содержание ..
325
326
327
328 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 327
Вопрос № 1
Назовите существующие методы лечения переломов позвоночника:
а) одномоментная репозиция
б) постепенная репозиция
в) гипсовая иммобилизация
г) функциональное лечение
д) оперативное лечение
- всё верно (+)
Вопрос № 2
При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы
раненые:
а) с внутрибрюшным кровотечением (+)
б) с разлитым перитонитом
в) с эвентрацией внутренних органов
Вопрос № 3
Клиническая картина при термическом глубоком поражении крупных суставов
в первые дни после травмы характеризуется следующими признаками:
а) ожоговый струп включает в себя капсулу сустава
б) пострадавший испытывает боли в суставах (+)
в) пострадавший испытывает ограничение движений в суставах
Вопрос № 4
К перелому Беннета относятся:
а) перелом основных и средних фаланг пальцев кисти
б) вывихи основных и средних фаланг пальцев
в) внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее
подвывихом (+)
Вопрос № 5
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
Вопрос № 6
При переломах лучевой кости в типичном месте, может повреждаться:
а) длинный разгибатель большого пальца (+)
б) разгибатель указательного пальца
в) длинный сгибатель большого пальца
Вопрос № 7
Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при
пневмотораксе:
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии (+)
Вопрос № 8
Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:
а) наличия темно-коричневого струпа
б) сине-багровой увлажненной кожи
в) гиперемии и отечности кожи (+)
Вопрос № 9
При переломах костей локтевого сустава при транспортировке больного
необходима:
а) повязка Дезо
б) фиксация шиной Крамера (+)
в) фиксация на шине ЦИТО
Вопрос № 10
Наиболее частым симптомом при переломе костей таза является:
а) парез кишечника (+)
б) частый жидкий стул
в) притупление перкуторного звука в отлогих местах
Вопрос № 11
К переломам локтевого сустава относятся:
а) перелом Мальгеня / перелом головчатого возвышения плечевой кости
(+)
в) перелом Монтеджа
г) перелом Галеацци
Вопрос № 12
Выделите признаки, характерные для врожденной мышечной кривошеи:
- наклон головы вперед
- наклон головы в больную сторону
- поворот головы в здоровую сторону
- более высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
- напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
- всё верно (+)
Вопрос № 13
К какому виду суставов относится голеностопный сустав?
- к блоковидному (+)
282. Назовите тип сочлинений костей, к которому относится дистальное
межберцовое сочлинение.
- синдесмоз (+)
Вопрос № 14
В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений
осуществляется оказание квалифицированной хирургической помощи?
а) в медицинских учреждениях тыла
б) в госпитальной базе фронта
в) в дивизионном медицинском учреждении (ОМЕДБ) (+)
Вопрос № 15
Выделите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи:
- лечебная гимнастика без насильственного растяжения мышцы
- укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором здоровая
сторона обращена к стене комнаты
- фиксация головы в положении гиперкоррекции
- массаж грудино-ключичнососцевидной мышцы с ее растяжением и
разминанием
- всё верно (+)
Вопрос № 16
Выделите мышцы, укрепляющие плечевой сустав снаружи:
а) дельтовидная / длинная головка трехглавой мышцы (+)
в) длинная головка двуглавой мышцы.
