Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

  Главная      Тесты     Неонатология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

 

Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

 

Вопрос:
В периоде новорожденности физиологичными могут быть следующие состояния, кроме:

 

Вопрос:
К основным внешним признакам недоношенности относится все, кроме:
преобладание головного конца над каудальным
желтушный цвет кожи (+)
недоразвитие гениталий
малая выраженность складчатости на ладонях и стопах
пушковый волос

 

Вопрос:
К анатомо-физиологическим особенностям дыхательной системы недоношенных относится все, кроме:
низкое содержание сурфактанта
лабильность частоты дыхания
наличие частых апноэ
большее по сравнению с доношенным количество альвеол в легочной ткани (+)

 

Вопрос:
Мраморность кожи считается физиологичной для:
доношенных новорожденных
недоношенных новорожденных (+)
переношенных новорожденных

 

Вопрос:
Мраморность кожи у доношенного новорожденного служит признаком всего перечисленного, кроме:
признаком незрелости
признаком охлаждения
признаком поражения вегетативного отдела ЦНС
признаком нормы (+)

 

Вопрос:
Для гонобленнореи характерно:
а) чаще односторонний процесс
б) чаще двухсторонний процесс
в) отсутствие гнойного отделяемого из глаз
г) обильное гнойное отделяемое из глаз
д) отек и гиперемия верхнего века
а, в, д
а, г, д
б, в, г
б, г, д (+)

 

Вопрос:
У плода функционируют дополнительные коммуникации:
а) межжелудочковое сообщение
б) овальное окно
в) аранциев проток
г) артериальный проток
а, г
б, в, г (+)
а, б, в
а, в, г

 

Вопрос:
Частота пульса у ребенка в возрасте 1 месяца:
180
140 (+)
120
100
80

 

Вопрос:
К АФО сердца новорожденного относится все перечисленное, кроме:
относительно большая масса сердца
хорошее кровоснабжение

 

Вопрос:
При токсоплазмозе дополнительными диагностическими методами исследования являются все, кроме:
УЗИ головного мозга
внутрикожная проба с токсоплазмином

 

Вопрос:
Какой симптом не характерен для врожденного токсоплазмоза?

 

 

Вопрос:
Новорожденный, 3 день жизни, родился при сроке беременности 30-32 недели, обвитие пуповины вокруг шеи, цианоз, ЧД - 70 в мин., вдох "хрюкающий", тахикардия, тоны приглушены, гипорефлексия, температура тела 35,6 С, появились петехии, рвота "кофейной гущей". Вероятный диагноз:
СДР и ДВС-синдромы (+)
внутриутробная пневмония
синдром аспирации мекония
аллоиммунная тромбоцитопения
гемофилия А

 

Вопрос:
Ребенку 15 дней, продолжает терять в весе, плохо сосет, мокнущий пупок. Вчера Т тела 38,0 С, гиперестезия, желтушность кожи, в легких укорочение перкуторного звука, дважды были тонические судороги. Кровоточивость с мест инъекции. Вероятный диагноз:
атрезия желчных ходов
внутриутробная цитомегаловирусная инфекция
внутриутробная пневмония, ДВС-синдром
сепсис, ДВС-синдром (+)
менингит, ДВС-синдром

 

Вопрос:
Доношенный ребенок (вес при рождении 3 кг) 25 дней поступает в отделение неонатологии с жалобами на кашель, одышку до 80 в мин. Масса 2,8 кг, окружность головы 38 см, на грудном вскармливании. Катаральные проявления в носоглотке. В легких жесткое дыхание, проводные хрипы. Тоны сердца приглушены, пульс 140 в мин. Печень 3 см из-под края реберной дуги. В ОАК - лейкоцитоз 8 тыс., нейтрофилов 35, СОЭ - 4 мм/час. На ЭКГ - левограмма, гипертрофия левого желудочка, нарушение процессов реполяризации. Рентгенологически сердце шаровидной формы. Ваш предварительный диагноз?
а. ОРВИ, бронхит, ДН II ст.
б. гипертензионно-гидроцефальный синдром
в. ранний неревматический миокардит, НК IIб по левожелудочковому типу
г. острый миокардит, НК Iб по левожелудочковому типу
д. белково-энергетическая недостаточность 1 ст.
а, б
б, в
б, в, д (+)
б, г, д

