ТЕСТЫ КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ С ОТВЕТАМИ (2012 ГОД) - часть 2

ВАРИАНТ 2

1. Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:

1. Эндометриоидной кистой;

2. Зрелой тератомой;

3. Субсерозным миоматозным узлом;

4. Текомой яичника.

2. Для дифференциальной диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с тенденцией к центрипетальному росту, ультразвуковое исследование проводится:

1. В секреторную фазу;

2. В раннюю пролиферативную фазу;

3. В позднюю пролиферативную фазу;

4. В фазу десквамации.

3. Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое исследование целесообразно назначать:

1. С 4-5 недель беременности;

2. С 6-7 недель;

3. С 8-9 недель;

4. С 12-14недель.

4. Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:

1. билирубиновую интоксикацию

2. анемияю

3. желтуху

4. нарушение функции почек и печени

5. Клиническая картина классического послеродового эндометрита:

1. развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов

2. фибрильная лихорадка

3. озноб

4.тахикардия

6. Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:

1. остатками плацентарной ткани, оболочек

2. особенностью расположения матки

3. лохиометрой

4. многоплодной беременностью

7. В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:

1. Антибиотики широкого спектра действия

2. Инфузионную терапию

3. Вакуум-аспирация или кюретаж матки

4. Введение в полость матки антисептиков, мазей на гидрофильной основе

8. К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности относят:

1. Антенатальная гибель плода

2. Сахарный диабет II типа

3. Тиреотоксикоз

4. Преждевременная отслойка плаценты

9. В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:

1. окситоцин, простагландины

2. АТФ, сигетин

3. глюкозу

4. галаскорбин, аскорбиновую кислоту

10. При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у близнецов:

1. Бихориальной-биамниональной раздельной

2. Бихориальной-биамниональной слившейся

3. При любом типе плаценты

4. Монохориальной

11. КТГ - признаками страдания плода являются:

1. Наличие поздних децелераций

2. Синусоидальный ритм

3. Вариабельность базального ритма более 160 уд в мин

4. Наличие спорадических акцелераций

12. К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:

1. Эндометрит

2. Пельвиоперитонит

3. Послеродовая язва

4. Метротромбофлебит

13. Причины невынашивания беременности:

1. Антифосфолипидный синдром

2. Наличие антител к хорионическому гонадотропину

3. Нарушение функции щитовидной железы

4. Вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)

14. УЗИ исследование в I триместре беременности показано при:

1. Несоответствие размеров матки и гестационного срока

2. Яичниковых образованиях

3. Миоме матки

4. Угрозе прерывания

15. УЗ исследование, как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:

1. 12-15 нед

2. 20-22 нед

3. 35-36 нед

4.38-40 нед

16. К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят:

1.резкая болезненность схваток

2.повышение базального тонуса матки

3.уплотнение краев шейки матки в схватку

4.плоский плодный пузырь

17. Показания к досрочному прерыванию беременности при гестозе:

1. Длительное течение гестоза и неэффективность комплексной терапии в течение 1-2 недель

2. прогрессирование фетоплацентарной недостаточности

3. задержка внутриутробного развития плода

4. нарушение концентрационной способности почек у беременной

18. Показаниями к применению диуретических препаратов у больных с поздним гестозом являются:

1. анурия

2. высокая гипертензия (180/100 мм. рт. ст. и выше)

3. отеки нижних конечностей

4. отек головного мозга

19. Ранними клиническими симптомами позднего гестоза являются:

1. Олигурия

2. Снижение диуреза

3. Повышение пульсового давления

4. Повышение диастолического давления

20. Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно:

1. локальная болезненность

2. гипертонус матки

3. кровянистые выделения

4. боли в крестце и поясничной области

21. Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального кесарева сечения необходимо:

1.использование биосовместимых соединительных элементов

2.применение синтетического и полусинтетического шовного материала

3.обеспечитть герметичность полости матки

4.тщательный гемостаз раны матки

22. Акушерская тактика при продолжающемся кровотечении (кровопотеря 1200мл) во время операции кесарева сечения, производимой по поводу отслойки нормально расположенной плаценты:

1. Повторное введение утеротонических препаратов

2. Введение простагаландинов в толщу миометрия

3. надвлагалищная ампутация матик

4. Экстирпация матки

23. Какие из ниже перечисленных признаков, выявленных при УЗИ у 30-летней повторнобеременной женщины характерны для иммунной водянки плода:

