содержание ..
209
210
211
212 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 211
Вопрос № 1
Выделите виды переломов, возникающих от прямого действия силы:
- поперечные
- многооскольчатые
- раздробленные
- короткокосые
- всё верно (+)
Вопрос № 2
Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода
синдрома длительного сдавления:
а) острая почечная недостаточность (+)
б) прогрессирующий травматический отек конечности
в) некроз кожи и мышц конечности
Вопрос № 3
Перечислите органы, повреждение которых необходимо исключить у всякого
больного с переломами нижних ребер:
а) печень
б) селезенка
в) почки
г) диафрагма
- всё верно (+)
Вопрос № 4
Признаками повреждения ахиллова сухожилия является:
а) диастаз на месте повреждения сухожилия, западения тканей при
пальпации, резкая боль в области ахиллова сухожилия, ограничение по -дошвенного
сгибания стопы и идти на носках невозможно (+)
б) резкая боль в области ахиллова сухожилия
в) ограничение подошвенного разгибания, стоять, идти на носках
невозможно
г) функция конечности не нарушена
Вопрос № 5
При переломах лучевой кости в типичном месте в качестве иммобилизации
используется:
а) тыльный гипсовый лонгет
б) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава
в) тыльный и ладонный гипсовый лангет (+)
Вопрос № 6
На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям не следует
производить:
а) первичную хирургическую обработку раны (+)
б) декомпрессивную трепанацию черепа
в) окончательную остановку кровотечения
Вопрос № 7
Укажите условия, при которых хирургическое вмешательство и
металло-остеосинтез с закрытыми переломами голени становятся
необходимыми:
а) повреждение магистральных сосудов со сдавлением других источников
кровообращения
б) интерпозиция мягких тканей
в) ушиб малоберцового нерва
г) интерпозиция костного осколка
д) безуспешность вправления другими способами
- всё верно (+)
Вопрос № 8
Борьба с дыхательной недостаточностью на догоспитальном этапе состоит в
первую очередь:
а) в интубации трахеи
б) во введении ротового или носового воздуховода
в) в туалете рта, глотки и гортани (+)
Вопрос № 9
Для клинической картины субдуральной гематомы характерны все следующие
симптомы, исключая:
а) светлый промежуток
б) нарастающую мозговую гипертензию
в) двустороннюю пирамидную недостаточность (+)
Вопрос № 10
Укажите, в каких случаях необходимо накладывать скелетное вытяжение за
нижнюю конечность при переломах таза:
а) вертикальные переломы
б) перелом крыши вертлужной впадины
в) перелом края вертлужной впадины
г) центральный вывих бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 11
К кровозаменителям гемодинамического действия относятся:
а) гемодез, неогемодез
б) раствор Рингера, лактосоль
в) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль (+)
Вопрос № 12
К основным принципам метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза
относятся:
а) точная репозиция фрагментов с надежной стабилизацией
(+)
б) сохранение кровоснабжения и источников репаративной регенерации
тканей
в) возможность дозированного воздействия «коррекции» на ткани
Вопрос № 13
При подозрении на разрыв диафрагмы наиболее информативным методом
исследования является:
а) обзорная рентгенография грудной и брюшной полости
(+)
б) рентгенография с перорально вводимым контрастом
в) диагностическая пункция плевральной полости
Вопрос № 14
При повреждении косых мышц живота имеет место все перечисленное, кроме:
а) сильного мышечного напряжения передней брюшной стенки
б) усиления боли при кашле, перемене положения тела
в) частого возникновения повреждений у теннисистов, боксеров,
ватерполистов и рапиристов (+)
Вопрос № 15
Назовите осложнения внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза
плечевой кости, которое сопровождается резким ограничением подвижности в
суставе.
- оссифицирующий миозит (+)
Вопрос № 16
Перечислите виды движений в тазобедренном суставе:
а) сгибание
б) разгибание
в) приведение
г) отведение
д) вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 17
К окончательной остановке артериального профузного кровотечения при
повреждении магистрального сосуда относятся:
1) перевязка сосудов в ране
2) сосудистый шов
- всё верно (+)
Вопрос № 18
Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме
а) часто происходит при попытке сильного «прямого» удара ногой в
футболе (+)
б) внезапная боль в подвздошной области
в) ограничения сгибания бедра
Вопрос № 19
Какие движения должна исключать повязка, накладываемая после вправления
вывиха плеча?
