содержание ..
120
121
122
123 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 122
Вопрос № 1
Первая помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности
включает:
а) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой,
транспортную иммобилизацию (+)
б) введение антибиотиков
в) новокаиновую блокаду области перелома
Вопрос № 2
Неогнестрельные открытые диафизарные переломы чаще наблюдаются в
области:
а) бедра
б) плеча
в) ключицы
г) голени (+)
Вопрос № 3
При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:
а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза
б) остановку кровотечения
в) обкалывание стенок раны антибиотиками
г) иссечение зоны молекулярного сотрясения (+)
Вопрос № 4
Для полного разрыва мышцы в клиническом течении характерно все
перечисленное, кроме:
а) отчетливого ощущения момента разрыва
б) резкой боли
в) снижения функции конечности
г) выраженного гипотонуса конечности (+)
Вопрос № 5
Отметьте переломы костей таза с нарушением тазового кольца:
а) перелом лобковой кости с одной стороны
б) переломы лобковых костей с двух сторон
в) переломы лобковой и седалищной костей с одной стороны / перелом
тела подвздошной кости с одной стороны (+)
Вопрос № 6
Под микрофлорой огнестрельной раны понимают:
а) первичное микробное загрязнение
б) вторичное микробное загрязнение
в) микробы, прошедшие отборочный рост в ране (+)
Вопрос № 7
Из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча самым частым
является:
а) разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней
трети
б) отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча с фрагментом
локтевого отростка (+)
в) разрыв латеральной головки трехглавой мышцы на границе верхней и
средней трети.
Вопрос № 8
К кровозаменителям, применяемым для коррекции вводно-элекро-литного и
кислотно-щелочного состояния, относятся:
а) жировые эмульсии
б) смеси аминокислот
в) растворы Рингера, маннитол (+)
Вопрос № 9
Отметьте составные части верхнего метаэпифиза плечевой кости:
- головка
- малый бугорок
- анатомическая шейка
- большой бугорок
- всё вено (+)
Вопрос № 10
К неотложным мероприятиям при переломе дистального конца плечевой кости
относятся:
а) новокаиновая блокада и наложение гипсовой повязки
(+)
б) наложение скелетного вытяжения
в) ручная репозиция перелома
Вопрос № 11
Причиной развития врожденной кривошеи является:
а) укорочение грудино-ключичнососцевидной мышцы (+)
б) аномалия развития или воспаление позвоночника
в) наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов
Вопрос № 12
Перечислите суставы, образующие локтевой сустав:
- плече-локтевой
- плече-лучевой
- проксимальный луче-локтевой
- всё вено (+)
Вопрос № 13
Признаками повреждения ахиллова сухожилия является:
а) диастаз на месте повреждения сухожилия, западения тканей при
пальпации, резкая боль в области ахиллова сухожилия, ограничение по -дошвенного
сгибания стопы и идти на носках невозможно (+)
б) резкая боль в области ахиллова сухожилия
в) ограничение подошвенного разгибания, стоять, идти на носках
невозможно
г) функция конечности не нарушена
Вопрос № 14
Укажите сосуды и нервы, расположенные на передней поверхности локтевого
сустава на уровне его щели:
- срединный нерв
- лучевой нерв
- плечевая артерия
- плечевая вена
- всё верно (+)
Вопрос № 15
Из перечисленных поражений комбинированным является:
а) перелом бедра, голени и предплечья
б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
в) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе
210 рентген (+)
Вопрос № 16
Укажите основной патологоанатомический признак врожденной кривошеи:
а) увеличение лордоза шеи
б) сколиоз шейного отдела
в) напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
(+)
Вопрос № 17
При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом
диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия (+)
б) рентгенологическое исследование
в) лапароцентез
Вопрос № 18
Отметьте уровень прикрепления капсулы плечевого сустава на плечевой
кости:
а) на уровне хирургической шейки
б) на уровне анатомической шейки (+)
в) на уровне бугорков плечевой кости.
