|
|
001 Қан тобы мен резус-факторды анықтау (2020)
002 Аурулардың диагностикасы. Студенттік тесттер (2020)
003 Өкпеден қан кету. Жауаптары бар тақырыптық тест (2020)
Қан кетуді тоқтату. Студенттік тесттер (2020)
Қан кету
№ |
Шаги |
Алгоритм действия |
1 |
Қан кетудің түрі |
Артериалдық қанын түсі:қанық қызыл,шапшып ағады. Венозды қан кету түсі , қоңыр .бір келкі ағады
|
2 |
Қолды сабын мен және антисептикпен өңдеу |
Қолды 6-этап 5-қайталау мен жуамыз. |
3 |
Стерильді қолғапты киеміз |
Стерильді қолғапты киеміз |
4 |
Инструментті дайындау |
Бикстің ішінен шығарамыз; -Қан тоқтатуға арналған резеңке бұрау. -Ақ парақ және қалам -косынка,пелот -2 анатомиялық пинцет,қайшы, -мақта шарик -стерилді бинт -үш қабатты стерилді салфетка лейкопластырь -5% йод ерітіндісі -қалдық материалдарға арналған контейнер |
5 |
Қан тоқтататын бұрауды салу. |
-қолды көтеру, -артериалды қан кету кезінде бұрау жарадан жоғары, ал веноздықан кетуде жарадан төмен орнатылады,бұраудың қасына, бұрау қойылған уақытын жазу (күн,сағат,минут) |
6 |
Жаранын тері аймағын өңдейміз |
-5% йод ерітіндісімен жаранын тері аймағын өңдейміз айналдыра,шарикті жараның шетінен сыртқа қарай бағыттап сүртеміз.
|
7 |
Стерильді салфетканы бинтпен бекіту. |
Пациентпег жараға стерильді құрғақ салфетка жиектерін жауып салу, Төменнен жоғары қарай бинттеу, Екі кезеңді бинтті бекіту, Бинт алдыңғы қабаттың жартысы немесе үштен екі бөлігін жауып тұру керек, Салфетканы 2-3 кезеңді бинтпен бекіту, Жараның үстінен пилот қойып тағыда бинтпен бекіту, Бинттің соңын сау жергебайлау немесе лейкопластырьмен бекіту. |
8 |
Зақымдалған беттің қозғалмауын қамтамасыз ету |
Пациенттің зақымдалған қолына Физиологиялық күй беру(шынтақты бүгіп,денеге тану)Наложить косыночную повязку |
9 |
Пайдаланылған(утилизация) материалдарды жою |
мақта шарик,салфеткалар,қолғаптар Б классты контейнерге салынады. |
Жараны өңдеу
№ |
Шаги |
Алгоритм действия |
1 |
Қолды сабын мен және антисептикпен өңдеу |
Қолды 6-этап 5-қайталау мен жуамыз. |
2 |
Стерильді қолғапты киеміз |
Стерильді қолғапты киеміз |
3 |
Инструментті дайындау |
Бикстің ішінен шығарамыз; -2 стерилді лоток -2анатомиялық пинцет -1хирургиялық пинцет,қайшы -мақта шарик -стерилді бинт -үш қабатты стерилді салфетка -лейкопластырь -70% спирт ерітіндісі,3%перекись ерітіндісі |
4 |
Жараның тері аймағын өңдейміз |
70% спирт ерітіндісімен жаранын тері аймағын өңдейміз айналдыра,шарикті жараның шетіне сыртқа қарай бағыттап сүртеміз. |
5 |
Жараның бетін хирургиялық пинцетпен тазалаймыз |
Жараның бетіндегі бөгде заттарды хирургиялық пинцетпен алып тастаймыз |
6 |
Жараны жуамыз |
Жараны 3%перекись ерітіндісімен жуамыз |
7 |
Жараның бетін салфеткамен жабамыз |
Жараның бетін 3 қабатты стерилді салфетканы пинцетпен жабамыз |
8 |
Салфетканын үстінен стерилді бинт ораймыз |
Салфетканын үстінен стерилді бинт ораймыз,екі рет фиксациялық орау,кейінгі турлар бір бірін 3/2 бөлігін жабу керек |