 

Вопрос:
Доношенный ребенок (вес при рождении 3 кг) 25 дней поступает в отделение неонатологии с жалобами на кашель, одышку до 80 в мин. Масса 2,8 кг, окружность головы 38 см, на грудном вскармливании. Катаральные проявления в носоглотке. В легких жесткое дыхание, проводные хрипы. Тоны сердца приглушены, пульс 140 в мин. Печень 3 см из-под края реберной дуги. В ОАК - лейкоцитоз 8 тыс., нейтрофилов 35, СОЭ - 4 мм/час. На ЭКГ - левограмма, гипертрофия левого желудочка, нарушение процессов реполяризации. Рентгенологически сердце шаровидной формы. Выставлен диагноз: Ранний неревматический миокардит, НК IIб по левожелудочковому типу, ОРВИ, бронхит, ДН II ст., гипертензионно-гидроцефальный синдром. Назначьте адекватное обследование:
а. кровь на ВУИ
б. мазок из зева на BL
в. ЭхоКГ
г. компьютерная томография легких
д. кривая Прайс-Джонса
а, б (+)
а, в
в
в, г
в, д

 

Вопрос:
Каковы клинические симптомы гиповолемического шока?
Внешний вид кожи: Бледность, сохраняющаяся после оксигенации. Пульс: Слабый. чсс: Высокая или низкая. Реакция на реанимацию: Плохая (+)
Внешний вид кожи: Цианоз, сохраняющийся после оксигенации. Пульс: Хороший. чсс: Низкая. Реакция на реанимацию: Плохая
Внешний вид кожи: Бледность, сохраняющаяся после оксигенации. Пульс: Хороший. чсс: Высокая. Реакция на реанимацию: Хорошая
Внешний вид кожи: Цианоз, сохраняющийся после оксигенации. Пульс: Слабый. чсс: Низкая. Реакция на реанимацию: Хорошая

 

Вопрос:
Что из следующего является потенциальным осложнением использования чрезмерных доз адреналина или быстрого введения бикарбоната натрия при лечении недоношенного новорожденного?
Резкая брадикардия
Хроническая патология легких
с. Внутричерепное кровоизлияние (+)
Артериальная гипотензия

 

Вопрос:
Показания для назначения налоксона новорожденному в родильном зале включают:
1. Тяжелое угнетение дыхания
2. Вентиляция под положительным давлением восстановила нормальную ЧСС и цвет кожных покровов
3. Анамнез лечения матери сульфатом магния по поводу преэклампсии
4. Введение наркотиков матери в течение предыдущих 4 часов
1,2,3.
2,3,4.
1,2,4. (+)
1,3,4

 

Вопрос:
Реанимацию новорожденного в родильном зале следует прекратить если,
несмотря на полноценные и адекватные реанимационные усилия, сердцебиения отсутствуют на протяжении:
3 минут
5 минут

 

Вопрос:
Доношенный ребенок (вес при рождении 3 кг) 25 дней поступает в отделение неонатологии с жалобами на кашель, одышку до 80 в мин. Масса 2,8 кг, окружность головы 38 см, на грудном вскармливании. Катаральные проявления в носоглотке. В легких жесткое дыхание, проводные хрипы. Тоны сердца приглушены, пульс 140 в мин. Печень 3 см из-под края реберной дуги. В ОАК - лейкоцитоз 8 тыс., нейтрофилов 35, СОЭ - 4 мм/час. На ЭКГ - левограмма, гипертрофия левого желудочка, нарушение процессов реполяризации. Рентгенологически сердце шаровидной формы. Выставлен диагноз: Ранний неревматический миокардит, НК IIб по левожелудочковому типу, ОРВИ, бронхит, ДН II ст., гипертензионно-гидроцефальный синдром. Назначьте лечение:
а. амоксиклав
б. дигоксин
в. фуросемид
г. преднизолон
д. все перечисленное
а, г
а

 

Вопрос:
Мать 2-х недельного ребенка обратилась к участковому врачу с жалобами на нагрубание молочных желез, выделения из половых органов. При осмотре состояние ребенка расценивается как удовлетворительное, температура в пределах нормы, в весе прибавляет. Ваш предварительный диагноз?

