ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 90

 

  Главная      Книги - Разные     ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

   

 

   

 

содержание      ..     88      89      90      91     ..

 

 

 

ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 90

 

 

226 

 
 

профилактических

 

прививок

По

 

состоянию

 

на

 01.01.2018 

года

 

своевременный

 

охват

 

составляет

вакцинацией

 

против

 

дифтерии

 

в

 12 

мес

. – 98%, 

вакцинацией

 

против

 

коклюша

 

в

 12 

мес

. – 97,9%, 

вакцинацией

 

против

 

полиомиелита

 

в

 12 

мес

. – 91,7%, 

вакцинацией

 

против

 

кори

 

в

 24 

мес

. – 98,6%, 

вакцинацией

 

против

 

эпидемического

 

паротита

 

в

 24 

мес

. – 98,6%, 

вакцинацией

 

против

 

краснухи

 

в

 24 

мес

. – 98,6%, 

вакцинацией

 

новорожденных

 

против

 

туберкулеза

 – 96,5%, 

вакцинацией

 

против

 

вирусного

 

гепатита

 

В

 

в

 12 

мес

. - 98,6%. 

Охват

 

взрослого

 

населения

 

в

 

возрасте

 18 – 35 

лет

 

профилактическими

 

прививками

 

против

 

кори

 

составил

 96,8%, 

лиц

 

в

 

возрасте

 18 – 

59 

лет

 

вакцинацией

 

против

 

вирусного

 

гепатита

 

В

 – 97,6%.    

Продолжена

 

работа

 

по

 

проведению

 

исследований

 

популяционного

 

иммунитета

 

к

 

основным

 

возбудителям

 

инфекционных

 

заболеваний

управляемых

 

средствами

 

иммунопрофилактики

в

 

том

 

числе

 

к

 

возбудителям

 

кори

краснухи

эпидемического

 

паротита

дифтерии

столбняка

полиомиелита

вирусного

 

гепатита

 

В

туляремии

Проводится

 

исследование

 

напряженности

 

иммунитета

 

к

 

возбудителям

 

лихорадки

 

западного

 

Нила

клещевого

 

вирусного

 

энцефалита

.  

   

Продолжалась

 

работа

 

по

 

мониторингу

 

возбудителей

 

природно

 – 

очаговых

 

и

 

особо

 

опасных

 

инфекций

полио

и

 

энтеровирусов

 

в

 

объектах

 

окружающей

 

среды

 

с

 

оптимизацией

 

точек

 

отбора

 

проб

В

 2017 

году

 

Управление

 

осуществляло

 

контроль

 

реализации

 

приоритетного

 

национального

 

проекта

направленного

 

на

 

активное

 

выявление

 

ВИЧ

 – 

инфекции

 

среди

 

групп

 

риска

улучшение

 

качества

 

жизни

 

ВИЧ

 – 

инфицированных

профилактику

 

вертикального

 

пути

 

передачи

 

ВИЧ

 

от

 

матери

 

ребенку

В

 

течение

 

года

 

скрининговым

 

обследованием

 

на

 

ВИЧ

 

было

 

охвачено

 229 963 

человека

из

 

них

 

граждан

 

Российской

 

Федерации

 – 216 971, 

иностранных

 

граждан

 – 12 992. 

Объем

 

профилактического

 

обследования

 

составил

 22,7% 

от

 

общей

 

численности

 

проживающего

 

в

 

республике

 

населения

Из

 

состоявших

 

на

 

диспансерном

 

наблюдении

 794 

ВИЧ

 - 

инфицированных

прошли

 

диспансерное

 

обследование

 782 

человека

что

 

составляет

 98,5% (2016 

год

 – 

100%). 

В

 

течение

 

года

 

обследовано

 

на

 

туберкулез

 782 

ВИЧ

 – 

инфицированных

 

или

 

100% 

от

 

прошедших

 

диспансерное

 

наблюдение

 (2016 

год

 – 92,4%). 

За

 

счет

 

средств

 

приоритетного

 

национального

 

проекта

 

в

 

сфере

 

здравоохранения

 

по

 

разделу

 

«

Профилактика

 

ВИЧ

 – 

инфекции

вирусных

 

гепатитов

 

В

 

и

 

С

выявление

 

и

 

лечение

 

больных

 

ВИЧ

» 

антиретровирусную

 

терапию

 

получали

 349 

больных

 

ВИЧ

 

или

 91 % 

от

 

нуждающихся

 (2016 

год

 – 90%); 

в

 

течение

 

года

 

прервали

 

лечение

 53 

человека

в

 

том

 

числе

 

по

 

причине

 

смерти

 8 (15,1%). 

В

 

отчетном

 

году

 

в

 

республике

 

зарегистрировано

 18 

родов

 

у

 

ВИЧ

 – 

инфицированных

 

женщин

в

 

результате

 

которых

 

родилось

 18 

живых

 

детей

химиопрофилактика

 

вертикальной

 

передачи

 

ВИЧ

 

от

 

матери

 

ребенку

 

или

 

антиретровирусная

 

терапия

 

проведена

 

в

 94,4%, 

в

 

том

 

числе

 

трехэтапная

 

химиопрофилактика

 

проведена

 17 

парам

 

или

 

в

 100%. 

Охват

 

новорожденных

вовлеченных

 

в

 

химиопрофилактику

 

перинатальной

 

ВИЧ

 – 

инфекции

 

составил

 100%. 

