HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22) - часть 14

6-4

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

6.2.1

Сведения

 

об

 

основных

 

параметрах

 

мониторинга

 («MMP»)

Основные

 

параметры

 

мониторинга

 – 

это

 

четыре

 

цифро

-

вых

 

параметра

, 

отображающиеся

 

слева

 

на

 

экране

. 

Каж

-

дый

 

из

 

отображаемых

 

параметров

 

состоит

 

из

 

трех

 

ключевых

 

компонентов

: 

текущего

 

значения

, 

названия

 

и единицы

 

измерения

. 

Стандартные

 

параметры

 

мониторинга

 – 

пиковое

 

давле

-

ние

, 

минутный

 

объем

 

выдоха

, 

дыхательный

 

объем

 

и общая

 

частота

 

дыхания

. 

В

 

окне

 «

Конфигурация

» 

можно

 

выбрать

 

отображаемые

 

параметры

 

мониторинга

 

и настроить

 

их

 

расположение

 

на

 

экране

 (

см

. 

раздел

I.5). 

Любые

 

параметры

 

мониторинга

 

можно

 

установить

 

как

 

основные

 

и отображать

 

на

 

соответствующем

 

экране

. 

Таким

 

образом

, 

основные

 

параметры

 

мониторинга

 

для

 

разных

 

аппаратов

 

ИВЛ

 

могут

 

отличаться

, 

поскольку

 

интерфейс

 

можно

 

настраивать

 

согласно

 

индивидуаль

-

ным

 

потребностям

. 

Как

 

правило

, 

основные

 

параметры

 

мониторинга

 

отобра

-

жаются

 

белым

. 

Они

 

также

 

могут

 

отображаться

 

желтым

 

или

 

красным

 

цветом

, 

если

 

непосредственно

 

связаны

 

с активной

 

тревогой

, 

например

 

«

Высокое

 

давление

»

 

или

 

«Vt 

низк

»

. 

Цвет

 

основного

 

параметра

 

мониторинга

 

отве

-

чает

 

уровню

 

приоритетности

 

тревоги

 (

раздел

8). 

После

 

сброса

 

сигнала

 

тревоги

 

связанный

 

с ней

 

параметр

 

мони

-

торинга

 

снова

 

начинает

 

отображаться

 

белым

.

624332/03

6-5

 
 
 
 

Рисунок

 6-2. 

Компоненты

 

основных

 

параметров

 

мониторинга

1

Значение

 

основного

 

параметра

 

мониторинга

3

Единица

 

измерения

 

(

например

, 

л

/

мин

)

2

Название

 

параметра

 

(

например

, 

«

МинОбъВыд

»

)

6-6

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

6.2.2

Просмотр

 

данных

 

пациента

 

в окне

 

«

Мониторинг

»

В

 

окне

 «

Мониторинг

» 

доступны

 

все

 

данные

 

параметров

, 

включая

 

значения

 CO2 

и

SpO2 (

если

 

активированы

 

соот

-

ветствующие

 

функции

). 

На

 

рис

. 6-3 

показаны

 

параметры

 

мониторинга

 

в окне

 1. 

Дополнительные

 

параметры

 

отображаются

 

в окнах

 2 

и

3.

Рисунок

 6-3. 

Окно

 

мониторинга

 «

Значения

» 1

1.

Коснитесь

 

кнопки

 

«

Мониторинг

»

.

Отобразятся

 

данные

 

в окне

 «

Значения

».

2.

Чтобы

 

просмотреть

 

в нем

 

значения

 

параметров

, 

нажмите

 

кнопку

 

1

, 

2

 

или

 

3

.

В

 

каждом

 

окне

 

отображается

 

свой

 

набор

 

параметров

. 

На

 

вкладках

 

CO2

 

и

SpO2

 (

если

 

доступны

) 

можно

 

про

-

смотреть

 

соответствующие

 

значения

 

параметров

. 

1

Мониторинг

4

Значения

 

параметров

2

Значения

5

CO2 (

если

 

установлено

 

и включено

)

3

Кнопки

 1, 2, 3

6

SpO2 (

если

 

установлено

 

и включено

)

624332/03

6-7

 
 
 
 

6.3

Кривые

 

и графики

На

 

экране

 

аппарата

 

ИВЛ

 HAMILTON-C1 

предусмотрены

 

две

 

основные

 

области

 

для

 

отображения

 

графиков

. 

•

Кривая

 

давления

/

времени

. 

