содержание ..
356
357
358
359 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 358
Вопрос № 1
Может ли повреждение межреберной артерии сопровождаться опасным для
жизни кровотечением?
- да (+)
- нет
Вопрос № 2
Укажите виды движений стопы, которые нарушаются при повреждении
малоберцового нерва:
а) подошвенная флексия
б) тыльная флексия / пронация (+)
в)супинация
Вопрос № 3
Для закрытия огнестрельной раны при первичной хирургической обработке
применяют:
а) первичный шов
б) свободную кожную пластику
в) первично-отсроченный шов (+)
Вопрос № 4
Подчеркните признаки, характерные для запирательного вывиха бедра:
а) сгибание
б) ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 5
Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без
продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние ране-него
удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо.
Ваша тактика:
а) снять повязки и уточнить диагноз
б) произвести первичную хирургическую обработку ран
в) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в
ОМЕДБ (+)
Вопрос № 6
Объем первой помощи при растяжении связок крупных суставов включает все
перечисленное, кроме:
а) обезболивания
б) иммобилизации
в) применения давящей повязки и тепла на область сустава
(+)
Вопрос № 7
Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет
а) гематома грудной клетки
б) подмышечная и подкожная эмфизема (+)
в) крепитация сломанных ребер
Вопрос № 8
Основным методом лечения привычного вывиха плеча является:
а) оперативный (+)
б) консервативный
в) комбинированный.
Вопрос № 9
Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела
позвоночника:
1) перемежающаяся хромота
2) ишалгический сколиоз
- всё верно (+)
Вопрос № 10
Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в
типичном месте?
а) иммобилизационный ( гипсовая повязка) (+)
б) функциональный
в) оперативный
Вопрос № 11
Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома
лодыжек:
а) значительная степень смещения отломков и стопы
б) наличие чрезсиндесмозного перелома
в) интерпозиция между отломками (+)
Вопрос № 12
Перечислите виды повреждений позвонков:
а) переломы
б) вывихи
в) подвывихи
г) переломо-вывихи
- всё верно (+)
Вопрос № 13
Укажите источники кровообращения головки бедренной кости:
а) ветви внутренней огибающей бедро артерии
б) артерия вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 14
Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и
хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений,
деформация по типу «галифе», наружная ротация стопы. Ваш
предположительный диагноз:
а) перелом бедренной кости (+)
б) подвздошный вывих бедренной кости
в) передне-нижний «надлонный» вывих бедра
Вопрос № 15
Выберите проекции рентгенографического исследования обязательные у всех
больных с травмой голеностопного сустава:
а) передне-задняя боковая (+)
б) передне-задняя с внутренней ротацией стопы
в) передне-задняя с наружной ротацией стопы.
Вопрос № 16
При переломах костей таза скелетное вытяжение показано:
а) при отрыве переднее-верхней ости подвздошной кости со смещением
б) при переломе седалищной или лобковой костей
в) при центральном вывихе бедра (+)
Вопрос № 17
Укажите отдел большеберцовой кости с наиболее неблагоприятным для
регенерации кости кровоснабжением:
а) верхняя треть диафиза
б) средняя треть диафиза
в) нижняя треть диафиза (+)
Вопрос № 18
Укажите основные причины замедленного сращения или несращения переломов
костей голени при оперативном их лечении:
а) недостаточная прочность фиксации отломков
б) наличие диастаза между отломками
в) инфекционные осложнения после операции
- всё верно (+)
Вопрос № 19
Наиболее частым осложнением огнестрельных ран кисти является:
а) кровотечение и кровопотеря
б) травматичекий шок
в) нарушение функции кисти и пальцев (+)
Вопрос № 20
Клиника перелома ладьевидной кости запястья включает
а) болезненность при надавливании на область «анатомической табакерки»
(+)
б) болезненность при сгибании и разгибании кисти
в) болезненность при лучевом приведении кисти
Вопрос № 21
Перечислите симптомы врожденной дисплазии тазобедренного сустава:
а) ограничение отведения в тазобедренных суставах
б) симптом щелчка
в) ассиметрия складок на бедре и ягодичных складок
г) укорочение конечности
д) наружная ротация конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 22
Отметьте повреждения, которые у больных с переломами таза могут
сопровождаться симптомами перитонита:
а) внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
б) забрюшинное кровоизлияние
в) сочетанные повреждения органов брюшной полости
- всё верно (+)
Вопрос № 23
При переломах лучевой кости в типичном месте, может повреждаться:
а) длинный разгибатель большого пальца (+)
б) разгибатель указательного пальца
в) длинный сгибатель большого пальца
Вопрос № 24