В

 

целях

 

обеспечения

 

санитарной

 

охраны

 

территории

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

специалистами

 

санитарно

-

карантинного

 

пункта

 

обеспечен

 100% 

контроль

 

международных

 

рейсов

которые

 

осуществлялись

 

между

 

странами

 

Юго

-

Восточной

 

Азии

 (

Китайской

 

Народной

 

Республикой

Кореей

Таиландом

Вьетнамом

Японией

). 

Бесконтактная

 

термометрия

 

проведена

 – 16666 

человек

из

 

них

 15543 

пассажиров

 

и

 1123  

членов

 

экипажа

По

 

результатам

 

термометрии

 

пассажиров

 

и

 

членов

 

экипажей

 

выявлено

 5 

пассажиров

 

с

 

подозрением

 

на

 

инфекционные

 

заболевания

 

(

окончательные

 

диагнозы

ОРВИ

энтеровирусная

 

инфекция

фолликулярная

 

ангина

отит

назофарингит

). 

В

 

связи

 

с

 

этим

 

проведены

 

все

 

необходимые

 

противо

-

эпидемические

 

мероприятия

 

на

 

воздушных

 

судах

.  

227 

 
 

По

 

инициативе

 

Управления

 

Роспотребнадзора

 

по

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

проводятся

 

ежегодные

 

учения

 

на

 

случай

 

выявления

 

особо

-

опасных

 

инфекционных

 

заболеваний

  (

лихорадка

 

Эбола

Зика

). 

Так

, 25 

апреля

 2017 

года

 

в

 

воздушном

 

пункте

 

пропуска

 

через

 

Государственную

 

границу

 

Российской

 

Федерации

 «

Якутск

» 

проведено

 

тренировочное

 

учение

 

по

 

санитарной

 

охране

 

территории

.   

В

 

учении

 

приняли

 

участие

АО

  «

Аэропорт

 

Якутск

», 

АО

 

АК

  «

Якутия

», 

СВ

 

ЛУ

 

МВД

 

России

 

на

 

транспорте

КПП

 

«

Якутск

-

аэропорт

», 

санитарно

-

карантинный

 

пункт

 

Управления

 

Роспотребнадзора

 

по

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

), 

контрольно

-

пропускной

 

пункт

  «

Аэропорт

 

Якутск

», 

Якутский

 

таможенный

 

пост

 

Благовещенской

 

таможни

ГБУ

 

РС

(

Я

) «

Станция

 

скорой

 

медицинской

 

помощи

», 

дезбригада

 

ФБУЗ

 «

Центр

 

гигиены

 

и

 

эпидемиологии

 

в

 

РС

(

Я

)», 

ГБУ

 

РС

(

Я

) «

Якутская

 

городская

 

клиническая

 

больница

», 

МУП

  «

Якутская

 

пассажирская

 

автотранспортная

 

компания

», 

ГИБДД

 

г

Якутска

Учения

 

проводились

 

в

 

режиме

 

реального

 

времени

 

с

 

хронометражем

 

действий

 

сотрудников

 

служб

медицинских

 

учреждений

 

и

 

транспортного

 

предприятия

 

с

 

использованием

 

изолирующих

 

носилок

которые

 

были

 

приобретены

 

в

 2016 

году

 

по

 

решению

 

санитарно

-

противоэпидемической

 

комиссии

 

при

 

Правительстве

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

). 

Тренировочное

 

учение

 

позволило

 

оценить

 

степень

 

готовности

 

и

 

время

 

реакции

 

всех

 

заинтересованных

 

участников

координацию

 

и

 

четкость

 

связи

 

при

 

отработке

 

механизмов

 

межведомственного

 

взаимодействия

По

 

итогам

 

проведенного

 

учения

 

в

 

Управлении

 

Роспотребнадзора

 

по

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

проведено

 

совещание

на

 

котором

 

рассмотрены

 

вопросы

 

по

 

актуализации

 

Схемы

 

оповещения

 

служб

учреждений

 

и

 

предприятий

мероприятия

 

по

 

устранению

 

замечаний

 

и

 

намечены

 

планы

 

взаимодействия

 

на

 

случай

 

выявления

 

больного

 

с

 

особо

-

опасной

 

инфекцией

 

в

 

пункте

 

пропуска

 

через

 

государственную

 

границу

 

РФ

 – 

Якутск

Взаимодействие

 

с

 

заинтересованными

 

министерствами

 

и

 

ведомствами

 

с

 

проведением

 

мероприятий

 

по

 

обеспечению

 

их

 

готовности

 

организовано

 

в

 

рамках

 

реализации

 

Комплексного

 

плана

 

мероприятий

 

по

 

санитарной

 

охране

 

территории

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

от

 

завоза

 

и

  

распространения

 

карантинных

 

и

 

особо

 

опасных

 

инфекционных

 

заболеваний

 (

холеры

чумы

 

и

 

других

 

особо

 

опасных

 

инфекций

на

 2016-

2020 

гг

., 

утвержденного

 

решением

 

СПК

 

Правительства

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

 4 

от

 11.03.2016 

года

.  

