содержание      ..     67      68      69      70     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 69

Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:
1. только в отдельных клетках;
2. только в поверхностном;
3. -всех слоев;   (+)
4. всех слоев, кроме поверхностного.

Методы исследования анатомо-функционального состояния матки:

1. -влагалищное бимануальное исследование;   (+)

2. -выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба;   (+)

3. пробная пункция заднего свода;

4. -зондирование матки;   (+)

5. гидротубация;

6. -гистеросальпингография.   (+)

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;   (+)

5. ректального исследования.

К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;   (+)

5. влагалища.

У пациентки 42 лет обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?
1. криодеструкции шейки матки;
2. -диатермоэлектроконизации;   (+)
3. диатермоэлектрокоагуляции;

Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. многих родов и абортов;
2. рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. -ретродевиации матки;   (+)

4. -контрацепции прогестинами;   (+)

5. -частых простудных заболеваний.   (+)

К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
1. с отягощенным акушерским анамнезом;
2. -с хроническим воспалительным процессом гениталий;   (+)
3. -с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 23 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1. о наличии атрофии эндометрия;

2. о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3. гиперандрогении;

4. -о гипоэстрогении.   (+)

Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте составляет:

1. 7-8 см;

2. 9-10 см;

3. -10-12 см;   (+)

4. 15-18 см;

Основные симптомы аденокарциномы, кроме:

1. маточных кровотечений в постменопаузе;

2. болей внизу живота и в поясничной области;

3. инфильтрации клетчатки малого таза;

4. -уменьшения размеров тела матки;   (+)

5. увеличения и уплотнения регионарных лимфатических узлов.

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Показана ли экстирпация матки в оказании экстренной помощи больным с септическим шоком?
1. -да;   (+)
2. нет.

Какие опухоли из перечисленных являются доброкачественными новообразованиями яичника?

1. -псевдомуцинозная кистома;   (+)

2. рак яичника;

3.-фиброма;   (+)

4. саркома;

5. -зрелая тератома;   (+)

6. хорионэпителиома.

Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;   (+)

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;   (+)

4. -перед биопсией шейки матки;   (+)

5. климактерическое кровотечение.

Пременопауза - это период:
1. начинающегося снижения функции яичников;
2. увеличения частоты ановуляторных циклов;
3. изменения длительности менструального цикла;
4. изменения количества теряемой крови;
5. -все ответы правильные.   (+)

Осложнения трубной беременности, кроме:

1. внутрибрюшного кровотечения;

2. инфицирования трубной беременности;

3. геморрагического шока;

4. -апоплексии яичника;   (+)

5. перитубарной гематомы и спаечного процесса в брюшной полости.

Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. -обнаружение ключевых клеток;   (+)

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

Наиболее частая причина атрофического кольпита?
1. оральная контрацепция прогестинами;
2. медикаментозная аменорея при лечении миомы матки или эндометриоза;
3. -менопауза;   (+)
4. оральная контрацепция гестагенами;

Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;   (+)

2. -кровоизлияния в кисту;   (+)

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;   (+)

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.   (+)

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать разрыв маточной трубы:
1. -апоплексия яичника;   (+)
2. -перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;   (+)
3. -перекрут ножки опухоли яичника;   (+)
4. -острый аппендицит;   (+)
5. -кишечная непроходимость;   (+)
6. микоплазменный сальпингит.

Развитию аденокарциномы эндометрия могут способствовать:
1. -полипоз эндометрия;   (+)
2. хроническая ановуляция у молодых женщин;
3. избыток эстрогенов;

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

Внешний вид при задержке полового развития:
1. евнухоидное телосложение;
2. костный возраст соответствует календарному;
3. вторичные половые признаки недоразвиты;
4. молочные железы не развиты;
5. -верно все перечисленное.   (+)

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.   (+)

Методы гормонального исследования, кроме:

1. -биохимического анализа крови;   (+)

2. тестов функциональной диагностики;

3. определения гормонов в крови;

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:
1. подавление гонадотропной функции гипофиза;
2. -активизация гормональной функции яичников;   (+)
3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;
4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

Аменорея - это отсутствие менструации более:

1. 4 месяцев;

2. 5 месяцев;

3. -6 месяцев;   (+)

4. 1 года;

Какие из кист не подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?

1. -серозная;   (+)

2. -доброкачественная тератома;   (+)

3. киста желтого тела;

4. -муцинозная;   (+)

5. эндометриоидная.

Какие из перечисленных ниже симптомов не имеют отношения к миоме матки?

1. пальпируемое в малом тазу бугристое плотное образование, связанное с шейкой матки;

2. обильные менструации;

3. нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки;

4. -вторичный гидронефроз;   (+)

5. редкие месячные.