Неогнестрельные открытые диафизарные переломы чаще наблюдаются в
области:
а) бедра
б) плеча
в) ключицы
г) голени (+)
Вопрос № 25
Отметьте составные части верхнего метаэпифиза плечевой кости:
- головка
- малый бугорок
- анатомическая шейка
- большой бугорок
- всё вено (+)
Вопрос № 26
Укажите костные образования, между которыми измеряется абсолютная длина
верхней конечности:
- локтевой отросток
- шиловидный отросток локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 27
При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтителен:
а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем
б) накостный остеосинтез пластиной на винтах
в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова,
Волкова-Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами
(+)
Вопрос № 28
Отметьте повреждения элементов коленного сустава, не сопровождающиеся
гемартрозом:
а) эпифизиолиз дистального эпифиза бедренной кости
б) переломы наружного мыщелка бедренной кости
в) отрыв внутренней боковой связки от места ее прикрепления к бедру /
разрыв наружной боковой связки (+)
Вопрос № 29
Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
а) расслабление мышц, окружающих сустав
б) напряжение мышц, окружающих сустав
в) пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения
(+)
Вопрос № 30
Перечислите цели, которые ставит перед собой врач при пункции коленного
сустава у больного с острой травмой:
а) выявление гемартроза
б) удаление крови
в)обезболивание
- все перечисленное (+)
Вопрос № 31
Укажите точки, между которыми измеряется абсолютная длина голени:
- наружный отдел суставной щели коленного сустава / край наружной
лодыжки (+)
Вопрос № 32
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается:
а) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
(+)
б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков
в) своевременной и технически правильно проведенной первичной
хирургической обработкой раны
Вопрос № 33
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной
клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в)реберную дугу (+)
Вопрос № 34
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3
недели (+)
б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе
в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения
Вопрос № 35
Больной упал, катаясь с горы на лыжах. При падении подвернулась левая
нога кнаружи: самостоятельно встать из-за болей не мог. Доставлен
попутной машиной в травмпункт с импровизированной иммобилизацией левой
голени «обломок лыжи». При осмотре резкая болезненность при пальпации в
области нижней трети левой большеберцовой кости и верхней трети
малоберцовой кости, отечность, деформация, патологическая подвижность.
Ваш предположительный диагноз:
а) закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости и разрыв
дистального синдезмоза
б) закрытый перелом большеберцовой кости в нижней трети и
малоберцовой кости в верхней трети (+)
в) закрытый винтообразный перелом левой голени в верхней трети
Вопрос № 36
Назовите наиболее рациональный способ иммобилизации конечности после
вправления вывиха бедра.
- Скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 37
Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме
а) часто происходит при попытке сильного «прямого» удара ногой в
футболе (+)
б) внезапная боль в подвздошной области
в) ограничения сгибания бедра
Вопрос № 38
Переломы мыщелков бедра следует дифференцировать:
а) с ушибом коленного сустава
б) с разрывом связок коленного сустава
в) с надмыщелковым переломом бедра (+)
Вопрос № 39
Отметьте повреждения, нередко сопровождающие разрыв внутреннего мениска:
а) разрыв задней крестообразной связки
б) разрыв внутренней боковой связки / разрыв передней крестообразной
связки (+)
в) перелом внутреннего мыщелка бедра
Вопрос № 40
Назовите виды передних вывихов бедра:
а) передне-верхний
б) передне-нижний
- всё верно (+)
Вопрос № 41
При ожоге 3 «а» степени болевая чувствительность в области поражения:
а) умеренно снижена
б) значительно снижена
в) сохранена (+)
Вопрос № 42
Выделите связки, соединяющие акромиальный конец ключицы с лопаткой:
а) клювовидно-ключичная / ключично-акромиальная (+)
б) клювовидно-акромиальная
Вопрос № 43
Клиническая картина воспаления мышцы складывается из всех перечисленных
симптомов, кроме:
а) снижения функции конечности
б) боли
в) лимфаденита и лимфангоита (+)
Вопрос № 44
Подчеркните виды смещения дистального отломка, характерные для
разгибательного перелома дистального метаэпифиза лучевой кости « Коллеса»:
- в лучевую сторону
- под углом, открытым к тылу
- ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 45
Отметьте уровень прикрепления капсулы плечевого сустава на плечевой
кости:
а) на уровне хирургической шейки
б) на уровне анатомической шейки (+)
в) на уровне бугорков плечевой кости.
