AT-1 / AT-1 smartprint 3-канальный электрокардиограф. Руководство по эксплуатации

 

  Главная      Книги - Разные 

 

поиск по сайту            правообладателям  

    

 

   

 

   

 

 

 

 

 

AT-1 / AT-1 smartprint 3-канальный электрокардиограф. Руководство по эксплуатации

 

 

Оглавление
Руководство по эксплуатации
ОГЛАВЛЕНИЕ
Инструкции по утилизации и использованию батареи
5
Инструкции по утилизации прибора
5
Источник питания
5
Замена предохранителя
5
Гарантийные условия
6
О настоящем руководстве
6
Ответственность врача
7
Информация по технике безопасности
8
Примечания
8
Внимание
9
Краткая инструкция
10
Тест электродов
10
Фильтр Вкл/Выкл
10
Введение
11
Режимы эксплуатации
12
Определение автоматического режима
12
Определение ручного режима
12
Автоматический режим
13
Ручной режим
14
Размещение и источник питания
15
Требования к размещению прибора
15
Источник питания
15
Включение и выключение прибора
16
Заземление
16
Клавиатура
17
Установки
18
Установки по умолчанию
20
Выбор языка АТ 1
21
Выбор языка АТ 1 smartprint
21
Фильтр изолинии
22
Сетевой фильтр
22
Миографический фильтр
23
Определение последовательности отведений и печати
24
Акустическая индикация QRS
25
Время/дата
25
Усредненные циклы
26
Страница
3
Оглавление
Установки автоматического режима (ЭКГ), внутренний принтер
26
Измерения и метки (только версии М и С)
27
Интерпретация (только версия С)
27
Усредненные циклы
28
Установки автоматического режима (ЭКГ), внешний принтер
28
Измерения и метки (только версии М и С)
29
Интерпретация (только версия С)
29
Установки интерпретации (только с версией С)
30
Выбор отведений ритма
31
Сервисная печать
32
Подключение кабеля пациента
33
Схема расположения электродов
34
Поле данных пациента
35
Измерения (опция)
36
Частота сердечных сокращений (ЧСС)
36
Интервалы
36
Электрические оси
36
Точка отклонения электрокардиограммы
38
Обслуживание и уход
39
Ежегодная проверка
39
Очистка корпуса
39
Кабель пациента
39
Очистка термоголовки внутреннего принтера
39
Замена регистрирующей бумаги внутреннего принтера
40
Хранение термочувствительной бумаги
40
Устранение неисправностей
41
Технические характеристики
42
Страница
4
Инструкции по утилизации
и уходу за батареей
Руководство по эксплуатации
Важная информация
Инструкции по утилизации и использованию батареи
Не утилизуйте батарею путем сжигания - опасность взрыва!
Не пытайтесь подзарядить батарею - опасность взрыва!
Не вскрывайте батарею - опасность химического ожога
Утилизуйте батареи только в специализированных центрах по переработке.
Использованные батареи также могут быть возвращены на SCHILLER AG для
утилизации.
Инструкции по утилизации прибора
Вышедшие из эксплуатации приборы могут быть возвращены на SCHILLER AG для
утилизации. Или же прибор должен быть утилизован в специализированном
центре по переработке.
Оборудование было протестировано и признано соответствующим условиям
класса А для цифрового оборудования в соответствии с частью 15 Положения
FCC (Федеральной комиссии по коммуникациям) и Положения о радиопомехах
Департамента по коммуникациям Канады. Эти условия разработаны для
обеспечения надлежащей защиты от вредного воздействия, когда
оборудование используется вблизи других источников радиопомех. Данное
оборудование генерирует, использует и может излучать радиочастотную
энергию и в случае, если не инсталлируется и не используется в соответствии с
настоящим руководством по эксплуатации, может оказать вредное воздействие
на радиокоммуникации. Эксплуатация данного оборудования в неприспособ
ленном помещении может спровоцировать неблагоприятные помехи и в этом
случае пользователь будет вынужден устранять помехи за свой счет.
Важная информация
Источник питания
Сетевой разъем находится на задней панели прибора.
Заводская установка напряжения источника питания 100 115 В (ном. 110В) или
220 240 В (ном. 230 В).
Установка указана на специальной металлической табличке на панели
предохранителей. Свяжитесь с Вашим дилером, если установка должна быть
изменена.
Сетевой индикатор на клавиатуре горит всегда, когда прибор подключен к сети.
