содержание      ..     133      134      135      136     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 135

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Какая инфекция передается половым путем?
1. микоплазмы;
2. -трихомонады; (+)
3. -гонококки. (+)
4. клостридии;

Большие железы преддверия влагалища расположены:
1. -в толще задних отделов больших половых губ.   (+)
2. в толще средних отделов больших половых губ;
3. в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ;

Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. -с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);   (+)

3. с шейкой мочевого пузыря;

Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;   (+)

2. -кровоизлияния в кисту;   (+)

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;   (+)

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.   (+)

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

Наиболее важным фактором риска возникновения эндометрита после родов является:
1. частая половая жизнь;
2. -кесарево сечение;   (+)
3. роды через естественные родовые пути;
4. -предшествующая инфекция мочевых путей;   (+)
5. -соответствующая инфекция верхних дыхательных путей.   (+)

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;   (+)

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;   (+)

2. -цитологическое исследование мазков;   (+)

3. -кольпоскопия;   (+)

4. радионуклидный метод.

Какие из следующих утверждений относительно эктопической беременности верны?
1. имплантация происходит вне полости матки;   (+)
2. в 98 % она локализуется в маточной трубе;
3. может быть причиной материнской смертности;

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно производить:

1. -накануне менструации;

2. в периовуляторный период;

3. в позднюю фолликулиновую фазу;

4. -в раннюю лютеиновую фазу;   (+)

5. сразу же после менструации.

Какие из перечисленных связок имеют наибольшее значение в поддержании матки в нормальном положении?

1. связки яичника;

2. широкие связки;

3. круглые связки;

4. -крестцово-маточные связки;   (+)

5. -кардинальные связки.   (+)

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Методы лечения прогрессирующей трубной беременности:

1. хирургический с удалением трубы;

2. -хирургический с сохранением трубы и удалением плодного яйца;   (+)

3. консервативный путем введения метотрексата;

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть все перечисленное, кроме:

1. атрезии гимена;

2. атрезии влагалища;

3. -аплазии матки;   (+)

4. атрезии цервикального канала.

Наиболее точный метод диагностики патологии в случае аномального маточного кровотечения у женщины репродуктивного возраста?

1. биопсия эндометрия;

2. -гистероскопия и раздельное выскабливание слизистой шейки и матки;   (+)

3. биопсия шейки матки.

Перекрут ножки опухоли яичника может быть:

1. полный;

2. частичный;

3. многократный;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

Причиной тубоовариального абсцесса не бывают:
1. -гепатит;   (+)
2. -эндометрит;   (+)
3. сальпингит;
4. -цервицит;   (+)
5. -плеврит.   (+)

Основные клинические признаки наружного эндометриоза:

1. -увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу менструального цикла;

2. повышение температуры тела накануне менструации;

3. -альгоменорея;   (+)

4. -гиперменорея.   (+)

Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные заболевания, кроме:
1. подкапсульного разрыва селезенки;
2. перекрута ножки опухоли яичника;   (+)
3. апоплексии яичника;

Какие утверждения относительного анаэробного сепсиса являются верными?
1. чаще возникает при криминальном прерывании беременности;
2. может быть следствием внутригоспитальной клостридиальной инфекции;
3. -сопровождается гемолизом эритроцитов;   (+)
4. рано развивается олиго- и анурия вследствие гемоглобинурии;

К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

1. псевдоэрозия;

2. истинная эрозия;

3. лейкоплакия без атипии;

4. полип;

5. -все перечисленное.   (+)

Наиболее распространенными типами гиперплазии эндометрия являются:
1. -железистая гиперплазия;   (+)
2. -железисто-кистозная гиперплазия;   (+)
3. аденоматозная гиперплазия;

Атрофический кольпит может развиваться при следующих ситуациях, за исключением:
1. -хирургической кастрации в молодом возрасте.   (+)
2. преждевременного истощения функции яичников;
3. -применения оральных контрацептивов;   (+)
4. некроза гипофиза;

Что такое аденомиоз?

1. инвазия эндометрия клетками плоскоклеточной карциномы из шейки матки;

2. -инвазия миометрия нормальными клетками эндометрия;   (+)

3. инвазия тканей малого таза при аденокарциноме эндометрия;

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

Наличие лютеиновых кист у больных хорионкарциномой матки влияет на прогноз:
1. благоприятно;
2. -неблагоприятно;   (+)
3. не влияет.

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
1. трубной беременности;
2. -эндометриоза;   (+)
3. спаечного процесса в малом тазу;

Противопоказанием к биопсии эндометрия, как правило, является:

1. -острый воспалительный процесс половых органов;   (+)

2. подозрение на наличие подслизистого миоматозного узла;

3. полип шейки матки;

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:

1. -гиперэсрогения длительная;   (+)

2. -ожирение;   (+)

3. -сахарный диабет;   (+)

4. -гипертоническая болезнь;   (+)

5. заместительная гормональная терапия прогестинами.

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

Какие опухоли из перечисленных являются доброкачественными новообразованиями яичника?

