содержание ..
201
202
203
204 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 203
Вопрос № 1
Борьбу с острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью
начинают со всех нижеперечисленных мероприятий, исключая:
а) стабилизацию поврежденных костных сегментов (+)
б) восстановление и улучшение легочной вентиляции и функции
сердечно-сосудистой системы
в) проведение искусственной вентиляции легких
Вопрос № 2
У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя
конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы
отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных
ме-роприятий больной нуждается по жизненным показаниям?
а) дезинтоксикационная терапия
б) гипербарическая оксигенация
в) ампутация конечности (+)
Вопрос № 3
При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:
а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза
б) остановку кровотечения
в) обкалывание стенок раны антибиотиками
г) иссечение зоны молекулярного сотрясения (+)
Вопрос № 4
При переломах типа «мальгеня» показано лечение:
а) положение по Волковичу
б) кокситная гипсовая повязка
в) скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 5
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной
клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в)реберную дугу (+)
Вопрос № 6
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее
рациональным является применение:
а) мягкой повязки Дезо
б) гипсовой повязки Дезо
в) шины Крамера (+)
Вопрос № 7
По какому признаку переломы позвоночника делятся на осложненные и
неосложненные?
- по признаку сопутствующего повреждения спинного мозга
(+)
Вопрос № 8
Укажите механизм травмы, характерный для перелома пяточной кости.
- падение с высоты в вертикальном положении на выпрямленные ноги
(+)
Вопрос № 9
Что располагается в анатомической табакерке?.
-лучевая артерия +
Вопрос № 10
Синдром субарахноидального кровоизлияния проявляется всеми
перечисленными симптомами, исключая:
а) головную боль (как «обручем стягивает» голову)
б) головную боль, которая заметно усиливается при движении глазных яблок
в) гемипарез (+)
Вопрос № 11
Выберите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела
позвоночника:
1) плече-лопаточный периартрит
2) синдром позвоночной артерии
3) кардиальный синдром
4) синдром писчего спазма
- всё верно (+)
Вопрос № 12
Раненый поступил в МПП через 2 часа после ранения. Ранен осколком в
кисть с повреждением пястных костей, рука подвешена на косынке. Повязка
умеренно промокла кровью, подсохла. Состояние удовлетворительное. Пульс
78 уд/ мин, ритмичен.
Ваша тактика:
а) наложить жгут и срочно в первую очередь направить в ОМЕДБ санитарным
транспортом
б) сделать первичную хирургическую обработку и окончательно остановить
кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ГЛР
в) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину,
эвакуировать попутным транспортом в ОМЕДБ сидя (+)
Вопрос № 13
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе
нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный
хруст. Левая кисть «свисает», активное разгибание пальцев и кисти
отсутствует. Какое осложнение перелома плеча у данного больного можно
предположить?
а) разрыв двуглавой мышцы плеча
б) повреждение лучевого нерва (+)
в) повреждение локтевого нерва
Вопрос № 14
Приведите классификацию переломов верхнего конца плечевой кости в
зависимости от их уровня:
а) переломы головки
б) переломы анатомической шейки
в) переломы хирургической шейки
г) переломы бугорков
- всё вено (+)
Вопрос № 15
Фиксация верхней конечности при переломе дистального конца плечевой
кости при транспортировке больного осуществляется:
а) шиной Крамера (+)
б) отводящей шиной ЦИТО
в) повязкой Дезо
Вопрос № 16
Для деформирующего артроза характерно:
а) ограничение подвижности сустава, повышение температуры тела,
увеличение объема сустава
б) чувство неустойчивости в суставе и нарушение функции конечности
в) болевой синдром и ограничение движений в суставе, нарушение
функции конечности (+)
Вопрос № 17
Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах:
а) хирургической шейки плеча
б) переломах локтевого отростка
в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости (+)
Вопрос № 18
Для фиксации лодыжек после их вправления показана
а) У-образная повязка без лонгеты для стопы (+)
б) циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
в) разрезная циркулярная повязка типа «сапожок»
Вопрос № 19
Показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи
являются:
а) острая гнойная инфекция
б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и
отсутствии внутреннего кровотечения (+)
в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
