содержание ..
299
300
301
302 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 301
Вопрос № 1
Отметьте дефекты оперативного лечения диафизарных переломов плеча,
которые могут стать причиной несращения перелома:
- недостаточно прочная фиксация отломков
- отслоение надкостницы на значительном протяжении
- недостаточно прочная иммобилизация гипсовой повязкой после операции
- всё вено (+)
Вопрос № 2
На этапе оказания первой врачебной помощи производится:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) окончательная остановка кровотечения
в) трахеостомия (+)
Вопрос № 3
Перечислите наиболее существенные элементы лечения вколоченных переломов
шейки плеча без смещения:
- обезболивание, иммобилизация на косынке
- ранняя лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж
- всё верно (+)
Вопрос № 4
При резком и внезапном напряжении мышцы наиболее часто происходит
разрыв:
а) у места прикрепления к кости / у места перехода сухожилия в мышцу
(+)
б) в средней части мышцы
в) в любом месте
Вопрос № 5
Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста
осуществляется путем:
а) фиксации головы ватно-марлевым воротником
б) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы и рассечением
поверхностной фасции (+)
в) лечебной гимнастики
Вопрос № 6
Положительным качеством новокаиновой блокады при тяжелых множественных и
сочетанных повреждениях является то, что она
а) не вызывает снижения артериального давления
б) снижает температуру тела
в) обеспечивает длительное обезболивающее действие
г) ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину
(+)
Вопрос № 7
Из перечисленных повреждений множественными является:
а) перелом голени, ребер, позвоночника (+)
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома
в) закрытая травма живота и разрыв печени
Вопрос № 8
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
а) паравертебральная блокада
б) обезболивание по Шнеку
в) блокада по Школьникову-Селиванову (+)
Вопрос № 9
Абсолютным признаком перелома основания черепа является:
а) ликворея из носа (слухового прохода) (+)
б) разлитая головная боль
в) психомоторное возбуждение
Вопрос № 10
При повреждении косых мышц живота имеет место все перечисленное, кроме:
а) сильного мышечного напряжения передней брюшной стенки
б) усиления боли при кашле, перемене положения тела
в) частого возникновения повреждений у теннисистов, боксеров,
ватерполистов и рапиристов (+)
Вопрос № 11
Выделите ошибки консервативного лечения диафизарных переломов плеча,
которые могут стать причиной несращения перелома:
- перерастяжение отломков
- плохое сопоставление отломков
- кратковременность иммобилизации
- частая смена иммобилизации
- всё вено (+)
Вопрос № 12
Выделите повреждения таза с нарушением заднего полукольца:
а) разрыв подвздошно-крестцового сочлинения
б) перелом типа Мальгеня
в) перелом тела подвздошной кости
- всё верно (+)
Вопрос № 13
Укажите точку для плевральной пункции с целью удаления крови при
гематораксе:
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии (+)
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии.
Вопрос № 14
При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется
цель:
а) остановить кровотечение
б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
в) предупредить развитие раневой инфекции (+)
Вопрос № 15
Выделите признаки, достоверно указывающие на наличие внутрибрюш-ного
разрыва мочевого пузыря:
- синдром Зельдовича
- притупление в отлогих местах живота
- малое количество жидкости, получаемой после пробы с наполнением
мочевого пузыря
- всё верно (+)
Вопрос № 16
Выделите наиболее часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных
переломов позвонков:
а) выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше поврежденного
б) расширение промежутка между остистыми отростками поврежденного и
вышележащего позвонков
в) ограниченный кифоз в области перелома
- всё верно (+)
Вопрос № 17
При переломах типа «мальгеня» показано лечение:
а) положение по Волковичу
б) кокситная гипсовая повязка
в) скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 18
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и
большеберцовой костей на разном уровне:
а) от скручивания (+)
б) при компрессии по продольной оси
в) при ударе в поперечном направлении.