Изданы

 

и

 

действуют

 

совместный

 

с

 

Министерством

 

здравоохранения

 

РС

(

Я

приказ

 

 326

д

/01-8/4-1062 

от

 19.10.2010

г

. «

Об

 

обеспечении

 

готовности

 

органов

 

и

 

учреждений

 

здравоохранения

 

и

 

Роспотребнадзора

 

к

 

проведению

 

мероприятий

 

по

 

локализации

 

очагов

 

ООИ

 

на

 

территории

 

РС

(

Я

)», 

приказ

 

Управления

 

здравоохранения

 

г

Якутска

 

 04-05/01-221 

от

 15.08.2014

г

. «

О

 

повышении

 

готовности

 

к

 

проведению

 

мероприятий

 

по

 

недопущению

 

распространения

 

болезни

вызванной

 

вирусом

 

Эбола

» 

и

 

приказ

 

Министерства

 

здравоохранения

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

 01-07/2269 

от

 

15.12.2014

г

. «

Об

 

обеспечении

 

готовности

 

медицинских

 

организаций

 

г

Якутска

 

на

 

случай

 

завоза

 

особо

 

опасных

 

карантинных

 

инфекций

в

 

том

 

числе

 

болезни

вызванной

 

вирусом

 

Эбола

». 

Обновлены

 

схемы

 

оповещения

оперативные

 

планы

 

перевода

 

учреждений

 

на

 

строгий

 

противоэпидемический

 

режим

Укладки

 

для

 

забора

 

биоматериала

 

сформированы

имеются

Обеспеченность

 

дезсредствами

 

достаточная

Во

 

всех

 

ЛПУ

 

республики

 

проведены

 

семинары

ежемесячно

 - 

тренировочные

 

учения

 

по

 

отработке

 

алгоритма

 

действий

 

медицинских

 

работников

 

на

 

случай

 

завоза

 

и

 

распространения

 

особо

 - 

опасных

 

инфекций

в

 

том

 

числе

 

геморрагических

 

лихорадок

 

 

228 

 
 

3.2. 

Проблемные

 

вопросы

 

при

 

обеспечении

 

санитарно

-

эпидемиологического

 

благополучия

 

населения

 

и

 

намечаемые

 

меры

 

по

 

их

 

решению

Мероприятия

проведенные

 

Управлением

 

Роспотребнадзора

 

по

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

), 

а

 

также

 

с

 

участием

 

Управления

 

Роспотребнадзора

 

по

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

 

Несмотря

 

на

 

положительную

 

динамику

 

увеличения

 

доли

 

населения

 

доброкачественной

 

и

 

условно

 

доброкачественной

 

питьевой

 

водой

в

 

республике

 

всё

 

ещё

 7,4 % (

в

 2016

г

.- 8,6%) 

населения

 

республики

 

продолжает

 

использовать

 

для

 

питьевых

 

целей

 

недоброкачественную

 

воду

в

 

РФ

 – 6%. 

         

В

 2017 

году

 

отмечается

 

ухудшение

 

качества

 

питьевой

 

воды

 

по

 

органолептическим

 

показателям

как

 

запах

цветность

мутность

привкус

железо

окисляемость

Исследовано

 2537 

проб

 

воды

 

из

 

источников

 

централизованного

 

водоснабжения

не

 

соответствовали

 

гигиеническим

 

нормативам

 

по

 

санитарно

 - 

химическим

 

показателям

 – 

15,1 % (

в

 2016 

г

. –  8,5% 2015 

г

. – 7,3%, 2014 

г

. – 16,8%,), 

по

 

микробиологическим

 –7,4 

% (

в

 2016 

г

. – 8,7% , 2015 

г

. – 5,3%, 2014 

г

. – 8,2%).  

На

 

контроле

 

Управления

 

Роспотребнадзора

 

по

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

состояло

 172 

источника

 

централизованного

 

водоснабжения

из

 

них

 

не

 

отвечают

 

требованиям

 

санитарных

 

норм

 

и

 

правил

 

в

 

отчетном

 

году

 72 

водоисточника

что

 

составляет

 – 42%, (

в

 2016 

г

. – 42, % 

в

 2015 

г

. – 44,1 %; 2014 

г

. – 44,7 %), 

в

 

том

 

числе

из

-

за

 

отсутствия

 

зон

 

санитарной

 

охраны

- 60, 

что

 

составляет

 35 % 

из

 

общего

 

числа

 

водоисточников

 (

в

 

в

 2016 

г

. – 35,2 %,  2015 

г

. – 36,4 %, 2014 

г

. – 37 %). 

После

 

принятия

 

постановлением

 

Правительства

 

республики

 

 360 

от

 29.09.2015 

г

порядка

 

утверждения

 

проектов

 

ЗСО

,  

в

 2017 

году

 

ГУП

 

ЖКХ

 

РС

  (

Я

из

 

разработанных

 57  

проектов

 

ЗСО

 

представлены

 

на

 

санэпидэкспертизу

 – 7, 

по

 

которым

 

выданы

 

санитарно

эпидемиологические

 

заключения

 

о

 

соответствии

.  

 

 

Рис

 63

 

Обеспеченность

 

доброкачественной

 

и

 

условно

-

доброкачественной

 

водой

 

населения

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

 

В

 2017

г

по

 

сравнению

 

с

 2016 

г

ситуация

 

по

 

качеству

 

воды

 

в

 

местах

 

водозабора

 

ухудшилось

доля

 

проб

 

воды

 

источников

 

централизованного

 

водоснабжения

не

 

отвечающих

 

гигиеническим

 

нормативам

 

по

 

санитарно

-

химическим

 

показателям

составила

15,1% (

в

 2016 

г

. – 8,5 %, 

в

 2015 

г

. – 7,3%, 2014 

г

. – 16,8%), 

по

 

микробиологическим

 

показателям

 –7,4% (

в

 2016 

г

.- 8,7%, 

в

 2015 

г

.- 5,4%, 2014 

г

. – 

229 

 
 

8,2%). 

