содержание ..
96
97
98
99 ..
Травматология и военно-полевая хирургия. Тест с ответами (2020-2021 год) - вариант 98
Вопрос № 1
Назовите, учитывая механизм переломов пяточной кости, нередко
сопутствующее им повреждение.
- переломы позвоночника (+)
Вопрос № 2
Перечислите виды повреждений позвонков:
а) переломы
б) вывихи
в) подвывихи
г) переломо-вывихи
- всё верно (+)
Вопрос № 3
Для торпидной фазы травматического шока не характерно:
а) снижение артериального давления
б) учащение пульса
в) гиперемия кожных покровов (+)
Вопрос № 4
Раздражением каких нервов объясняется появление ложных симптомов
«острого живота» при переломах нижних ребер ?
а) межреберных
б) симпатического
- всё верно (+)
Вопрос № 5
Отметьте повреждения элементов коленного сустава, не сопровождающиеся
гемартрозом:
а) эпифизиолиз дистального эпифиза бедренной кости
б) переломы наружного мыщелка бедренной кости
в) отрыв внутренней боковой связки от места ее прикрепления к бедру /
разрыв наружной боковой связки (+)
Вопрос № 6
Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной
инфекции?
а) распирающие боли в ране (+)
б) пятна на коже бурой, желтой, синей окраски
в) проявление на коже пузырей с гемморрагическим содержимым
Вопрос № 7
Отметьте дефекты оперативного лечения диафизарных переломов плеча,
которые могут стать причиной несращения перелома:
- недостаточно прочная фиксация отломков
- отслоение надкостницы на значительном протяжении
- недостаточно прочная иммобилизация гипсовой повязкой после операции
- всё вено (+)
Вопрос № 8
Назовите признаки перелома, выявляемые методом осмотра:
а) похрустывание костных отломков под кожей
б) укорочение сегмента конечностей
в) деформация поврежденного сегмента
- всё верно (+)
Вопрос № 9
Первичным сухожильным швом называется:
а) шов, наложенный на сухожилие в течение первого часа после травмы
б) шов, наложенный после заживления кожной раны
в) шов, наложенный в течение первых 24 часов после повреждения
(+)
Вопрос № 10
Характерными признаками вывиха пальца стопы являются
- боль
- деформация
- отсутствие активных движений в пальцах
- всё верно (+)
Вопрос № 11
Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является
а) основание черепа
б) остистый отросток 1 -го шейного позвонка
в) остистый отросток 7-го шейного позвонка (+)
Вопрос № 12
Первая медицинская помощь не включает:
а) временную остановку кровотечения
б) транспортную иммобилизацию подручными средствами
в) наложение трахеостомы (+)
Вопрос № 13
В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют:
а) фиксацию с валиком в подмышечной области
б) фиксацию без валика, но в повязке Дезо (+)
в) фиксацию кольцами Дельбе
Вопрос № 14
Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период
синдрома длительного сдавления?
а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей
конечности (+)
б) острая почечная недостаточность
в) травматический неврит, контрактура суставов
Вопрос № 15
Окончательную остановку кровотечения производят :
а) на медицинском пункте батальона
б) на этапе квалифицированной хирургической помощи (+)
в) на этапе первой врачебной помощи
Вопрос № 16
Назовите кости запястья, соприкасающиеся с луче
а) ладьевидная / полулунная (+)
Вопрос № 17
При переломах костей таза чаще всего повреждаются
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра «простатическая ее часть»
в) мочевой пузырь (+)
Вопрос № 18
Фиброзно-щелевидные ложные суставы без укорочения конечности лечатся:
а) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме дистракции
б) билокальным компрессионно-дистракционным остеосинтезом
в) гипсовой иммобилизацией (+)
Вопрос № 19
Укажите костные образования, между которыми измеряется абсолютная длина
нижней конечности:
- щель коленного сустава снаружи
- наружная лодыжка
- всё верно (+)
Вопрос № 20
Отметьте уровень проекции суставной щели между большеберцовой и таранной
костями на переднюю поверхность ноги:
а) проксимальнее голеностопного сгиба (+)
б) на уровне голеностопного сгиба
в) дистальнее голеностопного сгиба.
