Главная              Рефераты - Медицина

План промененевого обстеження (діагноз: цироз печінки. Варикозне розширення вен стравоходу) - реферат

Вінницький національний медичний університет ім. М.І.Пирогова

Кафедра променевої діагностики і терапії з курсом радіаційної медицини

Зав. кафедри:

проф. Ковальський О.В.

Викладач: Ясько В.В.

ПЛАН ПРОМЕНЕВОГО ОБСТЕЖЕННЯ

Діагноз: Цироз печінки. Варикозне розширення вен стравоходу

Виконав: студент 3-а групи 3 курсу

медичного факультету №1

Сенько А.І.

Вінниця 2009р.


ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ:

1. УЗД печінки

2. Сцинтиграфія печінки

3. Доплерівська ультрасонографія

4. МРТ печінки

5. Комп’ютерна томографія з контрастуванням

6. Радіогепатограма

7. Спленопортографія

8. Гепатовенографія

9. Рентгенограма стравоходу

10. Езофагоскопія


1. УЗД печінки

Цироз печінки можливо діагностувати на основі дослідження в режимі «сірої шкали» при візуалізації печінки з неоднорідною структурою паренхіми і нерівним бугристим контуром.

2. Сцинтиграфія печінки

Відмічається незначне збільшення розмірів печінки. Накопичення колоїдного золота дифузно-нерівномірне, з найбільш значним розрідженням штриховки в крайових зонах і нижній частині правої долі.

3. Доплерівська ультрасонографія

Можна виявити кровотік в круглій зв’язці печінки при реканалізації параумбі-лікальної вени, а також візуалізувати інші порто-системні колатералі.

4. МРТ печінки

При проведенні МРТ печінки виявлені зменшена в розмірах печінка з вузлуватими контурами, варикозно-розширені вени.

5. Комп’ютерна томографія з контрастуванням

Видно зменшення в розмірах печінки з вузловими контурам, варикозне розширення вени (вказано чорною стрілкою) і сильно виражений асцит (вказано білою стрілкою).


6. Радіогепатограма

Накопичення і виведення паренхіматозними клітинами печінки введеного індикатора сповільнено, що свідчить про порушення функції печінки.

7. Спленопортографія

Наявність підпечінкового блоку (вказано чорною стрілкою)


8. Гепатовенографія

Неоднорідність тіні контрактованої частини сегмента. Ретроградний потік в портальні вени.

9. Рентгенограма стравоходу

Зображує варикозне розширення вен стравоходу: стравохід трохи розширений. Рельєф внутрішньої поверхні представлений подушкоподібними підвищеннями. На контурах стравоходу ці утворення створюють картину крайових дефектів наповнення. Стінки стравоходу еластичні. Перистальтика збережена.

10. Езофагоскопія