ÒÅÌÀ: òòªÍ²×ÍÀ ÎÖ²ÍÊÀ ÏÐÎÒÈÐÀÄÈÀÖ²ÉÍÎÃÎ ÇÀÕÈÑÒÓ ÏÅÐÑÎÍÀËÓ ² ÐÀIJÀÖ²ÉÍί ÁÅÇÏÅÊÈ ÏÀÖ²ªÍҲ ÏÐÈ ÇÀÑÒÎÑÓÂÀÍͲ ÐÀIJÎÍÓÊ˲IJ ÒÀ ²ÍØÈÕ ÄÆÅÐÅË ²ÎͲÇÓÞ×ÎÃÎ ÂÈÏÐÎ̲ÍÞÂÀÍÍß Â Ë²ÊÓÂÀËÜÍÈÕ ÇÀÊËÀÄÀÕ
ÌÅÒÀ ÇÀÍßÒÒß:
1. Ðîçøèðèòè, ñèñòåìàòèçóâàòè òà çàêð³ïèòè çíàííÿ ïðî ðàä³àö³éíó áåçïåêó ïåðñîíàëó ³ ïàö³ºíò³â ë³êóâàëüíèõ çàêëàä³â â óìîâàõ çàñòîñóâàííÿ ðàä³îíóêë³ä³â òà ³íøèõ äæåðåë ³îí³çóþ÷îãî âèïðîì³íþâàííÿ ç ä³àãíîñòè÷íîþ ³ ë³êóâàëüíîþ ìåòîþ, à òàêîæ ïðèíöèïè ³ ìåòîäè ïðîòèðàä³àö³éíîãî çàõèñòó.
2. Îâîëîä³òè ìåòîäèêàìè ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ïðîòèðàä³àö³éíîãî çàõèñòó â ðàä³îëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ ë³êàðí³ òà ñêëàäàííÿ ã³ã³ºí³÷íîãî âèñíîâêó ïðî éîãî åôåêòèâí³ñòü.
ÏÈÒÀÍÍß ÒÅÎÐÅÒÈ×Íί ϲÄÃÎÒÎÂÊÈ:
1. Çîâí³øíº ³ âíóòð³øíº îïðîì³íåííÿ òà ÷èííèêè, ùî âèçíà÷àþòü ñòóï³íü ðàä³àö³éíî¿ íåáåçïåêè.
2. ó㳺í³÷í³ âèìîãè äî óëàøòóâàííÿ, ïëàíóâàííÿ òà îáëàäíàííÿ ðåíòãåíîëîã³÷íîãî ³ ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåíü ë³êàðí³.
3. Ìåäè÷íèé íàãëÿä çà ïåðñîíàëîì òà ñàí³òàðíî—äîçèìåòðè÷íèé êîíòðîëü ó ðåíòãåíîëîã³÷íîìó ³ ðàä³îëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ ë³êàðí³.
4. Øëÿõè çíèæåííÿ ïðîìåíåâîãî íàâàíòàæåííÿ ïåðñîíàëó ³ ïàö³ºíò³â ë³êóâàëüíèõ çàêëàä³â.
5. Ðåãëàìåíòè ðàä³àö³éíî¿ áåçïåêè äëÿ ïåðñîíàëó ³ ïàö³ºíò³â ë³êóâàëüíèõ çàêëàä³â.
ÇÀÂÄÀÍÍß:
1. Âèâ÷èòè îñîáëèâîñò³ ðîçì³ùåííÿ ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ ó êîìïëåêñ³ áóä³âåëü ë³êàðí³ òà íàìàëþâàòè ñõåìó ðîçì³ùåííÿ éîãî ñòðóêòóðíèõ ï³äðîçä³ë³â.
2. ³äïîâ³äíî äî ñõåìè ïðîâåñòè îáñòåæåííÿ óìîâ ïðàö³ òà ïðîòèðàä³àö³éíîãî çàõèñòó â ðàä³îëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ çä³éñíèòè ¿õ ã³ã³ºí³÷íó îö³íêó òà îáãðóíòóâàòè ã³ã³ºí³÷íèé âèñíîâîê.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ:
1. Çàãàëüíà ã³ã³ºíà: ïðîïåäåâòèêà ã³ã³ºíè // ª.Ã.Ãîí÷àðóê, Þ.².Êóíäºâ, Â.Ã.Áàðäîâ òà ³í.; Çà ðåä ª.Ã.Ãîí÷àðóêà. — Ê., Âèùà øêîëà, 1995. — Ñ. 252 — 257
2. Ãàáîâè÷ Ð.Ä., Ïîçíàíñüêèé Ñ.Ñ., Øàõáàçÿí Ã.Õ. Ãiãiºíà, Âèùà øêîëà., 1983 —Ñ.43—44, 205—207.
3. Ðóìÿíöåâ Ã.È. è ñîàâò. Îáùàÿ ãèãèåíà. Ì.: Ìåäèöèíà, 1985 — Ñ. 301—328.
4. ͳêáåðã ².². Ðàä³àö³éíà ã³ã³ºíà. — Ê.: Çäîðîâ’ÿ, 1999. — Ñ 33 —41, 65—84.
5. Êèðèëîâ Â.Ô.,×åðêàñîâ Å.Ô. Ðàäèàöèîííàÿ ãèãèåíà. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1982. — Ñ. 17—102, 141—148, 158—167, 241—243.
6. Ðàäèàöèîííàÿ ãèãèåíà // Ïîä ðåä. Ô.Ã.Êðîòêîâà. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1968. — Ñ. 5—26, 37—68, 72—76, 90—98, 116—130.
7. Êèðèëëîâ Â.Ô., Êíèæíèêîâ Â.À., Êîðåíêîâ È.Ï. Ðàäèàöèîííàÿ ãèãèåíà. — Ì.:Ìåäèöèíà, 1988 — Ñ. 136—176.
8. Ìèíõ À.À. Ìåòîäû ãèãèåíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1971. — Ñ. 302—303, 307—310, 314—341.
9. Ïèâîâàðîâ Þ.Ï., Ãîåâà Î.Ý., Âåëè÷êî À.À. Ðóêîâîäñòâî ê ëàáîðàòîðíûì çàíÿòèÿì ïî ãèãèåíå. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1983. — Ñ. 114—135.
10. Ñåðãåòà ².Â. Ïðàêòè÷í³ íàâè÷êè ç çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè. — ³ííèöÿ, 1997. — Ñ. 45 — 48.
11. Ðàäèàöèÿ. Äîçû, ýôôåêòû, ðèñê. — Ì, 1990. — 79 ñ.
12. Àâñååíêî Â.Ô. Äîçèìåòðè÷åñêèå è ðàäèîìåòðè÷åñêèå ïðèáîðè è èçìåðåíèÿ — Ê.: Óðîæàé, 1990 — 144 ñ.
13. Íèêáåðã È.È. Èîíèçèðóþùàÿ ðàäèàöèÿ è çäîðîâüå ÷åëîâåêà. — Ê.: Çäîðîâ’ÿ, 1989. — 158 ñ.
ÌÅÒÎÄÈÊÀ ÂÈÊÎÍÀÍÍß ÑÀÌÎÑÒ²ÉÍί ÐÎÁÎÒÈ
 õîä³ ïðàêòè÷íîãî çàíÿòòÿ, ùî ïðîâîäèòüñÿ ó ðàä³îëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ Â³ííèöüêîãî îáëàñíîãî îíêîëîã³÷íîãî öåíòðà, ñòóäåíòè ñàìîñò³éíî àáî ï³ä êåð³âíèöòâîì âèêëàäà÷à âèêîíóþòü ðîáîòó çã³äíî ç çàâäàííÿì: çíàéîìëÿòüñÿ ç ðîçì³ùåííÿì ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ íà çåìåëüí³é ä³ëÿíö³, éîãî âíóòð³øí³ì óëàøòóâàííÿì, ïëàíóâàííÿì òà îáëàäíàííÿì, ñòðóêòóðîþ òà îðãàí³çàö³ºþ ðàä³àö³éíîãî ³ ìåäè÷íîãî êîíòðîëþ.