Вопрос № 19
Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании
друг с другом при падении на вытянутую руку:
- перелом лучевой кости в типичном месте
- перелом ладьевидной кости кисти
- вывихи кисти
- вывихи плеча
- переломы хирургической шейки плеча
- всё верно (+)
Вопрос № 20
Отметьте повреждения, при которых может происходить разрыв или сдавление
подколенной артерии:
- перелом мыщелков бедра со смещением отломков
- вывихи голени
- эпифизиолизы дистального эпифиза бедренной кости
- все перечисленное (+)
Вопрос № 21
Подчеркните признаки, характерные для запирательного вывиха бедра:
а) сгибание
б) ротация кнаружи
- всё верно (+)
Вопрос № 22
При дисплазии тазобедренного сустава на рентгенограмме выявляется все,
кроме:
а) недоразвитие вертлужной впадины
б) скошенность крыши вертлужной впадины
в) асептического некроза головки (+)
Вопрос № 23
Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все
ниже перечисленное, кроме:
а) формы и длины свищевого хода
б) связи мягкотканого свища с полым органом, костью, суставом
в) контрастирование костных секвестров
г) специвичности возникновения свища (+)
Вопрос № 24
Перечислите наиболее существенные элементы лечения вколоченных переломов
шейки плеча без смещения:
- обезболивание, иммобилизация на косынке
- ранняя лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж
- всё верно (+)
Вопрос № 25
Подчеркните условия, необходимые для сращения изолированных переломов
лучевой или локтевой кости:
а) полное сопоставление костных отломков
б) раннее оперативное лечение при неудаче консервативного
в) надежная иммобилизация при любом методе до полной консолидации
- всё верно (+)
Вопрос № 26
Аппарат Соколовского применяется:
а) для фиксации травмированных шейных позвонков
б) для фиксации ребер при флотирующих переломах
в) для наложения металлоостеосинтеза
г) для вправления отломков при переломе костей предплечья
(+)
д) для сшивания поврежденных сухожилий.
Вопрос № 27
Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной
клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в)реберную дугу (+)
Вопрос № 28
При переломах костей таза чаще всего повреждаются
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра «простатическая ее часть»
в) мочевой пузырь (+)
Вопрос № 29
Выделите положение стопы, составляющие элементы врожденной косолапости:
- подошвенное сгибание стопы
-наружного края стопы
- приведение переднего отдела стопы
- всё верно (+)
Вопрос № 30
Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:
1) иммобилизация
2) новокаиновые блокады
3) введение наркотических анальгетиков
4) временная остановка кровотечения
- всё верно (+)
Вопрос № 31
Может ли повреждение межреберной артерии сопровождаться опасным для
жизни кровотечением?
- да (+)
- нет
Вопрос № 32
Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:
а) наличия темно-коричневого струпа
б) сине-багровой увлажненной кожи
в) гиперемии и отечности кожи (+)
Вопрос № 33
Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца:
а) перелом лонной кости справа
б) перелом лобковых костей с двух сторон
в) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны
(+)
Вопрос № 34
Укажите костные ориентиры, между которыми измеряется относительная длина
верхней конечности:
- акромиальный отросток лопатки
- шиловидный отросток локтевой кости
- всё верно (+)
Вопрос № 35
Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов
«остеосинтез»:
а) открытые переломы
б) переломы со смещением отломков
в) интерпозиция тканей между отломками (+)
Вопрос № 36
Укажите виды переломов костей голени, при которых чаще всего возможна
интерпозиция мягких тканей:
а) крупнооскольчатые
б) длиннокосые
в) винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 37
При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтителен:
а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем
б) накостный остеосинтез пластиной на винтах
в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова,
Волкова-Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами
(+)
Вопрос № 38
Показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи
являются:
а) острая гнойная инфекция
б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и
отсутствии внутреннего кровотечения (+)
в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
Вопрос № 39
В каких пределах надо рассечь циркулярную гипсовую повязку, если есть
признаки сдавления ею конечности:
а) по всей длине до слоя ваты
б) по всей длине до кожи (+)
в) по всей длине сдавленного сегмента конечности до кожи.
