содержание ..
144
145
146
147 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 146
Вопрос № 1
Подчеркните движения возможные в кистевом суставе:
- ладонное сгибание
- тыльное сгибание
- вращение
- лучевое отведение
- локтевое отведение
- всё верно (+)
Вопрос № 2
Перечислите условия, при которых скелетное вытяжение противопоказано:
а) наличие инфекции вместе проведения спицы
б) неблагоприятное психосоматическое состояние больного «психоз,
опьянение, жировая эмболия, старческий маразм»
в) необходимость транспортировки больного в ближайшее время
- всё верно (+)
Вопрос № 3
Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
а) многооскольчатые переломы костей
б) множественную и сочетанную травму (+)
в) переломы костей и вывихи суставов
Вопрос № 4
На дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных указывают симптомы:
1) ограничение отведения в тазобедренном суставе
2) асимметрия кожных складок на бедре
3) симптом «щелчка»
4) наружная ротация ноги
5) укорочение ножки ребенка
- всё верно (+)
Вопрос № 5
Контрастная ангиография помогает диагностике во всех перечисленных
случаях, исключая:
а) выявление рентгеноконтрастного тела в массиве мышц
(+)
б) обтурацию сосуда
в) сужение участка сосуда
Вопрос № 6
Укажите цели, непосредственно достигаемые применением скелетного
вытяжения:
- сопоставление отломков
- иммобилизации перелома
- обеспечение покоя мышцам
- уменьшение боли
- всё верно (+)
Вопрос № 7
Назовите достоверные клинические признаки перелома.
- крепитация костных отломков / деформация конечности, укорочение её
длины (+)
Вопрос № 8
Из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча самым частым
является:
а) разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней
трети
б) отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча с фрагментом
локтевого отростка (+)
в) разрыв латеральной головки трехглавой мышцы на границе верхней и
средней трети.
Вопрос № 9
Клиническая картина воспаления мышцы складывается из всех перечисленных
симптомов, кроме:
а) снижения функции конечности
б) боли
в) лимфаденита и лимфангоита (+)
Вопрос № 10
Отметьте движения, возможные в плечевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- отведение
- приведение
- вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 11
Первая помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности
включает:
а) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой,
транспортную иммобилизацию (+)
б) введение антибиотиков
в) новокаиновую блокаду области перелома
Вопрос № 12
В понятие «растяжение связок» входит:
а) частичный надрыв связочного аппарата (+)
б) полный разрыв связок
в) отрыв связок от места прикрепления
Вопрос № 13
Положительным качеством новокаиновой блокады при тяжелых множественных и
сочетанных повреждениях является то, что она
а) не вызывает снижения артериального давления
б) снижает температуру тела
в) обеспечивает длительное обезболивающее действие
г) ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину
(+)
Вопрос № 14
Первичный туалет ожоговой раны проводят при оказании:
а) первой медицинской помощи
б) первой доврачебной помощи
в) специализированной помощи (+)
Вопрос № 15
Основным методом лечения привычного вывиха плеча является:
а) оперативный (+)
б) консервативный
в) комбинированный.
Вопрос № 16
Девочка начала ходить в 1 год 2 мес. Походка неустойчивая («утиная»)
наружная ротация ноги, симптом Тренделенбурга, поясничный гиперлордоз.
На рентгенограмме - врожденный вывих бедра. Какой метод
лечения следует выбрать?
а) распорка
б) отводящая шина - ЦИТО, Волкова
в) гипсовая повязка по Лоренц-1 (+)
Вопрос № 17
Неогнестрельные открытые диафизарные переломы чаще наблюдаются в
области:
а) бедра
б) плеча
в) ключицы
г) голени (+)
Вопрос № 18
Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все
ниже перечисленное, кроме:
а) формы и длины свищевого хода
б) связи мягкотканого свища с полым органом, костью, суставом
в) контрастирование костных секвестров
г) специвичности возникновения свища (+)
Вопрос № 19
Лечение врожденной косолапости у детей в первые месяцы жизни
осуществляется путем:
а) операции на сухожилиях и связках стопы
б) корригирующих оперативных вмешательствах на костях стопы
в) бинтование стопы по Финку-Эттингену (+)
г) лечебная гимнастика, массаж
Вопрос № 20
Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела
позвоночника:
1) перемежающаяся хромота
2) ишалгический сколиоз
- всё верно (+)
Вопрос № 21
Под термином «деформирующий артроз» понимают:
а) отложение солей в области суставных поверхностей
б) дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных
разрастаний (+)
в) воспалительные процессы в костных и мягкотканых структурах сустава
Вопрос № 22
Назовите наиболее существенные симптомы полного разрыва собственной
связки надколенника:
а) невозможность активного разгибания голени
б) высокое стояние надколенника
- все перечисленное (+)
Вопрос № 23
Какой способ лечения показан больным с отрывным переломом большого
бугорка плечевой кости и блокадой сустава ?