Этот

 

график

 

отображается

 

постоянно

, 

и его

 

нельзя

 

настраивать

. 

См

. 

пункт

 4 

на

 

рис

. 6-1.

•

Предусмотрены

 

следующие

 

варианты

 

графического

 

отображения

 

данных

 

пациента

: 

тренды

, 

петли

, 

гра

-

фики

 (

интеллектуальные

 

панели

) 

и кривые

. 

В

 

таблице

 

6-1 

указано

, 

для

 

каких

 

параметров

 

можно

 

использо

-

вать

 

каждый

 

тип

 

графиков

. 

Подробные

 

сведения

 

об

 

интеллектуальных

 

панелях

 

см

. 

в разделе

7.

6.3.1

Выбор

 

графического

 

отображения

 

данных

 

пациента

Активация

 

отображения

 

графика

1.

Чтобы

 

открыть

 

окно

 «

Графики

», 

коснитесь

 

экрана

 

в любой

 

точке

 

области

 

отображения

 

графика

. 

См

. 

(1)

 

на

 

рис

. 6-4.

Таблица

 6-1. 

Соотношение

 

параметров

 

и графиков

Тип

 

графика

Параметры

Тренд

Динамика

 

показателей

 

для

 

выбранного

 

пара

-

метра

 

за

 1, 6, 12, 24 

или

 72 

часа

1

.

1.

Опция

 

трендов

 

за

 72 

часа

 

доступна

 

не

 

во

 

всех

 

странах

. 

Петли

•

Давление

/

объем

•

Давление

/

поток

•

Поток

/

объем

•

Объем

/PCO2

•

Объем

/FCO2

Графики

•

Динам

. 

Легк

.

•

Сост

. 

Вент

• ASV 

График

Кривые

•

Поток

•

Объем

•

Выкл

.

• PCO2
• FCO2

6-8

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

Рисунок

 6-4. 

Отображение

 

окна

 «

Графики

» (1)

2.

Окно

 

содержит

 

четыре

 

вкладки

, 

на

 

каждой

 

из

 

которых

 

доступны

 

разные

 

графические

 

отображения

 

данных

. 

По

 

умолчанию

 

отображается

 

окно

 «

Тренд

». 

Рисунок

 6-5. 

Окно

 «

Графики

»

3.

Выберите

 

вкладку

, 

чтобы

 

перейти

 

к необходимым

 

опциям

. 

См

. 

таблицу

 6-1.

1

Вкладки

 «

Тренд

», 

«

Петли

», «

Графики

», 

«

Кривые

»

2

Настройки

 

для

 

каж

-

дого

 

отображения

624332/03

6-9

 
 
 
 

Подробные

 

сведения

 

об

 

указанных

 

опциях

 

см

. 

в разделе

7 

и приложении

 C (ASV).

6.4

Сведения

 

о типах

 

графиков

В

 

разделах

 

ниже

 

описаны

 

доступные

 

варианты

 

графиче

-

ского

 

отображения

 

данных

. 

Подробную

 

информацию

 

об

 

окне

 «

Графики

» 

см

. 

в разделе

6.3.1.

6.4.1

Кривые

ПРИМЕЧАНИЕ

.

В

 

аппарате

 

ИВЛ

 

предусмотрена

 

функция

 

автоматиче

-

ской

 

установки

 

диапазона

 

шкалы

. 

Таким

 

образом

, 

показатели

 

на

 

каждой

 

отдельной

 

кривой

 

могут

 

отли

-

чаться

 

в зависимости

 

от

 

диапазона

 

выбранных

 

для

 

отображения

 

значений

. 

Например

, 

кривые

 

потока

/

времени

 

могут

 

иметь

 

разную

 

шкалу

 

потока

.

Аппарат

 

ИВЛ

 

выводит

 

кривые

 

зависимости

 

давления

, 

объема

 

и потока

 

от

 

времени

. 

Голубая

 

линия

 «

Ограниче

-

ние

 

давления

» 

указывает

 

на

 

максимальное

 

безопасное

 

давление

 (

на

 10

см

H2O 

ниже

 

заданного

 

ограничения

 

для

 

тревоги

 «

Высокое

 

давление

»). 

Ограничение

 

тревоги

 

«

Давление

» 

на

 

графике

 

представлено

 

в виде

 

красной

 

линии

.

График

 

давления

/

времени

 

отображается

 

всегда

. 

