ТЕСТЫ КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ПО НЕЙРОХИРУРГИИ (2019 ГОД) С ОТВЕТАМИ - часть 7

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     ТЕСТЫ КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ПО НЕЙРОХИРУРГИИ (2019 ГОД) С ОТВЕТАМИ

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  5  6  7 

 

 

ТЕСТЫ КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ПО НЕЙРОХИРУРГИИ (2019 ГОД) С ОТВЕТАМИ - часть 7

 

 



Тема:  7. Травма центральной и периферической нервной системы              

 

001.     Под открытой черепно-мозговой травмой следует понимать

 а)        любое повреждение мягких тканей головы

 б)        рану с повреждением апоневроза

 в)        ссадину мягких тканей головы

 г)        скальпированную рану

 д)        все перечисленное

 

002.     Под проникающей черепно-мозговой травмой следует понимать

 а)        рану с повреждением апоневроза

 б)        перелом костей черепа

 в)        перелом костей черепа с повреждением твердой мозговой оболочки

 г)        назальную и ушную ликвореи

 д)        правильно в) и г)

 

003.     Сотрясение головного мозга относится

 а)        к легкой черепно-мозговой травме

 б)        к средней черепно-мозговой травме

 в)        к тяжелой черепно-мозговой травме

 г)        к травме с повреждением костей черепа

 д)        к травме без повреждения костей черепа

 

004.     Под ушибом мозга следует понимать

 а)        утрату сознания более часа

 б)        утрату сознания на несколько минут

 в)        наличие субарахноидального кровоизлияния

 г)        наличие перелома костей черепа

 д)        все верно, кроме б)

 

005.     К ушибу головного мозга легкой степени относится

 а)        утрата сознания на десятки минут

 б)        утрата сознания более часа

 в)        выраженная первичностволовая симптоматика

 г)        грубая очаговая симптоматика

 д)        все перечисленное

 

006.     Ушиб головного мозга средней тяжести как правило не сопровождается

 а)        утратой сознания более часа

 б)        утратой сознания на несколько суток

 в)        грубой стволовой симптоматикой

 г)        четкой очаговой симптоматикой

 д)        субарахноидальным кровоизлиянием

 

007.     Ушиб головного мозга тяжелой степени характеризуется

 а)        утратой сознания на несколько часов

 б)        утратой сознания на несколько суток

 в)        грубой первичной стволовой симптоматикой

 г)        очаговой симптоматикой

 д)        правильно б) и в)

 

008.     Сдавление головного мозга характеризуется

 а)        утратой сознания с момента травмы

 б)        утратой сознания после светлого промежутка

 в)        первичной стволовой симптоматикой

 г)        нарастанием стволовой симптоматики

 д)        правильно б) и г)

 

009.     Для развития сдавления на фоне ушиба мозга характерны

 а)        общемозговая симптоматика

 б)        стволовая симптоматика

 в)        менингеальные симптомы

 г)        длительная утрата сознания

 д)        все перечисленное

 

010.     Для развития сдавления без ушиба мозга характерны

 а)        общемозговая симптоматика

 б)        очаговая симптоматика

 в)        менингеальная симптоматика

 г)        длительная утрата сознания

 д)        все перечисленное

 

011.     Особенностями черепно-мозговой травмы мирного времени являются

 а)        сочетанная и комбинированная травма

 б)        изолированная травма

 в)        автодорожная травма на фоне алкогольной интоксикации

 г)        все перечисленное

 

012.     Под повреждением мягких тканей головы следует понимать

 а)        рану до надкостницы

 б)        рану с повреждением апоневроза

 в)        рану без повреждения апоневроза

 г)        поверхностные ссадины

 д)        правильно в) и г)

 

013.     Лечение закрытых повреждений мягких тканей головы заключается

 а)        в обработке антисептическими и антибактериальными средствами

 б)        в первичной хирургической обработке

 в)        в наложении асептической повязки

 г)        в иссечении пораженных участков

 д)        все верно

 

014.     Резаная рана покровов головы характеризуется

 а)        ровными краями

 б)        ушибленными краями

 в)        размозженными краями

 г)        повреждением апоневроза

 д)        без повреждения апоневроза

 

015.     Колотая рана характеризуется

 а)        точечным входным отверстием

 б)        ровными краями

 в)        обильным кровотечением

 г)        отсутствием кровотечения

 д)        всем перечисленным

 

016.     Рубленная рана покровов черепа характеризуется

 а)        ровными краями

 б)        ушибленными краями

 в)        обильным кровотечением

 г)        отсутствием кровотечения

 д)        правильно б) и в)

 

017.     Рваная рана покровов черепа характеризуется

 а)        ровными краями

 б)        неровными краями

 в)        повреждениями апоневроза

 г)        апоневроз не поврежден

 д)        верно б), в)

 

018.     Ушибленная рана покровов черепа характеризуется

 а)        ровными краями

 б)        неровными краями

 в)        обильным кровотечением

 г)        умеренным кровотечением

 д)        правильно б) и г)

 

019.     Размозженная рана покровов черепа характеризуется

 а)        края раны некротически изменены

 б)        края раны неровные

 в)        апоневроз поврежден

 г)        апоневроз не поврежден

 д)        края раны ровные

 

020.     Укушенная рана характеризуется

 а)        неровные края раны

 б)        несколько входных отверстий

 в)        края раны некротически изменены

 г)        апоневроз поврежден

 д)        апоневроз не поврежден

 

021.     Скальпированная рана покровов черепа характеризуется

 а)        кожно-апоневротический лоскут

 б)        края раны ровные

 в)        края раны неровные

 г)        обильным кровотечением

 д)        умеренным кровотечением

 

022.     Огнестрельная рана характеризуется

 а)        рана овальной или круглой формы, края ровные

 б)        края раны неровные, некротически изменены

 в)        признаки ожога по краям раны

 г)        все верно

 д)        верно а), в)

 

023.     Утрата сознания при сотрясении головного мозга  чаще всего по продолжительности

 а)        мгновенная

 б)        до 10 минут

 в)        на несколько десятков минут

 г)        более часа

 д)        на несколько часов

 

024.     Под ретроградной амнезией следует понимать

 а)        амнезию на короткий период времени после травмы

 б)        амнезию на короткий период времени до травмы

 в)        амнезию на короткий период до и после травмы

 г)        амнезия периода травмы

 д)        верно все перечисленное

 

025.     Под антероградной амнезией следует понимать

 а)        амнезию на короткий период времени после травмы

 б)        амнезию на короткий период времени до травмы

 в)        амнезию на короткий период времени до и после травмы

 

026.     При сотрясении головного мозга среди общемозговых симптомов  наблюдается

 а)        головная боль, тошнота, рвота

 б)        светобоязнь

 в)        нистагм

 г)        анизорефлексия

 

027.     К вегетативным нарушениям,  наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится

 а)        головная боль

 б)        светобоязнь

 в)        повышенная потливость, озноб

 г)        тошнота

 д)        рвота

 

028.     К астеническим симптомам, наблюдаемым при сотрясении головного мозга,          относится

 а)        головная боль

 б)        повышенная потливость

 в)        повышенная утомляемость

 г)        головокружение

 д)        раздражительность

 

029.     При сотрясении головного мозга кардинальным стволовым симптомом  является

 а)        нистагм

 б)        ограничение подвижности глазных яблок

 в)        двусторонние патологические знаки

 г)        парез взора вверх

 д)        симптом Мак-Гуревича

 

030.     При сотрясении головного мозга  возможны следующие полушарные симптомы

 а)        анизорефлексия

 б)        парезы конечностей

 в)        нарушение чувствительности

 г)        афатические расстройства

 д)        все перечисленное

 

031.     Время пребывания в стационаре при сотрясении головного мозга  составляет в среднем

 а)        7 дней

 б)        14 дней

 в)        1 месяц

 г)        амбулаторное лечение

 д)        3 дня

 

032.     При ушибе головного мозга длительность утраты сознания возможна

 а)        до 10 минут

 б)        от 10 до 1 часа

 в)        до нескольких часов

 г)        до нескольких суток

 д)        все перечисленное

 

033.     К общемозговым симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга,  относятся все перечисленные, кроме

 а)        нарушения сознания по типу оглушения

 б)        нарушения сознания по типу сопора

 в)        головной боли

 г)        тошноты, неоднократной рвоты

 д)        нистагма

 

034.     К стволовым нарушениям, наблюдаемым при ушибе головного мозга,  относятся

 а)        первичная стволовая симптоматика

 б)        парез взора вверх

 в)        двусторонние патологические знаки

 г)        множественный нистагм

 д)        все перечисленные

 

035.     К очаговым полушарным симптомам,  наблюдаемым при ушибе головного мозга, относятся

 а)        парезы, параличи

 б)        афатические расстройства

 в)        анизорефлексия

 г)        нарушение чувствительности

 д)        все перечисленное

 

036.     Мезэнцефальная симптоматика при тяжелом ушибе головного мозга  проявляется

 а)        симптомом Гертвич-Мажанди

 б)        парезом взора вверх

 в)        спонтанным нистагмом

 г)        двусторонними патологическими знаками

 д)        нарушением сознания

 

037.     Экстрапирамидная симптоматика при ушибе головного мозга проявляется

 а)        спонтанным вертикальным нистагмом

 б)        изменением тонуса по экстрапирамидному типу  и тремором в конечностях

 в)        симптомом Гертвич-Мажанди

 г)        всем перечисленным

 

038.     Диэнцефальная симптоматика при ушибе головного мозга проявляется

 а)        повышенной потливостью

 б)        неустойчивостью АД

 в)        нарушением дыхания

 г)        повышением температуры тела

 д)        всем перечисленным

 

039.     Мезэнцефалобульбарная симптоматика при ушибе головного мозга  проявляется

 а)        нарушением ритма дыхания

 б)        нарушением гемодинамики

 в)        глубокой утратой сознания

 г)        первичной стволовой симптоматикой

 д)        всем перечисленным

 

040.     Под открытым переломом свода черепа понимают

 а)        повреждение мягких тканей в проекции перелома

 б)        назальную и ушную ликворею

 в)        и то, и другое

 г)        ни то, и ни другое

 

041.     Линейный перелом свода черепа характеризуется

 а)        линейным контуром перелома

 б)        повреждением височной кости

 в)        отсутствием признаков вдавления краев

 г)        наличием нескольких линий перелома исходящих из одной точки

 д)        всем перечисленным

 

042.     Оскольчатый перелом свода черепа характеризуется

 а)        линейным контуром перелома

 б)        несколькими линиями перелома, исходящими из единой точки

 в)        несколькими фрагментами сломанных костей, лежащих в зоне перелома

 г)        правильно б) и в)

 д)        всем перечисленным

 

043.     Звездчатый перелом свода черепа характеризуется

 а)        линейным контуром перелома

 б)        несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки

 в)        несколькими фрагментами сломанных костей, лежащих в зоне перелома

 г)        правильно б) и в)

 д)        всем перечисленным

 

044.     Вдавленный перелом свода черепа характеризуется

 а)        несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки

 б)        фрагментами кости, находящимися ниже уровня костей свода черепа

 в)        несколькими костными фрагментами, лежащими в зоне перелома

 г)        правильно а) и б)

 д)        всем перечисленным

 

045.     Перелом свода, переходящий на основание черепа, характеризуется

 а)        линейным контуром перелома

 б)        линейным контуром перелома,  окончание которого переходит на основание черепа

 в)        несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки

 г)        правильно б) и в)

 д)        всем перечисленным

 

046.     Основными методами диагностики переломов черепа являются

 а)        диагностика по краниограммам

 б)        диагностика по рентгенограммам основания черепа

 в)        диагностика по клиническим данным

 г)        все перечисленное

 д)        только б) и в)

 

