содержание .. 4 5 6 7 ..

HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22) - часть 6

624332/03

2-29

детельствует

тревога

Обструкция

выдоху

случае

повторной

активации

тревоги

Обструкция

выдоху

немедленно

уберите

фильтр

выдоха

Если

об

увеличен

ном

экспираторном

сопротивлении

в контуре

свидетель

ствуют

другие

факторы

снимите

фильтр

выдоха

или

замените

его

чтобы

устранить

потенциальную

причину

проблемы

2.8

Подключение

к источнику

питания

ПРИМЕЧАНИЕ

•

Чтобы

предотвратить

случайное

отсоединение

шнура

питания

убедитесь

что

он

надежно

подсо

единен

гнезду

аппарата

закреплен

помощью

удерживающего

зажима

для

шнура

питания

пере

менного

тока

•

Разместите

аппарат

ИВЛ

таким

образом

чтобы

его

можно

было

легко

отключать

от

основного

источника

питания

•

Аппарат

ИВЛ

HAMILTON-C1

не

требует

защитного

заземления

поскольку

принадлежит

к устройствам

класса

II (

согласно

стандарту

IEC 60601-1).

2.8.1

Подключение

к источнику

переменного

тока

Подключите

аппарат

ИВЛ

HAMILTON-C1

к розетке

сети

переменного

тока

с напряжением

100–240

и частотой

50/60

Гц

Проверьте

исправность

розетки

переменного

тока

Когда

аппарат

ИВЛ

подключен

к источнику

питания

перемен

ного

тока

вокруг

символа

питания

переменного

тока

в нижнем

правом

углу

экрана

отображается

прямоуголь

ная

рамка

2-30

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

2.9

Про

аккумулятор

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

•

Аккумуляторы

не

заряжаются

если

температура

окружающей

среды

превышает

43 °C.

•

Помните

что

вентиляция

прекращается

если

внутренние

аккумуляторы

полностью

разряжены

а внешний

источник

питания

недоступен

•

Периодически

проверяйте

аккумулятор

и при

необходимости

заменяйте

его

ПРИМЕЧАНИЕ

•

Использование

одного

аккумулятора

является

обязательным

условием

Он

является

встроенным

резервным

источником

питания

•

Компания

HAMILTON MEDICAL

рекомендует

пол

ностью

зарядить

аккумулятор

прежде

чем

использовать

аппарат

ИВЛ

для

вентиляции

лег

ких

Регулярно

проверяйте

достаточен

ли

остав

шийся

заряд

аккумулятора

•

При

достижении

аккумулятором

низкого

заряда

активируется

соответствующий

сигнал

тревоги

Подробнее

см

описание

тревоги

Низк

заряд

аккумулятора

на

стр

. 8-22.

