СП РК 3.02-113-2014 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ҚР ЕЖ 3.02-113-2014)

Ш.1-кестесі - Емдеу-алдын алу мекемелерін жасанды жарықтандыру (жалғасы)

70. Желілік шығу бригадасының

бӛлмесі, мамандандырылған

200

л. л.

Г-0,8

Қалыпты

шығу бригадасының бӛлмесі^**

Сүт асханалары, үлестіру

пункттері

71. Ҥлестіру пункті^**

200

л. л.

Г-0,8

Қалыпты

72. Санитариялық тҧрмыстық

ҥй-жайлар: - қолжуғыш,

дәретхана; - шылым шегетін

Г-0,0

Дымқыл

орын; - душ, кӛшеге киетін

киімдерді сақтайтын орын

Ескертпелер

1 4-бағанда келесі белгілер қабылданған: Г - кӛлденең бет; В - тік бет.

2 Жарықтандыруды есептеу кезінде қор коэффициенті қыздыру шамдары бар шырақтар ҥшін 1,5 для , тең, 1,8 - люминесцентті шамдары бар шырақтар

ҥшін.

3 «^*ª белгіленген ҥй-жайларда технологиялық қажеттіліктер ҥшін штепсельдік розетка талап етіледі.

4 «^**ª белгіленген ҥй-жайларда жергілікті жарықтандыру ҥшін штепсельдік розетка талап етіледі.

5 Операциялық ҥй-жайларда жалпы жарықтандыру нормалары кӛрсетілген.

274

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі

1 сағаттағы ауа алмасу еселігі

Температура,

Ҥй-жайлар

кемінде °С

тарту

сору

Ауруханалар, емханалар, жедел медициналық кӛмек станциялары

1 Ересек науқастарға арналған палаталар, балалар бӛлімдерінің аналарға

80 м³ 1 орынға

арналған ҥй-жайы, гипотермия ҥй-жайлары

100 %

80 м³ 1 орынға

2 Туберкулез науқастарына (ересектер және балалар) арналған палаталар

80 %

100 %

80 м³ 1 орынға

3 Гипотиреоз науқастарына арналған палаталар

100 %

4 Тиреотоксикоз науқастарына арналған палаталар

Сол сияқты

5 Жаңа туған нәрестелерге арналған манипуляциялық-дәретхана бӛлмесі

1,5

6 Операциядан кейінгі палаталар, реанимация залдары, қарқынды терапия

Есеп бойынша, бірақ он еселі

палаталары, босану бокстары, операция бӛлмелері, операциялық-

ауыстырудан кем емес

диализациялық палаталар, наркоз, кҥйікпен ауыратын науқастарға арналған

80 %- асептикалық

1-2 орынды палаталар

(20 % наркоз,

100 %

зарарсыздандыру

бӛлмесі арқылы)

7 Барокамералар

80 %

100 % - септикалық

8 Босанғаннан кейінгі палаталар

100 %

275

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

80 м³ 1 орынға

9 Кҥйікпен ауыратын науқастарға арналған 2 - 4 орынды палаталар,

балаларға арналған палаталар

100 %

есеп бойынша, кемінде 80 м³ 1 орынға

10 Шала туғандарға, жарақат алғандарға, емшектегі және жаңа туған

100 % асептикалық

80 % асептикалық

25 - 28

нәрестелерге арналған палаталар

100 % септикалық

100 % -септикалық

2,5

11 Бокстар және жартылай бокстар, фильтр-бокстар, бокс алдындағы

дәлізден берілетін

2,5

бӛлмелер,

ауа берілісі

12 Инфекция бӛлімінің палата секциялары

80 м³ 1 орынға

13 Босанар алдындағы бӛлме, фильтрлер, қабылдау-тексеру бокстары,

тексеру, жарақатты таңу, манипуляциялық, операция алдындағы, ем-

шаралық, емшек сҥтін сҥзу ҥй-жайы, 1 жасқа дейінгі балаларды

тамақтандыруға арналған бӛлмелер, екпе егуге арналған ҥй-жай

3- септикалық

бӛлім

14 Операция бӛлмесі жанындағы зарарсыздандыру бӛлмесі

3- асептикалық

бӛлім

Шағын операция бӛлмелері, оның ішінде кҥндізгі стационарлардағы

276

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

15 Дәрігерлер кабинеті, қызметкерлер бӛлмесі, сумен емдеу және

балшықпен емдеу процедураларын қолданушы науқастарға арналған демалу

бӛлмелері; инемен емдеу кабинеттері, ауруханадан шығару ҥй-жайлары,

аудиометрия, антропометрия кабинеттері, науқастар кҥндіз жататын ҥй-

дәлізден келетін

жайлар, шақыруларды қабылдау және бригадаларды бағыттау диспетчер

ағын

бӛлмесі, қҧжаттарды толтыру бӛлмесі, диспетчерлер, дәрігерлер,

фельдшерлер, санитарлар, жҥргізушілер, шақыруға баратын бригадалар

демалатын бӛлме, медициналық статистика

16 Ангиография кабинеттері, ем-шаралық рентгенодиагностикалық

кабинеттердің жанындағы шешінуге арналған кабиналар, ем-шаралық және

флюорографиялық шешінуге арналған кабинеттер, электр жарықпен емдеу

кабинеттері, массаж жасау кабинеттері

17 Тістерді рентген суретке тҥсіруге арналған емдеу бӛлмелері,

патологоанатомиялық бӛлімдердің зертхана ыдыстарын жуу бӛлмесі,

рентген кабинеттерін және радиологиялқы бӛлімдерді басқару бӛлмелері,

фотозертхана, жедел медициналық кӛмек станциясының (бӛлімінің) жедел

бӛлім ҥй-жайы

18 Талдауларды ӛндіруге арналған зертханалар мен ҥй-жайлар,

радиотелеметриялық, эндокринологиялық және басқа зерттеулердің

кабинеттері (ҥй-жайлары), зертханалық талдаулар ҥшін сынамаларды

қабылдауға, сҧрыптауға және алуға арналған ҥй-жайлар, жасанды бҥйрек

кабинеттерін монтаждау және жуу және жасанды қан айналымы аппаратына

арналған ҥй-жайлар, ерітінді-минералсыздандыру, препараторлық

зертханалар, центрифугаларға арналған ҥй-жайлар, жағындыларды бояуға

277

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

арналған ҥй-жайлар, таразы, колориметриялық, материалды-аппаратты

зертханалар, бекіту, рецептуралық, таңу және операциялық материалдарды

және киімдерді дайындауға арналған ҥй-жайлар, қҧралдарды бақылау,

жиынтықтау және қаптау, хирургиялық қҧралдарды, шприцтерді, инелерді

және катетерлерді қабылдау, іріктеу, жуу және кептіру кабинеттері,

нейролептикаларды емдеуге арналған емдеу бӛлмелері, радиопост,

диктофон орталығы, ағымдағы зарарсыздандыру ҥй-жайы, аппараттық

бӛлме

50 м³ залдағы бір орын алушыға

19 Емдік дене шынықтыру залдары

80 %

100 %

20 Функционалдық диагностика кабинеттері, ректороманоскопияға арналған

ҥй-жай

21 Емдік дене шынықтыру кабинеттері, механотерапия, тіс дәрігері

кабинеті, зондтау бӛлмелері, дегельминтизациялауға арналған ҥй-жайлар

22 Науқастарды санитариялық ӛңдеуге арналған ҥй-жайлар (бӛлмелер), душ

бӛлмелері, жеке гигиена кабиналары, субаквалды, кҥкіртсутекті және басқа

ванналарға (родонды ванналардан басқа) арналған ҥй-жай, парафиндік және

озокеритті қыздыру ҥй-жайлары, емдік жҥзу бассейндері

23 Гипсті дәкелерді және гипсті сақтауға арналған ҥй-жай, патолого-

анатомиялық бӛлімдердегі олардың жанындағы мҧражай және

препараторлық бӛлмелер, ингалятория компрессорлықтар, жҧқпалы киім-

кешектерге және тӛсек орындарға арналған орталық киім-кешек қойма

бӛлмелері, науқастардың заттарына арналған бӛлме және киім ҥтіктеу,

278

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

қҧрал-материалды бӛлмелер, патологоанатомиялық бӛлімдердегі реактивтер

мен аппаратуралардың қойма бӛлмесі, физиотерапевтік аппаратураны

ағымдағы жӛндеуге арналған ҥй-жай, шығатын бригадалардың жәшіктерін,

медикаменттердің ағымдағы қорын сақтау, айлық қордағы қойманың

дәріханалық бӛлмесі, медикаменттер, зарарсыздындырылмаған материалдар

мен киімдер қоймасы

24 Зарарсыздындырылған -автоклавты, орталық зарасыздындырылған ҥй-

Есеп бойынша

жайлар:

а) таза бӛлім

100 %

б) лас бӛлім

100 %

25 Дәрет ыдысын және горшоктарды жууға, зазарсыздандыруға және

сақтауға арналған ҥй-жай, клеенкаларды жуу және кептіру, кір киімдерді

сҧрыптау және уақытша сақтау, жинауға арналған заттарды сақтауға

арналған ҥй-жай, киімді және қатты қалдықтарды, ластанған радиоактивті

заттарды уақытша сақтауға арналған ҥй-жай, қышқылдар мен

дезинфекциялаушы қҧралдар қоймасы, зембілдер мен клеенкаларды жуу ҥй-

жайы, шығу бригадаларының киімдері мен аяқ киімдерін кептіру ҥй-жайы

26 Тіркеу, анықтама бӛлімдері, вестибюльдер, киім сақтайтын орын,

науқастарды қабылдауға арналған ҥй-жайлар, кҥту бӛлімдері, дәліз

жанындағы жылы киімдер қоймасы, буфет, сҥт-ҥлестіру пункттеріндегі

қосалқы ҥй-жайы бар ҥлестіру бӛлімі, науқастардың заттары мен

киімдерінің қоймасы, медициналық мҧрағаттар

279

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

27 Резеңке қолғаптарды ӛңдеуге арналған, буфет жанындағы асхана және

асбӛлме ыдыстарын жууға және зарарсыздандыруға арналған ҥй-жайлар,

науқастарға қызмет кӛрсетуге арналған шаштараз, муляж бӛлмелері

28 Радиоактивті заттарды сақтау қоймасы, орап ӛлшеу және радиологиялық

бӛлімдердегі жуу, зертханалардағы жуу бӛлмелері

29 Статикалық және жылжымалы теле-гамматерапияға арналған

кабинеттердегі емдеу бӛлмелері, жылжымалы теле-гамматерапияға арналған

кабинеттердегі орталықтандыруға арналған бӛлмелер, рентгенотерапевтік

емдеу бӛлмелері, микроэлектртолқынды емдеу кабинеттері, ультражоғары

жиілікті емдеу бӛлмелері, аэроионмен емдеу кабинеттері, жылумен емдеу

кабинеттері, бҥркеу кабинеттері, радон ванналарына арналған ерітінділерді

дайындау ҥй-жайлары, ультрадыбыспен емдеу кабинеттері

30 Киім ілетін бӛлмелер және сумен емдеу бӛлімдерінде шешінуге арналған

Ванналары, кір процедуралары бар

кабиналар

залдардан тарту теңгерімі бойынша ағын

31 Мәйіттерді сақтау ҥй-жайы

32 Радон ванналарының ҥй-жайы, балшықпен емдеу залдары, кафедрасы бар

душ залы, гинекологиялық ем-шараларға арналған балшықпен емдеу

кабинеттері

33 Балшықтарды сақтау және регенерациялауға арналған ҥй-жайлар

34 Мәйіттерді киіндіру, мәйіттерді тапсыру ҥй-жайлары, жерлеу керек-

жарақтарының қоймалары, жҧқпалы мәйіттерді ӛңдеуге және жерлеуге

дайындауға арналған ҥй-жайлар, хлор әгін сақтау ҥй-жайы

280

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

35 Дезинфекциялау камераларының ҥй-жайлары:

а) қабылдау бӛлімдері

Таза бӛлімнен

б) лас бӛлімдер

Сол сияқты

в) жҥк тҥсіретін (таза) бӛлімдер

Кір бӛлім арқылы

36 Кҥкіртсутекті ванна жанындағы шлюздер

37 Кҥкіртсутекті ванна жанындағы шешінуге арналған кабиналар

38 Кҥкіртсутекті ванна ерітінділерін дайындау және реактивтерді сақтау

ҥй-жайы

39 Ақжаймаларды, кенептерді, брезенттерді, лас ас бӛлме заттарын жууға

және кептіруге арналған ҥй-жайлар

40 Ингалятория (процедуралық)

41 Секциялық

есептеу бойынша,

42 Жаңа туған нәрестелерге арналған палаталар алдындағы шлюздер

кемінде 5-еселі

ауыстыру

43 Жаңа босанған әйелдерді ауруханадан шығару ҥй-жайлары және

балаларды кварц шамымен сәулелеу

50 м³ 1 унитазға

44 Дәретхана

20 м³ 1 писсуарға

281

Ш.2-кестесі - Ауаның есептік температурасы және ҥй-жайлардың ауа алмасу еселігі (жалғасы)

45 Науқастарға арналған қолжуғыш

46 Клизма жасау бӛлмесі

есептеу бойынша,

47 Инфекция бӛлімдерінің бокстары мен жартылай бокстарындағы шлюздер

кемінде 5-еселі

ауыстыру

48 Шағын операция бӛлмелері, оның ішінде кҥндізгі стационарларда

Ескертпелер

1 Дәліздердегі ауа температурасын гравитациялық кҥштердің айырмасы есебінен ауа ағындарын болдырмау мақсатында аса таза ҥй-жайдың ауа температурасына

тең қабылдау керек.

2 Басқа ҥй-жайлардан (бӛлімдерден) шлюздермен оқшауланған ҥй-жайлардың (бӛлімдердің) температура режимін анықтау кезінде жалпы дәлізі бар барлық ҥй-

жайлардағы ауа температурасын олардың ішіндегі ең таза ҥй-жайдың температурасына тең деп қабылдау керек (патологоанатомиялық бӛлімдер - аса лас).

3 Зарарсыздандырылған ауаны беру қарастырылады. Барокамераларға арналған ауа алмасу 3 кем болмауы тиіс.

4 Зарарсыздандырылған бӛлімдердің сыртындағы механикалық желдеткіші бар ғимараттардағы дәліздерді оған шектес ҥй-жайлардың теңгерімі бойынша

олардағы ауаның берілуін ҧйымдастыра отырып «тазаª ҥй-жай ретінде қарастыру керек, бірақ бір еселік ауа алмасудан кем болмауы тиіс.

5 IV климаттық аймақта орналасқан дәріханалардың ассистенттік бӛлмелерінде ауаны баптауды қарастыру керек.

282

Ш.3-кестесі - Ҥй жайлардағы тазалық дәрежесі, табиғи ауа алмасу кезіндегі

сору еселігі

Ҥй-жайдың

тазалығы

Табиғи ауа алмасу

Ҥй-жайдың атауы

бойынша

кезіндегі тарту еселігі

дәрежесі

Ересек науқастарға арналған палаталар,

балалар бӛлімінің аналарға арналған ҥй-

жайлар, гипотермия ҥй-жайлары

Туберкулез науқастарға

(ересектер,

балалар) арналған палаталар

Гипотиреоз науқастарына арналған

палаталар

Тиреотоксикоз науқастарына арналған

палаталар

Операциядан кейінгі палаталар,

реанимация залдары, қарқынды терапия

палаталары, босану бокстары,

операциялық, наркоз палаталары,

ӛте таза

жол берілмейді

кҥйікпен ауыратын науқастарға арналған

1-2 орынды палаталар

Барокамералар

Босанғаннан кейінгі палаталар

жол берілмейді

Кҥйікпен ауыратын науқастарға арналған

2-4 орынды палаталар, балаларға

жол берілмейді

арналған палаталар

Шала туған, емшектегі, жаңа туған

нәрестелерге және жарақат алған

ӛте таза

жол берілмейді

балаларға арналған палаталар

Бокстар, жартылай бокстар,фильтр -

2,5

бокстар, бокстың алдыңғы бӛлмесі

Инфекция бӛлімінің палата секциялары

Босанар алдындағы сҥзгілер, қабылдау-

тексеру бокстары, тексеру таңу бӛлмесі,

манипуляциялық операция алдындағы,

жасқа

дейінгі

балаларды

тамақтандыруға арналған бӛлмелер, екпе

егуге арналған ҥй-жай

Операция жанындағы зарарсыздандыру

бӛлмесі

283

Ш.3-кестесі - Ҥй жайлардағы тазалық дәрежесі, табиғи ауа алмасу кезіндегі сору

еселігі

(жалғасы)

Ҥй-жайдың

тазалығы

Табиғи ауа алмасу

Ҥй-жайдың атауы

бойынша

кезіндегі тарту еселігі

дәрежесі

Шағын операция бӛлмелері, оның ішінде

кҥндізгі стационарлардағы

Дәрігерлер кабинеттері, рефлексотерапия

кабинеттері, науқастар кҥндіз жататын

ҥй-жайлар

ЕДШ залдары

Функционалдық диагностика

кабинеттері, ректороманоскопия кабинеті

Емдік дене шынықтыру кабинеттері,

механотерапия, зондпен тексеру

кабинеттері

Вестибюльдер, тағам қабылдауға

арналған ҥй-жайлар, компрессорлық

ингаляториялар, киім-кешек және қойма

ҥй-жайы

Қысқа толқынды және ультражоғары

жиілікті емдеу кабинеттері, жылумен

жол берілмейді

емдеу кабинеттері, ультрадыбыспен

емдеу кабинеттері

Кір киімдерді, жинауға арналған

заттарды, дезинфекциялаушы

қҧралдарды сақтау қоймасы

Сантораптар

284

Ш.4-кестесі - Емдеу-алдын алу мекемелері ҥй-жайларын табиғи және жасанды жарықтандыру (жалғасы)

стоматологтар,

тексеру

дәрігерлерінің

қабылдау

кабинеттері

Басқа мамандарды қабылдау

Б-1

3,0

1,0

1,8

0,6

кабинеттері

Оофтальмологтардың қараңғы

бӛлмелері

Функционалдық

диагностика

кабинеттері,

эндоскопиялық

Б-1

3,0

1,0

1,8

0,6

кабинеттер

Фотария,

физиотерапия

Б-2

2,5

0,7

1,5

0,4

кабинеттері, массаж, ЕДШ

Кабинеттер: гидротерапия, емдік

Б-2

2,5

0,7

1,5

0,4

ванналар, душ залдары

Еңбекпен емдеу

Б-1

3,0

1,0

1,8

0,6

Ҧйқымен емдеуге арналған

Ж-2

Парафинді, озокеритті дайындау,

тӛсемдерді ӛңдеу, балшықтарды

VIIIб

регенерациялау ҥй-жайлары

Кҥндіз келу палаталары

В-2

2,0

0,5

Дәрі-дәрмек

және

таңу

VIIIб

қҧралдарын сақтау ҥй-жайы

286

Ш.4-кестесі - Емдеу-алдын алу мекемелері ҥй-жайларын табиғи және жасанды жарықтандыру (жалғасы)

