содержание ..
228
229
230
231 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 230
Вопрос № 1
Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе
квалифицированной помощи?
а) дренирование плевральной полости по Бюлау
б) торакотомия
в) ушивание открытого пнемоторакса (+)
Вопрос № 2
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
а) наличие щели между отломками
б) склероз концов костных отломков
в) облитерация костно-мозговых каналов в области перелома
г) сглаженность концов костных отломков по линии перелома
д) все перечисленные признаки (+)
Вопрос № 3
Укажите, в каких случаях необходимо накладывать скелетное вытяжение за
нижнюю конечность при переломах таза:
а) вертикальные переломы
б) перелом крыши вертлужной впадины
в) перелом края вертлужной впадины
г) центральный вывих бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 4
Перечислите клинические признаки надакромиального вывиха ключицы:
-Деформация в месте повреждения (из-за выпячивания внешнего конца кости)
-Отечность
-Болезненная пальпация
-Ограничение и болезненность при совершении движений рукой
-«Симптом клавиши» - верный признак разрыва акромиально-ключичного
соединения.
- всё верно (+)
Вопрос № 5
К наиболее частым видам переломов дистального конца предплечья
относятся:
а) перелом луча в типичном месте Коллиса / перелом шиловидного
отростка лучевой кости (+)
б) перелом луча в типичном месте Смитта
в) перелом головки локтевой кости
Вопрос № 6
Укажите, при каких видах смещения отломков будет наблюдаться укорочение
поврежденного сегмента конечности:
а) по ширине
б) по длине / под углом (+)
Вопрос № 7
Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет
а) гематома грудной клетки
б) подмышечная и подкожная эмфизема (+)
в) крепитация сломанных ребер
Вопрос № 8
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
а) неточная репозиция отломков
б) наличие интерпозиции тканей между отломками
в) нарушение кровоснабжения отломков
г) несовершенная иммобилизация
д) все перечисленные факторы (+)
Вопрос № 9
Укажите переломы тазы, при которых возможен разрыв уретры:
- перелом седалищных костей
- перелом типа «бабочки»
- разрыв симфиза
- всё верно (+)
Вопрос № 10
Укажите среднее значение радио-ульнарного угла в норме:
а) 60
б) 30 (+)
в) 45.
Вопрос № 11
Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела
позвоночника:
1) перемежающаяся хромота
2) ишалгический сколиоз
- всё верно (+)
Вопрос № 12
Назовите наиболее ранний и постоянный признак врожденной дисплазии
тазобедренного сустава.
-ограничение пассивного отведения согнутых в тазобедренном и коленном
суставах ног (+)
Вопрос № 13
Травматический ателектаз легкого проявляется:
а) затемнением легочной ткани на стороне повреждения
(+)
б) релаксацией и смещением купола диафрагмы
в) смещением тени средостения в сторону травмы
Вопрос № 14
Назовите наиболее рациональный способ иммобилизации конечности после
вправления вывиха бедра.
- Скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 15
Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом
является:
а) наложение гипсовой повязки
б) накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
в) внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
г) пересадка костного трансплантата на питающей сосудистой ножке
д) наружный чрезкостный остеосинтез (+)
Вопрос № 16
Из переломов надколенника наиболее часто встречаются:
а) продольные переломы
б) поперечные переломы (+)
в) оскольчатые переломы.
