Влияние совместного использования пиридитола и дыхания гиипоксически-гиперкопнической газовой смесью на мыслительные способности здоровых пациентов - реферат
На здоровых
добровольцах
в возрасте от
19 до 24 лет, из которых
было сформировано
5 групп по 5 человек
проводилось
исследование
эффектов дыхания
гипоксически-гиперкапнической
газовой смесью
совместно с
ноотропными
средствами.
Выработка
«адаптационного
дыхания»
гипоксически-гиперканической
газовой смесью
проводилось
с помощью
портативного
дыхательного
аппарата ТДИ
– 01, который состоит
из двух цилиндрических,
входящих одна
в другую и заливаемых
водой камер,
непосредственно
соединенных
с дыхательной
трубкой. Внутренняя
камера имеет
насадку с
мелкоточечными
отверстиями.
Конструкция
помещается
во внешнюю
камеру изменяемого
объема – стандартная
стеклянная
банка. Внешняя
камера необходима
для увеличения
концентрации
углекислого
газа и снижении
концентрации
кислорода во
вдыхаемой
воздушной
смеси.
Выработка
«адаптационного
дыхания» проводилась
натощак два
раза в день
(утром и перед
сном) по 20 минут.
Использовался
свободный тип
дыхания, только
через рот. Носовые
ходы перекрывались
полностью
пальцами или
ватными тампонами.
Положение тела
– сидя за столом.
Положение
тренажера –
на столе, вертикально.
Тренинг
состоял из 4
этапов. Первые
два этапа, которые
длились по
одной неделе,
являлись вводными.
В этот период
происходила
адаптация к
гипоксическому
типу дыхания.
По этому применялись
минимальные
нагрузки.
На первом
этапе во внутреннюю
камеру вода
не заливалась,
а объем внешней
камеры составлял
500 мл. На втором
этапе объем
внешней камеры
увеличивался
до 700 мл, а в стакан
заливалось
2 столовые ложки
теплой кипяченой
воды.
Третий
– четвертый
этапы – основной
тренинг. Продолжительность
каждого этапа
– 1 месяц. При
этом во внутреннюю
камеру заливалось
3 столовые ложки
воды. Объем
внешней камеры
увеличивался
до 1000 мл на третьем
этапе, и до 1500 мл
на четвертом
этапе.
По окончании
третьего и
четвертого
этапов проводился
контроль
нервно-психического
статуса здоровых
добровольцев.
Исследовались:
кратковременная
память, долговременная
память, объем
арифметических
действий, вербальное
обучение,
перекодирование,
ассоциативное
научение, внимание,
работоспособность.
Кратковременная
память.
Исследовалось
5 списков по
30 слов, поочередно
зачитывался
каждый список
в темпе 1 слово
в минуту. После
этого испытуемые
воспроизводили
в протоколе
все слова, которые
могли вспомнить.
Оценивался
процент всех
воспроизведенных
слов, предъявленных
на 26-30 местах в
списках и число
неправильно
воспроизведенных
слов.
Долговременная
память.
Так же,
как и при исследовании
кратковременной
памяти, поочередно
зачитывалось
5 списков из
30 слов каждый
(1 слово в секунду).
Но после предъявления
последнего
слова списка
называлось
трехзначное
число. Испытуемые
в течение минуты
вели «обратный
счет тройками»,
затем воспроизводили
слова в протоколе
также в течение
1 минуты. Оценка
результатов
проводилась
по тем же показателям,
что и при выполнении
первого теста.
Объем
скорости
арифметического
мышления.
При оценке
скорости
арифметического
мышления
складывались
все арифметические
действия в
пяти списках
обратного
счета тройками,
и находили
показатель
скорости
арифметического
мышления в
минуту.
Вербальное
обучение.
В течение
5 сеансов предъявлялся
один и тот же
список. Каждый
раз после
зачитывания
испытуемые
воспроизводили
слова в течение
1 минуты у себя
в протоколе.
После пятого
сеанса обучения
испытуемые
на оборотной
стороне листа
воспроизводил
слова, которые
могли вспомнить.
Оценивалось
количество
слов, заученных
в каждом сеансе
и число ошибок
в словах в пяти
сеансах обучения.
Перекодирование.