Дезинфекциялық

қҧралдарды

VIIIб

сақтау ҥй-жайы

Процедуралық, манипуляциялық

А-1

4,0

1,5

2,4

0,9

Кабинеттер,

медбикелер

Б-1

3,0

1,0

1,8

0,6

постылары

Науқастардың кҥндіз келу ҥй-

Б-2

2,5

0,7

1,5

0,4

жайы

Науқастардың

тамақ

Б-2

1,5

0,5

қабылдауына арналған ҥй-жай

Аппараттық (басқару пульттері),

жуу, зарарсыздандыру, сҧрыптау

Б-2

және сақтау ҥй-жайлары, киім-

кешек сақтау орны

Тіркеу орны

Б-2

1,5

0,4

Дәліздер

Тасымалды аппаратураны сақтау

VIIIб

ҥй-жайы

Санитариялық-тҧрмыстық ҥй-

жайлар:

Ж-1

- қолжуғыш, дәретхана;

Ж-2

- шылым шегетін;

Ж-1

- душ, кӛше киімдеріне арналған

киім сақтайтын орын

287

СП РК 3.02-113-2014*

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

2 НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ

3 ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

4 ПРИЕМЛЕМЫЕ РЕШЕНИЯ

4.1 Основные положения

4.2 Пожарная безопасность

4.3 Объемно-планировочные решения

4.3.1 Планировка участка и организация территории

4.3.2 Архитектурно-планировочные и конструктивные решения

4.3.3 Внутренняя отделка помещений

4.3.4 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь

4.3.4.1 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую

помощь для взрослых

4.3.4.2 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую

помощь для детей

4.3.4.3 Женские консультации

4.3.4.4 Врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты,

медицинский пункт

4.3.5 Организации, оказывающие стационарную помощь

4.3.5.1 Общие положения к стационарам

4.3.5.2 Приемные отделения, специализированные боксы,

травматологические пункты

4.3.5.3 Отделения стационара

4.3.5.4 Перинатальный центр, родильные дома и родильные отделения

4.3.5.5 Операционные блоки

4.3.5.6 Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и

интенсивной терапии

4.3.6 Специализированные

лечебно-диагностические

подразделения

(помещения)

4.3.6.1 Кабинеты врачей-специалистов, процедурные, перевязочные, малые

операционные, кабинеты для групповых процедур

4.3.6.2 Клинико-диагностические лаборатории

4.3.6.3 Отделение гипербарической оксигенации

4.3.6.4 Отделение функциональной диагностики

4.3.6.5 Отделение гемодиализа

4.3.6.6 Эндоскопическое отделение

4.3.6.7 Отделение медицинской реабилитации

4.3.6.8 Отделение переливания крови

4.3.6.9 Отделение лучевой диагностики

4.3.6.10 Отделение лучевой терапии

III

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.6.11 Отделение (лаборатория) радиоизотопной диагностики

4.3.6.12 Патологоанатомическое бюро, патологоанатомическое отделение и

отделение судебно- медицинской экспертизы

4.3.6.13 Центральное стерилизационное отделение

4.3.6.14 Дезинфекционное отделение

4.3.6.15 Прачечная

4.3.6.16 Служба приготовления пищи

4.3.6.17 Служебные и бытовые помещения

4.3.6.18 Помещения клинических кафедр

4.3.7 Организации скорой медицинской помощи и санитарной авиации

4.3.8 Центр крови

4.3.9 Объекты в сфере обращения лекарственных средств, изделий

медицинского назначения и медицинской техники (для медицинских организаций) 47

4.3.10 Детские молочные кухни, раздаточные пункты молочных кухонь

4.3.11 Медицинские газы, трубопроводы вакуумной сети и сжатого воздуха ... 49

4.3.11.1 Медицинские газы

4.3.11.2 Система централизованного снабжения кислородом и источники

кислородоснабжения

4.3.11.3 Наружные сети кислородопроводов

4.3.11.4 Внутренние системы

4.3.11.5 Обезжиривание

4.3.11.6 Система централизованного снабжения закисью азота

4.3.11.7 Система централизованного обеспечения вакуумом

4.3.11.8 Система централизованного снабжения сжатым воздухом

4.3.11.9 Система централизованного снабжения углекислым газом

4.3.11.10 Система удаления наркозного газа и раздачи лечебных газов

4.3.11.11 Прокладка трубопроводов лечебных газов

4.3.11.12 Определение расчетных расходов лечебных газов

4.3.11.13 Расчет диаметров трубопроводов

4.3.11.14 Автоматизация и контроль

4.3.11.15 Монтаж систем лечебного газоснабжения

4.3.12 Удаление мусора, отходов и пылеуборка

4.3.13 Крематории

4.4 Конструктивные решения зданий и методы расчетов строительных

конструкций

4.5 Инженерное оборудование

4.5.1 Водоснабжение и канализация

4.5.2 Теплоснабжение

4.5.3 Отопление

4.5.4 Вентиляция и кондиционирование воздуха

4.5.5 Газоснабжение

4.5.6 Электротехнические устройства

4.5.7 Слаботочные сети

СП РК 3.02-113-2014*

4.5.8 Инженерно-технические мероприятия по гражданской обороне и

предупреждению чрезвычайных ситуаций

4.6 Обеспечение доступности для маломобильных групп населения

4.7 Охрана окружающей среды и санитарно-гигиенические требования

5 ЭНЕРГОЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗДАНИЙ И РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

5.1 Обеспечение энергоэффективности

5.2 Рациональное использование природных ресурсов

Приложение А

(обязательное) Минимально допустимые расстояния между

зданиями

Приложение Б

(обязательное) Состав и площади организаций, оказывающих

амбулаторно-поликлиническую помощь

Приложение В

(обязательное) Площадь основных помещений районной

поликлиники

117

Приложение Г (обязательное) Площади дневного стационара

120

Приложение Д (обязательное) Площадь помещений врачебной амбулатории

121

Приложение Е (обязательное) Площадь помещений медицинского пункта

122

Приложение Ж (обязательное) Состав и площади помещений различного назначения

в лечебно-профилактических учреждениях

123

Приложение К (обязательное) Площадь помещений палатных отделений

224

Приложение Л

(обязательное) Площадь помещений приемных отделений

(помещения приема)

229

Приложение М (обязательное) Площадь специализированных боксов и помещений

травматологических пунктов

233

Приложениеие Н

(обязательное) Площадь помещений приемных отделений

(помещения выписки)

236

Приложениеие П

(обязательное) Площадь помещений противотуберкулезного

стационара

237

Приложениеие Р

(обязательное) Площадь на одну койку в палатах объектов

здравоохранения

239

Приложение С (обязательное) Родовые отделения больниц

240

Приложение Т (обязательное) Площади помещений операционного блока

247

Приложение У (обязательное) Площадь помещений отделений анестезиологии и

реанимации, реанимации и интенсивной терапии

252

Приложение Ф (обязательное) Количество процедур в лечебно-профилактических

учреждениях

257

Приложение Х

(информационное) Бассейны в лечебно-профилактических

учреждениях

259

Приложение Ц

(информационное) Ориентировочное количество вскрытий в

отделениях различного профиля

262

Приложение Ш (обязательное) Инженерное обеспечение лечебно-профилактических

учреждений

263

СП РК 3.02-113-2014*

ВВЕДЕНИЕ

Настоящий документ разработан в рамках реформирования нормативной базы

строительной сферы Республики Казахстан и направлен на создание передовой системы

технического регулирования.

Настоящий СП РК «Лечебно-профилактические учрежденияª является одним из

нормативных документов доказательной базы технического регламента «Требования к

безопасности зданий и сооружений, строительных материалов и изделийª и направлен на

устранение технических барьеров в области строительства.

Свод правил включает параметры, которые являются приемлемыми решениями, и не

является единственным способом выполнения требований строительных норм

СН РК «Лечебно-профилактические учрежденияª.

Приемлемые решения принимаются с учетом уровня эксплуатации здания (главная

цель или функция), факторов риска, связанных с опасностями для пользователей зданий, и

величин событий, характером опасности

(внутренней или внешней), количеством

пользователей (посетители, персонал), продолжительностью занятости людьми, в том

числе уязвимыми группами населения (младенцы, маленькие дети, люди с ненормальной

психикой или другими недостатками) и др.

СП РК 3.02-113-2014*

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ ЕРЕЖЕЛЕР ЖИНАҒЫ

СВОД ПРАВИЛ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

MEDICAL AND PREVENTIVE TREATMENT FACILITIES

Дата введения - 2015-07-01

1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

1.1 Настоящий свод правил устанавливает приемлемые решения к территории,

объемно-планировочным и конструктивным решениям зданий и помещений,

инженерному обеспечению, пожарной безопасности лечебно-профилактических

учреждений.

1.2 Требования настоящих правил распространяются на проектирование вновь

строящихся и реконструируемых лечебно-профилактических учреждений на территории

Республики Казахстан.

1.3* Требования настоящего свода правил не распространяются на:

- организации, оказывающие паллиативную помощь и сестринский уход;

- помещения приемно-карантинного отделения для домов-интернатов;

- учебные помещения, входящие в состав лечебных стационаров.

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

2 НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ

Для применения настоящего свода правил необходимы следующие ссылочные

нормативные документы:

СП РК 1.02-104-2013 Инженерные изыскания для строительства. Сейсмическое

микрозонирование. Общие положения.

СП РК 2.02-102-2012 Пожарная автоматика зданий и сооружений.

СП РК 2.03-101-2012 Здания и сооружения на подрабатываемых территориях и

просадочных грунтах.

СП РК 2.04-104-2012 Естественное и искусственное освещение.

СП РК 3.01-101-2012 Градостроительство. Планировка и застройка городских и

сельских населенных пунктов.

СП РК 3.02-121-2012 Объекты общественного питания.

СП РК 3.02-108-2012 Административные и бытовые здания.

СП РК 3.06-101-2012 Проектирование зданий и сооружений с учетом доступности

для маломобильных групп населения. Общие положения.