Вопрос № 17
К наиболее частым видам переломов дистального конца предплечья
относятся:
а) перелом луча в типичном месте Коллиса / перелом шиловидного
отростка лучевой кости (+)
б) перелом луча в типичном месте Смитта
в) перелом головки локтевой кости
Вопрос № 18
Главным условием успеха при вправлении вывиха является:
а) правильная укладка больного
б) полный подбор подручных и специальных средств
в) адекватное обезболивание (+)
Вопрос № 19
При переломах костей таза чаще всего повреждаются
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра «простатическая ее часть»
в) мочевой пузырь (+)
Вопрос № 20
Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:
1) иммобилизация
2) новокаиновые блокады
3) введение наркотических анальгетиков
4) временная остановка кровотечения
- всё верно (+)
Вопрос № 21
Первая помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности
включает:
а) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой,
транспортную иммобилизацию (+)
б) введение антибиотиков
в) новокаиновую блокаду области перелома
Вопрос № 22
Универсальной реакцией головного мозга на травму является:
а) субарахноидальное кровоизлияние
б) отек головного мозга (+)
в) гиперсекреция желудочков мозга
Вопрос № 23
Переломы костей голени без смещения отломков требуют:
а) наложения разрезной гипсовой повязки (+)
б) скелетного вытяжения
в) наложения компрессионно-дистракционного аппарата
Вопрос № 24
В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют:
а) фиксацию с валиком в подмышечной области
б) фиксацию без валика, но в повязке Дезо (+)
в) фиксацию кольцами Дельбе
Вопрос № 25
Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где
диагностирован компрессионный перелом 2 поясничного позвонка со
сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует
осуществить?
а) вправление позвонка по Белеру
б) скелетное вытяжение конечности
в) ламинэктомию (+)
Вопрос № 26
Отметьте недостатки, свойственные металлоостеосинтезу как методу лечения
переломов:
а) возможность инфицирования кости при закрытых переломах
(+)
б) необходимость строгого учета показаний для операции, выбора
фиксатора, квалификации хирурга
в) возможность коррозивного процесса в фиксаторе.
Вопрос № 27
Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом 1
поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больногоследует
исключить в первую очередь?
а) перелом ребер
б) перелом бедер
в) перелом таза и пяточных костей (+)
Вопрос № 28
Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ламиноэктомии при
осложненных переломах позвоночника:
а) наличие неврологических расстройств
б) характер перелома
в) наличие признаков сдавления спинного мозга или его корешков
(+)
Вопрос № 29
Под микрофлорой огнестрельной раны понимают:
а) первичное микробное загрязнение
б) вторичное микробное загрязнение
в) микробы, прошедшие отборочный рост в ране (+)
Вопрос № 30
Выделите наиболее существенные элементы лечения в ранние сроки при
переломах грудины:
- местное обезболивание (+)
- вагосимпатическая блокада (+)
- вправление перелома
Вопрос № 31
Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период
синдрома длительного сдавления?
а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей
конечности (+)
б) острая почечная недостаточность
в) травматический неврит, контрактура суставов
Вопрос № 32
Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации 1
пальца стопы?
а) консервативный - корригирующие повязки
б) оперативный (+)
в) ЛФК, физиолечение, массаж
Вопрос № 33
Отметьте мероприятия, необходимые для вправления заднего вывиха
предплечья:
- тракция за предплечье по длине
- выталкивание предплечья кпереди
- сгибание в локте
- иммобилизация гипсовой лонгетой в положении сгибания под углом 70
- всё верно (+)
Вопрос № 34
Характерными признаками вывиха пальца стопы являются
- боль
- деформация
- отсутствие активных движений в пальцах
- всё верно (+)
Вопрос № 35
Абсолютным показанием для выполнения ампутации конечности или крупных ее
сегментов являются:
а) полная гибель конечности и ее сегментов в результате травмы
(+)
б) сдавление конечности циркулярным струпом
в) острый гнойный артрит
Вопрос № 36
Основной признак повреждения сухожилия сгибателя пальца:
а) невозможность активного разгибания концевой и средней фаланг
б) отсутствие пассивных сгибательных движений пальцев
в) наличие раны и отсутствие активного сгибания пальца
(+)
Вопрос № 37