Вопрос № 40
Перечислите симптомы врожденной дисплазии тазобедренного сустава:
а) ограничение отведения в тазобедренных суставах
б) симптом щелчка
в) ассиметрия складок на бедре и ягодичных складок
г) укорочение конечности
д) наружная ротация конечности
- всё верно (+)
Вопрос № 41
Укажите признаки, характерные для подвздошного вывиха бедра:
- легкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация бедра внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 42
Укажите симптомы, характерные для повреждения малоберцового нерва:
- невозможность активного тыльного сгибания стопы
- анестезия кожи на наружном крае стопы
- пассивное отвисание стопы
- всё верно (+)
Вопрос № 43
Какой нерв огибает сзади диафиз плечевой кости ?
-лучевой нерв (+)
Вопрос № 44
Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при
пневмотораксе:
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии (+)
Вопрос № 45
В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома
длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме:
а) фасцитомии
б) первичной хирургической обработки
в) лампасных разрезов (+)
Вопрос № 46
Отметьте наиболее частое осложнение диафизарного перелома плеча
в средней и нижней трети:
а) повреждение плечевой артерии
б) повреждение срединного нерва
в) повреждение лучевого нерва (+)
Вопрос № 47
Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома
лодыжек:
а) значительная степень смещения отломков и стопы
б) наличие чрезсиндесмозного перелома
в) интерпозиция между отломками (+)
Вопрос № 48
Назовите по авторам переломы лучевой кости в типичном месте:
а) Смита
б) Коллиса
в) всё верно (+)
Вопрос № 49
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Монтеджа:
а) вывих головки лучевой кости / перелом локтевой кости в верхней или
средней трети (+)
б) перелом лучевой кости в дистальной трети перелом лучевой кости в
средней трети
Вопрос № 50
Под термином «остеохондроз» подразумевается дегенеративно-дистрофическое
поражение:
а) мелких межпозвонковых суставов
б) тел позвонков
в) межпозвонковых дисков (+)
Вопрос № 51
Отметьте недостатки, свойственные металлоостеосинтезу как методу лечения
переломов:
а) возможность инфицирования кости при закрытых переломах
(+)
б) необходимость строгого учета показаний для операции, выбора
фиксатора, квалификации хирурга
в) возможность коррозивного процесса в фиксаторе.
Вопрос № 52
Не является признаком переломов костей таза:
а) симптом «прилипшей пятки»
б) симптом «Волковича» - положение «лягушки»
в) симптом Тренделенбурга - спускание нижней ягодичной складки на
здоровой стороне таза при стоянии на больной конечности
(+)
Вопрос № 53
При резком и внезапном напряжении мышцы наиболее часто происходит
разрыв:
а) у места прикрепления к кости / у места перехода сухожилия в мышцу
(+)
б) в средней части мышцы
в) в любом месте
Вопрос № 54
Перечислите признаки нарастающего сдавления конечности гипсовой
повязкой:
- жалобы пациентов на боли под повязкой
- развитие отека, холодные
- бледные или синюшные пальцы
- всё верно (+)
Вопрос № 55
Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости:
1) выпадение петель кишечника или сальника из раны
2) истечение мочи или кишечного содержимого из раны
- всё верно (+)
Вопрос № 56
В каком положении голени (а) и стопы (б) наступает максимальное
расслабление мышц, образующих ахиллово сухожилие?
а) сгибание в коленном суставе до прямого угла
б) полное подошвенное сгибание в голеностопном суставе
- всё верно (+)
Вопрос № 57
Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах
конечностей являются:
а) острая дыхательная недостаточность
б) гипотермия
в) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней
поверхности туловища (+)
Вопрос № 58
Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
а) при огнестрельном ранении бедра
б) при проникающем ранении грудной клетки (+)
в) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда
Вопрос № 59
Назовите кифозы позвоночника:
а) грудной кифоз
б) крестцово-копчиковый кифоз
- всё верно (+)
Вопрос № 60
Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и
хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений,
деформация по типу «галифе», наружная ротация стопы. Ваш
предположительный диагноз:
а) перелом бедренной кости (+)
б) подвздошный вывих бедренной кости
в) передне-нижний «надлонный» вывих бедра
Вопрос № 61
Отметьте наиболее подвижные отделы позвоночника:
а) шейный / поясничный (+)
б) грудной
в) крестцовый.