047.     Назальная ликворея характеризуется

 а)        кровотечением из носа

 б)        истечением из носа прозрачной жидкости

 в)        истечением из носа кровянистой жидкости

 г)        все перечисленное

 д)        только б), в)

 

048.     К внешним проявлениям перелома основания передней черепной ямки  относятся

 а)        кровоподтеки в области верхних век

 б)        кровоподтеки в области нижних век

 в)        и то, и другое

 г)        ни то, ни другое

 

049.     При переломе передней черепной ямки диэнцефальный синдром  выражается

 а)        неустойчивостью гемодинамики

 б)        нарушением формулы сна

 в)        повышенной жаждой

 г)        всем перечисленным

 д)        только в) и а)

 

050.     Перелом тела основной кости характеризуется

 а)        истечением из носа прозрачной жидкости

 б)        кровотечением из носа

 в)        базальным характером головной боли

 г)        нарушением зрения

 д)        поперхиванием при глотании

 

051.     Симптомами поперечных трещин пирамид являются

 а)        глухота на одно ухо со стороны травмы

 б)        головокружение

 в)        периферический парез лицевого нерва

 г)        ушная ликворея

 д)        все перечисленное

 

052.     Симптомами продольных трещин пирамид являются

 а)        глухота на стороне травмы

 б)        головокружение

 в)        периферический парез лицевого нерва

 г)        ушная ликворея

 д)        все перечисленное

 

053.     При переломе пирамиды височной кости имеет место

 а)        ушная ликворея

 б)        парез лицевого нерва

 в)        глухота

 г)        поражение барабанной струны

 д)        все перечисленное

 

054.     При переломах основания черепа наблюдаются  следующие симптомы поражения стриопаллидарной системы

 а)        гиподинамия

 б)        гипомимия

 в)        тремор в конечностях

 г)        изменение тонуса

 д)        все перечисленное

 

055.     Мезэнцефалобульбарная симптоматика при переломах основания черепа  характеризуется

 а)        двусторонними патологическими стопными знаками

 б)        нарушением ритма дыхания

 в)        дискоординированными плавающими движениями глазных яблок

 г)        неустойчивостью АД и гипертермией

 д)        всем перечисленным

 

056.     К клиническим проявлениям перелома задней черепной ямки относятся

 а)        кровоподтек в области сосцевидного отростка

 б)        локальная боль в области сосцевидного отростка

 в)        головная боль оболочечного характера

 г)        атаксические расстройства

 д)        координаторные расстройства

 

057.     При кольцевом переломе основания черепа наблюдается поражение

 а)        языкоглоточного нерва

 б)        подъязычного нерва

 в)        блуждающего нерва

 г)        добавочного нерва

 д)        языкоглоточного и подъязычного нервов

 

058.     К бульбарной симптоматике, которая может наблюдаться  при переломе задней черепной ямки, относится

 а)        дисфагия

 б)        дизартрия

 в)        дисфония

 г)        поражение тройничного нерва

 д)        все перечисленное

 

059.     При переломах основания черепа необходима госпитализация

 а)        в терапевтическое отделение

 б)        в неврологическое отделение

 в)        в нейрохирургическое отделение

 г)        в травматологическое отделение

 д)        правильно в) и г)

 

060.     Рефлекторные субарахноидальные кровоизлияния  могут развиваться в результате

 а)        ангионевротических изменений

 б)        ангиодистрофических изменений

 в)        ангионекротических изменений

 г)        всех перечисленных

 д)        ни одного из перечисленных

 

061.     Возможны следующие виды  травматических субарахноидальных кровоизлияний

 а)        постконтузионные

 б)        кровоизлияния при повреждении сосудов мягкой мозговой оболочки

 в)        кровоизлияния при субдуральных гематомах

 г)        кровоизлияния обусловленные посттравматическими изменениями  в оболочках

 д)        все перечисленные

 

062.     Клинические проявления при субарахноидальных кровотечениях  выражаются

 а)        головной болью гипертензионного характера

 б)        головной болью оболочечного характера

 в)        головокружением

 г)        светобоязнью

 д)        болями в конечностях

 

063.     Лечение при субарахноидальных кровоизлияниях включает

 а)        однократную люмбальную пункцию

 б)        люмбальные пункции до полной санации ликвора

 в)        амбулаторный режим

 г)        госпитализацию в стационаре в течении 1-2 недель

 д)        все перечисленное

 

064.     Для эпидуральной гематомы характерна

 а)        утрата сознания после травмы без светлого промежутка

 б)        утрата сознания, светлый промежуток,  после чего повторная утрата сознания

 в)        утрата сознания через определенное время после травмы

 г)        утрата сознания отсутствует

 д)        все перечисленное

 

065.     Возможны следующие типы течения эпидуральных гематом  артериального генеза

 а)        острые

 б)        подострые

 в)        хронические

 г)        правильно б) и в)

 д)        все перечисленное

 

066.     Возможны следующие типы течения эпидуральных гематом  венозного генеза

 а)        острые

 б)        подострые

 в)        хронические

 г)        правильно б) и в)

 д)        все перечисленное

 

067.     Для эпидуральных гематом характерны следующие общемозговые симптомы

 а)        головная боль гипертензионного характера

 б)        головная боль оболочечного характера

 в)        головокружение

 г)        психомоторное возбуждение

 д)        рвота

 

068.     К очаговым симптомам, характерным для эпидуральных гематом, относятся

 а)        центральный парез лицевого нерва

 б)        парез в контралатеральной руке

 в)        гемипарез

 г)        расширение зрачка

 д)        все перечисленное

 

069.     К стволовым симптомам, характерным для эпидуральных гематом,  относятся

 а)        двусторонние патологические стопные знаки

 б)        парез взора вверх

 в)        симптом Гертвиг-Мажанди

 г)        диссоциация рефлексов по оси тела

 д)        правильно а) и б)

 

070.     Для эпидуральных гематом характерны следующие симптомы вклинения

 а)        бульбарные расстройства

 б)        парез взора вверх

 в)        симптом Гертвиг-Мажанди

 г)        дискоординированные движения глазных яблок

 д)        все перечисленное

 

071.     Спинномозговая жидкость при эпидуральных гематомах

 а)        прозрачная

 б)        интенсивно окрашена кровью

 в)        ксантохромная

 г)        умеренно окрашена кровью

 д)        все перечисленное

 

072.     Для субдуральной гематомы характерна

 а)        утрата сознания после травмы без светлого промежутка

 б)        утрата сознания, светлый промежуток и повторная утрата сознания  (трехфазное изменение сознания)

 в)        утрата сознания через определенное время после травмы

 г)        все перечисленное

 д)        утраты сознания не бывает

 

073.     Возможны следующие типы течения  субдуральных гематом артериального генеза

 а)        острые

 б)        подострые

 в)        хронические

 г)        только а) и б)

 д)        все перечисленное

 

074.     Возможны следующие типы течения  субдуральных гематом венозного генеза

 а)        острые

 б)        подострые

 в)        хронические

 г)        только б) и в)

 д)        все перечисленное

 

075.     Для субдуральных гематом характерны следующие общемозговые симптомы

 а)        головная боль гипертензионного характера

 б)        головная боль оболочечного характера

 в)        головокружение

 г)        психомоторное возбуждение

 д)        рвота

 

076.     Для субдуральных гематом характерны  следующие симптомы раздражения коры

 а)        фокальные эпилептические припадки

 б)        генерализованные эпилептические припадки

 в)        эпилептический статус

 г)        все перечисленное

 

077.     Для субдуральных гематом характерны следующие полушарные симптомы

 а)        монопарез

 б)        гемипарез

 в)        гемигипестезия

 г)        гомонимная гемианопсия

 д)        все перечисленное

 

078.     При субдуральных гематомах  наблюдаются следующие симптомы вклинения

 а)        бульбарные расстройства

 б)        парез взора вверх

 в)        симптом Гертвиг-Мажанди

 г)        дискоординированные движения глазных яблок

 д)        все перечисленное

 

079.     Субдуральные гематомы,  локализирующиеся на основании средней черепной ямки, характеризуются

 а)        расширением зрачка

 б)        брадикардией

 в)        гемипарезом

 г)        центральным парезом лицевого нерва

 д)        снижением роговичного рефлекса

 

080.     Возможны следующие варианты клинического течения  хронических субдуральных гематом

 а)        бессимптомное течение

 б)        классический вариант с трехфазным нарушением сознания  и светлым промежутком 2 недели и более

 в)        светлый промежуток не менее 21 дня

 г)        светлый промежуток 7 дней и более

 д)        светлый промежуток более 3 дней

 

081.     Двусторонние субдуральные гематомы характеризуются

 а)        коматозным состоянием больного

 б)        на первом плане первичной стволовой симптоматикой

 в)        двусторонней очаговой симптоматикой на фоне нарушения сознания

 г)        гормеотоническими судорогами

 д)        всем перечисленным

 

082.     Спинномозговая жидкость при субдуральных гематомах

 а)        прозрачная

 б)        интенсивно окрашена кровью

 в)        ксантохромная

 г)        умеренно окрашена кровью

 д)        все перечисленные варианты

 

083.     Для внутримозговой гематомы характерны

 а)        утрата сознания после травмы без светлого промежутка

 б)        трехфазное изменение сознания

 в)        утрата сознания через определенное время после травмы

 г)        утраты сознания нет

 д)        все перечисленное

 

084.     Для внутримозговых гематом  характерны следующие общемозговые симптомы

 а)        головная боль гипертензионного характера

 б)        головная боль оболочечного характера

 в)        головокружение

 г)        все перечисленное

 д)        только б) и в)

 

085.     При переломе основания передней черепной ямки чаще всего поражаются

 а)        обонятельный нерв

 б)        зрительный нерв

 в)        глазодвигательный нерв

 г)        все перечисленные

 д)        только б) и в)

 

086.     При локализации внутримозговых гематом в проекции внутренней капсулы  симптоматика характеризуется всем перечисленным, кроме

 а)        монопареза

 б)        гемианопсии

 в)        гемианестезии

 г)        гемипареза

 д)        гемикрании

 

087.     При внутримозговых гематомах  наблюдаются следующие двигательные расстройства

 а)        монопарез

 б)        гемипарез

 в)        тетрапарез

 г)        нижний парапарез

 д)        верхний парапарез

 

088.     При внутримозговых гематомах  наблюдаются следующие чувствительные нарушения

 а)        астереогноз

 б)        нарушение двумернопространственного чувства

 в)        гемигипестезия

 г)        все перечисленное

 д)        только а) и б)

 

089.     При внутримозговых гематомах  наблюдаются следующие подкорковые симптомы

 а)        тонус типа "зубчатки"

 б)        гипомимия

 в)        тремор в конечностях

 г)        пластичный тонус в конечностях

 д)        все перечисленное

 

090.     Для внутримозговых гематом  характерны все следующие стволовые симптомы, кроме

 а)        двусторонних патологических стопных знаков

 б)        пареза взора вверх

 в)        симптома Гертвиг-Мажанди

 г)        бульбарных симптомов

 д)        верно все перечисленное

 

091.     Клиника прорыва гематомы в желудочки мозга характеризуется

 а)        кома-сопором

 б)        гипертермией

 в)        горметонией

 г)        двусторонними патологическими знаками

 д)        тетрапарезом

 

092.     Спинномозговая жидкость при острых внутримозговых гематомах

 а)        прозрачная

 б)        интенсивно окрашена кровью

 в)        ксантохромная

 г)        умеренно окрашена кровью

 д)        все перечисленные изменения

 

093.     Для внутрижелудочковых гематом характерна

 а)        утрата сознания после травмы без светлого промежутка

 б)        трехфазное изменение сознания

 в)        утрата сознания через определенное время после травмы

 г)        утраты сознания нет

 д)        все перечисленное

 

094.     Для внутрижелудочковых гематом  характерны следующие общемозговые симптомы