Ðåíòãåíîëîã³÷íå â³ää³ëåííÿ.
Ó ðåíòãåíîëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ ñë³ä, â ïåðøó ÷åðãó, îçíàéîìèòèñÿ ç âèêîíàííÿì ã³ã³ºí³÷íèõ âèìîã, ùî ïðåä’ÿâëÿþòüñÿ äî óëàøòóâàííÿ, îáëàäíàííÿ òà åêñïëóàòàö³¿ ðåíòãåíîëîã³÷íîãî îáëàäíàííÿ ³ ïîâ’ÿçàí³ ç íåîáõ³äí³ñòþ çàáåçïå÷åííÿ ðàä³àö³éíî¿ áåçïåêè ïåðñîíàëó òà îñ³á, ÿê³ ïðàöþþòü ó ñóì³æíèõ ïðèì³ùåííÿõ.
Ãðàíè÷íî äîïóñòèì³ ð³âí³ îïðîì³íåííÿ, ÿêå ìîæå îòðèìàòè ïåðñîíàë ðåíòãåíîëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ ñêëàäຠ3,4 ìÐ/ãîä, ïåðñîíàë ³íøèõ ï³äðîçä³ë³â ë³êóâàëüíî—ïðîô³ëàêòè÷íîãî çàêëàäó — 0,24 ìÐ/ãîä, ïàö³ºíòè òà íàñåëåííÿ — 0,06 ìÐ/ãîä.
Ðîçðàõóíêîâ³ ãðàíè÷íî—äîïóñòèì³ ð³âí³ âèïðîì³íþâàííÿ íà çîâí³øí³é ïîâåðõí³ çàõèñòó â³ä ðåíòãåí³âñüêîãî âèïðîì³íþâàííÿ ïîâèíí³ ñòàíîâèòè ó çàëåæíîñò³ â³ä êàòåãî𳿠îñ³á â³äïîâ³äíî 1,7 ìÐ/ãîä, 0,12 ìÐ/ãîä òà 0,03 ìÐ/ãîä.
Çàõîäè ðàä³àö³éíî¿ áåçïåêè ïîâèíí³ ïåðåäáà÷àòè íå ò³ëüêè çàõèñò ïåðñîíàëà, àëå é êîíòðîëü çà äîçàìè, ÿê³ îòðèìóþòü ïàö³ºíòè. Òàê, ïðè ðåíòãåíîãðàô³¿ øëóíêà ïîãëèíàºòüñÿ 0,5 Ð, ðåíòãåíîãðàô³¿ ëåãåíü — 0,5 Ð, âîäíî÷àñ, ïðè ðåíòãåíîñêîﳿ øëóíêà â³ä 4,8 äî 10,3 Ð, ðåíòãåíîãðàô³¿ ëåãåíü — îò 3,4 äî 7,6 Ð. Òîìó òàì, äå öå ìîæëèâî, ñë³ä á³ëüø øèðîêî âèêîðèñòîâóâàòè ðåíòãåíîãðàô³þ.
Ôëþîðåñö³éí³ åêðàíè íå ïîâèíí³ âèêîðèñòîâóâàòèñÿ ïîíàä 3-õ ðîê³â. Ñóëüô³äí³ åêðàíè ïîâèíí³ ìàòè ÿñêðàâ³ñòü ìåíøå 210 óìîâíèõ îäèíèöü. Äîö³ëüíî çàñòîñîâóâàòè ýëåêòðîííî—îïòè÷í³ ïåðåòâîðþâà÷³, ÿê³ ï³äñèëþþòü â³äîáðàæåííÿ.
Ðåíòãåíîëîã³÷í³ â³ää³ëåííÿ ïîâèíí³ ðîçòàøîâóâàòèñÿ ó ñïåö³àëüíî âèä³ëåíèõ òà îáëàäíàíèõ ïðèì³ùåííÿõ ë³êàðí³, áàæàíî â ¿õ òîðöåâèõ ÷àñòèíàõ àáî â ñïåö³àëüíèõ äîáóäîâàõ äî íèõ. Íàéäîö³ëüí³øîþ îð³ºíòàö³þ â³êîí ââàæàþòü îð³ºíòàö³þ íà ï³âí³÷í³ ðóìáè. Ïåðåë³ê òà ì³í³ìàëüí³ ïëîù³ ïðèì³ùåíü ó ðåíòãåíîëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ íàâåäåí³ â òàáë. 1.
Òàáëèöÿ 1
Ïåðåë³ê ³ ì³í³ìàëüí³ ïëîù³ ïðèì³ùåíü ó ðåíòãåíîëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³
Íàçâà ïðèì³ùåííÿ
|
Ïëîùà, ì2
(ì³n)
|
Ïðîöåäóðíà ç ïîâîðîòíèì ñòîëîì—øòàòèâîì ³ ñò³éêîþ äëÿ çí³ìê³â
|
34
|
Ïðîöåäóðíà ç ïîâîðîòíèì ñòîëîì—øòàòèâîì, ñòîëîì ç ïðèñòàâ-êîþ äëÿ òîìîãðàô³¿, ç ðåíòãåíîê³ìîãðàôîì (ðåíòãåíîïîë³ãðàôîì)
|
45
|
ʳìíàòà óïðàâë³ííÿ
|
10
|
Ôîòîëàáîðàòîð³ÿ íà 1 àáî 2 êàá³íåòè
|
10 (20)
|
ʳìíàòà ë³êàðÿ íà 1 àáî 2 êàá³íåòè
|
10 (14)
|
Òóàëåò äëÿ ïàö³ºíò³â (ó êàá³íåòàõ äëÿ äîñë³äæåííÿ òðàâíîãî êàíàëó)
|
1,6 ´ 1,1
|
Ïðîöåäóðíà ðåíòãåíîôëþîðîãðàô³÷íîãî êàá³íåòó
|
20
|
Ðîçäÿãàëüíÿ (â êàá³íåòàõ äëÿ ìàñîâèõ îáñòåæåíü)
|
15
|
Î÷³êóâàëüíà (â êàá³íåòàõ äëÿ ìàñîâèõ îáñòåæåíü)
|
15
|
Ôîòîëàáîðàòîð³ÿ
|
6
|
Ïðîöåäóðíà ðåíòãåíîìàìîãðàô³÷íîãî êàá³íåòó
|
10 — 12
|
Ïðîöåäóðíà ðåòãåíîñòîìàòîëîã³÷íîãî êàá³íåòó
|
10
|
Ïðîöåäóðíà ðåíòãåíîóðîëîã³÷íà
|
34
|
Ïðîöåäóðíà êîìï’þòåðíî¿ òîìîãðàô³¿
|
34
|
ʳìíàòà óïðàâë³ííÿ êîìï’þòåðíî¿ òîìîãðàô³¿
|
15
|
Êîìï’þòåðíà
|
18
|
Ôîòîëàáîðàòîð³ÿ êîìï’þòåðíî¿ òîìîãðàô³¿
|
12
|
Ïåðåãëÿäàëüíà
|
12
|
Ðåíòãåíîîïåðàö³éíà
|
48
|
Êîìïëåêñ äîïîì³æíèõ ïðèì³ùåíü ðåíòãåíîîïåðàö³éíîãî áëîêó äëÿ äîñë³äæåíü ñåðöÿ ³ âåëèêèõ ñóäèí (ê³ìíàòà óïðàâë³ííÿ, ïåðåäîïåðàö³éíà, ñòåðèë³çàö³éíà, ê³ìíàòà òèì÷àñîâîãî ïåðåáóâàííÿ õâîðèõ, ôîòîëàáîðàòîð³ÿ, ïåðåãëÿäàëüíà)
|
86
|