Вопрос № 17
Укажите точку, где голеностопный сустав наиболее доступен для пункции:
а) позади наружной лодыжки
б) позади внутренней лодыжки
в) спереди проксимальнее голеностопного сгиба (+)
Вопрос № 18
Относительное укорочение конечности характерно для перелома со смещением
отломков:
а) диафиза бедренной кости
б) мыщелков большеберцовой кости
в) шейки бедренной кости (+)
г) лучевой кости в «типичном месте»
д) диафизов костей предплечья
Вопрос № 19
Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома
шейки бедра:
а) пожилой возраст больных
б) остеопороз
в) отсутствие на шейки бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в
бедренной кости в момент перелома (+)
Вопрос № 20
Перечислите признаки нарастающего сдавления конечности гипсовой
повязкой:
- жалобы пациентов на боли под повязкой
- развитие отека, холодные
- бледные или синюшные пальцы
- всё верно (+)
Вопрос № 21
Переломы ключицы следует дифференцировать:
а) с вывихом ключицы (+)
б) с переломом хирургической шейки плеча
в) с вывихом головки плеча
Вопрос № 22
К кровозаменителям, применяемым для коррекции вводно-элекро-литного и
кислотно-щелочного состояния, относятся:
а) жировые эмульсии
б) смеси аминокислот
в) растворы Рингера, маннитол (+)
Вопрос № 23
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его
отделе:
а) по верхнему краю
б) по нижнему краю (+)
в) по внутренней поверхности
Вопрос № 24
У больного с переломом лодыжек, заднего края с подвывихом стопы через
1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного
сустава. Назовите основную причину этого осложнения:
а) сохраняющийся подвывих стопы (+)
б) разрыв дельтовидной связки
в) длительная иммобилизация гипсовой повязкой
Вопрос № 25
Клиника повреждения сухожилия разгибателя пальца у места его
прикрепления характеризуется всем перечисленным, кроме
а) палец находится в положении ладонного сгибания (+)
б) ногтевая фаланга находится в положении ладонного сгибания
в) полное разгибание пальца невозможно
Вопрос № 26
При ожоге 3 «а» степени болевая чувствительность в области поражения:
а) умеренно снижена
б) значительно снижена
в) сохранена (+)
Вопрос № 27
Укажите сосуды и нервы, расположенные на передней поверхности локтевого
сустава на уровне его щели:
- срединный нерв
- лучевой нерв
- плечевая артерия
- плечевая вена
- всё верно (+)
Вопрос № 28
Выделите преимущества металлоостеосинтеза перед другими методами лечения
диафизарных переломов бедра:
- возможность точного сопоставления отломков
- сокращение сроков пребывания в стационаре
- возможность прочного скрепления отломков
- всё верно (+)
Вопрос № 29
Укажите источники кровообращения головки бедренной кости:
а) ветви внутренней огибающей бедро артерии
б) артерия вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 30
Отметьте основные причины рецидивов при неосложненных вывихов плеча:
- отсутствие иммобилизации после вправления
- недостаточный срок непрерывной иммобилизации
- несвоевременное направление на тяжелую работу
- всё вено (+)
Вопрос № 31
Назовите борозду на плечевой кости, в которой располагается сухожилие
длинной головки двуглавой мышцы.
-межбугорковая борозда (+)
Вопрос № 32
Отметьте основные клинические симптомы выраженного коксартроза:
1) постоянные боли в суставе, усиливающиеся при ходьбе
2) приводящая контрактура сустава
3) гипотрофия мышц бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 33
При проникающем ранении в живот в ОМЕДБ в первую очередь должны быть
оперированы раненые:
а) с признаками внутреннего кровотечения (+)
б) с признаками повреждения полых органов
в) находящиеся в удовлетворительном состоянии
Вопрос № 34
В каком положении голени (а) и стопы (б) наступает максимальное
расслабление мышц, образующих ахиллово сухожилие?
а) сгибание в коленном суставе до прямого угла
б) полное подошвенное сгибание в голеностопном суставе
- всё верно (+)
Вопрос № 35
Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена :
а) медикаментозная терапия
б) лечебная гимнастика
в) хирургический метод лечения (+)
Вопрос № 36
Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела
позвоночника:
1) грудная миелопатия
2) межреберная невралгия
3) дискенезия желчных путей
- всё верно (+)
Вопрос № 37
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на перечисленных
ниже признаках, кроме
а) снижение высоты тела позвонка
б) изменение оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов
«лордоз, кифоз»
в) наличия гематомы в мягких тканях у тела позвонка
(+)
Вопрос № 38
Выделите способы обезболивания, наиболее эффективные для восстановления
нормального объема дыхания при переломах ребер:
а) тугое бинтование груди
б) паравертебральная новокаиновая блокада / вагосимпатическая блокада
(+)
в) введение препаратов морфия
Вопрос № 39
Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
а) многооскольчатые переломы костей
б) множественную и сочетанную травму (+)
в) переломы костей и вывихи суставов
Вопрос № 40
Подчеркните признаки, характерные для надлонного вывиха бедра:
- выпрямленное положение бедра
- отведение бедра
- незначительное укорочение бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 41
Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме
а) часто происходит при попытке сильного «прямого» удара ногой в
футболе (+)
б) внезапная боль в подвздошной области
в) ограничения сгибания бедра
Вопрос № 42
Выделите мышцы, укрепляющие плечевой сустав снаружи:
а) дельтовидная / длинная головка трехглавой мышцы (+)
в) длинная головка двуглавой мышцы.