Прибор может работать как от сетевого питания, так и от встроенного
аккумулятора.
Замена предохранителя
При необходимости сменить предохранитель всегда заменяйте его на
аналогичный, например, 2 х 200 мАТ для 230 В или 2 х 325 мАТ для 110 В.
Для замены предохранителя откройте отделение для предохранителей (распо
ложенное под сетевым разъемом на задней панели прибора). Произведите
замену и закройте отделение для предохранителей.
Страница
5
Гарантийные условия
Важная информация
Гарантийные условия
Прибор АТ 1/АТ 1 smartprint SCHILLER гарантирован от дефектов в части
материала и изготовления на период 12 месяцев (с даты продажи). Случаи
дефектов, возникшие в результате несчастного случая или неправильной
эксплуатации,
не
покрываются
настоящей
гарантией.
Гарантия
предусматривает бесплатную замену неисправной детали. Исключается любая
ответственность за опосредованный ущерб. Гарантийные обязательства теряют
силу в случае попытки проведения ремонта со стороны неавторизованных или
неквалифицированных лиц.
В случае повреждения перешлите аппарат дилеру или непосредственно
производителю. Производитель несет ответственность за безопасную и надеж
ную работу прибора только при соблюдении следующих условий:
Если сборка, настройка, модификации и ремонт оборудования
проводились лицами, авторизованными производителем и
Если АТ 1/АТ 1 smartprint и сопутствующее оборудование использова
лись в соответствии с рекомендациями производителя.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ НЕ БЕРЕТ НА СЕБЯ НИКАКИХ ИНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ, ВЫХОДЯЩИХ
ЗА РАМКИ УКАЗАННЫХ В НАСТОЯЩЕЙ ГАРАНТИИ.
КОМПАНИЯ SCHILLER НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООТВЕТСТВИЕ ДАННОГО
ТОВАРА НАМЕРЕНИЯМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ.
Страница
6
Ответственность врача
Руководство по эксплуатации
О настоящем руководстве
Философией компании SCHILLER является непрерывное развитие. Наша цель
предоставить пользователю наиболее актуальную информацию и последние
технологические разработки.
Ваши предложения и комментарии могут быть учтены при подготовке руководств.
Пожалуйста, свяжитесь с Московским представительством компании SCHILLER
по электронной почте mail@schiller.ru или телефону +7(095) 956 2910.
Ответственность врача
Электрокардиограф АТ 1 / АТ 1 smartprint предназначен исключительно для
использования квалифицированными врачами или персоналом под непо
средственным наблюдением врачей. Цифровая и графическая информация,
а также любые интерпретационные результаты должны быть тщательно изуче
ны с учетом всех клинических показателей состояния пациента. Кроме того,
необходимо принимать в расчет подготовку пациента и общее качество за
регистрированных данных, т.к. эти факторы могут оказывать воздействие на
точность полученных результатов.
Постановка диагноза или получение мнения эксперта для назначения соответ
ствующего лечения является ответственностью врача.
Страница
7
Информация по технике безопасности
Информация по технике безопасности
Примечания
Не используйте чистящие растворы
Прибор соответствует положениям ЕМС относительно медицинских
приборов, что гарантирует защиту от выбросов и электропомех. Одна
ко, следует соблюдать особенную осторожность при использовании
прибора с высокочастотным оборудованием.
Перед использованием прибора представителем компании SCHILLER
должен быть проведен инструктаж, касающийся функциональных воз
можностей системы и техники безопасности
Перед очисткой отключите прибор и отсоедините его от сети
Если существуют сомнения относительно качества заземления или
при повреждении или подозрении на повреждение сетевого шнура,
прибор должен эксплуатироваться только от батарей.
Всегда используйте принадлежности и другие детали, только произво
димые или рекомендованные компанией SCHILLER AG. Использование
других деталей и принадлежностей может привести к травмам, полу
чению некорректных данных и/или повреждению оборудования.
Следует убедиться, что ни пациент, ни электроды (включая нейтраль