СП РК 3.02-113-2014*

Издание официальное

СП РК

4.01-101-2012 Внутренний водопровод и канализация зданий и

сооружений.

СП РК 4.01-103-2013 Наружные сети и сооружения водоснабжения и канализации.

СП РК 4.02-101-2012 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха.

СП РК 4.02-104-2013 Тепловые сети.

СП РК 4.02-105-2013 Котельные установки.

СП РК 4.04-106-2013 Электрооборудование жилых и общественных зданий. Правила

проектирования.

СП РК 5.01-102-2013 Основания зданий и сооружений.

Примечание

- При пользовании целесообразно проверить действие ссылочных документов по

информационным каталогам «Перечень нормативных правовых и нормативно-технических актов в сфере

архитектуры, градостроительства и строительства, действующих на территории Республики Казахстанª,

«Указатель нормативных документов по стандартизации Республики Казахстанª и

«Указатель

межгосударственных нормативных документов по стандартизации Республики Казахстанª, составляемым

ежегодно по состоянию на текущий год и соответствующим ежемесячно издаваемым информационным

бюллетеням-журналам. Если ссылочный документ заменен (изменен), то при пользовании настоящим

нормативом следует руководствоваться замененным (измененным) документом. Если ссылочный документ

отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей

эту ссылку.

3 ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

В настоящем своде правил применяются термины и определения, приведенные в

строительных нормах к данному объекту, а также следующие термины с

соответствующими определениями:

3.1 Антисептик: Химический антимикробный агент, предназначенный для

применения на коже или ткани с целью уничтожения микробов.

3.2 Асептический режим: Комплекс санитарно-технических и санитарно-

гигиенических мероприятий, предотвращающих попадание микробов в рану.

3.3 Паразитологическая лаборатория: Лаборатория, выполняющая исследования

по выявлению гельминтов и простейших в биологическом материале и объектах

окружающей среды.

4 ПРИЕМЛЕМЫЕ РЕШЕНИЯ

4.1 Основные положения

4.1.1* Строительство лечебно-профилактических учреждений производится на

основе

«Медико-технологического заданияª (далее

- МТЗ), которое составляется на

основании предварительных оценок будущего пользователя объекта (как правило, медика

по специальности), проводящего самостоятельную оценку возможности строительства на

СП РК 3.02-113-2014*

выбранном участке лечебно-профилактических учреждений той или иной мощности или

функциональной направленности. МТЗ после предварительного согласования с

пользователем и заказчиком строительства становится основой для разработки проектной

документации.

МТЗ является исходным документом, содержащим требования к основным

характеристикам и описанию объекта. МТЗ должно включать в себя подробный перечень

всех структурных подразделений проектируемого объекта.

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.1.2 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь (далее -

амбулатории и/или поликлиники), могут быть как раздельно для взрослых и детей, так и в

единой структуре.

4.1.3 При

проектировании

теплоснабжения,

отопления,

вентиляции,

кондиционирования воздуха в зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек

следует выполнять требования СП РК 4.02-101, СП РК 4.02-104, СП РК 4.02-105, а

помещений служб приготовления пищи, молочных кухонь и прачечных зданий лечебно-

профилактических учреждений - СП РК 3.02-121, СП РК 3.02-108 и указания настоящего

свода правил.

4.1.4 Размещение оборудования тепловых пунктов, систем отопления, вентиляции и

кондиционирования воздуха предусматривается в соответствии с общими требованиями

объемно-планировочных решений зданий лечебно-профилактических учреждений.

4.1.5 При проведении инженерных изысканий следует обеспечить выполнение

положений СП РК 1.02-104 и действующих нормативно-технических документов.

4.2 Пожарная безопасность

4.2.1 Пожарная безопасность лечебно-профилактических учреждений и аптек

обеспечивается в соответствии с действующими нормативно-техническими документами

по пожарной безопасности и другими действующими нормативными документами.

4.2.2 Помещения лечебно-профилактических учреждений и аптек при размещении

их в зданиях иного назначения должны быть отделены от остальных помещений

сплошными стенами из несгораемых материалов с пределом огнестойкости REI 120 и

иметь самостоятельные выходы наружу.

4.2.3 Стены зданий IV-V степени огнестойкости для стационаров на 60 и менее коек

и амбулаторно-поликлинических учреждений на

90 и менее посещений в смену

допускается предусматривать рублеными или брусчатыми и оштукатуренными изнутри.

4.2.4 Лечебные корпусы психиатрических больниц и диспансеров следует

предусматривать не ниже III степени огнестойкости.

4.2.5 Эвакуационные выходы из подвальных и цокольных этажей следует

предусматривать непосредственно наружу, они должны быть обособленными от общих

лестничных клеток учреждения.

4.2.6 Исключение для сообщения шахт лифтов и лестничных клеток с подвалами

составляют шахты лифтов с подпором воздуха в лифтовые холлы на уровне подвала

СП РК 3.02-113-2014*

2 кгс/м², эти холлы должны быть отделены от других помещений и коридоров подвала

сплошными перегородками из несгораемых материалов.

4.2.7 В наружных стенах подвалов должны предусматриваться окна размером

1,2 м î 0,9 м с приямками из расчета не менее одного окна на 200 м² площади подвала.

4.2.8 Стены зданий лечебно-профилактических учреждений в местах примыкания к

ним тоннелей и переходов должны предусматриваться из несгораемых материалов с

пределом огнестойкости REI 120, двери в проемах этих стен должны иметь предел

огнестойкости EI 60.

4.2.9 На крышах зданий лечебно-профилактических учреждений высотой 10 м и

более следует предусматривать ограждения высотой не менее 0,6 м (на плоских кровлях -

не менее 0,9 м).

4.2.10* Из каждого этажа здания лечебно-профилактического учреждения

предусматриваются не менее двух эвакуационных выходов.

В зданиях высотой не более 15 м допускается иметь один эвакуационный выход с

этажа

(или с части этажа, отделенной от других частей этажа противопожарными

преградами) класса функциональной пожарной опасности Ф1.2, Ф3 (для поликлиник),

Ф4.3 площадью не более 300 м² с численностью не более 20 человек (при одновременном

нахождении) и при оборудовании выхода в лестничную клетку дверями

2-го типа

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.2.11 Допускается устройство открытых лестниц (без ограждающих внутренних

стен и перегородок) из вестибюля до второго этажа, если стены и перекрытия вестибюля

выполнены из несгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее REI 45, а

помещения вестибюлей отделены от коридоров перегородками с дверями.

4.2.12 Из каждой лестничной клетки должен быть предусмотрен выход

непосредственно наружу или через вестибюль.

4.2.13 Ограждение коммуникационных ниш должно выполняться из негорючих

материалов с пределом огнестойкости не менее REI 30.

4.2.14 В палатных корпусах лечебных учреждений коридоры следует разделять

противопожарными перегородками 2-го типа с расстоянием между ними не более 42 м.

4.2.15 Кладовые для легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должны иметь в

наружной стене проем площадью не менее 1,1 м² при ширине или высоте не менее 0,75 м,

железобетонное перекрытие, стены из несгораемых материалов с пределом огнестойкости

не менее REI 45, цементированный пол с уклоном от двери и дверь с пределом

огнестойкости не менее EI 60.

4.2.16 В аптеках и лабораториях для хранения легковоспламеняющихся и

горючих жидкостей допускается предусматривать встроенные шкафы с дверями шириной

не менее 0,7 м и высотой не менее 1,2 м.

СП РК 3.02-113-2014*

4.3 Объемно-планировочные решения

4.3.1 Планировка участка и организация территории

4.3.1.1 Лечебно-профилактические организации рекомендуется размещать на

территории жилой застройки, в зеленой или пригородной зонах на расстоянии,

принимаемом в соответствии с положениями действующих нормативно-технических

документов от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других

организаций.

4.3.1.2 Специализированные объекты здравоохранения или комплексы мощностью

свыше 1000 коек для пребывания больных в течение длительного времени, стационары

указанной мощности с особым режимом

(психиатрические, противотуберкулезные,

наркологические) располагаются в пригородной зоне или в окраинных районах с

соблюдением разрывов от селитебной территории не менее 500 м.

4.3.1.3 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, как

правило, должны размещаться в отдельно стоящих зданиях или в зданиях, примыкающих

к стационару.

4.3.1.4 При размещении объектов здравоохранения в селитебной зоне лечебные и

палатные корпуса размещаются не ближе 30 м от красной линии застройки и не менее

50 м от жилых и общественных зданий и на удалении от железных дорог, аэропортов,

скоростных автомагистралей и других источников шума.

4.3.1.5 В жилых и общественных зданиях, встроенно-пристроенных к ним

помещениям при наличии отдельного входа допускается размещать организации,

оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь

(не имеющие зуботехнических

лабораторий и источников ионизирующих излучений) мощностью не более

100 посещений в смену, в том числе с дневными стационарами, за исключением

предназначенных для обслуживания инфекционных больных и лиц, страдающих

алкогольной и наркотической зависимостью.

4.3.1.6 В больницах или стационарах диспансеров, размещаемых в IV

климатическом районе и в III Б климатическом подрайоне, следует предусматривать

летние помещения (террасы, веранды и лоджии).

4.3.1.7 Не допускается прохождение по территории лечебно-профилактических

учреждений транзитных высоковольтных линий электропередачи напряжением свыше

110 кВ, а также магистральных инженерных коммуникаций городского

(сельского)

назначения (водоснабжения, канализации, теплоснабжения и др.).

4.3.1.8 Минимально допустимые расстояния между зданиями лечебно-

профилактических учреждений, зданиями санитарно-эпидемиологических организаций и

другими зданиями должны быть не менее приведенных в СП РК

3.01-101 и

соответствовать приложению А.

4.3.1.9 Отдельно стоящее здание пищеблока рекомендуется соединять с корпусами

больницы надземными или подземными тоннельными переходами.

