталады.

-айналу қан көлемінің жоғарлауымен

-оң қарыншаның гипотрофиясымен

-айналу қан көлемінің төмендеуімен

-тамырлардың перифериялық кедергілерінің жоғарлауымен

-оң қарыншаның гипертрофиясымен

<???>Жүктілік кезіндегі жатыр өзгерісіне  ... жатпайды.

-түтіктерінің қысқаруы

-бұлшықет талшықтарының гиперплазиясы

-әрбір бұлшықет талшықтарының ұзаруы

-жатыр қуысының көлемінің ұлғаюы

-бүлшық ет талшықтарының гипертрофиясы

<???>Ең жоғарғы қан көлемі жүктіліктің ... байқалады.

-II триместр соңында

-босану кезінде

-III триместр ортасында

-I триместр ортасында

-II триместр басында

<???>Плацентаның толық орналасуы мен мезгілі жетпеген жүктілікте ... жүргізіледі.

-сақтау терапиясы

-кесар тілігі

-босануды қоздыру және босану стимуляциясы

-қалыпты босану жолдарынан босандыру

-қабынуға қарсы терапия

<???>Босану қызметінің І кезеңінде ашық қызыл түсті қансырау сипаты ... тән.

-плацентаның толық орналасуына

-жатыр мойнының жыртылуына

-қынаптың жыртылуына

-кіндік орамдарының түсуіне

-босанудың ауытқуларына

<???>Бала жолдасы кезеңінде қан кету ... сипатталады.

-плацентаның бөлініп шығу бұзылыстарымен

-қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауымен

-ұзақ сусыз кезеңімен

-мезгілінен асқан жүктілікпен

-босану кезеңінің аномалиясымен

<???>Плацентаның толық сіресіп жабысуында болмайды:

-жыныстық жолдардан қан кету

-плацентаны қолмен бөлу кезінде массивті қан кету

-плацентаның бөліну белгілері

-жыныстық жолдарынан қанды бөлінділер

-өте ауырлаған акушер – гинекологиялық анамнез

<???>Жатыр гипотониясы ... байланысты емес.

-плацентаның орналасуына

-жатырдың аса созылуына (көпсулық, көпұрықтық)

-инфантилизмге

-эндометридің қабынуына және дистрофиялық өзгерістеріне

-босану әрекетінің әлсіздігіне

<???>Ерте босанғаннан кейінгі кезеңдегі гипотониялық қан кетудің қауіп қатер тобына ...  әйелдер жатпайды.

-суы мезгілінен ерте кеткен

-жатыр миомасы бар

-босану қызметінің әлсіздігі бар

-4000 гр. астам салмақпен туған

-көпбосанған 

<???>Босанудағы қан кетудің алдын алу үшін ... қаралмаған.

-ингаляция анестетиктермен жансыздандыру

-қауіп қатер тобын анықтау

-босануды ұқыпты жүргізу

-бастың жарып шығуы кезінде қан тамырына метилэргометрин құю

-ІІ кезеңнің соңында система қою

<???>Плацентаның сіресіп бекінуінде хорион бүрлері ... бекітіледі.

-миометриге

-эндометрийдің функционалды қабатына

-эндометрийдің базалды қабатына

-периметриге

-параметриге

<???>Плацентаның толық ажырауы ... бар жүктілерде жиі кездеседі.

-артериалдық гипертензиясы

-жатыр кистомасы

-жатыр миомасы

-артериалды гипотониясы

-анемиясы

<???>Плацентаның жатуы жиі ...  қосарланбайды.

-артериалдық гипертензиясымен

-ұрық гипоксиясымен

-плацентаның тығыз байланысуымен

-плацентаның сіресіп жабысуымен

-әйел анемиясымен

<???>Плацентаның толық тығыз жабысуына ... тән.

-плацента ажырауының белгілерінің жоқтығы

-іштегі ауырсыну сезімі

-қан кету

-ұрық туылғаннан кейін жатыр түбі кіндік деңгейінен жоғары болуы

-жатырдың жергілікті болуы гипертонусы

<???>Бұтаралық жыртылуының қауіпті симптомдарына жатпайды:

-жыныс жолдарынан қан кету

-аралықтың ісінуі

-аралықтың сыртқа айқын шығып тұруы

-аралық терісінің бозаруы

-ұрық басына аралықтың керілуі

<???>Жыныс жолдарынан қан кетуге ... тән емес.

-түсік қауіпінде

-басталған түсікте

-жолдағы түсікте

-толық емес түсікте

-толық  түсікте

<???>Аяқталмаған түсік ...  сипатталады.

-ұрықтың өлімімен

-эндометритпен

-хорионамнионитпен

-жүктілік белгілерінің өсуімен

-ұрықтың  жүрек соғуының сиреуімен

<???>Жатыр түтігі жарылған жағдайда клиникасына ... тән емес.

-интоксикация симптомы

-іштің төменгі жағының қатты ауырсынуы

-гемоглобиннің төмендеуі

-іш перде симптомдарының оң болуы

-тері қабаттары мен кілегейінің бозаруы

<???>Жатырдан тыс жүктіліктегі эндометри өзгерістері ... айқындалады.

-децидуалды трансформациямен

-атрофиямен

-пролиферациямен

-безді гиперплазиямен

-гипоплазиямен

<???>Лапароскопия ... жасалынбайды.

-перитонитте

-кіші жамбас қуысының көлемді құрылымдарында

-I және  II бедеулікте

-созылмалы жамбас ауырсынуының синдромында

-жатырдан тыс жүктілікте

<???>... күмәнданғанда қынаптың артқы күмбезінің пункциясы жасалынады.

-Жүктіліктің үзілуіне 

-Түйін некрозына

-Малигнизацияға

-Қосалқылардың қабынуына

-Овуляцияға

<???>Жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруының анемиялық формасы ... байланысты.

-эритроциттердің гемолизіне

-қанның қызыл түсті өсіндінің тежелуіне

-Шенлейн - Геноха ауруына

-тромбоцитопениялық пурпураға

-Верльгоф ауруына

<???>Жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруының сарғаю формасы ... байланысты.

-тікелей емес билирубиннің тері асты май қабытына сіңіуне

-бауыр ішілік холистозына

-тікей билирубиннің тері асты май қабатына сіңуіне

-портальды церозға

-улануға

<???>Босану  кезіндегі ұрықтың гипоксиясы ... болады.

-босану әрекетінің ауытқуында

-мерзімі асқан жүктілікте

-анасындағы жүрек- қантамыр патологиясында

-преэклампсияда

-жамбаспен жатуында

<???>Жүктіліктегі ұрықтың созылмалы гипоксиясының белгілеріне ... жатпайды.

-ұрықтың мойнына кіндік бауының оралып қалуы

-мезгілі асқан жүктілік

-ананың жүрек ақауларындағы қан айналымының декомпенсациясы

-преэклампсия

-ұрықтың гемолитикалық аурулары

<???>Жүктіліктегі  фетоплацентарлы жетіспеушілікке ... әкеледі.

-артериалды гипертензия

-ұрықтың жамбаспен келуі

-ұрықтың дұрыс орналаспауы

-көп ұрықты жүктілік

-ұрықтың даму ақаулары

<???>Жүктіліктегі анықталған ұрықтың  гипоксиясы кезінде босандырудың ең тиімді  түрі:

-жоспарлы кесар тілігі

-перинеотомия

-акушерлік қысқыштар салу

-босануды қоздыру

-табиғи жолмен босандыру

<???>Жүктілік кезінде ұрықтың созылмалы гипоксиясының дәрілік еміне ... қолдану жатпайды.

-антибиотиктер

-жатыр плацентарлы қан айналымды жақсатру

-метаболитикалық ацидозды жою

-ұрықтың гипоксияға тұрақтылығын жоғарлату

-алмасу процестерін жақсарту

<???>Бимануальды компрессия (тығыны) ... жасалады.

-гипотониялық қан кеткенде

-плацентаның жабысып бітуінде

-бала жолдасының дефектісінде

-плацентаның сіресіп бітуінде

-жатыр жыртылуында     

<???>Эстрогендер және прогестерондармен теріс сынамасы аменореяның ... түрін көрсетеді.

-жатырлық

-аналық безді

-гипофизарлы

-гипоталамикалық

-психогенді

<???>12 күні  қырындыны гистологиялық зерттегенде ... фазасы анықталады.

-пролиферация

-десквамация

-секреция

-регенерация

-аралас

<???>23 күні  қырындыны гистологиялық зерттегенде ... фазасы анықталады.

-секреция

-десквамация

-пролиферация

-регенерация

-аралас

<???>Ановуляторлы етеккір циклын анықтау үшін ... қажет.

-базалды температураны 3 ай бойына өлшеу

-етеккір циклының I фазасында диагностикалық қыру

-гистросальпингография

-жыныс мүшелерін УДЗ

-гистероскопия

<???>Климактериялық қан ағуды емдеу және анықтау мақсатында .... жүргізеді.

-жатыр қабырғасын фракционды диагностикалық қыру және қырындыны гистологиялық зерттеу

-гистеросальпингография

-лапароскопия

-қосалқыларымен тоталды гистерэктомия жасау, алынған затты гистологиялық зерттеу

-сальпингоовариэктомия

<???>Жатырдан ювенильді дисфункционалды қанағуын тез тоқтататын гормоналды дәрілер:

-эстрогенді гормондар

-гестагендер

-синтетикалық прогестиндер

-бүйрек үсті безі қыртысының гормондары

-сары дене гормоны

<???>Андреногениталды синдромның диагностикалық гормоналды критерилеріне ... жатады.

