Қан кетуді тоқтату. Студенттік тесттер (2020)

 

  Главная      Учебники - Разные

 

     поиск по сайту           правообладателям           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Қан кету

Шаги

Алгоритм действия

1

Қан кетудің түрі

Артериалдық қанын түсі:қанық қызыл,шапшып ағады. Венозды қан кету түсі , қоңыр .бір келкі ағады

 

2

Қолды сабын мен және антисептикпен өңдеу

Қолды 6-этап 5-қайталау мен жуамыз.

3

Стерильді қолғапты киеміз

Стерильді қолғапты киеміз

4

Инструментті дайындау

Бикстің ішінен шығарамыз;

-Қан тоқтатуға арналған резеңке бұрау.

-Ақ парақ және қалам

-косынка,пелот

-2 анатомиялық пинцет,қайшы,

-мақта шарик

-стерилді бинт

-үш қабатты стерилді салфетка

лейкопластырь

-5% йод ерітіндісі

-қалдық материалдарға арналған контейнер

5

Қан тоқтататын бұрауды салу.

-қолды көтеру,

-артериалды қан кету  кезінде бұрау жарадан жоғары, ал веноздықан кетуде жарадан төмен орнатылады,бұраудың қасына, бұрау қойылған уақытын жазу (күн,сағат,минут)

6

Жаранын тері аймағын өңдейміз

-5% йод ерітіндісімен жаранын тері аймағын өңдейміз айналдыра,шарикті жараның шетінен сыртқа қарай бағыттап сүртеміз.

 

7

Стерильді салфетканы бинтпен бекіту.

Пациентпег жараға стерильді құрғақ салфетка жиектерін жауып салу,

Төменнен жоғары қарай бинттеу,

Екі кезеңді бинтті бекіту,

Бинт алдыңғы қабаттың жартысы немесе үштен екі бөлігін жауып тұру керек,

Салфетканы 2-3 кезеңді бинтпен бекіту,

Жараның үстінен пилот қойып тағыда бинтпен бекіту,

Бинттің соңын сау жергебайлау немесе лейкопластырьмен бекіту.

8

Зақымдалған беттің қозғалмауын қамтамасыз ету

Пациенттің зақымдалған қолына Физиологиялық күй беру(шынтақты бүгіп,денеге тану)Наложить косыночную повязку

9

Пайдаланылған(утилизация) материалдарды жою

мақта шарик,салфеткалар,қолғаптар Б классты контейнерге салынады.

 

Жараны өңдеу

 

Шаги

Алгоритм действия

1

Қолды сабын мен және антисептикпен өңдеу

Қолды 6-этап 5-қайталау мен жуамыз.

2

Стерильді қолғапты киеміз

Стерильді қолғапты киеміз

3

Инструментті дайындау

Бикстің ішінен шығарамыз;

-2 стерилді лоток

-2анатомиялық пинцет

-1хирургиялық пинцет,қайшы

-мақта шарик

-стерилді бинт

-үш қабатты стерилді салфетка

-лейкопластырь

-70% спирт ерітіндісі,3%перекись ерітіндісі

4

Жараның тері аймағын өңдейміз

70% спирт ерітіндісімен жаранын тері аймағын өңдейміз айналдыра,шарикті жараның шетіне сыртқа қарай бағыттап сүртеміз.

5

Жараның бетін хирургиялық пинцетпен тазалаймыз

Жараның бетіндегі бөгде заттарды хирургиялық пинцетпен алып тастаймыз

6

Жараны жуамыз

Жараны 3%перекись ерітіндісімен жуамыз

7

Жараның бетін салфеткамен жабамыз

Жараның бетін 3 қабатты стерилді салфетканы пинцетпен жабамыз

8

Салфетканын үстінен стерилді бинт ораймыз

Салфетканын үстінен стерилді бинт ораймыз,екі рет фиксациялық орау,кейінгі турлар бір бірін 3/2 бөлігін жабу керек

9

Жою

мақта шарик,салфеткалар,қолғаптар Б классты контейнерге салынады.

 

Мұрнынан қан кету

 

                                                                Қадамдар

1

Пациенттің проблемаларын сұрастырды. Пациенттің жалпы жағдайының ауыртпалығын бағалады.

2

Пациентті тыныштандырды, өткізілетін манипуляцияны түсіндірді. Келісімін алды.

3

Тері жамылғысына сипаттама берді. Пациенттің пульсін санады-68 рет, қан қысымын өлшеді- 120/80 мм.сын.бағ.

4

Пациентті отырғызып, бас жағын алға еңкейтті. Пациентке лоток берді, ауызға жиналған қанды лотокка түкіріп отыруды ескертті.

5

Дәкеге мұзды орап мұрынға, кеңсірікке орналастырды.

6

Марлі турундаларды 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісіне батырып, мұрын қуысына беткей енгізді. (алдыңғы тығындау)

7

Пациенттің мұрнына сақпанша байламды салды.

8

Пациенттің жалпы жағыдайын бағалады (қалыпты).

9

Пациентті  зембілге  отырғызып, ауруханаға тасымалдады.

10

Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз  қалдықтар тобына салды.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ситуациялық есеп № 1

Оқиға орны: Үйінде

Шарты: 42 жастағы әйел терезе жуып жатып оң жақ білегін әйнекпен кесіп алды.

Жергілікті: Оң жақ білектің төменгі 3/1бөлігінде көлемі 3,0х1,5см кесілген жарадан алқызыл түсті қан ағып тұр.

Студентке берілетін тапсырма: Артериядан қан кеткенде мейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз.

 

 

Ситуациялық есеп № 2

Оқиға орны: Мектеп медбекетінде

Шарты: 8-ші сынып оқушысымұрынынан  қан кетуіне байланысты медициналық көмек сұрап келді. Анамнезінде мұрын тамырларының туа біткен жарылғыштығы бар.

Жергілікті:Мұрнынан қою қан ағып тұр.

Студентке берілетін тапсырма: Мұрыннан қан кеткенде мейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз.

Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.

Ситуациялық есеп № 3

Оқиға орны:Завод медпункті

Шарты: 27 жастағы ер адам медпунктке оң жақ білегінде кесілген жарақат барын, одан шапшып қан ағып жатқанына шағымданады. Айтуынша екі минут бұрын оң білегін әйнек кесіп кеткен.

Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта, тері жамылғысы бозғылт, t-36,7 С, PS-88,

АД-110/60 мм.сын.бағ.

Жергілікті: Оң білегінің ішкі төменгі 3/1 бөлігінде 0,4х1,7 см. жиегі тегіс жарақат бар, одан фонтан тәріздес алқызыл қан шапшып ағуда.

Студентке берілетін тапсырма:

1.Диагноз қойыңыз

2. Дәрігерге дейінгі көмек көрсетуге мейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз

 

Ситуациялық есеп № 4

Оқиға орны:  Қабылдау бөлімі

Пациент туралы мағлұмат: Ер адам 35 жаста 

Шарты: пациент оң балтыр аймағының ауырсыну шағымымен жедел жәрдем көлігімен келіп жеткізілді. Науқастың айтуы бойынша жарты сағат бұрын оң аяғына велосипедтен құлаған.

Жергілікті:  оң балтыр аймағының ортаңғы аймағында ауырсыну, оң балтырының сыртқы бетінде  және теріде көлемі 4,5 х 2,5 см ластанған жара бар. 

Студентке арналған тапсырма: Ластанған жараны өндеудемейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз.

 

 

 

 

 

 

 

 

////////////////////////////