 а)        нарушение сознания по типу "сопор-комы"

 б)        психомоторное возбуждение

 в)        выраженная головная боль

 г)        рвота

 д)        все перечисленное

 

095.     Симптомом раздражения дна III желудочка,  характерным для внутримозговых гематом, является

 а)        гипертермия

 б)        нарушение сознания

 в)        повышение АД

 г)        тахипноэ

 д)        эндокринные нарушения

 

096.     Со стороны среднего мозга при внутрижелудочковых гематомах  наблюдается

 а)        парез взора вверх

 б)        нарушение зрачковых реакций

 в)        нарушение конвергенции

 г)        симптом Гертвига-Мажанди

 д)        первичностволовая симптоматика

 

097.     Симптомами раздражения дна IV желудочка,  наблюдаемыми при внутрижелудочковых гематомах, являются

 а)        рвота

 б)        нистагм

 в)        нарушение ритма дыхания

 г)        нарушение роговичных рефлексов

 д)        все перечисленное

 

098.     Для внутрижелудочковых гематом  характерны следующие стволовые нарушения

 а)        двусторонние патологические знаки

 б)        горметония и децеребральционная ригидность

 в)        диссоциация тонуса по оси тела

 г)        диссоциация сухожильных рефлексов по оси тела

 д)        все перечисленное

 

099.     При внутрижелудочковых гематомах  наблюдаются следующие автоматические жестикуляции

 а)        "чмокающие" движения

 б)        движения "почесывания"

 в)        движения "натягивания одеяла"

 г)        все перечисленное

 д)        только б) и в)

 

100.     Спинномозговая жидкость при внутрижелудочковых гематомах

 а)        прозрачная

 б)        интенсивно окрашена кровью

 в)        ксантохромная

 г)        умеренно окрашена кровью

 д)        все перечисленные изменения

 

101.     При острой гиперсекреторной гидроцефалии наблюдается

 а)        головная боль гипертензионного характера

 б)        головная боль оболочечного характера

 в)        окклюзионный криз

 г)        локальная головная боль

 д)        ни одно из перечисленных

 

102.     Ликворная гипертензия характеризуется

 а)        головной болью распирающего характера

 б)        головной болью сжимающего характера

 в)        головной болью оболочечного характера

 г)        тошнотой, рвотой

 д)        болью в глазных яблоках

 

103.     Клинические проявления окклюзивной гидроцефалии  характеризуются всем перечисленным, кроме

 а)        головной боли распирающего характера

 б)        головной боли мигренозного характера

 в)        синдрома Брунса

 г)        рвоты

 д)        вынужденного положения головы

 

104.     Клиническими проявлениями острого отека мозга являются

 а)        угнетение состояния

 б)        резкая головная боль

 в)        психомоторное возбуждение

 г)        рвота

 д)        все перечисленное

 

105.     В классификации огнестрельной травмы черепа выделяют повреждения

 а)        открытые

 б)        закрытые

 в)        проникающие

 г)        слепые

 д)        все перечисленное

 

106.     В зоне раневого канала выпадение функции возможно по типу

 а)        пареза

 б)        паралича

 в)        гипостезии

 г)        анестезии

 д)        всего перечисленного

 

107.     В перифокальной контузионной зоне возможно выпадение функций  по типу

 а)        пареза

 б)        паралича

 в)        гипостезии

 г)        анестезии

 д)        правильно а) и в)

 

108.     Для острого периода огнестрельного ранения характерны

 а)        нарушения ликвородинамики

 б)        нарушения гемодинамики

 в)        обильное кровотечение

 г)        формирование гематомы

 д)        правильно в) и г)

 

109.     В отсроченном периоде огнестрельного ранения характерны

 а)        острая гиперсекреторная гидроцефалия

 б)        септические менингиты

 в)        перивентрикулярные энцефалиты

 г)        формирование гематомы

 д)        все перечисленное

 

110.     Возможны следующие виды травматической ликвореи

 а)        первичная

 б)        вторичная

 в)        носовая

 г)        ушная

 д)        все перечисленные

 

111.     Первичная ликворея наблюдается при

 а)        переломе костей носа

 б)        парабальных переломах

 в)        переломах основания черепа

 г)        всем перечисленном

 д)        ни при одном из перечисленных

 

112.     Носовая ликворея проявляется

 а)        кровотечением из носа

 б)        истечением из носа кровянистой жидкости

 в)        истечением из носа прозрачной жидкости

 г)        кровоподтеками в области верхних век

 д)        всем перечисленным

 

113.     Ушная ликворея проявляется

 а)        кровотечением из уха

 б)        истечением из уха кровянистой жидкости

 в)        следами крови в наружном слуховом проходе

 г)        кровоподтеком в области сосцевидного отростка

 д)        всем перечисленным

 

114.     Ликворная гипотензия характеризуется всем перечисленным, кроме

 а)        головной боли распирающего характера

 б)        головной боли сжимающего характера

 в)        тенденции больного к удержанию головы ниже уровня кровати

 г)        вынужденного положения головы

 

115.     При травматической ликворее  наблюдаются следующие нарушения обоняния

 а)        гиперосмия

 б)        гипоосмия и аносмия

 в)        нарушение дифференцировки запахов

 г)        все перечисленное

 

116.     При ушной травматической ликворее  наблюдаются следующие нарушения слуха

 а)        снижение слуха и глухота на стороне травмы

 б)        двустороннее снижение слуха

 в)        слуховые галлюцинации

 г)        все перечисленное

 

117.     При травматической ликворее со стороны органа зрения наблюдается

 а)        снижение остроты зрения

 б)        центральные скотомы

 в)        концентрическое сужение полей зрения

 г)        гомонимная гемианопсия

 д)        правильного ответа нет

 

118.     Скрытая ликворея убедительно выявляется

 а)        собиранием больным выделений из носа в пробирку

 б)        при осмотре отоневролога

 в)        радиоизотопной диагностикой

 г)        рентгенографией основания черепа

 д)        томографией основания черепа

 

119.     Дифференциальный диагноз травматической ликвореи  с аллергическим ринитом строится

 а)        на симптоме "мятого платка"

 б)        на отоневрологическом осмотре

 в)        на анализе выделений из носа на хлориды

 г)        на анамнестических данных

 д)        на рентгенологической диагностике

 

120.     Под травматическим конвекситальным арахноидитом понимается

 а)        кистозно-спаечный процесс на основании черепа

 б)        кистозно-спаечный процесс  в области конвекситальной поверхности полушарий

 в)        кистозно-спаечный процесс в области задней ямки

 г)        тотальный кистозно-спаечный процесс

 д)        все перечисленное

 

121.     При конвекситальном арахноидите возможны

 а)        фокальные эпиприпадки

 б)        генерализованные эпиприпадки

 в)        эпилептический статус

 г)        эпиприпадки с предшествующей аурой

 д)        все перечисленное

 

122.     Проявлениями гипертензионного синдрома  при конвекситальном арахноидите являются

 а)        головная боль

 б)        начальные проявления гипертензионного характера на глазном дне

 в)        выраженные застойные соски

 г)        осложненные застойные соски

 д)        гипертензионные изменения на краниограммах

 

123.     Менингиомы мозжечкового намета при субтенториальном росте  обуславливают

 а)        симптом Бурденко-Крамера

 б)        фотопсии

 в)        мозжечковую атаксию

 г)        боли в шейно-затылочной области

 д)        все перечисленное

 

124.     Транстенториальные менингиомы обуславливают

 а)        выраженный застой диска зрительного нерва

 б)        легкий застой диска зрительного нерва

 в)        симптом Бурденко-Крамера

 г)        симптом Градениго

 д)        симптом Аствацатурова

 

125.     Среди очаговых симптомокомплексов  при конвекситальном арахноидите возможны

 а)        гемипарез

 б)        гемиплегия

 в)        нарушение чувствительности по гемитипу

 г)        афатические расстройства

 д)        правильно а) и в)

 

126.     Проявления оболочечной симптоматики,  наблюдаемые при конвекситальном арахноидите, включают

 а)        головную боль локального характера

 б)        симптом Бурденко-Крамера

 в)        головную боль гипертензионного характера

 г)        симптом Кернига

 д)        правильно а) и б)

 

127.     Особенностями кистозной формы конвекситального арахноидита является

 а)        гипертензионный синдром

 б)        оболочечная симптоматика

 в)        очаговая симптоматика

 г)        все перечисленное

 д)        ничего из перечисленного

 

128.     При оптохиазмальном арахноидите не наблюдаются

 а)        гомонимная гемианопсия

 б)        концентрическое сужение полей зрения

 в)        снижение остроты зрения

 г)        парацентральные скотомы

 д)        центральные скотомы

 

129.     Проявлениями воспалительно-оболочечного синдрома  при оптохиазмальном арахноидите являются

 а)        менингеальная симптоматика

 б)        цитоз в ликворе

 в)        гипертермия

 г)        все перечисленное

 д)        ничего из перечисленного.

 

130.     Окклюзионная гидроцефалия при арахноидите задней черепной ямки  возникает в связи с окклюзией на уровне

 а)        отверстия Мажанди

 б)        отверстия Монро

 в)        отверстия Люшка

 г)        сильвиева водопровода

 д)        все перечисленное

 

131.     Арахноидит задней черепной ямки без окклюзии ликворных пространств  проявляется

 а)        гипертензионным синдромом

 б)        нарушением координации

 в)        нарушением статики

 г)        глухотой

 д)        менингеальной симптоматикой

 

132.     При "травматических кистах" наблюдаются следующие очаговые симптомы

 а)        двигательные расстройства

 б)        чувствительные расстройства

 в)        афатические расстройства

 г)        все перечисленное

 д)        ничего из перечисленного

 

133.     Проявлениями гипертензионного синдрома при травматических кистах  являются

 а)        головная боль

 б)        начальные изменения гипертензионного характера на глазном дне

 в)        выраженные застойные соски

 г)        осложненные застойные соски

 д)        гипертензионные изменения на краниограммах

 

134.     Проявлениями стволового синдрома при травматических кистах является

 а)        парез взора вверх

 б)        бульбарные расстройства

 в)        нистагм

 г)        двусторонние стопные знаки

 д)        все перечисленное

 

135.     Для острого травматического менингита и менингоэнцефалита характерны

 а)        гипертермия

 б)        цитоз в ликворе

 в)        гипертензионный синдром

 г)        менингеальная симптоматика

 д)        очаговая симптоматика

 

136.     Для хронического травматического менингоэнцефалита характерна

 а)        гипертермия

 б)        цитоз в ликворе

 в)        гипертензионный синдром

 г)        менингеальная симптоматика

 д)        очаговая симптоматика

 

137.     Для рецидивирующего менингита и менингоэнцефалита характерны

 а)        гипертермия

 б)        цитоз в ликворе

 в)        гипертензионный синдром

 г)        менингеальная симптоматика

 д)        очаговая симптоматика

 

138.     Гнойно-воспалительный очаговый энцефалит характеризуется

 а)        гипертермией

 б)        цитозом в ликворе

 в)        очаговой симптоматикой

 г)        менингеальной симптоматикой

 д)        гипертензионным синдромом

 

139.     В стадии формирования капсулы абсцесса характерны

 а)        гипертермия

 б)        цитоз в ликворе

 в)        очаговая симптоматика

 г)        менингеальная симптоматика

 д)        гипертензионный синдром

 

140.     Ранний травматический абсцесс характеризуется

 а)        очаговой симптоматикой

 б)        стволовой симптоматикой

 в)        гипертензионным синдромом

 г)        плеоцитозом

 д)        менингеальной симптоматикой

 

141.     Проявлениями поздних травматических абсцессов является

 а)        очаговая симптоматика

 б)        стволовая симптоматика

 в)        гипертензионный синдром

 г)        плеоцитоз

 д)        менингеальная симптоматика

 