-Оперативное лечение и фиксация бугорка (+)
Вопрос № 24
Подчеркните движения, возможные в кистевом суставе:
а) ладонное сгибание+
б) тыльное сгибание+
в) вращение+
г) лучевое отведение+
д) локтевое отведение (+)
- всё верно (+)
Вопрос № 25
Укажите среднее значение радио-ульнарного угла в норме:
а) 60
б) 30 (+)
в) 45.
Вопрос № 26
Перечислите отростки лопатки:
- акромиальный
- клювовидный
- суставной
- всё верно (+)
Вопрос № 27
У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение
противошоковых мероприятий следует начать:
1) с новокаиновой блокады
2) с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина
- всё верно (+)
Вопрос № 28
Укажите визуальные признаки наиболее часто встречающегося переднего
подклювовидного вывиха плеча:
- отведение плеча
- кажущее укорочение руки
- смещение продольной оси плеча кнутри
- уплощение на передне-наружной поверхности плечевого сустава
- всё вено (+)
Вопрос № 29
Укажите основные причины замедленного сращения или несращения переломов
костей голени при оперативном их лечении:
а) недостаточная прочность фиксации отломков
б) наличие диастаза между отломками
в) инфекционные осложнения после операции
- всё верно (+)
Вопрос № 30
Главным условием успеха при вправлении вывиха является:
а) правильная укладка больного
б) полный подбор подручных и специальных средств
в) адекватное обезболивание (+)
Вопрос № 31
При первичной хирургической обработке огнестрельных ран таза не следует
производить
а) иссечение и рассечение поврежденных мягких тканей
б) остановку кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел
в) пластическое восстановление поврежденного органа (мочевого пузыря
, прямой кишки, матки, влагалища и тд.) (+)
Вопрос № 32
Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации 1
пальца стопы?
а) консервативный - корригирующие повязки
б) оперативный (+)
в) ЛФК, физиолечение, массаж
Вопрос № 33
Какой способ лечения показан у больных с отрывным переломом большого
бугорка плечевой кости и блокадой сустава?
- оперативное низведение и фиксация бугорка (+)
Вопрос № 34
В комплекс мероприятий по оказанию помощи пострадавшим с множественными
и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе входят все
следующее, кроме:
а) оценки тяжести состояния пострадавшего с определением ведущего
повреждения
б) остановки наружного кровотечения и иммобилизации поврежденного
сегмента
в) гемотрансфузионной терапии (+)
Вопрос № 35
Укажите источники кровообращения головки бедренной кости:
а) ветви внутренней огибающей бедро артерии
б) артерия вертлужной впадины
- всё верно (+)
Вопрос № 36
К диафизарным переломам костей предплечья относятся:
а) перелом Монтеджа / перелом Галеацци (+)
б) перелом Мальгеня
в) все перечисленные
Вопрос № 37
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
а) тазобедренном
б) коленном
в) голеностопном
г) локтевом (+)
д) плечевом.
Вопрос № 38
При переломах костей таза чаще всего повреждаются
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра «простатическая ее часть»
в) мочевой пузырь (+)
Вопрос № 39
Укажите основную цель, достигаемую люмбальной пункцией у больных с
осложненными переломами позвоночника:
а) измерение ликворного давления
б) снижение ликворного давления
в) определение проходимости ликвопроводящих путей (+)
Вопрос № 40
Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:
а) с первых дней после рождения ребенка (+)
б) с 1 -го месяца
в) с 3-го месяца
Вопрос № 41
Прямой механизм травмы характерен:
а) для оскольчатого перелома надколенника (+)
б) для винтообразного перелома большеберцовой кости
в) для перелома лодыжек
Вопрос № 42
Каким методом целесообразно лечить переломы костей голени без смещения
отломков?
