содержание      ..     319      320      321      322     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 321

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. -зуд наружных половых органов и промежности;   (+)

2. диспареуния;

3. -обильные бели с неприятным запахом;   (+)

4. дизурия;

Основное действие эстрогенов на организм:

1. блокируют рецепторы к окситоцину;

2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии;

3. -вызывают секреторные изменения в эндометрии;   (+)

4. верно все перечисленное;

5. все перечисленное неверно.

Методы исследования анатомо-функционального состояния влагалища:

1. -осмотр в зеркалах;   (+)

2. комбинированное влагалищно-ректальное исследование;

3. цитологическое исследование содержимого полости матки;

4. пункция заднего свода;

5. -определение степени чистоты влагалищного содержимого.   (+)

Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;   (+)

4. лапароскопия;

У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:
- опухоли яичников;
- маточные кровотечения;
- врожденные аномалии половых органов;
- вульвовагинит;   (+)
- сальпингоофорит.

Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно производить:

1. -накануне менструации;

2. в периовуляторный период;

3. в позднюю фолликулиновую фазу;

4. -в раннюю лютеиновую фазу;   (+)

5. сразу же после менструации.

Маточная артерия является ветвью:
1. аорты;
2. общей подвздошной артерии;
3. -внутренней подвздошной артерии;   (+)
4. наружной подвздошной артерии;

Возможно ли саркоматозное превращение полипа эндометрия?
1. -да;   (+)
2. нет.

Реабилитация пациенток, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

1. -электрофорез лекарственных средств;   (+)

2. ультразвуковую терапию;

3. -гормональную терапию;   (+)

4. все перечисленное неверно;

Методы диагностики рака эндометрия следующие, кроме:

1. -метросальпингографии;   (+)

2. раздельного диагностического выскабливания слизистой матки и шейки матки;

3. -тестов функциональной диагностики;   (+)

4. ультразвукового исследования органов малого таза;

Лечение преинвазивной карциномы шейки матки у молодой женщины, кроме:

1. лазерной конизации шейки матки;

2. экстирпации матки с придатками;

3. -внутриполостной гамма-терапии;   (+)

4. электроконизации шейки матки;

5. ножевой конусовидной эксцизии шейки матки.

Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

1. удаление придатков;

2. -цистэктомия с сохранением здоровой ткани органа;   (+)

3. надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения;

Причиной тубоовариального абсцесса бывают:
1. гепатит;
2. эндометрит;
3. -сальпингит;   (+)
4. цервицит;

Для внутрисвязочной миомы характерно:

1. острая боль из-за перекрута ножки опухоли;

2. нарушение функции соседних органов;

3. матка увеличена, деформирована, причудливой формы;

4. -матка не увеличена, справа или слева в глубине таза определяется малоподвижный узел, смещающий матку в противоположную сторону.   (+)

Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме:

1. -аднексита.   (+)

2. ациклических кровянистых выделений из матки в предменопаузальном периоде;

3. полипа цервикального канала;

4. аномальных маточных кровотечений;

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1. -предрак;   (+)
2. -начальная форма рака;   (+)
3. фоновый процесс;

Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

5. снижение толерантности к глюкозе.

Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:
1. при отсутствии кровотечения;
2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины;
3. при нормальной частоте пульса;
4. при удовлетворительном состоянии женщины;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции?
1. -отсутствие бактерий Дедерлейна;   (+)
2. низкий уровень эстрогенов;
3. кислая среда;

К опухолевидным процессам в яичнике относится:
1. фолликулярная киста;
2. киста желтого тела;
3. эндометриоз;
4. -все перечисленные;   (+)

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. многих родов и абортов;
2. рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. -ретродевиации матки;   (+)

4. -контрацепции прогестинами;   (+)

5. -частых простудных заболеваний.   (+)

Какие утверждения относительно аденокарциномы эндометрия являются правильными?

1. количество случаев продолжает увеличиваться;

2. -она развивается на фоне аденоматоза эндометрия;   (+)

3. -связана с гиперэстрогенией;   (+)

4. связана с использованием внутриматочных контрацептивов;

5. -сочетается с ожирением, гипертензией, сахарным диабетом.   (+)

В каких случаях с диагностической целью показана пункция брюшной полости через задний свод?

1. -подозрение на внематочную беременность;   (+)

2. -подозрение на рак яичников;   (+)

3. аномальное маточное кровотечение;

4. миома матки;
5. -подозрение на апоплексию яичника;   (+)

6. эндометриоз шейки матки.

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:
1. криотерапия;
2. -конизация;   (+)
3. диатермокоагуляция;

К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные формы, кроме эндометриоза:
1. яичников;

2. -тела матки;   (+)

3. шейки матки;

Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:
1. только в отдельных клетках;
2. только в поверхностном;
3. -всех слоев;   (+)
4. всех слоев, кроме поверхностного.

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

Женское бесплодие обусловлено:
1. -трубным фактором;   (+)

2. перитонеальным фактором;

3. эндокринным фактором;

4. маточным фактором;

5. шеечным фактором.