Вопрос № 62
Укажите положение надплечья, выгодное для вправления и удержания
отломков ключицы:
а) приподнятое с отведением кзади (+)
б) положение на отводящей шине с выведением кпереди
в) приподнятое без отведения кзади
Вопрос № 63
Мероприятия при оказании первой врачебной помощи не включают:
а) транспортную иммобилизацию
б) трансфузионную терапию
в) первичную хирургическую обработку раны (+)
Вопрос № 64
Отметьте расположение межреберных сосудов и нервов на ребре в заднем его
отделе:
а) по верхнему краю
б) по нижнему краю (+)
в) по внутренней поверхности
Вопрос № 65
Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста
осуществляется путем:
а) фиксации головы ватно-марлевым воротником
б) тенотомия ножек грудино-ключичнососцевидной мышцы и рассечением
поверхностной фасции (+)
в) лечебной гимнастики
Вопрос № 66
Перечислите отростки лопатки:
- акромиальный
- клювовидный
- суставной
- всё верно (+)
Вопрос № 67
Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все
перечисленные, кроме:
а) закрытого пневмоторакса (+)
б) ранения сердца
в) продолжающегося кровотечения в плевральную полость
Вопрос № 68
Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода
синдрома длительного сдавления:
а) острая почечная недостаточность (+)
б) прогрессирующий травматический отек конечности
в) некроз кожи и мышц конечности
Вопрос № 69
Укажите виды движений стопы, которые нарушаются при повреждении
малоберцового нерва:
а) подошвенная флексия
б) тыльная флексия / пронация (+)
в)супинация
Вопрос № 70
Назовите признаки перелома, выявляемые методом осмотра:
а) похрустывание костных отломков под кожей
б) укорочение сегмента конечностей
в) деформация поврежденного сегмента
- всё верно (+)
Вопрос № 71
Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде
характерна следующая симптоматика, кроме:
а) падения систолического давления (+)
б) прогрессирующего ухудшения сознания
в) нарастающей брадикардии
Вопрос № 72
Выделите симптомы, свойственные заднему вывиху предплечья:
а) неполное фиксированное разгибание предплечья в локте
б) снижение высоты треугольника Гютера
г) сопутствующий перелом венечного отростка
д) чрезмерное вальгусное или варусное искривление в суставе
е) кажущееся укорочение предплечья
з) выстояние локтевого ортостка кзади
- всё верно (+)
Вопрос № 73
Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
а) перелом грудины и травма органов средостения
б) вывих тазобедренного сустава
в) травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне
(+)
Вопрос № 74
Переломы ключицы следует дифференцировать:
а) с вывихом ключицы (+)
б) с переломом хирургической шейки плеча
в) с вывихом головки плеча
Вопрос № 75
Объем первой помощи при растяжении связок крупных суставов включает все
перечисленное, кроме:
а) обезболивания
б) иммобилизации
в) применения давящей повязки и тепла на область сустава
(+)
Вопрос № 76
Опорными участками стопы, несущими на себе тяжесть тела при ходьбе
являются
а) пяточная кость
б) таранная кость
в) головки плюсневых костей и пяточная кость (+)
Вопрос № 77
Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах
предплечья.
-от середины плеча до дистальной ладонной складки (+)
Вопрос № 78
Характерными признаками для вывиха в пястнофаланговом суставе являются
все перечисленные , кроме
а) припухлости
б) гиперемии (+)
в) деформации
Вопрос № 79
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность,
уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:
а) со смещением костных отломков
б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой (+)
в) с повреждением нервных стволов
Вопрос № 80
При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется
цель:
а) остановить кровотечение
б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
в) предупредить развитие раневой инфекции (+)
Вопрос № 81
Выделите наиболее часто встречающиеся виды переломов костей голени
- поперечные
- косые
- оскольчатые
- винтообразные
- всё верно (+)
Вопрос № 82
Назовите наиболее достоверный метод ранней диагностики нарушений
магистрального кровообращения при переломах.