Также

 

можно

 

отображать

 

еще

 

одну

 

кривую

. 

Подробнее

 

см

. 

в разделе

6.4.1.1.

См

.

Кривые

Раздел

 6.4.1

Тренд

Раздел

 6.5.1

Петли

Раздел

 6.6.1

Интеллектуальные

 

панели

 («

Динам

. 

Легк

.», «

Сост

. 

Вент

», «ASV 

График

»)

Раздел

 7

6-10

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

Рисунок

 6-6. 

График

 

давления

/

времени

Если

 

аппарат

 

ИВЛ

 

работает

 

в режиме

 (S)CMV+/APVcmv 

или

 SIMV+/APVsimv, 

предельное

 

значение

 

тревоги

 «

Дав

-

ление

» 

используется

 

в качестве

 

безопасной

 

границы

 

для

 

регулировки

 

давления

 

на

 

вдохе

. 

Аппарат

 

ИВЛ

 

не

 

приме

-

няет

 

давление

 

на

 

вдохе

 

выше

, 

чем

 

показатель

 

значения

 

«

Ограничение

 

давления

». 

Исключением

 

является

 

дыха

-

ние

 

со

 

вздохами

, 

при

 

котором

 

аппарат

 

ИВЛ

 

может

 

уста

-

навливать

 

давление

 

на

 

вдохе

 

на

 3

см

H2O 

ниже

 

предела

 

тревоги

 «

Давление

».

6.4.1.1

 

Отображение

 

дополнительных

 

кривых

Отображение

 

дополнительной

 

кривой

1.

Коснитесь

 

на

 

экране

 

области

 

отображения

 

графиков

, 

чтобы

 

открыть

 

окно

 «

Графики

». 

См

. 

раздел

6.3.1.

2.

Коснитесь

 

вкладки

 

«

Кривые

»

.

1

Верхний

 

предел

 

тревоги

 

«

Давление

»

4

Кривая

 

давления

 

в дыхательных

 

путях

 (P

дп

)

2

Ограничение

 

давления

: 

Верхний

 

предел

 

тревоги

 

«

Давление

» – 10

см

H2O

5

Кнопка

 

приостановки

3

Индикатор

 

триггера

 

пациента

624332/03

6-11

 
 
 
 

Рисунок

 6-7. 

Вкладка

 «

Кривые

», 

окно

 «

Графики

»

3.

Выберите

 

значение

 (

давление

, 

объем

, 

поток

 

или

 

варианты

 CO2 – PCO2, FCO2) 

для

 

построения

 

кривой

 

по

 

отношению

 

к временной

 

шкале

. 

4.

Чтобы

 

закрыть

 

окно

, 

коснитесь

 

кнопки

 

X

. 

Отобразится

 

выбранная

 

кривая

.

Рисунок

 6-8. 

Отображение

 

кривой

 (1)

1

Кривые

2

Варианты

 

кривых

6-12

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

6.4.2

Динам

. 

Легк

.

На

 

панели

 «

Динам

. 

Легк

.» 

в реальном

 

времени

 

отобра

-

жается

 

дыхательный

 

объем

, 

податливость

 

легких

, 

иници

-

ируемые

 

пациентом

 

вдохи

 

и сопротивление

. 

Подробную

 

информацию

 

о панели

 

и сведения

 

о том

, 

как

 

активировать

 

ее

 

отображение

, 

см

. 

в разделе

7.

6.4.3

Сост

. 

Вент

На

 

панели

 «

Сост

. 

Вент

» 

отображаются

 

параметры

, 

свя

-

занные

 

с оксигенацией

, 

выведением

 CO2 

и дыхательной

 

активностью

 

пациента

, 

а также

 

степень

 

готовности

 

паци

-

ента

 

к отключению

 

от

 

аппарата

 

ИВЛ

 

и прекращению

 

искусственной

 

вентиляции

. 

Подробную

 

информацию

 

о панели

 

и сведения

 

о том

, 

как

 

активировать

 

ее

 

отображение

, 

см

. 

в разделе

7.

6.4.4 ASV 

График

На

 

панели

 «ASV 

График

» (

доступна

 

в режиме

 ASV) 

пред

-

ставлено

 

движение

 

адаптивного

 

контроллера

 

легких

 

к целевым

 

показателям

. 

На

 

этом

 

графике

 

также

 

указыва

-

ются

 

целевые

 

и фактические

 

значения

 

дыхательного

 

объема

, 

частоты

, 

давления

 

и минутной

 

вентиляции

 

пациента

. 

