содержание ..
160
161
162
163 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 162
Вопрос № 1
Назовите осложнения внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза
плечевой кости, которое сопровождается резким ограничением подвижности в
суставе.
- оссифицирующий миозит (+)
Вопрос № 2
Синдром субарахноидального кровоизлияния проявляется всеми
перечисленными симптомами, исключая:
а) головную боль (как «обручем стягивает» голову)
б) головную боль, которая заметно усиливается при движении глазных яблок
в) гемипарез (+)
Вопрос № 3
Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости:
а) с раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома
(+)
б) с образованием фликтен над областью перелома
в) с раной мягких тканей вне зоны перелома
Вопрос № 4
Отметьте повреждения, при которых может происходить разрыв или сдавление
подколенной артерии:
- перелом мыщелков бедра со смещением отломков
- вывихи голени
- эпифизиолизы дистального эпифиза бедренной кости
- все перечисленное (+)
Вопрос № 5
Для поверхностных ожогов характерно:
а) наличие струпа
б) гиперемия и отечность кожи (+)
в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым
Вопрос № 6
Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе
квалифицированной помощи?
а) дренирование плевральной полости по Бюлау
б) торакотомия
в) ушивание открытого пнемоторакса (+)
Вопрос № 7
Подчеркните виды смещения дистального отломка, характерные для
разгибательного перелома дистального метаэпифиза лучевой кости « Коллеса»:
- в лучевую сторону
- под углом, открытым к тылу
- ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 8
Укажите костные образования, между которыми измеряется абсолютная длина
верхней конечности:
- локтевой отросток
- шиловидный отросток локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 9
Под термином «остеохондроз» подразумевается дегенеративно-дистрофическое
поражение:
а) мелких межпозвонковых суставов
б) тел позвонков
в) межпозвонковых дисков (+)
Вопрос № 10
Раздражением каких нервов объясняется появление ложных симптомов
«острого живота» при переломах нижних ребер ?
а) межреберных
б) симпатического
- всё верно (+)
Вопрос № 11
Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа являются:
а) боль в области раны
б) кровотечение из раны
в) истечение ликвора из раны (+)
Вопрос № 12
Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все
ниже перечисленное, кроме:
а) формы и длины свищевого хода
б) связи мягкотканого свища с полым органом, костью, суставом
в) контрастирование костных секвестров
г) специвичности возникновения свища (+)
Вопрос № 13
Из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча самым частым
является:
а) разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней
трети
б) отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча с фрагментом
локтевого отростка (+)
в) разрыв латеральной головки трехглавой мышцы на границе верхней и
средней трети.
Вопрос № 14
Назовите признаки перелома, выявляемые методом осмотра:
а) похрустывание костных отломков под кожей
б) укорочение сегмента конечностей
в) деформация поврежденного сегмента
- всё верно (+)
Вопрос № 15
В профилактике гнойных осложнений при открытых множественных переломах
конечностей основное значение имеет:
а) введение антибактериальных препаратов в область открытых переломов
б) первичная хирургическая обработка ран (+)
в) внутрикостные пролонгированные новокаиновые блокады с антибиотиками
Вопрос № 16
При переломах шейки и головки лучевой кости повреждается ветвь:
а) лучевого нерва (+)
б) локтевого нерва
в) срединного нерва.
Вопрос № 17
Назовите наиболее ранний и постоянный признак врожденной дисплазии
тазобедренного сустава.
-ограничение пассивного отведения согнутых в тазобедренном и коленном
суставах ног (+)
Вопрос № 18
Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется
шиной:
а) Дитерихса
б) Герасимова
в) Крамера (+)
Вопрос № 19
Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при
пневмотораксе:
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии (+)
Вопрос № 20
Аппарат Соколовского применяется:
а) для фиксации травмированных шейных позвонков
б) для фиксации ребер при флотирующих переломах
в) для наложения металлоостеосинтеза
г) для вправления отломков при переломе костей предплечья
(+)
д) для сшивания поврежденных сухожилий.