 

Вопрос:
Ребенку 2 месяца, родился с весом 3,5 кг. На грудном вскармливании, прибавил в весе 800 гр. При беспокойстве выраженный общий цианоз. ЧД - 50 в мин., ЧСС - 125 в мин. Границы сердца: левая по передней аксиллярной линии, верхняя во 2-ом межреберье, правая 2 см от парастернальной линии. Аускультативно на верхушке грубый систолический шум с иррадиацией вправо. Печень 3 см из-под края реберной дуги. Наиболее вероятный диагноз.
ДМЖП
стеноз устья аорты
ОАП
Тетрада Фалло (+)
коарктация аорты

 

Вопрос:
Ребенок 3-х месяцев. Плохо сосет. Не набирает вес. Из анамнеза: перенесенных инфекционных заболеваний у ребенка нет. На 5-ом месяце беременности мама перенесла ОРВИ. Наследственность не отягощена. Объективно: Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких без особенностей. ЧД - 55, ЧСС - 160 в мин. Границы сердца расширены влево. 1 тон на верхушке ослаблен, шумов нет. На ЭКГ гипертрофия миокарда левого желудка. Ваш предварительный диагноз?
приобретенный неревматический кардит
фиброэластоз (+)
ревматизм
вегето-сосудистая дистония
стеноз устья аорты

 

Вопрос:
Доношенный ребенок 5 мес. Имеет вес 4,5 кг. Сосёт слабо, часто отдыхает. При беспокойстве появляются бледность, выраженный цианоз носогубного треугольника. Объективно: область сердца несколько приподнято, границы расширены влево, ЧСС - 150 в мин., ЧД - 45 в мин. На верхушке систолический шум, проводящиеся вправо на мечевидный отросток. Акцент второго тона на легочной артерии. Дыхание в легких пуэрильное. Печень 2,0 см из-под края реберной дуги. Ваш предварительный диагноз?
фиброэластоз
кардиомиопатия
ДМЖП (+)
ревматизм
неревматический кардит

 

Вопрос:
Ребенок родился при сроке гестации 32 недели, с массой тела 2100, желтуха нарастала к 12-13 дню, гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь на коже туловища, в мазке со слизистой щек обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриклеточными включениями в ядрах и цитоплазме, в гемограмме отмечается тромбоцитопения. Укажите возможный диагноз:
токсоплазмоз
цитомегалия (+)
врожденный листериоз
врожденный сифилис
внутриутробный гепатит

 

Вопрос:
У ребенка 7 дней заподозрен диагноз ВУИ цитомегаловирусной этиологии.
Данные ИФА свидетельствуют о высоком титре специфических Ig G антител (более 4-х кратное превышение от критического уровня). Ваша тактика:
Выставить диагноз ВУИ, цитомегаловирусной этиологии
Повторить ИФА через 14 дней (+)
Игнорировать данные ИФА, так как Ig G передается трансплацентарно, и не являются информативными.

 

Вопрос:
Ребенок от 3-й беременности, 1-х родов. Первые беременности - мертворождение. Во время настоящей беременности (12-14 недель) отмечалась лихорадка, катаральные явления, повышение температуры. У ребенка гипертермия, прогрессирующее ухудшение состояния, нарушение дыхательной функции. На 15 сутки жизни погибает от дыхательной недостаточности. При вскрытии обнаружены гранулемы на задней стенке глотки, в ткани мозга, субарахноидальное пространство заполнено густым гнойным экссудатом. Заболевание ребенка является внутриутробная инфекция:
токсоплазмоз
цитомегалия
листериоз (+)
врожденный сифилис
стафилококковая пневмония

 