1. Гидроторакс у плода

2. утолщение мягких тканей плода

3. Утолщение плаценты

4. Увеличение размеров сердца плода

24. Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови:

1. Волчаночного антикоагулянта

2. Антител к кардиолипину

3. Антител к фосфолипидам

4. Антител к b2-гликопротеину

25. Задержка развития внутриутробного развития плода обусловлена:

1. Инфекцией

2. Генетическими нарушениями

3. Гипертензией

4. Диабетом

26. Невынашивание беременности, обусловленное аутоимунными процессами сопровождается:

1. низким прикреплением плаценты

2. аномалиями развития плаценты

3. нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева

4. снижением массы тела плода

27. Первородящая 32 лет, срок беременности 41 нед. Предполагаемая масса плода 3900 г. В родах 10 часов. Сердцебиение плода 160 уд в мин. Открытие маточного зева 5 см, края шейки плотные, ригидные, плодный пузырь цел, плоский. Головка подвижна, над входом в малый таз.

Акушерская тактика:

1. Медикаментозный сон, затем, родостимуляция окситоцином

2. Амниотомия, медикаментозный сон, затем, родостимуляция простагландинами

3. Медикаментиозный сон, внутривенное, капельное введение спазмолитиков, перидуральная анестезия, лечение гипоксии плода

4. Кесарево сечение

28. Возможные осложнения при выполнении кесарева сечения:

1. ранение мочевого пузыря

2. ранение сосудистых пучков

3. гипотоническое кровотечение

4. ранение мочеточников

29. Для претоксикоза характерно:

1. лабильность и ассиметрия АД

2. патологическая и неравномерная прибавка тела

3. снижение пульсового АД

4. задержка внутриутробного развития плода

30. Причинами отслойки нормально расположенной плаценты в родах являются:

1. Дискоординация родовой деятельности

2. передозировка окситоцина при родостимуляции

3. абсолютная и относительная короткость пуповины

4. поздний гестоз

31. Причинами невынашивания в 1 триместре беременности являются:

1.хромосомные аномалии

2.гормональные нарушения

3.иммунологические факторы

4.перезревание яйцеклетки

32. Кровотечение в I триместре беременности при недостаточности желтого тела обусловлено:

1. падение концентрации половых гормонов

2. недостаточным распределением стероидов в гиперплазированной слизистой матки

3. нарушение рецепторов к половым стероидам в эндометрии

4. нарушением развития плодного яйца

33. Причинами ранних абортов являются:

1. хромосомные нарушения

2. изменения спарматозоидов и снижение ДНК в их головке

3. нарушение транспорта и питание оплодотворенной яйцеклетки

4. дефект имплантации

34. Показаниями к дискретному плазмофорезу в акушерской практике являются:

1.сепсис

2.эклампсия

3.ДВС-синдром

4.Hellp - синдром

35. К причинам развития маловодия относят:

1. инфекция

2. гидроцефалия

3. недоношенность

4. порок развития почек и мочевыводящих путей

36. УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:

1. Субинволюция матки

2. Снижение эхогенности миометрия

3. Расширение полости матки

4. Появление пристеночных гиперэхогенных структур

5. Верны все ответы

37. В первом триместре УЗИ используют для решения вопроса о несоответствии между гестационным возрастом и размерами матки.

Размеры матки больше предполагаемого срока могут быть при:

1. миоме матки

2. многоплодной беременности

3. пузырном заносе

4. двурогой матке

38. К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:

1. Гнойно-фибринозный налет на стенках матки

2. расширение полости матки

3. наличие некротической децидуальной ткани

4. значительное количество кровяных сгустков

39. При наружном исследовании обнаружено поперечное положение второго плода. Какова тактика ведения?

1. Родоразрешение путем операции кесарева сечения.

2. Вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот на ножку.

3. Вскрытие плодного пузыря с последующей родостимуляцией

4. Вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот плода на ножку с последующим его извлечением.

40. Размеры плоскости узкой части полости малого таза?