Êîìïëåêñ äîïîì³æíèõ ïðèì³ùåíü ðåíòãåíîîïåðàö³éíîãî áëîêó äëÿ äîñë³äæåííÿ ëåãåí³â (ê³ìíàòà óïðàâë³ííÿ, ïåðåäîïåðàö³éíà, ñòåðèë³çàö³éíà, ì³êðîñêîï³÷íà, ôîòîëàáîðàòîð³ÿ, ê³ìíàòà îñîáèñòî¿ ã³ã³ºíè ïåðñîíàëó, ê³ìíàòà çáåð³ãàííÿ áðóäíî¿ á³ëèçíè, êîì³ðêà çàïàñíèõ ÷àñòèí, ê³ìíàòà ïåðåãëÿäó çí³ìê³â, êàá³íåò ë³êàðÿ)
|
101
|
Ïðîöåäóðí³ êàá³íåò³â äèñòàíö³éíî¿ ³ êîíòàêòíî¿ ðåíòãåíîòåðàﳿ
|
24
|
Êàá³íåò çàâ³äóâà÷à â³ää³ëåííÿ
|
12
|
ʳìíàòà ïåðñîíàëó
|
3,25 íà 1 îñîáó
|
Î÷³êóâàëüíà
|
4,8 íà 1 êàá³íåò
|
Òåðàïåâòè÷íèé êàá³íåò ðåíòãåíîëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ çàãàëüíîþ ïëîùåþ 34 ì2
ñêëàäàºòüñÿ ç ïðîöåäóðíî¿ äëÿ äèñòàíö³éíî¿ òà êîíòàêòíî¿ ðåíòãåíîòåðàﳿ ³ ê³ìíàòè óïðàâë³ííÿ.  êàá³íåòàõ çíàõîäÿòüñÿ 2 ðåíòãåí³âñüê³ óñòàíîâêè ÐÓÌ—7 (îïðîì³íåííÿ ïîâåðõíåâèõ òêàíèí) ³ ÐÓÌ—17 ( îïðîì³íåííÿ ãëèáîêèõ òêàíèí).
²ç çàñîá³â çàõèñòó òóò ïîâèííà áóòè ïðèñóòíÿ âåëèêà çàõèñíà øèðìà, âèðîáëåíà ç ñâèíöþ, ùî çàõèùຠâñå ò³ëî ðåíòãåíîëîãà, ÿêèé çíàõîäèòüñÿ çà ïóëüòîì óïðàâë³ííÿ, ìàëà çàõèñíà øèðìà, ùî çàõèùຠòóëóá ë³êàðÿ—ðåíòãåíîëîãà, ãóìîâèé êèëèìîê, ùî çàõèùຠíîãè, à òàêîæ ôàðòóõè, çàõèñí³ ñï³äíèöÿ, ðóêàâè÷êè òîùî. Âñ³ çàõèñí³ çàñîáè ïîâèíí³ ìàòè ñâèíöåâèé åêâ³âàëåíò â³ä 0,3 äî 1 ìì ñâèíöþ.
Îñíîâíèìè âèäàìè ñòàö³îíàðíîãî çàõèñòó º ñò³íè, ïåðåêðèòòÿ, ïåðåãîðîäêè, çàõèñí³ äâåð³ òà îãëÿäîâå ñêëî ³ç ñâèíöþ. Äëÿ ôàðáóâàííÿ ñò³í çàñòîñîâóºòüñÿ áàðèòîáåòîí. Äâåð³ ïîâèíí³ áóòè ïîêðèò³ ëèñòêîì ñâèíöþ ³ íà 8-10 ñì ïåðåêðèâàòè îòâ³ð äâåðåé ç óñ³õ áîê³â.
ϳñëÿ ñïîðóäæåííÿ â³ää³ëåííÿ ñòàö³îíàðíå çàõèñíå îáëàäíàííÿ ïåðåâ³ðÿþòü çà äîïîìîãîþ äîçèìåòðè÷íî¿ àïàðàòóðè. Ó ïðîöåñ³ åêñïëóàòàö³¿ êàá³íåòà êîíòðîëü ïîâèíåí çä³éñíþâàòèñÿ íå ìåíøå 1 ðàçó íà 2 ðîêè. ³êíà ó ðåíòãåí³âñüêèõ êàá³íåòàõ ðîçòàøîâóþòüñÿ òàêèì ÷èíîì, ùîá ¿õ íèæí³é êðàé áóâ ðîçòàøîâàíèé íå ìåíø, í³æ íà 2 ì âèùå â³ä ïîâåðõí³ ï³äëîãè. Ñâ³òëîâèé êîåô³ö³ºíò ó êàá³íåò³ ïîâèíåí çíàõîäèòèñÿ ó ìåæàõ íå ìåíøå 1 : 10. ³êíà íåîáõ³äíî çàáåçïå÷èòè ù³ëüíèìè ñòàâíÿìè ³ øèðìàìè. Øòó÷íå îñâ³òëåííÿ ïîâèííî áóòè çàãàëüíå ³ ëîêàëüíå (ðîáî÷å).
Ïîâ³òðÿ ðåíòãåí³âñüêîãî êàá³íåòó âíàñë³äîê 䳿 èîí³çóþ÷îãî âèïðîì³íþâàííÿ çàáðóäíþºòüñÿ îçîíîì ³ îêñèäàìè îçîíó. Òîìó ïðèì³ùåííÿ ðåíòãåí³âñüêîãî êàá³íåòó ñë³ä îáëàäíóâàòè âèòÿæíîþ âåíòèëÿö³ºþ. Âèòÿæí³ îòâîðè ïîâèíí³ ðîçòàøîâóâàòèñÿ ïðèáëèçíî íà 30 ñì â³ä ï³äëîãè. Êîíöåíòðàö³ÿ îçîíó ó ïîâ³òð³ ïðèì³ùåíü íå ïîâèííà ïåðåâèùóâàòè 0,0001 ìã/ë. Äàí³ ùîäî ðîçðàõóíêîâî¿ òåìïåðàòóðè ïîâ³òðÿ, êðàòíîñò³ îáì³íó ïîâ³òðÿ òà îñâ³òëåííÿ ðîáî÷èõ ì³ñöü íàâåäåí³ ó òàáë. 2 òà 3.
Òàáëèöÿ 2
Ðîçðàõóíêîâ³ òåìïåðàòóðà ³ êðàòí³ñòü ïîâ³òðÿîáì³íó â ðåíòãåíîëîã³÷íèõ
â³ää³ëåííÿõ
Íàçâà ïðèì³ùåííÿ
|
Òåìïåðàòóðà, °Ñ
|
Êðàòí³ñòü
|
ïîâ³òðîîáì³íó
|
|
|
+
|
—
|
Ïðîöåäóðí³ ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷í³, ïðîöå-äóðí³ ðåíòãåíîòåðàﳿ, ôëþîðîãðàô³÷í³, ðîçäÿãàëüí³
|
20
|
3
|
4
|
Ðåíòãåíîîïåðàö³éí³
|
22
|
12
|
10
|
Ñòåðèë³çàö³éí³
|
18
|
—
|
3
|
Ïðîöåäóðí³ ðåíòãåíîñòîìàòîëîã³÷í³, ê³ì-íàòè óïðàâë³ííÿ, ôîòîëàáîðàòîð³¿
|
18
|
3
|
4
|
ʳìíàòè ë³êàð³â, ïåðñîíàëó
|
20
|
—
|
1,5
|
̳êðîñêîïí³
|
18
|
—
|
3
|
ʳìíàòè îñîáèñòî¿ ã³ã³ºíè
|
25
|
3
|
5
|
Êîìîðè ³ ìàòåð³àëüí³
|
18
|
—
|
1,5
|
Øëþçè â áîêñàõ
|
20
|
5
|
5
|
Ïðèì³òêà:
³äíîñíà âîëîã³ñòü ïîâ³òðÿ â ðåíòãåí³âñüêèõ êàá³íåòàõ ïîâèííà ñòàíîâèòè 30 — 80%.