-тәуліктік зәрде 17 КС көбейіп кетуі, қан сары суында 17 ОПК жоғарлауы

-қан сары суында ФСГ деңгейінің жоғарлауы

-қан сары суында кортизолдың жоғарлауы, қан сары суында ТТГ деңгейінің жоғарлауы

-қан сару суында инсулин деңгейінің жоғарлауы, қан сары суында ингибин деңгейінің төмендеуі

-қан сары суында эстрадиол деңгейінің жоғарлауы, қан сары суында 17 ОПК деңгейінің жоғарлауы

<???>Адреногениталды синдром кезіндегі функционалды гормоналды сынамалар:

-дексаметазонды

-Кумбс

-окситицинді

-Мак-Клюр-Олдрич

-кломифенді

<???>Андрогениталды синдром анықталғаннан кейін ... емді бастау керек.

-диагноз қойыла салысымен

-менструалды функция анықталғанан кейін

-тұрмыс құрғаннан кейін

-босанудан кейін

-ЭКҰ –ға дейін

<???>Кломифенмен емдеудің тиімділігін бағалау параметрлері - ... .

-овуляцияның басталуы

-ауырсынудың жоғалуы

-ановуляция

-қанда инсулиннің төмендеуі

-салмақтың төмендеуі

<???>Қалқанша безінің дисфункциясы кезіндегі аменорея ... жиі байланысты болады.

-гипотиреоз, гипертиреозбен

-туа біткен адреногениталды синдроммен

-бас сүйегінің жарақаттануымен

-жүре пайда болған адреногениталды синдроммен

-гипертиреозбен

<???>… овуляцияның бұзылуының басты себебі.

-Эндокрин жүйесі қызметінің бұзылуы

-Иммунды реакция

-Жарақат

-Жыныс мүшелерінің даму ақаулары

-Жатыр түтігінің паталогиясы

<???>Шын аменореяның жатырлық түрі .... анықталмайды.

-цервикалды өзектің бітісуінде

-септикалық эндометритте

-жатыр ішілік синехияда

-жатыр гипоплазиясында

-жатыр туберкулезінде

<???>Аменорея ... дамиды.

-ағзалардың жүдеу ауруында, инфантилизмде

-фибромиомада, инфантилизмде

-хорионэпителиомада, эндометриозде

-жатыр денесінің рагінде, аналық бездердің поликистозында

-созылмалы цервицитте, эндометриттің полипозында

<???>Ювенильді жатырдан қан ағудың даму механизімі … түсіндіріледі.

-фолликулалардың атрезиясымен

-гиполютеинизммен

-фолликулалық персистенциясымен

-гиперпролактинемиямен

-қан ұюының бұзылысымен

<???>Әйел жыныс мүшелерінің қабыну ауруларын тудыратын факторларға .... жатпайды.

-қынаптың 1-2-дәрежелі тазалығы

-иммунитеттің төмендеуі

-жатыр ішілік контрацепция

-қынаптың 3-4-дәрежелі тазалығы

-жатыр ішілік құралмен тексеру

<???>Жыныс мүшелері туберкулезінің асқынған түрінде ... емді тағайындаған дұрыс.

-хирургиялық /антибактериалды

-горомонотерапия / хирургиялық

-хирургиялық/физиоем

-2 жылға дейін антибактериалды

-антибактериалды /гормоналды

<???>Қыздарда гонореяның қабыну процесі ең жиі таралатын аймағы:

-вульва, қынап

-жатыр, параметрий

-жатыр мойны, жатыр

-аналық без, түтіктер

-жатыр түтіктері, жатыр

<???>Хирургиялық ем ... кезінде көрсетілмеген.

-жедел сальпингоофоритте

-пиосальпинкстің  перфорация алдында

-сактосальпинксте, гидросальпинксте

-тубоовариалды құрылымдарда

-жайылған перитонитте

<???>Жас қаздарда жыныстық жетілуге дейін ... қабынуы жиі кездеседі.

-сыртқы жыныс мүшелерінің

-жатыр қосалқыларының

-жатыр мойнының

-аналық бездің

-кіші жамбастың

<???>Қыздардағы вульвовагиниттің емінде ... қолданылмайды.

-антибиотиктерді парентералды енгізу

-диетотерапия

-жергілікті қабынуға қарсы шаралар

-қосымша ауруларын емдеу

-синехияның ажырауы

<???>Қабынуды дамытатын және үдететін эндогенді факторлар:

-анемия

-жыныс мүшелерінің жарақаты

-дәрілік препараттарды ұзақ қабылдау

-алиментарлы семіздік

-пассивті өмір салты

<???>Жатырдың қосалқыларының созылмалы қабынуында ... байқалады.

-етеккірдің бұзылуы

-іштің төменгі жағының қатты ауырсынуы

-құсу

-бас ауыруы

-дене қызуы

<???>Жатыр қосалқыларының қабыну ауруларын хирургиялық емдеуге көрсетуі:

-тубоовариалды жағдайлар және оның перфорациясы

-периметрит

-пельвиоперитонит

-эндометрит

-сальпингоофорит

<???>Созылмалы қабынуда етеккір қызметі бұзылыстарының себептері:

-гиполютеинизм

-сіресу процессі

-гонодотропин рилизинг гормонның бөліну ырғағының бұзылуы

-иммунитеттің төмендеуі

-сезіну рецептoрларының төмендеуі

<???>Жіті сальпингитті анықтаудағы ең тиімді әдіс ... болып табылады.

-лапароскопия

-УДЗ

-компьютерлі томография

-артқы күмбездің пункциясы

-гистеросальнигография

<???>Атрофиялық кольпитте ... қолданылады.

-«овестин»

-«фарматекс»

-«ваготил»

-«полижинакс»

-«витамин»

<???>Жыныс жолы арқылы берілетін аурулар ... кеш анықталады.

-уақытылы қаралмаудан

-айқын клиникалық көріністен

-жыныс жолымен берілетін ауруларыд диагностикалауға мүмкіндігі  болмағандықтан

-осы жалпы жағдайына үйренуінен

-науқасқа бәрібірлігінен

<???>Жыныс жолы арқылы берілетін аурудың алдын алудың ең қолайлы әдісі:

-жыныстық қатынаста инфицирленбеген тек сенімді адаммен болу

-темекі шегуден бас тарту

-жалпы жыныстық қатынастан бас тарту

-жыныс жолдарымен берілетін аурулардың клиникасын жақсы білу

-қоғамдық орнындарда тағам жеуден бас тарту

<???>Жедел  лапаротомияның көрсетуіне ... жатпайды.

-жатыр қосалқыларының қабынуы

-перитонит

-ішқуысына қанағу

-трубовариальды абцесс

-пельвиоперитонит

<???>Жыныстық қатынас арқылы берілетін аурулардың емінде шартты қажеттілік ... болып табылады.

-екі партнерді де емдеу

-жыныстық тыныштық

-төсектік режим

-жергілікті емдеу

-дәрілердің жалпы әсер етуі

<???>Иммунологиялық бедеуліктің түрінде ... қолданылады.

-Курцрок-Миллер сынамасын

-функционалды длиагностика тесті

-жағынды цитологиясы

-лапароскопия

-хромогидротубация

<???>… эндокриндік бедеулікке  жатпайды.

-Эндометрий рецепторларының бұзылысы

-Гипотиреоз

-Гиперпролактинемия

-Гиперандрогения

-Босанудан кейінгі нейроэндокринді синдром

<???>Қалқанша без қызметінің бұзылысында бедеулік ... байланысты болады.

-овуляция процесінің тежелуіне

-аналық бездерде ақуыз қабықшасының тығыздалуына

-дене гипотермиясына

-эндометрий гиперплазиясына

-май алмасудың бұзылысына

<???>Іріңді қапшықтың қуыққа жарылу кезінде ... болады.

-жиі және ауырсынулы  зәр шығару

-сыздап ауырсыну

-толғақ тәрізді ауырсыну

-іштің өтуі

-іштің қатуы

<???>Іріңді қапшықтың жарылуынан кейінгі қынап қабырғасы арқылы ... байқалады.

-ұзақ уақытта пайда болған жылан көз

-іштің кебуі

-менструалды циклдың бұзылысы

-жыныстық қатынас қызметінің бұзылысы

-іштің өтуі

<???>Пиосальпинкс жарылғанда ... байқалады.

-жайылған перитониттің көрінісі

-геморрагиялық шок белгілері

-іштің өтуі

-іштің қатуы

-булимия

<???>Пиосальпинксте науқастардың анамнезінде ... байқалады.

-жиі өршуімен жүретін ұзаққа созылған сальпингит

-созылмалы анемия

-үйреншікті түсік

-созылмалы гастрит

-созылмалы цистит

<???>Хорионэпителиоманы емдегенде ... қолданылмайды.

-физио ем

-операциялық ем

-сәулелік ем

-комбинирленген терапия

-химиотерапия

<???>Хорионэпителиомамен жиі ... зақымданады.

-жатыр

-қынап

-жатыр түтігі

-аналық без

-жатыр мойны

<???>Хорионэпителиома … жиі метастаз береді.

-аналық безге

-миға

-бауырға

-бүйрекке

-қынапқа

<???>Хорион көпіршігіне хорионның өсінділерінің ... тән.

