содержание      ..     76      77      78      79     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 78

При тяжелом состоянии пациентки с прервавшейся трубной беременностью показано:

1. немедленное переливание крови;

2. безотлагательное удаление источника кровотечения;

3. надежный гемостаз;

4. -все перечисленное.   (+)

Наличие лютеиновых кист у больных хорионкарциномой матки влияет на прогноз:
1. благоприятно;
2. -неблагоприятно;   (+)
3. не влияет.

Восходящая гонорея - это поражение:
1. канала шейки матки;
2. маточных труб;
3. парауретральных желез;
4. уретры;
5. -всех перечисленных органов.   (+)

Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция;

2. образование желтого тела в яичнике;

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. -все перечисленные;   (+)

5. ничего из перечисленного.

Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину):

1. перекручивание ножки опухоли;

2. разрыв капсулы;

3. кровоизлияние внутрь капсулы;

4. нагноение опухоли;

5. -все перечисленные осложнения.   (+)

Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;   (+)

5. со всем перечисленным.

Наиболее частой причиной непроходимости маточных труб является:
1. сифилис;
2. трихомониаз;
3. -гонорея;   (+)
4. токсоплазмоз;

Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
1. трубной беременности;
2. -эндометриоза;   (+)
3. спаечного процесса в малом тазу;

Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеро- сальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

1. за 1 -2 дня до начала менструации;

2. -сразу после окончания менструации;   (+)

3. на 12-14й день;

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Эктопическую беременность следует дифференцировать:

1. -с сальпингитом;   (+)

2. с абортом;

3. с перекрутом ножки кистомы;

Какие жалобы может предъявлять пациентка при опущении внутренних половых органов?

1. -трудности при опорожнении мочевого пузыря;   (+)

2. -стрессовое недержание мочи;   (+)

3. -трудности при дефекации;   (+)

4. -чувство, что что-то выпадает наружу;   (+)

5. на слизистые выделения из влагалища.

У женщины 32 лет в толще нижней трети большой половой губы определяется безболезненное образование тугоэластичной консистенции диаметром до 6 см. Какая из патологий наиболее вероятна?
1. -киста бартолиновой железы;   (+)
2. гемангиома;
3. парауретральная киста;

Показания для пункции брюшной полости через задний свод влагалища:

1. -внематочная беременность;   (+)

2. -пиосальпинкс;   (+)

3. -подозрение на злокачественную опухоль яичника;   (+)

4. субмукозная миома;

5. перитонит.

При раке эндометрия первично поражаются лимфатические узлы:
1. -парацервикальные;   (+)
2. запирательные;
3. паховые;

Наиболее точный метод диагностики патологии в случае аномального маточного кровотечения у женщины репродуктивного возраста?

1. биопсия эндометрия;

2. -гистероскопия и раздельное выскабливание слизистой шейки и матки;   (+)

3. биопсия шейки матки.

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

Отсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза ви- русной этиологии;

3. -хромосомными аномалиями;   (+)

4. всем перечисленным;

Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;   (+)

5. ректального исследования.

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки, кроме:

1. -гормональной контрацепции;   (+)

2. рубцовой деформации шейки матки после родов;

3. эктропиона;

Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. экстирпация матки с придатками;
2. ампутация или экстирпация матки без придатков;
3. -миомэктомия;   (+)
4. соскоб эндометрия;

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Какие жалобы предъявляет пациентка с обострением хронического сальпингоофорита?

1. -постоянные боли внизу живота и в крестце;   (+)

2. -общее недомогание;   (+)

3. -бесплодие;   (+)

4. -нагрубание молочных желез.   (+)

5. появление температуры;

Лечение параовариальных кист у молодых женщин:
1. -удаление кисты;   (+)
2. удаление яичника с кистой;
3. -пункция кисты;   (+)
4. прием половых гормонов;

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

Клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагно- стические методы:

1. цитологический;

2. эндоскопический;

3. ультразвуковой;

4. -гистологический;   (+)

5. все перечисленные методы.

К раку яичника относятся:
1. все злокачественные опухоли яичника;   (+)
2. только герминогенные опухоли;
3. только стромальные опухоли;

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

Атрезия влагалища - это:
1. первичное отсутствие части влагалища;
2. полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде;
3. -первичное полное отсутствие влагалища;   (+)
4. полная перегородка во влагалище.

Какие методы исследования помогают диагностировать субмукозную миому?

