РЕСПИРАТОР ОБЪЕМНЫЙ РО-2 (Модель 153 — МРТУ 64-1-2423—68). Техническое описание и инструкция по эксплуатации

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ

В н и м а н и е !

В связи с дальнейшим техническим

совершенствованием аппарата его кон-

струкция может несколько отличаться от
приведенной в описании.

I. НАЗНАЧЕНИЕ

Аппарат предназначен для осуществления искусственного

дыхания

по методу вдувания в легкие определенного объема

газа

последующего его отсасывания, причем вдох продол-

жается до тех пор, пока в легкие не поступит заранее выбран-

ный и установленный объем, газа.

Аппарат позволяет проводить искусственное дыхание воз-

духом, кислородно-воздушной смесью, чистым кислородом,

смесью Оз и №О, а также обеспечивает совместно с наркоз-

ным аппаратом возможность искусственного дыхания во

время наркоза по любому способу с применением любого из

существующих наркотических средств.

Во всех случаях использования аппарат производит

активный вдох и активный выдох с возможностью установки

всех необходимых параметров искусственного дыхания и их

контроля.

Благодаря наличию быстрого сброса давления в легких

в начале выдоха, активной фазы выдоха и превышения вре-

мени выдоха над временем вдоха обеспечивается оптималь-

ная кривая изменения внутрилегочного давления во времени.

Аппарат применяется для искусственной вентиляции

легких при полном или частичном нарушении естественной

дыхательной деятельности.

Важной областью применения аппарата являются случаи

нарушения деятельности дыхательной мускулатуры, возник-

шие в результате различных заболеваний: полиомиелита,

полиневрита, столбняка, отравления барбитуратами, травмы

продолговатого мозга и т. д. В этом случае возможность

точной настройки аппарата на выбранный режим, стабиль-

ность этого режима и возможность проверки параметров

искусственного дыхания, а также наличие увлажнителя-подо-

гревателя в сочетании с высокой надежностью работы

аппарата определяет успех его использования.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Рис. 1. Общий вид аппарата

Кроме того, аппарат может быть применен при наруше-

нии дыхательной деятельности, вызванной поражением элек-

трическим током, отравлением наркотическими или снотвор-

ными средствами.

В анестезиологии аппарат можно применять при исполь-

зовании мышечных релаксантов. В этом случае после прове-

дения вводной части наркоза и интубации аппарат подклю-

чается к больному, причем наркозная смесь формируется

в любом наркозном аппарате. Никакой особой подготовки

наркозного аппарата не требуется. При возникновении у

больного самостоятельного дыхания поворотом имеющегося

на аппаратекрана больной присоединяется к системе наркоз-

ного аппарата. Соответственное подключение наркозного

аппарата дает возможность вести наркоз с управляемым

дыханием по любой системе дыхания.

Благодаря простоте включения, аппарат применяется при

внезапно возникшей дыхательной недостаточности как во

время операции, так и в послеоперационный период.

Наличие на аппарате блока подачи кислорода и закиси

азота, простота его настройки, малый уровень шума делает

удобным использование аппарата в послеоперационный

период.

II. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

1. Минутная вентиляция может быть установлена от О

до 25

л/мин.

.2. Дыхательный объем может быть установлен от О

до 1200

см

3. Максимальное давление ограничивается на уровне

см вод. ст.

4. Максимальное разрежение ограничивается на уровне

см вод. ст.

5. Отношение времени вдоха ко времени выдоха постоянно

и составляет примерно 1 : 1,5.

6. Питание аппарата осуществляется от сети переменного

тока напряжением 220

в.

7. Потребляемая мощность не превышает 300

ва.

Аппарат снабжен увлажнителем — подогревателем вды-

хаемого воздуха, блоком дозиметров, с помощью которого

можно обогащать вдыхаемый воздух кислородом до 10

л/мин

и закисью азота также до 10

л/мин.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

III.

КОМПЛЕКТНОСТЬ

В комплект аппарата входят:

1. Аппарат в собранном виде со шнуром питания

длиной 5

dA2.931.406 1 компл.

2. Шланги дыхательные гофрированные по

МРТУ 42-2204—63 в собранном виде . . . 2 »

3. Шланги дыхательные армированные в собран-

ном виде dA6.450.463 и dA6.450.464 . . 2 »

4. Угольники для подсоединения шлангов па-

циента dA6.453.526 и dA6.453.527 .

. 4 шт.

5. Блок дозиметров О

и N2O dA2.833.408 . . 1 »

6. Мешок емкостью 5

по МРТУ 42-2165—62 1 »

7 . Сборник конденсата dA5.886.403 .

. 1 »

8. Шланг газоподводящий длиной 2

dA4.470.417 2 »

9 . Стойка для шлангов dA4.110.404 .

. 1 »

10. Тройник прямой dA6.454.627 1 »

11. Переходник к прямому тройнику dA8.626.657 " 1 »

12. Трубка резиновая гофрированная длиной

190

мм

по МРТУ 42-2204—63 . . . . . 1 »

13. Угловые переходники к трахеотомическим

канюлям разных размеров dA6.453.402—404,

dA6.453.619 . . ' 4 »

14. Переходники к интубационным трубкам раз-

ных размеров dA9.330.421—424

. 4 »

15. Тройник угловой dA6.454.626 1 »

16. Переходник для маски dA9.330.425 . . . 1 »

17. Переходник для забора пробы dA6.454.410 1 »

18. Мешок контрольный емкостью 0,5

dA7.015.612 1 »

19. Провод заземления dA2.098.401

. 1 »

20. Чехол полиэтиленовый dA6.832.504 . . . 1 »
21. Кран сопротивления выдоху dA4.460.620 . . 1 »

22. Техническое описание и инструкция по эксплуа-

тации 1

э к з

Запасные части и принадлежности

23. Ремень приводной РКП 5 3 0 Х 1 5 Х 1

м м

ВТУ-Д-31-1 5 шт.

24. Предохранитель ПМ-5 НИО.481.017 . . . 6 »

25. Трубка резиновая гофрированная по

МРТУ 42-2204—63 •

1 »

26. Шланг дыхательный армированный длиной

1020

мм

. . 1 »

27. Сборник конденсата dA5.886.403

. 2 шт.