Вопрос № 19
Отметьте мероприятия, необходимые для вправления заднего вывиха
предплечья:
- тракция за предплечье по длине
- выталкивание предплечья кпереди
- сгибание в локте
- иммобилизация гипсовой лонгетой в положении сгибания под углом 70
- всё верно (+)
Вопрос № 20
Выделите наиболее часто встречающиеся виды переломов костей голени
- поперечные
- косые
- оскольчатые
- винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 21
В понятие «растяжение связок» входит:
а) частичный надрыв связочного аппарата (+)
б) полный разрыв связок
в) отрыв связок от места прикрепления
Вопрос № 22
Перечислите виды повреждений позвонков:
а) переломы
б) вывихи
в) подвывихи
г) переломо-вывихи
- всё верно (+)
Вопрос № 23
В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют:
а) фиксацию с валиком в подмышечной области
б) фиксацию без валика, но в повязке Дезо (+)
в) фиксацию кольцами Дельбе
Вопрос № 24
Укажите протяженность гипсовой повязки при лечении переломов лучевой
кости в типичном месте со смещением отломков.
- от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча
(+)
Вопрос № 25
Оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со
смещением отломков является:
а) гипсовая повязка
б) скелетное вытяжение + гипсовая повязка (+)
в) компрессионно-дистракционный метод
Вопрос № 26
Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа являются:
а) боль в области раны
б) кровотечение из раны
в) истечение ликвора из раны (+)
Вопрос № 27
Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и
хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений,
деформация по типу «галифе», наружная ротация стопы. Ваш
предположительный диагноз:
а) перелом бедренной кости (+)
б) подвздошный вывих бедренной кости
в) передне-нижний «надлонный» вывих бедра
Вопрос № 28
Транспортировка пострадавших с открытым повреждением области
сагиттального синуса осуществляется:
а) в лежачем положении на спине
б) в лежачем положении на боку, с приподнятой головой
в) в полусидячем положении (+)
Вопрос № 29
При ожоге 3 «б» степени поражения поверхность характеризуется:
а) гиперемией
б) гиперемией и отеком
в) покрыта плотным черным струпом (+)
Вопрос № 30
Укажите костные ориентиры, между которыми измеряется относительная длина
нижней конечности:
- передняя верхняя ость подвздошной кости
- верхушка внутренней лодыжки
- всё верно (+)
Вопрос № 31
Признаками перелома пяточной кости являются
а) боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы, деформация
голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек на стороне перелома
пяточной кости (+)
б) деформация голеностопного сустава, смещение внутренней лодыжки вверх
в) гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода сто-пы
г) боль в области расположения пяточной кости, отсутствие деформации
голеностопного сустава.
Вопрос № 32
При подозрении на разрыв диафрагмы наиболее информативным методом
исследования является:
а) обзорная рентгенография грудной и брюшной полости
(+)
б) рентгенография с перорально вводимым контрастом
в) диагностическая пункция плевральной полости
Вопрос № 33
Диагноз сотрясения головного мозга ставится на основании всех
нижеперечисленных симптомов, кроме:
а) тошноты, головокружения
б) приливов крови к лицу, шума в ушах
в) перемежающейся, не стойкой анизокории (+)
Вопрос № 34
Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального
пространства позвоночного канала:
а) между затылочной костью и атлантом
б) в нижне-грудном отделе
в) между 1У и У поясничными позвонками (+)
Вопрос № 35
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является:
а) гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца
б) скелетное вытяжение
в) шов сухожилия с ранними движениями в пальце (+)
Вопрос № 36
Отметьте наиболее частое осложнение диафизарного перелома плеча
в средней и нижней трети:
а) повреждение плечевой артерии
б) повреждение срединного нерва
в) повреждение лучевого нерва (+)
Вопрос № 37
Что располагается в анатомической табакерке?.
-лучевая артерия +
Вопрос № 38
Каким методом целесообразно лечить переломы костей голени без смещения
отломков?
- методом иммобилизации гипсовой повязкой (+)
Вопрос № 39
Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При
осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица,
шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей.
Тахикардия, тахипноэ. Какой диагноз Вы впишите в медицинскую карту?