Òàáëèöÿ 3
Îñâ³òëåí³ñòü ðîáî÷èõ ì³ñöü ïðèì³ùåíü ðåíòãåíîëîã³÷íèõ â³ää³ëåíü
Íàçâà ïðèì³ùåííÿ
|
Äæåðåëî îñâ³òëåííÿ
|
Îñâ³òëåí³ñòü
|
Ðåíòãåíîîïåðàö³éíà, ïðîöåäóðí³ ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷í³
|
ë.ð.
|
200
|
Ïåðåäîïåðàö³éí³, ïðîöåäóðí³ ðåíòãåíîòåðàïåâòè÷í³
|
ë.ð.
ë.ë.
|
150
300
|
Ôëþîðîãðàô³÷í³ êàá³íåòè, ðåíòãåíîñòîìàòîëîã³÷í³
|
ë.ð.
ë.ë.
|
100
200
|
Îãëÿäîâ³ ê³ìíàòè
|
ë.ð.
ë.ë.
|
200
500
|
ʳìíàòè ë³êàð³â, ïåðñîíàëó
|
ë.ð.
ë.ë.
|
150
300
|
Ãåíåðàòîðè
|
ë.ð.
ë.ë.
|
50
100
|
Ñõîâèùå ðåíòãåí³âñüêî¿ ïë³âêè
|
ë.ð.
ë.ë.
|
30
75
|
Êîìîðè çàïàñíèõ ÷àñòèí, ³íñòðóìåíò³â, á³ëèçíè
|
ë.ð.
|
30
|
Ïðèì³òêà: ë.ð. — ëàìïè ðîçæàðþâàííÿ; ë.ë. — ëþì³íåñöåíòí³ ëàìïè.
Ðåíòãåíîôëþîðîãðàô³÷íèé àïàðàò
. Äëÿ òîãî, ùîá âèïðîì³íþâàííÿ ðåíòãåí³âñüêî¿ òðóáêè ïîøèðþâàëîñü ïåðåâàæíî ó íåîáõ³äíîìó íàïðÿìêó, â òåïåð³øí³é ÷àñ çàñòîñîâóþòüñÿ òðóáêè ç çàõèñíèì ñâèíöüîâèì êîæóõîì, ÿêèé îáìåæóº âèò³ê, òàê çâàíîãî íåâèêîðèñòàíîãî âèïðîì³íþâàííÿ. Ïîòóæí³ñòü äîçè ðåíòãåí³âñüêîãî âèïðîì³íþâàííÿ íå ïîâèííà ïåðåâèùóâàòè 36 ìÐ/ãîä íà â³äñòàí³ 1 ì â³ä ôîêóñà òðóáêè â áóäü—ÿêîìó íàïðÿìêó.
Ïðè ðåíòãåíîñêîﳿ ðîáî÷èé ïó÷îê ðåíòãåí³âñüêèõ ïðîìåí³â ñïðÿìîâàíèé ³ ó á³ê ðåíòãåíîëîãà. Äëÿ çàõèñòó îñòàííüîãî ïó÷îê ñë³ä ñïðÿìóâàòè íà åêðàí ç ïðîñâèíöüîâàíîãî ñêëà, ðîçì³ð ÿêîãî ïîâèíåí áóòè òàêèì, ùîá â³í ïåðåêðèâàâ âñ³ ñïîëó÷åííÿ ïó÷êà ïðîìåí³â, ÿê³ ïðîõîäÿòü ÷åðåç õâîðîãî.
Äàí³ ùîäî ô³çèêî—òåõí³÷íèõ óìîâ ðîáîòè ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷íî¿ àïàðàòóðè ó áåçïåðåðâíîìó ðåæèì³ ïðåäñòàâëåí³ â òàáë. 4.
Òàáëèöÿ 4
Ô³çèêî-òåõí³÷í³ óìîâè ðîáîòè ðåíòãåí³âñüêî¿ ä³àãíîñòè÷íî¿
àïàðàòóðè ó áåçïåðåðâíîìó ðåæèì³
Íàçâà àïàðàòà
|
Àíîäíà íàïðóãà
|
Ðîáî÷å íàâàí-òàæåííÿ ìÀ
|
Ðåíòãåíîôëþîðîãðàô³÷íèé àïàðàò
|
100
|
4000
|
Ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷íèé àïàðàò ç ðóõîìèì ñòîëîì—øòàòèâîì ³ ñòîëîì äëÿ çí³ìê³â
|
100
|
2000
|
Ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷íèé àïàðàò ç ðóõîìèì (³ íåðóõîìèì) ñòîëîì, ³íøà àïàðàòóðà äëÿ ïðîñâ³÷óâàííÿ òà ïðèö³ëüíèõ çí³ìê³â
|
100
|
1000
|
Ðåíòãåí³âñüêèé êîìï’þòåðíèé òîìîãðàô
|
100
|
200
|
Ðåíòãåíîìàìîãðàô
|
50
|
1000
|
Ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷íèé äåíòàëüíèé àïàðàò
|
50
|
200
|
Ïàíîðàìíèé òîìîãðàô, àïàðàò äëÿ ïàíîðàìíî¿ ðåíòãåíîãðàô³¿
|
90
|
200
|
ϳä ÷àñ ïðîåêòóâàííÿ, à òàêîæ ó ïðîöåñ³ åêñïëóàòàö³¿ ðåíòãåí³âñüêèõ êàá³íåò³â, ðîçðàõóíêîâèé ìåòîä îö³íêè óìîâ ïðàö³ çàñòîñîâóºòüñÿ âèêëþ÷íî äëÿ âèçíà÷åííÿ åôåêòèâíî¿ òîâùèíè åêðàí³â òà îáãîðîäæåíü. Äëÿ öèõ ðîçðàõóíê³â âèçíà÷àþòü ñïî÷àòêó êðàòí³ñòü ïîñëàáëåííÿ ó çàëåæíîñò³ â³ä âåëè÷èíè àíîäíîãî òîêó ³ â³äñòàí³ ì³æ ôîêóñîì òà çàõèñíèì åêðàíîì àáî îãîðîäæåííÿì. Ïîò³ì çà ñïåö³àëüíîþ òàáëèöåþ, ó çàëåæíîñò³ â³ä ðîçðàõóíêó äàíèõ êðàòíîñò³ ïîñëàáëåííÿ ³ íàïðóãè, ïðè ÿê³é ïðàöþº ðåíòãåí³âñüêà òðóáêà, çíàõîäÿòü íåîáõ³äíó òîâùèíó çàõèñòó ç ñâèíöþ. ßêùî äëÿ çàõèñíîãî åêðàíó àáî îáãîðîäæåííÿ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ³íøèé ìàòåð³àë, éîãî òîâùèíó çíàõîäÿòü çà òàáëèöåþ ñâèíöüîâèõ åêâ³âàëåíò³â â³äïîâ³äíèõ ìàòåð³àë³â. Òàê, íàïðèêëàä, çã³äíî ç òàáëèöåþ ñâèíöüîâèõ åêâ³âàëåíò³â ñâèíöåâèé åêðàí òîâùèíîþ 2,7 ìì â³äïîâ³äຠåêðàíó ç öåãëèíè òîâùèíîþ 31 ñì. Îòæå, öåãëÿíà ñò³íà ì³æ ðåíòãåíîëîã³÷íèì êàá³íåòîì ³ ñóì³æíèì ïðèì³ùåííÿì ïîâèííà ìàòè òîâùèíó íå ìåíøå 31 ñì.
