ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 74

98 

 
 

(98,5% 

от

 

числа

 

проверенных

) 

выявлено

 1041 

нарушение

 

санитарного

 

законодательства

, 

составлено

 114 

протоколов

 

об

 

административном

 

правонарушении

, 

наложено

 

штрафов

 

на

 

сумму

 120 

тысяч

 

рублей

. 

Основными

 

нарушениями

, 

выявленными

 

в

 

ходе

 

проверок

, 

являлись

: 

- 

организация

 

трудового

 

процесса

  (

отсутствие

 

санитарно

-

бытовых

 

помещений

, 

применение

 

средств

 

индивидуальной

 

защиты

, 

низкая

 

периодичность

 

или

 

отсутствие

 

производственного

 

контроля

 

за

 

факторами

 

трудового

 

процесса

 

и

 

пр

.); 

- 

водоснабжение

  (

несоблюдение

 

зон

 

санитарной

 

охраны

 

водоемов

, 

отсутствие

 

контроля

 

за

 

качеством

 

питьевой

 

воды

 

и

 

пр

.); 

- 

деятельность

 

по

 

обращению

 

с

 

отходами

 

производства

, 

в

 

том

 

числе

 

отходами

 1 

класса

 

опасности

; 

- 

деятельность

 

с

 

источниками

 

ионизирующих

 

излучений

; 

- 

проведение

 

периодического

 

и

 

предварительного

 

медицинского

 

осмотров

 

(

допуск

 

к

 

работе

 

с

 

вредными

 

производственными

 

факторами

 

персонала

 

без

 

врачебного

 

заключения

). 

В

 2017 

году

 

проведена

 

совместная

 

работа

 

с

 

Министерством

 

здравоохранения

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

) 

по

 

информированию

 

населения

, 

предприятий

 

о

 

необходимости

 

проведения

 

медицинских

 

осмотров

 

работников

, 

работающих

 

во

 

вредных

  (

опасных

) 

условиях

 

труда

 

и

 

на

 

работах

, 

на

 

которых

 

обязательно

 

проведение

 

медицинского

 

осмотра

. 

В

 

том

 

числе

, 

проведены

 

семинары

 

о

 

порядке

 

прохождения

 

периодических

 

медицинских

 

осмотров

 

и

 

необходимости

 

профилактики

 

профессиональных

 

заболеваний

 

на

 

уровне

 

муниципальных

 

образований

 

республики

.  

Основными

 

проблемами

 

по

 

профилактике

 

профессиональной

 

заболеваемости

 

и

 

улучшению

 

условий

 

труда

 

работающего

 

населения

 

республики

 

являются

: 

1. 

низкий

 

уровень

 

охвата

 

обследованиями

 

в

 

Якутском

 

республиканском

 

центре

 

профессиональной

 

патологии

 

работников

, 

занятых

 

на

 

производствах

 

с

 

вредными

 

факторами

 

труда

 

со

 

стажем

 

более

 5 

лет

. 

В

 

ходе

 

плановых

 

и

 

внеплановых

 

проверок

 

выдаются

 

предписания

 

об

 

устранении

 

указанного

 

нарушения

.  

2. 

отсутствие

 

оценки

 

рисков

 

утраты

 

здоровья

 

работников

 

на

 

большинстве

 

предприятий

 

республики

. 

Ведется

 

плановая

 

работа

 

по

 

информированию

 

предприятий

 

о

 

необходимости

 

внедрения

 

современной

 

системы

 

оценки

 

рисков

. 

В

 2017 

году

 

проведена

 

научно

-

исследовательская

 

работа

 

по

 

определению

 

группы

 

риска

 

по

 

развитию

 

профессионального

 

заболевания

 

среди

 

работников

 

алмазной

 

и

 

угольной

 

отрасли

 

республики

.  

1.3. 

Сведения

 

об

 

инфекционной

 

и

 

паразитарной

 

заболеваемости

 

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

) 

Социально

 

обусловленные

 

болезни

 

 

Туберкулез

 

 

Основные

 

эпидемиологические

 

показатели

 

по

 

туберкулезу

 

в

 

Республике

 

Саха

 

(

Якутия

), 

при

 

многолетнем

 

наблюдении

, 

имеют

 

устойчивую

 

тенденцию

 

к

 

снижению

, 

однако

 

в

 

сравнении

 

с

 

среднероссийскими

 

показателями

 

продолжают

 

оставаться

 

на

 

достаточно

 

высоком

 

уровне

.  