1. -зондирование матки;   (+)

2. лапароскопия;

3. гистеросальпингография;

4. пельвиография;

5. -гистероскопия.   (+)

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

Гестагены обладают следующим действием:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. верно все перечисленное;

5. -все перечисленное неверно.   (+)

Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;

2. -только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;   (+)

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

К опухолевидным процессам в яичнике относится:
1. фолликулярная киста;
2. киста желтого тела;
3. эндометриоз;
4. -все перечисленные;   (+)

В постменопаузе женщину с атрофическим вагинитом беспокоит:
1. -сухость и зуд во влагалище;   (+)
2. -затруднения при половой жизни;   (+)
3. неприятные выделения;

Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:
1. только в отдельных клетках;
2. только в поверхностном;
3. -всех слоев;   (+)
4. всех слоев, кроме поверхностного.

Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается, как правило:

1. -с прямой кишкой;   (+)

2. с сигмовидной кишкой;

3. с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);

К предраку вульвы относят:
1. дистрофические процессы;
2. -дисплазию;   (+)
3. гиперплазию эпителия;

Какие осложнения характерны для субсерозной формы миомы матки?

1. -злокачественное перерождение опухоли;   (+)

2. -перекручивание ножки опухоли;   (+)

3. выворот матки;

.

Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:
1. надвлагалищная ампутация матки;
2. -консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;   (+)
3. -экстирпация матки;   (+)
4. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят.

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;   (+)

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

ФСГ стимулирует:

1. -рост фолликулов в яичнике;   (+)

2. продукцию кортикостероидов;

3. продукцию ТТГ в щитовидной железе;

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;   (+)

5. эрозия шейки матки.

Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать:

1. -с воспалительным образованием придатков матки;   (+)

2. -с кистомой яичника;   (+)

3. с субсерозной миомой матки;

К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;   (+)

5. влагалища.

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
1. -хорионического гонадотропина;   (+)
2. хорионического соматотропина;
3. пролактина;

Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 23 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1. о наличии атрофии эндометрия;

2. о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3. гиперандрогении;

4. -о гипоэстрогении.   (+)

Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия, секретируются:
1. надпочечниками;
2. гипоталамусом;
3. -передней долей гипофиза;   (+)
4. задней долей гипофиза;

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

Ложная аменорея может быть обусловлена:

1. -атрезией канала шейки матки;   (+)

2. аплазией тела матки;

3. дисгенезией гонад;

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;   (+)

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.

Факторы, играющие роль в патогенезе воспалительных заболеваний внутренних половых органов, включают все перечисленное, кроме:
1. -миома матки.   (+)
2. полового сношения;
3. менструации;

Все нижеперечисленные факторы способствуют развитию аденомиоза тела матки, кроме:
1. аборта;
2. операции кесарева сечения;
3. консервативной миомэктомии;
4. -высокой ампутации матки;   (+)
5. -резекции яичников.   (+)

Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?
1. -острый аппендицит;   (+)
2. -миому матки;   (+)
3. -острую инфекцию мочевыводящих путей;   (+)
4. -перекрут ножки опухоли.   (+)
5. нижнедолевую пневмонию;

При проведении у пациентки с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1. о наличии аменореи центрального генеза;

2. о яичниковой форме аменореи;

3. -о маточной форме аменореи;   (+)

4. о наличии синдрома склерокистозных яичников;

Методы исследования анатомо-функционального состояния матки:

1. -влагалищное бимануальное исследование;   (+)

2. -выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба;   (+)

3. пробная пункция заднего свода;

4. -зондирование матки;   (+)

5. гидротубация;

6. -гистеросальпингография.   (+)

Характерные признаки дермоидной кисты яичника, кроме:

1. имеют длинную ножку;

2. обладают повышенной подвижностью;

3. -часто озлокачествляются;   (+)

4. располагаются кпереди от матки;

Основной метод лечения опущения влагалища и матки:

1. лечебная гимнастика;

2. стимуляция обмена веществ;

3. использование физических факторов;

4. -хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом;   (+)

5. -хирургический, абдоминальным доступом.   (+)

Задержка полового развития - это отсутствие:
1. вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 16 годам;
2. -вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации к 16 годам;   (+)
3. вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 18 годам;

Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у пациенток молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. -во всем перечисленном.   (+)

При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:
1. -сильные боли внизу живота;   (+)
2. -неподвижная, резко болезненная опухоль внизу живота;   (+)
3. -синдром раздражения брюшины на стороне опухоли;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Какие формы генитального эндометриоза относятся к наружному?

1. эндометриоз влагалища;

2. аденомиоз;

3. -эндометриоз крестцово-маточных связок;   (+)

4. -эндометриоз пупка;   (+)

5. -ретроцервикальный эндометриоз.   (+)

К основным фазам климактерия относятся:
1. пременопауза, менопауза;
2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;   (+)
3. перименопауза;

Жалобы, характерные для воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. -повышенного содержания билирубина в крови;   (+)
2. лихорадки;
3. зловонных выделений из влагалища;

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;   (+)

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;   (+)

4. -перед биопсией шейки матки;   (+)

5. климактерическое кровотечение.