Вопрос № 20
Перечислите медиальные переломы верхнего конца бедренной кости:
а) субкапитальный
б) трансцервикальный
в) базальный
- всё верно (+)
Вопрос № 21
Причиной воспаления ахиллова сухожилия может явиться любое из
перечисленного, кроме
а) недооценки воздействия местной инфекции
б) частых микротравм области ахиллова сухожилия
в) врожденного анатомического предрасположения в виде варусного
положения стопы (+)
Вопрос № 22
При переломах костей таза чаще всего повреждаются
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра «простатическая ее часть»
в) мочевой пузырь (+)
Вопрос № 23
Под термином «спондилолистез» следует понимать:
а) незаращение дужек позвонков
б) разрушение позвонка
в) смещение тела позвонка кпереди (+)
Вопрос № 24
Укажите краевые переломы таза:
- переломы ости подвздошной кости
- переломы копчика
- переломы крестца ниже подвздошнокрестцового сочлинения
- вертикальные переломы
- перелом седалищного бугра
- перелом подвздошной кости «гребня»
- всё верно (+)
Вопрос № 25
Клиника перелома ладьевидной кости запястья включает
а) болезненность при надавливании на область «анатомической табакерки»
(+)
б) болезненность при сгибании и разгибании кисти
в) болезненность при лучевом приведении кисти
Вопрос № 26
Отметьте повреждения элементов коленного сустава, не выявляемые при
обзорной рентгенографии:
- разрыв внутреннего мениска
- разрыв наружного мениска
- разрывы крестообразных связок
- все перечисленное (+)
Вопрос № 27
Укажите виды движений стопы, которые нарушаются при повреждении
малоберцового нерва:
а) подошвенная флексия
б) тыльная флексия / пронация (+)
в)супинация
Вопрос № 28
При глубоких ожогах кистей в сочетании с циркулярным поражением кожного
покрова в первые сутки после травмы целесообразно:
а) первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного
покрова в первые сутки после травмы
б) некрэктомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 48
часов, с последующей некрэктомией и кожной пластикой
в) некрэктомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после
самопроизвольного отторжения некротических тканей (+)
Вопрос № 29
Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все
ниже перечисленное, кроме:
а) формы и длины свищевого хода
б) связи мягкотканого свища с полым органом, костью, суставом
в) контрастирование костных секвестров
г) специвичности возникновения свища (+)
Вопрос № 30
Выделите признаки, характерные для диафизарных переломов:
- трудно вправляются
- неустойчивы после вправления
- сроки длительнее, чем при метафизарных переломах
- всё верно (+)
Вопрос № 31
В лечении пострадавших с тяжелыми переломами костей таза не применяется:
а) лечение и профилактика травматического шока
б) восполнение потерянной при травме крови
в) раннее вставание и активизация пострадавшего - «функциональное
лечение» (+)
Вопрос № 32
Подчеркните признаки, характерные для надлонного вывиха бедра:
- выпрямленное положение бедра
- отведение бедра
- незначительное укорочение бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 33
У больного имеется отечность нижней трети левого предплечья, боль при
активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней
трети левого предплечья, крепитация, деформация предплечья,
болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости. Наиболее
часто такая клиническая картина встречается:
а) при разрыве связок лучезапястного сустава
б) при переломе нижней трети костей предплечья (+)
в) при переломе ладьевидной кости
Вопрос № 34
Укажите сосуды и нервы, расположенные на передней поверхности локтевого
сустава на уровне его щели:
- срединный нерв
- лучевой нерв
- плечевая артерия
- плечевая вена
- всё верно (+)
Вопрос № 35
Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального
пространства позвоночного канала:
а) между затылочной костью и атлантом
б) в нижне-грудном отделе
в) между 1У и У поясничными позвонками (+)
Вопрос № 36
Перечислите наиболее существенные элементы лечения вколоченных переломов
шейки плеча без смещения:
- обезболивание, иммобилизация на косынке
- ранняя лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж
- всё верно (+)
Вопрос № 37
Какими костями образован голеностопный сустав?
а) большеберцовой костью
б) малоберцовой костью
в) таранной костью
- всё верно (+)
Вопрос № 38
В понятие «растяжение связок» входит:
а) частичный надрыв связочного аппарата (+)
б) полный разрыв связок
в) отрыв связок от места прикрепления
Вопрос № 39
Отметьте уровень прикрепления капсулы плечевого сустава на плечевой
кости:
а) на уровне хирургической шейки
б) на уровне анатомической шейки (+)
в) на уровне бугорков плечевой кости.