а) множественный перелом ребер
б) тампонада сердца
в) травматическая асфиксия (+)
Вопрос № 40
Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена :
а) медикаментозная терапия
б) лечебная гимнастика
в) хирургический метод лечения (+)
Вопрос № 41
Назовите виды задних вывихов бедра:
а) задне-верхний
б) задне-нижний
- всё верно (+)
Вопрос № 42
Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:
а) плазмопотери и гемоконцентрации
б) гемолиза эритроцитов
в) нагноения ожоговой раны (+)
Вопрос № 43
Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской
эвакуации являются все перечисленное, кроме:
а) огнестрельных переломов и повреждения суставов
б) обширных повреждений мягких тканей
в) касательного ранения мягких тканей (+)
Вопрос № 44
Для врожденной косолапости характерно:
а) эквинусное положение стопы
б) супинация стопы
в) приведение переднего отдела стопы (аддукция) (+)
Вопрос № 45
Отметьте повреждения, характерные для чрезмерной аддукции и супинации
стопы:
а) косо-вертикальный перелом внутренней лодыжки
б) отрывной перелом наружной лодыжки
- всё верно (+)
Вопрос № 46
Выделите преимущества металлоостеосинтеза перед другими методами лечения
диафизарных переломов бедра:
- возможность точного сопоставления отломков
- сокращение сроков пребывания в стационаре
- возможность прочного скрепления отломков
- всё верно (+)
Вопрос № 47
Приведите классификацию переломов верхнего конца плечевой кости в
зависимости от их уровня:
а) переломы головки
б) переломы анатомической шейки
в) переломы хирургической шейки
г) переломы бугорков
- всё вено (+)
Вопрос № 48
Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча:
а) недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после
вправления вывиха
б) вправление вывиха без обезболивания (+)
в) вправление вывиха по способу Джанелидзе
Вопрос № 49
Укажите концентрацию новокаина, необходимую для проведения межреберной
блокады при множественных ребер :
а) 2% раствор
б) 1% раствор
в) 0,25% раствор (+)
Вопрос № 50
Назовите осложнения внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза
плечевой кости, которое сопровождается резким ограничением подвижности в
суставе.
- оссифицирующий миозит (+)
Вопрос № 51
Универсальной реакцией головного мозга на травму является:
а) субарахноидальное кровоизлияние
б) отек головного мозга (+)
в) гиперсекреция желудочков мозга
Вопрос № 52
Для типичного подкожного разрыва ахиллова сухожилия характерно все
перечисленное, кроме
а) разрыв сухожилия происходит на фоне дегенеративно-трофических
изменений
б) разрыв сухожилия происходит после неожиданного некоординированного
резкого сокращения трехглавой мышцы голени
в) гематома располагается часто в области внутренней и наружной
лодыжек (+)
Вопрос № 53
Современная классификация термических ожогов предусматривает:
а) две степени поражения
б) три степени поражения
в) четыре степени поражения (+)
Вопрос № 54
Укажите костные ориентиры, между которыми измеряется относительная длина
верхней конечности:
- акромиальный отросток лопатки
- шиловидный отросток локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 55
Укажите механизм травмы, характерный для перелома пяточной кости.