Вопрос:
У новорожденного ребенка сразу после рождения отмечается септикоподобное состояние, гипертермия, геморрагическая сыпь по всему телу, признаки мениногоэнцефалита, в анализах выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез, при посеве ликвора высеян Listeria monocytogenes. Возбудителем данной патологии является:
грамположительная палочка (+)
кокки
грамотрицательные бактерии
фильтрирующий вирус
спирохеты

 

Вопрос:
У новорожденного ребенка сразу после рождения отмечается септикоподобное состояние, гипертермия, геморрагическая сыпь по всему телу, признаки мениногоэнцефалита, в анализах выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез, при посеве ликвора высеян Listeria monocytogenes. Основным препаратом, используемым при этой инфекции, у новорожденных является:
ампициллин (+)
делагил

 

Вопрос:
Ребенок от 3 беременности, 2 родов. Все беременности заканчивались выкидышами, мертворождениями. Отец ребенка проходил анонимное лечение по поводу неустановленной инфекции мочеполовой системы. При осмотре ребенок желтушный, отечный, на коже мелкопапулезная сыпь, вокруг естественных отверстий пузырьковые высыпания, трещины, кондиломы. При рентгенографии костей - остеохондрит, периостит. Гепатомегалия, спленомегалия. Возможной патологией может быть:
врожденный сифилис (+)
токсоплазмоз

 

Вопрос:
У новорожденного ребенка при осмотре отмечается затруднение носового дыхания, кожа бледновато-сероватым оттенком, с элементами пузырчатки, на ладонях и подошве отмечается диффузная пятнисто-папулезная сыпь. Аускультативные данные по внутренним органам без особенностей. Основным методом для дифференциальной диагностики внутриутробной специфической инфекции при данной патологии является:

 

 

 

Вопрос:
Ребенок родился при сроке гестации 34 недели, с массой тела 2200, желтуха нарастала к 10-12 дню, гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь на коже туловища, в мазке со слизистой щек обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриклеточными включениями в ядрах и цитоплазме, в гемограмме отмечается тромбоцитопения. Был выставлен диагноз ВУИ, цитомегаловирусной этиологии. Наиболее эффективным препаратом при лечении цитомегаловирусной инфекции является:
иммунал
цитотект (+)
сумамед
интерферон

 

Вопрос:
Ребенок С., 10 дней, родился от 3 беременности, 1 родов, предыдущие беременности закончились абортом, срок гестации 36-37 недель. При рождении выражены отеки, на 5-6 день отделяемое из носа кровянистого характера, затруднение носового дыхания, вокруг рта и носа макулопапулезные высыпания медного цвета. На подошвах и ладонях - диффузное покраснение. Губы сухие, утолщенные, радиальные трещины. Обнаружена гепато- и спленомегалия, желтуха. У ребенка, по-видимому, имеет место:
токсоплазмоз
врожденный сифилис (+)
респираторная инфекция
цитомегалия
листериоз

 

Вопрос:
У ребенка при рождении выражены отеки, на 3 день отделяемое из носа кровянистого характера, затруднение носового дыхания, вокруг рта и носа макулопапулезные высыпания медного цвета. На подошвах и ладонях - диффузное покраснение. Губы сухие, утолщенные, радиальные трещины. Обнаружена гепато- и спленомегалия, желтуха. Мама ребенка на "Д" учете в женской консультации не состояла. Основным методом для дифференциальной диагностики внутриутробной специфической инфекции при данной патологии является:
реакция Вассермана (+)
титр антител к цитомегалии
реакция Райта-Хедельсона
бак. посев крови
коагулограмма

 

Вопрос:
У ребенка при рождении выражены отеки, на 3 день отделяемое из носа кровянистого характера, затруднение носового дыхания, вокруг рта и носа макулопапулезные высыпания медного цвета. На подошвах и ладонях - диффузное покраснение. Губы сухие, утолщенные, радиальные трещины. Обнаружена гепато- и спленомегалия, желтуха. У мамы положительная реакция Вассермана . Ваша тактика:
назначить пенициллинотерапию (+)
реоферон
метронидазол
кортикостероиды
цитостатики

 