Подробную

 

информацию

 

о панели

 

и сведения

 

о том

, 

как

 

активировать

 

ее

 

отображение

, 

см

. 

в разделе

7 

и приложении

 C.

6.5

Тренд

ПРИМЕЧАНИЕ

.

•

Опция

 

трендов

 

за

 72 

часа

 

доступна

 

не

 

во

 

всех

 

странах

. 

•

Параметр

 

«

Поток

»

 

при

 

неонатальной

 

вентиляции

 

недоступен

 

для

 

отображения

 

на

 

графике

 

трендов

.

624332/03

6-13

 
 
 
 

Можно

 

просматривать

 

динамику

 

параметров

 

монито

-

ринга

 

за

 1, 6, 12, 24 

или

 72 

часа

. 

Тренды

 

показателей

 

отображают

 

все

 

данные

 

для

 

выбранного

 

параметра

 

за

 

последние

 1, 6, 12, 24 

или

72

часа

, 

полученные

 

после

 

включения

 

аппарата

 

ИВЛ

.

Рисунок

 6-9. 

Изображение

 

тренда

С

 

момента

 

запуска

 

аппарата

 

ИВЛ

 HAMILTON-C1 

устрой

-

ство

 

непрерывно

 

сохраняет

 

в памяти

 

данные

 

параме

-

тров

 

мониторинга

, 

поэтому

 

они

 

доступны

 

даже

 

после

 

перехода

 

в режим

 

ожидания

 

и выхода

 

из

 

него

. 

Если

 

выключить

 

аппарат

 

ИВЛ

 HAMILTON-C1, 

данные

 

послед

-

него

 

пациента

 

будут

 

доступны

 

в памяти

 

после

 

включения

 

устройства

.

Функцию

 

приостановки

 

и курсорных

 

измерений

 (

см

. 

раз

-

дел

 6.8) 

также

 

можно

 

использовать

 

для

 

просмотра

 

точек

 

на

 

кривой

 

тренда

. 

После

 

приостановки

 

трендов

 

ось

 

вре

-

мени

 

отображает

 

соотношение

 

истекшего

 

времени

 

и настоящего

, 

а также

 

соответствующее

 

значение

 

пара

-

метра

 

мониторинга

.

1

График

 

тренда

3

Истекшее

 

время

 

по

 

отношению

 

к текущему

2

Текущее

 

время

6-14

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

В

 

виде

 

трендов

 

можно

 

отобразить

 

все

 

параметры

 

мони

-

торинга

. 

В

 

виде

 

комбинаций

 

трендов

 

можно

 

отображать

 

такие

 

параметры

:

6.5.1

Отображение

 

трендов

Отображение

 

трендов

1.

Коснитесь

 

на

 

экране

 

области

 

отображения

 

графиков

, 

чтобы

 

открыть

 

окно

 «

Графики

». 

См

. 

раздел

6.3.1.

2.

Коснитесь

 

вкладки

 

«

Тренд

»

.

Рисунок

 6-10. 

Вкладка

 «

Тренд

»

3.

Чтобы

 

выбрать

 

параметр

 

для

 

просмотра

, 

выполните

 

указанные

 

ниже

 

действия

.

a.

Коснитесь

 

стрелки

 

рядом

 

со

 

списком

 

параметров

, 

после

 

чего

 

поворачивайте

 

поворотно

-

нажимной

 

регулятор

, 

чтобы

 

просмотреть

 

список

.

b.

Чтобы

 

выбрать

 

параметр

, 

нажмите

 

регулятор

. 

• P

пик

/PEEP

•

ЧДобщ

/

ЧДуправл

• Mv

спонт

/

МинОбъВыд

• Vt

альв

/VTE

1

Тренд

3

Время

 

тренда

2

Список

 

параметров

4

Кнопка

 «

Подтвердить

»

624332/03

6-15

 
 
 
 

4.

Нажмите

 

кнопку

, 

соответствующую

 

необходимому

 

времени

 

тренда

.

5.

Коснитесь

 

кнопки

 

«

Подтвердить

»

. 

6.

Чтобы

 

закрыть

 

окно

, 

коснитесь

 

кнопки

 

X

. 

Отобразится

 

информация

 

для

 

выбранного

 

тренда

. 