Отметьте причины, безусловно диктующие необходимость остеосинтеза
ключицы при ее переломах:
- сдавление сосудисто-нервного пучка
- угроза прорыва кожи отломками
- интерпозиция мягких тканей
- всё верно (+)
Вопрос № 38
Контрастная ангиография помогает диагностике во всех перечисленных
случаях, исключая:
а) выявление рентгеноконтрастного тела в массиве мышц
(+)
б) обтурацию сосуда
в) сужение участка сосуда
Вопрос № 39
Отметьте показания к скелетному вытяжению при лечении переломов голени:
а) наличие нестабильного перелома
б) безуспешность одноименной репозиции
в) вторичное смещение отломков в гипсовой повязке
- всё верно (+)
Вопрос № 40
Отметьте повреждения, при которых может происходить разрыв или сдавление
подколенной артерии:
- перелом мыщелков бедра со смещением отломков
- вывихи голени
- эпифизиолизы дистального эпифиза бедренной кости
- все перечисленное (+)
Вопрос № 41
При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями
наблюдаются:
а) головокружение, тошнота, рвота (+)
б) параличи (парезы) конечностей
в) нарушение зрения
Вопрос № 42
Отметьте симптомы, характерные для переломов верхнего конца бедренной
кости:
а) наружная ротация бедра
б) укорочение конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 43
При резком и внезапном напряжении мышцы наиболее часто происходит
разрыв:
а) у места прикрепления к кости / у места перехода сухожилия в мышцу
(+)
б) в средней части мышцы
в) в любом месте
Вопрос № 44
Укажите концентрацию новокаина, необходимую для проведения межреберной
блокады при множественных ребер :
а) 2% раствор
б) 1% раствор
в) 0,25% раствор (+)
Вопрос № 45
Каким методом целесообразно лечить переломы костей голени без смещения
отломков?
- методом иммобилизации гипсовой повязкой (+)
Вопрос № 46
Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча:
а) недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после
вправления вывиха
б) вправление вывиха без обезболивания (+)
в) вправление вывиха по способу Джанелидзе
Вопрос № 47
Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах:
а) хирургической шейки плеча
б) переломах локтевого отростка
в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости (+)
Вопрос № 48
Перечислите отростки лопатки:
- акромиальный
- клювовидный
- суставной
- всё верно (+)
Вопрос № 49
Выделите наиболее часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных
переломов позвонков:
а) выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше поврежденного
б) расширение промежутка между остистыми отростками поврежденного и
вышележащего позвонков
в) ограниченный кифоз в области перелома
- всё верно (+)
Вопрос № 50
Допустимо ли тугое бинтование груди с целью транспортной иммобилизации
при переломах ребер «да, нет» ?
-нет
-да (+)
Вопрос № 51
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с
неосложненным переломом в грудопоясничном отделе:
а) нарушение мочеиспускания
б) пролежни
в) парез кишечника, метеоризм (+)
Вопрос № 52
Абсолютными признаками переломов фаланг пальцев кисти являются все,
кроме:
а) локальной боли
б) подвижности костных отломков
в) кровоизлияния в мягкие ткани (+)
Вопрос № 53
Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах
предплечья.
-от середины плеча до дистальной ладонной складки (+)
Вопрос № 54
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
а) неточная репозиция отломков
б) наличие интерпозиции тканей между отломками
в) нарушение кровоснабжения отломков
г) несовершенная иммобилизация
д) все перечисленные факторы (+)
Вопрос № 55
При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтителен:
а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем
б) накостный остеосинтез пластиной на винтах
в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова,
Волкова-Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами
(+)
Вопрос № 56
Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в
ОМЕДБ обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых
руки и ноги снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный ?
а) сотрясение головного мозга
б) субарахноидальное кровоизлияние
в) внутричерепная гематома справа (+)
Вопрос № 57
Какой способ лечения показан у больных с отрывным переломом большого
бугорка плечевой кости и блокадой сустава?
- оперативное низведение и фиксация бугорка (+)
Вопрос № 58
Назовите наиболее рациональный способ иммобилизации конечности после
вправления вывиха бедра.
- Скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 59
Выберите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела
позвоночника:
1) плече-лопаточный периартрит
2) синдром позвоночной артерии
3) кардиальный синдром
4) синдром писчего спазма
- всё верно (+)
Вопрос № 60
Первичным сухожильным швом называется:
а) шов, наложенный на сухожилие в течение первого часа после травмы
б) шов, наложенный после заживления кожной раны
в) шов, наложенный в течение первых 24 часов после повреждения
(+)
Вопрос № 61
Отметьте движения, возможные в плечевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- отведение
- приведение
- вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 62
Диагноз сотрясения головного мозга ставится на основании всех
нижеперечисленных симптомов, кроме:
а) тошноты, головокружения
б) приливов крови к лицу, шума в ушах
в) перемежающейся, не стойкой анизокории (+)
Вопрос № 63
При массовом поступлении пострадавших на этапе врачебной помощи
необязательно:
а) заполнение первичной медицинской карты (+)
б) плевральная пункция при клапанном пневмотороксе
в) трансфузионная терапия при шоке
Вопрос № 64
Отметьте условия, способствующие вторичному смещению лодыжек в гипсовой
повязке:
- спадение отека
- использование циркулярной гипсовой повязки
- недостаточно тщательное моделирование повязки
- ранняя осевая нагрузка
- всё верно (+)
Вопрос № 65
Перечислите наиболее часто встречающуюся группу деформаций на стопе:
а) вальгусная деформация 1 пальца стопы (+)
б) полая стопа
в) пяточная стопа
Вопрос № 66
Укажите, при каких видах смещения отломков будет наблюдаться укорочение
поврежденного сегмента конечности:
а) по ширине
б) по длине / под углом (+)
Вопрос № 67
Выделите виды переломов, которые чаще всего сопровождаются смещением
стопы:
а) пронационно-абдукционные / супинационно-аддуционные
(+)
б) эверсионные
в) вертикально-компрессионные.
Вопрос № 68
Назовите борозду на плечевой кости, в которой располагается сухожилие
длинной головки двуглавой мышцы.
-межбугорковая борозда (+)
Вопрос № 69
Назовите по авторам переломы лучевой кости в типичном месте:
а) Смита
б) Коллиса
в) всё верно (+)
Вопрос № 70
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается:
а) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
(+)
б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков
в) своевременной и технически правильно проведенной первичной
хирургической обработкой раны
Вопрос № 71
На МПП поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном сося-НИИ
через 3,5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла
кровью, подсохла, лежит хорошо. Выберете наиболее правильную тактику:
а) сменить повязку и оставить в МПП
б) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в ОМЕДБ сидя
в) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в
ОМЕДБ лежа (+)
Вопрос № 72
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3
недели (+)
б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе
в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения
Вопрос № 73
При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП производят:
а) пункцию мочевого пузыря
б) катетеризацию мочевого пузыря (+)
в) первичную хирургическую обработку раны
Вопрос № 74
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса
б) травматический шок и кровопотеря (+)
в) восходящая инфекция мочевыделительной системы
Вопрос № 75
Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без
продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние ране-него
удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо.