Вопрос:
Ребенок М., 10 дней, родился от 4 беременности, протекающей с тяжелым токсикозом, при сроке 35-36 недель. Предыдущие беременности закончились абортами, 3-я выкидышем. При УЗИ на сроке 27 неделе установлена характерная поза плода "будды", значительное увеличение массы плаценты. Масса тела при рождении 3200, длина 44 см. Кожа резко бледная, иктеричным оттенком, отеки по всей поверхности тела, резко увеличен в объеме бочкообразный живот, гепатоспленомегалия. Границы сердца расширены в поперечнике, тоны приглушены, ЧСС 98 в минуту. При пальпации живота - флуктуация. В биохимическом анализе крови - гипербилирубинемия. В ОАК - эр. 2,5х10^12 /л, гемоглобин - 70 г/л, ЦПК 0,75, тромбоциты 100 тыс. Предполагаемым диагнозом является:
внутриутробный гепатит
ГБН. Отечная форма (+)
токсоплазмоз
врожденный нефротический синдром
цитомегалия

 

Вопрос:
Ребенок 10 дней. Родился при сроке 34-35 недель, от 3-й тяжело протекавшей беременности, с массой тела 2200, рост 44 см. У матери хронический пиелонефрит, ожирение. Закричал сразу, имеет место переохлаждение, через 3 дня после рождения в области бедер, ягодиц, верхних конечностей появились диффузные уплотнения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Кожа бледноватого цвета с легким иктеричным оттенком, прохладная на ощупь, То тела 35,6 С, двигательная активность ребенка снижена, лицо амимичное. На ладонях и подошвах патологические уплотнения отсутствуют. При надавливании на пораженный участок кожи углубления не остается. Со стороны легких - без патологии, Тоны сердца умеренно приглушены. Печень и селезенка не увеличены. Предполагаемым диагнозом является:
склерема новорожденного (+)
флегмона новорожденного
эритродермия
диабетическая фетопатия
врожденный нефротический синдром

 

Вопрос:
Ребенок 6 дней, вес 1500грамм. При переводе на 2 этап выхаживания имело место переохлаждение. При осмотре в области бедер, ягодиц, верхних конечностей выявлены диффузные уплотнения кожи и подкожно-жировой клетчатки. При надавливании на пораженный участок кожи углубления не остается. Кожа бледноватого цвета с легким иктеричным оттенком, прохладная на ощупь, То тела 35,6С, двигательная активность ребенка снижена. Со стороны внутренних органов без особенностей. Предрасполагающим фактором данного состояния является:
переохлаждение (+)
родовая травма
перегрев новорожденного
наследственная предрасположенность
инфицирование во время ведения родов

 

Вопрос:
Ребенок Н., новорожденный, родился от 2 доношенной беременности с массой тела 3200, длиной 49 см., оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. У матери в анамнезе перенесенная в 36-37 недель вирусная инфекция. Закричал сразу, крик не громкий. Через 10 мин. появилась одышка, частота дыхания 70 в минуту, стал вялым, усилился цианоз носогубного треугольника. Общая мышечная гипотония, гипорефлексия. При аускультации - мелкопузырчатые крепитирующие хрипы, при перкуссии в нижних отделах легких и прикорневых зонах укорочение перкуторного звука. Границы сердца расширены в поперечнике, тоны приглушены, ЧСС 160 в минуту. Предполагаемым диагнозом является:
внутриутробная бронхопневмония (+)
гемолитическая болезнь новорожденного

 

Вопрос:
У доношенного ребенка, рожденного с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов, через 2 часа появилась одышка, частота дыхания 70 в минуту, стал вялым, усилился цианоз носогубного треугольника. Общая мышечная гипотония, гипорефлексия. При аускультации - мелкопузырчатые крепитирующие хрипы, при перкуссии в нижних отделах легких и прикорневых зонах укорочение перкуторного звука. Границы сердца расширены в поперечнике, тоны приглушены, ЧСС 160 в минуту. У матери в анамнезе перенесенная в 36-37 недель вирусная инфекция. Был выставлен предварительный диагноз внутриутробная бронхопневмония. Возможным фактором данной патологии явилось:
резус конфликт
родовая травма