Вопрос № 21
Перечислите возможные причины ослабления дыхательных шумов при переломах
ребер:
- наличие пневматорокса (+)
Вопрос № 22
Ушиб сердца при тяжелой травме грудной клетки характеризуется:
а) болями в области сердца, характером и локализацией травмы
(+)
б) болями в области сердца, различными видами нарушений ритма и частоты
сердцебиений, глухостью сердечных тонов
в) различного рода аритмиями ( нарушение внутрижелудочковой и
предсердно-желудочковой проводимости), субъективными ощущениями в
области сердца, наличием изменений на ЭКГ
Вопрос № 23
Прямой механизм травмы характерен:
а) для оскольчатого перелома надколенника (+)
б) для винтообразного перелома большеберцовой кости
в) для перелома лодыжек
Вопрос № 24
Непосредственно у шейки малоберцовой кости расположен
а) большеберцовый нерв
б) малоберцовый нерв (+)
в) большеберцовый и малоберцовый нервы
Вопрос № 25
У больного с переломом лодыжек, заднего края с подвывихом стопы через
1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного
сустава. Назовите основную причину этого осложнения:
а) сохраняющийся подвывих стопы (+)
б) разрыв дельтовидной связки
в) длительная иммобилизация гипсовой повязкой
Вопрос № 26
У больного имеется отечность нижней трети левого предплечья, боль при
активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней
трети левого предплечья, крепитация, деформация предплечья,
болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости. Наиболее
часто такая клиническая картина встречается:
а) при разрыве связок лучезапястного сустава
б) при переломе нижней трети костей предплечья (+)
в) при переломе ладьевидной кости
Вопрос № 27
Открытые неогнестрельные внутрисуставные переломы чаще наблюдаются в
области сустава:
а) тазобедренного
б) голеностопного (+)
в) плечевого
Вопрос № 28
Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом
является:
а) наложение гипсовой повязки
б) накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
в) внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой
г) пересадка костного трансплантата на питающей сосудистой ножке
д) наружный чрезкостный остеосинтез (+)
Вопрос № 29
Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения при
врожденной косолапости:
а) бинтование мягкими бинтами
б) лечебная гимнастика и массаж
в) парафинотерапия
г) этапные гипсовые повязки - сапожки (+)
Вопрос № 30
При неполных разрывах мышц в ходе лечения следует выполнить все
перечисленные манипуляции, кроме:
а) иммобилизации
б) обезболивания
в) пункции области повреждения мышцы с удалением гематомы
г) массажа конечности выше разрыва мышц (+)
Вопрос № 31
Переломы костей голени без смещения отломков требуют:
а) наложения разрезной гипсовой повязки (+)
б) скелетного вытяжения
в) наложения компрессионно-дистракционного аппарата
Вопрос № 32
Выделите виды переломов, возникающих от прямого действия силы:
- поперечные
- многооскольчатые
- раздробленные
- короткокосые
- всё верно (+)
Вопрос № 33
Для осложненной травмы груднопоясничного отдела позвоночника характерно:
1) нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних
конечностях
2) нарушение функции тазовых органов
- всё верно (+)
Вопрос № 34
Отметьте движения, возможные в плечевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- отведение
- приведение
- вращение
- всё верно (+)
Вопрос № 35
Наиболее частым осложнением огнестрельных ран кисти является:
а) кровотечение и кровопотеря
б) травматичекий шок
в) нарушение функции кисти и пальцев (+)
Вопрос № 36
Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:
а) кратковременность иммобилизации
б) частые смены гипсовой повязки
в) перерастяжение отломков на скелетном вытяжении
г) наличие интерпозиции между отломками (+)
д) сохраняющееся смещение отломков.
Вопрос № 37
Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При
осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица,
шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей.
Тахикардия, тахипноэ. Какой диагноз Вы впишите в медицинскую карту?
а) множественный перелом ребер
б) тампонада сердца
в) травматическая асфиксия (+)
Вопрос № 38
Укажите, в каких случаях необходимо накладывать скелетное вытяжение за
нижнюю конечность при переломах таза:
а) вертикальные переломы
б) перелом крыши вертлужной впадины
в) перелом края вертлужной впадины
г) центральный вывих бедра
- всё верно (+)
Вопрос № 39
Укажите костные ориентиры, между которыми измеряется относительная длина
нижней конечности:
- передняя верхняя ость подвздошной кости
- верхушка внутренней лодыжки
- всё верно (+)
Вопрос № 40
Какой нерв огибает сзади диафиз плечевой кости ?