Доля

 

проб

 

воды

 

источников

 

водоснабжения

не

 

отвечающей

 

санитарным

 

нормам

 

по

 

паразитологическим

 

показателям

 

улучшилась

 – 

в

 2017

году

 

в

 

исследованных

 

пробах

 

воды

 

паразитов

 

не

 

обнаружено

  (

в

 2016 

г

. – 0,6%, 

в

 2015

г

. – 2,3%, 2014 

г

. – 0%). 

Возбудители

 

патогенной

 

микрофлоры

 

в

 

воде

 

подземных

 

и

 

поверхностных

 

источников

 

водоснабжения

 

за

 

последние

 3 

года

 

не

 

были

 

обнаружены

.

 

 

Обсуждение

 

вопросов

 

состояния

 

хозяйственно

-

питьевого

 

водоснабжения

 

инициированы

 

на

 

заседании

 

Межведомственного

 

координационного

 

совета

 

при

 

Правительстве

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

по

 

защите

 

прав

 

потребителей

Общественного

 

совета

 

Управления

.

 

В

 

республике

 

продолжена

 

реализация

 

Комплекса

 

мер

  (

Дорожной

 

карты

по

 

развитию

 

жилищно

-

коммунального

 

хозяйства

поэтапному

 

строительству

 

водозаборов

 

и

 

водопроводных

 

сетей

 

в

 

сельской

 

местности

 

в

 

рамках

 

реализации

 

подпрограммы

  «

Чистая

 

вода

» 

и

  «

Устойчивое

 

развитие

 

сельских

 

территорий

». 

Достижение

 

стабильных

 

показателей

 

доли

 

населения

обеспеченного

 

доброкачественной

 

и

 

условно

 

доброкачественной

 

питьевой

 

водой

 

до

 87,2% 

свидетельствуют

 

о

 

результатах

 

проводимый

 

работы

 (2017

г

. – 87,2 %, 2016

г

. – 87%, 

2015

г

. – 86%,  

РФ

 – 90%).  

В

 2017 

году

 

ГУП

 

ЖКХ

 

РС

 (

Я

из

 

разработанных

 57  

проектов

 

ЗСО

 

представлены

 

на

 

санэпидэкспертизу

 – 7, 

по

 

которым

 

выданы

 

санитарно

-

эпидемиологические

 

заключения

 

о

 

соответствии

.  

За

 

период

 2015–2017 

гг

поступило

 

на

 

санитарно

-

эпидемиологическую

 

экспертизу

 135 

проектов

 

ЗСО

по

 

данным

 

экспертизы

 

проектов

 

ЗСО

проведенных

 

ФБУЗ

 «

Центр

 

гигиены

 

и

 

эпидемиологии

 

в

 

РС

 (

Я

)» 

отклонено

 80 

проектов

 

ЗСО

В

 2018 

г

основными

 

задачами

 

Управления

 

в

 

области

 

обеспечения

 

населения

 

безопасной

 

питьевой

 

водой

 

является

 

результативное

 

взаимодействие

 

с

 

Министерством

 

охраны

 

природы

 

и

 

Министерством

 

ЖКХ

 

и

 

энергетики

   

Республики

 

Саха

  (

Якутия

), 

органами

 

местного

 

самоуправления

водопользователями

 

по

 

утверждению

 

зон

 

санитарной

 

охраны

 

источников

 

питьевого

 

водоснабжения

.

 

В

 2017 

году

 

объявленном

 

в

 

Российской

 

Федерации

 

Годом

 

Экологии

 

Управлением

 

проведен

 

комплекс

 

мероприятий

 

в

 

целях

 

улучшения

 

санитарного

 

состояния

 

территорий

 

населенных

 

пунктов

направлены

 

предложения

 

в

 

адрес

 

Правительства

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

), 

глав

 

муниципальных

 

районов

городских

 

округов

 

и

 

поселений

проведены

 

совместные

 

совещания

 

с

 

органами

 

исполнительнйо

 

власти

принято

 

участие

 

на

 II 

съезде

 

экологов

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

), 

где

 

внесены

 

предложения

 

в

 

резолюцию

 

по

 

улучшению

 

санитарного

 

состояния

 

поселений

В

 

г

.

Якутске

 

продолжены

 

работы

 

по

 

очистке

благоустройству

 

и

 

восстановлению

 

проточности

 

городского

 

канала

.  

Согласно

 

утвержденной

 

Территориальной

 

схеме

 

обращения

 

с

 

отходами

 

на

 2017–

2026 

годы

определено

 5 

зон

начато

 

внедрение

 

новой

 

системы

 

обращения

 

с

 

твердыми

 

коммунальными

 

отходами

установлены

 

региональные

 

операторы

 

в

 2 

зонах

в

 

Южной

 

зоне

 – 

МУП

  «

Переработчик

» 

и

 

в

 

Западной

 – 

ООО

  «

Мирнинское

 

предприятие

 

жилищного

 

хозяйства

». 

В

 

рамках

 

реализации

 

распоряжения

 

Правительства

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

в

 

период

 

санитарного

 

двухмесячника

 

проверено

 450 

хозяйствующих

 

субъектов

по

 

итогам

 

проверок

 

наложены

 

штрафы

 

и

 

внесены

 

представления

 

об

 

устранении

 

нарушений

.  

Обеспечение

 

радиационной

 

безопасности

 

населения

 

остается

 

значимым

  

направлением

 

деятельности

 

Службы

В

 

отчетном

 

году

 

исследовано

 

на

 

радиологические

 

показатели

 

всего

 33705, 

в

 

т

.