 

Вопрос:
Новорожденному ребенку был выставлен диагноз внутриутробная пневмония. ДН II. Основным методом терапии является:

 

Вопрос:
Ребенок 12 дней, родился недоношенным (32-34 недели), с однократным обвитием пуповины вокруг туловища. Отмечается одышка (более 100 в минуту), прогрессирующее диспное, кислородозависимый цианоз, постоянный сухой кашель. При аускультации легких крепитирующие хрипы над всей поверхностью. Состояние ближе к среднетяжелому, дефицита массы тела не отмечается. На рентгенограмме легких - сетчатый рисунок, грубые ленточные инфильтраты, с тенденцией к кистозным изменениям. Трещины реберных костей. Известно, что данное заболевание протекает длительно (несколько месяцев). Укажите предположительный диагноз:
синдром Вильсона-Микитти (+)
синдром аспирации мекония
первичные ателектазы
асфиксия средней степени
внутриутробная пневмония

 

Вопрос:
Ребенок С. 5 дней, родился при сроке 28-30 недель, беременность протекала с токсикозом. Безводный период 8-10 часов. Закричал не сразу, одышка зафиксирована через 15-20 мин., после рождения. Кожные покровы цианотичны, выдох "хрюкающий", ЧД 70 в минуту. Приступы апное 5-6 раз за 1,5 часа.
Через 2 часа появилась пена у рта, нарос отек кистей и стоп. Ребенок вял, гиподинамичен, срыгивает. ЧСС 120 в минуту. Рентгенография - выявлено гомогенное уплотнение легочной ткани в области проекции верхней доли правого легкого, смещение средостения вправо. Патологическим состоянием ребенка является:
внутриутробная инфекция (токсоплазмоз)
СДР. Первичный ателектаз (+)
синдром персистирующей фетальной циркуляции
асфиксия средней степени
асфиксия тяжелой степени

 

Вопрос:
Ребенку 5 дней, по тяжести состояния был выставлен диагноз СДР. Первичный ателектаз. Тяжесть данного состояния оценивается по:
шкале Апгар
уровню венознрго кровотока
шкале Сильвермана (+)
уровню бронхиальной проходимости
уровню антител к возбудителю в сыворотке крови

 

Вопрос:
Ребенок И., при сроке беременности 32-33 недели, однократное обвитие пуповины вокруг шеи. Беременность протекала с тксиксокозом, повышением АД до 140/90 мм.рт.ст. При рождении одышка до 65 70 в мин, усиливающаяся через 2-3 часа. Вдох "хрюкающий", по типу гаспс-дыхания. Крылья носа напряжены, щеки при дыхании раздуваются. Температура тела 35,80, гипорефлексия. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Предполагаемым состоянием у ребенка является:
синдром дыхательных расстройств (+)
асфиксия тяжелой степени
внутриутробная пневмония
асфиксия средней тяжести
синдром аспирации мекония

 

Вопрос:
Новорожденному ребенку был выставлен диагноз "синдром дыхательных расстройств", рентгенологическим признаком данной патологии является:
мелкий сетчатый рисунок с "воздушной бронхограммой", из-за нерастянутых воздухоносных путей (+)
очаговые тени в паравертебральной области
деформация легочного рисунка
кистозные образования в верхнедолевой области

 

Вопрос:
Ребенок от 1-й беременности молодой здоровой женщины. Состояние при рождении расценено как удовлетворительное. Выписан домой на 6 день жизни. К концу первого месяца обнаружены бледность кожных покровов, гепатоспленомегалия. Группа крови 0 (I), резус - ". Какое заболевание наиболее вероятно в данной ситуации?
рахит
лейкоз
гемолитическая болезнь новорожденного
сепсис
врожденная микроцитарная анемия (+)

 

Вопрос:
Ребенку 3 недели, вес 3100 гр. Изменений со стороны систем и органов нет. Вес при рождении 3 кг. Пренатальный, интранатальный и ранний неонатальный период без особенностей. Контрольное взвешивание показало, что ребенок высасывает по 30 гр грудного молока. Ваш диагноз и рекомендации.
а) ребенок здоров
б) у матери гипогалактия
в) у ребенка ферментопатия
г) выявить причину гипогалактии и коррегировать ее
д) перевести ребенка на искусственное вскармливание
а,б,д
а, б,г (+)
в,д
б,г,д