142.     При травматических абсцессах наиболее целесообразна

 а)        пневмовентрикулография

 б)        вентрикулография с майодилом

 в)        ангиография

 г)        цистернография

 д)        вентрикулография с водорастворимыми контрастными веществами

 

143.     Особенности клинической картины черепно-мозговой травмы  на фоне алкогольной интоксикации связаны с тем, что

 а)        алкоголь нивелирует клинические проявления

 б)        алкоголь усугубляет клинические проявления

 в)        алкоголь не влияет на течение черепно-мозговой травмы

 г)        все перечисленное

 д)        ничего из перечисленного

 

144.     Клиника сотрясения головного мозга на фоне алкогольной интоксикации

 а)        не меняется

 б)        выражается стволовой симптоматикой (алкоголь в крови 2.5%)

 в)        проявляется гипертензионным синдромом

 г)        проявляется глазодвигательными расстройствами

 д)        выражается очаговой симптоматикой

 

145.     Особенностями клиники ушиба головного мозга  на фоне алкогольной интоксикации являются

 а)        клиника не меняется

 б)        гипертензионные проявления

 в)        гипотензионные симптомы

 г)        стволовые симптомы

 д)        регресс симптоматики после дезинтоксикации

 

146.     При внутричерепных гематомах на фоне алкогольной интоксикации

 а)        клиника не меняется

 б)        алкоголь нивелирует клинические проявления

 в)        алкоголь усугубляет клинические проявления

 г)        все правильно

 д)        правильного ответа нет

 

147.     Клиника тяжелой алкогольной интоксикации,  симулирующей черепно-мозговые повреждения, характеризуется

 а)        очаговой симптоматикой

 б)        общемозговой и стволовой симптоматикой

 в)        менингеальной симптоматикой

 г)        правильного ответа нет

 д)        все перечисленное

 

148.     Содержание алкоголя в клинико-диагностических целях определяется

 а)        в крови

 б)        в ликворе

 в)        в моче

 г)        во всем перечисленном

 д)        только а) и в)

 

149.     При легкой степени алкогольной интоксикации  концентрация алкоголя в крови составляет

 а)        до 0.5%

 б)        0.5%-1.5%

 в)        0.5%-2%

 г)        1.5%-2.5%

 д)        2.0%-3% и более

 

150.     При средней степени алкогольной интоксикации концентрация алкоголя  в крови составляет

 а)        до 0.5%

 б)        0.5%-1.5%

 в)        0.5%-2%

 г)        1.5%-2.5%

 д)        2.0%-3% и более

 

151.     При тяжелой степени алкогольной интоксикации концентрация алкоголя  в крови составляет

 а)        до 0.5%

 б)        0.5%-1.5%

 в)        0.5%-2.0%

 г)        1.5%-2.5%

 д)        2%-3% и более

 

152.     Общие принципы диагностики черепно-мозговых повреждений  при алкогольной интоксикации включают

 а)        неврологический осмотр

 б)        содержание алкоголя в крови

 в)        ЭХО-ЭГ

 г)        ЭЭГ

 д)        все перечисленное

 

153.     Лечение травматических повреждений черепа  в условиях алкогольной интоксикации требует госпитализации

 а)        в токсикологическое отделение

 б)        в нейрохирургическое отделение

 в)        в неврологическое отделение

 г)        в спецотделение (медицинский специализированный вытрезвитель)

 д)        все перечисленное

 

154.     Принципы лечения алкогольной интоксикации включают

 а)        промывание желудка

 б)        форсированный диурез

 в)        динамическое наблюдение

 г)        назначение сердечных средств

 д)        все перечисленное

 

155.     Лечение травматических повреждений черепа и головного мозга  на фоне алкогольной интоксикации включает

 а)        традиционные принципы

 б)        оказание срочной нейрохирургической помощи

 в)        оказание нейрохирургической помощи после дезинтоксикации

 г)        оказание срочной помощи на фоне проводимой дезинтоксикации

 д)        все перечисленное

 

156.     Особенности анестезиологического обеспечения  при черепно-мозговой травме на фоне алкогольной интоксикации  включают

 а)        применение метода форсированного диуреза

 б)        назначение диуретиков

 в)        переливание большого количества жидкости

 г)        гипервентиляцию

 д)        все перечисленное

 

157.     Черепно-мозговая травма у алкоголиков характеризуется

 а)        гипертензионным синдромом

 б)        гипотензионным синдромом

 в)        хроническими гематомами

 г)        выраженной гипертензионной симптоматикой

 д)        верно б) и в)

 

158.     К открытым повреждениям позвоночника и спинного мозга  относятся повреждения с нарушением

 а)        целостности кожных покровов

 б)        желтой связки

 в)        твердой мозговой оболочки

 г)        проводимости спинного мозга

 

159.     Классификация закрытых повреждений спинного мозга и позвоночника      выделяет

 а)        повреждения без нарушения функций спинного мозга

 б)        повреждения с нарушением функций спинного мозга

 в)        повреждения спинного мозга и его корешков  без повреждения позвоночника

 г)        повреждения позвоночника  без повреждения спинного мозга и корешков

 д)        все перечисленное, кроме г)

 

160.     К открытым повреждениям спинного мозга и позвоночника относятся

 а)        огнестрельные

 б)        колото-резаные

 в)        пулевые

 г)        осколочные

 д)        все перечисленное

 

161.     Стабильность позвоночника обеспечивают

 а)        связки надостистые, межостистые, желтые связки

 б)        сочленения суставных отростков

 в)        остистые отростки

 г)        дужки позвонков

 д)        правильно а) и б)

 

162.     К травмам без нарушения функции спинного мозга  относятся все перечисленные, кроме

 а)        ушиба позвоночника

 б)        подвывиха и вывиха позвонков

 в)        перелома дужек

 г)        перелома тела позвонка

 д)        ушиба спинного мозга

 

163.     К травмам с нарушением функции спинного мозга относятся

 а)        ушиб позвоночника

 б)        подвывих или вывих позвонков

 в)        переломы дужек

 г)        ушиб спинного мозга

 д)        компрессионный перелом тела позвонка

 

164.     При поражениях в области шейного утолщения клиническая картина  включает все перечисленное, кроме

 а)        центрального тетрапареза

 б)        периферического пареза верхних конечностей

 в)        центрального пареза ног

 г)        синдрома Горнера

 д)        верно б), в), г)

 

165.     К симптомам поражения в области грудного отдела спинного мозга  относятся

 а)        периферическая нижняя параплегия и анестезия

 б)        центральная нижняя параплегия и параанестезия

 в)        синдром Горнера

 г)        расстройства дыхания

 д)        правильно б) и в)

 

166.     Нарушения функции сердечно-сосудистой системы могут выявляться  при поражении на уровне

 а)        Д1

 б)        Д4

 в)        Д8-Д12

 г)        С1

 

167.     К повреждениям спинного мозга без повреждения позвоночника относятся

 а)        сотрясение

 б)        ушиб

 в)        сотрясение и ушиб

 г)        размозжение

 д)        гематомиелия

 

168.     Наиболее частым механизмом повреждений позвоночника и спинного мозга  на шейном уровне является

 а)        флексионная травма

 б)        экстензионная травма

 в)        компрессионная травма

 г)        правильно а) и б)

 д)        все перечисленное

 

169.     На поражение верхнешейного отдела спинного мозга указывают

 а)        центральная тетраплегия (парез)

 б)        тетраанестезия

 в)        нарушение дыхания

 г)        диссоциированная анестезия участков лица

 д)        все перечисленное

 

170.     К проникающим ранениям позвоночника и спинного мозга относятся

 а)        ножевое ранение с повреждением желтой связки

 б)        ножевое ранение  с повреждением твердой мозговой оболочки спинного мозга

 в)        огнестрельное ранение позвоночника  с полным нарушением проводимости спинного мозга

 г)        правильно а) и б)

 д)        правильно б) и в)

 

171.     К непроникающим ранениям позвоночника и спинного мозга относятся

 а)        ножевое ранение с повреждением желтой связки

 б)        ножевое ранение с повреждением твердой мозговой оболочки

 в)        огнестрельные ранения позвоночника  с полным нарушением проводимости спинного мозга

 г)        огнестрельное ранение позвоночника с повреждением дужек

 д)        верно а), г)

 

172.     К паравертебральному относится

 а)        ножевое ранение с повреждением желтой связки

 б)        ножевое ранение с повреждением поперечного отростка

 в)        пулевое ранение с переломом шейки III ребра

 г)        ножевое ранение с проникновением в межпозвонковый диск

 д)        огнестрельное ранение с переломом остистого отростка

 

173.     Диагноз сотрясения спинного мозга ставится в случае,  если клиническая картина характеризуется  всеми перечисленными симптомами, кроме

 а)        преходящего пареза

 б)        преходящих расстройств чувствительности

 в)        примеси крови в ликворе

 г)        временных кратковременных расстройств функции тазовых органов

 

174.     Диагноз ушиб спинного мозга ставится в случае,  если клиническая картина характеризуется

 а)        преходящим парезом

 б)        преходящими расстройствами чувствительности

 в)        примесью крови в ликворе

 г)        временным кратковременным расстройством функции тазовых органов

 д)        положительными ликвородинамическими пробами

 

175.     При гематомиелии могут наблюдаться

 а)        диссоциированные расстройства чувствительности

 б)        сегментарный характер расстройств чувствительности

 в)        утрата сухожильных рефлексов

 г)        парезы или параличи

 д)        все перечисленное

 

176.     Признаком эпидуральной гематомы спинного мозга не являются

 а)        корешковые боли

 б)        рефлекторное напряжение мышц на уровне травмы

 в)        оболочечные симптомы

 г)        кровь в ликворе

 д)        все перечисленное

 

177.     Причиной травматического радикулита может быть

 а)        непосредственное ранение корешка

 б)        повреждение корешка вследствие перелома позвоночника

 в)        повреждение корешка вследствие выпячивания межпозвонкового диска

 г)        опухоль

 д)        правильно все, кроме г)

 

178.     К двигательным нарушениям, наблюдаемым у больного  при травматическом поражении передних рогов и пирамидного пути  в боковых столбах спинного мозга на уровне верхнешейного отдела,  относятся

 а)        центральный паралич руки, периферический паралич ноги

 б)        центральный паралич руки и ноги на стороне поражения

 в)        периферический паралич руки,  центральный паралич ноги на стороне повреждения

 г)        центральный паралич с противоположной стороны

 д)        центральный паралич ноги

 

179.     Для поражения спинного мозга в нижнешейном отделе характерны

 а)        оживление сгибательно-локтевого рефлекса

 б)        оживление разгибательно-локтевого рефлекса

 в)        утрата сгибательно-локтевого и разгибательно-локтевого рефлексов

 г)        оживление коленных рефлексов

 д)        оживление брюшных рефлексов

 

180.     При поражении вентральных отделов спинного мозга на уровне Д8-5  имеются следующие расстройства мочеиспускания

 а)        расстройства отсутствуют

 б)        задержка мочеиспускания

 в)        расстройство мочеиспускания по центральному типу

 г)        недержание мочи

 

181.     Выраженные расстройства дыхания возникают  при поражении спинного мозга на уровне

 а)        С4

 б)        С5

 в)        С8

 г)        Д1

 д)        Д3

 

182.     Нарушения функции сердечно-сосудистой системы возникают  при поражении спинного мозга на уровне

 а)        С5

 б)        Д1

 в)        Д4

 г)        Д5

 д)        Д12

 

183.     При одностороннем поражении спинного мозга на уровне Т11  отмечаются следующие нарушения чувствительности

 а)        болевая и температурная анестезия ноги на одноименной стороне

 б)        утрата мышечно-суставного чувства со стороны поражения

 в)        зона гипоалгезии в виде полупояса со стороны поражения

 г)        болевая и температурная анестезия ноги на противоположной стороне

 д)        все перечисленное, кроме а)