28. Клапаны (резиновые грибки) <5A7.140.519 3 »
29. Пружина золотника dA8.380.422

. 2 »

30. Амортизатор dA8.639.408 и dA8.639.414 . . 4 »

31. Кольца уплотнительные dA8.682.468 . . . 10 »

и dA8.682.469 . . . 5 »

32. Воронка пластмассовая 0 10

мм

dA8.654.201 1 »

33. Фильтры dA5.886.508, 2 »

dA5.886.512, 2 »
dA7.062.508 5 »

34. Смазка ЦИАТИМ 202 ГОСТ 11110—64 . . 400

IV. ПРИНЦИП

ДЕЙСТВИЯ

ОПИСАНИЕ СХЕМЫ И КОНСТРУКЦИИ

На рис. 1 представлен

внешний

вид аппарата.

Принцип действия аппарата заключается в ритмичном

нагнетании и отсасывании газовой смеси при помощи мехов,

расположенных под стеклянным колоколом, в легкие боль-

ного (приложение

2).

1. Работа аппарата в акте вдоха

(приложение 1)

Воздух засасывается в воздуходувку

из окружающего

пространства и под давлением поступает из нее через золот-
ник

и кран регулировки вентиляции

под колокол

При

этом оба меха начинают идти вниз. Из меха вдоха

газовая

смесь проходит через золотник

кран

и увлажнитель

(если он включен) в тройник пациента

27,

причем давление

в нем контролируется по мановакуумметру

и ограничи-

вается предохранительным клапаном

24.

Одновременно газовая смесь, .поступившая из легких па-

циента в предыдущем цикле, выбрасывается из меха вы-
доха

через кран

и клапан сброса давления

наружу

или в наркозный аппарат при наркозе по закрытому способу.

Поскольку в этом акте газовая смесь из дозиметра

не за-

бирается, поступающие в него кислород и закись азота соби-
раются в мешке

30.

После полного сжатия мехов давление в колоколе

резко

увеличится. Это давление будет одновременно нарастать над

мембраной переключающего механизма

Как только оно

превысит давление, определяемое степенью натяжения пру-
жины 7, золотник переключится в положение выдоха.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Работа аппарата в акте выдоха

(приложение

При работе аппарата в акте выдоха воздуходувка отса-

сывает воздух из-под колокола

через кран регулировки вен-

тиляции

и золотник

Меха двигаются вверх. Забранный

из-под колокола воздух через золотник выбрасывается воз-

духодувкой в атмосферу.

Так как в конце вдоха в легких имеется определенное дав-

ление, то повернувшийся в положение выдоха золотник

позволит газовой смеси из легких пациента по шлангу вы-

доха, левой части крана

18,

золотнику, правой части крана

18,

через клапан сброса давления

выходить наружу (или

в наркозный аппарат, если производится искусственное дыха-

ние во время наркоза по закрытому способу). Такой процесс

продолжится до тех пор, пока давление в легких пациента

не упадет до атмосферного. Поскольку в это же время мех

выдоха

идет вверх, засасывая при этом газовую смесь

из легких пациента, то одновременный выход газовой смеси

по двум направлениям приводит к быстрому падению давле-

ния в легких пациента до атмосферного, причем через кла-

пан

уходит незначительное количество газовой смеси,

а большая ее часть попадает в мех выдоха

13.

При необходимости падение давления в легких пациента

может быть замедлено с помощью крана сопротивления

выдоху

20,

установленного на линии выдоха. В то же время

мех вдоха

засасывает новую порцию газовой смеси через

клапан

из окружающего воздуха, или из дозиметра

31,

или из присоединенного наркозного аппарата.

Когда разрежение, создаваемое в легких за счет движе-

ния вверх меха выдоха

13,

достигнет определенной величины,

то в мех выдоха через кран регулировки разрежения

начнет подсасываться воздух или наркозная смесь. Таким

образом, разрежение в легких пациента в конце выдоха

будет постоянным, а его величина определится положением

регулятора разрежения. Величина максимально допустимого

разрежения ограничивается гравитационным предохранитель-

ным клапаном

и может быть проконтролирована по мано-

вакуумметру

26.

Когда верхняя крышка мехов достигнет

передвижного упора, определяющего объем вдоха, разреже-

ние под колоколом

резко увеличится и мембрана вновь

переключит золотник

в положение вдоха.

Таким образом, аппарат обеспечивает ритмичное нагнета-

ние и отсасывание газовой смеси.

Рис. 2. Схема аппарата (спонтанное дыхание):

— кран переключения на собственное и искусст-

венное дыхание;

— клапан забора свежего воздуха;

—клапан сброса давления;

— кран сопротивления

выдоху;

— предохранительный клапан разрежения;

— сборник конденсата;

— предохранительный кла-

пан давления;

— кнопка мановакуумметра;

—ма-

новакуумметр;

— тройник;

— переходник;

— ре-

зиновый мешок;

— корпус дозиметра;

— кнопка

экстренной подачи кислорода;

— кран отключения

увлажнителя;

— предохранительный клапан блока до-

зиметров;

—: впускной клапан вдоха дозиметров

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

3. Работа аппарата при спонтанном дыхании (рис. 2)

Поворотом крана

16/18

тройник пациента

сообщается

с впускным клапаном

и выпускным

19.

Работа аппарата не препятствует спонтанному дыханию

пациента.

При спонтанном дыхании по полуоткрытой системе осу-

ществлять искусственное дыхание вручную (мешком

30)

нельзя, так как газовая смесь, минуя пациента, через кла-

пан

17,

кран

16,

тройник пациента

27,

через кран

клапан

может проходить наружу. Осуществить такой род

дыхания можно, используя дыхательную клапанную коробку

(например, типа Рубана) вместо тройника

27.

При спонтан-

ном дыхании по закрытой системе (например-, при присоеди-

нении к патрубкам клапанов

наркозного аппарата)

искусственное дыхание вручную можно производить с по-

мощью мешка

30.

4. Конструкция аппарата

Основные узлы аппарата смонтированы на верхней панели

и в двух расположенных друг над другом отсеках аппарата

(рис. 3).

В центре горизонтальной части верхней панели аппарата

расположен узел мехов.

Мех вдоха и мех выдоха, расположенные концентрически,

заключены в герметичный прозрачный колокол 1. При нагне-

тании воздуха из воздуходувки под колокол меха сжимаются,

что соответствует акту вдоха, при котором воздух из меха

вдоха под давлением поступает в легкие пациента, а воздух

из меха выдоха удаляется наружу. При отсасывании воздуха

из пространства под колоколом меха поднимаются — происхо-

дит выдох, при котором в мех вдоха засасывается свежая

порция газа, а в мех выдоха поступает воздух из легких.