По

 

данным

 

формы

 

№

 2 

федерального

 

статистического

 

наблюдения

 

в

 2017 

году

 

в

 

республике

 

зарегистрировано

 560 

случаев

 

впервые

 

выявленного

 

активного

 

туберкулеза

 

(

в

 2016 

году

 

зарегистрировано

 565 

случаев

). 

99 

 
 

Территориальный

 

показатель

 

заболеваемости

 

населения

 

туберкулезом

 

в

 2017 

году

 

составил

 58,26 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

остается

 

на

 

том

 

же

 

уровне

    

показателя

 

заболеваемости

 

за

 2016 

год

  (

в

 2016 

году

 – 58,96 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

Данный

 

показатель

 

на

 24,38 

ниже

 

аналогичного

 

показателя

 

в

 

среднем

 

по

 

ДФО

 (82,64 

на

 

100 

тысяч

 

населения

), 

в

 

тоже

 

время

, 

на

 12,79 

выше

 

аналогичного

 

показателя

 

в

 

среднем

 

по

 

РФ

 (45,47

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

13). 

 

 

 

Рис

. 

№

13

 

Территориальный

 

показатель

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

  

населения

 

РС

 (

Я

), 

РФ

, 

ДФО

 

за

 

период

 2002-2017 

гг

. 

В

 

структуре

 

больных

 

туберкулезом

 

активной

 

формы

, 

впервые

 

выявленных

 

в

 

2017 

году

, 

удельный

 

вес

 

туберкулеза

 

органов

 

дыхания

 

составил

 98,03%, 

внеторакальных

 

локализаций

 – 1,96 %. 

Удельный

 

вес

 

бациллярных

 

больных

 

среди

 

впервые

 

выявленных

 

больных

 

туберкулёзом

 

органов

 

дыхания

 

равен

 54,6%, 

в

 2016 

году

 – 54,6 %.

Показатель

 

заболеваемости

 

туберкулезом

 

бациллярной

 

формы

 

составил

 31,83 

на

 100 

тысяч

 

населения

, (

в

 2016 

году

 – 31,62 

на

 100 

тысяч

 

населения

).  

Распространенность

 

туберкулеза

 

в

 

республике

 

в

 2017 

году

 

по

 

сравнению

 

с

 2013 

годом

 

за

 

последние

 5 

лет

 

снизилась

 

на

 24,3% 

и

 

составила

 129,4 

на

 100 

тысяч

 

населения

 

(

в

 2013

году

 - 171,0 

на

 100 

тысяч

 

населения

), 

при

 

этом

 

он

 

превышает

 

среднероссийский

 

на

 6,3% (

в

 2016

году

 - 121,3 

на

 100 

тысяч

 

населения

) 

и

 

ниже

 

показателя

 

ДФО

 

в

 1,9 

раза

 

(

в

 2016

году

 - 250,5 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

Показатель

 

заболеваемости

 

туберкулезом

 

населения

, 

обслуживаемого

 

в

 

системе

 

Министерстве

 

здравоохранения

 

РеспубликиСаха

 (

Якутия

) (

по

 

отчетной

 

форме

 

№

 33) 

за

 

последние

 

пять

 

лет

 

снизился

 

на

 22,4% 

и

 

составил

 

в

 2017 

году

 54,0 

на

 100 

тысяч

 

населения

 (

в

 2013 

году

 -69,6 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

 ). 

Данный

 

показатель

 

превышает

 

аналогичный

 

российский

 2016 

года

 

на

 15,6%(45,6 

на

 100 

тысяч

 

населения

) 

и

 

в

 1,5 

раза

 

ниже

, 

чем

 

показателя

 

ДФО

 (

в

 2016 

году

 – 80,5 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

 

100 

 
 

 

 

Рис

. 

№

14

  

Показатель

 

заболеваемости

 

туберкулезом

 

населения

, 

обслуживаемого

  

в

 

системе

 

Министерства

 

здравоохранения

 

РС

 (

Я

) 

за

 

период

 2002-2017 

гг

. 