Вопрос № 43
Отметьте наиболее частое осложнение диафизарного перелома плеча
в средней и нижней трети:
а) повреждение плечевой артерии
б) повреждение срединного нерва
в) повреждение лучевого нерва (+)
Вопрос № 44
Перечислите виды укорочений конечности, принятые в наиболее
употребительной классификации:
а) абсолютные и относительные (+)
б) функциональное
Вопрос № 45
Каким методом целесообразно лечить переломы костей голени без смещения
отломков?
- методом иммобилизации гипсовой повязкой (+)
Вопрос № 46
Выделите признаки, достоверно указывающие на наличие внутрибрюш-ного
разрыва мочевого пузыря:
- синдром Зельдовича
- притупление в отлогих местах живота
- малое количество жидкости, получаемой после пробы с наполнением
мочевого пузыря
- всё верно (+)
Вопрос № 47
При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется
цель:
а) остановить кровотечение
б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
в) предупредить развитие раневой инфекции (+)
Вопрос № 48
При переломах типа «мальгеня» показано лечение:
а) положение по Волковичу
б) кокситная гипсовая повязка
в) скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 49
Выделите повреждения часто сопровождающие разрыв передней крестообразной
связки:
а) перелом надколенника
б) разрыв внутреннего мениска / разрыв внутренней боковой связки
(+)
в) разрыв наружного мениска
Вопрос № 50
Перечислите наиболее существенные элементы лечения вколоченных переломов
шейки плеча без смещения:
- обезболивание, иммобилизация на косынке
- ранняя лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж
- всё верно (+)
Вопрос № 51
Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской
эвакуации являются все перечисленное, кроме:
а) огнестрельных переломов и повреждения суставов
б) обширных повреждений мягких тканей
в) касательного ранения мягких тканей (+)
Вопрос № 52
Укажите признаки, характерные для подвздошного вывиха бедра:
- легкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация бедра внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 53
Укажите костные образования, между которыми измеряется абсолютная длина
верхней конечности:
- локтевой отросток
- шиловидный отросток локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 54
Под грыжей Шморля подразумевают:
а) выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга
б) выпячивание межпозвонкового диска в сторону корешка
в) выпячивание межпозвонкового диска в губчатое вещество тела позвонка
(+)
Вопрос № 55
Под термином «остеохондроз» подразумевается дегенеративно-дистрофическое
поражение:
а) мелких межпозвонковых суставов
б) тел позвонков
в) межпозвонковых дисков (+)
Вопрос № 56
Отметьте мероприятия, необходимые для вправления переднего вывиха
предплечья:
- тракция за предплечье по длине
- выталкивание предплечья кзади
- сгибание в локте
- иммобилизация гипсовой лонгетой в положении сгибания под углом
- всё верно (+)
Вопрос № 57
Подчеркните признаки, характерные для запирательного вывиха бедра:
а) сгибание
б) ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 58
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
Вопрос № 59
Выделите виды переломов, которые чаще всего сопровождаются смещением
стопы:
а) пронационно-абдукционные / супинационно-аддуционные
(+)
б) эверсионные
в) вертикально-компрессионные.
Вопрос № 60
Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из
воды товарищами, отмечается отсутствие движений и чувствительности в
конечностях, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз
повреждения:
а) перелом ребер
б) сотрясение головного мозга
в) перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга
(+)
Вопрос № 61
При переломе ладьевидной кости иммобилизацию выполняют
а) гипсовой лонгетой
б) циркулярной повязкой отсредней трети плеча до кончиков пальцев
в) циркулярной повязкой от верхней трети предплечья до пальцев с
фиксацией основной фаланги 1 пальца (+)
Вопрос № 62
Для разрыва четырехглавой мышцы бедра характерно все перечисленное кроме
а) повреждения сухожильной части четырехглавой мышцы бедра
б) отсутствия разгибательных движений голени
в) неустойчивости в коленном суставе (+)
Вопрос № 63
Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом 1
поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больногоследует
исключить в первую очередь?