Величина заданного дыхательного объема определяется

установкой указателя

по шкале

нанесенной на прозрач-

ном колоколе /. Для установки указателя

на нужном

делении необходимо поворотом против часовой стрелки от-

вернуть зажим

и перемещением штока

вверх или вниз

поставить указатель

на выбранный объем, а затем поворо-

том по часовой стрелке зажима

зафиксировать это поло-

жение. Винты

служат для крепления колокола к основа-

нию узла мехов. Отвернув эти винты, можно снять колокол

и обеспечить доступ к резиновым мехам

16.

Справа от узла мехов расположены предохранительные

клапаны давления

разрежения

и конусные втулки для

подсоединения пациента к аппарату.

Рис. 3:

/ — колокол;

— указатель шкалы объемов;

— шкала объемов;

— предохранительный клапан давления; 5 —предохранительный клапан

разрежения;

6 —

мановакуумметр; 7 —счетчик частоты дыхания и пульса;

8 — кран регулировки вентиляции;

— кран регулировки разрежения;

— тумблер; // — кран переключения аппарата с закрытой системы на

полуоткрытую;

— кран переключения аппарата с искусственного дыха-

ния на спонтанное;

13 —

втулка входа газа в аппарат;

— втулка вы-

броса газа из аппарата;

— винты крепления колокола;

—мехи;

—зажим;

— шток

Слева от узла мехов находится втулка

13,

через которую

воздух из атмосферы, наркозного аппарата или дозиметра

поступает в аппарат, и втулка

14,

через которую газовая

смесь из аппарата выходит в атмосферу, либо в наркозный

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

аппарат, рукоятка крана переключения с закрытой системы

на полуоткрытую // и рукоятка крана переключения на

спонтанное дыхание

12.

Рис. 4.

/ — винты крепления панели к корпусу; 2 —распорная планка;

—марлевый фильтр;

— воздуходувка; 5 — ременная пере-

дача;

— транспортировочные гайки;

—масленки;

— элек-

тродвигатель;

— винт крепления увлажнителя к корпусу;

— увлажнитель;

— пробка для залива воды;

—дверцы;

13 —

шланги;

14 —

кран увлажнителя

Во втулке

укреплен фильтр, подлежащий периодиче-

ской чистке (см. раздел II, Особенности эксплуатации).

На наклонном участке верхней панели расположен мано-

вакуумметр

с кнопкой включения, тумблер включения

аппарата

и рукоятка кранов регулировки вентиляции

регулировки разрежения

и счетчик частоты дыхания

и пульса 7. •

Счетчик частоты представляет собой секундомер, смонти-

рованный на панели аппарата. Шкала секундомера отградуи-

рована в единицах частоты дыхания в минуту при отсчете

шести дыханий и в единицах частоты пульса при отсчете

30 ударов.

Остальные узлы расположены в верхнем и нижнем отсе-

ках (рис. 4). Доступ к верхнему отсеку обеспечивается через

дверцы

задней стенки аппарата.

Кроме того, верхнюю панель аппарата можно откинуть

на шарнирах и закрепить с помощью распорной планки

предварительно отсоединив шланги

и отвинтив два винта

В верхнем отсеке аппарата укреплен увлажнитель

10.

Через отверстие в крышке, закрывающееся ввинчивающейся

пробкой /), в увлажнитель заливается дистиллированная

вода. Кран

служит для включения и выключения увлаж-

нителя.

Для того чтобы увлажнитель снять с аппарата, необхо-

димо, отсоединив два шланга

и отвернув винт

развер-

нуть увлажнитель против часовой стрелки до упора и, под-

няв вверх, вынуть из аппарата.

В нижнем отсеке аппарата, доступ к которому осущест-

вляется при снятии задней стенки

(рис. 5), расположен

узел привода, состоящий из электродвигателя

и воздухо-

дувки

(рис. 4).

Электродвигатель

посредством ременной передачи 5 при-

водит в действие воздуходувку

которая обеспечивает на-

гнетание воздуха под колокол в период вдоха и отсасывание

его в период выдоха.

Постоянное натяжение ремня обеспечивается пружиной,

которая посредством винта оттягивает двигатель на нужное

расстояние. На двигателе и воздуходувке укреплены мас-

ленки 7, при помощи которых осуществляется смазка подшип-

ников (см. раздел «Смазка»).

Отверстие С металлической сеткой — фильтром

(рис. 5)

в задней стенке корпуса служит для вентиляции нижнего от-

сека аппарата. Через него засасывается воздух из атмосферы

для охлаждения узла привода.

Аппарат снабжен дозиметром (рис. 6), который может

сниматься или устанавливаться с помощью конусного соеди-

нения. Корпус дозиметра вставляется во втулку

(рис. 3).

Дозиметр обеспечивает дыхание смесью, обогащенной

кислородом, или смесью кислорода и закиси азота. Он со-

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

стоит из двух ротаметров для кислорода и для закиси азота,

снабженных штуцерами для присоединения шлангов от бал-

лонов, и регуляторами расхода. Газ из ротаметров во время

фазы выдоха забирается в мех вдоха, а во время вдоха он

пан, расположенный на узле дозиметров. Кнопка

служит

для экстренной подачи кислорода.

К боковой стенке аппарата крепится водяной затвор

(рис. 5), который служит для визуального наблюдения за

работой аппарата издали, а также дает возможность прибли-

Рис. 5:

/—корпус;

—ящик;

— задняя стенка;

— винты крепле-

ния задней стенки к корпусу;

— отверстие для вентиляции;

6—

водяной затвор; 7 — передвижной указатель;

— резино-

вая трубка для подсоединения затвора

поступает в резиновый мешок

30.

Предохранительный кла-

пан

предохраняет мешок от случайного чрезмерного пере-

полнения. Воздух, входящий в состав воздушно-кислородной

смеси, засасывается из атмосферы через всасывающий кла-

Рис. 6. Дозиметр:

— мешок;

— корпус дозиметра;

— кнопка

экстренной подачи кислорода;

— предохранительный

клапан;

—всасывающий клапан

зительно определять отклонение давления в легких пациента

от ранее зафиксированного. В верхней крышке водяного за-

твора имеется отверстие, через которое заливается дистилли-

рованная вода в конус из органического стекла. Слив воды

осуществляется поворотом пробки, расположенной в нижней

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

части узла. Передвижной указатель 7 служит для фиксации

давления вдоха.

Меняя уровень воды в водяном затворе, можно ограничи-

вать максимальное давление на нужной величине.