 

В

 2017 

году

 

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

) 

показатель

 

смертности

 

от

 

туберкулеза

 

составил

 5,6 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

на

 14,3% 

выше

 

аналогичного

 

показателя

 

в

 

2016

году

 

и

 

на

 12,0% 

выше

 

данного

 

показателя

 

в

 2015

году

. 

Всего

 

за

 2017 

год

 

умерло

 

от

 

туберкулеза

 54 

человек

, 

что

 

на

 7 

человек

 

больше

, 

чем

 

в

 2016

году

 

и

 

на

 6 

человек

 

больше

, 

чем

 

в

 2015 

году

.

 

В

 

системе

 

УФСИН

 

от

 

туберкулеза

 

умерло

 3 

человека

, 

кроме

 

того

, 

умершие

 

из

 

числа

 

амнистированных

 

по

 

поводу

 

туберкулеза

 

из

 

системы

 

УФСИН

 

в

 2017 

году

 

составили

 2 

человека

.

 

Таким

 

образом

, 

показатель

 

смертности

 

от

 

туберкулеза

 

по

 

подчинению

 

Министерства

 

здравоохранения

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

) 

без

 

учета

 

лиц

, 

прибывших

 

из

 

ФСИН

 

и

 

умерших

 

в

 

системе

 

ФСИН

 

составляет

 5,1 

на

 100 

тыс

. 

населения

 (49 

чел

.).

 

Кроме

 

того

, 

отмечается

 

повышение

 

показателя

 

посмертно

 

диагностированных

 

среди

 

впервые

 

выявленных

 

больных

 

за

 2017 

год

 (

по

 

отчетной

 

форме

 

№

8), 

который

 

по

 

сравнению

 

с

 2016 

годом

 

увеличился

 

с

 0,5% (3 

из

 568 

человек

) 

до

 0,7% (4 

из

 519 

человек

) 

и

 

превысила

 

индикатор

 

своевременного

 

выявления

 

больных

 

туберкулезом

 

в

 

медицинских

 

организациях

 

ПМСП

  (

не

 

более

 0,5%). 

В

 2017

году

 

выявлено

 3 

случая

 

посмертной

 

диагностики

 

туберкулеза

  (

г

. 

Якутск

, 

Нерюнгринский

 

и

 

Алданский

 

районы

), 

что

 

свидетельствует

 

о

 

недостаточной

 

работе

 

учреждений

 

ПМСП

 

по

 

выявлению

 

туберкулеза

 

среди

 

населения

.

 

Таким

 

образом

, 

ситуация

 

по

 

туберкулезу

 

в

 

республике

 

значительно

 

улучшилась

, 

что

 

связано

 

как

 

с

 

новыми

 

организационными

 

формами

 

выявления

 

туберкулеза

, 

так

 

и

 

с

 

инновационными

 

методами

 

диагностики

 

и

 

лечения

.

 

В

 2017 

году

 

в

 

учреждениях

 

УФСИН

 

по

 

Республике

 

Саха

(

Якутия

)

отмечается

 

снижение

 

заболеваемости

 

по

 

сравнению

 

с

 2013 

годом

, 

за

 

последние

 5 

лет

 

в

 

учреждениях

 

УФСИН

 

заболеваемость

 

снизилась

 

на

 56,4%, 

и

 

составила

 37 

человек

 – 

781,9 

на

 100 

тысяч

 

осужденных

, 

по

 

сравнению

 

с

 2013(

в

 2013 

году

 – 84 

чел

. – 1384,5 

на

 

100 

тысяч

 

осужденных

).

 

За

 

три

 

года

 

из

 

системы

 

УФСИН

 

прибыло

 

в

 

гражданское

 

население

 239 

больных

 

туберкулезом

 

лиц

, 

в

 2017 

году

 – 72 

человека

 (5,8% 

от

 

всего

 

контингента

 

больных

 

туберкулезом

 

лиц

) (

таблица

 

№

 87). 

Кроме

 

того

, 

в

 2017 

году

 37 

человек

 – 

впервые

 

выявленные

 

больные

 

туберкулезом

 

в

 

системе

 

УФСИН

, 

которые

 

включены

 

в

 

показатель

 

заболеваемости

 

туберкулезом

 

по

 

территории

, 

ф

.