Применялось
пять списков
слов. При зачитывании
списка, каждому
слову присваивался
порядковый
номер. После
предъявление
всего списка
в различном
порядке назывались
номера, а испытуемые
в протоколе
напротив номера
воспроизводили
слова. Для оценки
этого теста
использовали
индекс точности
перекодирования,
который рассчитывали
по формуле:
N1 / (150 * N2)
* 100%, и индекс объема
перекодирования
N1
/ 150 * 100%, где N1
– число случаев
правильного
перекодирования
в пяти сеансах;
N2 –
число ошибок
в пяти сеансах
перекодирования;
150 – количество
слов, предъявленных
в пяти сеансах.
Оценка
скорости
ассоциативного
обучения.
В течение
пяти сеансов
предъявлялся
один и тот же
список из 30 слов
с присвоением
каждому слову
порядкового
номера. Каждый
раз после
зачитывания
испытуемые
записывали
заученные пары
у себя в протоколе.
После пятого
сеанса на оборотной
стороне листа
испытуемые
воспроизводили
ассоциативные
пары, которые
могли вспомнить.
Оценивались
следующие
показатели:
число заученных
пар в каждом
сеансе обучения,
общее число
заученных пар
и количество
ошибок.
Оценка
процесса внимания.
Предлагался
список из 1000
различных
букв. Корректурная
проба выполнялась
в течение 5 минут.
Нужно было
вычеркнуть
буквы К, В, Н, за
исключением
тех случаев
когда они стояли
перед буквами
А и Е. По окончании
каждой минуты
по команде
экспериментатора
выставлялся
восклицательный
знак в том месте
списка, где на
данный момент
проводился
анализ. При
оценке процесса
внимания вычислялся
индекс точности
внимания: n1
/ (n1 + n2)
* 100%, где n1
– число правильно
зачеркнутых
букв, n2
– число
ошибок.
Оценка
работоспособности.
Использовались
данные предыдущего
теста. Для этого
подсчитывалось
число проверенных
букв за каждую
минуту и общее
число букв
проверенных
за 5 минут. Кроме
оценки когнитивного
статуса, исследовались
показатели
функции внешнего
дыхания (МОД;
ОФВ1), показатели
ферментов
печени (АЛТ;
АСТ), показатели
рО2 , рСО2,
КОС с помощью
стандартных
лабораторных
методик.
На фоне
дыхания
гипоксически-гиперкапнической
газовой смесью
использовались
ноотропные
средства с
седативным
и стимулирующим
действием.
Пирацетам
– по 400 мг 2 раза
в сутки;
Пиридитол
– по 100 мг 2 раза
в сутки;
Аминалон
– по 500 мг 2 раза
в сутки;
Пантогам
– по 500 мг 3 раза
в сутки;
Результаты
влияния ноотропных
средств и дыхания
гипоксически-гиперкапнической
газовой смесью
на мыслительные
процессы, КОС,
ферменты, показания
ФВД занесены
в таблицы. Обработка
полученных
данных производилась
компьютерным
способом с
использованием
методов описательной
статистики
двухвыборочного
t-теста
с различными
дисперсиями.
Тест №1 (кратковременная память)
Тест №1 (кратковременная память)
Тест №1 (кратковременная память)
Контроль №1 (без гипоксии)
Контроль №2 (гипоксия 1.5 мес.)
Контроль №3 (гипоксия 2.5 мес.)
Утро
Утро
Утро
№
Вероятность воспроизведения слов в списке
Общее число слов
На 16-20 местах
Ошибки
№
Вероятность воспроизведения слов в списке
Общее число слов
На 26-30 местах
Ошибки
№
Вероятность воспроизведения слов в списке
Общее число слов
На 26-30 местах
Ошибки
по 5
по 10
по 15
по 20
по 5
по 10
по 15
по 20
по 25
по 30
по 5
по 10
по 15
по 20
по 25
по 30
1
9
12
13
17
51
68
9
1
12
9
9
4
8
17
39
68
4
1
13
6
6
9
10
16
40
64
2
2
2
5
5
16
28
64
3
2
11
8
7
3
6
22
38
88
2
2
19
13
15
13
11
18
59
12
2
3
7
4
9
16
38
64
3
3
9
8
6
4
5
21
35
84
2
3
17
12
14
19
13
21
60
84
6
4
9
4
3
18
34
72
4
4
16
10
12
8
8
8
43
64
1
4
17
17
16
21
13
16
66
64
2
5
5
7
10
16
38
64
5
5
9
2
4
2
3
18
24
72
1
5
17
13
9
12
6
18
50
72
2
Тест №1 (кратковременная память)
Тест №1 (кратковременная память)
Тест №1 (кратковременная память)
Контроль №1 (без гипоксии)
Контроль №2 (гипоксия 1.5 мес.)