Ðàä³îëîã³÷íå â³ää³ëåííÿ,
ÿê ïðàâèëî, ïîä³ëÿþòü íà â³ää³ëåííÿ äëÿ äèñòàíö³éíî¿ ïðîìåíåâî¿ òåðàﳿ òà â³ää³ëåííÿ äëÿ çàñòîñóâàííÿ çàêðèòèõ ³ â³äêðèòèõ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèõ ïðåïàðàò³â.
³ää³ëåííÿ äëÿ äèñòàíö³éíî¿ òåðàﳿ (òåëåãàììàòåðàﳿ).
³ää³ëåííÿ îñíàùåíî óñòàíîâêîþ «Àãàò—1». Ðàä³îàêòèâíèé êîáàëüò çíàõîäèòüñÿ ó êîíòåéíåð³, ðàñòàøîâàíîìó â ñàìîìó àïàðàò³.  çâ’ÿçêó ç òèì, ùî g—âèïðîì³íþâàííÿ ìຠâåëèêó ïðîíèêàþ÷ó çäàòí³ñòü, óêàçàíèé êîíòåéíåð íå çàáåçïå÷óº ïîâíîãî ïîãëèíàííÿ g—âèïðîì³íåííÿ. Òîìó g—àïïàðàò â ðàáî÷îìó ñòàí³ ÿâëÿº ñîáîþ ïåâíó íåáåçïåêó äëÿ îñ³á, ÿê³ çíàõîäÿòüñÿ ó ïðèì³ùåíí³ ïðîöåäóðíî¿ ê³ìíàòè. Ïîòóæí³ñòü äîçè, ÿêó ñòâîðþº g—àïàðàò ïðè çàêðèòîìó çàòâîð³, íå ïîâèííà ïåðåâèùóâàòè 3 ìÐ/ãîä íà â³äñòàí³ 1 ì â³ä êîæóõà àïàðàòó. ϳä ÷àñ ïåðåçàðÿäêè ïðèëàäó òà ðÿäó ³íøèõ îáñòàâèí ïîòóæí³ñòü äîçè ìîæå äîñÿãòè çíà÷íî á³ëüø âèñîêèõ âåëè÷èí. Òîìó õâîðîãî ïîïåðåäíüî íàâ÷àþòü, ÿê â³í ïîâèíåí ëÿãàòè, îáêðåñëþþòü êîëîì ä³ëÿíêó, ÿêà ï³äëÿãຠîïðîì³íåííþ ç òàêèì ðîçðàõóíêîì, ùîá óêëàäêà õâîðîãî íå çàéìàëà ïîíàä 2 õâèëèíè Íà ïåð³îä çä³éñíåííÿ îïðîì³íåííÿ õâîðîãî âèïðîì³íþâà÷ àâòîìàòè÷íî âèñóâàºòüñÿ ç êîíòåéíåðà ³ ðàäèàö³éíà íåáåçïåêà, çâè÷àéíî, çá³ëüøóºòüñÿ.
Óñòàíîâëåí³ òàê³ ðîçðàõóíêîâ³ ãðàíè÷í³ ð³âí³ îïðîì³íåííÿ äëÿ ð³çíèõ êàòåãîð³é îïðîì³íþâàíèõ (çà ïðîòèïðîìåíåâèì çàõèñòîì) — 1,4—2,8 ìÐ (140 ìêÇâ)/ãîä. (äëÿ êàòåãî𳿠À: 1,4 — ó ðàç³ ïîñò³éíîãî ïåðåáóâàííÿ ïåðñîíàëó ïðîòÿãîì óñüîãî ðîáî÷îãî ÷àñó, 2,8 — ó ðàç³ ðîáîòè íå á³ëüø, ÿê 18 ãîä, íà òèæäåíü). Ãðàíè÷í³ ð³âí³ îïðîì³íåííÿ çà óìîâè áåçïîñåðåäíüî¿ ðîáîòè ïðàö³âíèê³â ç äæåðåëàìè ³îí³çóþ÷îãî âèïðîì³íþâàííÿ: äëÿ ïåðñîíàëó ëàáîðàòî𳿠ðàä³îíóêë³äíî¿ ä³àãíîñòèêè (êàòåãîð³ÿ À) — 3,4 ìÐ (340 ìêÇâ)/ãîä, äëÿ ³íøèõ ïðàö³âíèê³â (êàòåãîð³ÿ Á) — 0,12 ìÐ (12,0 ìêÇâ)/ãîä.
Äëÿ çàáåçïå÷åííÿ ðàä³àö³éíî¿ áåçïåêè ãîëîâíèì º óëàøòóâàííÿ ñòàö³îíàðíîãî çàõèñòó òà îïòèìàëüíèé âèá³ð ì³ñöÿ ðîçì³ùåííÿ ðàä³îëîí³÷íîãî â³ää³ëåííÿ ³, íàñàìïåðåä, ïðèì³ùåíü ïðîöåäóðíèõ. Ïðîåêòóâàííÿ ñòàö³îíàðíèõ çàõèñíèõ ïðèñòðî¿â çä³éñíþºòüñÿ âèõîäÿ÷è ç ðîçðàõóíêîâèõ ãðàíè÷íî äîïóñòèìèõ ð³âí³â âèïðîì³íþâàííÿ, ÿê³ âñòàíîâëåí³ äëÿ çîâí³øíüî¿ ïîâåðõí³ ðàä³àö³éíîãî çàõèñòó àáî äëÿ ôàêòè÷íèõ ðîáî÷èõ ì³ñöü. Ðîçðàõóíîê ñë³ä ïðîâîäèòè, çâàæàþ÷è íà ìàêñèìàëüíî äîïóñòèìó äëÿ äàíîãî ïðèì³ùåííÿ àêòèâí³ñòü ðàä³îíóêë³äà (òàáë.5).