Вопрос № 46
Перечислите условия, при которых скелетное вытяжение противопоказано:
а) наличие инфекции вместе проведения спицы
б) неблагоприятное психосоматическое состояние больного «психоз,
опьянение, жировая эмболия, старческий маразм»
в) необходимость транспортировки больного в ближайшее время
- всё верно (+)
Вопрос № 47
Назовите пальпаторные и рентгенологические признаки интерпозиции мягких
тканей:
а) отсутствие костной крепитации
б) пружинящее сопротивление при попытке вправления отломков
в) образование диастаза между отломками
г) отсутствие первичной мозоли
- всё верно (+)
Вопрос № 48
Укажите признаки врожденного вывиха бедра:
а) запаздывание появления ядра окостенения в головке бедра
б) скошенность крыши вертлужной впадины
в) увеличение ацетобулярного угла
г) увеличение расстояния «д» по линии Келлера
д) центрация головки бедра на уровне вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 49
Назовите наиболее достоверный метод ранней диагностики нарушений
магистрального кровообращения при переломах.
- метод контрастной ангиографии (+)
Вопрос № 50
Отметьте движения, возможные в плечевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- отведение
- приведение
- вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 51
Укажите отделы плечевой кости расположенные в полости локтевого сустава:
- блок / головчатое возвышение (+)
- наружный надмыщелок
- внутренний надмыщелок
Вопрос № 52
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и
большеберцовой костей на разном уровне:
а) от скручивания (+)
б) при компрессии по продольной оси
в) при ударе в поперечном направлении.
Вопрос № 53
При ожоге 3 «б» степени поражения поверхность характеризуется:
а) гиперемией
б) гиперемией и отеком
в) покрыта плотным черным струпом (+)
Вопрос № 54
При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП производят:
а) пункцию мочевого пузыря
б) катетеризацию мочевого пузыря (+)
в) первичную хирургическую обработку раны
Вопрос № 55
При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями
наблюдаются:
а) головокружение, тошнота, рвота (+)
б) параличи (парезы) конечностей
в) нарушение зрения
Вопрос № 56
Назовите основные виды переломов хирургической шейки плеча в зависимости
от положения плеча в момент травмы:
- аддукционныеи и абдукционные (+)
Вопрос № 57
Выделите симптомы, свойственные заднему вывиху предплечья:
а) неполное фиксированное разгибание предплечья в локте
б) снижение высоты треугольника Гютера
г) сопутствующий перелом венечного отростка
д) чрезмерное вальгусное или варусное искривление в суставе
е) кажущееся укорочение предплечья
з) выстояние локтевого ортостка кзади
- всё верно (+)
Вопрос № 58
При оказании помощи пострадавшим тяжелой сочетанной черепно-мозговой
травмой и травмой опорнодвигательного аппарата важной является строгая
последовательность действий, предусматривающая:
1) возмещение кровопотери
2) оценку жизнеспособности головного мозга
3) ликвидацию острой дыхательной недостаточности
4) иммобилизацию поврежденных конечностей
5) профилактику инфекций
- верно 3, 1, 2, 4, 5 (+)
Вопрос № 59
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
а) местная анестезия
б) проводниковая анестезия
в) наркоз (+)
Вопрос № 60
Окончательную остановку кровотечения производят :
а) на медицинском пункте батальона
б) на этапе квалифицированной хирургической помощи (+)
в) на этапе первой врачебной помощи
Вопрос № 61
Девочка начала ходить в 1 год 2 мес. Походка неустойчивая («утиная»)
наружная ротация ноги, симптом Тренделенбурга, поясничный гиперлордоз.