Контроль №3 (гипоксия 2.5 мес.)
Вечер
Вечер
Вечер
№
Вероятность воспроизведения слов в списке
Общее число слов
На 16-20 местах
Ошибки
№
Вероятность воспроизведения слов в списке
Общее число слов
На 26-30 местах
Ошибки
№
Вероятность воспроизведения слов в списке
Общее число слов
На 26-30 местах
Ошибки
по 5
по 10
по 15
по 20
по 5
по 10
по 15
по 20
по 25
по 30
по 5
по 10
по 15
по 20
по 25
по 30
1
12
4
10
22
49
88
1
1
9
5
7
6
3
19
32
76
0
1
6
8
9
11
10
20
42
80
1
2
3
2
10
19
34
76
2
2
7
5
8
3
9
16
32
64
1
2
19
8
15
10
14
19
56
76
1
3
8
2
11
19
30
76
0
3
7
6
7
4
9
18
34
72
0
3
24
10
10
13
9
17
55
68
1
4
11
4
8
18
41
72
5
4
5
1
3
4
7
18
25
72
5
4
13
14
12
12
9
19
53
76
1
5
10
2
10
18
40
72
2
5
10
7
6
4
8
17
34
68
1
5
18
12
11
10
13
20
56
80
4
Описательная статистика. Тест №1, без гипоксии, утро.
Описательная статистика. Тест №1, гипоксия 1.5 мес., утро.
Описательная статистика. Тест №1, гипоксия 2.5 мес., утро.
Среднее
6.4
6.4
8
16.6
37.8
66.4
4.8
Среднее
11.4
7.4
7.6
4.2
6
17.2
35.8
75.2
2
Среднее
16.6
12.2
12
14.8
10.6
17.8
55
59.2
2.8
Стандартная ошибка
1.33
1.5
1.79
0.4
3.77
1.6
1.11
Стандартная ошибка
1.29
1.4
1.36
1.02
0.95
2.48
3.22
4.63
0.55
Стандартная ошибка
0.98
1.77
1.92
2.24
1.29
0.92
4.54
12.35
0.8
Медиана
7
5
9
16
38
64
4
Медиана
11
8
7
4
6
18
38
72
2
Медиана
17
13
14
13
11
18
59
64
2
Мода
9
4
#N/A
16
38
64
3
Мода
9
8
#N/A
4
8
#N/A
#N/A
#N/A
2
Мода
17
13
#N/A
#N/A
13
16
#N/A
64
2
Стандартное отклонение
2.97
3.36
4
0.89
8.44
3.58
2.49
Стандартное отклонение
2.88
3.13
3.05
2.28
2.12
5.54
7.19
10.35
1.22
Стандартное отклонение
2.19
3.96
4.3
5.02
2.88
2.05
10.15
27.63
1.79
Дисперсия выборки
8.8
11.3
16
0.8
71.2
12.8
6.2
Дисперсия выборки
8.3
9.8
9.3
5.2
4.5
30.7
51.7
107.2
1.5
Дисперсия выборки
4.8
15.7
18.5
25.2
8.3
4.2
103
763.2
3.2
Эксцесс
-0.41
2.32
-1.42
0.31
1.81
0.31
2.81
Эксцесс
1.33
3.75
0
2.82
-0.96
2.48
2.38
-2.41
2
Эксцесс
2.92
2.19
-1.68
-2.11
1.33
0.92
-0.13
3.52
5
Асимметричность
-0.84
1.6
-0.12
1.26
0.9
1.26
1.67
Асимметричность
1.22
-1.84
0.54
1.49
-0.52
-1.5
-1.38
0.36
1.36
Асимметричность
-1.29
-0.85
-0.75
0.29
-1.22
1.02
-0.79
-1.73
2.24
Интервал
7
8
10
2
23
8
6
Интервал
7
8
8
6
5
14
19
24
3
Интервал
6
11
10
12
7
5
26
72
4
Минимум
2
4
3
16
28
64
3
Минимум
9
2
4
2
3
8
24
64
1
Минимум
13
6
6
9
6
16
40
12
2
Максимум
9
12
13
18
51
72
9
Максимум
16
10
12
8
8
22
43
88
4
Максимум
19
17
16
21
13
21
66
84
6
Сумма
32
32
40
83
189
332
24
Сумма
57
37
38
21
30
86
179
376
10
Сумма
83
61
60
74
53
89
275
296
14
Счет
5
5
5
5
5
5
5
Счет
5
5
5
5
5
5
5
5
5
Счет
5
5
5
5
5
5
5
5
5
Описательная статистика. Тест №1, без гипоксии, вечер.