Вопрос № 40
Тактика врача при переломе шейки бедра у больных с тяжелыми
соматическими, сопутствующими заболеваниями включает все перечис
-ленное, кроме
а) оперативного лечения (+)
б) гипсовой повязки, скелетного вытяжения
в) раннего функционального лечения
Вопрос № 41
Подчеркните симптомы, указывающие на разрыв мочевого пузыря:
- припухлость в области промежности
- симптом Зельдовича
- малое количество мочи, получаемое при катетеризации
- болезненное мочеиспускание малыми порциями
- всё верно (+)
Вопрос № 42
Абсолютным показанием для выполнения ампутации конечности или крупных ее
сегментов являются:
а) полная гибель конечности и ее сегментов в результате травмы
(+)
б) сдавление конечности циркулярным струпом
в) острый гнойный артрит
Вопрос № 43
К окончательной остановке артериального профузного кровотечения при
повреждении магистрального сосуда относятся:
1) перевязка сосудов в ране
2) сосудистый шов
- всё верно (+)
Вопрос № 44
Повреждения собственной связки надколенника проявляется:
а) острой болью ниже надколенника, нарушением разгибания голени,
дефектом мягких тканей между надколенником и бугристостью большеберцовой
кости (+)
б) выпадением разгибания голени
в) острой болью по передней поверхности верхней трети голени, под
надколенником
Вопрос № 45
Отметьте составные части верхнего метаэпифиза плечевой кости:
- головка
- малый бугорок
- анатомическая шейка
- большой бугорок
- всё вено (+)
Вопрос № 46
Укажите основную цель, достигаемую люмбальной пункцией у больных с
осложненными переломами позвоночника:
а) измерение ликворного давления
б) снижение ликворного давления
в) определение проходимости ликвопроводящих путей (+)
Вопрос № 47
Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
а) перелом грудины и травма органов средостения
б) вывих тазобедренного сустава
в) травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне
(+)
Вопрос № 48
Для ожогового шока характерны:
а) нормальная температура тела
б) гипертермия (+)
в) гиповолемия
Вопрос № 49
К диафизарным переломам костей предплечья относятся:
а) перелом Монтеджа / перелом Галеацци (+)
б) перелом Мальгеня
в) все перечисленные
Вопрос № 50
Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без
продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние ране-него
удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо.
Ваша тактика:
а) снять повязки и уточнить диагноз
б) произвести первичную хирургическую обработку ран
в) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в
ОМЕДБ (+)
Вопрос № 51
Подчеркните виды смещения дистального отломка, характерные для
разгибательного перелома дистального метаэпифиза лучевой кости « Коллеса»:
- в лучевую сторону
- под углом, открытым к тылу
- ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 52
При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков
скелетное вытяжение накладывают:
а) за пяточную кость / за надлодыжечную область (+)
в) за таранную кость
Вопрос № 53
Выделите повреждения часто сопровождающие разрыв передней крестообразной
связки:
а) перелом надколенника
б) разрыв внутреннего мениска / разрыв внутренней боковой связки
(+)
в) разрыв наружного мениска
Вопрос № 54
Выделите ошибки консервативного лечения диафизарных переломов плеча,
которые могут стать причиной несращения перелома:
- перерастяжение отломков
- плохое сопоставление отломков
- кратковременность иммобилизации
- частая смена иммобилизации
- всё вено (+)
Вопрос № 55
Какой способ лечения показан больным с отрывным переломом большого
бугорка плечевой кости и блокадой сустава ?
-Оперативное лечение и фиксация бугорка (+)
Вопрос № 56
Отрыв прямой мышцы бедра преимущественно происходит в области
а) верхнего полюса надколенника (+)
б) седалищного бугра таза
в) передней нижней ости подвздошной кости
Вопрос № 57
Назовите основные виды переломов хирургической шейки плеча в зависимости
от положения плеча в момент травмы:
- аддукционныеи и абдукционные (+)
Вопрос № 58
В приемно-сортировочное отделение ОМЕДБ поступил раненый в правое бедро
осколком снаряда через 3 часа после ранения . Повязка промокла кровью,
несколько подсохла. Нижняя конечность иммобилизована двумя шинами
Крамера. Раненый в удовлетворительном состоянии . Пульс 84 уд/мин,
ритмичен, удовлетворительного наполнения. На правом бедре лежит жгут.