Присоединение аппарата к пациенту осуществляется при

помощи резиновых шлангов и присоединительных элементов.

При проведении наркоза подсоединение пациента к респи-

ратору должно производиться только гофрированными шлан-

гами из антистатической резины, комплектуемыми к данному

аппарату.

Стойка служит для крепления шлангов, идущих к па-

циенту.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

I. МОНТАЖ

1. Прежде чем первый раз включить аппарат, необходимо

освободить основание электродвигателя и воздуходувки, ко^

торое было на время транспортировки прикреплено к днищу

аппарата. Для этого, отвернув шесть винтов

(рис. 5), сни-

мают стенку

и удаляют две гайки

(рис. 4) которые на-

ходятся между электродвигателем и воздуходувкой. Ставят

стенку на место.

2. Из-под стеклянных колпачков предохранительных кла-

панов давления

и разрежения

(рис. 3) необходимо вынуть

транспортировочные прокладки из поропласта.

3. На боковую стенку аппарата при помощи трех винтов,

которые на время транспортировки вворачиваются в корпус,

крепится узел водяного затвора

(рис. 5).

Резиновая соединительная трубка

надевается на вход-

ной штуцер водяного затвора.

II. ОСОБЕННОСТИ ЭКСПЛУАТАЦИИ

Для обеспечения надежной работы необходимо бережное

обращение с аппаратом и тщательный уход за ним.

По окончании работы все шланги должны быть отсоеди-

нены от аппарата и убраны в ящик стола. Аппарат накры-

вается чехлом.

Аппарат и все принадлежности следует содержать в чи-

стоте. Переходники и тройники необходимо стерилизовать

кипячением. Гофрированные и армированные шланги промы-

ваются теплой водой и просушиваются, после чего их можно

протереть ватой, смоченной спиртом.

Очистка наружных поверхностей аппарата от загрязнения

производится слегка смоченной чистой мягкой тканью. После

очистки поверхность аппарата следует насухо протереть.

Очистка окрашенной части поверхности с применением

ацетона

растворителей не допускается.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

В процессе работы необходимо:

1. Следить за уровнем воды в увлажнителе

(рис. 4).

Если вода загрязнится, ее необходимо слить, отвернув

пробку

11,

после чего промыть увлажнитель и заменить

марлю.

2. Периодически (не реже двух раз в месяц) вынимать из

аппарата фильтры, сетку в отверстии для вентиляции

(рис. 5) для промывки и прочистки, а также заменять марле-

вый фильтр

установленный на электродвигателе (рис. 4).

Фильтры расположены во втулке

(рис. 3), через ко-

торую воздух засасывается в аппарат, и в корпусе из

оргстекла

(рис. 5), укрепленном на панели аппарата.

Фильтры предназначены для очистки воздуха, поступаю-

щего в аппарат, а затем в легкие больного.

3. Через каждые 300

час

работы аппарата проверять со-

стояние приводного ремня воздуходувки, для чего необходимо

снять заднюю нижнюю крышку аппарата. Если ремень сильно

износился, заменить его новым из комплекта запасных частей;

для этого необходимо нажать рукой на корпус мотора по на-

правлению к воздуходувке, натяжение ремня ослабнет и его

можно будет легко снять со шкива воздуходувки. После этого

обвести ремень вокруг вентилятора, снять его и надеть новый.

4. Через каждые 300

час

работы аппарата необходимо

смазывать подшипники электродвигателя и воздуходувки.

Для этого снять заднюю нижнюю крышку аппарата и повер-

нуть на один оборот каждую из двух колпачковых масленок.

Излишняя смазка вредна, как и недостаточная. При необхо-

димости наполнить колпачковые масленки прилагаемой

к аппарату смазкой. Пользоваться другими сортами смазки

запрещается.

III. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ

Перед началом работы с аппаратом необходимо:

1. Заземлить аппарат, для этого к клемме, находящейся

на левой стенке аппарата, присоединяется провод заземления,

который с помощью струбцины закрепляется на земляной

шине.

2. На присоединительные патрубки аппарата с надписью

«Пациент» надеть шланги, так чтобы цвета их конусных на-

конечников совпали с цветами маркировки у патрубков на

верхней панели аппарата.

3. В увлажнитель залить 2

дистиллированной воды.

IV. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

Для безопасности работы с аппаратом необходимо соблю-

дать следующие правила:

1. Тщательно заземлить аппарат.

2. При работе с наркозными аппаратами необходимо со-

блюдать «Инструкцию о предупреждении взрывов в опера-

ционной», утвержденную зам. министра здравоохранения

СССР от 21 июля 1965 г.

3. При включенном аппарате нельзя снимать заднюю

стенку

(рис. 5)

производить какие-либо манипуляции

в аппарате.

V. ПОРЯДОК РАБОТЫ

1. Настройка аппарата на нужный режим

Настройка аппарата на нужный режим работы осущест-

вляется при помощи контрольного мешка, который надевается

на тройник пациента и имитирует легкие больного.

Чтобы быстро и правильно отрегулировать аппарат, сле-

дует знать, какие параметры искусственного дыхания (ми-

нутная вентиляция, т. е. дыхательный объем и частота дыха-

ния, величина разрежения) требуется получить.

По прилагаемой номограмме (приложение 3) выбирают

необходимую минутную вентиляцию, предварительно откор-

ректировав ее в соответствии с состоянием пациента. Данная

минутная вентиляция может быть осуществлена на разных

дыхательных объемах, поэтому выбирают нужный дыхатель-

ный объем и устанавливают его по шкале объемов на коло-

коле аппарата.