№

8 (6,6% – 

от

 

всех

 

впервые

 

выявленных

) (

в

 2016 

году

 – 35 

человек

, 

в

 2015 

году

 – 83 

человек

). 

101 

 
 

 

Таблица

 

№

87  

Прибывшие

 

больные

 

туберкулезом

 

из

 

системы

 

УФСИН

 

за

 2015-2017 

годы

 

 

 

2015

г

.

 

2016

г

.

 

2017

г

.

 

Всего

 

г

. 

Якутск

 

30

 

32

 

39

 

101

 

Районы

 

55

 

50

 

33

 

138

 

РС

(

Я

)

 

85

 

82

 

72

 

239

 

 

При

 

анализе

 

статистических

 

данных

 

по

 

туберкулезу

 

выявлено

, 

что

 

при

 

расчете

 

показателей

 

без

 

учета

 

лиц

, 

прибывших

 

из

 

системы

 

ФСИНв

 2017 

году

 

показатель

 

заболеваемости

 

составляет

 54,4 

на

 100 

тысяч

 

населения

  (

на

 5,6% 

ниже

 

показателя

 

с

 

УФСИН

), 

а

 

показатель

 

распространенности

 – 121,9 

на

 100 

тысяч

 

населения

  (

на

 5,8% 

ниже

 

показателя

 

с

 

УФСИН

).

 

На

 01.02.2018 

года

 

в

 

Республике

 

Саха

  (

Якутия

) 

уклоняются

 

от

 

диспансерного

 

наблюдения

 

и

 

лечения

 140 

больных

 

активным

 

туберкулезом

. 

Из

 

них

 46 

человек

 

из

 

числа

 

состоящих

 

на

 

учете

 

по

 

г

. 

Якутску

, 12 – 

по

 

районам

 

Республики

 

Саха

  (

Якутия

) 

(

таблица

 

№

88). 

 

Таблица

 

№

88  

Количество

 

больных

 

активным

 

туберкулезом

, 

уклоняющихся

 

от

 

диспансерного

 

наблюдения

 

и

 

лечения

 

в

 

РС

(

Я

) 

на

 01.02.2018

г

. 

 

Из

 

числа

 

состоящих

 

па

 

учете

 

Из

 

числа

 

освобожденных

 

 

из

 

УФСИН

 

по

 

РС

(

Я

)

 

Всего

 

в

 2013-2017

г

.

 

в

 

т

.

ч

. 

в

 2017

г

.

 

г

. 

Якутск

 

46

 

49

 

17

 

95

 

Районы

 

12

 

33

 

16

 

45

 

РС

(

Я

)

 

58

 

82

 

33

 

140

 

 

 

 

Кроме

 

того

, 

из

 

числа

 

освободившихся

 

из

 

учреждений

 

УФСИН

 

по

 

РС

(

Я

) 

за

 2013-

2017

годы

 

больных

 

туберкулезом

 

не

 

встали

 

на

 

учет

 

в

 

противотуберкулезных

 

учреждениях

 82 

человек

, 49 – 

по

 

г

. 

Якутску

, 33 – 

по

 

районам

. 

В

 

том

 

числе

 

из

 

числа

 

освобожденных

 

в

 2017 

г

. 

не

 

поставлены

 

на

 

диспансерный

 

учет

 

и

 

уклоняются

 

от

 

лечения

 33 

человек

 – 17 

в

 

г

. 

Якутске

 

и

 16 

в

 

районах

 

РС

(

Я

). 

В

 

с

. 

Верхневилюйск

 

Верхневилюйского

 

района

 

в

 

Государственном

 

бюджетном

 

профессиональном

 

образовательном

 

учреждении

  «

Верхневилюйский

 

техникум

» 

в

 

период

 

с

 7 

ноября

 2016 

года

 

по

 06 

марта

 2017 

года

 

был

 

зарегистрирован

 

очаг

 

туберкулеза

 

с

 

числом

 

заболевших

 10 

человек

, 

в

 

т

.

ч

. 

детей

 

до

 17 

лет

 – 4. 

У

 4-

х

 

больных

 

диагноз

 

туберкулеза

 

с

 

БК

+. 

Источник

 

инфекции

 

был

 

установлен

 – 

больной

 

открытой

 

формой

 

туберкулеза

 

среди

 

курсантов

, 

на

 

учебу

 

поступил

 

в

 

сентябре

 2016 

года

, 

группа

 

«

Мастер

 

сельскохозяйственного

 

производства

». 

