содержание      ..     266      267      268      269     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 268

Лечение преинвазивной карциномы шейки матки у молодой женщины, кроме:

1. лазерной конизации шейки матки;

2. экстирпации матки с придатками;

3. -внутриполостной гамма-терапии;   (+)

4. электроконизации шейки матки;

5. ножевой конусовидной эксцизии шейки матки.

Восходящая гонорея - это поражение:
1. канала шейки матки;
2. маточных труб;
3. парауретральных желез;
4. уретры;
5. -всех перечисленных органов.   (+)

Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;   (+)

5. со всем перечисленным.

Основные симптомы аденокарциномы, кроме:

1. маточных кровотечений в постменопаузе;

2. болей внизу живота и в поясничной области;

3. инфильтрации клетчатки малого таза;

4. -уменьшения размеров тела матки;   (+)

5. увеличения и уплотнения регионарных лимфатических узлов.

Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

5. снижение толерантности к глюкозе.

День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики аденомиоза:
- 6 - 7-ой;   (+)
- 12 - 13-ый;
- 16 - 17-ый;

Маточная артерия является ветвью:
1. аорты;
2. общей подвздошной артерии;
3. -внутренней подвздошной артерии;   (+)
4. наружной подвздошной артерии;

Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

1. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки;

2. -тугая тампонада влагалища;   (+)

3. -чревосечение, экстирпация матки;   (+)

4. циркулярное наложение зажимов на шейку матки;

5. -чревосечение, перевязка внутренних подвздошных артерий.   (+)

Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.   (+)

У пациентки с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

1. наличие воспаления придатков в анамнезе;

2. дисфункция яичников в анамнезе;

3. болевой синдром;

4. -внутрибрюшное кровотечение.   (+)

Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. экстирпация матки с придатками;
2. ампутация или экстирпация матки без придатков;
3. -миомэктомия;   (+)
4. соскоб эндометрия;

Отсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза ви- русной этиологии;

3. -хромосомными аномалиями;   (+)

4. всем перечисленным;

Характерные признаки предрака эндометрия, кроме:

1. атипии эпителиальных клеток;

2. -секреторной трансформации слизистой;   (+)

3. полиморфизма;

Наиболее точный метод диагностики патологии в случае аномального маточного кровотечения у женщины репродуктивного возраста?

1. биопсия эндометрия;

2. -гистероскопия и раздельное выскабливание слизистой шейки и матки;   (+)

3. биопсия шейки матки.

Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;   (+)

5. текома.

При влагалищном исследовании признаками, свидетельствующими о разрыве трубы, могут быть:

1. -«крик Дугласа»;   (+)

2. -«плавающая» матка;   (+)

3. -болезненность при смещении шейки матки;   (+)

4. -нависание заднего свода влагалища;   (+)

5. -кровянистые выделения из влагалища сразу после болевого приступа.   (+)

Показания для пункции брюшной полости через задний свод влагалища:

1. -внематочная беременность;   (+)

2. -пиосальпинкс;   (+)

3. -подозрение на злокачественную опухоль яичника;   (+)

4. субмукозная миома;

5. перитонит.

Кровоснабжение яичников осуществляется:

1. маточной артерией;

2. яичниковой артерией;

3. подвздошно-поясничной артерией;

4. внутренней половой и яичниковой артериями;

5. -маточной и яичниковой артериями.   (+)

Лечение острого эндометрита включает:
1. -десенсибилизирующие средства;   (+)
2. хирургическое лечение;
3. -антибактериальные средства;   (+)
4. -дезинтоксикационную терапию;   (+)
5. спазмолитики.

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

Матка располагается в малом тазу следующим образом:
1. тело и шейка матки располагаются под углом друг к другу;
2. -тело матки располагается в узкой части полости малого таза;   (+)
3. влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются ниже уровня седалищных остей;

В подвешивающий аппарат матки и ее придатков не входят:

1. широкие маточные связки;

2. собственные связки яичников;

3. круглые связки матки;

4. -крестцово-маточные связки;   (+)

5. воронко-тазовые связки.