Ниже приводится пример расчета минутной вентиляции

с помощью номограммы. При расчете параметров искусст-

венного дыхания рекомендуется пользоваться следующими

обозначениями:

Vобщ— общая вентиляция, устанавливаемая на аппа-

рате, подсчитывается для пациента, когда он

находится в покое (без учета температуры

больного),

л/мин;

Vал.расч. — альвеолярная вентиляция, подсчитанная по

номограмме,

л/мин;

f — частота дыхания в 1 мин;

— «мертвое» пространство пациента с учетом

трахеотомии или интубации, если они есть, л.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

\час-

\ то-

\ та

Объ-\

ем \

смЗ \

300

350

400

450

500

550

600

650

700

750

800

850

900

950

1000

1050

1100

1150

1200

3,0

3,5

4,0

4,5

5,0

5,5

6,0

6,5

7,0

7,5

8,0

8,5

9,0

9,5

10,0

10,5

11,0

11,5

12,0

3,3

3,9

4,4

5,0

5,5

6,1

6,6

7,2

7,7

8,25

8,8

9,4

9,9

10,5

11,0

11,6

12,1

12,7

13,2

3,6

4,2

4,8

5,4

6,0

6,6

7,2

7,8

8,4

9,0

9,6

10,2

10,8

11,4

12,0

12,6

13,2

13.8

14,4

3,9

4,6

5,2

5,9

6,5

7,2

7,8

8,5

9,1

9,8

10,4

11,1

11,7

12,4

13,0

13,7

14,3

15,0

15,6

4,2

4,9

5,6

6,3

7,0

7,7

8,4

9,1

9,8

10,5

11,2

11,9

12,6

13,3

14,0

14,7

15,4

16,1

16,8

4,5

5,3

6,0

6,8

7,5

8,3

9,0

9,8

10,5

11,3

12,0

12,8

13,5

14,3

15,0

15,8

16,5

17,3

18,0

4,8

5,6

6,4

7,2

8,0

8,8

9,6

10,4

11,2

12,0

12,8

13,6

14,4

15,2

16,0

16,8

17,6

18,4

19,2

5,1

6,0

6,8

7,7

8,5

9,4

10,2

11,0

11,9

12,8

13,6

14,5

15,3

16,2

17,0

17,9

18,7

19,6

20,4

5,4

6,3

7,2

8,1

9,0

9,9

10,8

11,7

12,6

13,5

14,4

15,3

16,2

17,1

18,0

18,9

19,8

20,7

21,6

5,7

6,7

7,6

8,6

9,5

10,5

11,4

12,4

13,3

14,3

15,2

16,2

17,1

18,1

19,0

20,0

20,9

21,9

22,8

В левой вертикальной колонке найти выбранный Вами дыхательный

объем.

В верхней горизонтальной графе найти частоту дыхания.

На пересечении этих граф прочтите величину минутной вентиляции.

Т а б л и ц а 1

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

12,0

13,0

14,0

15,0

16,0

17,0

18,0

19,0

20,0

21,0

22,0

23,0

24,0

6,3

7,4

8.4

9,5

10,5

11,6

12,6

13,7

14,7

15,8

16,8

17,9

18,9

20.0

21,0

22,1

23,1

24,2

25,2

6,6

7,7

8,8

9,9

11,0

12,1

13,2

14,3

15,4

16,5

17,6

18,7

19,8

20,9

22,0

23,1

24,2

25,3

26,4

6,9

8,1

9,2

10,4

11,5

12,7

13,8

15,0

16,1

17,3

18,4

19,6

20,7

21,9

23,0

24,2

25,3

26,5

27,6

7,2

8,4

9,6

10,8

12,0

13,2

14,4

15,6

16,8

18,0

19,2

20,4

21,6

22,8

24,0

25,2

26,4

27,6

28,8

7,5

8,8

10,0

11,3

12,5

13,8

15,0

16,3

17,5

18,8

20,0

21,3

22,5

23,8

25,0

26,3

27,5

28,8

30,0

7,8

9,1

10,4

11.7

13,0

14,3

15,6

16,9

18,2

19,5

20,8

22,1

23,4

24,7

26,0

27,3

28,6

30,0

31,2

8,1

9,5

10,8

12,2

13,5

14,9

16,2

17,6

18,9

20,3

21,8

23,0

24,3

25,7

27,0

28,4

29,7

31,1

32,4

8,4

9,8

11,2

12,6

14,0

15,4

16,8

18,2

19,6

21,0

22,4

23,8

25,2

26,6

28,0

29,4

30,8

32,2

33,6

8,7

10,2

11,6

13,1

14,5

16,0

17,4

18,9

20,3

21,8

23,8

24,7

26,1

27,6

29,0

30,5

31,9

33,4

34,8

9,0

10,5

12,0

13,5

15,0

16,5

18,0

19,5

21,0

22,5

24,0

25,5

27,0

28,5

30,0

31,5

33,0

34,5

36,0

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

= 0,05 X

С,

где

— поверхность тела пациента, ж

, подсчитываете

по номограмме;

1,1Vал.расч. — поправка на температуру воздуха и отклоне-

ния от условий основного обмена;

—

«мертвое» пространство аппарата, л, в среднем

А = 0,1

л.

Порядок расчета следующий:

1. Подсчитайте

по росту и весу пациента (линия а).

2. Подсчитайте Vал.расч. по полу и возрасту пациента

(линия в).

3. Подставьте значение Vал..расч., С и выбранную Вами

• частоту дыхания в формулу:

Vo6iu. = 1,1 Vaл.расч. + F (0-05С + 0 , 1 ) .

4. Если температура пациента превышает 37,5° С, то необ-

ходимо увеличить на 5% V

о б щ

на каждые 0.5°С.

П р и м е р . Пациент мужского пола имеет вес 68

иг,

рост 170

см.

Находим поверхность тела. Она равна 1,8

м*

(пунктирная линия а) Если

возраст пациента 40 лет, то V

ajI р а с ч

будет равно 4,2

л/мин

(пунктирная

линия в).

Подставляя в . формулу найденные значения и задавая частоту

20 в 1

мин,

находим:

Vобщ. = 1,1 X 4.2 + 20 X (0,05 X 1,8 + 0,1) = 8,42

л/мин.

ПРИ

повышении температуры тела пациента на 0,5° С относительно

37,5 С необходимо увеличить

общ

на 5%, при увеличении температуры

на 1гр.С — на 10% и т. д.

Выбранная величина вентиляции устанавливается по

шкале рукояткой крана

(рис. 3).

Необходимо, однако, помнить, что данная шкала дает

ориентировочные значения минутной вентиляции, которые

могут отличаться от фактических.

При необходимости, пользуясь табл. 1, можно легко про-

верить минутную вентиляцию по дыхательному объему и

частоте дыхания.

После установки вентиляции тумблером

(рис. 3) вклю-

чают аппарат и, нажимая кнопку мановакуумметра, следят

за перемещением стрелки. После этого подсоединяют па-

циента и рукояткой крана регулировки

устанавливают нуж-

ное разрежение.

По табл. 1 врач может определить частоту дыхания. По-

скольку эта таблица дает не совсем точные значения, то ре-

комендуется проверить частоту дыхания.