При

 

поступлении

 

на

 

учебу

 

представил

 

поддельную

 

медицинскую

 

справку

 086/

у

. 

Распространению

 

инфекции

 

способствовали

 

несвоевременное

 

обращение

 

за

 

медицинской

 

помощью

, 

неудовлетворительные

 

условия

 

проживания

 

и

 

питания

 

в

 

общежитии

, 

низкие

 

гигиенические

 

навыки

 

студентов

.  

 

 

102 

 
 

В

 

ГБПОУ

 

РС

 (

Я

) «

Верхневилюйский

 

техникум

» 

на

 11.03.2017 

года

 

фактически

 

обучалось

 124 

студента

, 

в

 

общежитии

 

фактически

 

проживало

 20 

человек

. 

По

 

первоначальному

 

списку

 

от

 8 

ноября

 2016

голда

 

из

 198 

студентов

 

было

 

обследовано

 182 

(92%).  

16 

человек

 (8%) 

выехали

 

за

 

пределы

 

района

: 8 

человек

 

выбыли

 

в

 

ряды

 

РА

 – 

отправлено

 

информационное

 

письмо

 

начальнику

 

отдела

 

ВК

 

РС

 (

Я

) 

от

 26.01.2017 

года

 

№

966, 8 

человек

 

отчислены

 – 

сообщено

 

в

 

ПТД

   

других

 

улусов

  (

Таттинский

, 

Горный

, 

Вилюйский

, 

Алданский

, 

Сунтарский

, 

Жиганский

, 

Нюрбинский

).  

Из

 182 

студентов

 

прошли

 

обследование

: 

1) 

Диаскин

-

тестом

 165 (90,6%), 

результаты

: 

отрицательный

 – 122 (73,9%), 

положительный

 – 8 (4,8%), 

гиперергическая

 

реакция

 – 34 (26,6%). 

Диаскин

-

тест

 

не

 

проведен

 2 

студентам

 

по

 

медотводу

 (

состоящие

 

на

 

учете

 

по

 

неактивной

 

группе

 

ДУ

).  

Из

 42 

курсанта

 

с

 

положительными

 

результатами

 

диаскин

-

теста

: 

- 9 

человек

 

направлены

 

на

 

дообследование

, 

по

 

результатам

 

которого

 

у

 

них

 

выявлен

 

туберкулез

; 

- 5 

подростков

 

и

 2 

взрослых

 

были

 

взяты

 

по

 «

О

» 

А

. 

У

 2 

подростков

 

после

 

обследования

 

туберкулез

 

был

   

исключен

, 1 

был

 

отправлен

 

на

 

дообследование

 

в

 

ДПО

 

ГБУ

 

РС

  (

Я

) 

НПЦ

  «

Фтизиатрия

», 2 

подростка

 

получили

   

превентивное

 

лечение

 

и

 2 

взрослых

 

получили

  

тест

 

терапию

; 

- 25 

человек

 

получили

  

химиопрофилактику

 

по

 

туберкулезному

 

контакту

 

в

 

Верхневилюйском

 

ПТД

; 

- 1 

медицинский

 

отвод

 

от

 

превентивного

 

лечения

 

по

 

беременности

. 

2) 

Рентгенологическое

 

обследование

 

прошли

 – 175 

человек

 (96,1%).  

Компьютерную

 

томографиюпрошли

 17, 

на

 

контроль

 

были

  

взяты

 8 

человек

. 

На

 11 

административных

 

территориях

 

показатель

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

 

превышает

 

среднереспубликанский

 

показатель

 (

таблица

 

№

89). 

 

Таблица

 

№

89 

 

Ранжирование

 

административных

 

территорий

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

)  

с

 

наиболее

 

высоким

 

уровнем

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

 

в

 2017 

году

 

 

п

/

п

 

Наименование

 

административной

 

территории

 

Показатель

 

 

на

 100 

т

.

н

.