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

К доброкачественным опухолям яичников не относится:

1. серозная цистаденома;

2. муцинозная цистаденома;

3. -светлоклеточная опухоль;   (+)

4. эндометриоидная цистаденома.

Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:
1. -интраканаликулярный.   (+)
2. гематогенный;
3. периневральный;

Методы исследования анатомо-функционального состояния яичников:

1. цитологическое исследование влагалищного мазка;

2. зондирование матки;

3. -симптом «зрачка»;   (+)

4. определение степени чистоты влагалищного содержимого;

5. -определение базальной температуры;   (+)

6. гистероскопия.

Для бактериального вагиноза характерно, кроме:
1. повышения рН влагалищного секрета;
2. низкого рН влагалищного секрета;
3. наличия белей с резким запахом;
4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;   (+)
5. обнаружения влагалищных палочек.

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Монотонная кривая базальной температуры характерна:

1. для двухфазного менструального цикла;

2. -для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;   (+)

3. для ановуляторного менструального цикла;

Какие осложнения характерны для субсерозной формы миомы матки?

1. -злокачественное перерождение опухоли;   (+)

2. -перекручивание ножки опухоли;   (+)

3. выворот матки;

.

Женское бесплодие обусловлено:
1. -трубным фактором;   (+)

2. перитонеальным фактором;

3. эндокринным фактором;

4. маточным фактором;

5. шеечным фактором.

Обмен эстрогенов протекает по схеме:
1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;   (+)
2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;
3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. -все перечисленное.   (+)

Наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью яичника является:

1. зрелая тератома;

2. серозная цистаденома;

3. -фолликулома;   (+)

4. цистаденофиброма;

Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.   (+)

Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

1. удаление придатков;

2. -цистэктомия с сохранением здоровой ткани органа;   (+)

3. надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения;

При влагалищном исследовании признаками, свидетельствующими о разрыве трубы, могут быть:

1. -«крик Дугласа»;   (+)

2. -«плавающая» матка;   (+)

3. -болезненность при смещении шейки матки;   (+)

4. -нависание заднего свода влагалища;   (+)

5. -кровянистые выделения из влагалища сразу после болевого приступа.   (+)

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?
1. многокамерная;
2. -быстрый рост;   (+)
3. -частая малигнизация;   (+)
4. -содержимое опухоли - слизистоподобная жидкость;   (+)

В комплекс лечения миомы матки входят:

1. -консервативная миомэктомия;   (+)

2. -терапия гестагенными препаратами;   (+)

3. -электрофорез йодистым калием;   (+)

4. физиотерапия ультразвуком;

5. -лечение агонистами ГнРГ;   (+)

6. -сероводородные ванны.   (+)

Показания к применению метода биопсии:

1. -эрозия шейки матки;   (+)

2. интерстициальная миома матки;

3. -контактные кровотечения;   (+)

4. -подозрение на лейкоплакию;   (+)

5. болезненные месячные;

6. -подозрение на рак шейки матки.   (+)

Топографическая анатомия маточной артерии имеет следующие характерные признаки, кроме:
1. делится на восходящую и нисходящую ветви;
2. на первом перекрестке с мочеточником располагается позади мочеточника;
3. -ее влагалищная ветвь анастомозирует с почечной артерией;   (+)
4. ее влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища с обеих сторон.

По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.   (+)

Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:
1. параметральной клетчатки;
2. подвздошных лимфатических узлов;
3. -верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;   (+)
4. всего перечисленного.

Показания к хирургическому лечению миомы матки включает все перечисленное, кроме:
1. гиперменореи с анемией;
2. -бесплодия в течение одного года;   (+)
3. увеличения матки до 18-недельного срока беременности;

К раку яичника относятся:
1. все злокачественные опухоли яичника;   (+)
2. только герминогенные опухоли;
3. только стромальные опухоли;

Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включает следующее, кроме:
1. -эндометриоза;   (+)
2. эктопической беременности;
3. спаек в области малого таза;

Является ли текома яичника гормонопродуцирующей опухолью?
1. -да;   (+)
2. нет.

В развитии бактериального вагиноза большое значение имеют:
1. гипоэстрогения;
2. -сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;   (+)
3. -гибель лактобацилл;   (+)
4. -рост анаэробов.   (+)

При раке эндометрия первично поражаются лимфатические узлы:
1. -парацервикальные;   (+)
2. запирательные;
3. паховые;

Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;   (+)

5. эрозия шейки матки.

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:
- опухоли яичников;
- маточные кровотечения;
- врожденные аномалии половых органов;
- вульвовагинит;   (+)
- сальпингоофорит.

Что относительно апоплексии яичника является верным:

1. -эта патология сопровождается нарушением целости ткани яичника и кровотечением в брюшную полость;   (+)

2. развивается на фоне задержки менструации;

3. -появление симптомов между 12 и 16 днем менструального цикла может свидетельствовать о разрыве фолликула;   (+)

4. -может протекать в виде анемической, болевой и смешанной форм;   (+)

5. лечение всегда хирургическое.

