|
|
|
содержание .. 7 8 9 10 ..
Глава 9. РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ В ГЕРОНТОЛОГИИ И ГЕРИАТРИИ Инструкция: Выберите один или несколько правильных ответов по схеме: А) — если правильные ответы 1,2, и 3 Б) - если правильные ответы 1 и 3 В) — если правильные ответы 2 и 4 Г) — если правильный ответ 4 Д) — если правильные ответы 1,2,3,4 и 5 09.01. Гериатрия это: Раздел биологии и медицины, изучающий закономерности старения живых существ, в том числе и человека; Наука, изучающая возможность влияния на процесс преждевременного старения; Наука, изучающая возможности омоложения организма; Область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого и старческого возраста; Наука, изучающая факторы долголетия; 09.02. Геронтология это: Наука, изучающая закономерности старения в зависимости от перенесенных заболеваний; Область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого и старческого возраста; Наука, изучающая возможность влияния на процесс преждевременного старения; Раздел биологии и медицины, изучающий закономерности старения живых существ, в том числе и человека; Наука, изучающая защитные силы организма в пожилом и старческом возрасте; 09.03. Наибольшая активность атрофического процесса в головном мозге выражена в: 60-70 и более лет; 75-80 лет; 85-90 лет; 50-60 лет; 40 лет; 09.04. В большей степени атрофический процесс затрагивает: Лобные доли; Височные доли; Теменные доли; Продолговатый мозг; Диэнцефальную область; 09.05. Показанием для проведения рефлексотерапии в пожилом возрасте является: Люмбалгия; Плечелопаточный периартроз; Туннельные синдромы; Артралгии; Ишалгия; 09.06. Противопоказанием к проведению рефлексотерапии в пожилом возрасте является: Спондилёз; Сердечная недостаточность 2 и 3 степени; Спондилоартроз; Острый инфаркт миокарда; Ишиалгия; 09.07. Противопоказанием к проведению рефлексотерапии в пожилом возрасте является: 1.Гипертонический криз; Активный ревматизм; Резкое истощение; Онкологические заболевания 4 стадии; Острый психоз; 09.08. Противопоказанием к проведению рефлексотерапии в пожилом возрасте являются: Венозные тромбозы и эмболии в остром периоде; Фиброма матки; Атеромы; ОНМК в анамнезе (1 год); Инфаркт миокарда в анамнезе (1 год); 09.09. Наиболее частой причиной люмбалгии в пожилом возрасте являются: Рефлекторные мышечно-тонические расстройства (миофасциальные синдромы); Компрессионные радикулопатии; Мочекаменная болезнь; Сахарный диабет; Онкологические заболевания; 09.10. Наиболее частой причиной люмбалгии в пожилом возрасте является: Остеопороз; Рефлекторные мышечно-тонические расстройства (миофасциальные синдромы); Остеоартроз; Анкилозирующий спондилоартроз; Миозит; 09.11. Вегетативные расстройства в пожилом и старческом возрасте чаще проявляются: Гипотермией; Ортостатической гипотензией; Расстройством половой функции; Хроническим запором; Зудом; 09.12. При лечении хронического бронхита в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: 1.Р1,Р3,Р7,VС12,VC17; С7, МС6, VС14 Р2, Р5.GI4 R6,R7,R10,VС4, Е38 V В30, V В34, Р11, АР53, АР50 09.13. При лечении стенокардии в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VС12, VС17, Р13, Р3 С7,МС6,VС14,TR15 Е25, Е27, Е36, VС12, GI11 4.R7,VВ34,МС5,Р5; V В30, V В34, Р11, АР53, АР50 09.14. При лечении хронического запора в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VС12, VС17, Р13, Р3 С7, МС6, VС14, VС17, TR15 R6.R7, R10.VС4, Е38 Е25, Е27, Е36, GI4 V В30, V В34, Р11, АР53, АР50 09.15. При лечении цистита в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VС12, VC17, Р13, Р3 