 

184.     В симптомокомплекс повреждения верхнешейного отдела спинного мозга  входит

 а)        центральная тетраплегия

 б)        нарушения дыхания

 в)        диссоциированная анестезия участков лица

 г)        тетраанестезия

 д)        все перечисленное

 

185.     В симптомокомплекс повреждения нижнешейного отдела спинного мозга  не входит

 а)        периферический парез верхних конечностей, центральный парез ног

 б)        центральный парез верхних конечностей, периферический парез ног

 в)        тетрагипестезия

 г)        синдром Горнера

 

186. В симптомокомплекс повреждения грудного отдела не входит

 а)        центральная нижняя параплегия

 б)        периферическая нижняя параплегия

 в)        снижение или выпадение брюшных рефлексов

 г)        защитные рефлексы

 д)        тазовые расстройства

 

187.     В симптомокомплекс повреждения пояснично-крестцовых утолщений  входит

 а)        снижение коленных рефлексов

 б)        повышение коленных рефлексов

 в)        парез ног с конусом стоп и пирамидных стопных симптомов

 г)        низкие сухожильные рефлексы коленные и Ахилловы

 д)        правильно а) и в)

 

188.     В симптомокомплекс повреждения конуса спинного мозга  входит все перечисленное, кроме

 а)        умеренных болей, отсутствия Ахилловых и подошвенных рефлексов

 б)        резко выраженных болей,  отсутствия подошвенных и Ахилловых рефлексов

 в)        задержки мочи

 г)        недержания мочи

 

189.     В симптомокомплекс повреждения I-V крестцовых нервов  входит все перечисленное, кроме

 а)        боли в промежности и заднем проходе

 б)        нарушения чувствительности в ано-генитальной зоне

 в)        отсутствия сухожильных и кожных рефлексов ног

 г)        нормального состава ликвора

 д)        гиперальбуминоза в ликворе

 

190.     Установление верхнего уровня поражения спинного мозга основывается  на всех перечисленных симптомах, кроме

 а)        оценки проводниковой аналгезии

 б)        перкуссии остистых отростков

 в)        сегментарных выпадений рефлексов

 г)        спинального пиломоторного рефлекса (Тома)

 д)        синдрома Горнера

 

191.     Нижний уровень повреждения спинного мозга устанавливается  на основании

 а)        оценки проводниковой аналгезии

 б)        перкуссии остистых отростков

 в)        сегментарных выпадений рефлексов

 г)        спинального пиломоторного рефлекса (Тома)

 д)        правильно в) и г)

 

192.     К ранним осложнениям повреждений позвоночника и спинного мозга  относятся

 а)        гнойный эпидурит

 б)        гематомиелия

 в)        менингомиелит

 г)        абсцесс спинного мозга

 д)        правильно а) и г)

 

193.     Основные проявления гнойного эпидурита включают

 а)        корешковые боли

 б)        синдром нарастающего сдавления спинного мозга

 в)        оболочечные симптомы

 г)        высокую температуру

 д)        все перечисленное

 

194.     Основные проявления менингомиелита включают

 а)        острое начало, высокую температуру

 б)        оболочечные симптомы

 в)        лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

 г)        повышение СОЭ

 д)        все перечисленное

 

195.     Абсцесс спинного мозга характеризуется следующими симптомами

 а)        синдром нарастающего сдавления спинного мозга

 б)        лихорадочное состояние

 в)        лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

 г)        плеоцитоз в ликворе

 д)        все перечисленное

 

196.     К поздним осложнениям повреждений позвоночника и спинного мозга  относятся

 а)        гнойный эпидурит

 б)        хронический эпидурит

 в)        гнойный менингомиелит

 г)        арахноидит

 д)        правильно б) и г)

 

197.     Основными симптомами хронического эпидурита являются

 а)        корешковые боли, симптом сдавления спинного мозга

 б)        периодические лихорадочные состояния

 в)        оболочечные симптомы

 г)        белок в ликворе

 д)        правильно а) и г)

 

198.     Основными симптомами арахноидита спинного мозга являются

 а)        приостановление восстановления функций спинного мозга

 б)        корешковые боли и оболочечные симптомы

 в)        выраженный лейкоцитоз

 г)        небольшой плеоцитоз

 д)        правильно а) и г)

 

199.     Симптомами сотрясения спинного мозга являются все перечисленные,  кроме

 а)        преходящих парезов

 б)        преходящих расстройств чувствительности

 в)        белка в ликворе

 г)        временных расстройств тазовых органов

 

200.     К симптомам ушиба спинного мозга не относятся

 а)        параличи, парезы, протекающие с гипотонией мускулатуры

 б)        расстройства чувствительности и нарушение функции тазовых органов

 в)        белок в ликворе, нарушения ликвородинамики

 г)        оболочечные симптомы

 

201.     Травматическая гематомиелия чаще всего возникает

 а)        на шейном уровне

 б)        на шейном и поясничном утолщении

 в)        на грудном отделе

 г)        на поясничном отделе

 д)        на шейном, грудном и поясничном уровнях

 

202.     Признаками подпаутинного кровоизлияния спинного мозга являются

 а)        парез, паралич

 б)        гипотония мускулатуры

 в)        ликвор с примесью крови

 г)        признаки нарушения проходимости подпаутинного пространства

 д)        белок в ликворе

 

203.     Эпидуральное кровоизлияние характеризуется

 а)        ликвором с примесью крови

 б)        корешковыми болями

 в)        признаками нарушения проходимости подпаутинного пространства

 г)        оболочечными болями

 д)        правильно б) и в)

 

204.     Синдром поражения спинного мозга и его корешков  складывается из всех перечисленных признаков, кроме

 а)        расстройства чувствительности и движения

 б)        расстройства сознания и рефлексов

 в)        нарушения функции вегетативной нервной системы и тазовых органов

 г)        болевого синдрома

 

205.     Корешковые боли при поражениях спинного мозга

 а)        соответствуют району иннервации сегментов спинного мозга

 б)        соответствуют зоне иннервации корешков

 в)        носят характер ломящих, ноющих, рвущих

 г)        носят характер жгучих

 д)        правильно б) и в)

 

206.     Оболочечные боли при поражении спинного мозга

 а)        соответствуют району иннервации сегментов

 б)        усиливаются при поколачивании остистого отростка

 в)        сопровождаются напряжением мышц этой области

 г)        соответствуют району иннервации корешков

 д)        правильно б) и в)

 

207.     Двигательные нарушения при поражении спинного мозга носят характер

 а)        вялого пареза

 б)        спастического пареза

 в)        защитных рефлексов

 г)        контрактуры конечностей

 д)        все верно, кроме а)

 

208.     Причинами вегетативно-трофических нарушений  при поражении спинного мозга являются поражения  всех перечисленных отделов, кроме

 а)        задних рогов

 б)        боковых рогов

 в)        эффекторных вегетативных волокон

 г)        длинных волокон в боковых столбах

 

209.     Центральный парез мышц мочевого пузыря обусловлен поражением

 а)        невронов в передних рогах спинного мозга

 б)        невронов в боковых столбах спинного мозга

 в)        невронов в переднем роге спинного мозга

 г)        невронов в боковом столбе спинного мозга

 д)        невронов в задних рогах спинного мозга

 

210.     Доступ из подключичной области производится ко

 а)        всем вторичным стволам плечевого сплетения

 б)        нижнему первичному стволу

 в)        среднему первичному стволу

 г)        верхнему первичному стволу

 д)        правильно в) и г)

 

211.     Из трансаксиллярного доступа можно оперировать на

 а)        вторичных стволах плечевого сплетения

 б)        нижнем первичном стволе и корешках С8, Д1

 в)        среднем первичном стволе

 г)        верхнем первичном стволе

 д)        правильно б) и в)

 

212.     На лучевом нерве позволяет оперировать доступ

 а)        над выпуклостью брюшка двуглавой мышцы плеча  на внутренней поверхности

 б)        по медиальному краю круглого пронатора на сгибатель поверхности  предплечья по срединной линии

 в)        от внутреннего надмыщелка плеча к гороховидной кости

 г)        от середины заднего края дельтовидной мышцы  к нижнему концу латеральной плечевой борозды

 д)        любой из перечисленных, кроме б), в)

 

213.     Оперировать на срединном нерве позволяет

 а)        разрез над выпуклостью брюшка двуглавой мышцы плеча  по внутренней поверхности

 б)        разрез по медиальному краю круглого пронатора  на сгибательной поверхности предплечья по срединной линии

 в)        разрез от внутреннего надмыщелка плеча к гороховидной кости

 г)        разрез от середины заднего края дельтовидной мышцы  к нижнему концу латеральной плечевой борозды

 д)        правильно а) и б)

 

214.     Позволяет оперировать на локтевом нерве

 а)        разрез над выпуклостью брюшка двуглавой мышцы плеча  по внутренней поверхности

 б)        разрез по медиальному краю круглого пронатора  на сгибательной поверхности предплечья по срединной линии

 в)        разрез от внутреннего надмыщелка плеча к гороховидной кости

 г)        разрез от середины заднего края дельтовидной мышцы к нижнему концу  латеральной плечевой борозды

 д)        правильно а) и в)

 

215.     Производить операции на седалищном нерве можно следующим доступом

 а)        вертикальный разрез длиной 10-12 см от бугорка лонной кости вниз  по наружному краю длинной приводящей мышцы

 б)        полулунный разрез от гребня подвздошной кости кзади  от передневерхней ости, проводят от большого вертела  и заканчивают на задней поверхности ниже ягодичной складки

 в)        разрез в н/з бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы

 г)        разрез над сухожилием двуглавой мышцы бедра,  заканчивая его несколько ниже головки малоберцовой кости

 д)        верно все перечисленное

 

216.     Стволы плечевого сплетения формируются из следующих корешков

 а)        С3-С6

 б)        С4-С8

 в)        С5-Д1

 г)        С6-Д2

 д)        С7-Д3

 

217.     Отношение подключичных сосудов и стволов плечевого сплетения  к лестничным мышцам следующее

 а)        стволы плечевого сплетения в межлестничном промежутке,  подключичные сосуды - спереди от передней лестничной мышцы

 б)        стволы плечевого сплетения и подключичная артерия  в межлестничном    промежутке, подключичная вена - спереди  от передней лестничной мышцы

 в)        стволы плечевого сплетения и подключичная вена в межлестничном  промежутке, подключичная артерия - спереди  от передней лестничной мышцы

 г)        верхний и средний первичные стволы плечевого сплетения  в межлестничном промежутке, подключичные сосуды  и нижний первичный ствол - спереди от передней лестничной мышцы

 д)        правильно в) и г)

 

218.     Локтевой нерв формируется  из следующих первичных слоев плечевого сплетения

 а)        С5

 б)        С5-С6

 в)        С7-С8

 г)        С8-Д1

 д)        Д1

 

219.     К закрытым повреждениям периферических нервов относятся

 а)        тракционное поражение плечевого сплетения в автоаварии

 б)        повреждение лучевого нерва при переломе плечевой кости

 в)        повреждение срединного нерва стеклом

 г)        ранения межреберного нерва во время торакотомии

 д)        правильно а) и б)

 

220.     К открытым повреждениям периферических нервов относятся

 а)        тракционное поражение плечевого сплетения

 б)        повреждение лучевого нерва при переломе плечевой кости

 в)        повреждение стеклом срединного нерва

 г)        ранение межреберного нерва во время торакотомии

 д)        неверно а) и б)

 

221.     Какие из перечисленных травм относятся к огнестрельному поражению  периферических нервов?