1. Прямой размер

2. Правый косой размер

3. Поперечный размер

4. Левый косой размер

41. 2 позиция, задний вид затылочного предлежания:

1. Стреловидный шов в правом косом размере

2. Малый родничок справа сзади, большой выше малого

3. Спинка плода определяется справа

4. Малый родничок справа сзади на одном уровне с болшим

42. Опознавательные точки малого косого размера головки плода:

1.Центр большого родничка

2. Затылочный бугор

3. Подзатылочная ямка

4. Граница волосистой части головы

43. При асинклитическом вставлении головки:

1. Стреловидный шов стоит ближе к лону

2. Стреловидный шов стоит в одном из косых размеров

3. Стреловидный шов стоит ближе к мысу

4. Лобный шов в прямом размере входа в таз

44. Проводной точкой при лицевом предлежании является:

1.Малый родничок

2.Большой родничок

3.Середина между малым и большим родничком

4. Подбородок

45. Головка плода стоит в широкой части полости таза. При влагалищном исследовании не доступны:

1.Терминальная линия

2.Две трети задней поверхности лонного сочленения

3 Верхняя половина крестцовой впадины

4. Седалищные ости

46. Для запущенного поперечного положения плода характерно:

1. Поперечное положение плода

2. Плод неподвижен

3. Воды отсутствуют

4. Плодный пузырь цел

47. При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол большого родничка?

1. Лицевом

2. Переднеголовном

3. Затылочном

4. Лобном

48. Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:

1. Резкая долихоцефалическая

2. Брахиоцефаическая

3. Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка

4. Долихоцефалическая

49. Симптомами клинически узкого таза являются:

1. Высокое расположение контракционного кольца

2. Полное открытие шейки матки

3. Симптом прижатия мочевого пузыря

4. Головка плода прижата ко входу в малый таз (большая родовая опухоль)

50. К признакам отделения последа относят:

1. Изменение формы и высоты стояния дна матки

2. Инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается

3. При глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины

4. При натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно

51. Длительность послеродового периода:

1. 21 день

2. 28 дней

3. 52 дня

4. 42 дня

52. Когда закрывается наружный зев матки:

1. К концу 1 недели

2. К концу 4 недели

3. К концу 2 недели

4. К концу 3 недели послеродового периода

53. К характерным особенностям плоскорахитического таза относят:

1. Сужение только прямого входа в таз

2. Крестец укорочен, уплощен, утончен, расширен

3. Крылья подвздошных костей плоские, развиты слабо

4. Наличие экзостозов

54. Маточная артерия питает:

1. Матку

2. Широкие и круглые маточные связки

3. Трубы

4. Яичник и влагалище

55. Дифференциальный диагноз аппендицита у беременных проводят с:

1. почечной коликой

2. холециститом

3. отслойкой плаценты

4. разрывом кисты яичника

56. При железодефицитной анемии снижается количество железа:

1. В селезенке

2. В костном мозге

3. В печени

4. В крови

57. Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на основании клинических данных могут являться:

1. Уменьшение окружности живота беременной

2. Изменение двигательной активности плода

3. Изменение высоты стояния дна матки

4. Изменение характера сердечных тонов плода

58. О наличии синдрома Беллентайна-Рунге и переношенного новорожденного свидетельствуют следующие признаки:

1. Плотные кости черепа, узкие швы и роднички

2. Уменьшение или отсутствие сыровидной смазки

3. Мацерация кожи

4. Прокрашивание меконием кожи, плаценты, пуповины и оболочек

59. Влагалищное исследование в родах проводят:

1. При поступлении роженицы в стационар

2. При излитии околоплодных вод

3. При возникновении осложнений со стороны матери и плода

4. Каждые 3-4 часа в период раскрытия

60. Осложнением беременности при гипертонической болезни может быть:

1. Гестоз

2. Внутриутробная задержка развития плода

3. Хроническая внутриутробная гипоксия плода

4. Обострение гипертонической болезни

61. Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:

1.Диспареуния

2.Бесплодие

3.Тазовые боли во время менструации и в межменструальный период

4.Субфебрильная лихорадка

62. Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:

1.отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес

2.сочетанном поражении эндометриозом и миомой матки

3.непереносимости гормональных препаратов

4.сочетании эндометриоза и опухоли яичников

63. Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза являются:

1.Гистеросальпинография.

2.Ультразвуковое исследование.

3.Гистероскопия

4.Лапароскопия.

64. Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:

1.нарушенной маточной или эктопической беременности

2.гормонпродуцирующей опухоли яичника

3.миомы матки

4.дисфункциональным маточным кровотечением

65. .В перименопаузальном периоде РДВ наиболее часто используется для остановки маточного кровотечения потому, что:

1.В этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной

2.Гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной менопаузе

3.Гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за высокой частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста

4.В этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений

66. Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может привести к:

1.тромбоэмболическим осложнениям

2.лекарственному гепатиту

3.аллергическим реакциям

4.гиперторможению гонадотропной функции гипофиза

67. УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:

1.Овоидная форма эндометрия

2.М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла

3.Наружные контуры М-эхо четкие, ровные

4.Неоднородная структура

68. Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:

1.железистая гиперплазия

2.эндометриальный полип

3.железисто-кистозная гиперплазия

4.атипическая гиперплазия

69. .Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:

1.ожирение

2.сахарный диабет

3.гипертоническая болезнь

4.атеросклероз

70. Контактные кровотечения могут иметь место при:

1. полипах слизистой канала шейки матки

2. сенильном кольпите

3. истинной эрозии

4. раке шейки матки

71. При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:

1. экскреторную урографию

2. цистоскопию

3. рентгенографию легких

4. УЗИ органов малого таза

72. При применении 150мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается частота такого негативного эффекта (эффектов) как:

1. аллергические реакции

2. негативного действия на эндометрий

3. тошноты, рвоты

4. гиперстимуляции яичников

73. Бесплодие всегда носит необратимый характер при :

1.синдроме Шерешевского-Тернера

2.синдроме резистентных яичников

3.синдроме Рокитанского-Кюстнера

4.IY степени распространения наружного генитального эндометриоза

74. Для лечения гиперпролактинемии используют:

1. бусерелин

2. достинекс

3. нафарелин

4. бромокриптин

75. Предменструальный синдром приходится дифференцировать с …

1. нефротическим синдромом

2. маниакально-депрессивным психозом

3. вертебро-базилярной недостаточностью

4. нейро-циркуляторной дистонией

76. Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:

1.Хламидиозе

2.Гарднереллезе

3.Гонорее

4.Генитальной герпесе

77. Проходимость маточных труб можно оценить при:

1.Лапароскопии, хромосальпингоскопии

2.Гистеросальпингографии

3.Кимопертубации

4.гистероскопии

78. Показаниями для проведения диагностической лапароскопии у больных с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:

1.Необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с целю разработки оптимальной тактики ведения больного

2.Подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки (гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса, вторичный аппендицит)

3.Отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в течение 24-72 часов от начала внутривенного введения АБ

4.Подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов

79. Хронические тазовые боли могут иметь место при:

1.Хроническом аднексите.

2.Варикозном расширение вен малого таза.

3.Наружном генитальном эндометриозе

4.Острохондрозе.

80. После консервативной миомэктомии беременность возможна через:

1. 1 месяц

2. 6 мес.

3.1,5 года

4.9-12 мес

81. Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:

1.Некроз миоматозного узла

2.Перекрут миоматозного узла

3.Злокачественное перерождение миоматозного узла

4.Выворот матки

82. Для диагностики опухолей яичников используются следующие методики:

1.цитологические

2.эндоскопические

3.УЗИ

4.Гистологические

83. К доброкачественным опухолям яичников относят:

1.серозную цистаденому

2.муцинозную цистаденому

3.эндометриоидную цистаденому

4.светлоклеточную опухоль

84. Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:

1.хирургический

2.гормональный

3.химиотерапевтический

4.лучевой

85. Неэффективность лечения гонорея может быть связана с:

1. формированием L-форм бактерий

2. продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы

3. сопутствующим трихомонозом

4. все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных средств

86. Для гранулезоклеточной опухоли яичника характерно:

1.нарушение менструального цикла

2.омоложение женщины в постменопаузе

3.гиперплазия эндометрия

4.гидроторакс

87. Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:

1.Простая серозная цистаденома

2.Муцинозная цистаденома

3.Дермоидная киста

4.Папиллярная цистаденома

88. Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:

1. уменьшение числа ооцитов в яичниках

2. снижение числа овулирующих ооцитов

3. снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам

4. увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний

89. К основным типам препаратов для ГЗТ относятся:

1. препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)

2. комбинация эстрогенов с прогестагенами

3. комбинация эстрогенов с андрогенами

4. монотерапия эстрогенами или андрогенами

90. Современный взгляд на гормональную контрацепцию при наружном эндометриозе:

1. Противопоказана

2. Показана, т.к. параллельно оказывает лечебный эффект

3. не противопоказана, может даже оказывать некоторое лечебное действие

4. не нужна, т.к. при наружном генитальном эндометриозе пациентки всегда бесплодны

5. необходима только как метод реабилитации в послеоперационном периоде

91. Для гемостаза и последующей реабилитации при дисфункциональных маточных кровотечения у юных девушек используют все, кроме:

1. Физиотерапии

2. Ингибиторов фибринолиза

3. Препаратов прогестагенов

4. Препаратов коньюгированных эстрогенов

5. Препаратов андрогенов

92. Длительность диспансерного наблюдения после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:

1. 1 мес.