На рентгенограмме - врожденный вывих бедра. Какой метод
лечения следует выбрать?
а) распорка
б) отводящая шина - ЦИТО, Волкова
в) гипсовая повязка по Лоренц-1 (+)
Вопрос № 62
В каких пределах надо рассечь циркулярную гипсовую повязку, если есть
признаки сдавления ею конечности:
а) по всей длине до слоя ваты
б) по всей длине до кожи (+)
в) по всей длине сдавленного сегмента конечности до кожи.
Вопрос № 63
Отметьте симптомы, характерные для переломов верхнего конца бедренной
кости:
а) наружная ротация бедра
б) укорочение конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 64
Назовите достоверные клинические признаки перелома.
- крепитация костных отломков / деформация конечности, укорочение её
длины (+)
Вопрос № 65
Выделите симптомы, свойственные переднему вывиху предплечья:
- почти полное разгибание в локте
- сопутствующий перелом локтевого отростка
- кажущееся удлинение предплечья
- сглаженность передней локтевой ямки
- всё верно (+)
Вопрос № 66
Укажите среднее значение радио-ульнарного угла в норме:
а) 60
б) 30 (+)
в) 45.
Вопрос № 67
Укажите тип гипсовой повязки наиболее удобной для фиксации лодыжек после
их вправления:
а) циркулярная бесподкладочная
б) циркулярная с ватной прокладкой
в) У-образная с лонгетой для стопы (+)
Вопрос № 68
При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом
диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия (+)
б) рентгенологическое исследование
в) лапароцентез
Вопрос № 69
Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста
осуществляется путем:
а) фиксации головы ватно-марлевым воротником
б) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы и рассечением
поверхностной фасции (+)
в) лечебной гимнастики
Вопрос № 70
Приведите классификацию вертельных переломов бедра:
а) межвертельные
б) чрезвертельные
в) изолированные переломы большого вертела
г) изолированные переломы малого вертела
- всё верно (+)
Вопрос № 71
Отметьте наиболее подвижные отделы позвоночника:
а) шейный / поясничный (+)
б) грудной
в) крестцовый.
Вопрос № 72
Подчеркните повреждения, которые могут возникать в результате удара
коленями о приборную доску автомобиля при его резком торможении:
- вывих бедра
- разрыв симфиза
- перелом шейки бедра
- перелом края вертлужной впадины
- перелом крыши вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 73
На этапе первой помощи кровотечение останавливают :
а) наложением жгута (контроль) , наложением зажима на сосуд в ране,
тампонадой раны (+)
б) шунтированием сосуда
в) пластикой сосуда
Вопрос № 74
Под грыжей Шморля подразумевают:
а) выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга
б) выпячивание межпозвонкового диска в сторону корешка
в) выпячивание межпозвонкового диска в губчатое вещество тела позвонка
(+)
Вопрос № 75
Укажите костные ориентиры, между которыми измеряется относительная длина
нижней конечности:
- передняя верхняя ость подвздошной кости
- верхушка внутренней лодыжки
- всё верно (+)
Вопрос № 76
Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела
позвоночника:
1) грудная миелопатия
2) межреберная невралгия
3) дискенезия желчных путей
- всё верно (+)
Вопрос № 77
Выделите признаки, характерные для врожденной мышечной кривошеи:
- наклон головы вперед
- наклон головы в больную сторону
- поворот головы в здоровую сторону
- более высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
- напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
- всё верно (+)
Вопрос № 78
Для ожогового шока характерны:
а) нормальная температура тела
б) гипертермия (+)
в) гиповолемия
Вопрос № 79
Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период
синдрома длительного сдавления?
а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей
конечности (+)
б) острая почечная недостаточность
в) травматический неврит, контрактура суставов
Вопрос № 80
Укажите, в каких случаях необходимо накладывать скелетное вытяжение за
нижнюю конечность при переломах таза:
а) вертикальные переломы
б) перелом крыши вертлужной впадины
в) перелом края вертлужной впадины
г) центральный вывих бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 81
Укажите способы репозиции и иммобилизации при изолированных разрывах
симфиза:
а) скелетное вытяжение за нижнюю конечность
б) применение гамака
в) оперативное вмешательство (остеосинтез) (+)
Вопрос № 82
Переломы ключицы следует дифференцировать:
а) с вывихом ключицы (+)
б) с переломом хирургической шейки плеча
в) с вывихом головки плеча
Вопрос № 83
Укажите механизм травмы, характерный для перелома пяточной кости.
