содержание ..
328
329
330
331 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 330
Вопрос № 1
Укажите виды смещения дистального отломка, характерные для сгибательного
перелома дистального метаэпифиза лучевой кости (Смита):
а) в лучевую сторону
б) в локтевую сторону / под углом, открытым в ладонную сторону
(+)
в) под углом, открытым в тыльную сторону
г) ротация кнаружи.
Вопрос № 2
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его
отделе:
а) по верхнему краю
б) по нижнему краю (+)
в) по внутренней поверхности
Вопрос № 3
Отметьте мышцы, укрепляющие плечевой сустав спереди:
- короткая головка двуглавой мышцы плеча
- подлопаточная
- большая грудная
- клювовидно-плечевая
- всё верно (+)
Вопрос № 4
Отметьте условия, абсолютно необходимые для вправления отломков у
больного с переломами лодыжек:
- обезболивание
- анализ рентгенограмм с целью выяснения механизма травмы
- расслабление мышц голени
- всё верно (+)
Вопрос № 5
У больного имеется отечность нижней трети левого предплечья, боль при
активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней
трети левого предплечья, крепитация, деформация предплечья,
болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости. Наиболее
часто такая клиническая картина встречается:
а) при разрыве связок лучезапястного сустава
б) при переломе нижней трети костей предплечья (+)
в) при переломе ладьевидной кости
Вопрос № 6
Для лечения врожденной мышечной кривошеи у детей до 1 года применяется:
а) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы
б) удлинение сухожильных ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы
в) фиксация головы ватно-марлевым воротником (+)
Вопрос № 7
В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений
осуществляется оказание квалифицированной хирургической помощи?
а) в медицинских учреждениях тыла
б) в госпитальной базе фронта
в) в дивизионном медицинском учреждении (ОМЕДБ) (+)
Вопрос № 8
Выделите признаки, характерные преимущественно для метафизарных
переломов:
- легко вправляются
- сравнительно устойчивы после вправления
- сравнительно быстро срастаются
- всё верно (+)
Вопрос № 9
При оказании помощи пострадавшим тяжелой сочетанной черепно-мозговой
травмой и травмой опорнодвигательного аппарата важной является строгая
последовательность действий, предусматривающая:
1) возмещение кровопотери
2) оценку жизнеспособности головного мозга
3) ликвидацию острой дыхательной недостаточности
4) иммобилизацию поврежденных конечностей
5) профилактику инфекций
- верно 3, 1, 2, 4, 5 (+)
Вопрос № 10
Отметьте основные клинические симптомы выраженного коксартроза:
1) постоянные боли в суставе, усиливающиеся при ходьбе
2) приводящая контрактура сустава
3) гипотрофия мышц бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 11
Отметьте движения, возможные в плечевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- отведение
- приведение
- вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 12
Может ли повреждение межреберной артерии сопровождаться опасным для
жизни кровотечением?
- да (+)
- нет
Вопрос № 13
Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча:
а) недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после
вправления вывиха
б) вправление вывиха без обезболивания (+)
в) вправление вывиха по способу Джанелидзе
Вопрос № 14
Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
а) при центральном вывихе бедра
б) при переломе крыла подвздошной кости
в) при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа
«бабочки») (+)
Вопрос № 15
Клиническая картина воспаления мышцы складывается из всех перечисленных
симптомов, кроме:
а) снижения функции конечности
б) боли
в) лимфаденита и лимфангоита (+)
Вопрос № 16
Перечислите виды повреждений позвонков:
а) переломы
б) вывихи
в) подвывихи
г) переломо-вывихи
- всё верно (+)
Вопрос № 17
Назовите борозду на плечевой кости, в которой располагается сухожилие
длинной головки двуглавой мышцы.