а) перелом ребер
б) перелом бедер
в) перелом таза и пяточных костей (+)
Вопрос № 64
Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все
перечисленные, кроме:
а) закрытого пневмоторакса (+)
б) ранения сердца
в) продолжающегося кровотечения в плевральную полость
Вопрос № 65
При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП производят:
а) пункцию мочевого пузыря
б) катетеризацию мочевого пузыря (+)
в) первичную хирургическую обработку раны
Вопрос № 66
Отметьте причины, безусловно диктующие необходимость остеосинтеза
ключицы при ее переломах:
- сдавление сосудисто-нервного пучка
- угроза прорыва кожи отломками
- интерпозиция мягких тканей
- всё верно (+)
Вопрос № 67
В приемно-сортировочное отделение ОМЕДБ поступил раненый в правое бедро
осколком снаряда через 3 часа после ранения . Повязка промокла кровью,
несколько подсохла. Нижняя конечность иммобилизована двумя шинами
Крамера. Раненый в удовлетворительном состоянии . Пульс 84 уд/мин,
ритмичен, удовлетворительного наполнения. На правом бедре лежит жгут.
При снятии жгута повязка резко окрашивается алой кровью. Ваша тактика
при лечении данного раненого:
а) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима
б) контроль за наложением жгута, наркотики
в) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка
кровотечения (+)
Вопрос № 68
Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:
а) увеличение объема сустава
б) кровоизлияние в мягкие ткани
в) баллотирование надколенника (+)
Вопрос № 69
Выделите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи:
- лечебная гимнастика без насильственного растяжения мышцы
- укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором здоровая
сторона обращена к стене комнаты
- фиксация головы в положении гиперкоррекции
- массаж грудино-ключичнососцевидной мышцы с ее растяжением и
разминанием
- всё верно (+)
Вопрос № 70
Отметьте уровень проекции суставной щели между большеберцовой и таранной
костями на переднюю поверхность ноги:
а) проксимальнее голеностопного сгиба (+)
б) на уровне голеностопного сгиба
в) дистальнее голеностопного сгиба.
Вопрос № 71
В приемно-сортировочное отделение МПП через 2 часа после ранения
поступил раненый в голень с наложенной одной шиной Крамера. Повязка
промокла кровью, влажная. Состояние раненого средней тяжести, пульс 92
уд\ мин, ритмичен, мягкий. Что в первую очередь следует сделать
раненому?
а) эвакуировать в ОМЕДБ
б) направить в перевязочную для ревизии раны и остановки
кровотечения, инфузионная терапия (+)
в) подбинтовать и эвакуировать в специализированный госпиталь ГБФ
Вопрос № 72
Для клинической картины острой кровопотери не характерно:
а) слабость
б) жажда
в) брадикардия (+)
Вопрос № 73
Назовите кости запястья, соприкасающиеся с луче
а) ладьевидная / полулунная (+)
Вопрос № 74
Абсолютным признаком перелома основания черепа является:
а) ликворея из носа (слухового прохода) (+)
б) разлитая головная боль
в) психомоторное возбуждение
Вопрос № 75
Участвует ли головка малоберцовой кости в образовании коленного сустава
?
-нет (+)
-да
Вопрос № 76
Выделите признаки, характерные для врожденной мышечной кривошеи:
- наклон головы вперед
- наклон головы в больную сторону
- поворот головы в здоровую сторону
- более высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
- напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
- всё верно (+)
Вопрос № 77
Характерными признаками для вывиха в пястнофаланговом суставе являются
все перечисленные , кроме
а) припухлости
б) гиперемии (+)
в) деформации
Вопрос № 78
К комбинированным повреждениям относится:
а) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела
б) ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей
в) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог,
механические повреждения (+)
Вопрос № 79
На МПП поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном сося-НИИ
через 3,5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла
кровью, подсохла, лежит хорошо. Выберете наиболее правильную тактику:
а) сменить повязку и оставить в МПП
б) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в ОМЕДБ сидя
в) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в
ОМЕДБ лежа (+)
Вопрос № 80
Выделите нарушение функций, имеющие место при повреждении лучевого
нерва:
- невозможность отведения 1-го пальца кисти
- отсутствие разгибания кисти
- потеря чувствительности на 1-м пальце кисти
- потеря чувствительности на лучевом крае 2-го пальца кисти
- всё верно (+)
Вопрос № 81
Укажите точку для плевральной пункции с целью удаления крови при
гематораксе:
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии (+)
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии.
Вопрос № 82
Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании
друг с другом при падении с высоты на выпрямленные ноги:
- переломы пяточных костей
- переломы позвонков
- переломы таранной кости
- переломы мыщелков голени или бедра
- переломы шейки бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 83
Что располагается в анатомической табакерке?.