Т а б л и ц а 2

Расход Оз по ротаметру, л/мин

Венти-

ляция,

л/мин

30%

0,6

0,7

0,8

0,9

1,0

1,1

1,3

1,4

1,5

1,6

1,7

1,8

1,9

2,1

2,2

2,3

40%

1.2

1,4

1,7

1,9

2,2

2,4

2,6

2,9

3,1

3,4

3,6

3,9

4,1

4,4

4,6

4,8

50%

1,8

2,2

2,6

2,9

3,3

3,7

4,0

4,4

4,8

5,1

5,5

5,9

6,2

6,7

7,0

7,3

60%

2,5

3,0

3,5

4,0

-4,4

4.9

5,4

5,9

6,4

6,9

7,4

7,9

8,4

9,0

9,4

10,0

0 2

70%

3,1

3,7

4,3

5,0

5,6

6,2

6,8

' 7,4

8,0

8,7

9,3

9,9

10,6

11,3

11,8

12,4 '

80%

3,7

4,5

5,2

6,0

6,7

7,5

8,2

9,0

9,7

10,5

11,2

12,0

12,7

13,6

14,2

14,9

90%

4,4

5,2

6,1

7,0

8,0

8,7

9,6

10,5 |

11,4

12,2

13,1

14,0

14,8

15,9

16,6

17,5

100%

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

12,0

13,0

14,0

15,0

16,0

17,0

18,0

19,0

20,0

Найти в вертикальной графе слева минутную вентиляцию, установлен-

ную на аппарате.

Найти в верхней горизонтальной графе избранную концентрацию кис-

лорода во вдыхаемой смеси.

На пересечении найденных граф найти расход кислорода и устано-

вить его по кислородному дозиметру.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Проверка фактической частоты дыхания производится по

счетчику частоты дыхания и пульса 7. Для этого в момент

переключения аппарата со вдоха на выдох или с выдоха

на вдох нажатием на головку счетчика пускают его, делая

при этом охсчет «нуль». Так отсчитывают полные дыхатель-

ные циклы и при счете «шесть» нажимают на головку второй

раз. При этом стрелка остановится и покажет число дыханий

в минуту. Третьим нажатием стрелку возвращают в исходное

положение. С помощью этого же прибора можно определить

число ударов пульса в 1

мин

с той лишь разницей, что отсчет

производится за 30 ударов пульса.

Для обогащения вдыхаемого воздуха кислородом или

закисью азота на аппарат устанавливают дозиметр. Поль-

зуясь табл. 2, помещенной на задней стенке дозиметра,

определяют, какую следует установить подачу кислорода по

ротаметру, чтобы при выбранной вентиляции во вдыхаемом

газе было нужное процентное содержание кислорода. Таб-

лица составлена с учетом кислорода, имеющегося в воздухе,

т. е «50%» означает наличие во вдыхаемом газе 50% кисло-

рода, а остальное — азот и прочие газы, имеющиеся в воздухе.

Если необходимо, устанавливают подачу закиси азота.

Подача этих газов не меняет ни установленной на аппарате

минутной вентиляции, ни какой-либо другой параметр ис-

кусственного дыхания.

2. Основные параметры искусственного дыхания

и их регулирование

1. Дыхательный объем регулируется за счет установки

передвижного упора и может быть установлен на любой

величине по шкале колокола от 0 до 1200

см

Изменение установленного дыхательного объема приводит

к изменению частоты дыхания. При увеличении объема

частота дыхания (если не пользоваться ручкой регулировки

вентиляции) пропорционально снижается, при уменьшении

объема — увеличивается. Увеличение дыхательного объема

вызовет увеличение давления, показываемого мановакуум-

метром во время вдоха, а уменьшение объема снизит это

давление, так как давление в легких связано с подаваемым

туда объемом.

V см

= С

Р см вод. ст.

эластичность легких и грудной клетки

где

см

см вод. ст.

(С

бывает у разных людей в разных условиях от 20 до

см

90 ^ . Средние цифры 40—60— —. Изменение

см вод. ст.

чч

см вод. ст.

объема на величину разрежения не влияет.

2. Частота дыхания определяется положением регулятора

минутной вентиляции и заданным дыхательным объемом.

При увеличении частоты дыхания будет увеличиваться

давление в конце вдоха. Степень этого увеличения зависит

от сопротивления присоединительных элементов и дыхатель-

ных путей. Величина разрежения почти не изменяется.

3. Минутная вентиляция определяется дыхательным объ-

емом и частотой дыхания:

VМИН.

Vf,

где

VMUH

— минутная вентиляция,

л/мин;

— дыхательный объем,

л;

— частота дыхания в 1

мин.

Минутная вентиляция устанавливается непосредственно

по шкале.

4. Давление вдоха в аппарате отдельно не устанавли-

вается и является величиной производной, зависящей от уста-

новленного объема, частоты дыхания, разрежения выдоха,

а также от свойств органов дыхания, то есть от эластичности

легких и грудной клетки и от сопротивления дыхательных

путей. Увеличение объема и частоты дыхания приводит к

увеличению максимального давления вдоха. Увеличение уста-

навливаемого разрежения выдоха будет уменьшать давление

вдоха.

Так как аппарат работает по объему, то изменение эла-

стичности легких во время работы (например, вскрытие плев-

ральной полости во время операции) или изменение сопро-

тивления верхних дыхательных путей (например, из-за нако-

пления секрета) не изменит дыхательного объема, а лишь

увеличит или уменьшит давление в конце вдоха.

Изменение этого давления во время искусственного дыха-

ния в случае, когда никакие регулировки на аппарате не ме-

нялись, свидетельствует об изменении сопротивления дыха-

тельных путей, нарушении герметичности присоединения. При

уменьшении этого давления следует устранить появившуюся

неплотность. Увеличение давления может быть вызвано пере-

гибом трубки или накоплением секрета в дыхательных путях,

что говорит о необходимости отсасывания.

5. Разрежение выдоха зависит, главным образом, от поло-

жения соответствующего регулятора, оно может изменяться

при резком изменении минутной вентиляции.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

6. Соотношение времени вдоха ко времени выдоха опре-

деляется регулировкой аппарата на заводе и в процессе

эксплуатации изменению не подлежит.

•

VI. СХЕМЫ ВКЛЮЧЕНИЯ АППАРАТА

Для правильного включения аппарата необходимо по-

мнить:

ПАЦИЕНТ

Рис. 7. Схема работы аппарата при искусственном дыхании воздухом

1. Пациенту во время вдоха подается

та

газовая смесь,

которая входит в аппарат через патрубок с голубой марки-

ровкой и надписью «Наркоз». Поэтому, если этот патрубок

открывается непосредственно

атмосферу, то пациенту попа-

дает воздух; если на этот патрубок надет дозиметр О2 и N2O,

то пациенту попадает соответствующая смесь; если же

к этому патрубку присоединен какой-либо наркозный аппарат,

то пациенту попадает смесь, сформированная в этом

аппарате.