6.6

Петли

В

 

аппарате

 

ИВЛ

 HAMILTON-C1 

можно

 

отображать

 

дина

-

мическую

 

петлю

, 

которая

 

формируется

 

на

 

основе

 

раз

-

личных

 

комбинаций

 

параметров

 (

в

 

зависимости

 

от

 

установленных

 

опций

).

Рисунок

 6-11. 

Отображение

 

петли

•

Давление

/

объем

•

Объем

/FCO2

•

Поток

/

объем

•

Объем

/PCO2

•

Давление

/

поток

1

Предыдущая

 

кривая

 (

ото

-

бражается

 

для

 

сравнения

)

4

Верхний

 

предел

 

тревоги

 

«

Давление

»

2

Текущая

 

кривая

5

Ограничение

 

давления

: 

Верхний

 

предел

 

тревоги

 

«

Давление

» – 10

см

H2O

3

Кнопка

 

референсной

 

петли

6-16

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

6.6.1

Отображение

 

петель

Отображение

 

петель

1.

Коснитесь

 

на

 

экране

 

области

 

отображения

 

графиков

, 

чтобы

 

открыть

 

окно

 «

Графики

». 

См

. 

раздел

6.3.1.

2.

Коснитесь

 

вкладки

 

«

Петли

»

.

Рисунок

 6-12. 

Вкладка

 «

Петли

»

3.

Коснитесь

 

кнопки

, 

чтобы

 

отобразилась

 

соответствую

-

щая

 

комбинация

 

параметров

.

4.

Чтобы

 

закрыть

 

окно

, 

коснитесь

 

кнопки

 

X

. 

Отобразится

 

выбранная

 

комбинация

 (

рис

. 6-11). 

1

Петли

2

Варианты

 

комбинаций

 

параметров

624332/03

6-17

 
 
 
 

6.6.2

Сохранение

 

петель

Сохранение

 

новой

 

петли

На

 

экране

 

петли

 (

рис

. 6-11) 

нажмите

 

кнопку

 

референсной

 

петли

 (

рис

. 6-11), 

чтобы

 

сохранить

 

петлю

 

с текущей

 

датой

 

и временем

. 

После

 

этого

 

на

 

экране

 

будут

 

отобра

-

жаться

 

прошлая

 

и текущая

 

петли

.

При

 

изменении

 

комбинации

 

параметров

 

и повторном

 

нажатии

 

кнопки

 

референсной

 

петли

 

в памяти

 

будет

 

сохранена

 

текущая

 

кривая

. 

Предыдущая

 

будет

 

удалена

 

из

 

памяти

.

6.7

Таблица

 

параметров

 

мониторинга

ПРИМЕЧАНИЕ

.

В

 

каждом

 

дыхательном

 

цикле

 

при

 

как

 

принудитель

-

ном

, 

так

 

и спонтанном

 

вдохе

 

аппарат

 

ИВЛ

 

HAMILTON-C1 

автоматически

 

измеряет

 

сопротивле

-

ние

 

на

 

вдохе

 («R

инсп

»), 

податливость

 («C

стат

») 

и

«

Авто

PEEP» 

во

 

всех

 

режимах

 

без

 

прерывания

 

про

-

цесса

 

вентиляции

. 

В

 

ходе

 

измерения

 

этих

 

показателей

 

аппарат

 

ИВЛ

 

HAMILTON-C1 

использует

 

статистический

 

метод

 

под

 

названием

 «

подбор

 

кривых

 

методом

 

наименьших

 

ква

-

дратов

». 

Этот

 

метод

 

применяется

 

при

 

каждом

 

дыха

-

тельном

 

цикле

 

пациента

, 

который

 

пребывает

 

в расслабленном

 

или

 

близком

 

к такому

 

состоянии

, 

а также

 

не

 

предусматривает

 

использования

 

специ

-

альных

 

паттернов

 

потока

 

на

 

вдохе

 

и механического

 

вмешательства

.

Однако

 

пациенты

 

с активным

 

дыханием

 

могут

 

созда

-

вать

 

артефакты

 

или

 

шумы

, 

которые

 

могут

 

повлиять

 

на

 

точность

 

этих

 

показателей

. 

Чем

 

активнее

 

дыхание

 

пациента

, 

тем

 

менее

 

точными

 

будут

 

показатели

. 

Чтобы

 

минимизировать

 

участие

 

пациента

 

во

 

время

 

измерений

, 

можно

 

увеличить

 

показатель

 «P

поддерж

» 

на

 10 

см

H2O. 