а) отведение плеча (+)
б) вращение плеча (+)
Вопрос № 20
Назовите наиболее ранний и постоянный признак врожденной дисплазии
тазобедренного сустава.
-ограничение пассивного отведения согнутых в тазобедренном и коленном
суставах ног (+)
Вопрос № 21
При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом
диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия (+)
б) рентгенологическое исследование
в) лапароцентез
Вопрос № 22
Перечислите признаки нарастающего сдавления конечности гипсовой
повязкой:
- жалобы пациентов на боли под повязкой
- развитие отека, холодные
- бледные или синюшные пальцы
- всё верно (+)
Вопрос № 23
Отметьте основные причины рецидивов при неосложненных вывихов плеча:
- отсутствие иммобилизации после вправления
- недостаточный срок непрерывной иммобилизации
- несвоевременное направление на тяжелую работу
- всё вено (+)
Вопрос № 24
Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое
исследование в стандартных проекциях?
а) вид и степень укорочения конечности
б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции
конечности
в) наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков
(+)
Вопрос № 25
Приведите классификацию вертельных переломов бедра:
а) межвертельные
б) чрезвертельные
в) изолированные переломы большого вертела
г) изолированные переломы малого вертела
- всё верно (+)
Вопрос № 26
Выделите признаки, характерные для врожденной мышечной кривошеи:
- наклон головы вперед
- наклон головы в больную сторону
- поворот головы в здоровую сторону
- более высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
- напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
- всё верно (+)
Вопрос № 27
Назовите наиболее рациональный способ иммобилизации конечности после
вправления вывиха бедра.
- Скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 28
Выделите нарушение функций, имеющие место при повреждении лучевого
нерва:
- невозможность отведения 1-го пальца кисти
- отсутствие разгибания кисти
- потеря чувствительности на 1-м пальце кисти
- потеря чувствительности на лучевом крае 2-го пальца кисти
- всё верно (+)
Вопрос № 29
Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости:
1) выпадение петель кишечника или сальника из раны
2) истечение мочи или кишечного содержимого из раны
- всё верно (+)
Вопрос № 30
Отметьте основные клинические симптомы выраженного коксартроза:
1) постоянные боли в суставе, усиливающиеся при ходьбе
2) приводящая контрактура сустава
3) гипотрофия мышц бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 31
К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) разлитую головную боль, тошноту, рвоту (+)
б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты
в) утрату слуха
Вопрос № 32
Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
а) при огнестрельном ранении бедра
б) при проникающем ранении грудной клетки (+)
в) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда
Вопрос № 33
Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:
а) с первых дней после рождения ребенка (+)
б) с 1 -го месяца
в) с 3-го месяца
Вопрос № 34
Признаками растяжения связок крупных суставов являются:
а) местная боль / нарушение функции сустава (+)
б) кровоподтек и припухлость в области сустава
в) отсутствие нарушения функции сустава
Вопрос № 35
Контрастная ангиография помогает диагностике во всех перечисленных
случаях, исключая:
а) выявление рентгеноконтрастного тела в массиве мышц
(+)
б) обтурацию сосуда
в) сужение участка сосуда
Вопрос № 36
Укажите сосуды и нервы, расположенные на передней поверхности локтевого
сустава на уровне его щели:
- срединный нерв
- лучевой нерв
- плечевая артерия
- плечевая вена
- всё верно (+)
Вопрос № 37
В каких пределах надо рассечь циркулярную гипсовую повязку, если есть
признаки сдавления ею конечности:
а) по всей длине до слоя ваты
б) по всей длине до кожи (+)
в) по всей длине сдавленного сегмента конечности до кожи.
Вопрос № 38
У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя
конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы
отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных
ме-роприятий больной нуждается по жизненным показаниям?