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.1.10 Проезды или полосы, пригодные для проезда пожарных автомобилей,

следует проектировать с обеих продольных сторон лечебных корпусов больниц,

диспансеров и родильных домов на расстоянии не менее 5 м и не более 8 м от стен

лечебных корпусов, а для остальных зданий

- в соответствии с требованиями

СП РК 3.01-101.

4.3.1.11* Въезды в зоны патологоанатомического корпуса и хозяйственную могут

быть объединены, кроме инфекционных отделений, больниц.

(Изм.ред.

- Приказ

КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.1.12* Патологоанатомическое бюро и патологоанатомическое отделение следует

размещать в отдельном здании. Не допускается пристраивать патологоанатомические

корпуса к зданиям, размещаемым в хозяйственной зоне, к зданиям для приготовления

пищи и хранения продуктов. (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.1.13 На участке отдельно стоящей станции (отделения) скорой медицинской

помощи, а также в зоне этой станции (отделения) при размещении их на земельном

участке больницы следует предусматривать раздельно въезд и выезд для автомобилей

скорой медицинской помощи.

4.3.1.14 Перед главными входами в больницы, поликлиники, диспансеры и

родильные дома следует предусматривать площадки для посетителей из расчета 2 м² на

одну койку или одно посещение в смену.

4.3.1.15 У входов в раздаточные пункты молочных кухонь следует предусматривать

площадки для детских колясок из расчета 10 м² на 1000 реализуемых порций в день.

4.3.1.16* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 04.01.2020 г. №4-НҚ)

4.3.1.17 В противотуберкулезных стационарах следует предусмотреть сплошное

ограждение по периметру высотой не менее 2,5 м, контрольно-пропускной пункт, охрану.

4.3.1.18 По свободному от застройки периметру территорий больниц, диспансеров

со стационарами и родильных домов следует предусматривать полосы зеленых

насаждений шириной 15 м, по периметру территорий поликлиник, женских консультаций,

амбулаторий, диспансеров без стационара -10 м, а станций скорой медицинской помощи -

полосы зеленых насаждений шириной 5 м.

4.3.1.19 Вокруг радиологического и инфекционного корпусов, а также вдоль корпуса

при размещении на первом этаже рентгеновских кабинетов следует предусматривать

полосы насаждений из труднопроходимого кустарника шириной не более 5 м.

4.3.1.20 Территории лечебно-профилактических учреждений со стационарами

должны иметь ограждения высотой не менее 1,6 м, территории психиатрических больниц

- не менее 2,5 м в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.

4.3.1.21 На территории противотуберкулезных стационаров предусматриваются

раздельные огражденные прогулочные площадки для больных с бактериовыделением, без

бактериовыделения.

4.3.1.22 На въезде-выезде с территории предусматривается устройство шлагбаума,

автоматически открывающегося с пункта видеонаблюдения. По заданию на

проектирование может быть предусмотрена проходная с соответствующим оснащением.

СП РК 3.02-113-2014*

При выезде с территории инфекционных больниц предусмотреть крытую площадку и

устройство для дезинфекционной обработки транспорта.

4.3.1.23* Для отделений с профилем пациентов с угрозой наличия контагиозной

инфекции, передающейся воздушно-капельным путем, а также для отделений

трансплантации гемопоэтических стволовых клеток требуется планировочная изоляция и

наличие автономных систем вентиляции.

Фтизиатрические подразделения располагаются в отдельностоящих зданиях

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.1.24 Пешеходные пути на территории лечебно-профилактических учреждений

должны обеспечивать возможность проезда механических инвалидных колясок, для чего

высота вертикальных препятствий на пути их следования не должна превышать 2,5 см.

Не допустимы крутые, с уклоном более 10 %, пандусы.

4.3.1.25 На путях с уклонами от 3 % до 6 % следует не реже чем через 100 м

устраивать горизонтальные участки длиной не менее 6 м.

4.3.1.26 Площади площадок следует принимать в зависимости от мощности

поликлиник, но не менее 20 м².

4.3.1.27 Здания больниц на

600 коек и более следует проектировать с учетом

очередности их строительства и ввода в эксплуатацию, возможности расширения и

модернизации отдельных служб.

4.3.1.28 На территории крупных лечебно-профилактических учреждений с

отделением санитарной авиации рекомендуется предусмотреть строительство ангаров и

вертолетных площадок для авиационных средств санитарной авиации в соответствии с

требованиями действующих нормативных документов.

4.3.1.29 На участке размещения лечебно-профилактических учреждений почва по

санитарно-химическим, микробиологическим, паразитологическим показателям,

радиационному фактору должна соответствовать гигиеническим нормативам, содержание

вредных веществ в атмосферном воздухе, уровни электромагнитных излучений, шума,

вибрации, инфразвука не должны превышать гигиенические нормативы.

4.3.1.30 На

территории лечебно-профилактических учреждений или в

непосредственной близости от нее целесообразно предусматривать гостиницы или

пансионаты для проживания пациентов, прибывших на амбулаторное обследование, и/или

сопровождающих лиц.

4.3.1.31 В планировке и зонировании участка лечебно-профилактических

учреждений необходимо соблюдать строгую изоляцию функциональных зон.

4.3.1.32 На территории стационаров выделяются зоны лечебных корпусов

для

инфекционных и для неинфекционных больных, садово-парковая,

патологоанатомического корпуса, хозяйственная и инженерных сооружений.

4.3.1.33 В отделении патологоанатомического корпуса должно быть не менее трѐх

входов (два - для раздельного приема и выдачи трупов, третий - для персонала). В

ритуальную зону лечебно-профилактических учреждений должен быть предусмотрен

отдельный въезд.

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.1.34 В условиях стесненной городской застройки, а также в стационарах, не

имеющих в своем составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода,

допускается уменьшение площади участка в пределах 10 % - 15 % от нормируемой за счет

сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны.

4.3.1.35 Деревья должны размещаться на расстоянии не менее 15 м от светонесущих

проемов зданий, кустарники - не менее 5 м.

4.3.1.36 На территории хозяйственной зоны лечебно-профилактических учреждений

на расстоянии не менее 25 м от окон размещают контейнерную площадку для бытовых

отходов (класса А) с твердым покрытием и въездом со стороны улицы. Размеры площадки

должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны. Контейнерная

площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес.

4.3.1.37 В сельской местности допускается размещать врачебные амбулатории,

фельдшерско-акушерские пункты, медицинские пункты в жилых и общественных зданиях

с учетом обслуживания одного или нескольких населенных пунктов. При размещении в

жилых зданиях необходимо предусмотреть отдельный вход с улицы.

4.3.2 Архитектурно-планировочные и конструктивные решения

4.3.2.1 Здания лечебно-профилактических учреждений проектируются не выше

девяти надземных этажей. Палатные отделения детских больниц (в том числе для детей до

трех лет с матерями) размещаются не выше пятого этажа, палаты для детей в возрасте до

семи лет и детские психиатрические отделения (палаты) − не выше второго этажа.

4.3.2.2* Высоту надземных этажей зданий лечебно-профилактических учреждений и

аптек следует принимать не более 3,6 м., за исключением случаев, предусмотренных в п.

4.3.2.3 настоящего свода правил. Высоту помещений, которым разрешено размещаться в

жилом здании

(аптек, раздаточного пункта молочной кухни и т.д.), допускается

принимать равной высоте жилых помещений.

Торговые залы аптек допускается размещать в двух уровнях. (Изм.ред. - Приказ

КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.2.3* Высота этажа для отдельных помещений с нестандартным технологическим

оборудованием устанавливается с учетом их габаритов и технологических требований к

их размещению. (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.2.4* Высота помещений атриумов, холлов и вестибюлей может быть увеличена в

соответствии с общим объемно-планировочным решением проектируемого объекта.

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.2.5* Высота залов лечебно-плавательных бассейнов с количеством пациентов 10

и более принимается не более 4,2 м. (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-

НҚ)

4.3.2.5-1* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.2.6 Расчетными показателями мощности (пропускной способности) для зданий и

помещений лечебно-профилактических учреждений являются:

СП РК 3.02-113-2014*

- для учреждений со стационаром

- количество коек, в том числе приемных

отделений (плановый и экстренный прием больных);

- для специализированных центров - количество посещений в смену и количество

коек;

- для станций скорой медицинской помощи - количество выездов в год;

- для диспансеров со стационаром - количество посещений в смену и количество

коек;

- для амбулаторно-поликлинических учреждений - количество посещений в смену;

- для молочных кухонь - количество изготавливаемых порций в день;

- для раздаточных пунктов молочных кухонь - количество реализуемых порций в

день;

- для больничных аптек - количество обслуживаемых коек;

- для больничного пищеблока - количество обслуживаемых коек.

4.3.2.7 Количество посещений лечебно-профилактических учреждений в смену

принимается равным 60 % от общего количества посещений кабинетов врачей в день.

Таблица 1 - Минимальная ширина помещений лечебно-профилактических

учреждений

В метрах

Наименование помещений

Ширина помещений

1 Кабинеты врачей

2,4

2 Однокоечные палаты

2,9

3 Малые операционные, перевязочные, процедурные с

урологическим креслом, гинекологические, урологические,

3,2

ортопедические кабинеты

4 Процедурные

рентгенофлюорографических

4,0

рентгенотерапевтических кабинетов

5 Операционные, реанимационные, родовые, процедурные

рентгенодиагностических кабинетов со столами для

5,0

просвечивания снимков, кабинеты дистанционной и

внутриполостной аппаратурной лучевой терапии

4.3.2.8 Минимальную ширину помещений лечебно-профилактических учреждений

следует принимать по таблице 1.