Вопрос № 21
Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со
смещением отломков является:
- остеосинтез, если имеется материальнотехническое обеспечение,
подготовленные кадры / наложение компрессионно-дистракционного аппарата
после первичной хирургической обработки (+)
- первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение
гипсовой повязки
- первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения
Вопрос № 22
При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется
цель:
а) остановить кровотечение
б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
в) предупредить развитие раневой инфекции (+)
Вопрос № 23
Под термином «деформирующий артроз» понимают:
а) отложение солей в области суставных поверхностей
б) дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных
разрастаний (+)
в) воспалительные процессы в костных и мягкотканых структурах сустава
Вопрос № 24
Подчеркните движения, возможные в кистевом суставе:
а) ладонное сгибание+
б) тыльное сгибание+
в) вращение+
г) лучевое отведение+
д) локтевое отведение (+)
- всё верно (+)
Вопрос № 25
Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
а) перелом грудины и травма органов средостения
б) вывих тазобедренного сустава
в) травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне
(+)
Вопрос № 26
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее
рациональным является применение:
а) мягкой повязки Дезо
б) гипсовой повязки Дезо
в) шины Крамера (+)
Вопрос № 27
Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах
конечностей являются:
а) острая дыхательная недостаточность
б) гипотермия
в) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней
поверхности туловища (+)
Вопрос № 28
Для деформирующего артроза характерно:
а) ограничение подвижности сустава, повышение температуры тела,
увеличение объема сустава
б) чувство неустойчивости в суставе и нарушение функции конечности
в) болевой синдром и ограничение движений в суставе, нарушение
функции конечности (+)
Вопрос № 29
Отметьте повреждения, нередко сопровождающие разрыв внутреннего мениска:
а) разрыв задней крестообразной связки
б) разрыв внутренней боковой связки / разрыв передней крестообразной
связки (+)
в) перелом внутреннего мыщелка бедра
Вопрос № 30
Из перечисленных повреждений множественными является:
а) перелом голени, ребер, позвоночника (+)
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома
в) закрытая травма живота и разрыв печени
Вопрос № 31
Выделите разновидности механизма травмы, заставляющие заподозрить
возможность перелома крыши вертлужной впадины:
- удар коленями о приборную доску автомобиля при его резком торможении
- падение на выпрямленные ноги
- падение на область большого вертела бедренной кости
- всё верно (+)
Вопрос № 32
Допустимо ли тугое бинтование груди с целью транспортной иммобилизации
при переломах ребер «да, нет» ?
-нет
-да (+)
Вопрос № 33
На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям не следует
производить:
а) первичную хирургическую обработку раны (+)
б) декомпрессивную трепанацию черепа
в) окончательную остановку кровотечения
Вопрос № 34
Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской
эвакуации являются все перечисленное, кроме:
а) огнестрельных переломов и повреждения суставов
б) обширных повреждений мягких тканей
в) касательного ранения мягких тканей (+)
Вопрос № 35
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
а) паравертебральная блокада
б) обезболивание по Шнеку
в) блокада по Школьникову-Селиванову (+)
Вопрос № 36
Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой:
а) оперативное вмешательство с иссечением нежизнеспособных тканей и
рассечением раневого канала (+)
б) наложение асептической повязки
в) обкалывание раны антибиотиками
Вопрос № 37
При подозрении на разрыв диафрагмы наиболее информативным методом
исследования является:
а) обзорная рентгенография грудной и брюшной полости
(+)
б) рентгенография с перорально вводимым контрастом
в) диагностическая пункция плевральной полости
Вопрос № 38
Отметьте способ первичной иммобилизации, достаточный для лечения любого
перелома лопатки без смещения:
а) на отводящей шине
б) повязкой Дезо с валиком в подмышечной впадине (+)
в) повязкой Дезо в положении приведения руки.