В каких случаях с диагностической целью показана пункция брюшной полости через задний свод?

1. -подозрение на внематочную беременность;   (+)

2. -подозрение на рак яичников;   (+)

3. аномальное маточное кровотечение;

4. миома матки;
5. -подозрение на апоплексию яичника;   (+)

6. эндометриоз шейки матки.

Наличие лютеиновых кист у больных хорионкарциномой матки влияет на прогноз:
1. благоприятно;
2. -неблагоприятно;   (+)
3. не влияет.

Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

5. снижение толерантности к глюкозе.

Лечение рака эндометрия II-а стадии включает:
1. только облучение;
2. экстирпацию матки с придатками;
3. -сочетание облучения и экстирпации матки с придатками;   (+)
4. радикальную гистерэктомию с резекцией большого сальника;

К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

1. тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена;

2. -матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки;   (+)

3. матка имеет двурогую форму;

Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме:

1. -аднексита.   (+)

2. ациклических кровянистых выделений из матки в предменопаузальном периоде;

3. полипа цервикального канала;

4. аномальных маточных кровотечений;

Характерные признаки предрака эндометрия, кроме:

1. атипии эпителиальных клеток;

2. -секреторной трансформации слизистой;   (+)

3. полиморфизма;

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;   (+)

3. гемотрансфузия;

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

Опухоль Крукенберга:
1. -является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;   (+)
2. как правило, поражает оба яичника;
3. имеет солидное строение;

Гистологический дифференциальный диагноз между карциномой in situ и инвазивной карциномой основан на следующих признаках:
1. -повреждение базальной мембраны атипичными клетками;   (+)
2. в мазке на онкоцитологию обнаруживаются атипичные клетки;
3. обнаружение клеток с плоскоклеточной метаплазией;

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;   (+)

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме:
1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами;
2. -смещения матки кзади;   (+)
3. хронического воспалительного процесса в шейке матки;

.

В какую фазу менструального цикла показана гистеросальпингография для диагностики аденомиоза?
1. -в раннюю фолликулиновую фазу;   (+)
2. в середине менструального цикла;
3. в период расцвета желтого тела.

Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.   (+)

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Симптомы рака вульвы:

1. наличие опухоли;

2. кровоточивость тканей;

3. гнойные выделения из язвенной поверхности;

4. зуд;

5. -всё перечисленное  (+)

Что относительно ведения послеоперационного периода является верным?
1. -в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания;   (+)
2. -показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами;
3. -необходимо проводить аускультацию живота;   (+)
4. -для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики;   (+)
5. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции.

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

Наиболее частая патология мочевыводящих путей при заболеваниях гениталий у молодых женщин?

1. цистит;

2. -уретрит;   (+)

3. пиелонефрит;

4. дивертикул уретры;

5. мочекаменная болезнь.

К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. -все ответы правильные.   (+)

Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
1. -эндометриоз;   (+)
2. цервикальный стеноз;
3. -фибромиома;   (+)
4. полипы шейки матки;

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
1. -хорионического гонадотропина;   (+)
2. хорионического соматотропина;
3. пролактина;

Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:
1. отсутствием инволюции половых органов;
2. -прекращением менструальной функции;   (+)
3. сохранением репродуктивной функции;

Основной метод лечения опущения влагалища и матки:

1. лечебная гимнастика;

2. стимуляция обмена веществ;

3. использование физических факторов;

4. -хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом;   (+)

5. -хирургический, абдоминальным доступом.   (+)

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

1. аномальных маточных кровотечений;

2. кровотечения в постменопаузе;

3. -подозрения на внематочную беременность;   (+)

4. бесплодия.

Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
1. -сморщивания больших и малых половых губ;   (+)
2. зуда в области клитора;
3. отека тканей вульвы;

Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно производить:

1. -накануне менструации;

2. в периовуляторный период;

3. в позднюю фолликулиновую фазу;

4. -в раннюю лютеиновую фазу;   (+)

5. сразу же после менструации.

Причины развития послеоперационного перитонита:
1. инфицирование брюшной полости во время операции;
2. несостоятельность швов;
3. развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей;
4. оставление инородного тела в брюшной полости;
5. -все перечисленные.   (+)

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. -лимфогенный;   (+)

3. -имплантационный;   (+)

4. -контактный.   (+)

Какое лечение применяется при остром воспалении придатков матки неспецифической этиологии?
1. -дезинтоксикационная терапия.   (+)
2. -антибиотикотерапия;   (+)
3. грязелечение;
4. -витаминотерапия;   (+)
5. грелки на низ живота;

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

содержание      ..     67      68      69      70     ..