Используются методы диагностики патологии шейки матки, кроме:

1. мазка по Папаниколау;

2. кольпоскопии;

3. цервикогистеросальпингографии;

4. -измерения ректальной температуры;   (+)

5. кюретажа цервикального канала.

Что относится к трофобластической болезни?
1. -пузырный занос;   (+)
2. -хорионэпителиома;   (+)
3. тератома;

Все следующие факторы повышают риск развития воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. начала половой жизни в 15 лет;
2. медицинских абортов;
3. -применения пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингографии;

Какое нарушение менструального цикла характерно для лейомиомы?

1. -обильное кровотечение в ожидаемое время менструации (гиперменорея);   (+)

2. -кровотечение в середине цикла;   (+)

3. -нерегулярное кровотечение в межменструальном периоде (метроррагия);   (+)

4. -частые менструации (пройоменорея);   (+)

5. задержка менструации после обильного кровотечения.

Какое исследование более важно при наблюдении за пациенткой после лечения пузырного заноса?

1. выскабливание полости матки;

2. цитологическое исследование влагалищного мазка;

3. -определение хорионического гонадотропина;   (+)

4. базальная температура;

5. гистероскопия.

Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
1. -сморщивания больших и малых половых губ;   (+)
2. зуда в области клитора;
3. отека тканей вульвы;

Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:
1. криотерапия;
2. -конизация;   (+)
3. диатермокоагуляция;

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

Основной метод лечения хорионэпителиомы?

1. антибактериальная терапия;

2. иммуностимулирующая терапия;

3. -экстирпация матки с придатками;   (+)

4. -цитостатическая терапия;   (+)

5. физиотерапевтическое лечение.

Наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью яичника является:

1. зрелая тератома;

2. серозная цистаденома;

3. -фолликулома;   (+)

4. цистаденофиброма;

Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме:
1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами;
2. -смещения матки кзади;   (+)
3. хронического воспалительного процесса в шейке матки;

.

Какие утверждения относительного анаэробного сепсиса являются верными?
1. чаще возникает при криминальном прерывании беременности;
2. может быть следствием внутригоспитальной клостридиальной инфекции;
3. -сопровождается гемолизом эритроцитов;   (+)
4. рано развивается олиго- и анурия вследствие гемоглобинурии;

Развитие перитонита может быть обусловлено:
1. нарушением целости стенок полых органов;
2. нарушением проницаемости стенки кишечника;
3. воспалением органов брюшной полости;
4. острым нарушением кровоснабжения внутренних органов;
5. -всем перечисленным.   (+)

Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?
1. серозная;
2. доброкачественная тератома;
3. киста желтого тела;
4. муцинозная;
5. -эндометриоидная.   (+)

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

1. рака прямой кишки;

2. рака яичников;

3. метастазов рака молочной железы;

4. метастазов рака желудка;

5. -рака мочевого пузыря.   (+)

К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

1. тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена;

2. -матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки;   (+)

3. матка имеет двурогую форму;

Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;   (+)

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.

Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1. двухфазность менструального цикла;

2. уровень эстрогенной насыщенности организма;

3. наличие овуляции;

4. полноценность лютеиновой фазы цикла;

5. -все перечисленное.   (+)

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Показания к экстирпации матки при миоме:
1. низкое расположение узлов;
2. -предраковые заболевания шейки матки;   (+)
3. -вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;   (+)
4. сочетание миомы с кистой яичника.

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;   (+)

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.

В комплекс лечения миомы матки входят:

1. -консервативная миомэктомия;   (+)

2. -терапия гестагенными препаратами;   (+)

3. -электрофорез йодистым калием;   (+)

4. физиотерапия ультразвуком;

5. -лечение агонистами ГнРГ;   (+)

6. -сероводородные ванны.   (+)

Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные заболевания, кроме:
1. подкапсульного разрыва селезенки;
2. перекрута ножки опухоли яичника;   (+)
3. апоплексии яичника;

Выбор лечебной тактики у больной со злокачественной опухолью яичника определяется:

1. стадией заболевания;

2. гистоструктурой опухоли;

3. возрастом больной;

4. состоянием внутренних органов;

5. -всем перечисленным.   (+)

Гипофиз вырабатывает следующие гормоны:

1. -гонадотропины;   (+)

2. эстрогены;

3. гестагены;

содержание      ..     76      77      78      79     ..