При снятии жгута повязка резко окрашивается алой кровью. Ваша тактика
при лечении данного раненого:
а) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима
б) контроль за наложением жгута, наркотики
в) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка
кровотечения (+)
Вопрос № 59
Перечислите виды укорочений конечности, принятые в наиболее
употребительной классификации:
а) абсолютные и относительные (+)
б) функциональное
Вопрос № 60
Выделите мышцы передней плечевой области:
- двуглавая / клювовидно-плечевая / плечевая (+)
- трехглавая
- дельтовидная
Вопрос № 61
Укажите средние сроки фиксации при консервативном лечении переломов
ключицы.
- 4-5 недель (+)
Вопрос № 62
Под термином «деформирующий артроз» понимают:
а) отложение солей в области суставных поверхностей
б) дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных
разрастаний (+)
в) воспалительные процессы в костных и мягкотканых структурах сустава
Вопрос № 63
Основным методом лечения привычного вывиха плеча является:
а) оперативный (+)
б) консервативный
в) комбинированный.
Вопрос № 64
Для синдрома мозговой гипотензии при легких ушибах головного мозга
характерны все перечисленные симптомы, кроме:
а) бледности кожных покровов с небольшой синюшностью слизистых
б) головных болей распирающего характера (+)
в) уменьшения головной боли при опускании головы
Вопрос № 65
Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все
перечисленное, кроме:
а) возникновения острой боли в области верхней трети плеча
б) ощущения своеобразного треска, щелчка
в) западения мягких тканей по передневнутренней поверхности плеча,
выше которого определяется выпячивание (+)
Вопрос № 66
Назовите наиболее достоверный метод ранней диагностики нарушений
магистрального кровообращения при переломах.
- метод контрастной ангиографии (+)
Вопрос № 67
Перечислите симптомы врожденной дисплазии тазобедренного сустава:
а) ограничение отведения в тазобедренных суставах
б) симптом щелчка
в) ассиметрия складок на бедре и ягодичных складок
г) укорочение конечности
д) наружная ротация конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 68
Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:
1) иммобилизация
2) новокаиновые блокады
3) введение наркотических анальгетиков
4) временная остановка кровотечения
- всё верно (+)
Вопрос № 69
Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:
а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон
б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным
повреждением внутренних органов (+)
в) переломы верхних и нижних кочнечностей (например, плеча и бедра,
предплечья и голени и т.п.)
Вопрос № 70
Назовите наиболее рациональный способ иммобилизации конечности после
вправления вывиха бедра.
- Скелетное вытяжение (+)
Вопрос № 71
Укажите тип гипсовой повязки наиболее удобной для фиксации лодыжек после
их вправления:
а) циркулярная бесподкладочная
б) циркулярная с ватной прокладкой
в) У-образная с лонгетой для стопы (+)
Вопрос № 72
При первичной хирургической обработке огнестрельных ран таза не следует
производить
а) иссечение и рассечение поврежденных мягких тканей
б) остановку кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел
в) пластическое восстановление поврежденного органа (мочевого пузыря
, прямой кишки, матки, влагалища и тд.) (+)
Вопрос № 73
Назовите наиболее ранний и постоянный признак врожденной дисплазии
тазобедренного сустава.
-ограничение пассивного отведения согнутых в тазобедренном и коленном
суставах ног (+)
Вопрос № 74
Подчеркните способы иммобилизации отломков при вертельных переломах
бедра, которые позволяют рано активизировать больного:
- остеосинтез
- наложение «деротационного сапожка»
- наложение кокситной повязки
- всё верно (+)
Вопрос № 75
Перечислите цели, которые ставит перед собой врач при пункции коленного
сустава у больного с острой травмой:
а) выявление гемартроза
б) удаление крови
в)обезболивание
- все перечисленное (+)
Вопрос № 76
Из перечисленных поражений комбинированным является:
а) перелом бедра, голени и предплечья
б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
в) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе
210 рентген (+)
Вопрос № 77
Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании
друг с другом при падении с высоты на выпрямленные ноги:
- переломы пяточных костей
- переломы позвонков
- переломы таранной кости
- переломы мыщелков голени или бедра
- переломы шейки бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 78
К очаговым мозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей
(+)
б) головная боль
в) тошнота и рвота
Вопрос № 79
К наиболее частым видам переломов дистального конца предплечья
относятся:
а) перелом луча в типичном месте Коллиса / перелом шиловидного
отростка лучевой кости (+)
б) перелом луча в типичном месте Смитта
в) перелом головки локтевой кости
Вопрос № 80
Укажите основной патологоанатомический признак врожденной кривошеи:
а) увеличение лордоза шеи
б) сколиоз шейного отдела
в) напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
(+)
Вопрос № 81
Нетипичным для вывихов является:
а) деформация области сустава
б) симптом «пружинящего сопротивления»
в) отсутствие активных движений в суставе
г) патологическая подвижность (+)
Вопрос № 82
При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями
наблюдаются:
а) головокружение, тошнота, рвота (+)
б) параличи (парезы) конечностей
в) нарушение зрения
Вопрос № 83
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается:
а) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
(+)
б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков
в) своевременной и технически правильно проведенной первичной
хирургической обработкой раны
Вопрос № 84
Аппарат Соколовского применяется:
а) для фиксации травмированных шейных позвонков
б) для фиксации ребер при флотирующих переломах
в) для наложения металлоостеосинтеза
г) для вправления отломков при переломе костей предплечья
(+)
д) для сшивания поврежденных сухожилий.