ч

. 822 

проб

 

пищевых

 

продуктов

 

и

 

продовольственного

 

сырья

, 1340 

проб

 

питьевой

 

воды

, 258 

проба

 

строительных

 

материалов

, 1 

проба

 

230 

 
 

строительного

 

камня

 

в

 

Олекминском

 

районе

), 457 

проб

 

почвы

, 6650 

исследований

 

гамма

-

фона

 

на

 

открытой

 

местности

исследовано

 11547 

помещений

 

в

 

жилых

 

и

 

общественных

 

зданиях

, 5692 

измерений

 

металлолома

В

 

связи

 

с

 

освоением

 

месторождения

 

редкоземельных

 

металлов

 

на

 

территории

 

Оленекского

 

и

 

Анабарского

 

районов

 

в

 2017

г

продолжен

 

социально

-

гигиенический

 

мониторинг

 

за

 

объектами

 

внешней

 

среды

 

и

 

качеством

 

питьевой

 

воды

мяса

дикорастущих

 

ягод

 

и

 

грибов

 

в

 

населенных

 

пунктах

 

Анабарского

 

и

 

Оленекского

 

районов

а

 

также

 

по

 

маршруту

 

транспортировки

 

промышленного

 

керна

Проведен

 

радиационный

 

контроль

 20-

и

 

тонного

 

контейнера

 

ООО

  «

Восток

 

Инжиниринг

» 

при

 

перевозке

 

технологических

 

проб

 

руды

 

Томторского

 

месторождения

 

редкоземельных

 

металлов

 (

ниобий

).  

В

 

рамках

 

формирования

 

базы

 

данных

 

о

 

канцерогеноопасных

 

организациях

 

заслушаны

 

доклады

 

основных

 

промышленных

 

предприятий

 

на

 

заседаниях

 

республиканской

 

межведомственной

 

комиссии

 

по

 

охране

 

труда

 

по

 

вопросу

 

санитарно

-

гигиенической

 

паспортизации

 

объектов

Заключено

 

соглашение

 

с

 

ФБУЗ

  «

Центр

 

гигиены

 

и

 

эпидемиологии

 

в

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

о

 

ежеквартальном

 

предоставлении

 

данных

 

предприятий

проектные

 

документы

 

которых

 

подтверждают

 

факт

 

наличия

 

канцерогеноопасного

 

производства

В

 

дальнейшем

с

 

указанными

 

предприятиями

 

ведется

 

работа

 

по

 

оформлению

 

санитарно

-

гигиенических

 

паспортов

 

канцерогеноопасных

 

объектов

.  

 

В

 

области

 

профилактики

 

и

 

борьбы

 

с

 

инфекционными

 

болезнями

 

 

По

 

итогам

 

года

 

в

 

республике

 

зарегистрирован

 

рост

 

заболеваемости

 

по

 12 

инфекциям

ОКИ

 

установленной

 

этиологии

 – 

на

 12,8%, 

в

 

том

 

числе

 

вирусными

 

кишечными

 

инфекциями

 – 

на

 22,9%, 

из

 

них

 

ротавирусной

 

инфекцией

 

на

 25,6%, 

энтеровирусной

 

инфекцией

 – 

на

 12,2%, 

острым

 

гепатитом

 

А

 – 

в

 3,8 

раз

 (34 

случая

 

против

 9 

случаев

 

в

 2016 

году

), 

коклюшем

 – 

в

 2,3 

раза

инфекционным

 

мононуклеозом

 – 

на

 34,3%, 

ОРВИ

 – 

на

 5%, 

бактериальными

 

внебольничными

 

пневмониями

 – 

на

 32,9%, 

в

 

том

 

числе

 

вызванными

 

пневмококками

 – 

в

 2,6 

раз

микроспорией

 – 

на

 16,1% 

и

 

аскаридозом

 – 

в

 1,6 

раз

 (43 

случая

 

против

 27 

в

 2016 

году

).  

Превышение

 

среднероссийских

 

показателей

 

заболеваемости

 

зарегистрировано

 

по

 

следующим

 

инфекциям

энтеровирусной

 

инфекцией

 – 

в

 2 

раза

гонореей

 – 

в

 7,5 

раз

сифилисом

 – 

в

 1,7 

раз

туберкулезом

 – 

на

 28,1%, 

сальмонеллезом

 – 

на

 27,7%, 

ОРВИ

 – 

на

 31,2%, 

хроническим

 

вирусным

 

гепатитом

 

В

 – 

в

 3,6 

раз

хроническим

 

вирусным

 

гепатитом

 

С

 – 

в

 1,5 

раза

носительством

 

возбудителя

  

вирусного

 

гепатита

 

В

 – 

на

 32,7%, 

коклюшем

 – 

в

 2,9 

раз

ветряной

 

оспой

 – 

на

 11,7%. 

Остается

 

актуальной

 

проблема

 

социально

 – 

значимых

 

болезней

Существенные

 

изменения

 

происходят

 

в

 

эпидемическом

 

процессе

 

ВИЧ

-

инфекции

преобладание

 

гетеросексуального

 

полового

 

пути

 

передачи

 

возбудителя

интенсивное

 

вовлечение

 

женщин

 

фертильного

 

возраста

 

свидетельствуют

 

о

 

выходе

 

инфекции

 

в

 

общую

 

популяцию

 

населения

 

республики

Не

 

снижается

 

заболеваемость

 

туберкулёзом

на

 

эпидемический

 

процесс

 

которого

 

всё

 

большее

 

влияние

 

оказывают

 

миграционные

 

процессы

 

и

 

ВИЧ

-

инфекция

По

 

итогам

 2017 

года

 

показатель

 

заболеваемости

 

составил

 58,26 

на

 100 

тысяч

 