- метод контрастной ангиографии (+)
Вопрос № 83
На этапе первой помощи кровотечение останавливают :
а) наложением жгута (контроль) , наложением зажима на сосуд в ране,
тампонадой раны (+)
б) шунтированием сосуда
в) пластикой сосуда
Вопрос № 84
Укажите уровень, где перевязка бедренной артерии часто сопровождается
тяжелыми расстройствами кровообращения в конечности:
а) выше отхождения глубокой артерии бедра / в подколенной ямке
(+)
б) ниже отхождения глубокой артерии бедра
в) на границе средней и нижней трети бедра
Вопрос № 85
Укажите признаки, характерные для седалищного вывиха бедра:
- укорочение ноги на 1-2 см
- резкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 86
Назовите достоверные клинические признаки перелома.
- крепитация костных отломков / деформация конечности, укорочение её
длины (+)
Вопрос № 87
На этапе оказания первой врачебной помощи производится:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) окончательная остановка кровотечения
в) трахеостомия (+)
Вопрос № 88
Заподозрить перелом пальцев стопы возможно на основании
а) локальной боли / крепитации (+)
б) усиление боли при осевой нагрузке
Вопрос № 89
Выделите повреждения, характерные для чрезмерной эверсии стопы:
а) низкий перелом малоберцовой кости
б) перелом внутренней лодыжки
в) повреждение дистального межберцового синдесмоза
г) перелом заднего края большеберцовой кости
д) разрыв дельтовидной связки
- всё верно (+)
Вопрос № 90
К клиническим признакам переломо-вывиха, относятся все перечисленное,
кроме:
а) боли в суставе
б) вынужденного положения конечности
в) отсутствия активных движений
г) удлинения конечности (+)
Вопрос № 91
Летальность при множественных и сочетанных повреждениях в первые часы
после травмы обусловлена:
а) шоком и кровопотерей (+)
б) тяжелой черепно-мозговой травмой
в) тромбоэмболией легочной артерии
Вопрос № 92
Для поверхностных ожогов характерно:
а) наличие струпа
б) гиперемия и отечность кожи (+)
в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым
Вопрос № 93
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
а) наличие щели между отломками
б) склероз концов костных отломков
в) облитерация костно-мозговых каналов в области перелома
г) сглаженность концов костных отломков по линии перелома
д) все перечисленные признаки (+)
Вопрос № 94
На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии
ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него?
а) МПП
б) ОМЕДБ (+)
в) ГБФ
Вопрос № 95
Перечислите типы операций, применяемых при лечении несросшихся переломов
и ложных суставов шейки бедра:
а) внесуставной остеосинтез трехлопастным гвоздем
б) косая подвертельная остеотомия
в) реконструкция верхнего конца бедренной кости с использованием
биологических тканей
г) реконструкция верхнего конца бедренной кости с использованием
аллопластических материалов (эндопротезирование)
д) артродез тазобедренного сустава
- всё верно (+)
Вопрос № 96
При неполных разрывах мышц в ходе лечения следует выполнить все
перечисленные манипуляции, кроме:
а) иммобилизации
б) обезболивания
в) пункции области повреждения мышцы с удалением гематомы
г) массажа конечности выше разрыва мышц (+)
Вопрос № 97
Отметьте дефекты оперативного лечения диафизарных переломов плеча,
которые могут стать причиной несращения перелома:
- недостаточно прочная фиксация отломков
- отслоение надкостницы на значительном протяжении
- недостаточно прочная иммобилизация гипсовой повязкой после операции
- всё вено (+)
Вопрос № 98
Основным признаком контрактуры Дюпюитрена является:
а) боль в пальцах
б) ограничение движений
в) наличие рубцово-измененного ладонного апоневроза
(+)
Вопрос № 99
При переломах шейки и головки лучевой кости повреждается ветвь:
а) лучевого нерва (+)
б) локтевого нерва
в) срединного нерва.
Вопрос № 100
Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:
а) плазмопотери и гемоконцентрации
б) гемолиза эритроцитов
в) нагноения ожоговой раны (+)
содержание ..
120
121
122
123 ..
|