Òàáëèöÿ 5
Ìàêñèìàëüíî äîïóñòèìà àêòèâí³ñòü ðàä³îíóêë³ä³â íà ðîáî÷èõ ì³ñöÿõ
Ïðèì³ùåííÿ
|
Ãðóïà
|
Ìàêñèìàëüíî äîïóñòèìà àêòèâí³ñòü, ìêʳ
|
|
ÐÔÏ
|
² êëàñ
|
²² êëàñ
|
²²² êëàñ
|
Ïðèì³ùåííÿ äëÿ çáåð³ãàííÿ ðàä³îàê-òèâíèõ â³äõîä³â, ïðèéìàííÿ ÐÔÏ, ïðî-öåäóðí³, ôàñîâî÷í³, ìèéí³, ðàä³îìåòðè÷í³,
|
À
|
> 10
|
Äî 10
|
Äî 0,01
|
³íø³ ïðèì³ùåííÿ, ó ÿêèõ ìîæóòü ïîñò³éíî
|
Á
|
> 100
|
Äî 100
|
Äî 0,1
|
ïåðåáóâàòè äæåðåëà ³îí³çóþ÷îãî âèïðîì³-
|
Â
|
> 1000
|
Äî 1000
|
Äî 1,0
|
íþâàííÿ
|
Ã
|
> 10000
|
Äî 10000
|
Äî 10
|
²íø³ ïðèì³ùåííÿ ëàáîðàòî𳿠ðàä³îíóê-ë³äíî¿ ä³àãíîñòèêè
|
Íåçàëåæíî â³ä ãðóïè ÐÔÏ ³ êëàñó ðîá³ò — 0,1
|
Ïðèì³òêà:
ÐÔÏ — ðàä³îôàðìàöåâòè÷í³ ïðåïàðàòè
Ñïîñòåðåæåííÿ çà ïîâåä³íêîþ õâîðîãî çä³éñíþºòüñÿ çà äîïîìîãîþ òåëåâ³ç³éíèõ óñòàíîâîê. Äâåðí³ ïðîéîìè íåîáõ³äíî ðîáèòè ó âèãëÿä³ ëàá³ð³íòà ç áåòîííèõ ñò³í, ÿê³ ïåðåøêîäæàþòü âèõîäó ðàçñ³ÿíîãî âèïðîì³íþâàííÿ. Äâåð³ ïîêðèâàþòü ëèñòêîâèì ñâèíöåì òîâùèíîþ íå ìåíø, í³æ 3 ìì. Äâåð³ ç ê³ìíàòè óïðàâë³ííÿ â ïðîöåäóðíó ïîâèíí³ áóòè çàáåçïå÷åí³ ïðèñòðîÿìè äëÿ àâòîáëîêóâàííÿ òàêèì ÷èíîì, ùîá âèêëþ÷èòè ìîæëèâ³ñòü ¿¿ â³äêðèâàííÿ ï³ä ÷àñ ðàáîò³ g-àïàðàòà.
Ïåðåë³ê ³ ì³í³ìàëüí³ ïëîù³ â³ää³ëåíü ïðîìåíåâî¿ òåðàﳿ íàâåäåí³ â òàáë. 6.
Òàáëèöÿ 6
Ïåðåë³ê ³ ïëîù³ ïðèì³ùåíü â³ää³ëåíü ïðîìåíåâî¿ òåðàﳿ
Ïðèì³ùåííÿ
|
Ïëîùà, ì2
|
Ïðèì³ùåííÿ äëÿ ë³êóâàëüíîãî çàñòîñóâàííÿ â³äêðèòèõ
ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèõ ïðåïàðàò³â
|
Ñõîâèùå ïðåïàðàò³â
|
10
|
Ôàñóâàëüíà
|
20
|
Ìèéíà
|
12
|
Ïðèì³ùåííÿ á³ëÿ âõîäó ó ñõîâèùå, ôàñóâàëüíà ³ ìèéíà ç ïîñòîì äîçèìåòðè÷íîãî êîíòðîëþ
|
8
|
Ïðîöåäóðíà äëÿ âíóòð³øíüîâåííîãî óâåäåííÿ ïðåïàðàò³â
|
20
|
Ïðîöåäóðíà äëÿ ïåðîðàëüíîãî óâåäåííÿ ïðåïàðàò³â
|
16
|
Îïåðàö³éíà
|
36
|
Ëàáîðàòîð³ÿ ðàä³îìåò𳿠³ äîçèìåòð³¿
|
12
|
Êàá³íåò ë³êàðÿ (îðäèíàòîðñüêà)
|
10 ÿêùî ë³êàð³â äâîº ³ á³ëüøå, òî ïëîùó òðåáà çá³ëüøóâàòè íà êîæíîãî ë³êàðÿ íà 4 ì2
|
Ïðèì³ùåííÿ òèì÷àñîâîãî çáåð³ãàííÿ á³ëèçíè, çàáðóäíåíî¿ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèìè ïðåïàðàòàìè
|
8
|
Ïðèì³ùåííÿ òèì÷àñîâîãî çáåð³ãàííÿ ðàä³îàêòèâíèõ âèä³ëåíü õâîðèõ, ùî ï³äëÿãàþòü äîñë³äæåííþ
|
8
|
Ïðèì³ùåííÿ çáåð³ãàííÿ òâåðäèõ â³äõîä³â, çàáðóäíåíèõ ðàä³îàêòèâíèìè ïðåïàðàòàìè
|
6
|
Ïðèì³ùåííÿ äëÿ âèòðèìóâàííÿ òâåðäèõ â³äõîä³â, çàáðóäíåíèõ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèìè ïðåïàðàòàìè
|
8
|
ʳìíàòà äëÿ äåçàêòèâàö³¿ ³ ìèòòÿ ñóäåí (ç äîçèìåòðè÷íèì êîíòðîëåì)
|
10
|
Ïðèì³ùåííÿ ñàí³òàðíîãî ïðîïóñêíèêà äëÿ ïåðñîíàëó ç ïîñòîì äîçèìåòðè÷íîãî êîíòðîëþ ³ ê³ìíàòà îñîáèñòî¿ ã³ã³ºíè
|
12+12+5
|
Ìàòåð³àëüíà
|
10
|
Ñàí³òàðíèé ïðîïóñêíèê äëÿ õâîðèõ ç ïîñòîì äîçèìåòðè÷íîãî êîíòðîëþ
|
12
|
Êàá³íåò òåðàﳿ âèïðîì³íþâàííÿì âèñîêèõ åíåðã³é
|
ïðîöåäóðíà
|
70
|
Ïðîöåäóðíà ó ðàç³ óñòàíîâëåííÿ ðåíòãåí³âñüêîãî àïàðàòó
|
78
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ àïàðàòîì
|
25
|
Òåõí³÷íå ïðèì³ùåííÿ
|
15
|
Êàá³íà äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Êàá³íåò ñòàòè÷íî¿ òåëåãàììàòåðàﳿ
|
Ïðîöåäóðíà íà îäèí àïàðàò
|
36
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ îäíèì àïàðàòîì
|
15
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ äâîìà àïàðàòàìè
|
20
|
Êàá³íà äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Êàá³íåò ðóõîìî¿ òåëåãàììàòåðàﳿ
|
Ïðîöåäóðíà íà îäèí àïàðàò
|
45
|
Ïðîöåäóðíà ó ðàç³ óñòàíîâëåííÿ ðåíòãåíîä³àãíîñòè÷íîãî àïàðàòà
|
54
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ îäíèì àïàðàòîì
|
15
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ äâîìà àïàðàòàìè
|
20
|
Êàá³íà äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Êàá³íåò âíóòð³øíüîïîðîæíèííî¿
g
—òåðàﳿ
|
Ïðîöåäóðíà
|
20
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ àïàðàòîì
|
15
|
ϳäãîòîâ÷à
|
24
|
Ìàí³ïóëÿö³éíà
|
18
|
Êàá³íè äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Êàá³íåò äàëåêîäèñòàíö³éíî¿ ðåíòãåíîòåðàﳿ
|
Ïðîöåäóðíà
|
36
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ îäíèì àïàðàòîì
|
15
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ äâîìà àïàðàòàìè
|
20
|
Êàá³íè äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Êàá³íåò êîðîòêîôîêóñíî¿ ðåíòãåíîòåðàﳿ
|
Ïðîöåäóðíà
|
20
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ àïàðàòîì
|
15
|
Êàá³íà äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Êàá³íåò ðåíòãåíîòîïîìåòðè÷íèé
|
Ïðîöåäóðíà
|
45
|
ʳìíàòà êåðóâàííÿ àïàðàòîì
|
15
|
Êàá³íè äëÿ ðîçäÿãàííÿ
|
1,2 ´ 2
|
Çàãàëüí³ ïðèì³ùåííÿ ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ
|
Ìàòåð³àëüíà
|
10
|
Ïåðåâ’ÿçî÷íà
|
22
|
Êàá³íåò ë³êàðÿ (îðäèíàòîðñüêà)
|
10
Íà êîæíîãî ë³êàðÿ á³ëüøå îäíîãî ïëîùó
ïîòð³áíî çá³ëüøóâàòè íà 4 ì2
|
Î÷³êóâàëüíà
|
12
|
ʳìíàòà îñîáèñòî¿ ã³ã³ºíè ïåðñîíàëó
|
5
|
Êàá³íåò çàâ³äóâà÷à â³ää³ëåííÿì
|
12
|
Êàá³íåò ñòàðøî¿ ñåñòðè
|
10
|
ʳìíàòà ñåñòðè—ãîñïîäàðêè
|
10
|
ʳìíàòà äîçèìåòðè÷íîãî êîíòðîëþ
|
10
|
ʳìíàòà êë³í³÷íî¿ äîçèìåòð³¿
|
10
|
Êàá³íåò ñòàðøîãî ³íæåíåðà
|
10
|
Ôîòîëàáîðàòîð³ÿ
|
18
|
Ïðèì³ùåííÿ äëÿ âèãîòîâëåííÿ êîðñåò³â, áîëþñ³â, ôîðìóâàëüíèõ ïðèëàä³â ³ ôàíòîì³â
|
30
|
Ìàéñòåðíÿ íàñòðîþâàííÿ ³ ðåìîíòó àïàðàòóðè
|
12
|
ʳìíàòà ïåðñîíàëó
|
10
|
³ää³ëåííÿ äëÿ çàñòîñóâàííÿ çàêðèòèõ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèõ ïðåïàðàò³â.
