содержание      ..     206      207      208      209     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 208

Характеристика саркомы матки, кроме:

1. злокачественной опухоли;

2. быстрого роста опухоли;

3. -чаще встречаются у молодых женщин;   (+)

4. метастазирования гематогенным и лимфогенным путем;

У женщины 34 лет, имеющей 3 живых детей, при онкоцитологическом обследовании выявлена дисплазия шейки матки тяжелой степени. При осмотре шейки в зеркалах патологии нет. Действия врача должны заключаться в проведении:
1. местной химиотерапии 5-флюурациловой мазью;
2. лучевой терапии;
3. -экстирпации матки с придатками;   (+)
4. системной химиотерапии;

Кровоснабжение яичников осуществляется:

1. маточной артерией;

2. яичниковой артерией;

3. подвздошно-поясничной артерией;

4. внутренней половой и яичниковой артериями;

5. -маточной и яичниковой артериями.   (+)

Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. -обнаружение ключевых клеток;   (+)

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.   (+)

Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:
1. криотерапия;
2. -конизация;   (+)
3. диатермокоагуляция;

Основные клинические признаки наружного эндометриоза:

1. -увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу менструального цикла;

2. повышение температуры тела накануне менструации;

3. -альгоменорея;   (+)

4. -гиперменорея.   (+)

Развитие перитонита может быть обусловлено:
1. нарушением целости стенок полых органов;
2. нарушением проницаемости стенки кишечника;
3. воспалением органов брюшной полости;
4. острым нарушением кровоснабжения внутренних органов;
5. -всем перечисленным.   (+)

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;   (+)

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.

Факторы, играющие роль в патогенезе воспалительных заболеваний внутренних половых органов, включают все перечисленное, кроме:
1. -миома матки.   (+)
2. полового сношения;
3. менструации;

Гестагены обладают следующим действием:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. верно все перечисленное;

5. -все перечисленное неверно.   (+)

Клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагно- стические методы:

1. цитологический;

2. эндоскопический;

3. ультразвуковой;

4. -гистологический;   (+)

5. все перечисленные методы.

Какие формы генитального эндометриоза относятся к наружному?

1. эндометриоз влагалища;

2. аденомиоз;

3. -эндометриоз крестцово-маточных связок;   (+)

4. -эндометриоз пупка;   (+)

5. -ретроцервикальный эндометриоз.   (+)

Для множественной миомы матки характерно:

1. -боль схваткообразного характера;   (+)

2. -боль в соседних органах от сдавления их опухолью;   (+)

3. -гиперполименорея;   (+)

4. -матка увеличена, деформирована, причудливой формы (форма картофельного клубня);   (+)

6. матка не увеличена, шейка утолщена за счет узла, расположенного в толще шейки или в околошеечной клетчатке.

Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:
1. надвлагалищная ампутация матки;
2. -консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;   (+)
3. -экстирпация матки;   (+)
4. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят.

Какое исследование более важно при наблюдении за пациенткой после лечения пузырного заноса?

1. выскабливание полости матки;

2. цитологическое исследование влагалищного мазка;

3. -определение хорионического гонадотропина;   (+)

4. базальная температура;

5. гистероскопия.

Большие железы преддверия влагалища расположены:
1. -в толще задних отделов больших половых губ.   (+)
2. в толще средних отделов больших половых губ;
3. в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Определение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.   (+)

К предраку вульвы относят:
1. дистрофические процессы;
2. -дисплазию;   (+)
3. гиперплазию эпителия;

Какая инфекция передается половым путем?
1. микоплазмы;
2. -трихомонады; (+)
3. -гонококки. (+)
4. клостридии;

К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные формы, кроме эндометриоза:
1. яичников;

2. -тела матки;   (+)

3. шейки матки;

К основным фазам климактерия относятся:
1. пременопауза, менопауза;
2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;   (+)
3. перименопауза;

Все следующие факторы повышают риск развития воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. начала половой жизни в 15 лет;
2. медицинских абортов;
3. -применения пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингографии;

Лечение острого эндометрита включает:
1. -десенсибилизирующие средства;   (+)
2. хирургическое лечение;
3. -антибактериальные средства;   (+)
4. -дезинтоксикационную терапию;   (+)
5. спазмолитики.

Какие утверждения относительно гистеросальпингографии являются верными?

1. -по ней можно судить о фазе менструального цикла;   (+)

2. позволяет поставить диагноз поликистоза яичников;

3. -позволяет диагностировать истмико-цервикальную недостаточность;   (+)

4. -показана для диагностики субмукозной миомы;   (+)

5. для диагностики аденомиоза проводится накануне месячных.