9 |
Жою |
мақта шарик,салфеткалар,қолғаптар Б классты контейнерге салынады. |
Мұрнынан қан кету
|
Қадамдар |
1 |
Пациенттің проблемаларын сұрастырды. Пациенттің жалпы жағдайының ауыртпалығын бағалады. |
2 |
Пациентті тыныштандырды, өткізілетін манипуляцияны түсіндірді. Келісімін алды. |
3 |
Тері жамылғысына сипаттама берді. Пациенттің пульсін санады-68 рет, қан қысымын өлшеді- 120/80 мм.сын.бағ. |
4 |
Пациентті отырғызып, бас жағын алға еңкейтті. Пациентке лоток берді, ауызға жиналған қанды лотокка түкіріп отыруды ескертті. |
5 |
Дәкеге мұзды орап мұрынға, кеңсірікке орналастырды. |
6 |
Марлі турундаларды 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісіне батырып, мұрын қуысына беткей енгізді. (алдыңғы тығындау) |
7 |
Пациенттің мұрнына сақпанша байламды салды. |
8 |
Пациенттің жалпы жағыдайын бағалады (қалыпты). |
9 |
Пациентті зембілге отырғызып, ауруханаға тасымалдады. |
10 |
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды. |
Ситуациялық есеп № 1
Оқиға орны: Үйінде
Шарты: 42 жастағы әйел терезе жуып жатып оң жақ білегін әйнекпен кесіп алды.
Жергілікті: Оң жақ білектің төменгі 3/1бөлігінде көлемі 3,0х1,5см кесілген жарадан алқызыл түсті қан ағып тұр.
Студентке берілетін тапсырма: Артериядан қан кеткенде мейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз.
Ситуациялық есеп № 2
Оқиға орны: Мектеп медбекетінде
Шарты: 8-ші сынып оқушысымұрынынан қан кетуіне байланысты медициналық көмек сұрап келді. Анамнезінде мұрын тамырларының туа біткен жарылғыштығы бар.
Жергілікті:Мұрнынан қою қан ағып тұр.
Студентке берілетін тапсырма: Мұрыннан қан кеткенде мейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.
Ситуациялық есеп № 3
Оқиға орны:Завод медпункті
Шарты: 27 жастағы ер адам медпунктке оң жақ білегінде кесілген жарақат барын, одан шапшып қан ағып жатқанына шағымданады. Айтуынша екі минут бұрын оң білегін әйнек кесіп кеткен.
Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта, тері жамылғысы бозғылт, t-36,7 С, PS-88,
АД-110/60 мм.сын.бағ.
Жергілікті: Оң білегінің ішкі төменгі 3/1 бөлігінде 0,4х1,7 см. жиегі тегіс жарақат бар, одан фонтан тәріздес алқызыл қан шапшып ағуда.
Студентке берілетін тапсырма:
1.Диагноз қойыңыз
2. Дәрігерге дейінгі көмек көрсетуге мейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз
Ситуациялық есеп № 4
Оқиға орны: Қабылдау бөлімі
Пациент туралы мағлұмат: Ер адам 35 жаста
Шарты: пациент оң балтыр аймағының ауырсыну шағымымен жедел жәрдем көлігімен келіп жеткізілді. Науқастың айтуы бойынша жарты сағат бұрын оң аяғына велосипедтен құлаған.
Жергілікті: оң балтыр аймағының ортаңғы аймағында ауырсыну, оң балтырының сыртқы бетінде және теріде көлемі 4,5 х 2,5 см ластанған жара бар.
Студентке арналған тапсырма: Ластанған жараны өндеудемейіргерлік үрдісті ұйымдастырыңыз.
////////////////////////////