- методом иммобилизации гипсовой повязкой (+)
Вопрос № 43
Абсолютным симптомом перелома является:
а) патологическая подвижность (+)
б) деформация конечности
в) гематома
Вопрос № 44
Назовите наиболее достоверный метод ранней диагностики нарушений
магистрального кровообращения при переломах.
- метод контрастной ангиографии (+)
Вопрос № 45
Выделите способ вытяжения для иммобилизации больного при лечении
переломов грудных позвонков:
а) за подмышечные области (+)
б) петлей Глиссона
в) скелетное вытяжение за череп.
Вопрос № 46
Отметьте повреждения элементов коленного сустава, не выявляемые при
обзорной рентгенографии:
- разрыв внутреннего мениска
- разрыв наружного мениска
- разрывы крестообразных связок
- все перечисленное (+)
Вопрос № 47
Отметьте основные причины рецидивов при неосложненных вывихов плеча:
- отсутствие иммобилизации после вправления
- недостаточный срок непрерывной иммобилизации
- несвоевременное направление на тяжелую работу
- всё вено (+)
Вопрос № 48
Выделите признаки, характерные для диафизарных переломов:
- трудно вправляются
- неустойчивы после вправления
- сроки длительнее, чем при метафизарных переломах
- всё верно (+)
Вопрос № 49
К перелому Беннета относятся:
а) перелом основных и средних фаланг пальцев кисти
б) вывихи основных и средних фаланг пальцев
в) внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее
подвывихом (+)
Вопрос № 50
При глубоких ожогах кистей в сочетании с циркулярным поражением кожного
покрова в первые сутки после травмы целесообразно:
а) первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного
покрова в первые сутки после травмы
б) некрэктомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 48
часов, с последующей некрэктомией и кожной пластикой
в) некрэктомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после
самопроизвольного отторжения некротических тканей (+)
Вопрос № 51
Перечислите кости образующие локтевой сустав:
- локтевой отросток
- головчатое возвышение
- блок
- головка лучевой кости
- венечный отросток
- всё верно (+)
Вопрос № 52
Приведите классификацию переломов верхнего конца плечевой кости в
зависимости от их уровня:
а) переломы головки
б) переломы анатомической шейки
в) переломы хирургической шейки
г) переломы бугорков
- всё вено (+)
Вопрос № 53
Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепномозговой
травме в ОМЕДБ являются все перечисленные, кроме:
а) черепно-мозговой комы (+)
б) нарастающего сдавления головного мозга
в) истечения мозгового детрита
Вопрос № 54
Подчеркните положения больного с переломом позвоночника при
транспортировке:
а) лежа на боку
б) лежа на спине / лежа на животе (+)
Вопрос № 55
Переломы ключицы следует дифференцировать:
а) с вывихом ключицы (+)
б) с переломом хирургической шейки плеча
в) с вывихом головки плеча
Вопрос № 56
Перечислите виды вывихов грудинного конца ключицы:
- предгрудинный
- надгрудинный
- позадигрудинный
- всё верно (+)
Вопрос № 57
Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах
конечностей являются:
а) острая дыхательная недостаточность
б) гипотермия
в) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней
поверхности туловища (+)
Вопрос № 58
Укажите точки, между которыми измеряется абсолютная длина голени:
- наружный отдел суставной щели коленного сустава / край наружной
лодыжки (+)
Вопрос № 59
При дисплазии тазобедренного сустава на рентгенограмме выявляется все,
кроме:
а) недоразвитие вертлужной впадины
б) скошенность крыши вертлужной впадины
в) асептического некроза головки (+)
Вопрос № 60
У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя
конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы
отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных
ме-роприятий больной нуждается по жизненным показаниям?