4.3.2.9 Глубина помещений палат, лечебно-диагностических помещений при

естественном освещении их с одной стороны должна быть не более 6 м. Глубина

помещений гинекологических, урологических, хирургических, ортопедических,

онкологических, отоларингологических, процедурных, рентгеновских кабинетов,

кабинетов дистанционной и внутриполостной аппаратурной лучевой терапии,

перевязочных, офтальмологических, операционных должна быть не менее 5 м, родовых

СП РК 3.02-113-2014*

палат - не менее 4,5 м, наркозных - не менее 3,5 м. Отношение ширины к глубине палат и

лечебно-диагностических помещений должно быть не менее 0,5.

4.3.2.10 В палатах больничные койки должны устанавливаться в соответствии с

гигиеническими нормативами на одну койку, но не более 4 коек в палате.

4.3.2.11 Размеры палат

(кроме палат радиологических отделений) следует

определять исходя из следующих условий:

- при размещении коек рядами параллельно стенам с окнами - расстояние от коек до

стен с окнами предусматривается не менее 0,9 м;

- расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах и между торцами коек и

стеной в двух- и трехкоечных палатах реабилитационного отделения не менее 1,6 м, а в

палатах прочих отделений - не менее 1,2 м;

- расстояние между длинными сторонами рядом стоящих коек предусматривается до

0,8 м, а в детских палатах и палатах восстановительного лечения - до 1,2 м.

4.3.2.12 Ширина коридоров лечебно-профилактических учреждений должна

приниматься по таблице 2 (с учетом требований по эвакуации людей при пожаре).

Таблица 2 - Ширина коридоров лечебно-профилактических учреждений

В метрах

Ширина коридоров,

Наименование зданий и помещений

не менее

1 Палатные отделения

2,4

2 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую

2,0

помощь, лабораторные отделения

3 Операционные блоки, родовые и реанимационные отделения,

2,8

диспансеры, женские консультации

4 Больницы восстановительного лечения неврологического и

ортопедического профиля

- коридоры, используемые под

3,2

ожидальные

5 Складские помещения, молочные кухни, аптеки

1,8

4.3.2.13 Коридоры палатных секций

(отделений) должны иметь естественное

освещение, осуществляемое через окна в торцовых стенах зданий и в световых карманах

(холлах).

4.3.2.14 В соответствии с заданием на проектирование допускается сокращать

площади общих помещений (рекреации, вспомогательные помещения и т. д.) лечебно-

профилактических учреждений с учетом технологических решений.

4.3.2.15 Окна, ориентированные на южные румбы горизонта, оборудуются

солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи).

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.2.16 Санузлы для больных в палатных отделениях оборудуются

приспособлениями

(поручнями, стойками, откидными сидениями), облегчающими

тяжелобольным использование санитарных приборов.

4.3.2.17 В санитарных пропускниках операционных блоков для персонала (для

мужчин и для женщин) должно быть по три смежных помещения. В первом помещении

предусматривается душ, санитарный узел и дозатор с раствором антисептика, второе и

третье предназначаются для одевания персонала и сбора использованного белья. Душевые

проектируются из расчета 1 кабина на 2-4 операционные.

4.3.2.18 В палатных отделениях стационаров в случае отсутствия при палатах

санитарных узлов количество санитарных приборов для больных принимается из расчета

один прибор на 15 чел. в мужских туалетах и на 10 чел. - в женских туалетах. Количество

писсуаров в мужских туалетах принимается по числу унитазов.

4.3.2.19* В санитарных узлах женских палатных секций должны быть санитарный

узел с раковиной и душевой кабиной или ванной с подводкой горячей и холодной воды

через смесители, унитазом и гигиеническим душем. (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от

09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.2.20 В

санитарно-бытовых помещениях для персонала необходимо

предусмотреть:

а) количество санитарных приборов в каждом отделении из расчета один прибор для

женщин и один прибор для мужчин;

б) одна душевая кабина на десять человек в инфекционных и противотуберкулезных

стационарах (отделениях), в остальных - одна душевая кабина на пятнадцать человек,

работающих в наибольшей смене среднего и младшего персонала. При меньшем числе

персонала одна душевая кабина на отделение.

4.3.2.21 Количество санитарных приборов для обслуживающего персонала

принимается из расчета один прибор на 50 человек в мужских туалетах и один прибор на

30 человек - в женских туалетах. В санитарно-бытовых помещениях для обслуживающего

персонала количество санитарных приборов для персонала отделения должно быть не

менее двух приборов для женщин и одного прибора - для мужчин.

4.3.2.22 Минимальную ширину дверных проемов в помещениях лечебно-

профилактических учреждений следует принимать по таблице 3.

4.3.2.23* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 27.11.2019 г. №194-НҚ).

4.3.2.24 В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях не

допускается размещать микробиологические

(вирусологическую, паразитологическую)

лаборатории (отделения), отделения магнитно-резонансной томографии.

4.3.2.25 Помещение для магнитно-резонансной томографии не допускается

размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами для беременных, детей и

кардиологических больных.

4.3.2.26 При планировочной изоляции и наличии автономных систем вентиляции

допускается размещение инфекционных, психиатрических, кожно-венерологических,

отделений в одном здании с другими отделениями, за исключением

противотуберкулезных.

СП РК 3.02-113-2014*

Таблица 3 - Минимальная ширина дверных проемов в помещениях лечебно-

профилактических учреждений

В метрах

Ширина дверных

Наименование помещений

проемов

1 Палаты, изоляторы, тамбуры и шлюзы боксов, полубоксы,

1,2

предродовые, родовые, процедурные, перевязочные, операционные,

(с установкой

реанимационные, наркозные, ванные комнаты, туалеты для больных с

полуторапольной

ограниченной подвижностью, клизменные в больницах или

двери)

отделениях восстановительного лечения

2 Кабинеты врачей, лабораторные помещения

1,0

3 Процедурные рентгенодиагностических кабинетов, кабинеты

1,2

лучевой терапии и радиоизотопной диагностики с крупногабаритным

(с установкой

оборудованием и на путях эвакуации больных

двупольной двери)

1,5

4 Барозалы

(с установкой

двупольной двери)

5 Туалеты для больных палатных отделений, клизменные

0,9

4.3.2.27* Не допускается размещать в цокольных и подвальных этажах зданий приемные и

палатные отделения для больных, родовые, операционные, перевязочные, процедурные,

манипуляционные, мастерские, склады ядовитых, сильнодействующих, легковоспламеняющихся и

горючих жидкостей, за исключением кладовых и складских помещений лечебно-профилактических

учреждений, в том числе для хранения легковоспламеняющихся и горючих жидкостей категорий В1-

В4. (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.2.28 Септический и асептический операционные блоки (отделения) со строгим

зонированием внутренних помещений (стерильная зона, зона строгого режима, зона

«грязныхª помещений) размещаются в изолированном здании, пристройке-блоке или

изолированных секциях здания. При размещении операционного блока вне других

лечебных корпусов необходимо предусмотреть утепленные переходы. Операционные для

неотложной хирургии могут размещаться в составе приемных отделений.

4.3.2.29 Подразделения с асептическим режимом, отделения лучевой диагностики и

терапии, подразделения с замкнутым технологическим циклом - лаборатория, пищеблок,

централизованные стерилизационные отделения, аптека, прачечная - не должны быть

проходными.

4.3.2.30 В инфекционных отделениях, кроме общих палат, необходимо

предусмотреть боксы и полубоксы. В состав боксов и полубоксов входит санитарный

узел, состоящий из туалета и ванной, палата и шлюз между палатой и коридором. Бокс

должен иметь тамбур с выходом наружу.

4.3.2.31 Во всех объектах, оказывающих стационарную помощь, палатная секция

должна быть непроходной.

4.3.2.32 В палатах койки устанавливаются в строгом соответствии с площадью, но

не более 4 коек в каждой палате. В отделениях для больных с мультирезистентным и

СП РК 3.02-113-2014*

суперрезистентным туберкулезом, в палатах для больных с выделением - и без выделения

микобактерии туберкулеза, устанавливается не более 2 коек.

4.3.2.33 В детских отделениях необходимо предусмотреть столовую для детей

старше 3 лет.

4.3.2.34* В многопрофильных больничных учреждениях допyскается объединять

архивы отделений в соответствии с заданием на проектирование. (Дополнен - Приказ

КДСиЖКХ от 27.11.2019 г. №194-НҚ).

4.3.3 Внутренняя отделка помещений

4.3.3.1 В местах установки санитарных приборов, а также оборудования,

эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует

предусматривать отделку последних влагостойкими материалами на высоту не менее

1,6 м от пола и на ширину не менее 0,2 м от оборудования и приборов с каждой стороны.

4.3.3.2 Цвет облицовки стен операционных рекомендуется предусматривать светлых

тонов.

4.3.3.3 В кабинетах хирургической стоматологии и операционных допускается

применение керамической плитки.

4.3.3.4* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.3.5 В вестибюлях для покрытия пола используется материал, устойчивый к

механическому воздействию, в операционных, наркозных, родовых помещениях

материал, обладающий антистатическими свойствами.

4.3.3.6 Пол в помещениях выполняют из водонепроницаемых, неабсорбирующих и

нетоксичных, исключающих скольжение материалов, допускающих их санитарную

обработку.

4.3.3.7 Полы в барозалах, кладовых легковоспламеняющихся, горючих жидкостей и

других взрывоопасных помещений должны быть антистатическими и безискровыми с

заземлением по всему контуру стен.

4.3.3.8 Полы рентгенпроцедурных

(кроме рентгеноперационных), кабинетов

физиотерапии должны быть выполнены из антистатических материалов. Полы

процедурного помещения должны быть покрыты слабо сорбирующими материалами. В

помещениях для работ II класса с открытыми радионуклидными источниками полы

должны быть покрыты слабо сорбирующими материалами, стойкими к средствам

дезактивации. Количество стыков между отдельными листами покрытия должно быть

минимальным, допускается бесстыковое покрытие на основе дезактивируемых

отвердевающих составов.