С7, МС6, VC14, VC17, TR15 Е25, Е27, Е36, VC12, GI11 R6, R7, VC4, Е38 VB30, VB34, Р11 АР53, АР50 09.16. При лечении артрита тазобедренного сустава в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: VB30, VB34, Р11, АР53, АР50 Е25, Е27, Е36, VC12, GI11 V25,V36,V54,V60 С7, МС6, VC14, VC17, TR15 Р1, Р3, Р7, VC12, VC17, Р13, Р3 09.17. При лечении невропатии локтевого нерва в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VC12, VC17, Р13, Р3 С7, МС6, VC14, VC17, TR15 IG4, IG7,IG8, IG10, VB13 R6, R7, VC4, Е38 VB30, VB34, Р11, АР53, АР50 09.18. При лечении сенсорной и моторной афазии после перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VC12, VC17, Р13, Р3 С7, С5, VC14, V10, РС22, РС20 R6, R7, R10, VC4, Е38 Е4, Е6,GI19,GI4,Р7 VB30, VB34, P11, АР53, АР50 09.19. При лечении обострения желчно-каменной болезни в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VC12, VC17, Р13, Р3 С7, МС6, VC14, VC17, TR15 RP6,V18,V20,Р2,Р12 R6, R7, R10, VC4, Е38 VB30, VB34, Р11, АР53, АР50 09.20. При лечении артериальной гипертензий в пожилом и старческом возрасте используют следующее сочетание точек: Р1, Р3, Р7, VC12, МС17, Р13, Р3 С7, МС6, VC14, VG7 IG4, IG7, IG8, IG10, VB13 GI15, RP6, Р7 VB30, VB34, Р11, АР53, АР50 09.21.. При рефлекторном болевом синдроме остеохондроза шейного отдела позвоночника (цервикалгия) в пожилом и старческом возрасте применяются следующие комбинированные методы рефлексотерапии: Микроиглотерапия на точки VB12, VC 14, IG 12, GI15, и корпоральная акупунктура на GI4, Е36, VC21; Вакуум-массаж и терморефлексотерапия на шейно-воротниковую зону; Поверхностное иглоукалывание валиком на шейно-воротниковую зону; Акупунктура на т. VС 26, Е6, GI10, Е 36; Цуботерапия на точки шейной области; 09.22. Применение микроиглотерапии в пожилом и старческом возрасте при поражении плечевого сплетения показано при: Болевом синдроме – плексалгии; .Нарушении болевой чувствительности; Вегетососудистом синдроме; Трофических нарушениях верхней конечности; Ограничении движений шейного отдела позвоночника. 09.23. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника в пожилом и старческом возрасте с рефлекторным мышечно-тоническим синдромом наиболее показаны точки: Выше очага боли – пораженного позвоночного двигательного сегмента (ПДС); На нижних конечностях – дистальные точки; На верхних конечностях – дистальные точки; Ниже зоны ПДС В зоне локализации боли; 09.24. Для симпатоганглионитов при остеохондрозе позвоничника в пожилом и старческом возрасте характерны: Жгучий характер болевого синдрома; Усиление болей в ночное время; Нарушение потоотделения; Изменение мышечного тонуса; Изменение чувствительности. 09.25. Причинами развития болевого синдрома пояснично-крестцовой локализации в пожилом и старческом возрасте могут быть: Дистрофические изменения в позвоночнике; Переохлаждение и физическое перенапряжение; Заболевания органов малого таза; Органические поражения позвоночника; Физическое перенапряжение. 09.26. Рефлексотерапия при болевом синдроме вертеброгенной этиологии в пожилом и старческом возрасте применяется как: Симптоматическая терапия; Патогенетическая терапия; Седативная терапия; Общеукрепляющая терапия; Интенсивная терапия; 09.27. При купировании болевого синдрома поясничной локализации (люмбаго, люмбалгия) методом классической акупунктуры в пожилом и старческом возрасте предпочтительны точки: Туловищные - поясничной области; На нижних конечностях; Аурикулярные; На верхних конечностях; Кранио-фациальные 09.28. При компрессии корешка L5-S1 характерны: Боли иррадиирующего характера по наружной поверхности бедра, передней поверхности голени, в области I пальца стопы; Боли по задней поверхности бедра, задне-наружной поверхности голени, в области V пальца стопы; Гипотрофия и слабость мышц задней поверхности голени снижение и полное угнетение коленного рефлекса; Снижение или полное угнетение ахиллова рефлекса; Боли по боковой поверхности голени; 09.29. При вертеброгенном корешковом болевом синдроме в пожилом и старческом возрасте наиболее целесообразно воздействовать на следующие зоны ушной раковины: Ладьи; Чаши; Противозавитка; Завитка; Противокозелка; 09.30. Наиболее эффективными точками для акупунктуры при кокцигоалгии и кокцигодинии являются: VC1, VC2, VC4; GI4, Е44, Е25; VC3, V62, V35; GI10, V40, VG4, V34; VC14, Е36, VC20, V30. 09.31. При кокцигоалгии и кокцигодинии применяются: Электропунктура; Цуботерапия и вакуумрефлексотерапия; Криорефлексотерапия; Терморефлексотерапия; Вакуумрефлексотерапия; 09.32. При кокцигоалгии и кокцигодинии наиболее эффективными методами и точками являются: Микроиглотерапия на точки: V30, V34, V35 и V54 симметрично; Классическая акупунктура на точки: VС3, VG2, V29, V40; Мануальная терапия копчика; Цуботерапия на точки: V31, V31, V33, V34; Электропунктура на точки: V30, V31, V34,V35; 09.33. При рефлексотерапии болевого синдрома в области копчика, прямой кишки, ануса наиболее эффективны: Корпоральная акупунктура; Микроиглотерапия; Аурикулярная акупунктура, Корпоральная акупунктура в сочетании с аурикулярной акупунктурой; Корпоральная акупунктура, в сочетании с микроиглотерапией; 09.34. При ишиалгии в пожилом и старческом возрасте предпочтительны точки, оказывающие противоболевой эффект: 1.V60, Е30, Е40; VB21, V11, VG14; RP6,VB41,VB43; VG4,V23,V30; VG14, V30. 09.35. Противоболевой эффект при ишиалгии оказывает акупунктурное воздействие на следующую сегментарную иннервацию: С4-6, Д1; L1-5; L1-5, S1; L5-S1; С6-С8-Д1; 09.36. К наиболее часто применяемым корпоральным точкам при "люмбаго относятся: V19,V20,VC4,V60; V 20, V 21, VC 14; V22,V23,V25; V53,V54,V36; V60,V25,V26. 09.37. К наиболее часто применяемым аурикулярным точкам при люмбаго относятся: Симпатическая точка, точка желудка и нулевая точка; Точки в зоне проекции поясничного отдела позвоночника; Точка таламуса, точки желез внутренней секреции; Точка шэнь-мэнь, точка люмбаго, точка крестца; Точка коры мозга, точка вершины уха, точка миндалин 1 09.38. К наиболее часто применяемым аурикулярным точкам при радикулярном синдроме (L5 - S1) односторонней локализации относятся: Точки: таза, тазобедренного сустава, пятки; Точки: крестца, седалищного нерва, коленного сустава; Точки в зоне проекции позвонков L5 - S1 крестца и копчика; Точки на завитке - проекции пояснично-крестцового отдела спинного мозга; Точки: нулевая, диафрагмы, желудка; 09.39. При двустороннем ишиорадикулите эффективны корпоральные точки: Р7, R6,VB30,VB41; 2.TR5,TR8,VB41,VB43; 3.VB41,VB43; VB25, VB27, VB39: С! 10, Е5, Е36, Е 44; 09.40. Рефлексогенная зона при люмбоишиалгии в пожилом и старческом возрасте расположена: По ходу седалищного нерва; В области поясницы; В области крестца; По ходу малоберцового нерва; В зоне подвздошнотибиального сухожильного тракта; 09.41. К развитию хронической пневмонии располагают Бронхоэктатическая болезнь и хронический бронхит Силикоз Хронический бронхит Грипп Рак легкого 09.42. Дифференциальную диагностику хронической пневмонии в пожилом и старческом возрасте следует проводить с: Хроническим бронхитом Острой пневмонией Неадекватной терапией