-межбугорковая борозда (+)
Вопрос № 18
Транспортировка пострадавших с открытым повреждением области
сагиттального синуса осуществляется:
а) в лежачем положении на спине
б) в лежачем положении на боку, с приподнятой головой
в) в полусидячем положении (+)
Вопрос № 19
Укажите переломы локтевого отростка подлежащие оперативному лечению:
- с расхождением отломков
- раздробленные переломы
- отрыв верхушки отростка
- застарелые переломы
- всё верно (+)
Вопрос № 20
Назовите кости запястья, соприкасающиеся с луче
а) ладьевидная / полулунная (+)
Вопрос № 21
При переломах лучевой кости в типичном месте, может повреждаться:
а) длинный разгибатель большого пальца (+)
б) разгибатель указательного пальца
в) длинный сгибатель большого пальца
Вопрос № 22
Выделите наиболее часто встречающиеся виды переломов костей голени
- поперечные
- косые
- оскольчатые
- винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 23
Укажите признаки, характерные для седалищного вывиха бедра:
- укорочение ноги на 1-2 см
- резкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 24
Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепномозговой
травме в ОМЕДБ являются все перечисленные, кроме:
а) черепно-мозговой комы (+)
б) нарастающего сдавления головного мозга
в) истечения мозгового детрита
Вопрос № 25
Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При
осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица,
шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей.
Тахикардия, тахипноэ. Какой диагноз Вы впишите в медицинскую карту?
а) множественный перелом ребер
б) тампонада сердца
в) травматическая асфиксия (+)
Вопрос № 26
Для ожогового шока характерны:
а) нормальная температура тела
б) гипертермия (+)
в) гиповолемия
Вопрос № 27
К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) разлитую головную боль, тошноту, рвоту (+)
б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты
в) утрату слуха
Вопрос № 28
Выделите способ вытяжения для иммобилизации больного при лечении
переломов грудных позвонков:
а) за подмышечные области (+)
б) петлей Глиссона
в) скелетное вытяжение за череп.
Вопрос № 29
Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах
конечностей являются:
а) острая дыхательная недостаточность
б) гипотермия
в) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней
поверхности туловища (+)
Вопрос № 30
Первичный туалет ожоговой раны проводят при оказании:
а) первой медицинской помощи
б) первой доврачебной помощи
в) специализированной помощи (+)
Вопрос № 31
На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям не следует
производить:
а) первичную хирургическую обработку раны (+)
б) декомпрессивную трепанацию черепа
в) окончательную остановку кровотечения
Вопрос № 32
При массовом поступлении пострадавших на этапе врачебной помощи
необязательно:
а) заполнение первичной медицинской карты (+)
б) плевральная пункция при клапанном пневмотороксе
в) трансфузионная терапия при шоке
Вопрос № 33
Борьбу с острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью
начинают со всех нижеперечисленных мероприятий, исключая:
а) стабилизацию поврежденных костных сегментов (+)
б) восстановление и улучшение легочной вентиляции и функции
сердечно-сосудистой системы
в) проведение искусственной вентиляции легких
Вопрос № 34
Отметьте недостатки метода скелетного вытяжения:
- возможность инфицирования кости
- вынужденное положение больного
- невозможность транспортировки больного
- неполное обездвиживание отломков
- возможность повреждения сосудов и нервов при проведении спицы
- всё верно (+)
Вопрос № 35
Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной
инфекции?
а) распирающие боли в ране (+)
б) пятна на коже бурой, желтой, синей окраски
в) проявление на коже пузырей с гемморрагическим содержимым
Вопрос № 36
Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ламиноэктомии при
осложненных переломах позвоночника:
а) наличие неврологических расстройств
б) характер перелома
в) наличие признаков сдавления спинного мозга или его корешков
(+)
Вопрос № 37
К кровозаменителям гемодинамического действия относятся:
а) гемодез, неогемодез
б) раствор Рингера, лактосоль
в) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль (+)
Вопрос № 38
Опорными участками стопы, несущими на себе тяжесть тела при ходьбе
являются
а) пяточная кость
б) таранная кость
в) головки плюсневых костей и пяточная кость (+)
Вопрос № 39
Для клинической картины острой кровопотери не характерно:
а) слабость
б) жажда
в) брадикардия (+)
Вопрос № 40
При переломах лучевой кости в типичном месте в качестве иммобилизации
используется:
а) тыльный гипсовый лонгет
б) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава
в) тыльный и ладонный гипсовый лангет (+)
Вопрос № 41
Отметьте показания к скелетному вытяжению при лечении переломов голени:
а) наличие нестабильного перелома
б) безуспешность одноименной репозиции
в) вторичное смещение отломков в гипсовой повязке
- всё верно (+)
Вопрос № 42
Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в
типичном месте?