Ваша тактика:
а) снять повязки и уточнить диагноз
б) произвести первичную хирургическую обработку ран
в) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в
ОМЕДБ (+)
Вопрос № 76
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в
области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежден -ную
руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение
активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный
диагноз:
а) ушиб плечевого сустава
б) вывих плеча
в) перелом хирургической шейки плеча (+)
Вопрос № 77
Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе
оказания:
а) квалифицированной медицинской помощи (+)
б) первом медицинской помощи
в) первой врачебной помощи
Вопрос № 78
Абсолютным симптомом перелома является:
а) патологическая подвижность (+)
б) деформация конечности
в) гематома
Вопрос № 79
Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:
а) с первых дней после рождения ребенка (+)
б) с 1 -го месяца
в) с 3-го месяца
Вопрос № 80
Причиной развития врожденной кривошеи является:
а) укорочение грудино-ключичнососцевидной мышцы (+)
б) аномалия развития или воспаление позвоночника
в) наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов
Вопрос № 81
Для лечения врожденной мышечной кривошеи у детей до 1 года применяется:
а) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы
б) удлинение сухожильных ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы
в) фиксация головы ватно-марлевым воротником (+)
Вопрос № 82
Перечислите ранние опасные для жизни осложнения открытых переломов
голени:
а) травматический шок
б) кровопотеря
в) жировая эмболия
- всё верно (+)
Вопрос № 83
При оказании помощи пострадавшим тяжелой сочетанной черепно-мозговой
травмой и травмой опорнодвигательного аппарата важной является строгая
последовательность действий, предусматривающая:
1) возмещение кровопотери
2) оценку жизнеспособности головного мозга
3) ликвидацию острой дыхательной недостаточности
4) иммобилизацию поврежденных конечностей
5) профилактику инфекций
- верно 3, 1, 2, 4, 5 (+)
Вопрос № 84
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной
клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в)реберную дугу (+)
Вопрос № 85
Высокое стояние диафрагмы при сочетанной травме груди обусловлено:
а) переломом 5-6 ребер с обеих сторон
б) переломом костей таза и позвоночника
в) повреждением блуждающего и диафрагмального нервов
(+)
Вопрос № 86
Переломы ключицы следует дифференцировать:
а) с вывихом ключицы (+)
б) с переломом хирургической шейки плеча
в) с вывихом головки плеча
Вопрос № 87
Каким методом целесообразнее лечить многооскольчатые переломы костей
голени?
-методом скелетного вытяжения (+)
Вопрос № 88
Назовите кости образующие лучезапястный сустав:
- лучевая
- локтевая
- ладьевидная
- полулунная
- трехгранная
- всё верно (+)
Вопрос № 89
Нетипичным для вывихов является:
а) деформация области сустава
б) симптом «пружинящего сопротивления»
в) отсутствие активных движений в суставе
г) патологическая подвижность (+)
Вопрос № 90
Выделите повреждения, характерные для чрезмерной эверсии стопы:
а) низкий перелом малоберцовой кости
б) перелом внутренней лодыжки
в) повреждение дистального межберцового синдесмоза
г) перелом заднего края большеберцовой кости
д) разрыв дельтовидной связки
- всё верно (+)
Вопрос № 91
К диафизарным переломам костей предплечья относятся:
а) перелом Монтеджа / перелом Галеацци (+)
б) перелом Мальгеня
в) все перечисленные
Вопрос № 92
Назовите лордозы позвоночника:
а) шейный лордоз
б) поясничный лордоз
- всё верно (+)
Вопрос № 93
При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков
скелетное вытяжение накладывают:
а) за пяточную кость / за надлодыжечную область (+)
в) за таранную кость
Вопрос № 94
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Галеацци:
- вывих головки локтевой кости
- перелом лучевой кости в средней или нижней трети
- всё верно (+)
Вопрос № 95
В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома
длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме:
а) фасцитомии
б) первичной хирургической обработки
в) лампасных разрезов (+)
Вопрос № 96
Укажите возможные пути проникновения воздуха в плевральную полость:
а) через рану в грудной стенке / через раневой канал ребра или бронха
(+)
б) через разрыв в легком
в) через разрыв в пищеводе
Вопрос № 97
Подчеркните признаки, характерные для запирательного вывиха бедра:
а) сгибание
б) ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 98
Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела
позвоночника:
1) перемежающаяся хромота
2) ишалгический сколиоз
- всё верно (+)
Вопрос № 99
У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя
конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы
отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных
ме-роприятий больной нуждается по жизненным показаниям?
а) дезинтоксикационная терапия
б) гипербарическая оксигенация
в) ампутация конечности (+)
Вопрос № 100
Под грыжей Шморля подразумевают:
а) выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга
б) выпячивание межпозвонкового диска в сторону корешка
в) выпячивание межпозвонкового диска в губчатое вещество тела позвонка
(+)
содержание ..
325
326
327
328 ..
|