Выдыхаемый воздух выбрасывается через патрубок с над-

писью «Наркоз», отмеченный желтой маркировкой. Поэтому

этот патрубок открывается в атмосферу при открытом или

полуоткрытом способе дыхания. При полузакрытом способе

патрубок соединен с наркозным аппаратом, и выдыхаемый

воздух будет попадать в абсорбер наркозного аппарата.

2. Устройство аппарата таково, что он всегда находится

в положении вдоха или выдоха. Поэтому спонтанное дыхание

возможно только при установке крана в положение «спонтан-

ное дыхание». При этом меха аппарата от пациента от-

ключены.

1. Искусственное дыхание воздухом (рис.

Если к патрубку, через который газ попадает в аппарат,

ничего не присоединено, то -пациенту попадает наружный

воздух. Выдыхаемый воздух выбрасывается наружу.

Если кран переключения режима работы аппарата с ис-

кусственного дыхания на спонтанное повернуть в положение

«спонтанное дыхание», то пациент сможет дышать воздухом

через аппарат. Благодаря наличию специальных клапанов

смешения выдыхаемого и вдыхаемого воздуха не происходит.

Спонтанное дыхание возможно как при включенном в сеть,

так и при выключенном аппарате.

2. Искусственное дыхание смесью воздух—кислород,

кислород—закись азота (рис. 8)

Необходимо поставить кран переключения аппарата

с полуоткрытой системы на закрытую в положение «полуот-

крытая система» и по дозиметру установить необходимый

расход газов. Зная минутную вентиляцию, установленную на

аппарате, и требуемую концентрацию кислорода во вдыхае-

мом газе по таблице, имеющейся на задней стенке дозиметра,

можно найти тот расход кислорода, который необходимо

установить по дозиметру для обеспечения выбранной концен-

трации кислорода.

П р и м е р . Установлен дыхательный объем 500

см

т. е. 0,5 л и ми-

нутная вентиляция 9

л1мин.

Выбирают содержание кислорода во вдыхае-

мом воздухе — 5О°/о. По таблице находят, что в этом случае необходимо

по ротаметру установить расход кислорода 3,3

л/мин.

Если кран повернуть в положение «спонтанное дыхание»,

то пациент получит возможность дышать самостоятельно

через аппарат установленной газовой смесью.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

водить вспомогательное или искусственное дыхание мехом

или мешком наркозного аппарата.

Если все параметры искусственного дыхания (дыхатель-

ный объем, вентиляция и разрежение) установлены заранее,

то аппарат включается простым поворотом крана в положе-

ние «искусственное дыхание».

Рис. 10. Схема работы аппарата по полуоткрытому способу

Если во время наркоза предполагается проводить управ-

ляемое дыхание с помощью аппарата, то собирается схема

(рис. 8). Вводная часть наркоза, вплоть до полного исчезно-

вения самостоятельного дыхания, проводится при повороте

крана в положение «спонтанное дыхание». При этом пациент

дышит через наркозный аппарат и респиратор объемный.

Сопротивление дыханию при этом невелико. Затем поворотом

крана в положение «искусственное дыхание» включается

в действие аппарат, на котором заранее установлен необхо-
димый режим.

В конце операции при появлении самостоятельного дыха-

ния аппарат отключается поворотом крана в положение

«спонтанное дыхание».

4. Искусственное дыхание

по полуоткрытому способу (рис. 10)

Перед началом работы необходимо установить кран пере-

ключения аппарата с полуоткрытой системы на закрытую

в положение «полуоткрытая система». Наркозный аппарат

подготавливается к работе по полуоткрытому способу, патру-

бок выдоха заглушается пробкой, выключается абсорбер;

суммарная подача газа увеличивается до необходимой вели-

чины, равной величине минутной вентиляции. К аппарату

присоединяется только шланг вдоха; патрубок выдоха

(с желтой маркировкой) остается открытым, через него вы-

брасывается выдыхаемый воздух.

При повороте крана в положение «спонтанное дыхание»

пациент получает возможность самостоятельно вдыхать газо-

вую смесь из мешка наркозного аппарата и выдыхать ее на-
ружу. В остальном работа не отличается от описанной в пре-

дыдущем пункте.

Схема искусственного дыхания по полуоткрытому способу

требует меньше места для установки аппаратуры. ,

VII. ПРОВЕРКА ПРАВИЛЬНОСТИ

РЕГУЛИРОВКИ АППАРАТА

Аппарат выпускается заводом-изготовителем полностью

настроенным, отрегулированным и проверенным в соответ-
ствии с техническими условиями. Однако в процессе длитель-
ной эксплуатации возможно постепенное изменение регули-

ровки, что может со временем привести к нарушению пра-

вильной работы аппарата.

Чтобы проверить правильность регулировки пружины зо-

лотника, необходимо отключить водяной затвор и пережать

шланг, ведущий к нему, установить максимальный дыхатель-

ный объем и максимальную вентиляцию. Затем включить

аппарат и установить максимальное разрежение. Закрыв

пальцем выходное отверстие тройника пациента, нажать на

кнопку мановакуумметра. При правильной регулировке пру-

жины золотника меха должны ходить от крайнего верхнего

до крайнего нижнего положения. Так как тройник пациента

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

перекрыт, то весь воздух с характерным шумом должен

в акте вдоха выходить через предохранительный клапан дав-

ления, а в акте выдоха — через предохранительный клапан

разрежения. При этом мановакуумметр аппарата должен

показывать' соответственно + 3 0 и —15

см. вод. ст.

Если

меха не доходят до крайних положений, то нужно несколько

увеличить натяжение пружины, сняв и повернув ее в скоб-

ках, что уменьшит длину пружины. Затем поставить пружину

со скобками на место (обратить внимание на то, чтобы

скобки лежали в одной плоскости). Натяжение пружины

не должно быть чрезмерным, иначе золотник не будет

переключаться. Более точно установить натяжение пружины

можно, измерив давление и разрежение под мембраной

переключающего механизма, необходимое для перевода золот-

ника соответственно из положения выдоха в положение

вдоха (250 + 30

мм вод. ст.)

и для перевода золотника из по-

ложения вдоха в положение выдоха (345+15

мм вод. ст.).

