содержание ..
342
343
344
345 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 344
Вопрос № 1
Укажите средние сроки фиксации при консервативном лечении переломов
ключицы.
- 4-5 недель (+)
Вопрос № 2
При переломе ладьевидной кости иммобилизацию выполняют
а) гипсовой лонгетой
б) циркулярной повязкой отсредней трети плеча до кончиков пальцев
в) циркулярной повязкой от верхней трети предплечья до пальцев с
фиксацией основной фаланги 1 пальца (+)
Вопрос № 3
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее
рациональным является применение:
а) мягкой повязки Дезо
б) гипсовой повязки Дезо
в) шины Крамера (+)
Вопрос № 4
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3
недели (+)
б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе
в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения
Вопрос № 5
Отметьте способ первичной иммобилизации, достаточный для лечения любого
перелома лопатки без смещения:
а) на отводящей шине
б) повязкой Дезо с валиком в подмышечной впадине (+)
в) повязкой Дезо в положении приведения руки.
Вопрос № 6
Борьба с дыхательной недостаточностью на догоспитальном этапе состоит в
первую очередь:
а) в интубации трахеи
б) во введении ротового или носового воздуховода
в) в туалете рта, глотки и гортани (+)
Вопрос № 7
Какие условия из перечисленных служат противопоказанием для наложения
глухой гипсовой повязки при переломах голени:
а) при наличии признаков нарушения кровообращения в конечности
б) при необходимости транспортировки больного в остром периоде травмы:
в) при обстоятельствах, диктующих необходимость перевода больного на
амбулаторное лечение в остром периоде травмы
г) при наличии выраженного отека голени
д) при невправленных переломах
- всё верно (+)
Вопрос № 8
При глубоких ожогах кистей в сочетании с циркулярным поражением кожного
покрова в первые сутки после травмы целесообразно:
а) первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного
покрова в первые сутки после травмы
б) некрэктомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 48
часов, с последующей некрэктомией и кожной пластикой
в) некрэктомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после
самопроизвольного отторжения некротических тканей (+)
Вопрос № 9
Перечислите наиболее часто встречающуюся группу деформаций на стопе:
а) вальгусная деформация 1 пальца стопы (+)
б) полая стопа
в) пяточная стопа
Вопрос № 10
Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом 1
поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больногоследует
исключить в первую очередь?
а) перелом ребер
б) перелом бедер
в) перелом таза и пяточных костей (+)
Вопрос № 11
Перечислите отростки лопатки:
- акромиальный
- клювовидный
- суставной
- всё верно (+)
Вопрос № 12
Назовите, что следует понимать под термином «треугольник Гюнтера».
-Треугольник Гюнтера - при сгибании предплечья под прямым углом
надмыщелки плеча и локтевой отросток образуют вершины равностороннего
треугольника (+)
Вопрос № 13
Укажите признаки, характерные для подвздошного вывиха бедра:
- легкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация бедра внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 14
При резком и внезапном напряжении мышцы наиболее часто происходит
разрыв:
а) у места прикрепления к кости / у места перехода сухожилия в мышцу
(+)
б) в средней части мышцы
в) в любом месте
Вопрос № 15
Отметьте наиболее подвижные отделы позвоночника:
а) шейный / поясничный (+)
б) грудной
в) крестцовый.
Вопрос № 16
При переломах дистального конца плечевой кости часто повреждаются:
а) подмышечный нерв
б) лучевой и локтевой нервы (+)
в) мышечно-кожный нерв
Вопрос № 17
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
Вопрос № 18
Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:
а) наличия темно-коричневого струпа
б) сине-багровой увлажненной кожи
в) гиперемии и отечности кожи (+)
Вопрос № 19
Назовите по авторам переломы лучевой кости в типичном месте:
а) Смита
б) Коллиса
в) всё верно (+)
Вопрос № 20
Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании
друг с другом при падении с высоты на выпрямленные ноги:
- переломы пяточных костей
- переломы позвонков
- переломы таранной кости
- переломы мыщелков голени или бедра
- переломы шейки бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 21
При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями
наблюдаются:
а) головокружение, тошнота, рвота (+)
б) параличи (парезы) конечностей
в) нарушение зрения
Вопрос № 22
Укажите ближайшие сроки контрольного рентгенографичекого исследования
при переломах лодыжек:
а) сразу после вправления отломков и иммобилизации / через 10 дней
после вправления (+)
б) через 15 дней после вправления.