населения

 

без

 

тенденции

 

к

 

существенному

 

снижению

 (2016 

год

 – 58,96). 55,7% 

всех

 

вновь

 

выявленных

 

больных

 

туберкулезом

 

органов

 

дыхания

 

являются

 

бактериовыделителями

Ситуацию

 

усугубляет

 

тот

 

факт

что

 

более

 

трети

 

больных

 

туберкулезом

 

относятся

 

к

 

асоциальным

 

или

 

малообеспеченным

 

группам

 

населения

не

 

соблюдающим

 

231 

 
 

противоэпидемические

 

мероприятия

Более

 15% 

от

 

численности

 

больных

 

бациллярными

 

формами

 

туберкулеза

состоящих

 

на

 

диспансерном

 

учете

являются

 

безадресными

более

 20% 

также

 

не

 

имеют

 

собственного

 

жилья

 

и

 

проживают

 

в

 

арендованных

 

квартирах

.   

В

 2017 

году

 12 

административных

 

территорий

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

являлись

 

неблагополучными

 

по

 

заболеваемости

 

острыми

 

кишечными

 

инфекциями

.   

При

 

этом

 

в

 

общей

 

структуре

 

заболевших

 

ОКИ

 

доля

 

детского

 

населения

 

составляет

 

70,6% (2016 

год

 – 68,6%), 

показатель

 

заболеваемости

 

сальмонеллезом

 

среди

 

которых

 

в

 

2,3 

раза

ОКИ

 

установленной

 

этиологии

 

в

 3,9 

раз

ОКИ

 

неустановленной

 

этиологии

 

в

 

2,6 

раз

 

выше

чем

 

заболеваемость

 

всего

 

населения

 

республики

.   

Слабая

 

материально

 – 

техническая

 

база

 

лабораторий

 

медицинских

 

организаций

 

и

 

низкие

 

темпы

 

внедрения

 

современных

 

методов

 

индикации

 

возбудителей

 

не

 

позволяют

 

в

 

полной

 

мере

 

проводить

 

этиологическую

 

расшифровку

 

инфекционных

 

заболеваний

 

как

 

бактериальной

так

 

и

 

вирусной

 

природы

По

 

итогам

 2017 

году

 

удельный

 

вес

 

не

 

расшифрованных

 

ОКИ

 

составил

 57,7%, 

внебольничных

 

пневмоний

 – 

52,5%. 

Лабораторная

 

диагностика

 

энтеровирусной

 

инфекции

краснухи

эпидемического

 

паротита

кишечных

 

вирусов

 

и

 

др

проводится

 

преимущественно

 

в

 

ФБУЗ

  «

Центр

 

гигиены

 

и

 

эпидемиологии

 

в

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

)».  

В

 

связи

 

с

 

закрытием

 

филиалов

 

ФБУЗ

  «

Центр

 

гигиены

 

и

 

эпидемиологии

 

в

 

Республике

 

Саха

 

(

Якутия

)» 

в

 13 

районах

 

не

 

проводится

 

лабораторная

 

диагностика

 

инфекционных

 

и

 

паразитарных

 

заболеваний

  (

Момский

Среднеколымский

Эвено

 – 

Бытантайский

Аллаиховский

Анабарский

Оленекский

Верхнеколымский

Верхоянский

Жиганский

Нижнеколымский

Абыйский

Горный

Кобяйский

).  

В

 

течение

 

года

 

в

 

республике

 

зарегистрировано

 9 

очагов

 

групповой

 

и

 

вспышечной

 

заболеваемости

 

в

 6 

территориях

 

с

 

общим

 

числом

 

пострадавших

 140 

человек

из

 

них

 

детей

 – 100. 

В

 

том

 

числе

по

 

нозологическим

 

формам

По

 33,3% (

по

 3 

очага

очагов

 

групповой

 

заболеваемости

 

зарегистрировано

 

среди

 

населения

 

и

 

в

 

дошкольных

 

и

 

школьных

 

образовательных

 

учреждениях

по

 11,1% (

по

 1 

очагу

в

 

социально

 

реабилитационном

 

центре

профессионально

 

образовательном

 

учреждении

 

и

 

среди

 

вахтовых

 

рабочих

 

промышленных

 

предприятий

В

 

этиологической

 

структуре

 

очагов

 

доля

 

ПТИ

 

сальмонеллезной

 

этиологии

 

составила

 44,4% (4 

очага

), 

острых

 

кишечных

 

инфекций

,  

вызванной

 

условно

-

патогенной

 

флорой

 22,2% (2 

очага

), 

по

 11,1% 

вирусный

 

гепатит

 

А

энтеровирусная

 

инфекция

 

и

 

туберкулез

 (

по

 1 

очагу

). 

Причинами

 

возникновения

 

очагов

 

явились

 

грубые

 

нарушения

 

санитарно

-

гигиенического

 

и

 

противоэпидемического

 

режимов

 

в

 

учреждениях

не

 

соблюдение

 

правил

 

личной

 

и

 

производственной

 

гигиены

позднее

 

выявление

 

и

 

изоляция

 

больных

несвоевременное

 

проведение

 

первичных

 

противоэпидемических

 

мероприятий

Начиная

 

с

 2001 

года

регистрируется

 

ежегодный

 

рост

 

нападений

 

клещей

 

на

 

людей

Случаи

 

укусов

 

регистрируются

 

не

 

только

 

в

 

приграничных

 

районах

 

Южной

 

Якутии

но

 

и

 

на

 

территории

 

заречных

центральных

западных

 

районов

В

 2017 

году

 

в

 

сравнении

 

с

 2016 

годом

 

нападений

 

клещей

 

на

 

людей

 

зарегистрировано

 

на

 5,8% 

меньше

 

(340 

и

 360 

случаев

 

соответственно

). 