 а)        огнестрельное ранение плеча с переломом плечевой кости  и повреждением лучевого нерва

 б)        осколочное ранение бедра с повреждением седалищного нерва

 в)        ранение металлическим предметом во время взрыва

 г)        ранение дробью предплечья  с нарушением проводимости локтевого нерва

 д)        все варианты

 

222.     К внутриствольным поражениям периферического нерва относятся

 а)        нарушение проводимости по нерву при видимой целостности эпинервия

 б)        преганглионарное поражение плечевого сплетения

 в)        колотая рана с частичным повреждением нервного ствола

 г)        поражение нервного ствола  при введении медикаментов инъекционным методом

 д)        все перечисленное

 

223.     Дегенерация периферического нерва  начинается после полной перерезки нерва

 а)        в первые часы после повреждения

 б)        в первые - вторые сутки

 в)        через 10 дней

 г)        через месяц

 д)        правильно б) и в)

 

224.     Дегенерация в толстых и безмякотных аксонах наступает

 а)        толстые аксоны до 10 дней

 б)        безмякотные аксоны - до 10 дней

 в)        толстые аксоны - первые часы после травмы

 г)        безмякотные аксоны - первые часы после травмы

 д)        верны б), в)

 

225.     При повреждении нерва  наблюдаются следующие двигательные расстройства

 а)        паралич с высоким тонусом

 б)        паралич с низким тонусом

 в)        парез с высокими рефлексами

 г)        парез с низкими рефлексами

 д)        правильно б) и г)

 

226.     При повреждении периферических нервов возможны  все следующие варианты нарушения чувствительности, кроме

 а)        анестезии, гипестезии

 б)        парастезии, гиперестезии

 в)        анестезии

 г)        сегментарного выпадения чувствительности

 

227.     Сосудодвигательные нарушения при травмах периферических нервов  проявляются

 а)        похолоданием конечностей

 б)        похолоданием в зоне иннервации нерва

 в)        покраснением в зоне иннервации нерва

 г)        потовыделением в зоне пораженного нерва

 д)        правильно а) и б)

 

228.     Трофические нарушения при травмах периферических нервов

 а)        наступают сразу после травмы

 б)        наступают через несколько недель или месяцев

 в)        истончение кожи

 г)        истончение, деформация, ломкость ногтевых пластинок

 д)        все, кроме а)

 

229.     Признаками сочетанного повреждения нервов и сосудов являются

 а)        синюшный цвет конечности, отек, нарушение чувствительности

 б)        красноватый цвет конечности, отек,  нарушение чувствительности, уплотнение мышц

 в)        нарушение движений, похолодание конечности

 г)        распирающие, сдавливающие, рвущие боли

 д)        все перечисленное

 

230. Сочетанное повреждение нервов и костей конечности может произойти при

 а)        случайном ранении нерва во время хирургической операции

 б)        вторичном повреждении нерва костными обломками

 в)        одновременном ранении кости и нерва

 г)        сдавлении нерва в узком канале в месте перелома

 д)        всем перечисленном

 

231.     К методам диагностики повреждений сплетений и нервых стволов  относятся

 а)        вентрикулография

 б)        миелография

 в)        ангиография

 г)        электродиагностика

 д)        правильно в) и г)

 

232.     Показаниями к операции на первичных стволах плечевого сплетения  являются

 а)        тракционное преганглионарное поражение

 б)        повреждение плечевого сплетения типа Дежерина-Клюмпке при родах

 в)        наличие признаков восстановления проводимости по локтевому,  срединному и лучевому нервам после травмы

 г)        отсутствие функции сгибания в локтевом суставе  при удовлетворительном объеме движений в других суставах  через 3 года после травмы

 д)        травматическое поражение плечевого сплетения  типа Дежерина- Клюмпке

 

233.     Показанием к операции на периферическом нерве является

 а)        отсутствие признаков восстановления проводимости  (снижения уровня симптома Тинеля) после операции -  сшивания концов нерва

 б)        резаная рана предплечья с отсутствием чувствительности  в зоне 1/2 IV и V нервов, похудание кисти

 в)        сегментарные нарушения чувствительности

 г)        синюшность конечности, отсутствие движений и чувствительности  в ней после снятия резинового жгута

 д)        правильно а) и б)

 

234.     При операциях на периферических нервах  может быть использовано местное обезболивание в случаях

 а)        травмы плечевого сплетения

 б)        травмы локтевого нерва в с/з плеча у детей

 в)        травмы локтевого и срединного нервов в подмышечной области

 г)        резаной раны в н/з предплечья  с клиникой повреждения локтевого нерва

 

235.     Общее обезболивание может быть использовано  при операциях на периферических нервах во всех перечисленных случаях,  кроме

 а)        травмы плечевого сплетения

 б)        травмы локтевого нерва в с/з плеча у ребенка 10 лет

 в)        травмы локтевого и срединного нервов в подмышечной области

 г)        резаной раны в н/з предплечья  с клиникой повреждения локтевого нерва

 

236.     Доступ из надключичного разреза осуществляется  к следующим отделам плечевого сплетения

 а)        вторичным стволам плечевого сплетения

 б)        нижнему первичному стволу

 в)        верхнему первичному стволу

 г)        среднему первичному стволу

 д)        правильно в) и г)

 

237.     Доступ из подключичного разреза возможен  к следующим отделам плечевого сплетения

 а)        первичные стволы

 б)        вторичные стволы

 в)        верхний первичный ствол

 г)        нижний первичный ствол

 д)        правильно а) и в)

 

238.     Доступ из трансаксиллярного разреза возможен  к следующим отделам плечевого сплетения

 а)        первичные стволы

 б)        вторичные стволы

 в)        верхний первичный ствол

 г)        нижний первичный ствол

 д)        правильно б) и в)

 

240.     Локтевой нерв

 а)        располагается на плечевой мышце  под короткой головкой двуглавой мышцы

 б)        располагается в фасциальном футляре, образованном собственной  фасцией трехглавой мышцы, кзади от базальной вены

 в)        огибает плечевую кость у наружного ее края

 г)        располагается в промежутке между сухожилиями лучевого сгибателя  кисти и длинной ладонной мышцы

 д)        правильно в) и г)

 

241.     Срединный нерв располагается

 а)        в составе сосудисто-нервного пучка  во внутренней межмышечной борозде на плече

 б)        в в/з и с/з предплечья в промежутке между поверхностными  и глубокими сгибателями пальцев

 в)        в промежутке между сухожилиями лучевого сгибателя кисти  и длинной ладонной мышцы

 г)        в фасциальном футляре, образованном собственной фасцией  трехглавой мышцы, кзади от базальной вены

 д)        все правильно, кроме г)

 

242.     Локтевой нерв в в/з плеча

 а)        расположен под трехглавой мышцей

 б)        располагается в составе сосудисто-нервного пучка  во внутренней межмышечной борозде

 в)        расположен снаружи от двуглавой мышцы

 г)        огибает плечевую кость сзади

 д)        правильно а) и в)

 

243.     Локтевой нерв в с/з плеча расположен

 а)        на плечевой мышце под короткой головкой двуглавой мышцы

 б)        в подкожной клетчатке, кнутри от вены базилика

 в)        в промежутке между плечевой мышцей  и короткой головкой двуглавой мышцы плеча

 г)        у наружнего края плечевой кости

 д)        в фасциальном футляре,  образованном собственной фасцией трехглавой мышцы,  кзади от вены базилика

 

244.     Седалищный нерв

 а)        выходит из полости таза ниже грушевидной мышцы

 б)        выходит из полости таза выше грушевидной мышцы

 в)        расположен под внутренним краем двуглавой мышцы бедра

 г)        расположен позади головки малоберцовой кости

 д)        правильно а) и в)

 

245.     Локтевой нерв в н/з плеча расположен

 а)        в фасциальном футляре, образованном собственной фасцией  трехглавой мышцы

 б)        кнутри от плечевой артерии, в промежутке между двуглавой  и трехглавой мышцами

 в)        вместе с тыльной артерией плеча в промежутке между плечевой  и плече-лучевой мышцами

 г)        у наружного края плечевой кости

 д)        на плечевой мышце, под короткой головкой двуглавой мышцы плеча

 

246.     Большеберцовый нерв

 а)        формируется на уровне нижней половины бедра

 б)        формируется на уровне подколенной ямки

 в)        расположен позади головки малоберцовой кости

 г)        выходит из таза ниже грушевидной мышцы

 д)        правильно б) и в)

 

247.     Малоберцовый нерв

 а)        формируется на уровне нижней половины бедра

 б)        делится на свои конечные ветви на уровне коленного сустава

 в)        делится на свои конечные ветви на уровне с/з голени

 г)        делится на свои конечные ветви  на уровне внутренней лодыжки или ниже ее

 д)        правильно а) и г)

 

248.     При черепно-мозговой травме могут  наблюдаться следующие типы нарушения дыхания

 а)        Чейн-Стокса

 б)        Биота

 в)        тахипноэ

 г)        агональное

 д)        все перечисленное

 

249.     На нарастающее сдавление мозга указывают следующие изменения  функции сердечно-сосудистой системы

 а)        понижение АД, замедление пульса

 б)        понижение АД, ускорение пульса

 в)        повышение АД, замедление пульса

 г)        повышение АД, ускорение пульса

 

250.     Появление расстройств глотания указывает на поражение

 а)        продолговатого мозга

 б)        полушарий головного мозга

 в)        ядер блуждающего нерва

 г)        ядер языкоглоточного нерва

 д)        все перечисленное, кроме б)

 

251.     Дыхательная недостаточность проявляется

 а)        резким цианозом

 б)        гиперемией

 в)        двигательным возбуждением

 г)        тахикардией

 д)        всем перечисленным, кроме б)

 

252.     В комплекс мер по восстановлению проходимости  верхних дыхательных путей входит

 а)        запрокинуть голову

 б)        выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед

 в)        очистить от слизи рот и глотку

 г)        ввести воздуховод

 д)        все перечисленное

 

253.     Показаниями к интубации трахеи служат все перечисленные, кроме

 а)        угнетения сознания в форме комы или сопора

 б)        выраженных форм нарушения дыхания вне зависимости  от состояния сознания

 в)        тахипноэ свыше 35-40 в 1 минуту

 г)        тахипноэ до 35 в 1 минуту

 

254.     Различают следующие формы острой сосудистой недостаточности

 а)        тотальная

 б)        левожелудочковая

 в)        правожелудочковая

 г)        I, II, III стадии

 

255.     Различают следующие формы острой сердечной недостаточности

 а)        тотальную

 б)        левожелудочковую

 в)        правожелудочковую

 г)        I, II, III стадии

 д)        правильно все, кроме г)

 

256.     Экстренная терапия при острой сосудистой недостаточности  включает все перечисленное, кроме применения

 а)        вазопроцессоров

 б)        кортикостероидных гормонов

 в)        сердечных гликозидов

 г)        эуфиллина

 

257.     Экстренная терапия при острой тотальной сердечной недостаточности  включает введение

 а)        вазопроцессоров

 б)        кортикостероидных гормонов

 в)        сердечных гликозидов

 г)        эуфиллина

 д)        правильно в) и г)

 

258.     Экстренная терапия при острой левожелудочковой недостаточности  включает

 а)        полусидячее положение

 б)        таламонал 2-3 мл внутривенно

 в)        дроперидол

 г)        фентанил

 д)        все перечисленное

 

259.     Экстренная терапия при острой правожелудочковой недостаточности  включает

 а)        эуфиллин

 б)        меры, направленные на повышение артериального давления

 в)        кортикостероидные гормоны

 г)        сердечные гликозиды

 д)        правильно а) и б)

 

260.     Меры борьбы с обтурацией верхних дыхательных путей  включают все перечисленное, кроме

 а)        положения больного на спине

 б)        положения на боку

 в)        введения воздухопровода

 г)        введения желудочного зонда

 