- падение с высоты в вертикальном положении на выпрямленные ноги
(+)
Вопрос № 56
Выделите виды переломов, возникающих от непрямого действия силы:
- винтообразные
- длиннокосые
- отрывные
- всё верно (+)
Вопрос № 57
Для торпидной фазы травматического шока не характерно:
а) снижение артериального давления
б) учащение пульса
в) гиперемия кожных покровов (+)
Вопрос № 58
При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями
наблюдаются:
а) головокружение, тошнота, рвота (+)
б) параличи (парезы) конечностей
в) нарушение зрения
Вопрос № 59
Укажите костные образования, между которыми измеряется абсолютная длина
нижней конечности:
- щель коленного сустава снаружи
- наружная лодыжка
- всё верно (+)
Вопрос № 60
Отметьте причины, безусловно диктующие необходимость остеосинтеза
ключицы при ее переломах:
- сдавление сосудисто-нервного пучка
- угроза прорыва кожи отломками
- интерпозиция мягких тканей
- всё верно (+)
Вопрос № 61
Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется
шиной:
а) Дитерихса
б) Герасимова
в) Крамера (+)
Вопрос № 62
Главным условием успеха при вправлении вывиха является:
а) правильная укладка больного
б) полный подбор подручных и специальных средств
в) адекватное обезболивание (+)
Вопрос № 63
При оказании помощи пострадавшим тяжелой сочетанной черепно-мозговой
травмой и травмой опорнодвигательного аппарата важной является строгая
последовательность действий, предусматривающая:
1) возмещение кровопотери
2) оценку жизнеспособности головного мозга
3) ликвидацию острой дыхательной недостаточности
4) иммобилизацию поврежденных конечностей
5) профилактику инфекций
- верно 3, 1, 2, 4, 5 (+)
Вопрос № 64
Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в
типичном месте?
а) иммобилизационный ( гипсовая повязка) (+)
б) функциональный
в) оперативный
Вопрос № 65
Укажите отдел большеберцовой кости с наиболее неблагоприятным для
регенерации кости кровоснабжением:
а) верхняя треть диафиза
б) средняя треть диафиза
в) нижняя треть диафиза (+)
Вопрос № 66
К окончательной остановке артериального профузного кровотечения при
повреждении магистрального сосуда относятся:
1) перевязка сосудов в ране
2) сосудистый шов
- всё верно (+)
Вопрос № 67
Выделите повреждения часто сопровождающие разрыв передней крестообразной
связки:
а) перелом надколенника
б) разрыв внутреннего мениска / разрыв внутренней боковой связки
(+)
в) разрыв наружного мениска
Вопрос № 68
Выделите признаки, характерные преимущественно для метафизарных
переломов:
- легко вправляются
- сравнительно устойчивы после вправления
- сравнительно быстро срастаются
- всё верно (+)
Вопрос № 69
Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме
а) часто происходит при попытке сильного «прямого» удара ногой в
футболе (+)
б) внезапная боль в подвздошной области
в) ограничения сгибания бедра
Вопрос № 70
К перелому Беннета относятся:
а) перелом основных и средних фаланг пальцев кисти
б) вывихи основных и средних фаланг пальцев
в) внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее
подвывихом (+)
Вопрос № 71
При типичном повреждении портняжной мышцы наблюдается все перечисленное,
кроме
а) острой внезапной боли при вращении бедра в тазобедренном суставе
б) отрыва сухожилия портняжной мышцы от передней нижней ости
подвздошной кости (+)
в) ограничения и болезненности сгибания бедра
Вопрос № 72
Отметьте составные части нижнего метаэпифиза плечевой кости:
- наружный надмыщелок
- блок
- головчатое возвышение
- внутренний надмыщелок
- всё вено (+)
Вопрос № 73
Тяжесть туловища при ходьбе и стоянии переносится
а) вперед на головки плюсневых костей и назад - на пяточную кость
(+)
б) на пальцы стопы
в) только на пяточную кость
Вопрос № 74
Укажите ближайшие сроки контрольного рентгенографичекого исследования
при переломах лодыжек:
а) сразу после вправления отломков и иммобилизации / через 10 дней
после вправления (+)
б) через 15 дней после вправления.
Вопрос № 75
Перечислите анатомические точки, между которыми в норме проходит ось
нижней конечности:
- передняя верхняя ость подвздошной кости
- середину или внутренний край коленной чашечки (patella)
- первый межпальцевой промежуток стопы
- всё верно (+)
Вопрос № 76
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
Вопрос № 77
Назовите достоверные признаки перелома, выявляемые методом пальпации:.