•

Скорость

расхода

заряда

может

меняться

в зависимости

от

длительности

использования

аккумулятора

режима

вентиляции

температуры

выбранных

параметров

и т

Резервный

аккумулятор

обеспечивает

непрерывную

работу

аппарата ИВЛ

в случае

падения

напряжения

или

сбоя

основного

источника

питания

случае

отключения

основного

источника

питания

аппарат

ИВЛ

автоматиче

ски

переходит

в режим

работы

от

резервного

аккумуля

тора

(

процесс

вентиляции

легких

при

этом

не

прерывается

переходе

в режим

сигнализирует

звуко

вой

сигнал

тревоги

624332/03

2-31

Отключите

звуковой

сигнал

тревоги

чтобы

подтвердить

получение

оповещения

об

изменении

системы

питания

Тревога

будет

отключена

Также

аппарат

оснащен

резервным

звуковым

сигнализа

тором

который

приводится

в действие

с помощью

кон

денсатора

При

полной

разрядке

аккумулятора

это

устройство

подает

непрерывный

звуковой

сигнал

в течение

минут

Аккумулятор

питает

аппарат

ИВЛ

до

восстановления

работы

основного источника

питания

или

до

полного

расхода

заряда

Компания

Hamilton Medical

также

поставляет

аккумуля

торы

большой

емкости

которые

обеспечивают

более

длительное

питание

После

установки

такого

устройства

в окне

Система

» -> «

Инфо

рядом

с данными

о емкости

аккумулятора

появится

надпись

High-Cap

Аппарат

ИВЛ

начинает

зарядку

аккумуляторов

сразу

после

подключения

к основному

источнику

питания

переменного

тока

независимо

от

того

включен

ли

сам

аппарат

Во

время

зарядки

аккумулятора

светится

инди

катор

Ионно

литиевые

аккумуляторы

Hamilton Medical,

версия

и новее

2-32

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

Рисунок

2-13.

Обозначения

источников

питания

и индикатор

заряда

аккумулятора

нижнем

правом

углу

экрана

отображаются

символы

доступных

источников

питания

Рамка

вокруг символа

указывает

на

источник

питания

от

которого

работает

аппарат

ИВЛ

в текущий

момент

Зеленым

цветом

отобра

жается

уровень

заряда

аккумулятора

Индикатор

заряда

аккумулятора

Символ

питания

переменного

тока

Перечеркнутый

аккумулятор

указывает

на то

что

стандартный

аккумулятор

недоступен

Наличие

рамки

указывает

на

источник

питания

от

которого

работает

аппарат

в текущий

момент

624332/03

2-33

Перед

подключением

аппарата

ИВЛ

к пациенту

а также

перед

его

отключением

для

транспортировки

или

других

целей

проверьте

уровень

заряда

аккумулятора

На

уровень

заряда

аккумулятора

указывают

следующие

обозначения

•

Значок

зеленого

цвета

указывает

на

то

что

аккумуля

тор

заряжен

полностью

•

Значок

оранжевого

и зеленого

цвета

указывает

на

то

что

аккумулятор

частично

разряжен

•

Перечеркнутый

значок

аккумулятора

свидетельствует

о том

что

аккумулятор

разряжен

или

неисправен

Если

аккумулятор

заряжен

не

полностью

необходимо

подключить

аппарат

ИВЛ

к основному

источнику

питания

минимум

на

часа

пока

уровень

заряда

аккумулятора

не

достигнет

80–100%.

Также

его

можно

зарядить

с помощью

внешнего

зарядного

устройства

Инструкции

по

замене

аккумулятора

приведены

в разделе

10.

2.10

Подключение

источника

подачи

кислорода

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

•

ЗАПРЕЩЕНО

использовать

оборудование

с легковоспламеняющимися

газами

или

анестезирующими

средствами

Существует

опасность

воспламенения

•

ЗАПРЕЩЕНО

использовать

в аппарате

ИВЛ

гелий

или

смеси

с содержанием

гелия

•

Обязательно

установите

ячейку

O2.

2-34

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

ВНИМАНИЕ

•

Всегда

проверяйте

состояние

кислородных

баллонов

или

других

источников

кислорода

прежде

чем

использовать

аппарат

ИВЛ

при

транспортировке

пациента

•

Убедитесь

что

кислородные

баллоны

оснащены

редукционными

клапанами

•

целью

снижения

риска

воспламенения

не

используйте

газовые

шланги

высокого

давления

если

они

изношены

или

загрязнены

легковоспла

меняющимися

веществами

например

смазкой

или

маслом

ПРИМЕЧАНИЕ

•

Чтобы

предотвратить

повреждение

аппарата

ИВЛ

подключайте

нему

только

источники

чистого

сухого

кислорода

предназначенного

для

исполь

зования

медицине

•

Перед

началом

процедуры

вентиляции

легких

убедитесь

что

при

настройке

аппарата

ИВЛ

был

выбран

соответствующий

источник

кислорода

высокого

(

режим

Выс

давл О

2»

)

или

низкого

дав

ления

(

режим

Низк

давл

2»

Выберите

тип

источника

в окне

Утилиты

» (

режиме

ожидания

См

раздел

2.10.3.