острых заболеваний дыхательных путей Лимфогранулематозом Бронхоэктатической болезнью 09.43. При лечении хронической пневмонии, хронического бронхита, бронхиальной астмы в пожилом и старческом возрасте из методов раздражения рефлексотерапии применяются: Тормозной-2 Комбинированный Возбуждающий - 2 Тормозной - 1 Возбуждающий -1 09.44. Метод микроиглотерапии у больных с заболеваниями органов дыхания в пожилом и старческом возрасте используется: В межприступном периоде в качестве поддерживающей терапии При астматическом статусе В любой стадии заболевания В период приступа В межприступный период 09.45. Больные хроническим бронхитом, хронической пневмонией и бронхиальной астмой в пожилом и старческом возрасте: Не нуждаются в профилактических курсах лечения методом рефлексотерапии Нуждаются в профилактических курсах лечения методом рефлексотерапии По просьбе больного Нуждаются в зависимости от результатов лечения по показаниям По плану диспансерного наблюдения 09.46. Из перечисленных лекарственных средств в пожилом и старческом возрасте для эффективного лечения больного бронхиальной астмой в комплексе с рефлексотерапией используются: Бронхолитические и десенсибилизирующие средства Отхаркивающие препараты Специфическая гипосенсибилизация Стимулирующие средства Антигистаминные средства 09.47. К наиболее характерным признакам бронхиальной астмы относятся: Мучительный кашель Шумное, свистящее дыхание Экспираторная одышка Редкое дыхание Инспираторная одышка 09.48. К характерным признакам приступа бронхиальной астмы относятся: Скудная, вязкая, тягучая мокрота Перегрузка правого сердца по данным ЭКГ Рентгенологически увеличение правых отделов сердца Обильная, пенистая мокрота Перегрузка левого желудочка 09.49. Наиболее часто дифференцировать бронхиальную астму в пожилом и старческом возрасте следует с: Коллагеновыми заболеваниями Сердечной астмой Туберкулезом легких Опухолью бронхов Пневмосклерозом 09.50. Из перечисленных точек наиболее целесообразно применять при лечении бронхиальной астмы в пожилом и старческом возрасте: Р1, Р7 и V13 Р7, VB21 и RP4 V13, VB21 и Р7 VB21, R1 и RP4 RP4, Р1 и V13 09.51. При лечении бронхиальной астмой в пожилом и старческом возрасте наиболее показаны следующие аурикулярные точки: Точки легкого Точка желез внутренней секреции Точка надпочечника Точка тай-ян Точка шэнь-мэнь 09.52. При жалобах на боли в области сердца больному в пожилом и старческом возрасте в первую очередь следует провести: Коронарографию Электроэнцефалографию Велоэргометрию Ультразвуковое исследование сердца Реоэнцефалографию 09.53. Из перечисленных заболеваний не связаны с нарушением вегетативной иннервации сердечно-сосудистой системы: Отек Квинке Мигрень Облитерируюший эндартериит Мерцательная аритмия Транзиторная артериальная гипертензия 09.54. Объективно оценить состояние периферического кровообращения в пожилом и старческом возрасте можно с помощью: Реовазографии Измерения артериального давления на руках и ногах Плетизмографии Электроэнцефолографии Реоэнцефалографии 09.55. Изменение частоты сердечных сокращений при проведении ортостатической пробы в норме составляет: 2-6 ударов в минуту 5-10 ударов в минуту 6 - 24 удара в минуту 25-30 ударов в минуту 12 - 42 ударов в минуту 09.56. Разница температуры симметричных участков кожи в норме составляет: До 0.5° До 2° До 5° До 1° До 4° 09.57. Иннервация сердца относится к сегментам: Д5-Д8 Д1-Д5 Д7-Д12 С4 - С5 С1-С4 09.58. В зоне сегментарной иннервации сердца относятся точки: VC20, VC17 и TR5 V15,VC17 и GI7 TR5, VС17 и VC20 VС17, VC20 и С1 