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Выберите характерные жалобы при остром эндометрите:
1. -боли внизу живота;   (+)
2. -боли по всему животу;   (+)
3. боли с иррадиацией в нижние конечности;
4. -повышение температуры;   (+)
5. -наличие в анамнезе внутриматочных вмешательств.   (+)

Какой из методов инструментального исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза?

1. лапароскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия;

2. трансвагинальная эхография;

3. гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия;

4. рентгенотелевизионная гистеросальпингография;

5. -компьютерная томография.   (+)

Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. -все перечисленное.   (+)

Гиперплазия эндометрия развивается вследствие:
1. гиперпрогестеронемии;
2. -гиперэстрогенемии;   (+)
3. гиперпролактинемии;

Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;   (+)

2. -цитологическое исследование мазков;   (+)

3. -кольпоскопия;   (+)

4. радионуклидный метод.

Характеристика саркомы матки, кроме:

1. злокачественной опухоли;

2. быстрого роста опухоли;

3. -чаще встречаются у молодых женщин;   (+)

4. метастазирования гематогенным и лимфогенным путем;

Гестагены обладают следующим действием:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. верно все перечисленное;

5. -все перечисленное неверно.   (+)

Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

1. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки;

2. -тугая тампонада влагалища;   (+)

3. -чревосечение, экстирпация матки;   (+)

4. циркулярное наложение зажимов на шейку матки;

5. -чревосечение, перевязка внутренних подвздошных артерий.   (+)

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;   (+)

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.   (+)

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. -всего перечисленного.   (+)

Кровоснабжение яичников осуществляется:

1. маточной артерией;

2. яичниковой артерией;

3. подвздошно-поясничной артерией;

4. внутренней половой и яичниковой артериями;

5. -маточной и яичниковой артериями.   (+)

Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;   (+)

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;   (+)

4. -перед биопсией шейки матки;   (+)

5. климактерическое кровотечение.

При хирургическом лечении пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы проводится:
1. овариоэктомия;
2. -вульвэктомия;   (+)
3. расширенная вульвэктомия;

Методы исследования анатомо-функционального состояния матки:

1. -влагалищное бимануальное исследование;   (+)

2. -выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба;   (+)

3. пробная пункция заднего свода;

4. -зондирование матки;   (+)

5. гидротубация;

6. -гистеросальпингография.   (+)

Какое исследование позволяет установить диагноз инвазивной карциномы шейки матки?

1. мазок по Папаниколау;

2. аспирация цервикальной слизи;

3. -прицельная биопсия шейки с гистологическим исследованием;   (+)

4. смыв с влагалища;

5. кольпоскопия.

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Какие утверждения относительного анаэробного сепсиса являются верными?
1. чаще возникает при криминальном прерывании беременности;
2. может быть следствием внутригоспитальной клостридиальной инфекции;
3. -сопровождается гемолизом эритроцитов;   (+)
4. рано развивается олиго- и анурия вследствие гемоглобинурии;

Для гранулезоклеточной опухоли яичника не характерно:
1. нарушение менструального цикла;
2. -гидроторакс;   (+)
3. гиперплазия эндометрия;

Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
1. -эндометриоз;   (+)
2. цервикальный стеноз;
3. -фибромиома;   (+)
4. полипы шейки матки;

Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;   (+)

5. со всем перечисленным.

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Апоплексия яичника чаще наступает:

1. -в период овуляции;   (+)

2. в стадию васкуляризации желтого тела;

3. в период созревания граафова фолликула;

4. в период атрезии фолликулов.

Определение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Укажите, какой из указанных признаков наиболее характерен для хорионэпителиомы?
1. боли;
2. -кровотечения;   (+)
3. бели;

К тестам функциональной диагностики относится:
1. исследование шеечной слизи;
2. измерение базальной температуры;
3. кольпоцитология;
4. -все ответы правильные;   (+)
5. все ответы неправильные.

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

Опухоль Крукенберга:
1. -является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;   (+)
2. как правило, поражает оба яичника;
3. имеет солидное строение;

Показания к применению метода биопсии:

1. -эрозия шейки матки;   (+)

2. интерстициальная миома матки;

3. -контактные кровотечения;   (+)

4. -подозрение на лейкоплакию;   (+)

5. болезненные месячные;

6. -подозрение на рак шейки матки.   (+)

Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;   (+)

5. текома.

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

Для аденомиоза характерно все перечисленное, кроме:

1. -гиперплазии мышечной ткани матки;   (+)

2. увеличения размеров матки накануне менструации;

Критерии излеченности пациенток с гонореей устанавливаются после лечения в течение:
1. одного месяца;
2. двух месяцев;
3. -трех месяцев;   (+)
4. четырех месяцев;

Какие клинические симптомы характерны для эндометриоза гениталий?

1. -боли;   (+)

2. -бесплодие;   (+)

3. -нарушение функций соседних органов;   (+)

4. -меноррагия;   (+)

5. -диспареуния.   (+)

Основной метод лечения хорионэпителиомы?