261.     Основными симптомами сомнолеции являются все перечисленные, кроме

 а)        заторможенности, сонливости

 б)        в контакт не вступает

 в)        выполняет простые требования

 г)        сопротивляется осмотру

 

262.     Основными симптомами сопорного состояния являются все перечисленные,  кроме

 а)        сознание утрачено

 б)        заторможенность, сонливость

 в)        сохранена защитная реакция на боль

 г)        сухожильные рефлексы снижены, роговичный сохранен

 

263.     Основными признаками коматозного состояния являются

 а)        сохранение защитной реакции на боль

 б)        снижение сухожильных рефлексов при сохранении роговичного

 в)        сознание, реакция на боль отсутствует,  возможны нарушения сердечной деятельности и дыхания

 г)        противится осмотру, в контакт не вступает

 д)        только а) и б)

 

264.     При поражении ствола мозга роговичные рефлексы

 а)        не изменены

 б)        угнетены

 в)        полностью отсутствуют

 г)        угнетены или отсутствуют

 

265.     При травме ствола мозга возникает

 а)        общая гипотония

 б)        двусторонний гипертонус

 в)        оживление костно-периостальных и кожных рефлексов

 г)        угнетение костно-периостальных и кожных рефлексов

 д)        все перечисленное

 

266.     Патологические стопные рефлексы указывают на поражение

 а)        пирамидной системы

 б)        больших полушарий

 в)        ствола

 г)        мозжечка

 д)        правильно а) и в)

 

267.     При поражении ствола головного мозга отмечается

 а)        сходящееся косоглазие

 б)        расходящееся косоглазие

 в)        неравномерное стояние глазничных яблок

 г)        плавающие движения

 д)        все перечисленное

 

268.     При поражении ствола мозга возникают все перечисленные типы нистагма,  кроме

 а)        горизонтального

 б)        вертикального

 в)        роторного

 г)        нистагм отсутствует

 д)        все верно

 

269.     При поражении ствола мозга

 а)        реакция на свет вялая или отсутствует

 б)        реакция на свет оживлена

 в)        зрачки расширены

 г)        зрачки сужены

 

270.     Основными признаками острой внутричерепной гипертензии являются

 а)        угнетение сознания

 б)        нарушение дыхания

 в)        пирамидные симптомы

 г)        атония

 д)        все перечисленное

 

271.     Диагноз открытой черепно-мозговой травмы можно поставить в случае

 а)        сотрясения головного мозга, ссадин в области темени и лба

 б)        ушибленной раны в области темени с вдавленным переломом кости

 в)        ушибленной раны с повреждением апоневроза

 г)        перелома пирамиды височной кости с ликвореей из слухового прохода

 д)        только в) и г)

 

272.     При травмах мягких тканей головы наиболее  вероятными источниками кровотечения являются

 а)        наружная височная артерия

 б)        артерия твердой мозговой оболочки

 в)        наружная сонная артерия

 г)        позвоночная артерия

 д)        правильно б) и в)

 

273.     Различают следующие типы переломов костей свода черепа

 а)        линейный перелом

 б)        оскольчатый перелом

 в)        компрессионный перелом

 г)        импрессионный перелом

 д)        все перечисленное

 

274.     Среди переломов основания черепа наиболее часто встречаются переломы

 а)        передней черепной ямки

 б)        средней черепной ямки

 в)        задней черепной ямки

 г)        сочетание переломов передней и средней черепной ямки

 

275.     К признакам проникающей черепно-мозговой травмы относятся

 а)        повреждение апоневроза

 б)        повреждение костей свода черепа

 в)        повреждение твердой мозговой оболочки

 г)        истечение ликвора из наружного слухового прохода

 д)        только в) и г)

 

276.     Асептическая повязка накладывается с целью

 а)        остановки кровотечения из мягких тканей

 б)        предотвращения инфицирования раны

 в)        борьбы с ликвореей

 г)        предотвращения истечения мозгового детрита

 д)        правильно а) и б)

 

277.     К методам остановки кровотечения из мягких тканей головы  при неотложной помощи относятся все перечисленные, кроме

 а)        наложения кровоостанавливающих зажимов

 б)        наложения жгута

 в)        прошивания наружной височной артерии

 г)        пальцевого сдавления

 

278.К манипуляциям, направленным на остановку ликвореи,  относятся все перечисленные, кроме

 а)        давящей повязки

 б)        положения в постели с приподнятым головным концом

 в)        дренирования спинномозгового канала

 г)        субарахноидального введения воздуха

 

279.     Применение антибиотиков показано  в следующих случаях черепно-мозговой травмы

 а)        сотрясение головного мозга

 б)        ушиб головного мозга

 в)        субарахноидальное кровоизлияние

 г)        сотрясение головного мозга, ушибленная рана в области темени

 

280.     Появление анизокории при черепно-мозговой травме указывает

 а)        на сотрясение головного мозга

 б)        на нарастание внутричерепной компресии  на стороне расширения зрачка

 в)        на нарастание внутричерепной компресии на стороне,  противоположной расширению зрачка

 г)        на субарахноидальное кровоизлияние

 д)        правильно б) и г)

 

281.     Гемипарез при черепно-мозговой травме может возникать

 а)        при сотрясении головного мозга

 б)        при внутричерепной гематоме

 в)        при ушибе головного мозга легкой степени

 г)        при переломе основания черепа

 д)        при субарахноидальном кровоизлиянии

 

282.     Эпиприпадки при ушибе головного мозга носят характер

 а)        частых приступов эпиприпадков с последующим парезом

 б)        приступов с увеличением локальной и общемозговой симптоматики

 в)        единичных приступов эпиприпадков

 г)        Джексоновских припадков

 д)        правильно б) и г)

 

283.     Смещение М-ЭХО сигнала при М-ЭХО энцефалоскопии указывает

 а)        на гематому внутричерепную

 б)        на опухоль

 в)        на двусторонние внутричерепные гематомы

 г)        на латеральное смещение срединных структур

 д)        на субарахноидальное кровоизлияние

 

284.     К средствам, применяемым для борьбы с эпилептическим статусом,  относятся

 а)        люминал, тиопентал

 б)        атропин, тропацин, центральные холинолитики

 в)        аминазин

 г)        мышечные релаксанты, искусственная вентиляция легких

 д)        все перечисленное

 

285.     Признаками сочетанной травмы головы и позвоночника являются

 а)        общемозговые симптомы

 б)        нижняя параплегия

 в)        гемипарез

 г)        повышение сухожильных рефлексов с ног

 д)        правильно а) и б)

 

286.     К признакам сочетанной травмы головы и грудной клетки относятся

 а)        подкожная эмфизема

 б)        общемозговая симптоматика

 в)        крепитация костных обломков ребер

 г)        ослабленное дыхание

 д)        все перечисленное

 

287.     К признакам травмы головы и органов брюшной полости относятся

 а)        общемозговая симптоматика

 б)        симптом Щеткина-Блюмберга

 в)        отсутствие перистальтики кишечника

 г)        менингеальный синдром

 д)        все перечисленное

 

288.     К признакам травмы головы и конечностей относятся все перечисленные,  кроме

 а)        общемозговой симптоматики

 б)        патологической подвижности конечности

 в)        подкожного кровоизлияния в области конечности

 г)        крепитации костных обломков

 

289.     Транспортировка больных с нарушением жизненных функций

 а)        не разрешена

 б)        только реанимационной машиной

 в)        в машине скорой помощи

 г)        в любом транспорте

 д)        правильно б) и в)

 

290.     Помощь больному с эпилептическим статусом на догоспитальном этапе  включает

 а)        придать положение, исключающее травматизацию головы и туловища

 б)        обеспечить проходимость дыхательных путей

 в)        не допускать западения языка

 г)        повернуть голову набок

 д)        все перечисленное

 

291.     Помощь больному с эпилептическим статусом для прекращения судорог  включает все перечисленные лекарственные средства, кроме

 а)        седуксена

 б)        гексенала или тиопентала натрия

 в)        дексаметазона

 г)        миорелаксантов

 

292.     При транспортировке больного с сочетанной травмой головы  и шейного отдела позвоночника следует предпринять следующие меры

 а)        положение на животе

 б)        положение на щите с положением лежа на спине

 в)        положение на спине с головой, повернутой в сторону  во избежание аспирации

 г)        положение на спине с головой, фиксированной мешочками с песком

 д)        правильно б) и г)

 

293.     В понятие флексионная травма позвоночника не входит

 а)        компрессия тела позвонка

 б)        разрыв задней продольной связки

 в)        разрыв передней продольной связки

 г)        дислокация или подвывих позвоночника

 

294.     В понятие экстезионной травмы позвоночника не входит

 а)        компрессия тела позвонка

 б)        разрыв задней продольной связки

 в)        разрыв передней продольной связки

 г)        дислокация или подвывих позвоночника

 д)        все верно

 

295.     Стабильность позвоночника обеспечивает

 а)        надостистые и межкостные связки

 б)        тела позвонков

 в)        желтые связки

 г)        сочленения суставных отростков

 д)        все перечисленное

 

296.     Нестабильность позвоночника обычно не возникает

 а)        при полных вывихах

 б)        при компрессионных переломах

 в)        при переломах остистых отростков

 г)        при переломо-вывихах

 д)        правильно а) и г)

 

297.     К особенностям неотложной помощи при травме  шейного отдела позвоночника относится

 а)        профилактика усиления деформации позвоночника

 б)        положение на спине при транспортировке

 в)        положение на животе при транспортировке

 г)        препараты морфина с целью обезболивания

 д)        правильно а) и б)

 

298.     Фиксация головы и шеи при переломах шейного отдела позвоночника  (неотложная помощь) осуществляется с помощью

 а)        петли Глиссона

 б)        вытяжения за теменные бугорки

 в)        воротника Шанца

 г)        положения на спине,  когда голова и шея фиксируются мешочками с песком

 д)        правильно а) и б)

 

299.     Показаниями к трахеостомии при переломе шейного отдела позвоночника  являются

 а)        ухудшение дыхания за счет плегии диафрагмы

 б)        нарастающие расстройства дыхания

 в)        регургитация

 г)        остановка дыхания

 д)        правильно а) и г)

 

300.     Показаниями к вытяжению шейного отдела позвоночника  являются все перечисленные, кроме

 а)        компрессионного перелома тела позвонка

 б)        переломо-вывиха шейного позвонка

 в)        невправившегося вывиха шейных позвонков

 г)        компрессионного перелома двух и более шейных позвонков

 д)        верно все, кроме а)

 

301.     Проводниковый тип расстройств мочеиспускания выражается

 а)        задержкой мочи

 б)        недержанием мочи

 в)        задержкой мочи, которая сменяется недержанием

 г)        недержанием мочи, которое сменяется задержкой

 

302.     Нарушения мочеиспускания при поражении спинного мозга  на уровне верхнепоясничного отдела проявляются

 а)        недержание мочи

 б)        задержка мочи сменяется недержанием

 в)        моча выделяется по мере накопления в мочевом пузыре

 г)        недержание мочи сменяется задержкой

 д)        верно все перечисленное

 

303.     Нарушения мочеиспускания при поражении конуса спинного мозга  характеризуются

 а)        недержанием мочи

 б)        задержка мочи сменяется недержанием

 в)        парадоксальная ишурия

 г)        недержание мочи сменяется задержкой

 д)        правильно а) и в)

 

304.     При повреждении конуса спинного мозга боли

 а)        распирающие, постоянные в ногах

 б)        резкие, упорные в районе соответствующих корешков

 в)        усиливаются в положении лежа

 г)        усиливаются в положении стоя

 д)        правильно б) и в)

 

305.     В понятие первой помощи при открытой огнестрельной травме  позвоночника входит все перечисленное, кроме

 а)        асептической повязки

 б)        введения наркотических средств

 в)        транспортировки с предупреждением смещения позвоночника

 г)        введения антибиотиков

 