а) дезинтоксикационная терапия
б) гипербарическая оксигенация
в) ампутация конечности (+)
Вопрос № 39
При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:
а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза
б) остановку кровотечения
в) обкалывание стенок раны антибиотиками
г) иссечение зоны молекулярного сотрясения (+)
Вопрос № 40
Укажите тип гипсовой повязки наиболее удобной для фиксации лодыжек после
их вправления:
а) циркулярная бесподкладочная
б) циркулярная с ватной прокладкой
в) У-образная с лонгетой для стопы (+)
Вопрос № 41
Клиника повреждения сухожилия разгибателя пальца у места его
прикрепления характеризуется всем перечисленным, кроме
а) палец находится в положении ладонного сгибания (+)
б) ногтевая фаланга находится в положении ладонного сгибания
в) полное разгибание пальца невозможно
Вопрос № 42
Клиническая картина воспаления мышцы складывается из всех перечисленных
симптомов, кроме:
а) снижения функции конечности
б) боли
в) лимфаденита и лимфангоита (+)
Вопрос № 43
Выделите преимущества металлоостеосинтеза перед другими методами лечения
диафизарных переломов бедра:
- возможность точного сопоставления отломков
- сокращение сроков пребывания в стационаре
- возможность прочного скрепления отломков
- всё верно (+)
Вопрос № 44
Укажите ближайшие сроки контрольного рентгенографичекого исследования
при переломах лодыжек:
а) сразу после вправления отломков и иммобилизации / через 10 дней
после вправления (+)
б) через 15 дней после вправления.
Вопрос № 45
Характерными признаками вывиха пальца стопы являются
- боль
- деформация
- отсутствие активных движений в пальцах
- всё верно (+)
Вопрос № 46
Для синдрома мозговой гипотензии при легких ушибах головного мозга
характерны все перечисленные симптомы, кроме:
а) бледности кожных покровов с небольшой синюшностью слизистых
б) головных болей распирающего характера (+)
в) уменьшения головной боли при опускании головы
Вопрос № 47
У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП
следует произвести:
а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) эпицистостому (+)
Вопрос № 48
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3
недели (+)
б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе
в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения
Вопрос № 49
Причиной развития врожденной кривошеи является:
а) укорочение грудино-ключичнососцевидной мышцы (+)
б) аномалия развития или воспаление позвоночника
в) наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов
Вопрос № 50
Из перечисленных повреждений множественными является:
а) перелом голени, ребер, позвоночника (+)
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома
в) закрытая травма живота и разрыв печени
Вопрос № 51
К клиническим признакам переломо-вывиха, относятся все перечисленное,
кроме:
а) боли в суставе
б) вынужденного положения конечности
в) отсутствия активных движений
г) удлинения конечности (+)
Вопрос № 52
Назовите кифозы позвоночника:
а) грудной кифоз
б) крестцово-копчиковый кифоз
- всё верно (+)
Вопрос № 53
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
Вопрос № 54
Опорными участками стопы, несущими на себе тяжесть тела при ходьбе
являются
а) пяточная кость
б) таранная кость
в) головки плюсневых костей и пяточная кость (+)
Вопрос № 55
Фиксация верхней конечности при переломе дистального конца плечевой
кости при транспортировке больного осуществляется:
а) шиной Крамера (+)
б) отводящей шиной ЦИТО
в) повязкой Дезо
Вопрос № 56
Укажите краевые переломы таза:
- переломы ости подвздошной кости
- переломы копчика
- переломы крестца ниже подвздошнокрестцового сочлинения
- вертикальные переломы
- перелом седалищного бугра
- перелом подвздошной кости «гребня»
- всё верно (+)
Вопрос № 57
У больного имеется ожог грудной клетки 3-4 степени пламенем. Отмечается
темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка,
ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления.
Что из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?
а) некрэктомия
б) некротомия (+)
в) трахеостомия
Вопрос № 58
Укажите средние сроки фиксации при консервативном лечении переломов
ключицы.
- 4-5 недель (+)
Вопрос № 59
Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной
помощи при открытом пневмотораксе?
а) наложение окклюзионной повязки (+)
б) трахеостомия
в) торакотомия
Вопрос № 60
Подтверждением правильности наложения жгута Эсмарха является:
а) гиперемия дистальнее наложения жгута
б) невозможность движения конечностью
в) исчезновение пульса на периферии конечности (+)
Вопрос № 61
Отметьте ведущую причину нарушения внешнего дыхания при неосложненных
переломах одного ребра:
а) нарушение каркаса грудной клетки
б) боль (+)
в) нарушение функции диафрагмы.