- падение с высоты в вертикальном положении на выпрямленные ноги
(+)
Вопрос № 84
Отметьте ведущую причину нарушения внешнего дыхания при неосложненных
переломах одного ребра:
а) нарушение каркаса грудной клетки
б) боль (+)
в) нарушение функции диафрагмы.
Вопрос № 85
К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные способы,
кроме:
а) наложения зажима на сосуд
б) наложения жгута
в) сшивания сосуда (+)
Вопрос № 86
Подчеркните положения больного с переломом позвоночника при
транспортировке:
а) лежа на боку
б) лежа на спине / лежа на животе (+)
Вопрос № 87
У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП
следует произвести:
а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) эпицистостому (+)
Вопрос № 88
Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со
смещением отломков является:
- остеосинтез, если имеется материальнотехническое обеспечение,
подготовленные кадры / наложение компрессионно-дистракционного аппарата
после первичной хирургической обработки (+)
- первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение
гипсовой повязки
- первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения
Вопрос № 89
Под термином «спондилолистез» следует понимать:
а) незаращение дужек позвонков
б) разрушение позвонка
в) смещение тела позвонка кпереди (+)
Вопрос № 90
Для типичного подкожного разрыва ахиллова сухожилия характерно все
перечисленное, кроме
а) разрыв сухожилия происходит на фоне дегенеративно-трофических
изменений
б) разрыв сухожилия происходит после неожиданного некоординированного
резкого сокращения трехглавой мышцы голени
в) гематома располагается часто в области внутренней и наружной
лодыжек (+)
Вопрос № 91
Для разрыва четырехглавой мышцы бедра характерно все перечисленное кроме
а) повреждения сухожильной части четырехглавой мышцы бедра
б) отсутствия разгибательных движений голени
в) неустойчивости в коленном суставе (+)
Вопрос № 92
На дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных указывают симптомы:
1) ограничение отведения в тазобедренном суставе
2) асимметрия кожных складок на бедре
3) симптом «щелчка»
4) наружная ротация ноги
5) укорочение ножки ребенка
- всё верно (+)
Вопрос № 93
Экстренная иммобилизация длинных трубчатых костей при множественных и
сочетанных повреждениях предупреждает возникновение:
- шока / жировой эмболии (+)
- полиорганной недостаточности
Вопрос № 94
Признаками растяжения связок крупных суставов являются:
а) местная боль / нарушение функции сустава (+)
б) кровоподтек и припухлость в области сустава
в) отсутствие нарушения функции сустава
Вопрос № 95
Современная классификация термических ожогов предусматривает:
а) две степени поражения
б) три степени поражения
в) четыре степени поражения (+)
Вопрос № 96
Укажите виды переломов костей голени, при которых чаще всего возможна
интерпозиция мягких тканей:
а) крупнооскольчатые
б) длиннокосые
в) винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 97
Для деформирующего артроза характерно:
а) ограничение подвижности сустава, повышение температуры тела,
увеличение объема сустава
б) чувство неустойчивости в суставе и нарушение функции конечности
в) болевой синдром и ограничение движений в суставе, нарушение
функции конечности (+)
Вопрос № 98
В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют:
а) фиксацию с валиком в подмышечной области
б) фиксацию без валика, но в повязке Дезо (+)
в) фиксацию кольцами Дельбе
Вопрос № 99
Под термином «деформирующий артроз» понимают:
а) отложение солей в области суставных поверхностей
б) дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных
разрастаний (+)
в) воспалительные процессы в костных и мягкотканых структурах сустава
Вопрос № 100
Фиксация верхней конечности при переломе дистального конца плечевой
кости при транспортировке больного осуществляется:
а) шиной Крамера (+)
б) отводящей шиной ЦИТО
в) повязкой Дезо
содержание ..
356
357
358
359 ..
|