-өсуі

-атрофиясы

-гипертрофиясы

-жоқ болуы

-гиперплазиясы

<???>Трофобластикалық ауруды емдеуде ... көлемін бақылау қажет.

-хорионды гонодотропиннің

-эстрогеннің 

-прогестеронның

-қанның Hb, ЭТЖ, лейкоциттердің

-пролактиннің

<???>Жыныстық дамудың кідіруі ... деңгейі арасындағы бұзылыстан болады.

-гипоталамус-гипофиз-аналық без-жатыр

-гипоталамус-гипофиз-аналық без-жатыр-сүт безі

-гипофиз-аналық без-жатыр-сүт безі

-аналықө без-жатыр

-аналық без – жатыр - қалқанша без
<???>Жыныстық жетілудің кідіруі …  дамымауын немесе жоқ болуын айтады.

-екіншілік жыныстық белгілерінің

-сүт безінің

-жатырдың

-етеккірдің

-овуляцияның

<???>Гипоталамустың жыныстық дамымауы ... зақымдануымен байланысты.

-гипоталамустың

-жатырдың

-ойлану мүшесінің

-гипофиздің

-аналық бездің

<???>Гипофизарлы жыныстық дамымауы ... жетіспеушілігіне байланысты.

-гонадотропты гормондардың

-релизинг факторларының

-прогестерогендардің

-эстрогендердің

-андрогендердің

<???>Аналық бездік жыныстық дамымау ... байланысты болады.

-гонадалар  дисгенезиясына

-Симмондс синдромына

-қалқанша без патологиясына

-гипофиз қызметінің бұзылысына

-аналық без диструкциясына

<???>Тері асты имплантанттардың  контрацептивтік тиімділігі ... байланысты емес.

-механикалық әсеріне

-овуляцияны тежелуіне

-жатыр мойны кілегейінің артуы және азаюына

-алдын ала лютеолизды шақыру қабілетіне

-эндометрий атрофиясына

<???>Спермициттерге ... тән емес.

-қынаптың қышқыл ортасын жою

-акросома ферменттерін белсендіру

-сперматозоид мембранасын бұзу

-сперматозоидтардың жылдамдығын төмендету

-сперматозоидтарды жою

<???>Фолликулобелсендіруші гормон ... белсендендіреді.

-аналық бездегі фолликулдардың өсуін

-кортикостериодтардың өндіруін

-эндометрий пролиферациясын

-сары дененің қайта дамуын

-сары дененің жетілуін

<???>Эстрогендер .... .

-жатыр бұлшықеттерін босаңсытпайды

-пролиферацияны қамтамасыз етпейді

-жатыр және түтікшелерінің перистальтикасын үдетпейді

-сүйектену процесін үдетпейді

-жасуша иммунитеті белсенділігін арттырмайды

<???>Қалыпты етеккір циклы кезінде цервикалды кілегейдің 8-10 см созылу симптомы етеккір циклының ... күніне сәйкес келеді.

-12-14

-1-5

-6-10

-16-20

-22-24

<???>Сары дене жүктіліктен тыс кезеңінде ... ұшырайды.

-регрессияға

-өсуге

-прогрессияға

-түзілуге

-қызметін жоғалтуға

<???>Қызамықтың ауыр түріндегі дәрігердің амалы ...  .

-жүктілікті үзу

-витаминотерапия

-гормонотерапия

-жүктілікті жалғастыру

-диспансерлік бақылау

<???>28 жастағы жүкті Ж., емхананың акушерымен анамнез жинағанда келесі мәлімет жиналды: 2017 ж. 12 маусымында жүктілікке сынама «оң» нәтижелі, соңғы етеккірі 2017 ж. сәуірдің 1 мен 4 арлығында болған. Босанудың болжам уақыты 2018  ж.  ... қаңтар.

-8

-1

-15

-22

-29

<???>32 жастағы жүкті  М., емхананың акушерымен анамнез жинағанда келесі мәлімет жиналды:  соңғы етеккірі  наурыздың 3 болған. Босанудың  болжам  уақыты   ... желтоқсан.

-10

-20

-30

-12

-1

<???>Жүктіліктің екінші жартысында сыртқы акушерлік тексеру болжамдамайды:

-жамбастың қызметтік бағалауын

-нәрестенің орналасуын

-жүктілік мерзімін анықтауды

-нәрестенің өлшемін

-нәрестенің жүрек соғысын бағалауды

<???>Амниоскопияға ... көрсеткіш болып табылмайды.

-жүктіліктің үзілу қаупі

-ұзаққа созылған жүктілік

-мезгілінен асқан жүктілік

-нәрестенің жетілуінің тоқтауы

-көпұрықты жүктілік

<???>Бөлініп шыққан бала жолдасын қарағанда оның бүтіндігі күмәнді және қан шығыны 200мл. Дәрігерлік амал:

-жатыр қуысын қолмен тексеріп шығу

-жатырды жиыратын заттарды тағайындау

-жатыр қуысын қыруды жасау

-іштің төменгі жағына мұз қою

-антибиотиктер тағайындау

<???>Нәрестеге аяғынан классикалық акушерлік айналым жасағаннан кейінгі дәрігер амалы:

-нәрестені жамбас жағынан экстракция жасайды

-кесар тілігін жасайды

-босануды Цовьянов әдісі бойынша жүргізеді

-классикалық қолмен көмектесу жасайды

-ұрықты бұзушы операция жасайды

<???>Преэклампсия кезінде босанудың бірінші кезеңін жүргізу принциптеріне  ... кірмейді.

-дибазол және папаверин енгізу

-жансыздандыру

-магний сульфатын енгізу

-перидуральды  анестезия

-амниотомия

<???>10-11 апталық жүктілігі бар жүкті әйел тәулігіне 10  рет құсады,салмағын жоғалтуда, гипотония, пульсі 90 рет мин. диурез төмендемеген, азот қалдығы және креатинин  аздап жоғарылаған, кетонурия – 2++. Дәрігер амалы:

-амбулаторлы емдеу

-интенсивті терапия

-инфузиялық ем

-стационарлы емдеу

-бақылау

<???>Тәуілігіне 22 рет жүктілердің шектен тыс құсуындағы дәрігер амалы:

-жүктілікті үзу

-құсуға қарсы препараттар

-жүйке жүйесінің қызметін реттеу

-гемодиализ бөліміне ауыстыруды шешу

-гипербарикалық оксигенация

<???>Жүкті К. -де - жеңіл дәрежедегі преэклампсия. Акушерлік амал:

-жүктілікті 37 аптаға дейін созып босандыру

-2-3 тәулік бойына  комплексті ем жүргізу

-1 тәулік бойы емдеу, кеін босандыру

-2 апта емдеу, кейін оталық босандыру

-4-6 сағат бойына емдеу, амалды қайта қарау

<???>Преэклампсияның ауыр дәрежесіндегі босандырудың тиімді әдіс:

-табиғи жолмен босандыру

-акушерлік қысқаштар салу

-кесар тілігі операциясы

-нәрестенің вакуум экстракциясы

-ұрықты бұзушы операция

<???>Плацентаның жатуына күдіктенгенде емханада ... жүргізілмейді.

-қынаптық зерттеу

-сыртқы акушерлік тексеру

-анамнез жинау

-ультрадыбыстық тексеру

-жатыр мойнын айнамен қару

<???>Плацентаның жатуына күдіктенгенде қынаптық зерттеу  жасауға ... негізгі шарт болып табылады.

-жайылған операция бөлімі

-жансыздандыру

-асептика ережелерін сақтау

-жатыр мойнын айнамен қарау

-тірі ұрық

<???>ЖІС .... әйелдерге көрсетілмейді.

-анамнезінде жатырдан тыс жүктілігі бар

-дені сау

-үнемі жыныстық қатынастағы

-босанған

-көп босанушы

<???>Қосарланған оралды контрацептивті (ҚОК) бірінші рет қолданатын әйел қораптың бірінші таблеткасын ... бастауы тиіс.

-етеккір циклының бірінші күнінен

-етеккір аяқталғаннан соң бірден

-етеккір циклының 5 күнінен

-өзіне жайлы уақытта соң

-овуляциядан

<???>Егер әйел 2 немесе оданда жоғары активті таблеткаларды қабылдауды ұмытып кетсе, Онда оған ...  қажет.