Описательная статистика. Тест №1, гипоксия 1.5 мес., вечер.
Описательная статистика. Тест №1, гипоксия 2.5 мес., вечер.
Среднее
8.8
2.8
9.8
19.2
38.8
76.8
2
Среднее
7.6
4.8
6.2
4.2
7.2
17.6
31.4
70.4
1.4
Среднее
16
10.4
11.4
11.2
11
19
52.4
76
1.6
Стандартная ошибка
1.59
0.49
0.49
0.73
3.25
2.94
0.84
Стандартная ошибка
0.87
1.02
0.86
0.49
1.11
0.51
1.66
2.04
0.93
Стандартная ошибка
3.05
1.17
1.03
0.58
1.05
0.55
2.66
2.19
0.6
Медиана
10
2
10
19
40
76
2
Медиана
7
5
7
4
8
18
32
72
1
Медиана
18
10
11
11
10
19
55
76
1
Мода
#N/A
2
10
19
#N/A
76
2
Мода
7
5
7
4
9
18
32
72
0
Мода
#N/A
8
#N/A
10
9
20
56
80
1
Стандартное отклонение
3.56
1.1
1.1
1.64
7.26
6.57
1.87
Стандартное отклонение
1.95
2.28
1.92
1.1
2.49
1.14
3.71
4.56
2.07
Стандартное отклонение
6.82
2.61
2.3
1.3
2.35
1.22
5.94
4.9
1.34
Дисперсия выборки
12.7
1.2
1.2
2.7
52.7
43.2
3.5
Дисперсия выборки
3.8
5.2
3.7
1.2
6.2
1.3
13.8
20.8
4.3
Дисперсия выборки
46.5
6.8
5.3
1.7
5.5
1.5
35.3
24
1.8
Эксцесс
1.78
-3.33
2.92
3.25
-0.18
3.25
2
Эксцесс
-0.82
2.82
2.61
2.92
2.81
-0.18
3.61
-0.18
3.88
Эксцесс
0.25
-1.49
1.13
-1.49
-2.63
2
4.12
2
5
Асимметричность
-1.39
0.61
-1.29
1.74
0.31
1.74
1.15
Асимметричность
-0.08
-1.49
-1.52
1.29
-1.67
-0.4
-1.84
-0.4
1.92
Асимметричность
-0.63
0.54
1.03
0.54
0.58
-1.36
-2.01
-1.36
2.24
Интервал
9
2
3
4
19
16
5
Интервал
5
6
5
3
6
3
9
12
5
Интервал
18
6
6
3
5
3
14
12
3
Минимум
3
2
8
18
30
72
0
Минимум
5
1
3
3
3
16
25
64
0
Минимум
6
8
9
10
9
17
42
68
1
Максимум
12
4
11
22
49
88
5
Максимум
10
7
8
6
9
19
34
76
5
Максимум
24
14
15
13
14
20
56
80
4
Сумма
44
14
49
96
194
384
10
Сумма
38
24
31
21
36
88
157
352
7
Сумма
80
52
57
56
55
95
262
380
8
Счет
5
5
5
5
5
5
5
Счет
5
5
5
5
5
5
5
5
5
Счет
5
5
5
5
5
5
5
5
5
Сравнительная статистика. Утро/вечер. Без гипоксии
Сравнительная статистика. Вечер. Без гипоксии - гипоксия 1.5 мес.
Среднее
66.4
76.8
Среднее
76.8
70.4
Дисперсия
12.8
43.2
Дисперсия
43.2
20.8
Наблюдения
5
5
Наблюдения
5
5
Гипотетическая разность средних
0
Гипотетическая разность средних
0
df
6
df
7
t-статистика
-3.11
t-статистика
1.79
Сравнительная статистика. Утро. Без гипоксии - Гипоксия 1.5 мес.