Кислород

может

подаваться

к аппарату

ИВЛ

HAMILTON-C1

из

источника

высокого

или

низкого

давле

ния

•

Кислород

высокого

давления

может

подаваться

как

через

централизованную

систему

медицинского

газоснабжения

в учреждении

так

и из

баллона

сжа

того

газа

(

оба

источника

подключаются

к штекерным

разъемам

стандарта

DISS

или

NIST).

помощью

опционального

держателя

кислородные

баллоны

624332/03

2-35

можно

установить

на

тележке

Если

газовая

смесь

подается

из

баллонов

зафиксируйте

их

на

тележке

с помощью

ремней

которые

входят

в комплект

поставки

•

Кислород

низкого

давления

подается

концентратором

или

из

жидкостного

баллона

Важные

правила

техники

безопасности

касающиеся

использования

кислорода

низкого

давления

см

в разделе

2.10.1.

Установленный

параметр

сбрасывается

только

после

его

изменения

вручную

или

перезапуска

аппарата

ИВЛ

Давление

2,8 –6

бар

/280–600

кПа

41–87

фунтов

на

кв

дюйм

Поток

≤

мин

Давление

≤

бар

/600

кПа

/87

фунтов

на

кв

дюйм

2-36

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

2.10.1

Использование

источника

кислорода

низкого

давления

ВНИМАНИЕ

•

Во

избежание

воспламенения

соблюдайте

ука

занные

ниже

требования

–

НЕ

ИСПОЛЬЗУЙТЕ

источник

кислорода

низкого

давления

со

скоростью

потока

выше

мин

–

Обеспечьте

достаточную

вентиляцию

с задней

стороны

аппарата

ИВЛ

–

Отключайте

источник

подачи

кислорода

если

режим

вентиляции

не

активирован

•

Чтобы

предотвратить

возможные

негативные

последствия

для

пациента

в то

время

когда

аппарат

ИВЛ

подключен

к концентратору

кисло

рода

никогда

не

используйте

концентратор

одно

временно

с увлажнителем

Перед

использованием

аппарата

ИВЛ

необходимо

высушить

или

отсоединить

систему

увлажни

теля

которая

входит

в комплект

поставки

кон

центратора

•

При

использовании

кислорода

низкого

давления

контролируемый

показатель

Кислород

не

активен

За

настройками

концентрации

кислорода

должен

следить

оператор

•

Чтобы

предотвратить

возможные

негативные

последствия

для

пациента

используйте

кислород

низкого

давления

исключительно

в тех

случаях

когда

соответствующий

уровень

оксигенации

может

обеспечить

только

источник

кислорода

низкого

давления

•

Чтобы

предотвратить

возможные

негативные

последствия

для

пациента

обеспечьте

наличие

резервного

источника

кислорода

(

например

бал

лона

)

на

случай

неполадки

источника

кислорода

низкого

давления

•

На

время

калибровки

ячейки

отсоединяйте

все

источники

O2.

Калибровка

выполняется

при

21%.

624332/03

2-37

•

Во

избежание

неполадок

системы

контроля

подачи

кислорода

не

подавайте

на

аппарат

ИВЛ

кислород

высокого

и низкого

давления

одновременно

Настройка

подачи

кислорода

низкого

давления

выполня

ется

в два

этапа

•

Подключение

источника

подачи

к аппарату

ИВЛ

(

раз

дел

2.10.2)

•

Выбор

типа

источника

в интерфейсе

аппарата

ИВЛ

(

раздел

2.10.3)

2.10.2

Подключение

источника

подачи

кислорода

к аппарату

ИВЛ

ПРИМЕЧАНИЕ

Подключайте

устройство

к источнику

подачи

кисло

рода

только

с помощью

шлангов

низкого

давления

отвечающих

стандарту

EN ISO 5359.