Лечение рака эндометрия II-а стадии включает:
1. только облучение;
2. экстирпацию матки с придатками;
3. -сочетание облучения и экстирпации матки с придатками;   (+)
4. радикальную гистерэктомию с резекцией большого сальника;

Что относится к трофобластической болезни?
1. -пузырный занос;   (+)
2. -хорионэпителиома;   (+)
3. тератома;

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
1. -хорионического гонадотропина;   (+)
2. хорионического соматотропина;
3. пролактина;

Основным методом остановки аномального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

1. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала.   (+)

2. введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

3. использование андрогенов;

Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;   (+)

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.   (+)

Локализация эндометриоидных гетеротопий:

1. -в мышце матки;   (+)

2. -в шейке матки;   (+)

3. -в наружных половых органах;   (+)

4. -на брюшине малого таза;   (+)

5. -в ректо-вагинальной перегородке.   (+)

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

Какие назначения правильны при хроническом воспалении придатков матки?
1. -введение антистафилококкового анатоксина.   (+)
2. -десенсибилизирующая терапия;   (+)
3. -диатермия на область придатков;   (+)
4. -парафинотерапия на низ живота;   (+)
5. антибактериальная терапия;

Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1. двухфазность менструального цикла;

2. уровень эстрогенной насыщенности организма;

3. наличие овуляции;

4. полноценность лютеиновой фазы цикла;

5. -все перечисленное.   (+)

Причиной тубоовариального абсцесса бывают:
1. гепатит;
2. эндометрит;
3. -сальпингит;   (+)
4. цервицит;

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.   (+)

Возникновению послеоперационного перитонита способствует:
1. -недостаточность швов;   (+)
2. -инфицирование брюшной полости во время операции;   (+)
3. -некроз ткани культи дистальнее лигатуры;   (+)
4. недостаточный гемостаз;

К тестам функциональной диагностики относятся все нижеперечисленные, кроме:

1. кариопикнотический индекс (КПИ);

2. симптом «зрачка»;

3. измерение базальной температуры;

4. -проба с гестагенами;   (+)

5. симптом папоротника.

Какие из следующих утверждений относительно эктопической беременности верны?
1. имплантация происходит вне полости матки;   (+)
2. в 98 % она локализуется в маточной трубе;
3. может быть причиной материнской смертности;

К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;   (+)

5. влагалища.

Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?
1. анемию;
2. -сахарный диабет;   (+)
3. системную красную волчанку;

При значительном кровотечении в брюшную полость у пациентки с апоплексией яичника показано:

1. -чревосечение, ушивание яичника;   (+)

2. -чревосечение, удаление яичника;   (+)

3. динамическое наблюдение дежурного врача, по показаниям - гемотрансфузия;

Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:

1. незначительной распространенности процесса;

2. локальной секреции простагландинов;

3. нарушения функции маточных труб;

4. -нарушения синтеза стероидных гормонов;   (+)

5. низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе.

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1. -предрак;   (+)
2. -начальная форма рака;   (+)
3. фоновый процесс;

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

Для подтверждения диагноза аденомиоза применяются:
1. гистеросальпингография;
2. -гистероскопия;   (+)
3. диагностическое выскабливание;
4. -УЗИ;   (+)
5. лапароскопия.

Наиболее частая причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте?

1. воспалительные заболевания гениталий;

2. длительная гиперэстрогения при ановуляции;

3. -гиперэстрогения при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;   (+)

4. эстрогенпродуцирующая опухоль яичников;

Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;   (+)

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;   (+)

4. -перед биопсией шейки матки;   (+)

5. климактерическое кровотечение.

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

Методы лечения гинекологических пельвиоперитонитов:
1. -инфузионная внутривенная терапия; (+)
2. -антибактериальная терапия; (+)
3. -лапароскопия с местной санацией очага инфекции; (+)
4. -лапаротомия с удалением первичного очага инфекции. (+)
5. гормональная терапия;

Наименее информативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности?

1. ультразвуковое исследование органов малого таза;

2. уровень хорионического гонадотропина в крови;

3. бимануальное исследование органов малого таза;

4. -мазки на кольпоцитологию;   (+)

5. кюретаж матки.

В каких случаях с диагностической целью показана пункция брюшной полости через задний свод?

1. -подозрение на внематочную беременность;   (+)

2. -подозрение на рак яичников;   (+)

3. аномальное маточное кровотечение;

4. миома матки;
5. -подозрение на апоплексию яичника;   (+)

6. эндометриоз шейки матки.

Наиболее информативным методом выявления непроходимости маточных труб является:

1. гистеросальпингография;

2. пневмопельвиография;

3. кульдоскопия;

4. -лапароскопия с хромогидротубацией;   (+)

5. кимографическая пертубация.

Признаки малигнизации миомы матки?

1. неэффективность гормонотерапии;

2. -рецидивирующая менометроррагия;   (+)

3. -рост миомы в постменопаузе;   (+)

4. уменьшение размеров миомы в постменопаузе;

5. -быстрый рост миомы в репродуктивном возрасте.   (+)

Какие дополнительные исследования помогают установить подслизистую локализацию миоматозного узла?