Вопрос № 62
Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет
а) гематома грудной клетки
б) подмышечная и подкожная эмфизема (+)
в) крепитация сломанных ребер
Вопрос № 63
Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ламиноэктомии при
осложненных переломах позвоночника:
а) наличие неврологических расстройств
б) характер перелома
в) наличие признаков сдавления спинного мозга или его корешков
(+)
Вопрос № 64
При проникающем ранении в живот в ОМЕДБ в первую очередь должны быть
оперированы раненые:
а) с признаками внутреннего кровотечения (+)
б) с признаками повреждения полых органов
в) находящиеся в удовлетворительном состоянии
Вопрос № 65
Отметьте уровень прикрепления капсулы плечевого сустава на плечевой
кости:
а) на уровне хирургической шейки
б) на уровне анатомической шейки (+)
в) на уровне бугорков плечевой кости.
Вопрос № 66
Назовите пальпаторные и рентгенологические признаки интерпозиции мягких
тканей:
а) отсутствие костной крепитации
б) пружинящее сопротивление при попытке вправления отломков
в) образование диастаза между отломками
г) отсутствие первичной мозоли
- всё верно (+)
Вопрос № 67
Применение методики Илизарова позволяет осуществлять:
а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей
б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов,
нервов
в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения,
искривления, деформации костей
г) бескровное артродезирование крупных суставов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 68
Рентгенологическое исследование позволяет выявить всю перечисленную
патологию, кроме:
а) повреждения хрящевой ткани (+)
б) вывиха, подвывиха фрагмента сустава
в) костной опухоли
Вопрос № 69
В комплекс мероприятий по оказанию помощи пострадавшим с множественными
и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе входят все
следующее, кроме:
а) оценки тяжести состояния пострадавшего с определением ведущего
повреждения
б) остановки наружного кровотечения и иммобилизации поврежденного
сегмента
в) гемотрансфузионной терапии (+)
Вопрос № 70
Основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
- это:
1) боль, усиливающая при ходьбе
2) ограничение движений в позвоночнике
3) резкие «прострелы» в нижние конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 71
Отрыв сухожилия с костным фрагментом преимущественно имеет место при
повреждении:
а) ахиллова сухожилия
б) длинной головки двуглавой мышцы плеча (+)
в) трехглавой мышцы бедра
Вопрос № 72
Отметьте переломы костей таза с нарушением тазового кольца:
а) перелом лобковой кости с одной стороны
б) переломы лобковых костей с двух сторон
в) переломы лобковой и седалищной костей с одной стороны / перелом
тела подвздошной кости с одной стороны (+)
Вопрос № 73
Выделите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи:
- лечебная гимнастика без насильственного растяжения мышцы
- укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором здоровая
сторона обращена к стене комнаты
- фиксация головы в положении гиперкоррекции
- массаж грудино-ключичнососцевидной мышцы с ее растяжением и
разминанием
- всё верно (+)
Вопрос № 74
Выделите симптомы, свойственные переднему вывиху предплечья:
- почти полное разгибание в локте
- сопутствующий перелом локтевого отростка
- кажущееся удлинение предплечья
- сглаженность передней локтевой ямки
- всё верно (+)
Вопрос № 75
Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в
типичном месте?
а) иммобилизационный ( гипсовая повязка) (+)
б) функциональный
в) оперативный
Вопрос № 76
Перечислите отростки лопатки:
- акромиальный
- клювовидный
- суставной
- всё верно (+)
Вопрос № 77
Укажите виды смещения дистального отломка, характерные для сгибательного
перелома дистального метаэпифиза лучевой кости (Смита):
а) в лучевую сторону
б) в локтевую сторону / под углом, открытым в ладонную сторону
(+)
в) под углом, открытым в тыльную сторону
г) ротация кнаружи.
Вопрос № 78
При врожденной мышечной кривошее:
а) голова наклонена в «больную» сторону, подбородок повернут
в «здоровую» сторону, под кожей контурируется
грудино-ключичнососцевидная мышца (+)
б) голова наклонена в «здоровую» сторону, подбородок повернут в
«больную» сторону, под кожей контурируется грудино-ключичнососцевидная
мышца
в) под кожей контурируется грудиноключично-сосцевидная мышца
Вопрос № 79
Какими костями образован голеностопный сустав?
а) большеберцовой костью
б) малоберцовой костью
в) таранной костью
- всё верно (+)
Вопрос № 80
Чем образована вилка голеностопного сустава?