Подключение

источника

подачи

кислорода

к аппарату

ИВЛ

Подсоедините

кислородный

шланг

к впускному

разъему

для

источника

кислорода

высокого

или

низкого

давления

на

аппарате

ИВЛ

HAMILTON-C1.

См

раздел

2.10.3.

Рисунок

2-14.

Впускные

разъемы

для

источника

подачи

кислорода

2-38

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

2.10.3

Выбор

типа

источника

кислорода

Перед

началом

процедуры

вентиляции

легких

убеди

тесь

что

выбран

правильный

источник

подачи

кисло

рода

По

умолчанию

для

аппарата

ИВЛ

установлена

подача

кислорода

высокого

давления

(«

Выс

давл

2»).

Выбор

источника

осуществляется

в режиме

ожидания

Выбор

источника

кислорода

режиме

ожидания

нажмите

кнопку

Утилиты

По

умолчанию

отображается

окно

Источн

газа

».

Рисунок

2-15.

Окно

Источн

газа

Нажмите

кнопку

для

требуемого

источника

подачи

кислорода

Впускной

разъем

для

источника

кислорода

высокого

давления

Впускной

разъем

для

источ

ника

кислорода

низкого

дав

ления

(

правила

техники

безопасности

см

в разделе

Утилиты

Выс

давл

2»/«

Низк

давл

2»

Источн

газа

624332/03

2-39

–

Установите

параметр

Выс

давл

2»

чтобы

выбрать

подачу

кислорода

высокого

давления

(

по

умолчанию

–

Установите

параметр

Низк

давл

2»

чтобы

выбрать

подачу

кислорода

низкого

давления

(

см

раздел

2.10.1).

При

каждом

перезапуске

аппарата

ИВЛ

выбранные

ранее

настройки

источника

кислорода

сбрасываются

и устанавливается

параметр

Выс

давл

2».

Закройте

окно

Утилиты

».

2-40

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

2.11

Использование

тележки

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

•

Чтобы

предотвратить

ущерб

здоровью

и повреждение

оборудования

убедитесь

что

аппарат

ИВЛ

надлежащим

образом

зафиксирован

на

тележке

•

Чтобы

тележка

не

опрокинулась

а оборудование

не

было

повреждено

выполните

указанные

ниже

действия

–

Блокируйте

колеса

тележки

оставляя

ее

в месте

временного

пребывания

–

Будьте

осторожны

перевозя

тележку

через

пороги

–

таблице

2-3

ниже

описаны

наклейки

с предупреждениями

касающимися

использова

ния

тележки

HAMILTON-C1.

Таблица

2-3.

Наклейки

с предупреждениями

по

использованию

тележки

HAMILTON-C1

Перевозя

тележку

убедитесь

что

тормоза

колес

разблокированы

Не

облокачивайтесь

на

тележку

624332/03

2-41

2.11.1

Установка

кронштейна

воздуховода

пациента

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Чтобы

предотвратить

возможные

негативные

последствия

для

пациента

в результате

случайной

экстубации

проверьте

места

соединения

крон

штейна

и зафиксируйте

его

должным

образом

Установите

кронштейн

воздуховода

пациента

сбоку

на

тележке

HAMILTON-C1.

Рисунок

2-16.

Кронштейн

воздуховода

пациента

(1)

Не

оставляйте

тележку

на

спуске

Угол

наклона

поверхности

не

дол

жен

превышать

градусов

Таблица

2-3.

Наклейки

с предупреждениями

по

использованию

тележки

HAMILTON-C1

2-42

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

2.11.2

Подготовка

тележки

для

перевозки

в пределах

медицинского

учреждения

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

•

При

перевозке

в пределах

медицинского

учреждения

на

можно

использовать

только

перечисленные

в этом

разделе компоненты

•

Если

во

время

перевозки

на

тележке

находятся

дополнительные

устройства

например

кронштейн

воздуховода

пациента

или

увлажнитель

тележка

может

перевернуться

•

Аппарат

ИВЛ

необходимо

закрепить

на

тележке

при

помощи

зажимного

винта

Прежде

чем

использовать

аппарат

убедитесь

что

он

надежно

зафиксирован

ПРИМЕЧАНИЕ

Приведенные

ниже

требования

касаются

только

перевозки

аппаратов

ИВЛ

установленных

на

тележку

HAMILTON-C1.