а) иммобилизационный ( гипсовая повязка) (+)
б) функциональный
в) оперативный
Вопрос № 43
Отметьте повреждения, при которых может происходить разрыв или сдавление
подколенной артерии:
- перелом мыщелков бедра со смещением отломков
- вывихи голени
- эпифизиолизы дистального эпифиза бедренной кости
- все перечисленное (+)
Вопрос № 44
Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена :
а) медикаментозная терапия
б) лечебная гимнастика
в) хирургический метод лечения (+)
Вопрос № 45
Назовите наиболее существенные симптомы полного разрыва собственной
связки надколенника:
а) невозможность активного разгибания голени
б) высокое стояние надколенника
- все перечисленное (+)
Вопрос № 46
Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:
а) с первых дней после рождения ребенка (+)
б) с 1 -го месяца
в) с 3-го месяца
Вопрос № 47
Укажите визуальные признаки наиболее часто встречающегося переднего
подклювовидного вывиха плеча:
- отведение плеча
- кажущее укорочение руки
- смещение продольной оси плеча кнутри
- уплощение на передне-наружной поверхности плечевого сустава
- всё вено (+)
Вопрос № 48
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
а) наличие щели между отломками
б) склероз концов костных отломков
в) облитерация костно-мозговых каналов в области перелома
г) сглаженность концов костных отломков по линии перелома
д) все перечисленные признаки (+)
Вопрос № 49
Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без
продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние ране-него
удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо.
Ваша тактика:
а) снять повязки и уточнить диагноз
б) произвести первичную хирургическую обработку ран
в) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в
ОМЕДБ (+)
Вопрос № 50
Назовите кифозы позвоночника:
а) грудной кифоз
б) крестцово-копчиковый кифоз
- всё верно (+)
Вопрос № 51
Противопоказанием к применению компрессионно-дистракционного
остеосинтеза является:
а) многооскольчатые переломы длинных трубчатых костей
б) оскольчатые переломы проксимальных метаэпифизов длинных трубчатых
костей со смещением
в) поднадкостничные переломы по типу «зеленой веточки» диафизов
трубчатых костей (+)
Вопрос № 52
Характерными признаками вывиха пальца стопы являются
- боль
- деформация
- отсутствие активных движений в пальцах
- всё верно (+)
Вопрос № 53
Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости:
а) с раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома
(+)
б) с образованием фликтен над областью перелома
в) с раной мягких тканей вне зоны перелома
Вопрос № 54
К неотложным мероприятиям при переломе дистального конца плечевой кости
относятся:
а) новокаиновая блокада и наложение гипсовой повязки
(+)
б) наложение скелетного вытяжения
в) ручная репозиция перелома
Вопрос № 55
Укажите повреждения, характерные для чрезмерной абдукции и пронации
стопы:
а) перелом малоберцовой кости в нижней трети
б) разрыв дельтовидной связки
в) поперечный перелом внутренней лодыжки
г) разрыв дистального межберцового синдесмоза
- всё верно (+)
Вопрос № 56
Укажите сосуды и нервы, расположенные на передней поверхности локтевого
сустава на уровне его щели:
- срединный нерв
- лучевой нерв
- плечевая артерия
- плечевая вена
- всё верно (+)
Вопрос № 57
Преимуществами внеочагового чрезкостного остеосинтеза является все
кроме:
а) малой травматичности
б) надежной стабилизации отломков костей
в) малых сроков оперативного вмешательства в сочетании с простотой
методики оперативного вмешательства (+)
Вопрос № 58
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и
большеберцовой костей на разном уровне:
а) от скручивания (+)
б) при компрессии по продольной оси
в) при ударе в поперечном направлении.
Вопрос № 59
Отметьте мероприятия, необходимые для вправления заднего вывиха
предплечья:
- тракция за предплечье по длине
- выталкивание предплечья кпереди
- сгибание в локте
- иммобилизация гипсовой лонгетой в положении сгибания под углом 70
- всё верно (+)
Вопрос № 60
Укажите среднее значение радио-ульнарного угла в норме:
а) 60
б) 30 (+)
в) 45.
Вопрос № 61
Подчеркните движения возможные в кистевом суставе:
- ладонное сгибание
- тыльное сгибание
- вращение
- лучевое отведение
- локтевое отведение
- всё верно (+)
Вопрос № 62
Отметьте способы иммобилизации отломков, применяемые при лечении
абдукционных ( вальгусных ) переломов шейки бедра:
а) клеевое вытяжение
б) скелетное вытяжение
в) внесуставной остеосинтез
- всё верно (+)
Вопрос № 63
Назовите объем движений в локтевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- супинация
- пронация
- всё верно (+)
Вопрос № 64
В лечении пострадавших с тяжелыми переломами костей таза не применяется:
а) лечение и профилактика травматического шока
б) восполнение потерянной при травме крови
в) раннее вставание и активизация пострадавшего - «функциональное
лечение» (+)
Вопрос № 65
Основным методом лечения привычного вывиха плеча является:
а) оперативный (+)
б) консервативный
в) комбинированный.