2. 4 мес.

3. 6 мес.

4. 12 мес.

5. 24 мес.

93. К эффектам эстрогенов относят все, кроме:

1. увеличения продукции ПССГ гепатоцитами

2. позитивного действия на систему монооксида азота в сосудистой стенке

3. увеличения содержания липопротеидов низкой плотности

4. пролиферации эндометрия

5. положительного баланса костной ткани

94. Показанием к ЭКО является:

1. Гиперпролактинемия

2. Синдром Рокитанского-Кюстнера

3. Гипотиреоз

4. Трубно-перитонеальное бесплодие

5. Все выше перечисленное

95. Для бактериального вагиноза характерно все, кроме:

1. Положительного аминного теста

2. Наличия ключевых клеток в мазках окрашенным по Граму

3. Лейкоцитарной инфильтрации эпителия влагалища

4. Гомогенных, обильных выделений из половых путей

5. Дизурических расстройств

96. Тактика ведения больной 38 лет с картиной острого пельвиоперитонита клинически специфической этиологии включает:

1. Экстирпация матки

2. Удаление маточных труб с дренированием брюшной полости

3. Антибактериальная, инфузионная терапия

4. Санационная лапароскопия

5. Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон

97. Для хориокарциномы характерно все перечисленное ниже, кроме:

1. Образования лютеиновых кист яичников

2. Раннего и быстрого метастазирования

3. Обязательной связи с маточной или внематочной беременностью

4. метастазов в большой сальник

5. Рецидивирующих ациклических выделений из половых путей

98. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

1. Острое возникновение болей внизу живота на фоне полного благополучия

2. Отсутствие наружного кровотечения

3. Отрицательные биохимические реакции на беременность

4. Нарастание числа лейкоцитов в крови

5. Нерезко выраженные симптомы раздражения брюшины

99. В каком сроке беременности чаще всего происходит прерывание трубной беременности по типу трубного аборта:

1. 2-3 недели

2. 4-6 нед

3. 7-8 нед

4. 9-10 нед

5. 11-12 нед

100. Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе является:

1. обильные и длительные менструации

2. ациклические кровотечения

3. редкие или скудные менструации

4. контактные кровяные выделения

5. межменструальные кровяные выделения

Эталоны

1	1,2,3,4	21	1,2,3,4	41	1,2,3	61	1,2,3	81	1,2,3,4
2	4	22	4	42	1,3	62	1,2,3,4	82	1,2,3,4
3	4	23	1,2,3	43	1,3	63	4	83	1,2,3
4	1,2,3,4	24	1,2,3,4	44	4	64	4	84	1,3
5	1,2,3,4	25	1,3	45	1,2,3	65	1,3	85	1,2,3
6	1,2,3,4	26	1,2,3	46	1,2,3	66	1,2,3,4	86	1,2,3
7	1,2,3,4	27	3	47	4	67	2,4	87	4
8	1,2,3,4	28	1,2,3	48	4	68	1,2,3	88	1,2,3,4
9	1,2,3,4	29	1,2,3	49	1,2,3,4	69	1,2,3	89	1,2,3
10	4	30	1,2,3,4	50	1,2,3,4	70	1,2,3,4	90	3
11	1,2,3	31	1,2,3,4	51	4	71	1,2,3,4	91	5
12	1,3	32	1,2,3,4	52	4	72	4	92	5
13	1,2,3,4	33	1,2,3,4	53	1,2,3,4	73	1,3	93	3
14	1,2,3,4	34	1,2,3,4	54	1,2,3,4	74	2,4	94	4
15	1,2,3	35	4	55	1,2,3,4	75	1,2,3	95	3
16	1,2,3,4	36	1,2,3,4	56	1,2,3,4	76	1,3	96	3
17	1,2,3	37	1,2,3	57	1,2,3,4	77	1,2,3	97	4
18	4	38	1,2,3	58	1,2,3,4	78	1,2,3	98	4
19	2,4	39	4	59	1,2,3,4	79	1,2,3,4	99	2
20	1,2,3	40	1,3	60	1,2,3,4	80	4	100	3

содержание .. 1 2 3 ..