-контрацепцияның басқа әдісіне өту

-әрі қарай қабылдуды жалғастыру

-таблетканы келесі етеккірі басталғанда қайтадан ішуі

-таблетканы қабылдау ұзақтығын 2 күнге созу

-қабылдау уақытын 2 күнге созу

<???>Плацентаның тығыз орнығуында дәрігер амалы:

-бала жолдасын қолмен бөліп шығару

-бала жолдасын жалпы жансыздандырумен шығару

-т/і 5 ЕД. окситоцинды  400,0 физ.ерітіндімен енгізу

-Креде-Лазаревич бойынша шығару

-т/і 1,0 метилэргометринді 20,0 мл физ.ерітіндімен енгізу

<???>Сүт безінің сыртқы бөліктерінде орналасқан қатерлі ісік үшін аймақтық лимфотүйіндері:

-қолтық

-мойын

-бұғана үсті

-төс маңы

-қолқа маңы

<???>Сүт безінің өзек ішілік  папилломасы  кезіндегі операция көлемі:

-секторальді резекция

-радикальді  мастэктомия

-қарапайым мастэктомия

-секторальді радикальді резекция

-Пэйти операциясы

<???>Түйінді сүт безі қатерлі ісігінің  III-ші  сатысында емдеу әдісі:

-ДГТ радикальді  мастэктомия ПХТ

-радио-хирургиялық ем

-химиогормональдық ем

-химиосәулелік ем

-лазеротерапия ем

<???>Сүт безі қатерлі ісігінің асқынған сатысы кезіндегі емдеу әдісі:

-симптоматикалық

-хирургиялық

-күрделі

-паллиативті

-комбинирленген

<???>Плазманы трансфузия жасаудың кері көрсетіліміне жатпайды:

-қан ұйығыштығының төмендігі

-(АВО) бойынша қан топтарының сәйкес келмеуі

-белоктық препараттарға ағзаның сенсибилизациясы

-ұзақ сақсалынған плазманың өзінің қаситін жоғалтуы

-көп мөлшерде қолдануға болатындығы

<???>Фибриногеннің  ыдырауының бөлшектері (ПДФ):

-антикоагулянттық қасиеті бар

-қанның ұюына қатысы жоқ

-гиперкоагуляцияға алып келеді

-фибриногеннің концентрациясын төмендегенін көрсетеді

-протромбиндік уақыттың  төмендегенін көрсетеді

<???>Ересектердегі плазманың көлемі дене салмағының … пайыз құрайды.

-4-5

-8-10

-12-15

-18-20

-23-25

<???>Септикалық шок кезінде қолданылмайды:

-гемотрансфузияны

-ошақтың хирургиялық санациясы

-антибактериалды терапия

-су –электролиттік және қышқыл-сілтілі жағдайдың коррекциясы

-метаболизмнің коррекциясы

<???>Сепсистің патогенезінің ең маңызды звеносы болып табылады:

-гиповолемия

-жүрек лақтыруының төмендеуі

-коагулопатия

-полиоргандық жетіспеушілік

-иммунодефицит

<???>Акушерлік қан кетуге алып келмейді:

-резус қайшылық

-плацентаның ажырауы

-жатырдың атониясы

-плацентаның жатырға енуі

-босану жолдарының жарақаты

<???>Жамбастың қабырға бұлшықеті:

-алмұрт тәрізді бұлшықет

-артқы жолдың сыртқы сфинктері

-санның шаршы бұлшықеті

-егіз бұлшықет

-аралық көлденең бұлшықеттің беткейі

<???>Жамбастың висцералды бұлшықеті:

-артқы жолдың сыртқы сфинктері

-алмұрт тәрізді бұлшықет

-санның шаршы бұлшықеті

-егіз бұлшықет

-аралық көлденең бұлшықетің беткейі

<???>Жамбастың қүрсақ этажының төменгі шекарасы:

-шекарашы сызық

-құрсақ қапшығының түбі

-құрсақ қапшығының қабырғасы

-жамбас фасциясы

-несеп-жыныс жарғақ

<???>Жамбастың қүрсақ асты этажының төменгі шекарасы:

-жамбас көкеті

-ішкі жапкыш бұлшықеті

-тері

-құрсақ қапшығының түбі

-шекарашы сызық

<???>Жамбастың тері асты этажының үстінгі шекарасы:

-жамбас көкеті

-ішкі жапқыш бұлшықеті

-алмұрт тәрізді бұлшықет

-қүрсақ қапшығының түбі

-шекарашы сызық

<???>Жамбастың бірінші этажында орналасқан мүше:

-тік ішектің ампуласы

-тік ішектің ампуласының бөлігі

-қуық алды без

-ұрық қуығы

-несеп ағар

<???>Жамбаста қанша лимфатикалық топ бар:

-5

-2

-4

-3

-6

<???>Жатыр мойнындағы жатыр артериясы несеп ағардан қалай өтеді:

-артынан жөне астынан

-астынан

-сыртынан

-алдынан және үстінен

-ішінен

<???>Жамбас диафрагмасы ... бұлшықеттерден тұрады.

-m.  ileo-lumbalis

-m.levator ani

-m.transversus provundus

-m.transversus superficalis

-m. obfuraforius internus

<???>Несеп-жыныс диафрагмасы … қабаттан тұрады.

-2

-1

-4

-5

-3

<???>Эндометрийдің безді гиперплазиясының белгiлерi:

-бездердiң пiшiнi ирелеңденген
-эндометрий стромасының фиброзы

-эндометрийдiң атрофиясы
-митоздардың болмауы

-бездер эпителиiнiң жалпаюы

<???>Эклампсияның жиi асқынуы:

-ҚШҰ-синдромы

-бүйректің бiрiншiлiк бүрiсуі

-бүйрек амилоидозы

-аспирациялық пневмония
-бүйректің екiншiлiк бүрiсуі

<???>Жатыр мойнының жалған эрозиясының сипаттамасы:

-эпителийдің метаплазиясы

-қабыну

-беткейлік дефект (ақау)

-эпителийдің атрофиясы (семуі)

-эпителийдің гипертрофиясы

<???>Түтікті жүктіліктің даму себебі:

-жатыр түтігінің тарылуы

-аналық безінің апоплексиясы

-ановуляция

-эндометрий гиперплазиясы

-аналық без кистасы

<???>Аналық безінің апоплексиясы бұл.. .

-аналық безінің жарылуы

-бұлшық ет ұлпасының өсуі

-аналық безінің рагі

-аналық безінің қабынуы

-аналық без аяқшасының бұрылуы

<???>Аналық безінің фолликулярлы кистасы дамиды:

-грааф көпіршіктерінен

-солитарлы фолликулалардан

-тека тіндерден

-сары денеден

-ақ денеден

<???>Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі жатыр мен түтіктің сілемейлі қабатында дамиды:

-децидуалды реакция

-сілемейлі қабатының безді гиперплазиясы

-жедел қабыну

-созылмалы қабыну

-сілемейлі қабатының регенерациясы

<???>Жатырда борпылдақ, трофобластардан тұратын шұбар түйін бар, ағзаларда  гематогенді метастаздар табылған. Бұл:

-хорионэпителиома

-жатыр обыры

-қағанақ кезбесі

-жатыр саркомасы

-аналық без обыры

<???>Жүктілердегі құсудың... дәрежесінде  ацетонурия болмайды.

-жеңіл

-орташа

-ауыр

-жіті

-созылмалы

<???>Жүктілердегі құсудың емінде ... қолданылмайды.

-антибактериальды ем

-электролиттер ерітінділері

-ақуыз препараттары

-микроциркуляцияны жақсарту ерітінділері.

-дезинтоксикациялық препараттар

<???>Босану жолдары арқылы өздігінен босандыру ...  болмайды.

-көз торының ажырауында

-преэклампсияның жеңіл дәрежесінде

-жүктілік ісіктерінде

-әлсіз анемияда

-варикозды ауруда

<???>Экламсияның ең алдымен ажыратпалы диагностикасы жүргізіледі:

-эпилепсиямен

-қызба

-гипертоникалық криз

-менингит

-бас ми ісігі

<???>Преэклампсия кезінде емдік қорғаныштық тәртіп ...тәртібі бойынша жүргізіледі:

-Строганов

-Бровкин

-Павлов

-Кваттер

-Вербова

<???>Преэклампсия емінде магний сульфаттын (құрғақ затының) курстық дозасы

-25 пайыз-20,0/ физиология ерітіндісі 200,0мм

-5 пайыз-20,0/ физиология ерітіндісі 200,0мм

-25 пайыз-40,0/ физиология ерітіндісі 200,0мм

-10 пайыз-100,0/ физиология ерітіндісі 200,0мм

-25 пайыз-8,0/ физиология ерітіндісі 200,0мм

<???>Эндометрийдің гиперпластикалық процестері кезіндегі емнің нәтижесі:

-эндометрийдің қыруының гистологиялық зерттеуі

-кіші жамбас қуысының УДЗ

-гистеросальпингография

-жатыр қуысы  аспиратының  цитологиясы

-гистероскопия

<???>Темір - кистозды гиперплазиялық эндометрийдің 44 жастағы науқасқа жүргізілу емі:

-гестагендер

-гонодолибериндердің агонистері

-эстрогендер

-анаболикалық гормондар

-эстроген- гестаген препараттары

<???>Эндометрияның рак алды аурулары – ол… .

-аденоматоз

-аденомиоз

-темірлік гиперплазия

-темірлік кистозды гиперплазия

-эндометрит

<???>Эндометрий полипозы көп ...кездеседі...

-климактериялық кезеңінде

-менопаузада

-босанғаннан кейінгі кезеңде

-ювенильді кезеңде

-репродуктивтік кезеңде

<???>Эндометридің фондық ауруларына ...жатады.

-эндометрийдің темір фиброзды полипі

-аденомиоз

-аденоматоз

-атипиялық гиперплазия

-эндометрияның аденоматозды полипі

<???>Эндометрийдың атипиялық гиперплазиясында гормондар емін жүргізеді:

-9 айдан кем емес

-бір етеккір циклында

-2-3 ай

-4 ай

-6 ай

<???>Эндометрийдің фондық ауруы кезіндегі гормондық емнің ұзақтығы ... ай.

-6

-9

-4

-3

-12

<???>Эндометрий полипінің нәтижелі емі:

-гистерорезектоскопия

-гормонотерапия

-күн сәулелік ем

-гистероэктомия

-жатырдың шырышты қабатын қыру

<???>Жатыр мойнының эрозиясының клиникасына  ... жатады.