а) патологическая подвижность / крепитация костных отломков
(+)
Комментарий: патологическая подвижность определяется не всегда
Вопрос № 78
Относительное укорочение конечности характерно для перелома со смещением
отломков:
а) диафиза бедренной кости
б) мыщелков большеберцовой кости
в) шейки бедренной кости (+)
г) лучевой кости в «типичном месте»
д) диафизов костей предплечья
Вопрос № 79
Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе
оказания:
а) квалифицированной медицинской помощи (+)
б) первом медицинской помощи
в) первой врачебной помощи
Вопрос № 80
Применение методики Илизарова позволяет осуществлять:
а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей
б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов,
нервов
в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения,
искривления, деформации костей
г) бескровное артродезирование крупных суставов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 81
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его
отделе:
а) по верхнему краю
б) по нижнему краю (+)
в) по внутренней поверхности
Вопрос № 82
Укажите костные образования, между которыми измеряется абсолютная длина
верхней конечности:
- локтевой отросток
- шиловидный отросток локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 83
Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое
исследование в стандартных проекциях?
а) вид и степень укорочения конечности
б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции
конечности
в) наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков
(+)
Вопрос № 84
Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:
а) с первых дней после рождения ребенка (+)
б) с 1 -го месяца
в) с 3-го месяца
Вопрос № 85
Перечислите цели, которые ставит перед собой врач при пункции коленного
сустава у больного с острой травмой:
а) выявление гемартроза
б) удаление крови
в)обезболивание
- все перечисленное (+)
Вопрос № 86
Причиной воспаления ахиллова сухожилия может явиться любое из
перечисленного, кроме
а) недооценки воздействия местной инфекции
б) частых микротравм области ахиллова сухожилия
в) врожденного анатомического предрасположения в виде варусного
положения стопы (+)
Вопрос № 87
Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепномозговой
травме в ОМЕДБ являются все перечисленные, кроме:
а) черепно-мозговой комы (+)
б) нарастающего сдавления головного мозга
в) истечения мозгового детрита
Вопрос № 88
Укажите виды переломов костей голени, при которых чаще всего возможна
интерпозиция мягких тканей:
а) крупнооскольчатые
б) длиннокосые
в) винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 89
У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение
противошоковых мероприятий следует начать:
1) с новокаиновой блокады
2) с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина
- всё верно (+)
Вопрос № 90
Лечение врожденного вывиха бедра в первый год жизни предполагает:
а) применение абдукционных шин (+)
б) открытое вправление вывиха
в) открытое вправление с реконструктивными операциями на костях
Вопрос № 91
На дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных указывают симптомы:
1) ограничение отведения в тазобедренном суставе
2) асимметрия кожных складок на бедре
3) симптом «щелчка»
4) наружная ротация ноги
5) укорочение ножки ребенка
- всё верно (+)
Вопрос № 92
В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома
длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме:
а) фасцитомии
б) первичной хирургической обработки
в) лампасных разрезов (+)
Вопрос № 93
К клиническим признакам переломо-вывиха, относятся все перечисленное,
кроме:
а) боли в суставе
б) вынужденного положения конечности
в) отсутствия активных движений
г) удлинения конечности (+)
Вопрос № 94
При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть
выполнено:
а) диагностическая лапаротомия (+)
б) лапароцентез
в) рентгеноскопия брюшной полости
Вопрос № 95
Абсолютным симптомом перелома является:
а) патологическая подвижность (+)
б) деформация конечности
в) гематома
Вопрос № 96
Укажите источники кровообращения головки бедренной кости:
а) ветви внутренней огибающей бедро артерии
б) артерия вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 97
При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы
раненые:
а) с внутрибрюшным кровотечением (+)
б) с разлитым перитонитом
в) с эвентрацией внутренних органов
Вопрос № 98
Выделите признаки, характерные для диафизарных переломов:
- трудно вправляются
- неустойчивы после вправления
- сроки длительнее, чем при метафизарных переломах
- всё верно (+)
Вопрос № 99
Назовите кости запястья, соприкасающиеся с луче
а) ладьевидная / полулунная (+)
Вопрос № 100
Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:
а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон
б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным
повреждением внутренних органов (+)
в) переломы верхних и нижних кочнечностей (например, плеча и бедра,
предплечья и голени и т.п.)
содержание ..
299
300
301
302 ..
|