После

 

выполнения

 

измерений

 

для

 

этого

 

параметра

 

можно

 

вернуть

 

предыдущее

 

значе

-

ние

.

6-18

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

В

 

таблице

 6-2 

в алфавитном

 

порядке

 

приведен

 

список

 

параметров

 

мониторинга

 

аппарата

 

ИВЛ

 HAMILTON-C1. 

Эти

 

параметры

 

отображаются

 

в окнах

 

отдельных

 

параметров

 1, 2 

и

3 (

рис

. 6-3). 

Значения

 

параметров

 

мониторинга

 

обновляются

 

на

 

экране

 

при

 

каждом

 

вдохе

.

Таблица

 A-7 

в приложении

 A 

содержит

 

информацию

 

о диапазонах

 

и погрешностях

 

значений

 

параметров

.

Таблица

 6-2. 

Параметры

 

мониторинга

 

Параметр

 

(

единица

 

измерения

)

Определение

C

стат

 

(

мл

/

см

H2O)

Статическая

 

податливость

 

дыхательной

 

системы

, 

включая

 

податливость

 

легких

 

и грудной

 

стенки

. 

Исчис

-

ляется

 

методом

 

наименьших

 

квадратов

. 

Мониторинг

 

параметра

 «C

стат

» 

позволяет

 

диагностировать

 

изме

-

нения

 

в эластичности

 (

растяжимости

) 

легких

 

пациента

. 

Также

 

отображается

 

на

 

панели

 «

Динам

. 

Легк

.».

ПРИМЕЧАНИЕ

.

Однако

 

пациенты

 

с активным

 

дыханием

 

могут

 

созда

-

вать

 

артефакты

 

или

 

шумы

, 

которые

 

могут

 

повлиять

 

на

 

точность

 

этих

 

показателей

. 

Чтобы

 

минимизировать

 

участие

 

пациента

 

во

 

время

 

измерений

, 

можно

 

увели

-

чить

 

показатель

 «P

поддерж

» 

на

 10

см

H2O. 

После

 

выполнения

 

измерений

 

для

 

этого

 

параметра

 

можно

 

вернуть

 

предыдущее

 

значение

.

I:E

Соотношение

 

вдоха

:

выдоха

. 

Соотношение

 

времени

 

вдоха

 

пациента

 

и времени

 

выдоха

 

для

 

каждого

 

дыха

-

тельного

 

цикла

. 

Определение

 

этого

 

соотношения

 

при

-

меняется

 

как

 

к принудительному

 

дыханию

, 

так

 

и к спонтанному

. 

Если

 

пациент

 

дышит

 

спонтанно

, 

фак

-

тическое

 

значение

 I:E 

может

 

отличаться

 

от

 

заданного

 

соотношения

 I:E.

624332/03

6-19

 
 
 
 

Mv

спонт

/

MV

спонт

 NIV

(

л

/

мин

) 

Минутный

 

объем

 

выдоха

 

при

 

спонтанном

 

дыхании

. 

Меняющийся

 

средний

 

показатель

 

минутного

 

объема

 

выдоха

 

при

 

спонтанном

 

дыхании

 

за

 

последние

 8 

дыха

-

тельных

 

циклов

 (

как

 

принудительных

, 

так

 

и спонтанных

). 

При

 

использовании

 

неинвазивных

 

режимов

 

вентиляции

 

вместо

 

параметра

 «Mv

спонт

» 

применяется

 «MV

спонт

 NIV». 

Параметр

 «MV

спонт

 NIV» 

скорректирован

 

с учетом

 

утечек

.

PEEP/CPAP 
(

см

H2O)

Значение

, 

полученное

 

в ходе

 

мониторинга

 PEEP (

поло

-

жительного

 

давления

 

в конце

 

выдоха

)/CPAP (

постоян

-

ного

 

положительного

 

давления

 

в дыхательных

 

путях

). 

Давление

 

в дыхательных

 

путях

 

в конце

 

выдоха

.

Полученный

 

в результате

 

мониторинга

 

показатель

 

PEEP/CPAP 

может

 

несколько

 

отличаться

 

от

 

заданного

 

значения

 PEEP/CPAP, 

в особенности

 

у

 

пациентов

 

с активным

 

спонтанным

 

дыханием

.

Таблица

 6-2. 

Параметры

 

мониторинга

  

(

продолжение

)

Параметр

 

(

единица

 

измерения

)

Определение