-лучевой нерв (+)
Вопрос № 41
Абсолютными признаками переломов фаланг пальцев кисти являются все,
кроме:
а) локальной боли
б) подвижности костных отломков
в) кровоизлияния в мягкие ткани (+)
Вопрос № 42
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее
рациональным является применение:
а) мягкой повязки Дезо
б) гипсовой повязки Дезо
в) шины Крамера (+)
Вопрос № 43
Какой способ лечения показан у больных с отрывным переломом большого
бугорка плечевой кости и блокадой сустава?
- оперативное низведение и фиксация бугорка (+)
Вопрос № 44
Противопоказаниями к накостному остеосинтезу являются:
а) остеопороз
б) открытые переломы с обширной зоной повреждения мягких тканей
в) инфицированные переломы
г) обширные кожные рубцы, свищи, остеомиелит.
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 45
Что располагается в анатомической табакерке?.
-лучевая артерия +
Вопрос № 46
Диагноз сотрясения головного мозга ставится на основании всех
нижеперечисленных симптомов, кроме:
а) тошноты, головокружения
б) приливов крови к лицу, шума в ушах
в) перемежающейся, не стойкой анизокории (+)
Вопрос № 47
На этапе первой помощи кровотечение останавливают :
а) наложением жгута (контроль) , наложением зажима на сосуд в ране,
тампонадой раны (+)
б) шунтированием сосуда
в) пластикой сосуда
Вопрос № 48
Абсолютным симптомом перелома является:
а) патологическая подвижность (+)
б) деформация конечности
в) гематома
Вопрос № 49
Подчеркните способы иммобилизации отломков при вертельных переломах
бедра, которые позволяют рано активизировать больного:
- остеосинтез
- наложение «деротационного сапожка»
- наложение кокситной повязки
- всё верно (+)
Вопрос № 50
Травматический ателектаз легкого проявляется:
а) затемнением легочной ткани на стороне повреждения
(+)
б) релаксацией и смещением купола диафрагмы
в) смещением тени средостения в сторону травмы
Вопрос № 51
Для повреждения плевры и ткани легкого при переломе ребер характерны все
следующие симптомы, кроме:
а) пневмоторакса
б) подкожной эмфиземы
в) резкой загрудинной боли (+)
Вопрос № 52
Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
а) многооскольчатые переломы костей
б) множественную и сочетанную травму (+)
в) переломы костей и вывихи суставов
Вопрос № 53
Перечислите методы лечения врожденного вывиха бедра:
а) функциональный
б) иммобилизационный
в) оперативный
- всё верно (+)
Вопрос № 54
Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из
воды товарищами, отмечается отсутствие движений и чувствительности в
конечностях, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз
повреждения:
а) перелом ребер
б) сотрясение головного мозга
в) перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга
(+)
Вопрос № 55
Перечислите отростки лопатки:
- акромиальный
- клювовидный
- суставной
- всё верно (+)
Вопрос № 56
Для разрыва четырехглавой мышцы бедра характерно все перечисленное кроме
а) повреждения сухожильной части четырехглавой мышцы бедра
б) отсутствия разгибательных движений голени
в) неустойчивости в коленном суставе (+)
Вопрос № 57
При переломах лучевой кости в типичном месте, может повреждаться:
а) длинный разгибатель большого пальца (+)
б) разгибатель указательного пальца
в) длинный сгибатель большого пальца
Вопрос № 58
Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Галеацци:
- вывих головки локтевой кости
- перелом лучевой кости в средней или нижней трети
- всё верно (+)
Вопрос № 59
В профилактике гнойных осложнений при открытых множественных переломах
конечностей основное значение имеет:
а) введение антибактериальных препаратов в область открытых переломов
б) первичная хирургическая обработка ран (+)
в) внутрикостные пролонгированные новокаиновые блокады с антибиотиками
Вопрос № 60
Назовите объем движений в локтевом суставе:
- сгибание
- разгибание
- супинация
- пронация
- всё верно (+)
Вопрос № 61
Главным условием успеха при вправлении вывиха является:
а) правильная укладка больного
б) полный подбор подручных и специальных средств
в) адекватное обезболивание (+)
Вопрос № 62
Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода
синдрома длительного сдавления:
а) острая почечная недостаточность (+)
б) прогрессирующий травматический отек конечности
в) некроз кожи и мышц конечности
Вопрос № 63
Контрастная ангиография помогает диагностике во всех перечисленных
случаях, исключая:
а) выявление рентгеноконтрастного тела в массиве мышц
(+)
б) обтурацию сосуда
в) сужение участка сосуда
Вопрос № 64
К клиническим признакам переломо-вывиха, относятся все перечисленное,
кроме:
а) боли в суставе
б) вынужденного положения конечности
в) отсутствия активных движений
г) удлинения конечности (+)
Вопрос № 65
Признаками растяжения связок крупных суставов являются:
а) местная боль / нарушение функции сустава (+)
б) кровоподтек и припухлость в области сустава
в) отсутствие нарушения функции сустава
Вопрос № 66
В каком положении голени (а) и стопы (б) наступает максимальное
расслабление мышц, образующих ахиллово сухожилие?