 

Превышение

 

среднереспубликанско

го

 

показателя

 

 

Республика

 

Саха

 (

Якутия

)

 

58,26

 

 

1

 

Нижнеколымский

 

район

 

274,2

 

4,7 

раз

 

 

2

 

Жиганский

 

район

 

211,9

 

3,6 

раз

 

 

3

 

Оймяконский

 

район

 

123,1

 

2,1 

раза

 

4

 

Верхневилюйский

 

район

 

119,5

 

2 

раза

 

5

 

Эвено

-

Бытантайский

 

район

 

 

107,9

 

49,64 %

 

6

 

Среднеколымский

 

район

 

 

106,3

 

48,04 %

 

7

 

Кобяйский

 

район

 

 

102,7

 

44,44%

 

8

 

Нюрбинский

 

район

 

 

86,75

 

28,49

 

9

 

г

. 

Якутск

 

74,45

 

16,19%

 

10

 

Аллаиховский

 

район

 

 

74,07

 

15,81%

 

11

 

Усть

-

Алданский

 

район

 

 

66,87

 

8,61%

 

 

На

 14 

административных

 

территориях

 

зарегистрирован

 

рост

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

 (

таблица

 

№

 90). 

103 

 
 

 

Таблица

 

№

 90 

Динамика

 

заболеваемости

 

туберкулезом

 

активной

 

формы

 

в

 

отдельно

 

взятых

 

административных

 

территориях

 

Республики

 

Саха

 (

Якутия

) 

в

 

сравнении

 

с

 

показателями

 2016 

года

  

 

№

 

Наименование

 

административной

 

территории

 

Показатель

 

на

 

100 

т

.

н

. 

в

 2017

г

.

 

Показатель

 

на

 

100 

т

.

н

. 

в

 2016

г

.

 

Рост

 

1

 

Алданский

 

район

 

 

39,86

 

36,82

 

На

 1 

случай

 

 

2

 

Верхоянский

 

район

 

 

43,94

 

26,20

 

На

 2 

случая

 

 

3

 

Жиганский

 

район

 

 

211,9

 

164,6

 

На

 2 

случая

 

 

4

 

Кобяйский

 

район

 

 

102,7

 

46,81

 

На

 7 

случаев

 

 

5

 

Нюрбинский

 

район

 

 

86,75

 

73,98

 

На

 3 

случая

 

 

6

 

Ленский

 

район

 

 

48

 

42,35

 

На

 2 

случая

 

 

7

 

Мирнинский

 

район

 

 

23,43

 

19,57

 

На

 3 

случая

 

8

 

Нижнеколымский

 

район

 

 

274,2

 

136,2

 

На

 6 

случаев

 

 

9

 

Оймяконский

 

район

 

 

123,1

 

87,63

 

На

 3 

случая

 

 

10

 

Хангаласский

 

район

 

 

52,54

 

46,41

 

На

 2 

случая

 

 

11

 

Среднеколымский

 

район

 

 

106,3

 

39,90

 

На

 5 

случаев

 

12

 

Усть

-

Алданский

 

район

 

66,87

 

47,61

 

На

 4 

случая

 

 

13

 

Эвено

-

Бытантайский

 

район

 

 

107,9

 

0

 

3 

случая

 

 

14

 

Жиганский

 

район

 

74,07

 

0

 

2 

случая

 

 

В

 2017 

году

 

среди

 

детей

 

до

 17 

лет

 

включительно

 

зарегистрировано

 60 

случаев

 

активного

 

туберкулеза

. 

Показатель

 

заболеваемости

 

составил

 22,99 

на

 100 

тысяч

 

детского

 

населения

, 

что

 

остается

 

на

 

уровне

 

с

 

показателями

 2016 

года

 (

в

 2016 

г

. – 22,99 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

Данный

 

показатель

 

на

 16,4% 

ниже

 

аналогичного

 

показателя

 

в

 

среднем

 

по

 

ДФО

 (27,51 

на

 100 

тысяч

 

детского

 

населения

), 

но

 

на

 100% 

превышает

 

аналогичный

 

показатель

 

РФ

 (11,48 

на

 100 

тысяч

 

детского

 

населения

) (

рисунок

 

№

15). 

 

 

Рис

. 

№

15

 

Показатель

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

 

детей

 

от

 0 

до

 17 

лет

 

на

 

территории

 

РС

 (

Я

), 

РФ

, 

ДФО

 

за

 

период

 2008-2017 

гг

. 