1. зондирование;

2. лапароскопия;

3. -гистеросальпингография;   (+)

4. -пельвиография;   (+)

5. -биконтрастная пельвиография;   (+)

6. -гистероскопия.   (+)

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

Эстрогены обладают следующим действием:

1. способствуют перистальтике матки и труб;

2. усиливают процессы окостенения;

3. стимулируют активность клеточного иммунитета;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме:

1. -аднексита.   (+)

2. ациклических кровянистых выделений из матки в предменопаузальном периоде;

3. полипа цервикального канала;

4. аномальных маточных кровотечений;

Какое лечение применяется при остром воспалении придатков матки неспецифической этиологии?
1. -дезинтоксикационная терапия.   (+)
2. -антибиотикотерапия;   (+)
3. грязелечение;
4. -витаминотерапия;   (+)
5. грелки на низ живота;

Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?
1. серозная;
2. доброкачественная тератома;
3. киста желтого тела;
4. муцинозная;
5. -эндометриоидная.   (+)

Укажите, какой из указанных признаков наиболее характерен для хорионэпителиомы?
1. боли;
2. -кровотечения;   (+)
3. бели;

У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:
- опухоли яичников;
- маточные кровотечения;
- врожденные аномалии половых органов;
- вульвовагинит;   (+)
- сальпингоофорит.

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. -все ответы правильные.   (+)

Какие опухоли из перечисленных являются доброкачественными новообразованиями яичника?

1. -псевдомуцинозная кистома;   (+)

2. рак яичника;

3.-фиброма;   (+)

4. саркома;

5. -зрелая тератома;   (+)

6. хорионэпителиома.

Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включает следующее, кроме:
1. -эндометриоза;   (+)
2. эктопической беременности;
3. спаек в области малого таза;

Обмен эстрогенов протекает по схеме:
1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;   (+)
2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;
3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Пельвиоперитонит - это:
1. -перитонит, локализованный в области малого таза;   (+)
2. -воспаление брюшины малого таза;   (+)
3. воспаление клетчатки малого таза;

Аменорея - это отсутствие менструации более:

1. 4 месяцев;

2. 5 месяцев;

3. -6 месяцев;   (+)

4. 1 года;

Диагноз внематочной беременности отрицает:

1. децидуальная реакция эндометрия;

2. отсутствие на эхоскопии плодного мешка;

3. отсутствие характерной клинической картины;

4. -отрицательный тест на хорионический гонадотропин;   (+)

5. отрицательная пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

Восходящая гонорея - это поражение:
1. канала шейки матки;
2. маточных труб;
3. парауретральных желез;
4. уретры;
5. -всех перечисленных органов.   (+)

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Перекрут ножки опухоли яичника может быть:

1. полный;

2. частичный;

3. многократный;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

Что неверно в отношении вида рака яичников?

1. смешанный;

2. торичный;

3. метастатический;

4. -рак в кистоме;   (+)

5. первичный.

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;   (+)

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.

Инфицирование какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров?
1. -трихомонадами;   (+)
2. кандидами;
3. стрептококками;

С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику ретроцервикального эндометриоза?

1. -рак яичников;

2. рак толстой кишки;

3. -миома матки;   (+)

4. -рак шейки матки;   (+)

5. киста бартолиниевой железы.

Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. -ничего из перечисленного.   (+)

Общие признаки для пузырного заноса, инвазивного пузырного заноса, хорионкарциномы?

1. злокачественный процесс;

2. -высокий уровень хорионического гонадотропина в крови;   (+)

3. процесс развивается из ворсин хориона; доброкачественный процесс;

Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

1. хроническая тазовая боль;

2. альгодисменорея;

3. -аномальные маточные кровотечения;   (+)

4. вторичное бесплодие;

День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики аденомиоза:
- 6 - 7-ой;   (+)
- 12 - 13-ый;
- 16 - 17-ый;

Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.   (+)

Наиболее важным фактором риска возникновения эндометрита после родов является:
1. частая половая жизнь;
2. -кесарево сечение;   (+)
3. роды через естественные родовые пути;
4. -предшествующая инфекция мочевых путей;   (+)
5. -соответствующая инфекция верхних дыхательных путей.   (+)

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

1. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки;

2. -тугая тампонада влагалища;   (+)

3. -чревосечение, экстирпация матки;   (+)

4. циркулярное наложение зажимов на шейку матки;

5. -чревосечение, перевязка внутренних подвздошных артерий.   (+)

Эктопия (гетеротопия) - это:

1. отсутствие срастания или закрытия частей органа;

2. -умножение частей или числа органов;   (+)

3. -развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют;   (+)

4. все перечисленное.

Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;   (+)

5. со всем перечисленным.

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме:
1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами;
2. -смещения матки кзади;   (+)
3. хронического воспалительного процесса в шейке матки;

.

Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;   (+)

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.

содержание      ..     206      207      208      209     ..