Вопрос № 39
Для типичного подкожного разрыва ахиллова сухожилия характерно все
перечисленное, кроме
а) разрыв сухожилия происходит на фоне дегенеративно-трофических
изменений
б) разрыв сухожилия происходит после неожиданного некоординированного
резкого сокращения трехглавой мышцы голени
в) гематома располагается часто в области внутренней и наружной
лодыжек (+)
Вопрос № 40
Укажите симптомы, характерные для повреждения малоберцового нерва:
- невозможность активного тыльного сгибания стопы
- анестезия кожи на наружном крае стопы
- пассивное отвисание стопы
- всё верно (+)
Вопрос № 41
Назовите кости образующие лучезапястный сустав:
- лучевая
- локтевая
- ладьевидная
- полулунная
- трехгранная
- всё верно (+)
Вопрос № 42
Перечислите признаки нарастающего сдавления конечности гипсовой
повязкой:
- жалобы пациентов на боли под повязкой
- развитие отека, холодные
- бледные или синюшные пальцы
- всё верно (+)
Вопрос № 43
Отметьте уровень прикрепления капсулы плечевого сустава на плечевой
кости:
а) на уровне хирургической шейки
б) на уровне анатомической шейки (+)
в) на уровне бугорков плечевой кости.
Вопрос № 44
Перечислите наиболее существенные элементы лечения вколоченных переломов
шейки плеча без смещения:
- обезболивание, иммобилизация на косынке
- ранняя лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж
- всё верно (+)
Вопрос № 45
Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все
перечисленные, кроме:
а) закрытого пневмоторакса (+)
б) ранения сердца
в) продолжающегося кровотечения в плевральную полость
Вопрос № 46
Может ли повреждение межреберной артерии сопровождаться опасным для
жизни кровотечением?
- да (+)
- нет
Вопрос № 47
Причиной развития врожденной кривошеи является:
а) укорочение грудино-ключичнососцевидной мышцы (+)
б) аномалия развития или воспаление позвоночника
в) наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов
Вопрос № 48
Выделите виды переломов, возникающих от прямого действия силы:
- поперечные
- многооскольчатые
- раздробленные
- короткокосые
- всё верно (+)
Вопрос № 49
Отметьте повреждения элементов коленного сустава, не сопровождающиеся
гемартрозом:
а) эпифизиолиз дистального эпифиза бедренной кости
б) переломы наружного мыщелка бедренной кости
в) отрыв внутренней боковой связки от места ее прикрепления к бедру /
разрыв наружной боковой связки (+)
Вопрос № 50
В комплекс мероприятий по оказанию помощи пострадавшим с множественными
и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе входят все
следующее, кроме:
а) оценки тяжести состояния пострадавшего с определением ведущего
повреждения
б) остановки наружного кровотечения и иммобилизации поврежденного
сегмента
в) гемотрансфузионной терапии (+)
Вопрос № 51
Чем образована вилка голеностопного сустава?
а) внутренней лодыжкой большеберцовой кости
б) нижним эпифизом большеберцовой кости
в) наружной лодыжкой
- всё верно (+)
Вопрос № 52
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в
области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежден -ную
руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение
активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный
диагноз:
а) ушиб плечевого сустава
б) вывих плеча
в) перелом хирургической шейки плеча (+)
Вопрос № 53
Отметьте элементы ключичноакромиального сочлинения, повреждение которых
определяет нарушение функции конечности:
а) клювовидно-ключичная связка / ключично-акромиальная связка
(+)
б) клювовидно-акромиальная связка
Вопрос № 54
Первая помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности
включает:
а) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой,
транспортную иммобилизацию (+)
б) введение антибиотиков
в) новокаиновую блокаду области перелома
Вопрос № 55
Укажите переломы дистального конца плечевой кости, которые могут
сопровождаться повреждением локтевого нерва:
- внутреннего надмыщелка / межмыщелковые (+)
- наружного надмыщелка
- надмыщелковые.
Вопрос № 56
Назовите лордозы позвоночника:
а) шейный лордоз
б) поясничный лордоз
- всё верно (+)
Вопрос № 57
Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
а) при центральном вывихе бедра
б) при переломе крыла подвздошной кости
в) при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа
«бабочки») (+)
Вопрос № 58
Отметьте движения, возможные в плечевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- отведение
- приведение
- вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 59
Выделите повреждения часто сопровождающие разрыв передней крестообразной
связки:
а) перелом надколенника
б) разрыв внутреннего мениска / разрыв внутренней боковой связки
(+)
в) разрыв наружного мениска
Вопрос № 60
Выделите виды переломов, возникающих от непрямого действия силы:
- винтообразные
- длиннокосые
- отрывные
- всё верно (+)
Вопрос № 61
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной
клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в)реберную дугу (+)
Вопрос № 62
Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:
а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон
б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным
повреждением внутренних органов (+)
в) переломы верхних и нижних кочнечностей (например, плеча и бедра,
предплечья и голени и т.п.)