Развитию аденокарциномы эндометрия могут способствовать:
1. -полипоз эндометрия;   (+)
2. хроническая ановуляция у молодых женщин;
3. избыток эстрогенов;

Какие факторы способствуют кандидозному вульвовагиниту?

1. -ожирение;   (+)

2. спринцевание содовым раствором;

3. -сахарный диабет;   (+)

4. редкие половые сношения;

5. -частый прием антибактериальных препаратов.   (+)

Основной метод лечения опущения влагалища и матки:

1. лечебная гимнастика;

2. стимуляция обмена веществ;

3. использование физических факторов;

4. -хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом;   (+)

5. -хирургический, абдоминальным доступом.   (+)

Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;   (+)

2. -кровоизлияния в кисту;   (+)

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;   (+)

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.   (+)

При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:

1. вегетососудистые;

2. психо-эмоциональные;

3. обменно-эндокринные;

4. -все перечисленные;   (+)

Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

1. удаление придатков;

2. -цистэктомия с сохранением здоровой ткани органа;   (+)

3. надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения;

У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;   (+)

3. гемотрансфузия;

Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?
1. -острый аппендицит;   (+)
2. -миому матки;   (+)
3. -острую инфекцию мочевыводящих путей;   (+)
4. -перекрут ножки опухоли.   (+)
5. нижнедолевую пневмонию;

Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные заболевания, кроме:
1. подкапсульного разрыва селезенки;
2. перекрута ножки опухоли яичника;   (+)
3. апоплексии яичника;

Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?
1. серозная;
2. доброкачественная тератома;
3. киста желтого тела;
4. муцинозная;
5. -эндометриоидная.   (+)

ФСГ стимулирует:

1. -рост фолликулов в яичнике;   (+)

2. продукцию кортикостероидов;

3. продукцию ТТГ в щитовидной железе;

Для клиники септического шока нехарактерны:
1. падение артериального давления;
2. олиго- и анурия;
3. -желтушный цвет кожных покровов предшествует падению АД;   (+)
4. гипертермия сменяется гипотермией;

Методы исследования анатомо-функционального состояния яичников:

1. цитологическое исследование влагалищного мазка;

2. зондирование матки;

3. -симптом «зрачка»;   (+)

4. определение степени чистоты влагалищного содержимого;

5. -определение базальной температуры;   (+)

6. гистероскопия.

Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

1. переход в хроническую форму;

2. генерализация инфекции с развитием местного или разлитого перитонита;

3. абсцедирование;

4. формирование синдрома хронической тазовой боли;

5. -все перечисленное выше.   (+)

Наиболее информативный метод диагностики субмукозного миоматозного узла:
1. осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;
2. лапароскопия;
3. -гистероскопия;   (+)
4. кольпоскопия;

Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

1. избыточная складчатость слизистых;

2. низкая эстрогенная насыщенность;

3. недостаточная выработка гликогена;

4. истонченность и замедленная пролиферация;

5. -все перечисленные.   (+)

Какой из методов инструментального исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза?

1. лапароскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия;

2. трансвагинальная эхография;

3. гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия;

4. рентгенотелевизионная гистеросальпингография;

5. -компьютерная томография.   (+)

Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. многих родов и абортов;
2. рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. -ретродевиации матки;   (+)

4. -контрацепции прогестинами;   (+)

5. -частых простудных заболеваний.   (+)

Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. -с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);   (+)

3. с шейкой мочевого пузыря;

Для подслизистой формы миомы характерно:
1. -боль схваткообразного характера;   (+)
2. боль в соседних органах от сдавления их опухолью;
3. -гиперполименорея;   (+)
4. -матка по форме шаровидная, как при беременности, но консистенция плотная;   (+)
5. на матке отдельный, слегка подвижный узел.