а) внутренней лодыжкой большеберцовой кости
б) нижним эпифизом большеберцовой кости
в) наружной лодыжкой
- всё верно (+)
Вопрос № 81
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
а) неточная репозиция отломков
б) наличие интерпозиции тканей между отломками
в) нарушение кровоснабжения отломков
г) несовершенная иммобилизация
д) все перечисленные факторы (+)
Вопрос № 82
Заподозрить перелом пальцев стопы возможно на основании
а) локальной боли / крепитации (+)
б) усиление боли при осевой нагрузке
Вопрос № 83
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является:
а) гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца
б) скелетное вытяжение
в) шов сухожилия с ранними движениями в пальце (+)
Вопрос № 84
Преимуществами внеочагового чрезкостного остеосинтеза является все
кроме:
а) малой травматичности
б) надежной стабилизации отломков костей
в) малых сроков оперативного вмешательства в сочетании с простотой
методики оперативного вмешательства (+)
Вопрос № 85
Перечислите виды укорочений конечности, принятые в наиболее
употребительной классификации:
а) абсолютные и относительные (+)
б) функциональное
Вопрос № 86
Укажите отдел большеберцовой кости с наиболее неблагоприятным для
регенерации кости кровоснабжением:
а) верхняя треть диафиза
б) средняя треть диафиза
в) нижняя треть диафиза (+)
Вопрос № 87
Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все
перечисленное, кроме:
а) возникновения острой боли в области верхней трети плеча
б) ощущения своеобразного треска, щелчка
в) западения мягких тканей по передневнутренней поверхности плеча,
выше которого определяется выпячивание (+)
Вопрос № 88
Укажите источники кровообращения головки бедренной кости:
а) ветви внутренней огибающей бедро артерии
б) артерия вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 89
Объем первой помощи при растяжении связок крупных суставов включает все
перечисленное, кроме:
а) обезболивания
б) иммобилизации
в) применения давящей повязки и тепла на область сустава
(+)
Вопрос № 90
Отметьте условия, абсолютно необходимые для вправления отломков у
больного с переломами лодыжек:
- обезболивание
- анализ рентгенограмм с целью выяснения механизма травмы
- расслабление мышц голени
- всё верно (+)
Вопрос № 91
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко
сопутствующее повреждение:
а) перелом голени
б) разрыв связок коленного сустава
в) перелом позвоночника (+)
Вопрос № 92
Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах
предплечья.
-от середины плеча до дистальной ладонной складки (+)
Вопрос № 93
Какой наиболее оптимальный объем помощи следует выполнять на МПП при
синдроме длительного раздавливания?
а) переливание крови, оксигенотерапия, иммобилизация, наркотические
анальгетики, тугое бинтование
б) внутривенное введение 4% раствора соды, тугое бинтование конечности,
наркотические анальгетики
в) холод, паранефральная и футлярная блокады, иммобилизация, тугое
бинтование конечности, наркотические анальгетики
(+)
Вопрос № 94
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
а) тазобедренном
б) коленном
в) голеностопном
г) локтевом (+)
д) плечевом.
Вопрос № 95
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в
области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежден -ную
руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение
активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный
диагноз:
а) ушиб плечевого сустава
б) вывих плеча
в) перелом хирургической шейки плеча (+)
Вопрос № 96
Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период
синдрома длительного сдавления?
а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей
конечности (+)
б) острая почечная недостаточность
в) травматический неврит, контрактура суставов
Вопрос № 97
Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:
1) иммобилизация
2) новокаиновые блокады
3) введение наркотических анальгетиков
4) временная остановка кровотечения
- всё верно (+)
Вопрос № 98
Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах
конечностей являются:
а) острая дыхательная недостаточность
б) гипотермия
в) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней
поверхности туловища (+)
Вопрос № 99
Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран?
а) стерелизуют рану
б) временно подавляют развитие инфекционных осложнений раны
(+)
в) никакой роли не играют, так как микробная флора не чувствительна к
ним
Вопрос № 100
Назовите, что следует понимать под термином «треугольник Гюнтера».
-Треугольник Гюнтера - при сгибании предплечья под прямым углом
надмыщелки плеча и локтевой отросток образуют вершины равностороннего
треугольника (+)
содержание ..
209
210
211
212 ..
|