1. -псевдомуцинозная кистома;   (+)

2. рак яичника;

3.-фиброма;   (+)

4. саркома;

5. -зрелая тератома;   (+)

6. хорионэпителиома.

Для бактериального вагиноза характерно, кроме:
1. повышения рН влагалищного секрета;
2. низкого рН влагалищного секрета;
3. наличия белей с резким запахом;
4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;   (+)
5. обнаружения влагалищных палочек.

Наименее информативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности?

1. ультразвуковое исследование органов малого таза;

2. уровень хорионического гонадотропина в крови;

3. бимануальное исследование органов малого таза;

4. -мазки на кольпоцитологию;   (+)

5. кюретаж матки.

Реабилитация пациенток, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

1. -электрофорез лекарственных средств;   (+)

2. ультразвуковую терапию;

3. -гормональную терапию;   (+)

4. все перечисленное неверно;

Пременопауза - это период:
1. начинающегося снижения функции яичников;
2. увеличения частоты ановуляторных циклов;
3. изменения длительности менструального цикла;
4. изменения количества теряемой крови;
5. -все ответы правильные.   (+)

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;   (+)

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.

Методы лечения гинекологических пельвиоперитонитов:
1. -инфузионная внутривенная терапия; (+)
2. -антибактериальная терапия; (+)
3. -лапароскопия с местной санацией очага инфекции; (+)
4. -лапаротомия с удалением первичного очага инфекции. (+)
5. гормональная терапия;

Какие факторы способствуют кандидозному вульвовагиниту?

1. -ожирение;   (+)

2. спринцевание содовым раствором;

3. -сахарный диабет;   (+)

4. редкие половые сношения;

5. -частый прием антибактериальных препаратов.   (+)

Какие методы исследования помогают диагностировать субмукозную миому?

1. -зондирование матки;   (+)

2. лапароскопия;

3. гистеросальпингография;

4. пельвиография;

5. -гистероскопия.   (+)

Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

1. переход в хроническую форму;

2. генерализация инфекции с развитием местного или разлитого перитонита;

3. абсцедирование;

4. формирование синдрома хронической тазовой боли;

5. -все перечисленное выше.   (+)

Гипофиз вырабатывает следующие гормоны:

1. -гонадотропины;   (+)

2. эстрогены;

3. гестагены;

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

Пластические операции на шейке матки противопоказаны:

1. -при беременности;   (+)

2. -при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки;   (+)

3. -при остром воспалительном процессе гениталий;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Все нижеперечисленные факторы способствуют развитию аденомиоза тела матки, кроме:
1. аборта;
2. операции кесарева сечения;
3. консервативной миомэктомии;
4. -высокой ампутации матки;   (+)
5. -резекции яичников.   (+)

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:

1. вегетососудистые;

2. психо-эмоциональные;

3. обменно-эндокринные;

4. -все перечисленные;   (+)

Симптомы рака вульвы:

1. наличие опухоли;

2. кровоточивость тканей;

3. гнойные выделения из язвенной поверхности;

4. зуд;

5. -всё перечисленное  (+)

Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;

2. -только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;   (+)

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

Все следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия, кроме:
1. -лапароскопии;   (+)
2. биопсии эндометрии;
3. гистероскопии;
4. -кульдоцентеза;   (+)
5. гистерографии.

Для начала острого воспаления придатков матки характерны следующие жалобы:
1. -повышение температуры тела;   (+)
2. -боли внизу живота;   (+)
3. диспепсические расстройства;
4. нарушение менструального цикла;

У пациентки с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

1. наличие воспаления придатков в анамнезе;

2. дисфункция яичников в анамнезе;

3. болевой синдром;

4. -внутрибрюшное кровотечение.   (+)

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. -зуд наружных половых органов и промежности;   (+)

2. диспареуния;

3. -обильные бели с неприятным запахом;   (+)

4. дизурия;

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме:
1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами;
2. -смещения матки кзади;   (+)
3. хронического воспалительного процесса в шейке матки;

.

Лечение параовариальных кист у молодых женщин:
1. -удаление кисты;   (+)
2. удаление яичника с кистой;
3. -пункция кисты;   (+)
4. прием половых гормонов;

Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;   (+)

5. со всем перечисленным.

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать разрыв маточной трубы:
1. -апоплексия яичника;   (+)
2. -перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;   (+)
3. -перекрут ножки опухоли яичника;   (+)
4. -острый аппендицит;   (+)
5. -кишечная непроходимость;   (+)
6. микоплазменный сальпингит.

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Наиболее частая причина атрофического кольпита?
1. оральная контрацепция прогестинами;
2. медикаментозная аменорея при лечении миомы матки или эндометриоза;
3. -менопауза;   (+)
4. оральная контрацепция гестагенами;

Атрезия влагалища - это:
1. первичное отсутствие части влагалища;
2. полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде;
3. -первичное полное отсутствие влагалища;   (+)
4. полная перегородка во влагалище.