Вопрос № 23
Назовите существующие методы лечения переломов позвоночника:
а) одномоментная репозиция
б) постепенная репозиция
в) гипсовая иммобилизация
г) функциональное лечение
д) оперативное лечение
- всё верно (+)
Вопрос № 24
В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома
длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме:
а) фасцитомии
б) первичной хирургической обработки
в) лампасных разрезов (+)
Вопрос № 25
Перечислите симптомы врожденной дисплазии тазобедренного сустава:
а) ограничение отведения в тазобедренных суставах
б) симптом щелчка
в) ассиметрия складок на бедре и ягодичных складок
г) укорочение конечности
д) наружная ротация конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 26
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и
большеберцовой костей на разном уровне:
а) от скручивания (+)
б) при компрессии по продольной оси
в) при ударе в поперечном направлении.
Вопрос № 27
Отметьте повреждения, нередко сопровождающие разрыв внутреннего мениска:
а) разрыв задней крестообразной связки
б) разрыв внутренней боковой связки / разрыв передней крестообразной
связки (+)
в) перелом внутреннего мыщелка бедра
Вопрос № 28
Показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи
являются:
а) острая гнойная инфекция
б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и
отсутствии внутреннего кровотечения (+)
в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
Вопрос № 29
При ожоге 3 «а» степени болевая чувствительность в области поражения:
а) умеренно снижена
б) значительно снижена
в) сохранена (+)
Вопрос № 30
К кровозаменителям, применяемым для коррекции вводно-элекро-литного и
кислотно-щелочного состояния, относятся:
а) жировые эмульсии
б) смеси аминокислот
в) растворы Рингера, маннитол (+)
Вопрос № 31
Отметьте условия, при которых следует применять иммобилизацию перелома
голени гипсовой повязкой:
а) при диафизарных переломах без смещения отломков
б) при диафизарных поперечных переломах после их удачной репозиции
в) при неблагоприятном психическом состоянии больного (опьянение,
психоз, черепно-мозговая травма)
г) у больных с множественными повреждениями и травматическим шоком
- всё верно (+)
Вопрос № 32
Из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча самым частым
является:
а) разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней
трети
б) отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча с фрагментом
локтевого отростка (+)
в) разрыв латеральной головки трехглавой мышцы на границе верхней и
средней трети.
Вопрос № 33
Укажите виды смещения дистального отломка, характерные для сгибательного
перелома дистального метаэпифиза лучевой кости (Смита):
а) в лучевую сторону
б) в локтевую сторону / под углом, открытым в ладонную сторону
(+)
в) под углом, открытым в тыльную сторону
г) ротация кнаружи.
Вопрос № 34
Участвует ли головка малоберцовой кости в образовании коленного сустава
?
-нет (+)
-да
Вопрос № 35
Какой наиболее оптимальный объем помощи следует выполнять на МПП при
синдроме длительного раздавливания?
а) переливание крови, оксигенотерапия, иммобилизация, наркотические
анальгетики, тугое бинтование
б) внутривенное введение 4% раствора соды, тугое бинтование конечности,
наркотические анальгетики
в) холод, паранефральная и футлярная блокады, иммобилизация, тугое
бинтование конечности, наркотические анальгетики
(+)
Вопрос № 36
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность,
уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:
а) со смещением костных отломков
б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой (+)
в) с повреждением нервных стволов
Вопрос № 37
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса
б) травматический шок и кровопотеря (+)
в) восходящая инфекция мочевыделительной системы
Вопрос № 38
Больной упал, катаясь с горы на лыжах. При падении подвернулась левая
нога кнаружи: самостоятельно встать из-за болей не мог. Доставлен
попутной машиной в травмпункт с импровизированной иммобилизацией левой
голени «обломок лыжи». При осмотре резкая болезненность при пальпации в
области нижней трети левой большеберцовой кости и верхней трети
малоберцовой кости, отечность, деформация, патологическая подвижность.