-жанаспалы қан кету

-дене қызуының жоғарлауы

-жалпы әлсіздік

-кілегейлі бөлінді 

-ауырсыну

<???>Эндометрий рак алды ауруларына ...жатпайды.

-эндометрий аденокарциномасы

-аденоматозды ошақ

-аденоматозды полиптер

-темір кистозды гиперплазиясының қайталануы

-эндометри гиперплазиясының атипиялық түрі

<???>Жатыр мойнының фондық ауруларына ... жатпайды:

-дисплазия

-лейкоплакия

-эритроплакия

-эктропион

-полипі

<???>Жатыр мойнын дисплазиясының анықталуындағы ең тиімді диагностикалық әдіс:

-жатыр мойнын биоптатын гистологиялық зерттеу

-кеңейтілген колькоскопия

-жағындыны  цитологиялық зерттеу

-жатыр мойны өзегінің вакуум аспирациясы 

-бимануальды тік ішектік тексеру

<???>Жатыр мойнының  қынаптық бөлігінің рак алды өзгерістер деп ...есептелінеді.

-дисплазия

-қайталанушы полипі

-шынайы эрозия

-эктропион

-эндометриоз

<???>Ауыз арқылы контрацептивтерді қолданғанда қатерлі ісіктің алдын алу ....  .

-эндометрий

-жатыр мойны

-жатыр түтігінің

-қынапты

-тоқ ішек

<???>Эндометрийдің рак алды процестерін емдеуге ... жатады.

-гормонды  әдіс

-антибиотикотерапия

-химиотерапия

-сәулелік терапия

-физиотерапия

<???>Жатыр мойнының рак алды процестеріне ... жатады.

-дисплазия

-темірлік гиперплазия
-эндометриалды полип

-эритроплакия

-крауроз

<???>Эритроплакия дегеніміз ... .

-көп қабатты тегіс эпителийдің шырышты асты қабатындағы қан тамырлардың  қабаттасып жұқаруы

-көп қабатты тегі эпителийдін дефектісі

-цилиндр тәрізді эпителий эктопиясы

-жатыр мойнының өзегінің кілігей қабатының гиперплазиясы

-көп қабатты тегіс эпителий гиперкератозы

<???>Жатыр мойының рак алды болып ... есептелінбейді.

-псевдоэрозия

-лейкоплакия

-эритроплакия

-полиптер

-дисплазия

<???>Жатыр денесінің ракалды ауруларына  ... жатпайды.

-жатыр миомасы

-атипиялық гиперплазия

-эндометрий полипі

-аденоматоз

-бездіқ гиперплазия

<???>Эндометрийдің рак алды диагнозын .... бекітеді.

-қырындының гистологиялық зерттеуі

-бимануалдық зерттеу

-гистероскопия

-УДЗ

-лапароскопия

<???>Жатыр мойнының шын эрозиясы ... деп айтады.

-көп қабатты жалпақ эпителидің дефектісі

-цилиндірлік эпителидің эктопиясы

-жалпақ эпителидің гиперкеракозы

-жалпақ эпителидің жұқаруы

-жатыр мойнының өзегінің кілегей қабатының гиперплазиясы

<???>Псевдоэрозия дегеніміз ...  .

-жатыр мойындағы цилиндірлік эпителий эктопиясы

-тегіс эпителийдің гиперкератозы

-көп қабатты тегіс эпителийдің деффектісі

-тегіс эптителий

-цилиндірлік эпителидің гиперплазиясы

<???>Жатыр мойнының рак алды ауруларына ... жатады.

-дисплазия

-эктопия

-фиброзды полип

-жатыр мойнының миомасы

-жатыр мойнының шынайы эрозиясы

<???>Жатыр мойнының рак алды  диагнозын ... кейін қоюға болмайды.

-лапароскопиядан

-жатыр мойнының қараудан

-цитологиялық зерттеуден

-биоптаттың гистологиялық зерттеуден

-кольпоскопиядан

<???>Эндометрийдің гиперпластикалық процесстерді емдеуге нәтижелі ... ем.

-гормоналды

-қабынуға қарсы

-хирургиялық

-сәулелі

-фитотерапия

<???>Жатыр мойнының ауыр дисплазиясына ... жатады.

-рак алды ауруына

-рактың бастапқы формасы

-фондық процесстерге

-дисформоналды гиперплазия

-дисгормоналды гипертрофия

<???>Жатыр мойнының жалған эрозиясын анықтама беріңіз:

-цилиндрлі эпителий эктопиясы

-эпидермистің қатерсіз өспесі

-цилиндірлі эпителийдің дефектісі

-көп қабатты тегіс эпителийдің дефектісі

-дерманың емізікшелі қабатының қатерлі өспесі

<???>Жатыр мойнының шынайы эрозиясына дегеніміңіз – бұл ... .

-көпқабатты эпидермис дефектісі

-цилиндрлі эпителий эктопиясы

-мойын шырышты қабатының  гиперплазиясы

-көп қабатты тегіс эпителий гиперкеракозы

-көп қабатты тегіс эпителийдің тозуы

<???>Жатыр мойнының рак алды процестерінің клиникалық көріністері:

-симптомсыз жанаспалы қан кету

-кахексия

-ауырсынулар

-диспепсия, дизурия

-мено - метрораггия

<???>Жатыр мойындағы патологиялық процестерін анықтауында ...  маңызды емес.

-диагностикалық қыру

-цитологиялық зерртеу

-гистологиялық зерттеу

-кеңейтілген кольпоскопия

-адамның папиллома вирусына қанды зерттеу

<???>Жатыр мойнының пседоэрозиясы дегеніміз бұл-...

-цилиндірлі эпителий этопиясы

-көп қабатты эпителийдің дефектісі

-мойындық шырышты қабатының гиперплазиясы

-көп қабатты тегіс эпителийдің гиперкератозы

-көп қабатты тегіс эпителийдің жұқаруы

<???>Эндометрийдің рак алды  кезіндегі клиникалық белгілері:

-менорагия  және метрорагия

-клиникасы көрініссіз

-дене қызуының көтерілуі

-қарын астындағы ауырсыну

-бедеулік

<???>Эндометрийдің гиперпластикалық процестерінің  емі ...  байланысты.

-гистологилық диагнозымен

-аурудың ұзақтығымен

-ісік өлшемімен

-аурудың жасымен

-қосымша аурулармен

<???>Эндометрийдің рак алды ауруларында қолданатын гормоналды препараттары:

-гестагендер

-глюкокортикоидтар

-минералды кортикоидтар

-ФСГ

-ЛГ

<???>Эндометрийдің  рак алды процестерінің еміне хирургиялық көрсеткіштері:

-нәтижесіз гормондық терапия

-эндометрийдің темір-кистозды гиперплазиясы

-эндометрийдегі гиперплазиясының  зақымдануының дәрежесі

-аналық бездерінің ісіктері

-жатыр мойнының эрозиясы мен қосарлануы

<???>Эндометрийдің гиперпластикалық процестерін анықтаудың қосымша әдісі:

-жатыр қуысының аспирациялық биопсия

-биохимиялық зерттеу

-лапароскопия

-цервикоскопия

-гистерография

<???>Эндометрийдің гиперпластикалық процестерінің тиімді емдеу әдістері:

-горомналды терапия

-сәулелік терапия

-хирургиялық

-жергілікті ем

-комбинерленген

<???>Гестагендермен эндометрийдің рак алды ауруын емдеудің І кезеңі ... қабылдаудан бастайды.

-17 оксипрогестеронды аптасына  500 мл үш рет

-нон-овлон схемасы бойынша

-окситоцин 5 Ед  бұлшықетке күнінен 1 рет

-1пайыз прогестерон  1,0 мл бұлшықетке аптасына  2 рет

-синестрол схемасы бойынша

<???>Крауроз кезінде морфологиялық өзгерістер көбірек вульваның....ұлпасында байқалады.  

-дәнекер

-эпителиалды

-барлық  қалындығы бойынша

-бұлшықет тін

-тамырлық

<???>Вульва краурозына тән емес:

-ұлпаларының ісінуі

-жыныс ернеулерінің қыртыстары

-клитор аймағындағы қышыну

-қынап кіреберісінің тарылуы

-кері шырышты қабатының құрғауы

<???>Вульваның лейкоплакиясымен және крауроз кезінде операция көлемі:

-вульвэктомия

-овариоэктомия

-лимфаденоэктомия

-кеңейтілген вульваэктомия

-вульваэктомиямен экстирпация жасау

<???>Цервикалды өзек полипында қолданбайды:

-жатыр ампутациясы

-полипэктомия

-цервикалдық каналдың қыруымен және полипэктомия

-жатыр мойнының эксцизиясы

-диспансерлік бақылау

<???>Жатыр мойнының дисплазиясы кезінде жасалынбайды:

-майлармен тампон жасау

-электроконизация

-лазеротерапия

-жатыр мойнының конус тәрізді ампутациясы

-жатыр экстирпациясы

<???>Вульваның меланомасы кезінде қолданылатын диагностикалық әдіс:

-биопсия

-гистероскопия

-жатыр қуысының диагностикалық қыруы

-кульдоскопия

-кольпоскопия

<???>Жатыр мойнының дисплазиясының цитологиялық  өзгеріс:

-дискариоз

-акантоз

-гиперкератоз

-кариолизис

-акантолизис

<???>Менопаузаның  басталу уақыты  етеккірдің  тоқтауы ... аз  болмаса .