 

104 

 
 

Среди

 

детей

 

до

 14 

лет

 

включительно

 

зарегистрировано

 39 

случаев

 

или

 17,41 

на

 

100 

тысяч

 

детей

 

до

 14 

лет

, 

что

 

на

 3,13 

ниже

 

уровня

 

показателя

 2016 

года

 (

в

 2016 

году

 – 

20,54 

на

 100 

тысяч

 

детей

 

до

 14 

лет

). 

Данный

 

показатель

 

на

 78,56% 

превышает

 

аналогичный

 

показатель

 

РФ

 (9,75 

на

 100 

тысяч

 

детей

 

до

 14 

лет

) (

рисунок

 

№

), 

и

 

на

 26% 

ниже

 

аналогичного

 

показателя

 

ДФО

 (23,67 

на

 100 

тысяч

 

детей

 

до

 14 

лет

). 

Рис

. 

№

16

 

Показатель

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

 

детей

 

от

 0 

до

 14 

лет

 

на

 

территории

 

РС

 (

Я

), 

РФ

, 

ДФО

 

за

 

период

 2008-2017 

гг

. 

 

Среди

 

детей

 

до

 1 

года

 

заболеваемость

 

туберкулезом

 

составила

 18,44 (

в

 2016 

году

 

не

 

регистрировалась

). 

Показатель

 

заболеваемости

 

детей

 1 – 2 

лет

 

составил

 11,99 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

на

 63,63% 

ниже

 

показателя

 2016 

года

 (32,97 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

Показатель

 

заболеваемости

 

детей

 3 – 6 

лет

 

составил

 29,52 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

на

 5,54% 

выше

 

показателя

 2016 

года

 (27,97 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

Показатель

 

заболеваемости

 

детей

 7 – 14 

лет

 

составил

 11,82 

на

 100 

тысяч

 

населения

, 

что

 

на

 23,54% 

ниже

 

показателя

 2016 

года

 (15,46 

на

 100 

тысяч

 

населения

). 

Доля

 

детей

 1 – 2 

лет

 

составила

 23,9%, 3 – 6 

лет

 – 39,1%, 7 – 14 

лет

 – 37%. 

Среди

 

подростков

 15 – 17 

лет

 

зарегистрирован

 21 

случай

 

активного

 

туберкулеза

 

или

 56,75 

на

 100 

тысяч

 

подростков

, 

что

 

на

 50,01% 

выше

 

показателя

 2016 

года

 (

в

 2016 

году

 – 37,83 

на

 100 

тысяч

 

населения

) (

рисунок

 

№

).  

 

Рис

. 

№

17

 

Показатель

 

заболеваемости

 

активным

 

туберкулезом

 

подростков

 15 – 17 

лет

  

на

 

территории

 

РС

 (

Я

), 

РФ

, 

ДФО

 

за

 

период

 2008-2017 

гг

. 

105 

 
 

По

 

данным

 

федерального

 

статистического

 

наблюдения

 

ф

. 61 

в

 2017 

году

 

прошли

 

обследование

 

на

 

туберкулез

 782 

ВИЧ

-

инфицированных

, 

что

 

составило

 100% 

от

 

числа

 

прошедших

 

диспансеризацию

, 88,6% (

в

 2016 

году

 – 60,8%) 

от

 

числа

 

состоящих

 

на

 

диспансерном

 

наблюдении

. 

Химиопрофилактикой

 

туберкулеза

 

охвачено

 246 (

в

 2016 

году

 – 97) 

ВИЧ

-

инфицированных

, 

что

 

составило

 28,8% (

в

 2016 

году

 – 13,3%) 

от

 

числа

 

всех

 

состоящих

 

на

 

диспансерном

 

наблюдении

, 

не

 

имеющих

 

диагноз

 

туберкулеза

 (852 

больных

). 

По

 

данным

 

федерального

 

статистического

 

наблюдения

 

ф

. 33 

в

 2017 

году

 

прошли

 

обследование

 

на

 

АТ

 

к

 

ВИЧ

 1076 

больных

 

туберкулезом

, 

что

 

составило

 89,2% 

от

 

числа

 

состоящих

 

на

 

диспансерном

 

наблюдении

  (

в

 2016 

году

 – 83,3%). 