За

 

все

 

годы

 

наблюдений

 

в

 

последние

 5 

лет

 

выявлены

 

клещи

инфицированные

 

вирусом

 

клещевого

 

энцефалита

в

 2017 

году

 

из

 271 

исследованного

 

клеща

снятых

 

с

 

людей

 

и

 

окружающей

 

среды

в

 7 

случаях

 

получен

 

положительный

 

результат

из

 

них

 2 

положительных

 

результата

 

от

 

клещей

 

снятых

 

с

 

домашних

 

животных

что

 

составляет

 2,6% 

и

 

в

 4,3 

раза

 

меньше

чем

 

в

 2016 

году

 

(268/30/11,2%). 

За

 

эти

 5 

лет

инфицированные

 

вирусом

 

клещевого

 

энцефалита

 

клещи

 

выявлены

 

в

 13 

районах

  (

Алданский

Амгинский

Намский

Нюрбинский

Нерюнгринский

Сунтарский

Ленский

Чурапчинский

Олекминский

Мирнинский

232 

 
 

Мегино

 – 

Кангаласский

Хангаласский

г

Якутск

). 

Расширение

 

ареала

 

распространения

 

клещей

рост

 

их

 

количества

 

на

 

территории

 

республики

 

требуют

 

более

 

пристального

 

внимания

 

к

 

вопросу

 

ранней

 

диагностики

 

и

 

вакцинопрофилактики

 

клещевого

 

энцефалита

а

 

также

 

акарицидных

 

обработок

 

зон

 

массового

 

отдыха

 

людей

 

и

 

территорий

 

детских

 

оздоровительных

 

учреждений

В

 

республике

 

отмечается

 

высокая

 

пораженность

 

населения

 

дифиллоботриозом

 - 

природно

-

эндемичным

 

паразитозом

 

и

 

самым

 

распространенным

 

биогельминтозом

 

Крайнего

 

Севера

Среди

 

других

 

паразитарных

 

болезней

 

сохраняют

 

свою

 

актуальность

 

энтеробиоз

эхинококкоз

лямблиоз

При

 

этом

 

многими

 

хозяйствующими

 

субъектами

 

в

 

недостаточном

 

объеме

 

проводятся

 

мероприятия

 

по

 

предупреждению

 

загрязнения

 

объектов

 

внешней

 

среды

 

от

 

возбудителей

 

паразитозов

 (

мясо

-, 

рыбоперерабатывающие

 

животноводческие

 

предприятия

зверофермы

канализационно

-

очистные

 

сооружения

пушно

-

меховые

 

предприятия

).   

В

 

связи

 

с

 

увеличением

 

количества

 

прибывающих

 

на

 

территорию

 

республики

 

трудовых

 

мигрантов

 

ежегодно

 

регистрируется

 

завоз

 

инфекционных

 

заболеваний

представляющих

 

опасность

 

для

 

окружающих

 

и

 

являющихся

 

основанием

 

для

 

принятия

 

решения

 

о

 

нежелательности

 

пребывания

 

иностранных

 

граждан

 

в

 

Российской

 

Федерации

.  

Таким

 

образом

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

наиболее

 

проблемными

 

вопросами

 

обеспечения

 

эпидемиологического

 

благополучия

 

населения

 

являются

 

недостаточное

 

укомплектование

 

медицинских

 

организаций

 

инфекционистами

 

и

 

эпидемиологами

 

слабая

 

лабораторная

 

база

 

медицинских

 

организаций

медленное

 

внедрение

 

современных

 

методов

 

диагностики

 

инфекционных

 

и

 

паразитарных

 

заболеваний

 

высокий

 

уровень

 

инфекционных

 

заболеваний

 

без

 

лабораторного

 

подтверждения

 

диагнозов

 

недостаточный

 

охват

 

населения

 

профилактическими

 

осмотрами

 

на

 

туберкулез

 

большое

 

количество

 

лиц

не

 

имеющих

 

профилактических

 

прививок

 

против

 

инфекционных

 

заболеваний

 

вследствие

 

отказа

 

от

 

них

 

отсутствие

 

единой

 

автоматизированной

 

системы

 

учета

 

профилактических

 

прививок

 

и

 

флюорографического

 

обследования

 

населения

 

в

 

медицинских

 

организациях

 

недостаточный

 

охват

 

иммунизацией

 

групп

 

риска

 

в

 

соответствии

 

с

 

национальным

 

и

 

региональным

 

календарями

 

профилактических

 

прививок

 

и

 

прививок

 

по

 

эпидемическим

 

показаниям

  (

против

 

туляремии

клещевого

 

энцефалита

вирусного

 

гепатита

 

А

брюшного

 

тифа

 

и

 

др

.); 

 

недостаточная

 

работа

 

по

 

выявлению

обследованию

иммунизации

 

труднодоступных

 

групп

 

населения

 (

мигранты

беженцы

 

и

 

др

.); 

 

несвоевременное

 

начало

 

первичных

 

противоэпидемических

 

мероприятий

 

в

 

очагах

 

инфекционных

 

и

 

паразитарных

 

заболеваний

 

недостаточная

 

работа

 

в

 

очагах

 

по

 

установлению

 

источника

 

инфекции

 

и

 

путей

 

передачи

;     

 

не

 

в

 

полном

 

объеме

 

обследуется

 

на

 