Методы исследования анатомо-функционального состояния матки:

1. -влагалищное бимануальное исследование;   (+)

2. -выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба;   (+)

3. пробная пункция заднего свода;

4. -зондирование матки;   (+)

5. гидротубация;

6. -гистеросальпингография.   (+)

Все следующие утверждения относительно миом матки справедливы, кроме:

1. злокачественное перерождение происходит менее чем в 1 % случаев миомы;

2. миомы можно обнаружить в фаллопиевых трубах и влагалище;

3. -миомы редко возникают и растут после менопаузы;   (+)

4. миома перерождается в рак;

Ложная аменорея может быть обусловлена:

1. -атрезией канала шейки матки;   (+)

2. аплазией тела матки;

3. дисгенезией гонад;

Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция;

2. образование желтого тела в яичнике;

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. -все перечисленные;   (+)

5. ничего из перечисленного.

Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;   (+)

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается, как правило:

1. -с прямой кишкой;   (+)

2. с сигмовидной кишкой;

3. с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);

Что не характерно для миомы матки?

1. это доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной оболочки матки;

2. склонность к малигнизации;

3. наиболее часто встречается в молодом возрасте;

4. -дает метастазы.   (+)

К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные формы, кроме эндометриоза:
1. яичников;

2. -тела матки;   (+)

3. шейки матки;

Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:
1. при отсутствии кровотечения;
2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины;
3. при нормальной частоте пульса;
4. при удовлетворительном состоянии женщины;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Какие утверждения относительно гистеросальпингографии являются верными?

1. -по ней можно судить о фазе менструального цикла;   (+)

2. позволяет поставить диагноз поликистоза яичников;

3. -позволяет диагностировать истмико-цервикальную недостаточность;   (+)

4. -показана для диагностики субмукозной миомы;   (+)

5. для диагностики аденомиоза проводится накануне месячных.

Диагноз гонореи может быть установлен на основании:

1. -обнаружения в мазках отделяемого из половых путей микроорганизмов, расположенных парами, в форме диплококков;   (+)

2. отрицательной окраски кокков по Грамму;

3. -расположения бактерий внутри клетки;   (+)

4. обнаружения любого из перечисленных признаков;

Наиболее часто хорионкарцинома возникает после:
1. абортов;
2. -пузырного заноса;   (+)
3. нормальных родов;

Выберите характерные жалобы при остром эндометрите:
1. -боли внизу живота;   (+)
2. -боли по всему животу;   (+)
3. боли с иррадиацией в нижние конечности;
4. -повышение температуры;   (+)
5. -наличие в анамнезе внутриматочных вмешательств.   (+)

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;   (+)

5. влагалища.

Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:

1. -гиперэсрогения длительная;   (+)

2. -ожирение;   (+)

3. -сахарный диабет;   (+)

4. -гипертоническая болезнь;   (+)

5. заместительная гормональная терапия прогестинами.

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Для этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют:
1. антибиотики пенициллинового ряда;
2. -макролиды;   (+)
3. нитрофураны;
4. -тетрациклины.   (+)
5. сульфаниламидные препараты;

Что относительно ведения послеоперационного периода является верным?
1. -в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания;   (+)
2. -показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами;
3. -необходимо проводить аускультацию живота;   (+)
4. -для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики;   (+)
5. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции.

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. -всего перечисленного.   (+)

К доброкачественным опухолям яичников не относится:

1. серозная цистаденома;

2. муцинозная цистаденома;

3. -светлоклеточная опухоль;   (+)

4. эндометриоидная цистаденома.

Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

1. хроническая тазовая боль;

2. альгодисменорея;

3. -аномальные маточные кровотечения;   (+)

4. вторичное бесплодие;

Общие факторы бесплодия в браке:

1. -подострая урогенитальная инфекция;

2. психосексуальные расстройства;

3. -иммунологические факторы;   (+)

4. -бесплодие «неясного генеза».   (+)

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Какое исследование позволяет установить диагноз инвазивной карциномы шейки матки?

1. мазок по Папаниколау;

2. аспирация цервикальной слизи;

3. -прицельная биопсия шейки с гистологическим исследованием;   (+)

4. смыв с влагалища;

5. кольпоскопия.