-2 жылдан

-9 айдан

-6 айдан

-12айдан

-3 жылдан

<???>Пременопауза  ... жастан басталады.

-45

-40

-50

-55

-60

<???>Климактериялық синдромға тән симптомдар жиынтығы:

-вегетативті- тамырлық

-эндокринды- зат алмасу

-психоэмоционалды

-геморрагиялық

-нефротикалық

<???>Перментсруалды  синдромнының клиникалық түріне ... жатпайды.

-субкомбенсация

-ісіну

-цифалгиялық

-атипиялық

-жүйке психикалық

<???>Остеопорозды  емдеуде ... қолданылмайды. 

-прогестин

-эстроген

-дене тәрбиесі

-кальций

-Д витамины

<???>Пердменстраульды синдромның түрлері:

-ауыр, жеңіл

-біріншілік , екіншілік

-латентті, асқынған

-жіті, созылмалы

-моносимптомды, симптомсыз

<???>Предменструалды синдром ... басталады.

-етеккірден 2-10 күн алдын

-етеккірден кейін

-етеккір кезінде

-овуляция кезінде

-етеккір арқылы

<???>Предменструалды синдром кезінде патологиялық симптомдар ... көрінісіне тән.

-циклді

-циклсіз

-тұрақты

-тұрақсыз

-жиі

<???>Предменструалды синдромның клиникалық  түріне ... түрі  жатпайды.

-абдоминалды

-жүйке психикалық

-ісінген

-цефалгиялық

-кризді

<???>Предменструальды синдромға ... тән емес.

-етеккірдің келмеу

-тітіркену

-тіземен және беттегі ісінулер

-іштің кебуі

-сүт бездерінің  ауырсынуы

<???>Етеккір алды синдромының жүйке психикалық түріне ... тән.

-депресивті жағдайлар

-терінің сарғаюы

-ауыздың кебуі

-диарея

-тоқтаусыз құсу

<???>Предменструалды синдромның  ісікті формасына ... ЕҢ тән.

-тізе мен бетінің ісінуі

-диарея

-бас айналуы

-васкулопатия

-тоқтаусыз құсу

<???>Предменструалды синдромның кризді формасына ... тән.

-АҚ-ның жоғарлауы, өлімнен қорқыныш ұялау

-тізе мен бітінің ісінуі

-іштің кебуі

-сүт бездерінің  ауырсыныуы

-тоқтаусыз құсу

<???>Предменструалды синдромының цефалгиялық формасына ... тән.

-соқылдаған бас ауруы

-семіздік

-гирсутизм

-склеродермия

-тоқтаусыз құсу

<???>Предменструалды синдромның жүйке психикалық формасына ... тән емес.

-АҚ-ның жоғарылауы

-тізе мен бітінің ісінуі

-депрессия

-сүт бездерінің ауырсыныуы

-агрессия

<???>30 жастағы жүкті әйел, емханада есін жоғалтты.  Туыстарының айтуы бойынша, кеше құрысу ұстамасы болған. АҚҚ 180/100 мм с.б.б., пульсі 100 соққы минутына, тыныс алу жиілігі  минутына 30, аяқтарында және құрсақтың алдыңғы қабырғасында айқын ісінулер байқалады. 32 апталық жүктілік. Анамнезінде: созылмалы гломерулонефрит, гипертониялық аурумен сырқаттанған, үйде гипотензивтік препараттар мен транквилизаторлар қабылдаған.

Болжам диагноз:

-Эклампсия

-Эпилепсия

-Жіті бүйрек жетіспеушілігі

-Жіті миокард инфаркті

-Гипертониялық криз

<???>30 жастағы жүкті әйел, емханада есін жоғалтты.  Туыстарының айтуы бойынша, кеше құрысу ұстамасы болған. АҚҚ 180/100 мм с.б.б., пульсі 100 соққы минутына, тыныс алу жиілігі  минутына 30, аяқтарында және құрсақтың алдыңғы қабырғасында айқын ісінулер байқалады. 32 апталық жүктілік. Анамнезінде: созылмалы гломерулонефрит, гипертониялық аурумен сырқаттанған, үйде гипотензивтік препараттар мен транквилизаторлар қабылдаған.

Диагноз қойылды: Эклампсия

-жедел госпитализация, интенсивті ем

-меңгерушіні шақыру, бақылау

-жатқызу, магнезиалды ем бастау

-терапевті шақыру, оның ұсыныстарын жасау

-инфузиялық емді бастау, бақылау

<???>Әйел 27 жаста, жүктілік бойынша аймақтық акушерде есепте тұрады. Жүктіліктің 21-22 апталық мерзімінде аяғының ісінуіне және зәр түсінің күңгірттенуіне шағымдана бастады.  Шамамен 3-апта бұрын «тамағы ауырған», өздігінен  «Стрепсилс»  және «Доктор Мом» пастилкаларымен емделген. Зерттегенде: АҚҚ 150/100 мм с.б.б., пульсі 90 соққы минутына, дене қызуы -37,4С.  Тобығынан шамалы жоғары перифериялық ісіктер байқалады. Жалпы зәр анализінде: ақуыз, лейкоциттер 20-30 көру аймағында, балғын эритроциттер бар, глюкоза  жоқ.

Болжам диагноз: Жүктіліктің 21-22 аптасы. ... .

-Жіті гломерулонефрит

-Жіті пиелонефрит

-Жіті цистит

-Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

-Несеп тас ауруы

<???>Жүкті әйел Р, 31 жаста, ұрық айналасы суының 15 минут ағуы шағымымен жедел медициналық көмек бригадасын шақырды, жүктілік мерзімі 30 апта. Жүктілік анамнезі -3, оның біреуін мезгілінен ерте босанған, баласы тірі, келесі жүктілік 18 апталық мерзімде үзілген. Аймақтандыру бұйрығына сәйкес әйелді ауруханалық көмектің қандай деңгейіне жіберу керек?

-III

-I

-II

-IV

-V

<???>Перинаталдық өлім-жітімдік дегеніміз не:

-антенаталдық өлім-жітім + интранаталдық өлім-жітім + ерте неонаталдық өлім-жітім

-интранаталдық өлім-жітім + кеш неонаталдық өлім-жітім + постнеонаталдық өлім-жітім

-интранаталдық өлім-жітім + антенаталдық өлім-жітім + постнаталдық өлім-жітім

-кеш неонаталдық өлім-жітім + постнеонаталдық өлім-жітім

-ерте неонаталдық өлім-жітім + кеш неонаталдық өлім-жітім + постнеонаталдық өлім-жітім

<???>Босанудың екінші кезеңінде кіші жамбас қуысының тар бөлігінде нәресте басының орналасуында нәрестеге жасалған КТГ-да децелерация тіркелген (суретке қараңыз). Децелерация түрін және осы децелерация түріне тән патологияны анықтаңыз?

-Dip 3, кіндік компрессиясы

-Dip 3, нәресте бойы жеткілікті өспеген

-Dip 2, нәрестеде даму ақауларының болуы

-Dip 2, метоболизмдік ацитоздың болуы

-Dip 3, плацентарлық қанағымның бұзылысы

<???>ҚР ДСМ 27,12,2017 жылғы “Нәрестені бағалау”№36 хаттамасына сәйкес доплерометрия өткізіледі:

-27 апта

-25 апта

-29 апта

-30 апта

-31 апта

<???>38 жастағы жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жүкті әйелдердің патология бөлімшесіне жеткізілді, жүктілік мерзімі 33 апта, эпигастрийдегі ауырсынуға шағымданады, ауру сезімі арқаға таралады, тамақ ішкенде күшейеді, жүрегі айниды, бірнеше рет құсқан. Осы шағымдар 2 күннен бері мазасын алған. Терісі бозарған, АҚ 100/70 мм сынап бағаны, пульс 88соғу/мин, ырғақты. Қарау кезінде іш жұмсақ, эпигастралдық аймақ ауруады. Сіздің болжамды диагнозыңыз және қандай зертханалық мәліметтер диагнозды нақтылай алады:

-Жедел панкреатит. Қан сарысуындағы амилаза және липаза деңгейлерін анықтау.

-Жедел холецистит. Функционалдық бауыр сынамасын, билирубинді сілтілі фосфатаза деңгейін анықтау

-Ойық-жара ауруы. Нәжістен жасырын қанның болуын анықтау

-Бактериялық инфекция. Нәжіс жағындысының лейкоциттерді  іздеу, нәжісті себу

-Оңжақты бүйрек шаншуы, урологиялық бөлімшеге жатқызу, спазмолитиктер

<???>Жүкті әйел Ж, 31 жаста, гестацияның 19 апталық мерзімінде глюкоза деңгейін кездейсоқ анықтауда глюкозаның 11 ммоль/л-ге дейін жоғарылаған анықталған. Әрі қарайғы диагностика үшін венозды плазмадан глюкозаны ашқарында анықтауға жіберілген-6,8 ммоль/л. Диагноз қойыңыз.