Вопрос № 66
Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца:
а) перелом лонной кости справа
б) перелом лобковых костей с двух сторон
в) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны
(+)
Вопрос № 67
Выделите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи:
- лечебная гимнастика без насильственного растяжения мышцы
- укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором здоровая
сторона обращена к стене комнаты
- фиксация головы в положении гиперкоррекции
- массаж грудино-ключичнососцевидной мышцы с ее растяжением и
разминанием
- всё верно (+)
Вопрос № 68
Укажите основную цель, достигаемую люмбальной пункцией у больных с
осложненными переломами позвоночника:
а) измерение ликворного давления
б) снижение ликворного давления
в) определение проходимости ликвопроводящих путей (+)
Вопрос № 69
При переломах шейки и головки лучевой кости повреждается ветвь:
а) лучевого нерва (+)
б) локтевого нерва
в) срединного нерва.
Вопрос № 70
Отметьте повреждения, которые у больных с переломами таза могут
сопровождаться симптомами перитонита:
а) внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
б) забрюшинное кровоизлияние
в) сочетанные повреждения органов брюшной полости
- всё верно (+)
Вопрос № 71
Разрыв сухожильно-мышечной части наиболее часто возникает в области
а) длинной головки двуглавой мышцы плеча
б) короткой головки двуглавой мышцы плеча
в) четырехглавой мышцы бедра (+)
Вопрос № 72
Выделите переломы головки лучевой кости, при которых у взрослых показано
максимально раннее ее оперативное удаление:
а) раздробленные переломы / краевые переломы с большим смещением
(+)
б) краевые переломы без большого смещения
в) переломы без смещения.
Вопрос № 73
Травматический ателектаз легкого проявляется:
а) затемнением легочной ткани на стороне повреждения
(+)
б) релаксацией и смещением купола диафрагмы
в) смещением тени средостения в сторону травмы
Вопрос № 74
Основным признаком контрактуры Дюпюитрена является:
а) боль в пальцах
б) ограничение движений
в) наличие рубцово-измененного ладонного апоневроза
(+)
Вопрос № 75
При повреждении косых мышц живота имеет место все перечисленное, кроме:
а) сильного мышечного напряжения передней брюшной стенки
б) усиления боли при кашле, перемене положения тела
в) частого возникновения повреждений у теннисистов, боксеров,
ватерполистов и рапиристов (+)
Вопрос № 76
При анализе рентгенограммы необходимо обращать внимание на все
перечисленное, исключая:
а) степень плотности «засветки» полей рентгенограммы вне исследуемого
органа (+)
б) нарушение кортикального и последующих слоев кости
в) состояние окружающих кость тканей
Вопрос № 77
Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста
осуществляется путем:
а) фиксации головы ватно-марлевым воротником
б) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы и рассечением
поверхностной фасции (+)
в) лечебной гимнастики
Вопрос № 78
Для поверхностных ожогов характерно:
а) наличие струпа
б) гиперемия и отечность кожи (+)
в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым
Вопрос № 79
Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
а) перелом грудины и травма органов средостения
б) вывих тазобедренного сустава
в) травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне
(+)
Вопрос № 80
Укажите признаки врожденного вывиха бедра:
а) запаздывание появления ядра окостенения в головке бедра
б) скошенность крыши вертлужной впадины
в) увеличение ацетобулярного угла
г) увеличение расстояния «д» по линии Келлера
д) центрация головки бедра на уровне вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 81
К диафизарным переломам костей предплечья относятся:
а) перелом Монтеджа / перелом Галеацци (+)
б) перелом Мальгеня
в) все перечисленные
Вопрос № 82
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается:
а) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
(+)
б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков
в) своевременной и технически правильно проведенной первичной
хирургической обработкой раны
Вопрос № 83
Клиническая картина при термическом глубоком поражении крупных суставов
в первые дни после травмы характеризуется следующими признаками:
а) ожоговый струп включает в себя капсулу сустава
б) пострадавший испытывает боли в суставах (+)
в) пострадавший испытывает ограничение движений в суставах