1. антибактериальная терапия;

2. иммуностимулирующая терапия;

3. -экстирпация матки с придатками;   (+)

4. -цитостатическая терапия;   (+)

5. физиотерапевтическое лечение.

Выскабливание полости матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. -при аномальном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.   (+)

Лечение параовариальных кист у молодых женщин:
1. -удаление кисты;   (+)
2. удаление яичника с кистой;
3. -пункция кисты;   (+)
4. прием половых гормонов;

Наиболее частой причиной непроходимости маточных труб является:
1. сифилис;
2. трихомониаз;
3. -гонорея;   (+)
4. токсоплазмоз;

Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у пациенток молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. -во всем перечисленном.   (+)

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

1. гонадотропины;

2. эстрогены;

3. гестагены;

4. -рилизинг - гормоны.   (+)

У пациентки 42 лет обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?
1. криодеструкции шейки матки;
2. -диатермоэлектроконизации;   (+)
3. диатермоэлектрокоагуляции;

Наиболее распространенными типами гиперплазии эндометрия являются:
1. -железистая гиперплазия;   (+)
2. -железисто-кистозная гиперплазия;   (+)
3. аденоматозная гиперплазия;

Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:
1. -интраканаликулярный.   (+)
2. гематогенный;
3. периневральный;

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

Для множественной миомы матки характерно:

1. -боль схваткообразного характера;   (+)

2. -боль в соседних органах от сдавления их опухолью;   (+)

3. -гиперполименорея;   (+)

4. -матка увеличена, деформирована, причудливой формы (форма картофельного клубня);   (+)

6. матка не увеличена, шейка утолщена за счет узла, расположенного в толще шейки или в околошеечной клетчатке.

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Для гонококков характерны следующие признаки:
1. -положительная окраска по Грамму;
2. расположение внутри клетки (в цитоплазме мононуклеаров);
3. округлая форма;
4. -тропность к многослойному плоскому эпителию;   (+)
5. все перечисленное выше.

Тест базальной температуры основан:

1. -на воздействии эстрогенов на гипоталамус;   (+)

2. на влиянии простагландинов на гипоталамус;

3. на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса;

Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:

1. альгодисменорея;

2. менометроррагия;

3. -пред- и постменструальные кровянистые выделения;   (+)

4. бесплодие;

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:

1. незначительной распространенности процесса;

2. локальной секреции простагландинов;

3. нарушения функции маточных труб;

4. -нарушения синтеза стероидных гормонов;   (+)

5. низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе.

Какие группы препаратов применяются для лечения эндометриоза?

1. -эстроген-гестагенные препараты;   (+)

2. -чистые гестагены;   (+)

3. конъюгированные эстрогены;

4. -антигонадотропины;   (+)

5. -агонисты гонадотропинрилизинг-гормона.   (+)

Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. -ничего из перечисленного.   (+)

Показания к хирургическому лечению миомы матки включает все перечисленное, кроме:
1. гиперменореи с анемией;
2. -бесплодия в течение одного года;   (+)
3. увеличения матки до 18-недельного срока беременности;

Выберите симптомы, характерные для пельвиоперитонита:
1. -напряжение мышц живота в гипогастральной области.   (+)
2. парез кишечника;
3. положительный симптом Щеткина в гипогастральной области;
4. резкое вздутие живота;

Показаниями к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки являются:
1. -угроза перфорации пиосальпинкса, пиовара;   (+)
2. -перфорация гнойного тубоовариального образования;   (+)
3. частые обострения хронического воспалительного процесса придатков матки;
4. -тубоовариальные образования, не поддающиеся консервативному лечению;   (+)
5. острый сальпингит, пельвиоперитонит гонорейной этиологии.

Показания к применению зондирования полости матки:

1. -подозрение на перфорацию матки при выскабливании;   (+)

2. острый эндометрит;

3. -подозрение на наличие подслизистой миомы матки;   (+)

4. рак шейки матки;

5. внематочная беременность;

6. -пороки развития матки (перегородка, двурогость).   (+)

Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. -с мочевым пузырем;   (+)

3. с мочеиспускательным каналом;

4. ни с чем из перечисленного.

Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.   (+)

При проведении у пациентки с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1. о наличии аменореи центрального генеза;

2. о яичниковой форме аменореи;

3. -о маточной форме аменореи;   (+)

4. о наличии синдрома склерокистозных яичников;

Какие опухоли из перечисленных являются доброкачественными новообразованиями яичника?

1. -псевдомуцинозная кистома;   (+)

2. рак яичника;

3.-фиброма;   (+)

4. саркома;

5. -зрелая тератома;   (+)

6. хорионэпителиома.

При влагалищном исследовании признаками, свидетельствующими о разрыве трубы, могут быть:

1. -«крик Дугласа»;   (+)

2. -«плавающая» матка;   (+)

3. -болезненность при смещении шейки матки;   (+)

4. -нависание заднего свода влагалища;   (+)

5. -кровянистые выделения из влагалища сразу после болевого приступа.   (+)

Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. -обнаружение ключевых клеток;   (+)

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

содержание      ..     319      320      321      322     ..