а) сгибание в коленном суставе до прямого угла
б) полное подошвенное сгибание в голеностопном суставе
- всё верно (+)
Вопрос № 67
Асептический некроз головки бедра может развиваться вследствие
а) ушиба тазобедренного сустава
б) вывиха бедра
в) перелома шейки бедра
г) всего перечисленного (+)
Вопрос № 68
Выделите признаки, характерные для врожденной мышечной кривошеи:
- наклон головы вперед
- наклон головы в больную сторону
- поворот головы в здоровую сторону
- более высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
- напряжение и укорочение грудиноключично-сосцевидной мышцы
- всё верно (+)
Вопрос № 69
Положительным качеством новокаиновой блокады при тяжелых множественных и
сочетанных повреждениях является то, что она
а) не вызывает снижения артериального давления
б) снижает температуру тела
в) обеспечивает длительное обезболивающее действие
г) ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину
(+)
Вопрос № 70
Укажите признаки, характерные для седалищного вывиха бедра:
- укорочение ноги на 1-2 см
- резкое сгибание бедра
- приведение бедра
- ротация внутрь
- всё верно (+)
Вопрос № 71
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3
недели (+)
б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе
в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения
Вопрос № 72
Для деформирующего артроза характерно:
а) ограничение подвижности сустава, повышение температуры тела,
увеличение объема сустава
б) чувство неустойчивости в суставе и нарушение функции конечности
в) болевой синдром и ограничение движений в суставе, нарушение
функции конечности (+)
Вопрос № 73
Укажите точку для плевральной пункции с целью удаления крови при
гематораксе:
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии (+)
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии.
Вопрос № 74
Допустимо ли тугое бинтование груди с целью транспортной иммобилизации
при переломах ребер «да, нет» ?
-нет
-да (+)
Вопрос № 75
Отметьте наиболее частое осложнение диафизарного перелома плеча
в средней и нижней трети:
а) повреждение плечевой артерии
б) повреждение срединного нерва
в) повреждение лучевого нерва (+)
Вопрос № 76
Перечислите клинические признаки надакромиального вывиха ключицы:
-Деформация в месте повреждения (из-за выпячивания внешнего конца кости)
-Отечность
-Болезненная пальпация
-Ограничение и болезненность при совершении движений рукой
-«Симптом клавиши» - верный признак разрыва акромиально-ключичного
соединения.
- всё верно (+)
Вопрос № 77
Назовите наиболее ранний и постоянный признак врожденной дисплазии
тазобедренного сустава.
-ограничение пассивного отведения согнутых в тазобедренном и коленном
суставах ног (+)
Вопрос № 78
При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков
скелетное вытяжение накладывают:
а) за пяточную кость / за надлодыжечную область (+)
в) за таранную кость
Вопрос № 79
Под термином «деформирующий артроз» понимают:
а) отложение солей в области суставных поверхностей
б) дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных
разрастаний (+)
в) воспалительные процессы в костных и мягкотканых структурах сустава
Вопрос № 80
Укажите виды смещения дистального отломка, характерные для сгибательного
перелома дистального метаэпифиза лучевой кости (Смита):
а) в лучевую сторону
б) в локтевую сторону / под углом, открытым в ладонную сторону
(+)
в) под углом, открытым в тыльную сторону
г) ротация кнаружи.
Вопрос № 81
Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в
ОМЕДБ обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых
руки и ноги снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный ?