Вопрос № 84
Применение методики Илизарова позволяет осуществлять:
а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей
б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов,
нервов
в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения,
искривления, деформации костей
г) бескровное артродезирование крупных суставов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 85
Основными сосудами и нервами подколенной ямки являются
а) бедренная артерия, большеберцовый и малоберцовый нерв
б) подколенная вена, большеберцовый нерв, подколенная вена
в) подколенная артерия, подколенная вена, большеберцовый и малобер
цовый нервы (+)
Вопрос № 86
Укажите костные ориентиры, между которыми измеряется относительная длина
нижней конечности:
- передняя верхняя ость подвздошной кости
- верхушка внутренней лодыжки
- всё верно (+)
Вопрос № 87
Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
а) при огнестрельном ранении бедра
б) при проникающем ранении грудной клетки (+)
в) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда
Вопрос № 88
При ожоге 3 «а» степени болевая чувствительность в области поражения:
а) умеренно снижена
б) значительно снижена
в) сохранена (+)
Вопрос № 89
Укажите возможные пути проникновения воздуха в плевральную полость:
а) через рану в грудной стенке / через раневой канал ребра или бронха
(+)
б) через разрыв в легком
в) через разрыв в пищеводе
Вопрос № 90
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко
сопутствующее повреждение:
а) перелом голени
б) разрыв связок коленного сустава
в) перелом позвоночника (+)
Вопрос № 91
Наиболее частым осложнением огнестрельных ран кисти является:
а) кровотечение и кровопотеря
б) травматичекий шок
в) нарушение функции кисти и пальцев (+)
Вопрос № 92
Выделите симптомы, свойственные переднему вывиху предплечья:
- почти полное разгибание в локте
- сопутствующий перелом локтевого отростка
- кажущееся удлинение предплечья
- сглаженность передней локтевой ямки
- всё верно (+)
Вопрос № 93
Рядовой З. поступил в МПП через 2 часа после ранения осколком средней
трети левого плеча. При оказании первой медицинской помощи наложен жгут.
Поступил в состоянии средней тяжести, рука повешена на косынке, кисть
свисает. Движения кисти и пальцев отсутствуют. Пульс 104 уд/мин,
удовлетворительного наполнения. Повязка умеренно промокла кровью. В
перевязочной после снятия повязки обширная касательная рана мягких
тканей левого плеча с повреждением сосудов и нервов. Ваша тактика:
а) проводниковая анестезия перед снятием жгута, давящая повязка,
иммобилизация, эвакуация в ОМЕДБ
б) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация,
эвакуация в ОМЕДБ
в) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный
сосуд, иммобилизация, эвакуация в ОМЕДБ (+)
Вопрос № 94
Отметьте наиболее частое осложнение диафизарного перелома плеча
в средней и нижней трети:
а) повреждение плечевой артерии
б) повреждение срединного нерва
в) повреждение лучевого нерва (+)
Вопрос № 95
Назовите, учитывая механизм переломов пяточной кости, нередко
сопутствующее им повреждение.
- переломы позвоночника (+)
Вопрос № 96
Отметьте способ первичной иммобилизации, достаточный для лечения любого
перелома лопатки без смещения:
а) на отводящей шине
б) повязкой Дезо с валиком в подмышечной впадине (+)
в) повязкой Дезо в положении приведения руки.
Вопрос № 97
Переломы мыщелков бедра следует дифференцировать:
а) с ушибом коленного сустава
б) с разрывом связок коленного сустава
в) с надмыщелковым переломом бедра (+)
Вопрос № 98
Ушиб сердца при тяжелой травме грудной клетки характеризуется:
а) болями в области сердца, характером и локализацией травмы
(+)
б) болями в области сердца, различными видами нарушений ритма и частоты
сердцебиений, глухостью сердечных тонов
в) различного рода аритмиями ( нарушение внутрижелудочковой и
предсердно-желудочковой проводимости), субъективными ощущениями в
области сердца, наличием изменений на ЭКГ
Вопрос № 99
Первичным сухожильным швом называется:
а) шов, наложенный на сухожилие в течение первого часа после травмы
б) шов, наложенный после заживления кожной раны
в) шов, наложенный в течение первых 24 часов после повреждения
(+)
Вопрос № 100
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
содержание ..
328
329
330
331 ..
|