а) дезинтоксикационная терапия
б) гипербарическая оксигенация
в) ампутация конечности (+)
Вопрос № 61
Назовите объем движений в локтевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- супинация
- пронация
- всё верно (+)
Вопрос № 62
Укажите способы репозиции и иммобилизации при изолированных разрывах
симфиза:
а) скелетное вытяжение за нижнюю конечность
б) применение гамака
в) оперативное вмешательство (остеосинтез) (+)
Вопрос № 63
Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах:
а) хирургической шейки плеча
б) переломах локтевого отростка
в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости (+)
Вопрос № 64
В лечении пострадавших с тяжелыми переломами костей таза не применяется:
а) лечение и профилактика травматического шока
б) восполнение потерянной при травме крови
в) раннее вставание и активизация пострадавшего - «функциональное
лечение» (+)
Вопрос № 65
Укажите точку, где голеностопный сустав наиболее доступен для пункции:
а) позади наружной лодыжки
б) позади внутренней лодыжки
в) спереди проксимальнее голеностопного сгиба (+)
Вопрос № 66
Выделите нарушение функций, имеющие место при повреждении лучевого
нерва:
- невозможность отведения 1-го пальца кисти
- отсутствие разгибания кисти
- потеря чувствительности на 1-м пальце кисти
- потеря чувствительности на лучевом крае 2-го пальца кисти
- всё верно (+)
Вопрос № 67
Опорными участками стопы, несущими на себе тяжесть тела при ходьбе
являются
а) пяточная кость
б) таранная кость
в) головки плюсневых костей и пяточная кость (+)
Вопрос № 68
Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где
диагностирован компрессионный перелом 2 поясничного позвонка со
сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует
осуществить?
а) вправление позвонка по Белеру
б) скелетное вытяжение конечности
в) ламинэктомию (+)
Вопрос № 69
Выделите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи:
- лечебная гимнастика без насильственного растяжения мышцы
- укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором здоровая
сторона обращена к стене комнаты
- фиксация головы в положении гиперкоррекции
- массаж грудино-ключичнососцевидной мышцы с ее растяжением и
разминанием
- всё верно (+)
Вопрос № 70
К основным принципам метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза
относятся:
а) точная репозиция фрагментов с надежной стабилизацией
(+)
б) сохранение кровоснабжения и источников репаративной регенерации
тканей
в) возможность дозированного воздействия «коррекции» на ткани
Вопрос № 71
Отрыв сухожилия с костным фрагментом преимущественно имеет место при
повреждении:
а) ахиллова сухожилия
б) длинной головки двуглавой мышцы плеча (+)
в) трехглавой мышцы бедра
Вопрос № 72
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее
рациональным является применение:
а) мягкой повязки Дезо
б) гипсовой повязки Дезо
в) шины Крамера (+)
Вопрос № 73
Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча:
а) недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после
вправления вывиха
б) вправление вывиха без обезболивания (+)
в) вправление вывиха по способу Джанелидзе
Вопрос № 74
Перечислите наиболее часто встречающуюся группу деформаций на стопе:
а) вальгусная деформация 1 пальца стопы (+)
б) полая стопа
в) пяточная стопа
Вопрос № 75
Перечислите медиальные переломы верхнего конца бедренной кости:
а) субкапитальный
б) трансцервикальный
в) базальный
- всё верно (+)
Вопрос № 76
Отметьте повреждения, характерные для чрезмерной аддукции и супинации
стопы:
а) косо-вертикальный перелом внутренней лодыжки
б) отрывной перелом наружной лодыжки
- всё верно (+)
Вопрос № 77
На МПП поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном сося-НИИ
через 3,5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла
кровью, подсохла, лежит хорошо. Выберете наиболее правильную тактику:
а) сменить повязку и оставить в МПП
б) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в ОМЕДБ сидя
в) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в
ОМЕДБ лежа (+)
Вопрос № 78
Отметьте условия, при которых следует применять иммобилизацию перелома
голени гипсовой повязкой:
а) при диафизарных переломах без смещения отломков
б) при диафизарных поперечных переломах после их удачной репозиции
в) при неблагоприятном психическом состоянии больного (опьянение,
психоз, черепно-мозговая травма)
г) у больных с множественными повреждениями и травматическим шоком
- всё верно (+)
Вопрос № 79
Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется
шиной:
а) Дитерихса
б) Герасимова
в) Крамера (+)
Вопрос № 80
Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом
является:
а) наложение гипсовой повязки
б) накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
в) внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
г) пересадка костного трансплантата на питающей сосудистой ножке
д) наружный чрезкостный остеосинтез (+)
Вопрос № 81
При подозрении на разрыв диафрагмы наиболее информативным методом
исследования является:
а) обзорная рентгенография грудной и брюшной полости
(+)
б) рентгенография с перорально вводимым контрастом
в) диагностическая пункция плевральной полости
Вопрос № 82
Укажите повреждения, характерные для чрезмерной абдукции и пронации
стопы:
а) перелом малоберцовой кости в нижней трети
б) разрыв дельтовидной связки
в) поперечный перелом внутренней лодыжки
г) разрыв дистального межберцового синдесмоза
- всё верно (+)
Вопрос № 83
На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии
ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него?