C1, VC20 и TR5 09.59. Повышение тонуса симпатических нервов в пожилом и старческом возрасте вызывает: Понижение артериального давления Учащение пульса Повышение возбудимости и проводимости Повышение артериального давления Урежение пульса 09.60. Изменением вегетативной иннервации сердца в пожилом и старческом возрасте могут быть вызваны следующие нарушения сердечного ритма: Мерцательная аритмия Наджелудочковая тахикардия Предсердная экстрасистолия Атрио-вентрикулярные блокады Желудочковая экстрасистолия 09.61. Из перечисленных заболеваний в пожилом и старческом возрасте, сопровождаются болевыми ощущениями в области сердца: Расслаивающая аневризма аорты Ишемическая болезнь сердца Межреберная невралгия Заболевание пищевода и желудка Заболевание желчного пузыря 09.62. Точка шань-мэнь, снижающая артериальное давление (первая) и сексуальная точка находятся в зоне: Ладьевидной ямки Полости раковины Противозавитка Трехсторонней ямки Козелка 09.63. Рефлексотерапия при лечении стенокардии в пожилом и старческом возрасте: Не показана Показана при отсутствии выраженных органических изменений Показана в III - IV стадии болезни Показана в I - II стадии болезни Показана при выраженных органических изменениях 09.64. Рефлексотерапия при лечении гипертонической болезни в пожилом и старческом возрасте показана: При условии отсутствия выраженных изменений на ЭКГ Только в 1 стадии При высоких цифрах АД При высоких стабильных цифрах АД После перенесенного инсульта 09.65. При мерцательной аритмии вследствие ишемической болезни сердца рефлексотерапия в пожилом и старческом возрасте: Показана при наличии сердечной недостаточности Показана при отсутствии тяжелой патологии со стороны сердца Не показана Показана при условии отмены медикаментозной терапии Показана на фоне медикаментозной терапии 09.66. Рефлексотерапию при лечении вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу в пожилом и старческом возрасте следует применять в последовательности: Сначала возбуждающий метод, затем - тормозной Только тормозной Только возбуждающий Сначала тормозной метод, затем возбуждающий Комбинированный 09.67. При чувстве страха и болях в сердце невротического характера применяются точки: Р7, Р9. VC 14 и VC 21, С3 и С7 VC 14, VC 21 С3, С7 Е10, Е11 VB 34, VB 39 06.68. При кардиалгиях применяются точки: V15, С5 и МС3 С5, Е17 и МС3 Е17,V15 и V13 V18, V15 и Е 17 МС3, V18 и Е17 09.69. Из аурикулярных точек применяются при лечении аритмий: Точка сердца (первая и вторая) Точка надпочечника Точка симпатической нервной системы Точка шэнь-мэнь Точка диафрагмы 09.70. Из корпоральных точек в пожилом и старческом возрасте применяются при лечении мигрени: Е36, GI11 и VB8 VB8, тай-ян и С7 Тай-ян, Е 36 и С7 GI11, С7 и Е36 С7, VB3 и Е6 09.71. При лечении гипотонии в пожилом и старческом возрасте применяются следующие аурикулярные точки: Точка шэнь-мэнь Точка надпочечника Точка симпатической нервной системы Точка сердца Точка почки 09.72. Иннервация пищевода обеспечивается: Длинным грудным нервом Межреберными нервами Большим чревным нервом Блуждающим нервом Диафрагменным нервом 09.73. Сегментарная иннервация пищевода относится к сегментам Д3-Д7 Д7-Д9 Д5-Д12 С7-Д5 С1-С3 09.74. В зоне сегментарной иннервации пищевода находятся точки: GI14 и VB34 Е25 и Е13 Е18 и GI14 V17 и Е18 VB34 и V17 09.75. Кардиоспазмом клинически проявляется повышение тонуса: Симпатического нерва Тройничного нерва Обоих нервов Блуждающего нерва Диафрагмаяьного нерва
ответы - ГЛАВА IX. Рефлексотерапия в геронтологии и гериатрии
содержание .. 7 8 9 10 ..
|
|