VIII. ПРОСТЕЙШИЕ НЕИСПРАВНОСТИ

И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ

Неисправность ,

После включения аппа-

рат не работает: не

слышно шума воз-

духодувки

При включении аппара-

та слышен сильный

шум или гудение

Аппарат не переклю-

чается со вдоха на

выдох и с выдоха на

вдох

Возможные причины

Перегорел один или

оба предохранителя.

Неисправность электро-

шнура или вилки

Соскочил или порвался

приводной ремень от

двигателя к воздухо-

дувке

Сломалась пружина зо-

лотника

Неправильно надеты

шланги внутри аппа-

рата, ведущие от

воздуходувки

Сильно износились упо-

ры золотника

Способ устранения

Проверить предохрани-

тель и заменить но-

вым

Проверить шнур и вил-

ку, в случае необхо-

димости заменить их

Правильно установить

или заменить ремень

Заменить пружину (см.

«Принцип действия

описание схемы и

конструкции»)

Установить шланги в

соответствии с цифро-

вой маркировкой на

хомутах шлангов

на

средней панели

Установить новые упо-

ры

П р о д о л ж е н и е

Давление, показывае-

мое мановакууммет-

ром, превышает

должное значение

(300

мм вод.

ст.),

при

перекрытом отвер-

стии тройника па-

циента

Аппарат подает объем,

значительно отличаю-

щийся от установлен-

ного

При присоединении

наркозного аппарата

респиратор переклю-

чается со вдоха на

выдох и обратно,

прежде чем доходит

до установленного

объема

Увеличение сопротивле

иия спонтанного ды-

хания

Колокол / (рис. 3) не-

герметичен

Загрязнилась рабочая

поверхность предо-

хранительного кла-

пана давления

Плохо присоединены

шланги или переход-

ники

Утечка воздуха в со-

единениях внутри

аппарата

Неправильно присоеди-

нены шланги наркоз-

ного аппарата

Кран повернут в поло-

жение «спонтанное

дыхание»

Засорились фильтры

Завернуть винты

(рис. 3)

Отвинтить крышку и

протереть седло

гер-

метизирующую по-

верхность предохра-

нительного клапана

давления

Проверить присоедине-

ние. При необходимо-

сти заменить шланги

Затянуть сильнее на-

кидные гайки. В слу-

чае необходимости за-

менить

уплотнитель-

пые кольца ,

Проверить соответствие

шлангов схемам при-

соединения

Установить кран в по-

ложение «искусствен-

ное дыхание»

Снять фильтры, про-

мыть или заменить их

IX. СМАЗКА

Через 300 часов работы аппарата необходимо производить

смазку подшипников воздуходувки и электродвигателя.

В качестве смазки принимается ЦИАТИМ 202

ГОСТ 11110—64.

Смазка осуществляется поворотом колпачка масленок 7

(рис. 4) по часовой стрелке.

Масленки должны быть полностью заполнены смазкой.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

X. УХОД И ХРАНЕНИЕ

Аппарат должен храниться в сухом отапливаемом поме-

щении при температуре окружающего воздуха от +5 до

+35° С и относительной влажности не более 80%. Воздух

в помещении не должен содержать примесей, вызывающих

коррозию.

Аппарат не должен находиться вблизи от нагреватель-

ных приборов, а также подвергаться воздействию солнечных

лучей.

XI. ТРАНСПОРТИРОВКА

Для транспортировки все металлические детали, кроме

имеющих лакокрасочные покрытия, должны быть смазаны

предохранительной смазкой и обернуты бумагой. Комплекту-

ющие детали должны быть завернуты в бумагу и уложены

в ящик аппарата и в картонные коробки. Свободное про-

странство заполняется сухим упаковочным материалом.

Аппарат упаковывается в ящик из сухих досок, выложен-

ный внутри влагонепроницаемым материалом и сухой бумаж-

ной макулатурой. На ящике должны быть предупредительные

надписи «Верх»; «Не кантовать». «Вскрывать здесь».

ОБЪЕДИНЕНИЕ «КРАСНОГВАРДЕЕЦ»

197022, Ленинград, Инструментальная ул., 3

П Р И Л О Ж Е Н И Я

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Схема аппарата (акт вдоха):

/ — электродвигатель; 2 —воздуходувка;

— золотник;

— тяга золотника;

5 —кран регулировки вентиляции;

— мембранный переключающий меха-

низм; 7 —пружина;

8 —

колокол; 9 — упор; /О — зажим; // — шкала;

—мех вдоха;

— мех выдоха;

— кран регулировки разрежения;

/5 —кран переключения на закрытую и полуоткрытую систему;

— кран переключения на собственное или искусственное дыхание;

— клапан забора свежего воздуха;

— клапан сброса давления;

— кран сопротивления выдоху;

— предохранительный клапан разре-

жения;

— сборник конденсата; 23 —увлажнитель;

24 —

предохранитель-

ный клапан давления;

25 —

кнопка мановакуумметра;

26 —

мановакуум-

метр;

— тройник;

— переходник;

— водяной затвор;

— резино-

вый мешок;

— корпус дозиметра;

— регулятор отношения времени

вдоха ко времени выдоха;

— кнопка экстренной подачи кислорода;

— кран отключения увлажнителя;

— предохранительный клапан

блока дозиметров;

— впускной клапан блока дозиметров;

—клапан

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Схема аппарата (акт выдоха):

/ — электродвигатель;

— воздуходувка;

— золотник;

— тяга золотника;

5 — кран регулировки вентиляции;

— мембранный переключающий меха-

низм; 7 — пружина;

— колокол;

— упор;

— зажим; // — шкала;

— мех вдоха;

—мех выдоха;

— крап регулировки разрежения;

— кран переключения на закрытую и полуоткрытую систему;

— кран переключения па собственное и искусственное дыхание;

—клапан забора свежего воздуха;

— клапан сброса давления;

— край сопротивления выдоху;

— предохранительный клапан разре-

жения;

— сборник конденсата;

— увлажнитель;

— предохранитель-

ный клапан давления;

— кнопка мановакуумметра;

—мановакуум-

метр;

— тройник;

— переходник;

—водяной затвор;

— резино-

вый мешок;

— корпус дозиметра;

— регулятор отношения времени

вдоха ко времени выдоха;

— кнопка экстренной подачи кислорода;

— кран отключения увлажнителя;

—предохранительный клапан

блока дозиметров;

— впускной клапан блока дозиметров;

—клапан

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------