 

Вопрос:
Ребенку в возрасте 2 недель выставляется диагноз токсоплазмоза на основании проявлений подострого энцефалита, гепатита. При исследовании крови методом ИФА уровень Ig M в пределах нормы, а Ig G повышен в 10 раз. Следует ли назначать ребенку специфическую терапию.
Специфическая терапия необходима (+)
специфическая терапия не назначается.

 

Вопрос:
Беременная женщина при сроке беременности 6 месяцев переносит токсоплазмоз (первичный), лечилась в течении 6 дней сумамедом. Ребенок рождается с хориоретинитом, начальными признаками гидроцефалии. При исследовании крови методом ИФА уровень Ig M в пределах нормы, а Ig G повышен в 2 раза. Следует ли назначать ребенку специфическую терапию.
Специфическая терапия необходима
Специфическая терапия не назначается. (+)

 

Вопрос:
У новорожденного ребенка на 3 день жизни появилась мелена, кожные геморрагии, носовое кровотечение. Какую терапевтическую тактику необходимо предпринять?
а) Введение тромбоцитарной массы
б) Введение витамина К
в) Введение викасола
г) Введение витамина В12

 

 

Вопрос:
У ребенка в возрасте 2 недель на волосистой части головы в области устьев волосяных фолликул появились элементы гнойничковой сыпи, окруженные слабовыраженным венчиком гиперемии. Отмечаются умеренные симптомы интоксикации, температура повысилась до 37,30. В ОАК - анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ. Ваш диагноз?
пиодермия
эксфолиативный дерматит
псевдофурункулез (+)
фурункулез
Флегмона

 

Вопрос:
Ребенок в возрасте 2 недель. Заболел остро, когда появились катаральные проявления в носоглотке. На 2 день болезни состояние ухудшилось: наросла интоксикация, температура повысилась до 390, появилась одышка. Состояние ребенка при осмотре расценивается как тяжелое. Частота дыхания до 70 в минуту, одышка экспираторного характера, кашель частый влажный непродуктивный. Над легкими выслушивается масса разнокалиберных влажных хрипов, а также сухие и свистящие хрипы. Ваш предварительный диагноз?
двусторонняя очаговая пневмония
бронхиолит (+)
острый бронхит
обструктивный бронхит
интерстициальная пневмония

 

Вопрос:
У ребенка в возрасте 2 недель, имевшего контакт с мамой, больной ОРВИ, повысилась температура до 37.30, появились катаральные проявления в носоглотке, кашель. При осмотре участковым врачом состояние расценено как средней тяжести, число дыханий 40 в минуту. Над легкими выслушивается пуэрильное дыхание, хрипов нет. Что из препаратов не показано для назначения?
антибиотики (+)
капли в нос
обильное теплое питье
интерферон в нос
отхаркивающие препараты

 

Вопрос:
У ребенка в возрасте 2,5 недель на 5 день острой респираторной вирусной инфекции наросла интоксикация, вновь повысилась температура, появилась одышка, усилился кашель. Осмотрен участковым врачом - отмечается вялость, бледность кожи, цианоз носогубного треугольника, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура грудной клетки, число дыханий 58 в минуту. В легких на фоне ослабленного дыхания выслушиваются разнокалиберные влажные и сухие хрипы по всем полям.
двусторонняя очаговая пневмония (+)
бронхиолит
острый бронхит
обструктивный бронхит
интерстициальная пневмония.

 

Вопрос:
У ребенка в возрасте 4 недель на 5 день острой респираторной инфекции вновь повысилась температура, усилился кашель, влажный, не продуктивный. При осмотре участковым врачом отмечается умеренная интоксикация, влажный кашель, дыхание 50 в минуту, в легких на фоне жесткого дыхания выслушивается множество влажных крупно - и среднепузырчатых хрипов, сухие рассеянные хрипы и проводные хрипы по всем полям.
Ваш предварительный диагноз?
двусторонняя очаговая пневмония
бронхиолит
острый бронхит
обструктивный бронхит (+)
интерстициальная пневмония.