а) МПП
б) ОМЕДБ (+)
в) ГБФ
Вопрос № 84
При переломах костей локтевого сустава при транспортировке больного
необходима:
а) повязка Дезо
б) фиксация шиной Крамера (+)
в) фиксация на шине ЦИТО
Вопрос № 85
Укажите положение надплечья, выгодное для вправления и удержания
отломков ключицы:
а) приподнятое с отведением кзади (+)
б) положение на отводящей шине с выведением кпереди
в) приподнятое без отведения кзади
Вопрос № 86
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Галеацци:
- вывих головки локтевой кости
- перелом лучевой кости в средней или нижней трети
- всё верно (+)
Вопрос № 87
Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:
а) увеличение объема сустава
б) кровоизлияние в мягкие ткани
в) баллотирование надколенника (+)
Вопрос № 88
Выделите признаки, достоверно указывающие на наличие внутрибрюш-ного
разрыва мочевого пузыря:
- синдром Зельдовича
- притупление в отлогих местах живота
- малое количество жидкости, получаемой после пробы с наполнением
мочевого пузыря
- всё верно (+)
Вопрос № 89
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и
большеберцовой костей на разном уровне:
а) от скручивания (+)
б) при компрессии по продольной оси
в) при ударе в поперечном направлении.
Вопрос № 90
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
а) местная анестезия
б) проводниковая анестезия
в) наркоз (+)
Вопрос № 91
Может ли повреждение межреберной артерии сопровождаться опасным для
жизни кровотечением?
- да (+)
- нет
Вопрос № 92
Перечислите расположение анатомических точек, через которые проходит в
норме ось верхней конечности:
- центр головки плечевой кости
- головка лучевой кости
- головка локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 93
При типичном повреждении портняжной мышцы наблюдается все перечисленное,
кроме
а) острой внезапной боли при вращении бедра в тазобедренном суставе
б) отрыва сухожилия портняжной мышцы от передней нижней ости
подвздошной кости (+)
в) ограничения и болезненности сгибания бедра
Вопрос № 94
Асептический некроз головки бедра может развиваться вследствие
а) ушиба тазобедренного сустава
б) вывиха бедра
в) перелома шейки бедра
г) всего перечисленного (+)
Вопрос № 95
Укажите возможные причины повреждения подкрыльцового нерва при вывихах
плеча:
а) сдавление головкой плечевой кости в момент вывиха
(+)
б) сдавление головкой плечевой кости в момент вправления
(+)
в) сдавление бугорком плечевой кости при его отрыве.
Вопрос № 96
При переломах шейки и головки лучевой кости повреждается ветвь:
а) лучевого нерва (+)
б) локтевого нерва
в) срединного нерва.
Вопрос № 97
Под множественной травмой при механических повреждениях скелета
подразумевают :
а) многооскольчатые переломы костей
б) двойные «сегментарные» переломы костей
в) повреждения двух или более анатомо-функциональных образований
опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах
(+)
Вопрос № 98
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса
б) травматический шок и кровопотеря (+)
в) восходящая инфекция мочевыделительной системы
Вопрос № 99
Выделите мышцы, укрепляющие плечевой сустав снаружи:
а) дельтовидная / длинная головка трехглавой мышцы (+)
в) длинная головка двуглавой мышцы.
Вопрос № 100
При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется
цель:
а) остановить кровотечение
б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
в) предупредить развитие раневой инфекции (+)
содержание ..
144
145
146
147 ..
|