Вопрос № 63
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на перечисленных
ниже признаках, кроме
а) снижение высоты тела позвонка
б) изменение оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов
«лордоз, кифоз»
в) наличия гематомы в мягких тканях у тела позвонка
(+)
Вопрос № 64
Укажите переломы тазы, при которых возможен разрыв уретры:
- перелом седалищных костей
- перелом типа «бабочки»
- разрыв симфиза
- всё верно (+)
Вопрос № 65
Под микрофлорой огнестрельной раны понимают:
а) первичное микробное загрязнение
б) вторичное микробное загрязнение
в) микробы, прошедшие отборочный рост в ране (+)
Вопрос № 66
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность,
уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:
а) со смещением костных отломков
б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой (+)
в) с повреждением нервных стволов
Вопрос № 67
Перечислите клинические признаки надакромиального вывиха ключицы:
-Деформация в месте повреждения (из-за выпячивания внешнего конца кости)
-Отечность
-Болезненная пальпация
-Ограничение и болезненность при совершении движений рукой
-«Симптом клавиши» - верный признак разрыва акромиально-ключичного
соединения.
- всё верно (+)
Вопрос № 68
Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной
инфекции?
а) распирающие боли в ране (+)
б) пятна на коже бурой, желтой, синей окраски
в) проявление на коже пузырей с гемморрагическим содержимым
Вопрос № 69
У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение
противошоковых мероприятий следует начать:
1) с новокаиновой блокады
2) с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина
- всё верно (+)
Вопрос № 70
Укажите виды переломов костей голени, при которых чаще всего возможна
интерпозиция мягких тканей:
а) крупнооскольчатые
б) длиннокосые
в) винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 71
При острой полиорганной недостаточности в результате сочетанной травмы
необходимо срочное проведение следующих мероприятий, кроме:
а) стабильной фиксации путем проведения остеосинтеза при переломах
(+)
б) проведения искусственной вентиляции легких
в) остановки внутреннего кровотечения
Вопрос № 72
Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации 1
пальца стопы?
а) консервативный - корригирующие повязки
б) оперативный (+)
в) ЛФК, физиолечение, массаж
Вопрос № 73
При переломах лучевой кости в типичном месте, может повреждаться:
а) длинный разгибатель большого пальца (+)
б) разгибатель указательного пальца
в) длинный сгибатель большого пальца
Вопрос № 74
Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме
а) часто происходит при попытке сильного «прямого» удара ногой в
футболе (+)
б) внезапная боль в подвздошной области
в) ограничения сгибания бедра
Вопрос № 75
Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период
синдрома длительного сдавления?
а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей
конечности (+)
б) острая почечная недостаточность
в) травматический неврит, контрактура суставов
Вопрос № 76
Выделите повреждения, характерные для чрезмерной эверсии стопы:
а) низкий перелом малоберцовой кости
б) перелом внутренней лодыжки
в) повреждение дистального межберцового синдесмоза
г) перелом заднего края большеберцовой кости
д) разрыв дельтовидной связки
- всё верно (+)
Вопрос № 77
Борьбу с острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью
начинают со всех нижеперечисленных мероприятий, исключая:
а) стабилизацию поврежденных костных сегментов (+)
б) восстановление и улучшение легочной вентиляции и функции
сердечно-сосудистой системы
в) проведение искусственной вентиляции легких
Вопрос № 78
Подчеркните признаки, характерные для надлонного вывиха бедра:
- выпрямленное положение бедра
- отведение бедра
- незначительное укорочение бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 79
Для фиксации лодыжек после их вправления показана
а) У-образная повязка без лонгеты для стопы (+)
б) циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
в) разрезная циркулярная повязка типа «сапожок»
Вопрос № 80
Укажите средние сроки фиксации при консервативном лечении переломов
ключицы.