Вопрос № 85
Назовите виды задних вывихов бедра:
а) задне-верхний
б) задне-нижний
- всё верно (+)
Вопрос № 86
Укажите переломы тазы, при которых возможен разрыв уретры:
- перелом седалищных костей
- перелом типа «бабочки»
- разрыв симфиза
- всё верно (+)
Вопрос № 87
При переломах костей таза скелетное вытяжение показано:
а) при отрыве переднее-верхней ости подвздошной кости со смещением
б) при переломе седалищной или лобковой костей
в) при центральном вывихе бедра (+)
Вопрос № 88
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко
сопутствующее повреждение:
а) перелом голени
б) разрыв связок коленного сустава
в) перелом позвоночника (+)
Вопрос № 89
Укажите концентрацию новокаина, необходимую для проведения межреберной
блокады при множественных ребер :
а) 2% раствор
б) 1% раствор
в) 0,25% раствор (+)
Вопрос № 90
Перечислите виды вывихов по их происхождению
а) травматические
б) патологические
в) врожденные. (+)
Вопрос № 91
Допустимо ли тугое бинтование груди с целью транспортной иммобилизации
при переломах ребер «да, нет» ?
-нет
-да (+)
Вопрос № 92
Перечислите существующие методы лечения диафизарных переломов костей
голени со смещением отломков:
а) скелетное вытяжение
б) одномоментная репозиция и наложение гипсовой повязки
в) применение компрессионно-дистракционных аппаратов
г) металлоостеосинтез
- всё верно (+)
Вопрос № 93
Назовите кости образующие лучезапястный сустав:
- лучевая
- локтевая
- ладьевидная
- полулунная
- трехгранная
- всё верно (+)
Вопрос № 94
Укажите возможные пути проникновения воздуха в плевральную полость:
а) через рану в грудной стенке / через раневой канал ребра или бронха
(+)
б) через разрыв в легком
в) через разрыв в пищеводе
Вопрос № 95
Характерными признаками для вывиха в пястнофаланговом суставе являются
все перечисленные , кроме
а) припухлости
б) гиперемии (+)
в) деформации
Вопрос № 96
Укажите симптомы, характерные для повреждения малоберцового нерва:
- невозможность активного тыльного сгибания стопы
- анестезия кожи на наружном крае стопы
- пассивное отвисание стопы
- всё верно (+)
Вопрос № 97
Перечислите клинические признаки надакромиального вывиха ключицы:
-Деформация в месте повреждения (из-за выпячивания внешнего конца кости)
-Отечность
-Болезненная пальпация
-Ограничение и болезненность при совершении движений рукой
-«Симптом клавиши» - верный признак разрыва акромиально-ключичного
соединения.
- всё верно (+)
Вопрос № 98
Назовите, что следует понимать под термином «треугольник Гюнтера».
-Треугольник Гюнтера - при сгибании предплечья под прямым углом
надмыщелки плеча и локтевой отросток образуют вершины равностороннего
треугольника (+)
Вопрос № 99
Неотложная помощь при вывихах в межфаланговых суставах кисти включает
а) новокаиновую блокаду
б) вправление вывиха
в) гипсовую повязку
г) все перечисленное (+)
Вопрос № 100
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его
отделе:
а) по верхнему краю
б) по нижнему краю (+)
в) по внутренней поверхности
содержание ..
201
202
203
204 ..
|