ВИЧ

-

инфекцию

 

и

 

вирусные

 

гепатиты

 

В

 

и

 

С

 

подлежащий

 

контингент

большое

 

количество

 

необоснованных

 

обследований

 

недостаточный

 

контроль

 

за

 

соблюдением

 

стандарта

 

оказания

 

медицинской

 

помощи

 

больным

 

ВИЧ

 – 

инфекцией

в

 

том

 

числе

 

за

 

кратностью

 

обследования

 

на

 

туберкулез

иммунный

 

статус

вирусную

 

нагрузку

 

и

 

др

.; 

 

недостаточная

 

работа

 

по

 

обследованию

 

ВИЧ

 

инфицированных

 

на

 

туберкулез

проведению

 

среди

 

них

 

химиопрофилактики

 

туберкулеза

233 

 
 

 

не

 

соблюдается

 

кратность

 

и

 

объемы

 

обследования

 

больных

 

хроническими

 

вирусными

 

гепатитами

 

и

 

контактных

 

лиц

;  

 

в

 

ряде

 

административных

 

территорий

 

не

 

решен

 

вопрос

 

заключительной

 

дезинфекции

 

в

 

домашних

 

очагах

 

туберкулеза

 

не

 

в

 

полном

 

объеме

 

организована

 

плановая

 

акарицидная

 

обработка

 

мест

 

массового

 

отдыха

 

населения

не

 

на

 

всех

 

объектах

где

 

проводится

 

акарицидная

 

обработка

организован

 

учёт

 

численности

 

клещей

 

до

 

проведения

 

обработки

 

и

 

контроль

 

ее

 

эффективности

 

хозяйствующими

 

субъектами

 

не

 

проводятся

 

противоэпидемические

в

 

том

 

числе

 

противопаразитарные

 

мероприятия

 

С

 

целью

 

стабилизации

 

эпидемиологической

 

обстановки

 

необходимо

 

осуществление

 

следующих

 

первоочередных

 

мероприятий

1. 

Совершенствование

 

межведомственного

 

взаимодействия

 

при

 

осуществлении

 

федерального

 

государственного

 

эпидемиологического

 

надзора

в

 

том

 

числе

 

с

 

органами

 

ветеринарного

 

надзора

миграционной

 

службой

органами

 

муниципальной

 

власти

профсоюзными

 

и

 

общественными

 

организациями

 

и

 

др

.;  

  

2. 

Осуществление

 

мероприятий

направленных

 

на

 

поддержание

 

статуса

 

Российской

 

Федерации

 

как

 

территории

свободной

 

от

 

полиомиелита

включая

 

комплекс

 

мероприятий

 

в

 

отношении

 

энтеровирусной

 

инфекции

3. 

В

 

рамках

 

программы

 

по

 

профилактике

 

кори

 

и

 

краснухи

 

в

 

период

 

верификации

 

элиминации

 

этих

 

заболеваний

 

проведение

 

комплекса

 

противоэпидемических

 

и

 

профилактических

 

мероприятий

направленных

 

на

 

недопущение

 

возникновения

 

и

 

распространения

 

кори

;   

4. 

Реализацию

 

мер

направленных

 

на

 

снижение

 

заболеваемости

 

гриппом

 

и

 

ОРВИ

 

в

 

эпидемическом

 

сезоне

 2017–2018 

годы

 

и

 2018–2019 

годы

проведение

 

эпиднадзора

 

за

 

внебольничными

 

пневмониями

увеличение

 

охвата

 

прививками

 

против

 

гриппа

 

населения

 

республики

снижение

 

интенсивности

 

и

 

длительности

 

эпидемического

 

подъема

 

заболеваемости

 

гриппом

 

и

 

ОРВИ

5. 

Продолжение

 

работы

 

по

 

реализации

 

Национального

 

и

 

регионального

 

календарей

 

профилактических

 

прививок

 

и

 

прививок

 

по

 

эпидемическим

 

показаниям

контроль

 

достижения

 

и

 

поддержания

 

рекомендуемых

 

уровней

 

охвата

 

профилактическими

 

прививками

 

детей

 

и

 

взрослых

 

в

 

декретированный

 

возраст

6. 

Продолжение

 

изучение

 

напряженности

 

популяционного

 

иммунитета

 

к

 

возбудителям

 

инфекционным

 

заболеваний

7. 

Контроль

 

мероприятий

 

по

 

профилактике

 

ВИЧ

-

инфекции

гепатитов

 

В

 

и

 

С

контроль

 

за

 

осуществлением

 

диагностики

 

и

 

лечения

 

больных

 

ВИЧ

-

инфекцией

вирусными

 

гепатитами

 

В

 

и

 

С

8. 

Организация

 

и

 

проведение

 

планового

 

зоолого

-

энтомологического

 

надзора

 

за

 

природно

 – 

очаговыми

 

инфекциями

увеличение

 

объема

 

акарицидных

 

и

 

ларвицидных

 

обработок

9. 

Контроль

 

внедрения

 

дезинвазионных

 

технологий

применяемых

 

на

 

мясо

и

 

рыбоперерабатывающих

 

предприятиях

очистных

 

сооружениях

 

и

 

других

 

объектах

 

риска

10. 

Повышение

 

качества

 

плановых

 

проверок

 

юридических

 

лиц

 

и

 

индивидуальных

 

предпринимателей

эпидемиологических

 

расследований

 

очагов

 

инфекционных

 

и

 

паразитарных

 

заболеваний

 

с

 

установлением

 

причинно

-

следственной

 

связи

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     88      89      90      91     ..