 

Вопрос:
У доношенного ребенка в возрасте 10 дней при осмотре руки вытянуты вдоль тела, ноги выпрямлены. Как вы цените состояние мышечной системы
мышечная нормотония
мышечная гипотония (+)
мышечная гипертония
мышечная атрофия
мышечная гипертрофия

 

Вопрос:
Во время диспансерного приема ребенка в возрасте 1 месяца участковым врачом выявлен дефицит массы тела 15% от нормы. На какой вес должен производиться расчет питания данному ребенку:
на фактический
на долженствующий (+)
на средний между фактическим и долженствующим.

 

Вопрос:
У новорожденного сразу после рождения отмечается грубое нарушение функции правой руки в дистальном отделе. Мышечный тонус в дистальных отделах на стороне поражения резко снижена, движение в локтевом суставе отсутствует, движения в плечевом сохранены. Рефлекс Бабкина отсутствует, рефлекс Моро снижен. При осмотре кисть бледна, холодная на ощупь. Имеет форму "когтистой лапки". Ваш предварительный диагноз:
Паралич Дюшена-Эрба
синдром Кофферата

 

Вопрос:
Функции почек у новорожденных:
снижена клубочковая фильтрация
снижена способность концентрировать мочу

 

Вопрос:
Функции почек у новорожденных, что верно?

 

Вопрос:
Наиболее точно подтверждают диагноз хромосомного заболевания
биохимические исследования
генеалогический анализ
микробиолоигческие исследования
определение кариотипа и полового хроматина (+)

 

Вопрос:
Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется всеми ниже приведенными признаками, кроме:
Желтуха появляется на 2-3-й день после рождения.
Низкая активность глюкуронилтрансферазы.
Уровень сывороточного билирубина достигает пика в 108 мкмоль/ л на 3-й день.
На 2-й день в моче определяются желчные пигменты. (+)
Повышена энтерогепатическая циркуляция желчи.

 

Вопрос:
Акушер предупреждает вас, что родившая женщина является носителем поверхностного антигена гепатита В (НВsАg). Каковы будут ваши первоочередные действия относительно младенца?
Скрининг ребенка на НВsАg.
Изоляция ребенка во избежание распространения инфекции.
Скрининг матери на антиген гепатита В.
Назначение ребенку противогепатитного В иммуноглобулина и вакцины против гепатита В. (+)
Бездействие, так как трансплацентарно проникающие от матери антитела предохранят ребенка от гепатита В.

 

Вопрос:
Какой уровень гемоглобина считается нормальным
для недоношенного ребенка в возрасте 1 неделя?
не ниже 120 г/л
не ниже 130 г/л
не ниже 150 г/л (+)
не ниже 180 г/л

 

Вопрос:
Какой уровень гемоглобина считается нормальным
для недоношенного ребенка в возрасте 2 недели?
не ниже 120 г/л
не ниже 130 г/л (+)
не ниже 150 г/л
не ниже 180 г/л

 

Вопрос:
Какой уровень гемоглобина считается нормальным
для недоношенного ребенка в возрасте 3 недели?
не ниже 120 г/л (+)
не ниже 130 г/л
не ниже 150 г/л
не ниже 180 г/л

 

Вопрос:
Каков объем циркулирующей крови (ОЦК) у доношенного новорожденного?
60-70 мл/кг
80-90 мл/кг (+)
100-120 мл/кг
120-130 мл/кг

 

Вопрос:
Показаниями к проведению люмбальной пункции
в родильном доме являются
подозрение на внутричерепное кровоизлияние
подозрение на менингит (+)

 

Вопрос:
Центральное венозное давление у доношенного новорожденного равно
1-2 см вод. ст.
4-6 см вод. ст. (+)

 

Вопрос:
Повышение уровня IgA и IgM в пуповинной крови недоношенного ребенка свидетельствует

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

///////////////////////////////////////