4.3.3.9 В палатных отделениях должны быть полы, адсорбирующие ударный шум и с

высокими теплоизоляционными свойствами.

Полы в помещениях водо - грязелечения выполняются нескользкой керамической

плиткой или аналогичными материалами.

Полы в вентиляционных камерах должны иметь непылеобразующее покрытие.

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.3.10 Для отделки операционных рекомендуется использовать материалы со

следующими свойствами:

- покрытия, используемые для полов, должны иметь токопроводящую основу,

обеспечивающую необходимые токоотводящие свойства. Под основу покрытия

предусматривается укладка медной ленты по периметру помещений, соединенной с

шириной заземления;

- потолок должен быть герметичным и позволять доступ в межпотолочное

пространство для обслуживания инженерных систем. Встроенные светильники должны

монтироваться заподлицо с потолком.

4.3.3.11* В помещениях лабораторий диагностики, бактериологической

лаборатории,

клинико-биохимической лаборатории,

HLA, централизованной

стерилизационной, стены и потолки отделываются материалами, легко очищаемыми и

допускающими частое мытье дезинфицирующим раствором

(Изм.ред.

- Приказ

КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.3.12 Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть

гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и

дезинфицирующих средств.

4.3.3.13 В каждом отделении противотуберкулезной организации выделяется

комната для сбора мокроты, часть которой, используемая для непосредственного сбора

мокроты, отделяется на всю высоту помещения перегородкой, выполненной из материала,

устойчивого к моющим и дезинфицирующим средствам.

4.3.3.14 Каждое отделение противотуберкулезного стационара разделяется на

«чистуюª и «грязнуюª зоны с устройством шлюза между ними. Шлюз устраивается из

легко моющегося материала, устойчивого к моющим и дезинфицирующим средствам, и

оборудуется автономной системой приточной вентиляции на искусственном побуждении,

двумя бактерицидными экранированными облучателями над каждой дверью, раковиной

для мытья рук.

4.3.3.15 Двери шлюза должны быть герметичными по всему периметру,

расположены по диагонали, открывающимися в сторону «грязнойª зоны и оснащенными

самозакрывающимися механизмами.

4.3.4 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь

4.3.4.1 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь

для взрослых

4.3.4.1.1 В группу общих помещений, как правило, входят:

- вестибюль с регистратурой;

- гардероб для посетителей и персонала;

- справочно-информационные помещения;

- помещение кассы приема денег за платные услуги.

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.4.1.2 Состав

и площади организаций, оказывающих амбулаторно-

поликлиническую помощь для взрослых, приведены в таблице Б.1 и приложении Б.

4.3.4.1.2-1* В организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь с

мощностью посещений менее 150 человек в смену, в том числе в специализированных

амбулаторно-поликлинических организациях, допускается уменьшение площади

помещений на 15% (Дополнен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.4.1.3* Состав лечебно-профилактических подразделений формируется в

соответствии с нормативными правовыми актами, утвержденными уполномоченным

органом в области здравоохранения

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г.

№98-НҚ).

4.3.4.1.4*

(Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.4.1.5* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.4.1.6* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.4.1.7* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.4.1.8 В состав поликлиники по заданию на проектирование могут включаться

женская консультация, аптека, стоматологическое отделение, дневной стационар.

4.3.4.1.9* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.4.1.10 Площади дневного стационара приведены в приложении Г.

4.3.4.1.11 Дневной стационар размещается в самостоятельном блоке и включает

следующий набор помещений: зона ожидания 10,0 м², кабинет врача 10,0 м², процедурный

кабинет

10,0 м², палаты дневного пребывания с учетом

6,0 м² на одну койку для

взрослого, 4,5 м² на одну койку для ребенка, санузел.

4.3.4.1.12 Пропускную способность дневного стационара следует принимать равной

10 % от количества посещений поликлиники в день, а число коек в стационаре - равным

до 20 % от его пропускной способности.

4.3.4.1.13 Площади помещений врачебной амбулатории и медицинского пункта

следует принимать в соответствии с приложениями Д, Е.

4.3.4.1.14* Специализированные

отделения:

дерматовенерологическое,

фтизиатрическое, психиатрическое, наркологическое включаются в состав поликлиники

по решению органов здравоохранения, так как их целесообразнее размещать в

соответствующих специализированных медицинских организациях (диспансерах). При

включении этих подразделений в состав поликлиники следует для каждого из них

предусматривать непроходные коридоры и ожидальные, размещенные в изолированных

зонах (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.4.1.15 В стоматологическом отделении зубопротезную лабораторию следует

предусматривать обособленно от остальных помещений в непроходной зоне.

4.3.4.1.16* Вместимость конференц-зала определяется заданием на проектирование

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.4.1.17 Площадь ожидальных и вестибюлей-гардеробных рассчитывается с учетом

количества посетителей, одновременно находящихся в поликлинике.

СП РК 3.02-113-2014*

4.3.4.2 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь

для детей

4.3.4.2.1 Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь для

детей (далее-амбулатория и/или поликлиника для детей), могут быть самостоятельными

или объединенными с детской больницей на правах ее структурного подразделения.

4.3.4.2.2* Допускается размещение детской поликлиники в одном здании с

поликлиникой для взрослых (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.4.2.3 В состав общих помещений, как правило, включают:

- вестибюльную группу помещений (вестибюль с аптечным киоском, регистратура,

гардероб, колясочная);

- информационные помещения

(кабинет фармацевтической и методической

информации, кабинет юриста, справочная).

4.3.4.2.4* Состав лечебно-профилактических подразделений для детей определяется

заданием на проектирование с учетом требований санитарных правил

«Санитарно-

эпидемиологические требования к объектам здравоохраненияª

(Изм.ред.

- Приказ

КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.4.2.5 Состав и площади помещений организаций, оказывающих амбулаторно-

поликлиническую помощь для детей, приведены в таблице Б.2.

4.3.4.2.6 Состав и площади служебно-бытовых помещений амбулаторно-

поликлинических учреждений разной мощности для детей приведены в таблице Ж.1.

4.3.4.2.7* В целях предотвращения травматизма и возможности выпадения детей,

оконные блоки должны быть укомплектованы замками безопасности.

(Дополнен

Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ и от 10.01.2020 г. №7-НҚ).

4.3.4.3 Женские консультации

4.3.4.3.1 Количество посещений в первую смену принимается 60 % от количества

посещений за рабочий день консультации.

4.3.4.3.2 Кабинет терапевта, физиотерапевтический, зубоврачебный, рентгеновский

кабинеты и клинико-диагностические лаборатории допускается предусматривать общими

для поликлиники и женской консультации.

4.3.4.3.3 В состав помещений женской консультации входят вестибюль-гардеробная

для посетителей, регистратура, ожидальные, кабинет врача акушера-гинеколога,

процедурный кабинет с гинекологическим креслом, процедурная для внутривенных

вливаний, процедурная для внутримышечных инъекций, малая операционная

(операционная, предоперационная, шлюз при входе в операционную), комната

временного пребывания после операции

(с туалетом), кабинет терапевта, кабинет

стоматолога, кабинеты специализированного акушерско-гинекологического приема

(врача гинеколога-эндокринолога, профилактики и лечения невынашивания

беременности, для детей и подростков), кабинет для физиопсихопрофилактической

подготовки по уходу за новорожденными детьми и по вопросам грудного вскармливания

СП РК 3.02-113-2014*

(раздевальная, кабинеты пренатальной диагностики

(ультразвукового сканирования,

фоноэлектрокардиографии и кардиомониторного наблюдения), рентгенодиагностический

кабинет.

4.3.4.3.4 Женская консультация, входящая в состав перинатального центра,

родильного дома, может иметь единые со стационаром следующие помещения:

рентгеновский и физиотерапевтический кабинеты, кабинет функциональной диагностики,

клинико-диагностическую лабораторию. Акушерско-гинекологический прием в этих

помещениях отделений родильного дома и женской консультации должен чередоваться

по дням (или сменам) с обязательным кварцеванием и мытьем указанных помещений.

4.3.4.3.5 Как в женской консультации, так и при акушерско-гинекологическом

стационаре

(без изменения его санитарного режима) предусматриваются кабинеты

пренатальной диагностики.

4.3.4.3.6 При женских консультациях с количеством врачебных должностей пять и

более следует предусматривать специальные социально-правовые кабинеты, имеющие в

своем составе юристов для оказания матерям правовой помощи.

4.3.4.3.7 Состав и площади помещений женской консультации следует

предусматривать с учетом таблицы Ж.2.

4.3.4.3.8 Состав и площади служебных и бытовых помещений приведены в

таблице Б.3.

4.3.4.4

Врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты,

медицинский пункт

4.3.4.4.1* Врачебные амбулатории являются структурными подразделениями

районных (городских) поликлиник (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-

НҚ).

4.3.4.4.2* Отделения врачебной амбулаторий приема взрослого населения и детей,

как правило, совмещают в одном здании. Размещение соответствующих групп помещений

должно обеспечивать наименьшее пересечение потоков взрослых посетителей и детей

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.4.4.3 В структуре врачебной амбулатории допускается предусматривать аптеку.

4.3.4.4.4*

(Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.4.4.5 Диагностические подразделения, отделение восстановительного лечения,

кабинет стоматолога могут быть общими для взрослого населения и детей. При этом

следует обеспечить изоляцию в определенное время этих помещений для приема или

взрослых, или детей. Пересечение потоков взрослых и детей также недопустимо.

4.3.4.4.6 Поскольку кабинет хирурга может посещаться как взрослыми, так и детьми,

рекомендуется располагать его в непроходной зоне.

4.3.4.4.7 Состав и площади помещений врачебной амбулаторий разной мощности

следует предусматривать в соответствии с таблицей Ж.3.