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Какие жалобы может предъявлять пациентка при опущении внутренних половых органов?

1. -трудности при опорожнении мочевого пузыря;   (+)

2. -стрессовое недержание мочи;   (+)

3. -трудности при дефекации;   (+)

4. -чувство, что что-то выпадает наружу;   (+)

5. на слизистые выделения из влагалища.

Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

1. полноценная фаза пролиферации;

2. произошла овуляция;

3. функционирует полноценное желтое тело;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. -лимфогенный;   (+)

3. -имплантационный;   (+)

4. -контактный.   (+)

Определение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.   (+)

К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;   (+)

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;   (+)

4. -гипотензивные препараты.   (+)

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

С какими этиологическими факторами ассоциируется плоскоклеточная карцинома шейки матки?

1. -ранним началом половой жизни;   (+)

2. -высоким паритетом;   (+)

3. -количеством половых партнеров;   (+)

4. -низким социально-экономическим статусом;   (+)

5. -инфицированностью вирусом простого герпеса типа II.   (+)

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:
1. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;   (+)
2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;
3. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

Какие жалобы предъявляет пациентка с обострением хронического сальпингоофорита?

1. -постоянные боли внизу живота и в крестце;   (+)

2. -общее недомогание;   (+)

3. -бесплодие;   (+)

4. -нагрубание молочных желез.   (+)

5. появление температуры;

Для аденомиоза характерно все перечисленное, кроме:

1. -гиперплазии мышечной ткани матки;   (+)

2. увеличения размеров матки накануне менструации;

Возникновению послеоперационного перитонита способствует:
1. -недостаточность швов;   (+)
2. -инфицирование брюшной полости во время операции;   (+)
3. -некроз ткани культи дистальнее лигатуры;   (+)
4. недостаточный гемостаз;

Какая инфекция передается половым путем?
1. микоплазмы;
2. -трихомонады; (+)
3. -гонококки. (+)
4. клостридии;

Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;   (+)

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.   (+)

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;   (+)

5. эрозия шейки матки.

Клинические признаки перитонита:
1. -вздутие живота;   (+)
2. -парез кишечника;   (+)
3. -прогрессирующая тахикардия;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
1. -эндометриоз;   (+)
2. цервикальный стеноз;
3. -фибромиома;   (+)
4. полипы шейки матки;

Выскабливание полости матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. -при аномальном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.   (+)

У женщины в постменопаузальном периоде при профосмотре обнаружено бугристое образование в области придатков. Необходимо:
1. -провести срочное обследование и госпитализировать для хирургического лечения.   (+)
2. взять мазок на онкоцитологию и повторить осмотр через 6 недель;
3. провести рентгенологическое обследование для исключения остеопороза;

Трофобластические опухоли секретируют:
1. -хорионический гонадотропин;   (+)
2. хорионический соматотропин;
3. хорионический тиреотропин;

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:
1. подавление гонадотропной функции гипофиза;
2. -активизация гормональной функции яичников;   (+)
3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;
4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.   (+)

Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. -ничего из перечисленного.   (+)

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:
1. в первой фазе менструального цикла;
2. во второй фазе менструального цикла;
3. -в постменопаузе;   (+)
4. всегда различен.

Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки, кроме:

1. -гормональной контрацепции;   (+)

2. рубцовой деформации шейки матки после родов;

3. эктропиона;

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

Внешний вид при задержке полового развития:
1. евнухоидное телосложение;
2. костный возраст соответствует календарному;
3. вторичные половые признаки недоразвиты;
4. молочные железы не развиты;
5. -верно все перечисленное.   (+)

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

При обследовании женщин, страдающих бесплодием, применяются следующие диагностические методы:

1. -хромодиагностика;   (+)

2. -лапароскопия;   (+)

3. пертубация;

4. определение диастазы в крови;

5. -определение половых гормонов в сыворотке крови.   (+)

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.   (+)

содержание      ..     266      267      268      269     ..