Ваш предположительный диагноз:
а) закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости и разрыв
дистального синдезмоза
б) закрытый перелом большеберцовой кости в нижней трети и
малоберцовой кости в верхней трети (+)
в) закрытый винтообразный перелом левой голени в верхней трети
Вопрос № 39
При переломах лучевой кости в типичном месте в качестве иммобилизации
используется:
а) тыльный гипсовый лонгет
б) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава
в) тыльный и ладонный гипсовый лангет (+)
Вопрос № 40
Укажите повреждения, характерные для чрезмерной абдукции и пронации
стопы:
а) перелом малоберцовой кости в нижней трети
б) разрыв дельтовидной связки
в) поперечный перелом внутренней лодыжки
г) разрыв дистального межберцового синдесмоза
- всё верно (+)
Вопрос № 41
Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой:
а) оперативное вмешательство с иссечением нежизнеспособных тканей и
рассечением раневого канала (+)
б) наложение асептической повязки
в) обкалывание раны антибиотиками
Вопрос № 42
К переломам локтевого сустава относятся:
а) перелом Мальгеня / перелом головчатого возвышения плечевой кости
(+)
в) перелом Монтеджа
г) перелом Галеацци
Вопрос № 43
Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела
позвоночника:
1) перемежающаяся хромота
2) ишалгический сколиоз
- всё верно (+)
Вопрос № 44
Синдром субарахноидального кровоизлияния проявляется всеми
перечисленными симптомами, исключая:
а) головную боль (как «обручем стягивает» голову)
б) головную боль, которая заметно усиливается при движении глазных яблок
в) гемипарез (+)
Вопрос № 45
Для врожденной косолапости характерно:
а) эквинусное положение стопы
б) супинация стопы
в) приведение переднего отдела стопы (аддукция) (+)
Вопрос № 46
Укажите отдел большеберцовой кости с наиболее неблагоприятным для
регенерации кости кровоснабжением:
а) верхняя треть диафиза
б) средняя треть диафиза
в) нижняя треть диафиза (+)
Вопрос № 47
Назовите осложнения внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза
плечевой кости, которое сопровождается резким ограничением подвижности в
суставе.
- оссифицирующий миозит (+)
Вопрос № 48
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
а) неточная репозиция отломков
б) наличие интерпозиции тканей между отломками
в) нарушение кровоснабжения отломков
г) несовершенная иммобилизация
д) все перечисленные факторы (+)
Вопрос № 49
Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста
осуществляется путем:
а) фиксации головы ватно-марлевым воротником
б) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы и рассечением
поверхностной фасции (+)
в) лечебной гимнастики
Вопрос № 50
Причиной воспаления ахиллова сухожилия может явиться любое из
перечисленного, кроме
а) недооценки воздействия местной инфекции
б) частых микротравм области ахиллова сухожилия
в) врожденного анатомического предрасположения в виде варусного
положения стопы (+)
Вопрос № 51
К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) разлитую головную боль, тошноту, рвоту (+)
б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты
в) утрату слуха
Вопрос № 52
Выделите повреждения, характерные для чрезмерной эверсии стопы:
а) низкий перелом малоберцовой кости
б) перелом внутренней лодыжки
в) повреждение дистального межберцового синдесмоза
г) перелом заднего края большеберцовой кости
д) разрыв дельтовидной связки
- всё верно (+)
Вопрос № 53
Назовите наиболее ранний и постоянный признак врожденной дисплазии
тазобедренного сустава.