-Гестациялық қантты диабет

-Қантты диабет 2 типі

-Қантты диабет 1 типі

-Ашқарында гликемияның бұзылысы

-Манифестті қантты диабет

<???>ҚР ДСМ 04.07.2014 “Жүрек ақаулары бар фертильді жастағы әйелдерді, сонымен қатар жүкті әйелдерді тексеру” 10 хаттамасына сәйкес жүкті әйелдердегі жүрек ақауларының клиникалық жіктемесі бойынша аналық қатерлікті бағалау арқылы ДДСҰ IV-не жатады:

-Анық митралдық стеноз, көректі симптоматикалық қолқалық стеноз

-Марфан синдромы қолқаның 40-45 мм дилатациясымен

-Қолқаның қалпына келтірілген коарктациясы

-Гипертрофиялық кардиомиопатия

-Сол қарыншаның жеңіл дисфункциясы

<???>Жүкті әйел Н, 36 жаста, гестацияның 35 апталық мерзімінде босану үйіне әлсіздік, тәбетінің болмауы, жүрек айну және құсу шағымдарымен түсті, сонымен қатар оңжақ жоғары квадранттағы ауырсынуға және 3 күннен бері басының ауырғанына шағымданады. Объективті: жағдайы ауыр ауырлықты дәрежеде, терісі сарғайған, аяқтарында ісіну. АҚ 150/100 мм сынап бағаны. ҚЖТ cito: протеинурия 0,65г/л. Әрі қарайғы диагностика және емдеу мақсатында АРИТ бөлімшесіне жатқызылды. Swansea-ның 7 оң критерий анықталған. ҚР ДСМ 29.09.2016 жылғы *Жүктілікпен байланысты бауыр аурулары* №12 хаттамасына сәйкес сіздің диагнозыңыз:

-Жүктілік 36 апта. Ауыр дәрежедегі преэклампсия. Жүкті әйел бауырындағы жедел майлық дистрафия.

-Жүктілік 36 апта. Ауыр дәрежедегі преэклампсия.

-Жүктілік 36 апта. Жеңіл дәрежедегі преэклампсия. Вирусты гепатит А.

-Жүктілік 36 апта. Ауыр дәрежедегі преэклампсия. HELLP синдром.

-Жүктілік 36 апта. Ауыр дәрежедегі преэклампсия. Жүкті әйелдегі орташа дәрежедегі құсу.

<???>ҚР ДСМ 04.07.17 жылғы “Иммунды  тромбоцитопения және жүктілік”№10 хаттамасына сәйкес жүктілік кезіндегі иммунды тромбоцитопенияның бірінші қатарын емдеуді көрсетіңіз:

-преднизолон 0,5-2 мг/кг/тәу венаішіне +венаішіне даманан алынған иммуноглобулин

-мофетиламикофенолат 1000 мг 2 рет/тәүл,3-4 аптадай+ преднизолон 05-2 мг/кг/тәу мөлшерде вена ішіне

-циклоспорин А 1-2 мг/кг пероралды ,кунделікті,кем дегенде 16 апта

-ТПО агонисттері ромиплазмин 1-10 мг/кг тері астына ,1 рет/аптсына+преднизолон 0,5-2 мг/кг/тәу

-спленэктомия+преднизолон 0,5-2 мг/кг/тәу мөлшерде венаішіне

<???>Жүкті әйел К, 29 жаста, гестацияның 30 апталық мерзімінде зәрден бактериялар++ анықталған. Зәрдің дақылдық зерттеуі өткізілген, онда  E coli 105 КТБ анықталған. Зәр жыныс жүйелері бойынша патологиялардың клиникалық белгілері жоқ. ҚР ДСМ 27.12.2017 жылғы  “ Жүктілік кезінде, босануда және босанудан кейінгі зәр жолдарының инфекциясы” №36 хаттамасына сәйкес әрі қарайғы әрекетіңіз қандай.

-зәрдің дақылдық  зерттеуін қайта тағайындау, оң нәтиже болғанда антибактериялық емдеуді бастау.

-зәрде Ничипоренко бойынша зерттеуге жіберу урологтың консультациясы.

-антибактериялық емдеуді сульфаниламидтермен (800мг 2 рет/тәу 3 күн) бастау.

-14 күн бойына бақылау және зәрдің дақылдық зерттеуін қайталау.

-антибактериялық емдеу барысында бсану индукциясын өткізу.

<???>Жүктілік мерзімі 18-19 апталық мерзімдегі науқас  әйелдер консультациясында диспансерлік есепте тұрады. Науқаста оқтын-оқтын диастолалық қысымы 90 мм сынап бағанына дейін жоғарылайды. Тексеру кезінде протеинурия 0,09г/л анықталды, шаршаған кезде бас ауруы мазасын алады. ҚР ДСМ 27.12.2017 жылғы “Жүкті әйелдердегі артериялық гипертензия” № 36 хаттамасына сәйкес ықтимал болған диагнозды және жасалатын әрекетті атаңыз.

-Созылмалы артериялық гипертензия, альфа-адреномиметиктермен дәрілік емдеу.

-Созылмалы артериялық гипертензияға ауыр емес преэклампсия қосылған, альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрілік емдеу.

-Гестациялық артериялық гипертензия, адреноблокаторлармен дәрілік емдеу.

-Ауыр емес преэклапсия, альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрілік емдеу.

-Ауыр преэклампсия, альфа-адреномиметиктермен магний сульфатымен дәрілік емдеу

<???>Босанудан кейін эндометрияның физиологиялық қалпына келу мерзімі:

-6 – 8 апта

-10 – 15 күн

-2 – 3 апта

-4 – 5 апта

-9 – 10 апта

<???>ҚР ДСМ 27.12.2017 жылғы “Босанудан кейінгі эндометрит” №36 хаттамасына сәйкес босанудан кейінгі эндометритті емдеу принциптері:

-инфекция ошағын тазалау, инфузиялық терапия, кең спектрлі антибиотиктер

-антибактериялық терапия, жатыр қуысын вакуумды аспирациялау

-инфузиялық терапия, жатыр қуысын вакуумды аспирациялау немесе кюретаж

-инфузиялық терапия, жатыр қуысына антисептиктер енгізу, антибактериялық терапия

-инфекция ошағын тазалау, кең спектрлі антибиотиктер

<???>Босанушы К., 35 жаста, 15-ші тәулікте гинекологиялық бөлімшеге дене температурасының 39С-ге жоғарылауына, қынаптан шіріген иісті бөлінділердің болуына, ішінің төменгі жағы мен беліндегі ауырсынуға, жалпы әлсіздікке шағымданып түскен. 14 күн бұрын босанған, ІІ мерзімді; босанудың жалпы ұзақтығы 12 сағат 10 минут болған, сусыз аралық – 10 сағат. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, тежелген жағдайда. Терісі бозарған, ылғалды. Жүрек тондары дыбыссыз, пульсі ырғақты, 112 соғу/мин, толымы және кернеулігі қанағаттанарлық. АҚ 110/70 мм сынап бағаны. Тілі ылғалды, сұр өңезбен жабылған. Іші жұмсақ, кеппеген, пальпацияда төменгі бөліктері ауырады; ішпердені тітіркендіру симптомы жоқ. Гинекологиялық тексерулер: цервикальды каналдан 1 көлденең саусақ өте алады. Жатыры жұмсақ, жүктіліктің 10 аптасына сәйкес үлкейген, ауырады. Жатыр тамырлары проекциясында үлкейген және ауыратын жіпшелер пальпацияланады. Бөлінулер көп, іріңді, жағымсыз иісті. Сазонов-Бартельс жіктемесіне сәйкес осы жағдай қандай іріңді-септикалық кезеңге жатады?

-ІІІ кезеңге

-І кезеңге     

-ІІ кезеңге

-ІV кезеңге

-V кезеңге

<???>Перинаталдық кезеңге жататын уақыт:

-нәрестенің тіршілікке қабілеті басталғаннан туылғаннан кейін 7-ші тәулікте аяқталады (168 сағат)             

-ұрықтану кезеңінен басталып нәрестенің туылуымен аяқталады

-нәресте туылған кезеңнен басталып туылғаннан кейін бір айдан соң аяқталады

-жүктіліктің 20 аптасынан басталып туылғаннан кейін 14-ші тәулікте аяқталады

-гестацияның 22 аптасынан басталып нәрестенің туылуымен аяқталады

<???>Аяғы ауыр 28 жасар әйел әйелдер консультациясы дәрігеріне ішінің төменгі жағының тартып ауыратынына шағымданып келді. Анамнезінде жатырдың төменгі бөлігіне 3 рет кесарь тілігі жасалған. Жағдайы қанағаттанарлық. Жатыры тітіркенгіш, толғақ жоқ. Іштегі нәрестенің жүрек соғуы анық, ырғақты, минутына 140 соққы. Жатырдың тыртық аймағын пальпациялағанда ауырады. Жыныстық жолдарында патологиялық бөлінді жоқ. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнағы 6 балл. Қандай тәсіл негізді саналады:

-3-деңгейлі перзентханаға жіберу

-4 сағат амбулаториялық бақылау

-тұрақты толғақ басталғанша үйіне қайтару

-2-деңгейлі перзентханаға жіберу

-акушерия және гинекология ҒЗИ жіберу

<???>26 жастағы жүйті әйел жүктіліктің 28-аптасында әйелдер консультациясының дәрігеріне әлсіздікке шағымданып келді. Анамнезінде созылмалы аурулар, жарақаттар мен операциялар жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Аяқтары шамалы ісінген. Дене қызуы  36,5°С, пульс минутына 80 соққы, АҚ 140/90 мм с.б. Іштегі нәрестенің жүрек соғуы минутына 145-148, анық, ырғақты. Жатыры қозымсыз. Жыныстық жолдарында патологиялық бөлінді жоқ. Қанның жалпы талдамасында  гемоглобин 123 г/л. Несептің бір реттік порциясында белок іздері. Қандай тәсіл қолданған дұрыс:

-АҚ мен несептегі белокты қадағалап, амбулаториялық бақылау

-терапия бөлімшесіне жатқызу

-2-деңгейлі перзентханаға жатқызу

-3-деңгейлі перзентханаға жатқызу

-акушерия және гинекология ҒЗИ жатқызу

<???>Перзентханада бір жылда 5000 әйел босанған, туылған сәбилердің 4900 тірі туылған, 4-і өлі туылған, 3-тәулікте 2 нәресте қайтыс болған, 5-тәулікте 3, 6-тәулікте 1 нәресте қайтыс болған. Перинатальдық өлім-жітімділік көрсеткішін қандай формула бойынша есептеген дұрыс:

-(4+6/5000)*1000

-(4+6/4900)*1000

-(4/4900)*1000

-(6/4900)*1000

-(4/5000)*1000

<???>Анасы мен баласының босанудан кейінгі күтудің тиімді технологиясына не жатады?