Из

 

числа

 

вновь

 

выявленных

 

больных

 

обследование

 

на

 

АТ

 

к

 

ВИЧ

 

прошли

 485 

человек

, 

что

 

составляет

 

96,03% 

от

 

числа

 

вставших

 

на

 

диспансерный

 

учет

 (

в

 2016 

г

. – 97,3%).  

В

 2017 

году

 69,49% 

впервые

 

заболевших

 

туберкулезом

 

были

 

выявлены

 

при

 

профилактических

 

осмотрах

, 

в

 

том

 

числе

 

с

 

применением

 

туберкулинодиагностики

 – 

12,2%, 

флюорографии

 – 87,2%, 

бактериологических

 

методов

 – 5,5 % (

таблица

 

№

91). 

 

Таблица

 

№

91 

 

Доля

 

больных

 

туберкулезом

, 

выявленных

 

при

 

профилактических

 

осмотрах

  

и

 

методы

 

выявления

 

за

 

период

 

с

 2011 

по

 2017 

годы

 

(

по

 

данным

 

федерального

 

статистического

 

наблюдения

 

ф

. 33) 

 

 

2011

 

2012

 

2013

 

2014

 

2015

 

2016

 

2017

 

Всего

 

впервые

 

выявлено

 

714

 

677

 

670

 

623

 

585

 

527

 

518

 

Выявлено

 

из

 

числа

 

осмотренных

 

416

 

408

 

449

 

409

 

414

 

368

 

360

 

% 

от

 

числа

 

впервые

 

выявленных

 

58,3

 

60,3

 

67,0

 

65,6

 

70,8

 

69,8

 

69,49

 

в

 

т

.

ч

. 

с

 

применением

:

 

 

 

 

 

 

 

 

туберкулинодиагностики

 

56

 

63

 

47

 

53

 

49

 

48

 

44

 

% 

от

 

числа

 

выявленных

 

при

 

осмотре

 

13,5

 

15,4

 

10,5

 

12,9

 

11,8

 

13,0

 

12,2

 

флюорографии

 

354

 

338

 

401

 

350

 

357

 

316

 

314

 

% 

от

 

числа

 

выявленных

 

при

 

осмотре

 

85,1

 

82,8

 

89,3

 

85,6

 

86,2

 

85,9

 

87,2

 

бактериологических

 

методов

 

6

 

7

 

1

 

6

 

8

 

4

 

2

 

% 

от

 

числа

 

выявленных

 

при

 

осмотре

 

1,4

 

1,7

 

0,2

 

1,5

 

2,0

 

1,1

 

5,5

 

 

В

 2017 

году

 

в

 

Республике

 

Саха

 (

Якутия

) 

прививки

 

против

 

туберкулеза

 

получили

 

17030 

детей

. 

Среди

 

новорожденных

 

привито

 13 499 

человек

, 

в

 

том

 

числе

 

своевременно

 

прививки

 

в

 

декретированном

 

возрасте

 

получили

 13 694 

новорожденных

, 

что

 

составляет

 

96,5% (

в

 2016 

году

 - 97,9%).  

За

 2017 

год

 

в

 

республике

 

поствакцинальное

 

осложнение

 

после

 

иммунизации

 

вакциной

 

БЦЖ

-

М

, 

БЦЖ

 

не

 

регистрировалось

 (

в

 2016 

году

 - 1 

случай

).  

По

 

данным

 

формы

 

№

 27 «

Сведения

 

о

 

дезинфекционной

 

деятельности

», 

в

 2017 

году

 

заключительная

 

дезинфекция

 

в

 

очагах

 

туберкулеза

 

была

 

проведена

 

в

 99,66% 

очагов

 

от

 

поступивших

 

заявок

, 

в

 

том

 

числе

 

с

 

применением

 

камерного

 

метода

 – 

в

 35,7% 

очагов

.  

По

 

результатам

 

обследований

 

у

 

иностранных

 

граждан

 

и

 

лиц

 

без

 

гражданства

 

прибывающих

 

на

 

территорию

 

республики

 

при

 

обращении

 

за

 

медицинской

 

помощью

 

и

 

трудоустройстве

 

на

 

работу

 

выявлено

 24 

инфекционных

 

заболевания

, 

в

 

том

 

числе

 

туберкулез

 – 11 

человек

 (

г

. 

Якутск

 – 10 

человек

, 

Ленский

 

район

 – 1 

человек

).