-ограничение пассивного отведения согнутых в тазобедренном и коленном
суставах ног (+)
Вопрос № 54
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается:
а) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
(+)
б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков
в) своевременной и технически правильно проведенной первичной
хирургической обработкой раны
Вопрос № 55
Перечислите виды повреждений позвонков:
а) переломы
б) вывихи
в) подвывихи
г) переломо-вывихи
- всё верно (+)
Вопрос № 56
Отметьте повреждения элементов коленного сустава, не выявляемые при
обзорной рентгенографии:
- разрыв внутреннего мениска
- разрыв наружного мениска
- разрывы крестообразных связок
- все перечисленное (+)
Вопрос № 57
Наиболее частым симптомом при переломе костей таза является:
а) парез кишечника (+)
б) частый жидкий стул
в) притупление перкуторного звука в отлогих местах
Вопрос № 58
Под термином «остеохондроз» подразумевается дегенеративно-дистрофическое
поражение:
а) мелких межпозвонковых суставов
б) тел позвонков
в) межпозвонковых дисков (+)
Вопрос № 59
Из перечисленных симптомов наиболее вероятно указывает на наличие
сдавления головного мозга (внутричерепная гематома)
а) гемиплегия (+)
б) обширная рана головы
в) назальная ликворея, кровотечение из носа
Вопрос № 60
Повреждения собственной связки надколенника проявляется:
а) острой болью ниже надколенника, нарушением разгибания голени,
дефектом мягких тканей между надколенником и бугристостью большеберцовой
кости (+)
б) выпадением разгибания голени
в) острой болью по передней поверхности верхней трети голени, под
надколенником
Вопрос № 61
Тяжесть туловища при ходьбе и стоянии переносится
а) вперед на головки плюсневых костей и назад - на пяточную кость
(+)
б) на пальцы стопы
в) только на пяточную кость
Вопрос № 62
При переломах костей таза чаще всего повреждаются
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра «простатическая ее часть»
в) мочевой пузырь (+)
Вопрос № 63
Переломы костей голени без смещения отломков требуют:
а) наложения разрезной гипсовой повязки (+)
б) скелетного вытяжения
в) наложения компрессионно-дистракционного аппарата
Вопрос № 64
Укажите признаки, характерные для седалищного вывиха бедра:
- укорочение ноги на 1-2 см
- резкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 65
Укажите переломы тазы, при которых возможен разрыв уретры:
- перелом седалищных костей
- перелом типа «бабочки»
- разрыв симфиза
- всё верно (+)
Вопрос № 66
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе
нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный
хруст. Левая кисть «свисает», активное разгибание пальцев и кисти
отсутствует. Какое осложнение перелома плеча у данного больного можно
предположить?
а) разрыв двуглавой мышцы плеча
б) повреждение лучевого нерва (+)
в) повреждение локтевого нерва
Вопрос № 67
Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах:
а) хирургической шейки плеча
б) переломах локтевого отростка
в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости (+)
Вопрос № 68
Перечислите цели, которые ставит перед собой врач при пункции коленного
сустава у больного с острой травмой:
а) выявление гемартроза
б) удаление крови
в)обезболивание
- все перечисленное (+)
Вопрос № 69
Отметьте симптомы, характерные для переломов верхнего конца бедренной
кости:
а) наружная ротация бедра
б) укорочение конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 70
Отметьте уровень прикрепления капсулы плечевого сустава на плечевой
кости:
а) на уровне хирургической шейки
б) на уровне анатомической шейки (+)
в) на уровне бугорков плечевой кости.
Вопрос № 71
Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения при
врожденной косолапости:
а) бинтование мягкими бинтами
б) лечебная гимнастика и массаж
в) парафинотерапия
г) этапные гипсовые повязки - сапожки (+)
Вопрос № 72
К перелому Беннета относятся:
а) перелом основных и средних фаланг пальцев кисти
б) вывихи основных и средних фаланг пальцев
в) внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее
подвывихом (+)
Вопрос № 73
Укажите виды движений стопы, которые нарушаются при повреждении
малоберцового нерва:
а) подошвенная флексия
б) тыльная флексия / пронация (+)
в)супинация
Вопрос № 74
Укажите отделы плечевой кости расположенные в полости локтевого сустава:
- блок / головчатое возвышение (+)
- наружный надмыщелок
- внутренний надмыщелок
Вопрос № 75
Назовите кости запястья, соприкасающиеся с луче
а) ладьевидная / полулунная (+)
Вопрос № 76
Подчеркните симптомы, указывающие на разрыв мочевого пузыря:
- припухлость в области промежности
- симптом Зельдовича
- малое количество мочи, получаемое при катетеризации
- болезненное мочеиспускание малыми порциями
- всё верно (+)
Вопрос № 77
Летальность при множественных и сочетанных повреждениях в первые часы
после травмы обусловлена:
а) шоком и кровопотерей (+)
б) тяжелой черепно-мозговой травмой
в) тромбоэмболией легочной артерии
Вопрос № 78
Отметьте недостатки, свойственные металлоостеосинтезу как методу лечения
переломов:
а) возможность инфицирования кости при закрытых переломах
(+)
б) необходимость строгого учета показаний для операции, выбора
фиксатора, квалификации хирурга
в) возможность коррозивного процесса в фиксаторе.