Основным методом остановки аномального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

1. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала.   (+)

2. введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

3. использование андрогенов;

Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

1. рака прямой кишки;

2. рака яичников;

3. метастазов рака молочной железы;

4. метастазов рака желудка;

5. -рака мочевого пузыря.   (+)

Возникновению послеоперационного перитонита способствует:
1. -недостаточность швов;   (+)
2. -инфицирование брюшной полости во время операции;   (+)
3. -некроз ткани культи дистальнее лигатуры;   (+)
4. недостаточный гемостаз;

Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеро- сальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

1. за 1 -2 дня до начала менструации;

2. -сразу после окончания менструации;   (+)

3. на 12-14й день;

Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.   (+)

Какие формы генитального эндометриоза относятся к наружному?

1. эндометриоз влагалища;

2. аденомиоз;

3. -эндометриоз крестцово-маточных связок;   (+)

4. -эндометриоз пупка;   (+)

5. -ретроцервикальный эндометриоз.   (+)

Методы гормонального исследования, кроме:

1. -биохимического анализа крови;   (+)

2. тестов функциональной диагностики;

3. определения гормонов в крови;

При значительном кровотечении в брюшную полость у пациентки с апоплексией яичника показано:

1. -чревосечение, ушивание яичника;   (+)

2. -чревосечение, удаление яичника;   (+)

3. динамическое наблюдение дежурного врача, по показаниям - гемотрансфузия;

Что является характерным для аднекстумора?
1. это опухолевидное образование воспалительной этиологии;
2. -оно включает в себя воспалительно-измененные придатки, сальник, петли кишечника;   (+)
3. пальпаторная и перкуторная границы образования всегда совпадают;

Какие утверждения относительно аденокарциномы эндометрия являются правильными?

1. количество случаев продолжает увеличиваться;

2. -она развивается на фоне аденоматоза эндометрия;   (+)

3. -связана с гиперэстрогенией;   (+)

4. связана с использованием внутриматочных контрацептивов;

5. -сочетается с ожирением, гипертензией, сахарным диабетом.   (+)

Инфицирование какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров?
1. -трихомонадами;   (+)
2. кандидами;
3. стрептококками;

Характеристика саркомы матки, кроме:

1. злокачественной опухоли;

2. быстрого роста опухоли;

3. -чаще встречаются у молодых женщин;   (+)

4. метастазирования гематогенным и лимфогенным путем;

Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.   (+)

Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. -все ответы правильные.   (+)

Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 23 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1. о наличии атрофии эндометрия;

2. о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3. гиперандрогении;

4. -о гипоэстрогении.   (+)

При каком из перечисленных заболеваний наиболее показана лазеротерапия?
1. -хронический цервицит;   (+)
2. цервикальные полипы;
3. -дисплазия шейки матки легкой степени;   (+)
4. Наботовы кисты;

Фактор риска эктопической беременности:

1. гипоплазия матки;

2. оральная контрацепция;

3. -перенесенные воспалительные заболевания гениталий;   (+)

4. в анамнезе кесарево сечение;

При влагалищном исследовании признаками, свидетельствующими о разрыве трубы, могут быть:

1. -«крик Дугласа»;   (+)

2. -«плавающая» матка;   (+)

3. -болезненность при смещении шейки матки;   (+)

4. -нависание заднего свода влагалища;   (+)

5. -кровянистые выделения из влагалища сразу после болевого приступа.   (+)

Используются методы диагностики патологии шейки матки, кроме:

1. мазка по Папаниколау;

2. кольпоскопии;

3. цервикогистеросальпингографии;

4. -измерения ректальной температуры;   (+)

5. кюретажа цервикального канала.

Какие жалобы предъявляет пациентка с обострением хронического сальпингоофорита?

1. -постоянные боли внизу живота и в крестце;   (+)

2. -общее недомогание;   (+)

3. -бесплодие;   (+)

4. -нагрубание молочных желез.   (+)

5. появление температуры;

Отсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза ви- русной этиологии;

3. -хромосомными аномалиями;   (+)

4. всем перечисленным;

Какие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза?

1. -лапароскопия;   (+)

2. -УЗИ;   (+)

3. -кульдоцентез;   (+)

4. симптом «зрачка» и арборизация слизи из шейки матки;

5. -ректальное исследование;   (+)

6. мазок из шейки матки на атипические клетки.

Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:
1. -интраканаликулярный.   (+)
2. гематогенный;
3. периневральный;

Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:
1. гинекологического осмотра;
2. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;
3. кольпоскопии;
4. гистологического исследования кусочка шейки матки;
5. -всего перечисленного.   (+)

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Диагноз гонореи может быть установлен на основании:

1. -обнаружения в мазках отделяемого из половых путей микроорганизмов, расположенных парами, в форме диплококков;   (+)

2. отрицательной окраски кокков по Грамму;

3. -расположения бактерий внутри клетки;   (+)

4. обнаружения любого из перечисленных признаков;

Редкое осложнение при наличии доброкачественной опухоли яичников?

1. перекрут ножки кистомы;

2. разрыв кистомы с кровотечением в брюшную полость;

3. -разрыв кистомы с кратковременным болевым синдромом;   (+)

4. -перитонит разлитой;   (+)

5. кровоизлияние в кистому.

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.   (+)

содержание      ..     133      134      135      136     ..