а) сотрясение головного мозга
б) субарахноидальное кровоизлияние
в) внутричерепная гематома справа (+)
Вопрос № 82
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается:
а) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
(+)
б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков
в) своевременной и технически правильно проведенной первичной
хирургической обработкой раны
Вопрос № 83
Отметьте мышцы, укрепляющие плечевой сустав спереди:
- короткая головка двуглавой мышцы плеча
- подлопаточная
- большая грудная
- клювовидно-плечевая
- всё верно (+)
Вопрос № 84
При переломах лучевой кости в типичном месте в качестве иммобилизации
используется:
а) тыльный гипсовый лонгет
б) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава
в) тыльный и ладонный гипсовый лангет (+)
Вопрос № 85
Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании
друг с другом при падении на вытянутую руку:
- перелом лучевой кости в типичном месте
- перелом ладьевидной кости кисти
- вывихи кисти
- вывихи плеча
- переломы хирургической шейки плеча
- всё верно (+)
Вопрос № 86
Укажите переломы дистального конца плечевой кости, которые могут
сопровождаться повреждением локтевого нерва:
- внутреннего надмыщелка / межмыщелковые (+)
- наружного надмыщелка
- надмыщелковые.
Вопрос № 87
Применение методики Илизарова позволяет осуществлять:
а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей
б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов,
нервов
в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения,
искривления, деформации костей
г) бескровное артродезирование крупных суставов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 88
По какому признаку переломы позвоночника делятся на осложненные и
неосложненные?
- по признаку сопутствующего повреждения спинного мозга
(+)
Вопрос № 89
К какому виду суставов относится голеностопный сустав?
- к блоковидному (+)
282. Назовите тип сочлинений костей, к которому относится дистальное
межберцовое сочлинение.
- синдесмоз (+)
Вопрос № 90
Укажите средние сроки фиксации при консервативном лечении переломов
ключицы.
- 4-5 недель (+)
Вопрос № 91
Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все
ниже перечисленное, кроме:
а) формы и длины свищевого хода
б) связи мягкотканого свища с полым органом, костью, суставом
в) контрастирование костных секвестров
г) специвичности возникновения свища (+)
Вопрос № 92
Перечислите ранние опасные для жизни осложнения открытых переломов
голени:
а) травматический шок
б) кровопотеря
в) жировая эмболия
- всё верно (+)
Вопрос № 93
Для врожденной косолапости характерно:
а) эквинусное положение стопы
б) супинация стопы
в) приведение переднего отдела стопы (аддукция) (+)
Вопрос № 94
Назовите борозду на плечевой кости, в которой располагается сухожилие
длинной головки двуглавой мышцы.
-межбугорковая борозда (+)
Вопрос № 95
При острой полиорганной недостаточности в результате сочетанной травмы
необходимо срочное проведение следующих мероприятий, кроме:
а) стабильной фиксации путем проведения остеосинтеза при переломах
(+)
б) проведения искусственной вентиляции легких
в) остановки внутреннего кровотечения
Вопрос № 96
При врожденной мышечной кривошее:
а) голова наклонена в «больную» сторону, подбородок повернут
в «здоровую» сторону, под кожей контурируется
грудино-ключичнососцевидная мышца (+)
б) голова наклонена в «здоровую» сторону, подбородок повернут в
«больную» сторону, под кожей контурируется грудино-ключичнососцевидная
мышца
в) под кожей контурируется грудиноключично-сосцевидная мышца
Вопрос № 97
Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена :
а) медикаментозная терапия
б) лечебная гимнастика
в) хирургический метод лечения (+)
Вопрос № 98
Для полного разрыва мышцы в клиническом течении характерно все
перечисленное, кроме:
а) отчетливого ощущения момента разрыва
б) резкой боли
в) снижения функции конечности
г) выраженного гипотонуса конечности (+)
Вопрос № 99
Отрыв прямой мышцы бедра преимущественно происходит в области
а) верхнего полюса надколенника (+)
б) седалищного бугра таза
в) передней нижней ости подвздошной кости
Вопрос № 100
У больного имеется ожог грудной клетки 3-4 степени пламенем. Отмечается
темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка,
ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления.
Что из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?
а) некрэктомия
б) некротомия (+)
в) трахеостомия
содержание ..
96
97
98
99 ..
|