Ó â³ää³ëåíí³ äëÿ çàñòîñóâàííÿ çàêðèòèõ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèõ ïðåïàðàò³â ïðîâîäèòüñÿ âíóòð³øíüîòêàíèííå, âíóòð³øíüîïîðîæíèííå òà àïë³êàö³éíå (ïîâåðõíåâå) ë³êóâàííÿ g-ïðåïàðàòàìè ðàä³îàêòèâíîãî êîáàëüòà, ÿêèé ðîçòàøîâàíèé ó ñïåö³àëüíèõ “ãîëêàõ”. Ó â³ää³ëåíí³ º ñõîâèùå ðàä³îàêòèâíèõ ïðåïàðàò³â ó ï³äâàëüíîìó ïðèì³ùåíí³, ç ÿêîãî òðàíñïîðòíîþ ñòð³÷êîþ êîíâåéºðà ó ìàí³ïóëÿö³éíó â êîíòåéíåðàõ ïîäàþòüñÿ ðàä³îàêòèâí³ êîáàëüòîâ³ “ãîëêè”. Íà äîøö³ óïðàâë³ííÿ º 3 êíîïêè, íàòèñêóþ÷è íà ÿê³ ìîæíà âèêëèêàòè ³ç ñõîâèùà êîíòåéíåð ç “ãîëêàìè” íåîáõ³äíî¿ àêòèâíîñò³. Êîíòåéíåð íàäõîäèòü íà ñò³ë, îáëàäíàíèé òàêèì ÷èíîì, ùî äîçâîëÿº ïðÿìå ñïîñòåðåæåííÿ çà ðîáî÷èì ïîëåì ÷åðåç ñâèíöåâå ñêëî. Íà ñòîë³ ìåäè÷íà ñåñòðà çà äîïîìîãîþ äèñòàíö³éíèõ ³íñòðóìåíò³â âñòàâëÿº â êîáàëüòîâó “ãîëêó” íèòêó. Öÿ ìàí³ïóëÿö³ÿ ïîâèííà áóòè â³äïðàöüîâàíà òàêèì ÷èíîì, ùîá îòðèìàíà äîçà çà òèæäåíü íå ïåðåâèùóâàëà 0,1 Ð, òîáòî ìàéæå äî àâòîìàòèçìó.
Ïîò³ì ãîëêó çíîâ îïóñêàþòü â êîíòåéíåð. Êîáàëüòîâ³ ãîëêè ç íèòêîþ, îáìèíàþ÷è ïðîöåäóðíó, çà êîíâåéºðîì íàäõîäÿòü ó ïàëàòó.  ïðîöåäóðí³é íà ã³íåêîëîã³÷íîìó êð³ñë³ õâîð³é â ìàòêó âñòàâëÿþòü ïðèáîð — àôòîëîä³íã (öå ïîðîæíèíí³ òðóáêè, ÿê³ ìàþòü äâà îòâîðè äëÿ ïðèäàòê³â). Öþ ìàí³ïóëÿö³þ ïðîâîäèòü ìåäè÷íà ñåñòðà, ïîò³ì õâîðà ïîñòóïຠâ àêòèâíó ïàëàòó, òóäè æ ïî êîíâåéºðó íàäõîäèòü êîíòåéíåð ç “ãîëêàìè” ïîòð³áíî¿ àêòèâíîñò³ ³ ë³êàð íà ã³íåêîëîã³÷íîìó êð³ñë³, çà ñâèíöåâèì ñêëîì (ðóõëèâîþ øèðìîþ âñòàâëÿº â àôòîëîä³íã êîáàëüòîâ³ ãîëêè íà âèçíà÷åíó çàçäàëåã³äü (ó çàëåæíîñò³ â³ä ì³ñöÿ óðàæåííÿ) ãëèáèíó.
˳êàð òàêîæ ïðîòÿãîì ïåâíîãî ïåð³îäó â³äïðàöüîâóº öþ ìàí³ïóëÿö³þ ç íåðàä³îàêòèâíèìè ãîëêàìè äëÿ òîãî, ùîá ó õîä³ ðåàëüíîãî âèêîðèñòàííÿ ðàä³îàêòèâíèõ ïðåïàðàò³â âèòðà÷àòè ì³í³ìàëüíèé ÷àñ. Òàêèì ÷èíîì çä³éñíþºòüñÿ “çàõèñò ÷àñîì”. Çàñòîñóâàííÿ àôòîëîä³íãó äîçâîëÿº ââîäèòè ðàä³îàêòèâíèé ïðåïàðàò òî÷íî íà ïåâíó ãëèáèíó ³ íàâ³òü çì³íþâàòè äîçó. “Ãîëêè” ïåðåä óêëàäêîþ ñòåðèë³çóþòüñÿ â àíòèá³îòèêó ä³îöèä. Õâîð³ â õîä³ ë³êóâàííÿ g—ïðåïàðàòàìè ÿâëÿþòü íåáåçïåêó ÿê äæåðåëà âèïðîì³íþâàííÿ, òîìó âîíè ï³ä ÷àñ ë³êóâàëüíîãî ïðîöåñó ïîâèíí³ çíàõîäèòèñÿ ò³ëüêè â ñïåö³àëüíèõ ðàä³îëîã³÷íèõ ïàëàòàõ, â êîòðèõ ðîçòàøîâàí³ íå á³ëüø ÿê äâà ë³æêà, â³äãîðîäæåí³ îäíå â³ä îäíîãî çàë³çîáåòîííîþ ñò³íîþ. Âñ³ ïðèì³ùåííÿ ï³äëÿãàþòü äîçèìåòðè÷íîìó êîíòðîëþ òà âñòàíîâëåííþ ìàêñèìàëüíîãî ÷àñó, ïðîòÿãîì ÿêîãî ïåðñîíàë ìîæå çíàõîäèòèñÿ áåçïîñåðåäíüî á³ëÿ ë³æîê “àêòèâíèõ õâîðèõ“.