306.     На этапе первой врачебной помощи производится

 а)        контрольный осмотр раны

 б)        противошоковые мероприятия

 в)        введение антибиотиков и противовоспалительной сыворотки

 г)        катетеризация мочевого пузыря

 д)        все перечисленное

 

307.     Фиксация при переломе шейного отдела позвоночника  исключает все перечисленное, кроме

 а)        укладки на щит

 б)        положения на спине

 в)        положения на животе

 г)        фиксации головы мешочками с песком

 д)        все неверно

 

308.     Операция на бедренном нерве производится

 а)        из вертикального разреза длиной 10-12 см от бугорка лонной кости  вниз по наружному краю длинной приводящей мышцы

 б)        из разреза н/з бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы

 в)        из углового разреза параллельно наружной половине паховой связки  и вниз по линии на 2 см снаружи от проекции бедренной артерии

 г)        из разреза над сухожилием двуглавой мышцы бедра,  заканчивая его несколько ниже головки малоберцовой кости

 д)        правильно а) и б)

 

309.     Операции на большеберцовом нерве производятся

 а)        из разреза в н/з бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы

 б)        из разреза над сухожилием двуглавой мышцы бедра,  заканчивая его несколько ниже головки малоберцовой кости

 в)        из разреза из середины подколенной ямки к середине углубления  между внутренней лодыжкой и пяточным сухожилием

 г)        из продольного разреза по медиальной поверхности голени  в н/з и с/з на один поперечный палец кзади  от внутренней грани большеберцовой кости

 д)        правильно б) и в)

 

310.     Операции на малоберцовом нерве производятся

 а)        из разреза над сухожилием двуглавой мышцы бедра,  заканчивая его несколько ниже головки малоберцовой кости

 б)        из дугообразного разреза по внутреннему краю стопы  от головки 1 плюсневой кости до пятки

 в)        из разреза от середины подколенной ямки к середине углубления  между внутренней лодыжкой и пяточным сухожилием

 г)        из разреза в н/з бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы

 д)        правильно б) и в)

 

311.     Бедренный нерв располагается

 а)        под толщей ягодичной мышцы

 б)        выходит из-под грушевидной мышцы

 в)        медиальнее и глубже портняжной мышцы  на подвздошно-поясничной мышце

 г)        делится на конечные ветви на уровне с/з бедра

 д)        правильно б) и г)

 

312.     Из перечисленных типов оперативных вмешательств  применяются в нейрохирургии

 а)        невролиз экстраневральный и эндоневролиз

 б)        пластика нерва аутотрансплантатом

 в)        эпиневральный шов нерва

 г)        эндоневральный шов нерва

 д)        все перечисленные варианты

 

313.     Под термином "невролиз" понимается

 а)        доступ к нервному стволу на протяжении, необходимом для операции

 б)        выделение нервного ствола из окружающих рубцов

 в)        выделение пучков нерва

 г)        удаление эпинервия

 д)        правильно в) и г)

 

314.     Под термином "эндоневролиз" понимается

 а)        выделение нервного ствола из окружающих рубцов

 б)        выделение пучков нерва из рубцов

 в)        выделение нервных фибрилл из рубцов

 г)        удаление рубцовоизмененного эпиневрия

 д)        правильно в) и г)

 

315.     Операция наложения первичного шва нерва показана при

 а)        загрязненной резаной ране

 б)        чистой резаной ране с признаками нарушения проводимости

 в)        огнестрельной ране

 г)        открытом переломе плечевой кости  с нарушением проводимости по лучевому нерву

 д)        правильно б) и г)

 

316.     К методам уточнения сохранности нерва относятся

 а)        оценка анатомической целостности эпинервия

 б)        оценка целостности пучков нерва с использованием микроскопа

 в)        оценка наличия внутриствольных рубцов гидропрепаровкой

 г)        интраоперационная электродиагностика

 д)        все перечисленное

 

317.     Для интерфасцикулярного шва нерва применяется шовный материал

 а)        3/0

 б)        4/0

 в)        6/0

 г)        8/0

 д)        10/0

 

318.     Для эпиневрального шва применяется шовный материал

 а)        3/0

 б)        4/0

 в)        6/0

 г)        8/0

 д)        правильно в) и г)

 

319.     При больших дефектах нервного ствола используется

 а)        перемещение нервного ствола на новое ложе

 б)        резекция кости с целью укорочения конечности

 в)        аутотрансплантация

 г)        иммобилизация нерва на значительном протяжении  для сближения концов

 д)        правильно а) и б)

 

320.     Эпиневральный шов по сравнению с межпучковым  имеет все перечисленные преимущества, кроме

 а)        относительной простоты техники

 б)        возможности использования менее дорогого  и дефицитного шовного материала и инструментария

 в)        большой точности ориентировки пучков нерва

 г)        менее выраженного рубцового процесса в области шва

 

321.     Межпучковый шов нерва по сравнению с эпиневральным  имеет все перечисленные преимущества, кроме

 а)        относительной простоты техники

 б)        большой точности сопоставления пучков

 в)        идеальной остановки кровотечения из концов нерва

 г)        исключает чрезмерное натяжение тканей нерва в области шва

 

322.     Преимуществами использования микроскопа  при наложении эпиневрального шва являются все перечисленные,  кроме того, что она

 а)        позволяет выявить изменения пучков  и нарушения внутриствольной клетчатки

 б)        позволяет проводить нить только через наружный эпиневрий

 в)        позволяет точно сопоставлять перерезанные пучки нерва

 г)        позволяет сократить время наложения шва

 д)        все верно

 

323.     К недостаткам непрерывного шва сосуда относятся

 а)        сложнее в исполнении, чем узловой

 б)        вызывает сужение сосуда в месте шва

 в)        препятствует физиологическому расширению сосуда в месте шва

 г)        уходит больше времени, чем при узловом шве

 д)        правильно б) и в)

 

324.     Оптимальными сроками оперативного вмешательства после травмы  при преганглионарном поражении являются

 а)        первые дни

 б)        до 3-х месяцев

 в)        до 1 года

 г)        до 2-х лет

 д)        до 3-х лет

 

325.     Микрохирургическая техника пересечения нерва предусматривает

 а)        пересечение микроножницами

 б)        пересечение скальпелем

 в)        пересечение острым лезвием строго перпендикулярно оси нерва  и одномоментно

 г)        после распучивания каждый пучок  пересекается микроножницами отдельно

 д)        правильно в) и г)

 

326.     К преимуществам использования микроскопа при невролизе  и эндоневролизе относятся все перечисленные, кроме

 а)        уменьшения времени операции

 б)        позволяет отличить рубцовую ткань от здоровой

 в)        позволяет сохранить ткань нерва от резекции

 г)        позволяет выделить неповрежденные пучки

 

327.     Оптимальными сроками оперативного вмешательства после травмы  при постганглионарном поражении являются

 а)        первые дни

 б)        до 3-х месяцев

 в)        до 1 года

 г)        до 2-х лет

 д)        до 3-х лет

 

328.     Показаниями к миопластическим операциям  при травме плечевого сплетения являются

 а)        отсутствие восстановления чувствительности

 б)        отсутствие восстановления движений во всех суставах конечностей

 в)        отсутствие восстановления движения в одном из крупных суставов  после консервативного лечения

 г)        отсутствие восстановления движений в одном из крупных суставов  после отсутствия эффекта от лечения необратимого перерождения  мышцы

 д)        правильно б) и в)

 

329.     Особенностями хирургической обработки рвано-ушибленной раны  являются

 а)        остановка кровотечения, наложение швов

 б)        удаление нежизнеспособных тканей,  обработка антисептическими растворами, наложение швов

 в)        обработка краев раны на всем протяжении с освежением краев,  наложение швов

 г)        все верно

 

330.     К особенностям хирургической обработки скальпированных ран относятся

 а)        остановка кровотечения, наложение швов

 б)        удаление нежизнеспособных тканей,  обработка асептическими растворами, наложение швов

 в)        обработка краев раны на всем протяжении с освежением их,  наложение швов

 г)        удаление нежизнеспособных тканей, обработка асептическими  растворами, наложение швов, установка дренажа под лоскут

 д)        все, кроме г)

 

331.     К особенностям хирургической обработки резаных ран относятся

 а)        остановка кровотечения, наложение швов

 б)        обработка перекисью, наложение швов

 в)        иссечение краев раны, наложение швов

 г)        верно а) и б)

 д)        правильного ответа нет

 

332.     Особенность хирургической обработки рубленных ран состоит

 а)        в остановке кровотечения, наложении швов

 б)        в обработке перекисью, наложении швов

 в)        в удалении нежизнеспособных тканей,  обработке асептическими растворами, наложении швов

 г)        все перечисленное

 д)        правильного ответа нет

 

333.     Особенность хирургической обработки колотых ран состоит

 а)        в наложении асептической повязки

 б)        в ревизии и наложении асептической повязки

 в)        в разрезе по ходу раны, ревизии, наложении швов

 г)        во всем перечисленном

 д)        ничего из перечисленного

 

334.     Показанием к срочному оперативному вмешательству  при вдавленных переломах является

 а)        наличие признаков компрессии мозга

 б)        наличие рентгенологических признаков вдавленного перелома

 в)        утрата сознания

 г)        наличие серии эпиприпадков

 д)        верно а) и г)

 

335.     К особенностям удаления вдавленного перелома свода черепа относится

 а)        удаление всех отломков из зоны перелома

 б)        наложение трепанационного отверстия рядом с переломом  и резекция из него зоны перелома

 в)        из трепанационного отверстия резекция кости вокруг перелома,  а затем осторожная резекция зоны перелома

 г)        все верно

 д)        верно б) и в)

 

336.     К особенностям удаления вдавленного перелома  над верхним продольным синусом, относится

 а)        удаление всех отломков из зоны перелома

 б)        наложение трапанационного отверстия рядом с переломом  и резекция из него зоны перелома

 в)        из трепанационного отверстия резекция кости вокруг перелома,  а затем осторожная резекция зоны перелома

 г)        все верно

 д)        верно в)

 

337.     Показаниями к реконструкции синуса являются

 а)        ранение синуса с повреждением одной стенки

 б)        компрессия синуса костным отломком

 в)        полный поперечный разрыв синуса

 г)        полный поперечный разрыв синуса с диастазом 1-2 см

 д)        верно а) и в)

 

338.     Хирургическое лечение оскольчатых переломов черепа  при тяжелом состоянии больного

 а)        показано

 б)        не показано

 в)        показано при нарастании синдрома компрессии головного мозга

 г)        показано при оскольчатом переломе в функционально важной зоне

 д)        показано после нормализации жизненно важных функций

 

339.     Хирургическое лечение оскольчатых переломов  при удовлетворительном состоянии больных

 а)        показано

 б)        не показано

 в)        показано лишь при нарастании синдрома компрессии головного мозга

 г)        показано при оскольчатом переломе в функционально важной зоне

 

340.     Хирургическое лечение назальной ликвореи необходимо

 а)        сразу после травмы

 б)        при неэффективности консервативной терапии

 в)        при повторных менингитах и рецидивах назальной ликвореи

 г)        все правильно

 д)        верно б) и в)

 

341.     При назальной ликворее применяются

 а)        интракраниальный метод

 б)        эндоназальный метод

 в)        люмбоперитонеальный дренаж

 г)        атриовентрикулярный дренаж

 д)        все перечисленное

 

342.     При ушной ликворее применяются

 а)        интракраниальный метод

 б)        ЛОР-операции

 в)        люмбоперитонеальный дренаж

 г)        атриовентрикулярный дренаж

 д)        все перечисленное

 

343.     Хирургическая обработка огнестрельных проникающих ранений черепа  показана

 а)        как срочное вмешательство

 б)        после противошоковых мероприятий