Они

не

распространяются

на

осталь

ные

варианты

установки

оборудования

Во

время

перевозки

в пределах

медицинского

учрежде

ния

аппарат

ИВЛ

и его

компоненты

на

тележке

HAMILTON-C1 (

включая

саму

тележку

)

должны

быть

скомпонованы

и установлены

описанным

ниже

образом

•

Аппарат

ИВЛ

следует

надежно

закрепить

на

тележке

•

Баллон

должен

быть

надежно

зафиксирован

на

тележке

•

Во

время

транспортировки

аппарата

ИВЛ

к нему

раз

решено

подключать

только

перечисленные

ниже

компоненты

–

Дыхательный

контур

–

Датчик

потока

(

или

линия

контроля

давления

)

–

Датчик

CO2 (

для

основного

или

бокового

потока

)

–

Датчик

SpO2

–

Баллон

624332/03

2-43

2.12

Подключение

к внешнему

монитору

пациента

или

другому

устройству

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Все

устройства

подключаемые

к аппарату

ИВЛ

HAMILTON-C1,

должны

предназначаться

для

исполь

зования

в медицинских

учреждениях

и соответствовать

требованиям

стандарта

IEC 60950.

Аппарат

ИВЛ

можно

подключить

к монитору

пациента

системе

мониторинга

показателей

пациента

(PDMS)

или

компьютеру

через

порт

COM1.

Подробные

сведения

о коммуникационном

интерфейсе

см

в приложении

2.13

Включение

аппарата

ИВЛ

ВНИМАНИЕ

Чтобы

обеспечить

безопасность

при

проведении

вентиляции

легких

выполняйте

проверку

аппарата

ИВЛ

прежде

чем

подключать

его

пациенту

Если

по

результатам

какого

либо

тестирования

аппарат

будет

определен

как

неисправный

следует

немед

ленно

изъять

его

из

клинического

использования

Не

используйте

аппарат

ИВЛ

до

завершения

необхо

димых

ремонтных

работ

успешного

проведения

всех

видов

тестирования

ПРИМЕЧАНИЕ

Если

аппарат

ИВЛ

HAMILTON-C1

новый

и до

этого

не

использовался

убедитесь

что

при

его

настройке

выбран

нужный

язык

по

умолчанию

установлены

надлежащие

тревоги

а также

другие

важные

параме

тры

(

см

приложение

I).

Включение

аппарата

ИВЛ

Нажмите

клавишу

питания

на

аппарате

ИВЛ

Аппарат

начнет

самотестирование

2-44

624332/03

Подготовка

к вентиляции

легких

Вскоре

отобразится

окно

настройки

данных

пациента

Рисунок

2-17.

Клавиша

питания

режима

ожидания

(1)

Выполните

настройку

аппарата

ИВЛ

согласно

инструкциям

приведенным

в разделе

Выполните

проверку

перед

работой

(

раздел

3.2).

2.14

Выключение

аппарата

ИВЛ

ПРИМЕЧАНИЕ

Когда

питание

отключено

аппарат

остается

подклю

ченным

к электросети

Таким

образом

обеспечива

ется

зарядка

аккумулятора

Чтобы

полностью

отключить

подачу

питания

к аппарату

ИВЛ

выньте

штепсель

из

сетевой

розетки

Чтобы

отключить

аппарат

ИВЛ

HAMILTON-C1,

нажмите

и отпустите

клавишу

питания

для

перехода

в режим

ожи

дания

после

чего

снова

нажмите

и удерживайте

ее

> 3

секунд

случае

сбоя

нажмите

и удерживайте

кла

вишу

> 10

секунд

содержание .. 4 5 6 7 ..