 ñåñòðèíñüê³é ðîçòàøîâàíèé ñïåö³àëüíèé ïðèëàä, çà äîïîìîãîþ ÿêîãî ìîæíà çä³éñíþâàòè ïåðåãîâîðè ç õâîðèìè, ùî çíàõîäÿòüñÿ â àêòèâíèõ ïàëàòàõ. Íàä êîæíîþ ïàëàòîþ ðîçòàøîâàíèé äîçèìåòð ç ëàìïî÷êîþ, ÿêà çàïàëþºòüñÿ, êîëè õâîðèé ï³äí³ìàºòüñÿ ç ë³æêà. Òàê³ ïðèñòðî¿ äàþòü ìîæëèâ³ñòü ñåðåäíüîìó òà ìîëîäøîìó ìåäè÷íîìó ïåðñîíàëó çàõîäèòè â àêòèâí³ ïàëàòè ëèøå òîä³, êîëè âîíè ä³éñíî ïîòð³áí³ õâîðîìó.
Âåñü ïåðñîíàë çàáåçïå÷åíèé ³íäèâ³äóàëüíèìè äîçèìåòðàìè. Îäèí ðàç íà òèæäåíü â ñïåö³àëüíîìó æóðíàë³ ðåºñòðóºòüñÿ îòðèìàíà äîçà. Êîíòðîëü äîçè òà çàðÿäæåííÿ äîçèìåòð³â çä³éñíþº Õàðê³âñüêèé íàóêîâî—äîñë³äíèé ³íñòèòóò ðàä³îëî㳿.
ÑÕÅÌÀ
òòªÍ²×Íί ÎÖ²ÍÊÈ ÓÌΠÏÐÀÖ² ÒÀ ÑÒÀÍÓ ÏÐÎÒÈÐÀIJÀÖ²ÉÍÎÃÎ
ÇÀÕÈÑÒÓ Â ÐÀIJÎËÎò×ÍÎÌÓ Â²ÄIJËÅÍͲ ˲ÊÀÐͲ
I. Çàãàëüíà õàðàêòåðèñòèêà ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ ë³êàðí³.
1. Íàçâà ë³êóâàëüíîãî çàêëàäó, éîãî â³äîì÷å ï³äïîðÿäêóâàííÿ òà àäðåñà.
2. Õàðàêòåðèñòèêà òà îö³íêà ðîçì³ùåííÿ áóä³âë³ ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ íà çåìåëüí³é ä³ëÿíö³, òèï áóä³âë³, íàÿâí³ñòü çîíè â³ä÷óäæåííÿ, íàÿâí³ñòü ñàí³òàðíî-çàõèñíî¿ çîíè, ¿¿ ðîçì³ðè òà ñòóï³íü îçåëåíåííÿ.
3. Ñòðóêòóðà ðàä³îëîã³÷íîãî â³ää³ëåííÿ, îñîáëèâîñò³ ðîçì³ùåííÿ òà ïëàíóâàííÿ éîãî îñíîâíèõ ï³äðîçä³ë³â, ôóíêö³îíàëüíèé çâ’ÿçîê ì³æ íèìè (ñõåìà â³ää³ëåííÿ).
4. Îö³íêà ðàä³àö³éíî¿ îáñòàíîâêè íà òåðèòî𳿠ñàí³òàðíî-çàõèñíî¿ çîíè òà çà ¿¿ ìåæàìè çà ðåçóëüòàòàìè âèì³ðþâàííÿ åêñïîçèö³éíî¿ äîçè g—âèïðîì³íþâàííÿ.
II. ³ää³ëåííÿ äëÿ äèñòàíö³éíî¿ ïðîìåíåâî¿ òåðàﳿ.
1. Ðîçì³ùåííÿ òà ïëàíóâàííÿ â³ää³ëåííÿ, éîãî îñíîâí³ ïðèì³ùåííÿ, õàðàêòåðèñòèêà àïàðàòóðè, ÿêà âèêîðèñòîâóºòüñÿ äëÿ ïðîâåäåííÿ äèñòàíö³éíî¿ ïðîìåíåâî¿ òåðàﳿ.
2. Ïðîòèðàä³àö³éíèé çàõèñò ê³ìíàòè óïðàâë³ííÿ, ñóì³æíèõ ïðèì³ùåíü òà òåðèòîð³¿, ùî ïðèëÿãàº, â³ä g—âèïðîì³íþâàííÿ, íàÿâí³ñòü çàõèñíîãî êîæóõà íà óñòàíîâö³, ìàòåð³àë òà òîâùèíà ñò³í â ìàíèïóëÿö³éí³é, íàÿâí³ñòü çàõèñíîãî ëàá³ðèíòó ïðè âõîä³, ñâ³òëîâî¿ ñèãíàë³çàö³¿, çàõèñíèõ äâåðåé òà ¿õ àâòîáëîêóâàííÿ.
3. Ñèñòåìà ñïîñòåðåæåííÿ çà îïðîì³íåííÿì õâîðèõ.
4. Õàðàêòåðèñòèêà òà ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà ñïîñîá³â çàõèñòó â³ä ïîá³÷íîãî îïðîì³íåííÿ.
5. Îö³íêà åôåêòèâíîñò³ ïðîòèðàä³àö³éíîãî çàõèñòó â ê³ìíàò³ óïðàâë³ííÿ òà â ³íøèõ ñóì³æíèõ ïðèì³ùåííÿõ ðîçðàõóíêîâèì ìåòîäîì øëÿõîì âèçíà÷åííÿ ïîòóæíîñò³ åêñïîçèö³éíî¿ äîçè.
III. ³ää³ëåííÿ äëÿ çàñòîñóâàííÿ â³äêðèòèõ ³ çàêðèòèõ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèõ ïðåïàðàò³â.
1. Ðîçì³ùåííÿ òà ïëàíóâàííÿ â³ää³ëåííÿ, éîãî îñíîâí³ ïðèì³ùåííÿ.
2. Äæåðåëà âèïðîì³íþâàííÿ, ÿê³ âèêîðèñòîâóþòüñÿ ó â³ää³ëåíí³, ¿õ àêòèâí³ñòü òà êîðîòêà õàðàêòåðèñòèêà, ìåòîäè óâåäåííÿ äæåðåë ³îí³çóþ÷îãî âèïðîì³íþâàííÿ ðàä³îôàðìàöåâòè÷íèõ ïðåïàðàò³â õâîðèì (ìàíóàëüíî—ë³êóâàëüíèé, ïîñë³äîâíèé òîùî) òà ¿õ â³äïîâ³äí³ñòü.
3. Óìîâè çáåð³ãàííÿ òà òðàíñïîðòóâàííÿ äæåðåë ³îí³çóþ÷îãî âèïðîì³íþâàííÿ.
4. Çàñîáè ïðîòèðàä³àö³éíîãî çàõèñòó ïåðñîíàëó â ðàä³îìàí³ïóëÿö³éí³é, ðàä³îïðîöåäóðí³é òà ðàä³îëîã³÷íèõ ïàëàòàõ.
5. Ïðîòèðàä³àö³éíèé çàõèñò ñóì³æíèõ ïðèì³ùåíü òà òåðèòîð³¿, ùî ïðèëÿãàº.
6. Îö³íêà åôåêòèâíîñò³ ïðîòèðàä³àö³éíîãî çàõèñòó íà ï³äñòàâ³ â³äïîâ³äíèõ ðîçðàõóíê³â ïîòóæíîñò³ åêñïîçèö³éíî¿ äîçè íà ðîáî÷èõ ì³ñöÿõ, â ñóì³æíèõ ïðèì³ùåííÿõ òà íà òåðèòîð³¿, ùî ïðèëÿãàº.
I
V
. Àíàë³ç òà ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà ìàòåð³àë³â ðàä³àö³éíîãî òà ìåäè÷íîãî êîíòðîëþ çà ìèíóëèé ³ ïîòî÷íèé ðîêè.
V
.
ó㳺í³÷í³ âèñíîâêè.
|