-нәрестені бос құндақтау

-дәрілік препараттарды қолдану (іш айдағыш, антибиотиктер, анальгетиктер, утеротониктер)

-туысқандарының келуін шектеу

-кіндікті өңдеу үшін антисептиктерді қолдану

-нәрестенің салмағын тұрақты түрде емізуге дейін және кейін өлшеу

<???>Қайтадан аяғы ауыр 30 жасар әйел әйелдер консультациясы дәрігерінің қабылдауында отырғанда кенеттен ішінің ауырғанына және жыныстық жолдарынан 250,0 мл көлемінде қан кетті, қан кету әлі де жалғасуда. Сонымен қатар жалпы әлсіздік, ентігу пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚ  90/60 мм с. б., пульс минутына 96 соққы. Жатыры гипертонуста, оңжақ түтік бұрышы ауырсынады. Іштегі нәрестенің жүрек соғысы естілмейді. Бұл жағдайда берілген нұсқалардың қайсысын бірінші кезекте орындау керек?

-жедел жәрдем бригадасын шақыру

-ұрықты КТГ

-кіші жамбасты УДЗ

-айнамен тексеріп қарау

-іншек арқылы тексеру

<???>Бірнеше рет босанған 32 жастағы әйелден  бала жолдасы(послед) түскен соң бірден 600 мл қан кетті және әлі де жалғасуда. Бала жолдасын тексергенде барлық қабықшасы мен бөліктері түгел. Жатыры нашар жиырылады. Бірінші кезекте жасалатын әрекет:

-окситоцин салу

-жатыр қуысын қолмен тексеру

-қуықты катетерлеу

-жаңа мұздатылған плазма салу

-хирургиялық гемостаз

<???>Екінші рет босанушы 28 жастағы әйел босанудың бірінші кезеңінде ішінің қатты ауырғанына шағымданды. Жағдайы қанағаттанарлық.  Пульс минутына 88 соққы. АҚ 140/90 мм с.б. Жатыры кернеулі, толғақ арасында толық босаңсымайды. Іштегі нәрестенің жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына  145-150 соққы. PV: жатыр мойнағы  9 см ашық, ұрық көпіршігі кернеулі, басымен жатыр, кіші жамбасқа кіреберісте. Амниотомия жасалды, қан аралас су ақты. Қан кетпеген. Қандай тәсіл қолданған дұрыс:

-монитормен бақылап босануды жалғастыру

-шұғыл түрде кесарь тілігін жасау

-нәрестенің ТБС профилактика жасау

-окситоцинмен толғақты күшейту

-жұлын анестезиясы фонында босандыруды жалғастыру

<???>23 жастағы жүкті әйел жүктілік мерзімі 28 апта, дәрігерге кіші дәретке жиі шығатынына, дене қызуы 37,5°С-қа дейін көтерілетініне, оңжақ бел аймағында ауырсыну пайда болып, шап аймағына берілетініне шағымданып келді.  Соматикалық дені сау. АҚ 110/65 мм с. б., пульс минутына 90 соққы. Шаншу симптомы оңжақта оң. Қанның жалпы талдамасы: аз мөлшерде лейкоцитоз,  СОЭ жылдамдатылған. Несептің жалпы талдамасы – лейкоцитурия, бактерии++. Болжалды диагноз:

-гестациялық пиелонефрит

-несептас ауруы

-уросепсис

-жіті пиелонефрит

-жіті цистит

<???>2017 жылғы 27 желтоқсандағы №36 "Жүкті әйелдердің артериялық гипертензиясы" диагностика және емдеудің клиникалық хаттамасына сәйкес бұрын гипертензиясы болған әйелдерге жүктіліктің бастапқы кезеңінде қандай тексеру жүргізу керек?

-сарысу креатинині

-сарысулық кальций

-D диммерлер

-Д витамин

-қан құрамындағы ферменттер концентрациясы

<???>Жаңа туылған қыз балада 1 апталық кезеңде емшектерінің туылғаннан үлкейгені, жыныстық жолдарынан мезгіл-мезгіл аз мөлшерде қанды шығынды бөлінетіні анықталды. Жүктілік ағымы және босану ешбір асқынусыз болған. Диагнозды нақтылау мақсатындақандай тексеру жүргізген дұрыс:

-тексерудің қажеті жоқ

-қан құрамында ЛГ, ФСГ деңгейлерін анықтау

-қан құрамындағы эстрадиолды анықтау

-кіші жамбас ағзаларын УДЗ

-көкірек бездерін УДЗ

<???>25 жастағы босанушы әйел, антиденесіз резус-теріс қан тобы, 4 сағаттан бері босанғалы

жатыр. Қандай жағдайда  анти-резус иммуноглобулинді салған дұрыс:

-босанғаннан кейін, нәресте қаны оң резусты болғанда босанғаннан кейін, нәресте қаны

-теріс резусты болғанда

-босанғаннан кейін, нәрестеде гемолиздік сарғаю болса

-босанғаннан кейін, антидене титрі жоғарыласа

-келесі жоспарланған жүктіліктен бұрын

<???>Босанушы 20 жаста, жүктіліктің 37-аптасында уақытына жетпей туылған  белгілерімен ұл баланы дүниеге әкелді. Апгар межесі бойынша 7-8 балл. Тексерген кезде солжақ өкпенің бір бөлігінің гипоплазиясы анықталды. Тамақтандырудың қандай тәсілі барынша оңтайлы (дұрыс): 

-тек қана емізу

-көбінесе емізу керек

-балаларға арналған құрғақ қоспалар

-емшек сүтін сауып  қасықпен беру

-емшек сүтін сауып зонд арқылы беру

<???>Босанушы 22 жаста, қыз бала, салмағы 2000,0 г.  Апгар межесі бойынша 6-7 балл. Бұл босанған әйелге қандай ұсынымдар берген дұрыс:

-туылған соң 1 сағаттан кешіктірмей емшек емізу

-қалыпты салмақ қосқан соң емшек емізу

-босанғаннан кейінгі кезеңнің алғашқы 2 сағатында глюкоза ерітіндісін беру

-қалыпты салмақ қосқанша балаларға арналған құрғақ қоспаларды беру

-туылған соң 1 сағаттан кешіктірмей емшек сүтін сауып беру

<???>26 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 5 тәулікте дене температурасының аздап жоғарлауына (38С төмен), ішінің төменгі бөілктеріндегі ауырсынуға шағымданады. Қалтырау жоқ, жағдайы қалыпты (әлсіздік жоқ, бас ауру жоқ), осы жағдайдың толқын тәрізділігін бақйаған-"дімкәстік" кезеңінен кейін "жақсару" кезеңі жүреді. 2017 жылғы 27 желтоқсан №36 "Босанудан кейінгі эндометрит" диагностикалау және емдеудің клиникалық хаттамасына сайберілген клиникалық сурет эндометриттің қай түріне сай?

-жасырын

-классикалық

-абортивті

-атипті

-латентті

<???>2017 жылғы 27 желтоқсан №36 "Босанудан кейінгі эндометрит" диагностикалау және емдеудің клиникалық хаттамасына сай организмнің адаптациялық-компенсаторлы айқындылық дәрежесіне байланысты мына өзгерістер эндометриттің қай  формасына сай: 3 күннен аспайтын қысқа уақыттық, резорбтивті қызбамен, жатырдың субинволюциясы жоқ, жатыр құрамының рН жоғарлауы мен макрофагтар көлемінің жоғарлауы.

-субкомпенсирленген эндометрит

-компенсирленген эндометрит

-декомпенсирленген эндометрит

-терминальды эндометрит

-ошақты эндометрит

<???>Кесарь операциясы жасалған соң 2-тәулікте әйелде перитонит көрінісі пайда болды. Мерзімі жеткен жүктілік, босанғанға дейін қағанақ суы кетуіне, босанудың 1-кезеңі әлсіз, хорионамнионитке байланысты кесарь тілігі операциясы жасалған. Бұл патологиялық жағдайдың орын алуының ықтимал себебі неде?

-операция кезінде инфекциялану

-жатырдағы жарақаттың толық болмауы

-ішек парезі

-жатыр қуысында ұрық қабықшасы қалдықтарының болуы

-босанғаннан кейін жатырдың қанағаттанарлықсыз жиырылуы

содержание      ..     2      3      4      5     ..