Вопрос № 79
Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела
позвоночника:
1) грудная миелопатия
2) межреберная невралгия
3) дискенезия желчных путей
- всё верно (+)
Вопрос № 80
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с
неосложненным переломом в грудопоясничном отделе:
а) нарушение мочеиспускания
б) пролежни
в) парез кишечника, метеоризм (+)
Вопрос № 81
Перечислите ранние опасные для жизни осложнения открытых переломов
голени:
а) травматический шок
б) кровопотеря
в) жировая эмболия
- всё верно (+)
Вопрос № 82
Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации 1
пальца стопы?
а) консервативный - корригирующие повязки
б) оперативный (+)
в) ЛФК, физиолечение, массаж
Вопрос № 83
Назовите достоверные признаки перелома, выявляемые методом пальпации:.
а) патологическая подвижность / крепитация костных отломков
(+)
Комментарий: патологическая подвижность определяется не всегда
Вопрос № 84
Для клинической картины острой кровопотери не характерно:
а) слабость
б) жажда
в) брадикардия (+)
Вопрос № 85
Характерными признаками вывиха пальца стопы являются
- боль
- деформация
- отсутствие активных движений в пальцах
- всё верно (+)
Вопрос № 86
Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом
является:
а) наложение гипсовой повязки
б) накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
в) внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
г) пересадка костного трансплантата на питающей сосудистой ножке
д) наружный чрезкостный остеосинтез (+)
Вопрос № 87
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в
плевральную полость продолжается?
а) положительная проба Рувируа-Грегуара (+)
б) низкое артериальное давление
в) кровохарканье
Вопрос № 88
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
а) паравертебральная блокада
б) обезболивание по Шнеку
в) блокада по Школьникову-Селиванову (+)
Вопрос № 89
Признаками повреждения ахиллова сухожилия является:
а) диастаз на месте повреждения сухожилия, западения тканей при
пальпации, резкая боль в области ахиллова сухожилия, ограничение по -дошвенного
сгибания стопы и идти на носках невозможно (+)
б) резкая боль в области ахиллова сухожилия
в) ограничение подошвенного разгибания, стоять, идти на носках
невозможно
г) функция конечности не нарушена
Вопрос № 90
Укажите способы репозиции и иммобилизации при изолированных разрывах
симфиза:
а) скелетное вытяжение за нижнюю конечность
б) применение гамака
в) оперативное вмешательство (остеосинтез) (+)
Вопрос № 91
Первая помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности
включает:
а) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой,
транспортную иммобилизацию (+)
б) введение антибиотиков
в) новокаиновую блокаду области перелома
Вопрос № 92
Укажите основные причины замедленного сращения или несращения переломов
костей голени при оперативном их лечении:
а) недостаточная прочность фиксации отломков
б) наличие диастаза между отломками
в) инфекционные осложнения после операции
- всё верно (+)
Вопрос № 93
Выделите признаки, характерные для диафизарных переломов:
- трудно вправляются
- неустойчивы после вправления
- сроки длительнее, чем при метафизарных переломах
- всё верно (+)
Вопрос № 94
Отметьте повреждения, которые у больных с переломами таза могут
сопровождаться симптомами перитонита:
а) внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
б) забрюшинное кровоизлияние
в) сочетанные повреждения органов брюшной полости
- всё верно (+)
Вопрос № 95
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной
клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в)реберную дугу (+)
Вопрос № 96
У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП
следует произвести:
а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) эпицистостому (+)
Вопрос № 97
Оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со
смещением отломков является:
а) гипсовая повязка
б) скелетное вытяжение + гипсовая повязка (+)
в) компрессионно-дистракционный метод
Вопрос № 98
При переломах типа «мальгеня» показано лечение:
а) положение по Волковичу
б) кокситная гипсовая повязка
в) скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 99
Фазы раневого процесса:
а) воспаления
б) все перечисленные фазы (+)
в) регенерация
Вопрос № 100
Абсолютным симптомом перелома является:
а) патологическая подвижность (+)
б) деформация конечности
в) гематома
содержание ..
342
343
344
345 ..
|