-лучевая артерия +
Вопрос № 84
Отметьте условия, абсолютно необходимые для вправления отломков у
больного с переломами лодыжек:
- обезболивание
- анализ рентгенограмм с целью выяснения механизма травмы
- расслабление мышц голени
- всё верно (+)
Вопрос № 85
Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со
смещением отломков является:
- остеосинтез, если имеется материальнотехническое обеспечение,
подготовленные кадры / наложение компрессионно-дистракционного аппарата
после первичной хирургической обработки (+)
- первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение
гипсовой повязки
- первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения
Вопрос № 86
Отметьте недостатки метода скелетного вытяжения:
- возможность инфицирования кости
- вынужденное положение больного
- невозможность транспортировки больного
- неполное обездвиживание отломков
- возможность повреждения сосудов и нервов при проведении спицы
- всё верно (+)
Вопрос № 87
При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтителен:
а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем
б) накостный остеосинтез пластиной на винтах
в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова,
Волкова-Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами
(+)
Вопрос № 88
Назовите по авторам переломы лучевой кости в типичном месте:
а) Смита
б) Коллиса
в) всё верно (+)
Вопрос № 89
Отметьте повреждения, которые у больных с переломами таза могут
сопровождаться симптомами перитонита:
а) внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
б) забрюшинное кровоизлияние
в) сочетанные повреждения органов брюшной полости
- всё верно (+)
Вопрос № 90
Раненый поступил в МПП через 2 часа после ранения. Ранен осколком в
кисть с повреждением пястных костей, рука подвешена на косынке. Повязка
умеренно промокла кровью, подсохла. Состояние удовлетворительное. Пульс
78 уд/ мин, ритмичен.
Ваша тактика:
а) наложить жгут и срочно в первую очередь направить в ОМЕДБ санитарным
транспортом
б) сделать первичную хирургическую обработку и окончательно остановить
кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ГЛР
в) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину,
эвакуировать попутным транспортом в ОМЕДБ сидя (+)
Вопрос № 91
Назовите виды задних вывихов бедра:
а) задне-верхний
б) задне-нижний
- всё верно (+)
Вопрос № 92
При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков
скелетное вытяжение накладывают:
а) за пяточную кость / за надлодыжечную область (+)
в) за таранную кость
Вопрос № 93
Отметьте условия, при которых следует применять иммобилизацию перелома
голени гипсовой повязкой:
а) при диафизарных переломах без смещения отломков
б) при диафизарных поперечных переломах после их удачной репозиции
в) при неблагоприятном психическом состоянии больного (опьянение,
психоз, черепно-мозговая травма)
г) у больных с множественными повреждениями и травматическим шоком
- всё верно (+)
Вопрос № 94
Укажите основные причины замедленного сращения или несращения переломов
костей голени при оперативном их лечении:
а) недостаточная прочность фиксации отломков
б) наличие диастаза между отломками
в) инфекционные осложнения после операции
- всё верно (+)
Вопрос № 95
Признаками растяжения связок крупных суставов являются:
а) местная боль / нарушение функции сустава (+)
б) кровоподтек и припухлость в области сустава
в) отсутствие нарушения функции сустава
Вопрос № 96
Укажите концентрацию новокаина, необходимую для проведения межреберной
блокады при множественных ребер :
а) 2% раствор
б) 1% раствор
в) 0,25% раствор (+)
Вопрос № 97
Укажите основную цель, достигаемую люмбальной пункцией у больных с
осложненными переломами позвоночника:
а) измерение ликворного давления
б) снижение ликворного давления
в) определение проходимости ликвопроводящих путей (+)
Вопрос № 98
Неотложная помощь при вывихах в межфаланговых суставах кисти включает
а) новокаиновую блокаду
б) вправление вывиха
в) гипсовую повязку
г) все перечисленное (+)
Вопрос № 99
Абсолютными признаками переломов фаланг пальцев кисти являются все,
кроме:
а) локальной боли
б) подвижности костных отломков
в) кровоизлияния в мягкие ткани (+)
Вопрос № 100
Укажите ближайшие сроки контрольного рентгенографичекого исследования
при переломах лодыжек:
а) сразу после вправления отломков и иммобилизации / через 10 дней
после вправления (+)
б) через 15 дней после вправления.
содержание ..
228
229
230
231 ..
|