4.3.4.4.8 Изолятор следует располагать смежно с кабинетом акушерки с учетом

самостоятельного входа с улицы (через тамбур). Изолятор предназначен для временного

СП РК 3.02-113-2014*

пребывания рожениц, которые подлежат впоследствии госпитализации в родильный дом

(отделение).

4.3.4.4.9 Состав и площади помещений фельдшерско-акушерского пункта следует

предусматривать с учетом таблицы Ж.4.

4.3.4.4.10 Состав и площади помещений медицинских пунктов следует

предусматривать в соответствии с таблицей 4.

Таблица 4 -Минимальный состав и площади помещений медицинского пункта

В квадратных метрах

Наименование помещений

Площадь, не менее

Вестибюль с аптечным пунктом и справочной

Кабинет среднего медицинского персонала

Кабинет акушерского приѐма

Процедурная

Прививочный кабинет

Помещение для приготовления и хранения

дезинфицирующих средств

Хозяйственные и бытовые помещения

Туалет (уборная) с раковиной (умывальником) для

мытья рук

4.3.5 Организации, оказывающие стационарную помощь

4.3.5.1 Общие положения к стационарам

4.3.5.1.1 Стационары могут проектироваться в комплексе с поликлиникой, станцией

скорой медицинской помощи, родильным домом, перинатальным центром.

4.3.5.1.2 Самостоятельными типами стационаров являются национальные и

республиканские научные центры, специализированные больницы, госпитали, больницы

скорой медицинской помощи, больницы восстановительного лечения, детские,

инфекционные.

4.3.5.1.3* В сельской местности мощность, площадь и состав стационара и его

подразделений рекомендуется уменьшить в зависимости от численности обслуживаемого

населения (Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ).

4.3.5.1.4* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.5.1.5* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.5.1.6* (Исключен - Приказ КДСиЖКХ от 14.06.2019 г. №98-НҚ)

4.3.5.1.7 В стационарах предусматривают дезинфекционное отделение (состав и

площади определяются мощностью стационара). При отсутствии собственного

дезинфекционного отделения дезинфекция постельных принадлежностей может

проводиться в организациях, имеющих дезинфекционные камеры.

4.3.5.1.8 Здания высотой более двух этажей оборудуются лифтами.

СП РК 3.02-113-2014*

При этом следует определить лифты на «условно грязныеª и «условно чистыеª для

предупреждения пересечения «грязныхª и «чистыхª потоков транспортировки больных,

посетителей, доставки питания для больных.

4.3.5.1.9 В приемном отделении объектов необходимо предусмотреть раздельные

санитарные пропускники для поступающих больных и персонала.

4.3.5.1.10 Следует предусмотреть в приемном отделении инфекционного

стационара не менее двух приемно-смотровых боксов (для больных с подозрением на

кишечные и воздушно-капельные инфекции).

4.3.5.1.11 Также

следует

предусмотреть

приемном

отделении

противотуберкулезного стационара не менее двух приемно-смотровых боксов и комнату

(кабину) для сбора мокроты больных. В бокс, отделение реанимации и интенсивной

терапии допускается госпитализация больных, минуя приемное отделение. Санитарная

обработка больных в этом случае проводится в этих помещениях.

4.3.5.1.12* Не допускается размещать вблизи палат для больных, лечебно-

диагностических и процедурных кабинетов медицинское и инженерное оборудование,

являющееся источником шума и вибрации без выполнения специальных мероприятий.

(Изм.ред. - Приказ КДСиЖКХ от 09.07.2021 г. №98-НҚ)

4.3.5.2 Приемные отделения, специализированные боксы, травматологические

пункты

4.3.5.2.1 Расчетное количество больных, поступающих в приемные отделения

(плановый и экстренный прием больных) в течение суток, следует принимать в

зависимости от количества коек в больнице или соответствующем отделении:

а) 2 % - в больницах туберкулезных, психиатрических, восстановительного лечения;

б) 15 % - в больницах скорой медицинской помощи, родильных домах;

в) 10 % - в детских и остальных больницах.

4.3.5.2.2 Количество больных, поступающих в отделение анестезиологии и

реанимации или реанимации и интенсивной терапии, в расчет не принимается.

4.3.5.2.3 В

инфекционных больницах

инфекционных отделениях

многопрофильных больниц для приема больных следует предусматривать приемно-

смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в

отделениях:

а) до 60 коек - два бокса;

б) от 60 до 100 коек - три бокса;

в) от 100 коек - три бокса плюс один дополнительный бокс на каждые 50 коек в

отделении.

4.3.5.2.4 Для

палатных отделений инфекционных стационаров следует

предусматривать изолированный вход непосредственно с улицы и лестнично-лифтовые

узлы - раздельно:

а) для «грязныхª маршрутов - доставка больных в отделение; транспортирование из

отделения грязного белья, пищевых отходов, использованных перевязочных материалов и

СП РК 3.02-113-2014*

загрязненных предметов, трупов, материала, предназначенного для лабораторных

анализов; доставка больных из отделения в реанимационный бокс с палатой интенсивной

терапии;

б) для «чистыхª маршрутов - для персонала, не выполняющего при прохождении по

данному маршруту виды работ, перечисленные выше; студентов; транспортирование в

отделение чистого белья, лекарств и перевязочных материалов, пищи для больных и

персонала, передач для больных; прохождение посетителей для беседы с врачом; для

выписывающихся из отделений через санитарные пропускники больных, в том числе и

бактерионосителей.

4.3.5.2.5 Количество приемно-смотровых боксов следует определять в соответствии

с количеством коек терапевтического и хирургического профилей:

а) терапия - 2 %;

б) хирургия - 4 %;

в) изоляционно-диагностические (осадочные) боксы - 5 % от количества детских

коек для поступающих из приемного отделения (не входят в общее количество коек);

г) изоляционно-диагностические боксы

3 % от количества детских коек для

переводимых из палатных отделений (входят в общее количество коек).

4.3.5.2.6 При приемных отделениях многофункциональных больниц, клиник и

инфекционных больниц допускается организация специализированных боксов

(рентгеновский, операционный, реанимационный).

4.3.5.2.7 Для оказания экстренной круглосуточной травматологической помощи в

больницах, имеющих в своем составе ортопедотравматологические отделения,

организуются травматологические пункты.

4.3.5.2.8 При вестибюлях травматологических пунктов следует предусматривать

тамбуры глубиной не менее 1,6 м.

4.3.5.2.9 Состав приемных отделений в зависимости от мощности, профиля и

структуры лечебных стационаров, площадь помещений приемных отделений,

специализированных боксов и травматологических пунктов определяется заданием на

проектирование с учетом приложений Л - Н.

4.3.5.2.10 При проектировании отделений приема и выписки в инфекционных

больницах следует учитывать, что санитарная обработка и выписка больных, в отличие от

многопрофильных больниц, происходит не в приемных отделениях, а в боксированных

или полубоксированных секциях.

4.3.5.2.11 Отделения приема и выписки больных следует проектировать исходя из

следующих функциональных групп помещений:

- вестибюльная группа помещений;

- помещения для осмотра, сортировки и оказания медицинской помощи;

- группа диагностических помещений;

- служебно-бытовые помещения;

- помещения для временной изоляции и наблюдения за больными;

- группа помещений для выписки (смежно с вестибюлем для посетителей).

СП РК 3.02-113-2014*

Кроме перечисленных групп, в приемных отделениях инфекционных больниц

следует выделять помещения для санитарной обработки транспортных средств, на

которых доставлен больной, подозреваемый на наличие инфекционного заболевания. В

эту группу входят:

- помещения для хранения дезинфекционных средств;

- бокс для обработки транспорта;

- комната дежурных дезинфекторов.

Количество и набор данных групп помещений следует определять в зависимости от

типа и мощности проектируемой больницы, структуры ее коечного фонда, вместимости

палатных отделений, их профиля, а также от наличия травматологического пункта или

стационара.

4.3.5.2.12 Боксированная палата на одного больного включает предбоксник, палату с

туалетом, умывальной раковиной, ванной и душем. В предбокснике устанавливается

умывальная раковина для персонала.

4.3.5.2.13 При проектировании приемных отделений родильных домов или родовых

отделений в многопрофильных больницах в состав помещений следует включать фильтр с

выходом на два изолированных потока: в отделение и отдельно

- в родовое

физиологическое отделение с отделением патологии беременности. При этом на каждый

поток предусматривается смотровая с гинекологическим креслом и помещение для

санитарной обработки поступающих в стационар.

4.3.5.2.14 Отделения приема и выписки больных следует проектировать исходя из

функциональных групп помещений, указанных в приложениях Л, Н.

4.3.5.2.15 Общая площадь приемно-смотрового бокса принимается не менее 16 м²

для инфекционных больниц и не менее 22 м² для детских больниц.

4.3.5.2.16 Приемно-смотровой бокс детских больниц в отличие от инфекционных

должен иметь увеличенный набор оборудования для приема больных детей разного

возраста до 17 лет с заболеваниями любого медицинского профиля.

4.3.5.3 Отделения стационара

4.3.5.3.1 Отделения, как правило, состоят из индивидуальных палат и общих

помещений. К общим помещениям отделения относятся лечебные, служебные помещения

для медицинского персонала.

4.3.5.3.2 Стационарные отделения представляют собой изолированный комплекс

палат и лечебно-вспомогательных помещений, предназначенных для больных с

однородными заболеваниями. Количество коек в отделении определяется заданием на

проектирование в соответствии с профилем отделения.

4.3.5.3.3 В каждом стационаре предусматривается одна боксовая палата на отделение

с организованным самостоятельным воздушным режимом.

4.3.5.3.4* Количество и вместимость палат определяется заданием на

проектирование с

учетом требований санитарных правил

«Санитарно-

СП РК 3.02-113-2014 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ҚР ЕЖ 3.02-113-2014) - часть 8