- 4-5 недель (+)
Вопрос № 81
Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из
воды товарищами, отмечается отсутствие движений и чувствительности в
конечностях, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз
повреждения:
а) перелом ребер
б) сотрясение головного мозга
в) перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга
(+)
Вопрос № 82
При дисплазии тазобедренного сустава на рентгенограмме выявляется все,
кроме:
а) недоразвитие вертлужной впадины
б) скошенность крыши вертлужной впадины
в) асептического некроза головки (+)
Вопрос № 83
Укажите концентрацию новокаина, необходимую для проведения межреберной
блокады при множественных ребер :
а) 2% раствор
б) 1% раствор
в) 0,25% раствор (+)
Вопрос № 84
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко
сопутствующее повреждение:
а) перелом голени
б) разрыв связок коленного сустава
в) перелом позвоночника (+)
Вопрос № 85
При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы
раненые:
а) с внутрибрюшным кровотечением (+)
б) с разлитым перитонитом
в) с эвентрацией внутренних органов
Вопрос № 86
Укажите протяженность гипсовой повязки при лечении переломов лучевой
кости в типичном месте со смещением отломков.
- от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча
(+)
Вопрос № 87
Современная классификация термических ожогов предусматривает:
а) две степени поражения
б) три степени поражения
в) четыре степени поражения (+)
Вопрос № 88
При анализе рентгенограммы необходимо обращать внимание на все
перечисленное, исключая:
а) степень плотности «засветки» полей рентгенограммы вне исследуемого
органа (+)
б) нарушение кортикального и последующих слоев кости
в) состояние окружающих кость тканей
Вопрос № 89
Выделите анатомические образования дистального метаэпифиза области
локтевого сустава:
- головчатое возвышение
- блок
- наружный надмыщелок
- всё верно (+)
Вопрос № 90
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его
отделе:
а) по верхнему краю
б) по нижнему краю (+)
в) по внутренней поверхности
Вопрос № 91
Для повреждения плевры и ткани легкого при переломе ребер характерны все
следующие симптомы, кроме:
а) пневмоторакса
б) подкожной эмфиземы
в) резкой загрудинной боли (+)
Вопрос № 92
К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) разлитую головную боль, тошноту, рвоту (+)
б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты
в) утрату слуха
Вопрос № 93
Выберите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела
позвоночника:
1) плече-лопаточный периартрит
2) синдром позвоночной артерии
3) кардиальный синдром
4) синдром писчего спазма
- всё верно (+)
Вопрос № 94
Укажите признаки, характерные для подвздошного вывиха бедра:
- легкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация бедра внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 95
Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где
диагностирован компрессионный перелом 2 поясничного позвонка со
сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует
осуществить?
а) вправление позвонка по Белеру
б) скелетное вытяжение конечности
в) ламинэктомию (+)
Вопрос № 96
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса
б) травматический шок и кровопотеря (+)
в) восходящая инфекция мочевыделительной системы
Вопрос № 97
Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца:
а) перелом лонной кости справа
б) перелом лобковых костей с двух сторон
в) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны
(+)
Вопрос № 98
Отметьте условия, при которых следует применять иммобилизацию перелома
голени гипсовой повязкой:
а) при диафизарных переломах без смещения отломков
б) при диафизарных поперечных переломах после их удачной репозиции
в) при неблагоприятном психическом состоянии больного (опьянение,
психоз, черепно-мозговая травма)
г) у больных с множественными повреждениями и травматическим шоком
- всё верно (+)
Вопрос № 99
Симптомами врожденного вывиха бедра являются:
а) ограничение отведения бедра
б) ассиметрия складок на бедре
в) укорочение конечности
г) наружная ротация конечности
д) все перечисленные признаки (+)
Вопрос № 100
К очаговым мозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей
(+)
б) головная боль
в) тошнота и рвота
содержание ..
160
161
162
163 ..
|