ный электрод) не контактируют с другими пациентами или проводящи
ми предметами (даже если они заземлены).
Допускается использование прибора для обследования пациента
с пейсмекером или одновременное использование электрокардио
графа с другими электростимулирующими приборами. Однако,
стимулирующие приборы должны использоваться на значительном
расстоянии от электродов. В случае сомнения пациент должен быть
отсоединен от регистратора.
При одновременном использовании нескольких приборов существует
опасность суммирования тока утечки. Если два или несколько приборов
объединены в систему, необходимо использовать изолирующий
трансформатор.
Страница
8
Информация по технике безопасности
Руководство по эксплуатации
Внимание!
Для предотвращения удара током не разбирайте прибор. Прибор не содержит дета
лей, сервисное обслуживание которых может проводиться пользователем. Доверяйте
проведение сервисных мероприятий только квалифицированному персоналу.
Не используйте этот прибор вблизи взрывоопасных объектов или при наличии воспла
меняющихся газов, таких как анестезиологические реагенты
Прибор не предназначен для стерильного использования.
Прибор не предназначен для использования вне помещений
Ни при каких обстоятельствах не погружайте прибор и его кабели в жидкость
Не проводите стерилизацию прибора при высоких температурах (например, автокла
вирование). Не проводите стерилизацию с использованием электронных лучей или
гамма излучения.
Прибор имеет классификацию CF согласно IEC 60601 1. Это означает, что вход пациен
та полностью изолирован и защищен от дефибрилляции. Однако компания SCHILLER
может гарантировать защиту от дефибрилляционного напряжения только при использо
вании оригинального кабеля пациента.
Если в результате проведения дефибрилляции кабель пациента будет поврежден,
то раздастся акустический сигнал тревоги.
Страница
9
Краткая инструкция
Краткая инструкция
Регистрация ЭКГ в автоматическом режиме
при подсоединенном и включенном внешнем принтере:
Подготовьте кожу, наложите электроды
Включите прибор, нажмите ВКЛ.
Нажмите АВТОСТАРТ для регистрации ЭКГ и распечатки на внешнем принтере
Если внешний принтер отсоединен или выключен:
Для регистрации и распечатки на внутреннем принтере:
Подготовьте кожу, наложите электроды
Для регистрации в Формате 1 автоматического режима нажмите АВТОСТАРТ
Для регистрации в Формате 2 автоматического режима нажмите АЛЬТ,
а затем АВТОСТАРТ
Нажмите КОПИЯ для распечатки дополнительных копий
Регистрация ЭКГ в ручном режиме (только внутренний принтер)
Подготовьте кожу, наложите электроды
Включите прибор, нажмите ВКЛ
Нажмите РУЧНОЙ СТАРТ
Измените группу отведений при помощи клавиш.
Нажмите СТОП для остановки распечатки.
Тест электродов
7
0
3
3
Нажмите АЛЬТ, ФИЛЬТР, 50 мм/с, 50 мм/с для распечатки теста электродов.
Наилучшие результаты достигаются, когда значения напряжения электродов
(правая колонка) находятся в диапазоне между +50 мВ и 50 мВ.
Фильтр Вкл./Выкл
0
Нажмите ФИЛЬТР для включения/выключения (миографического) фильтра.
Конфигурация системы
7
0
1
1
Нажмите АЛЬТ, ФИЛЬТР, 5 мм/с, 5 мм/с для распечатки установок системы.
Страница
10
Введение
Руководство по эксплуатации
Введение
Единственное различие между AT 1 и AT 1 smartptint заключается в том, что AT 1
smartptint имеет разъем для подключения внешнего принтера, который позволя
ет производить распечатку в формате А4.
АТ 1 это 3 х канальный электрокардиограф, на котором сигналы от всех (12)
отведений ЭКГ обрабатываются одновременно, что обеспечивает непрерывную
регистрацию ЭКГ. Три автоматических режима регистрации два для
внутреннего принтера и один для внешнего могут быть индивидуально
настроены для получения распечатки в необходимом формате простым
нажатием одной клавиши.
Существует световая индикация следующих функций: подключение
к источнику тока, проблемы с бумагой, включение фильтра, группа отведений и
плохой контакт отведений. Кроме того, некоторые помехи при работе прибора
(например, плохой контакт электрода, отсутствие бумаги) будут сопровождаться
акустическим сигналом и миганием индикаторной лампы.
Электрокардиограф АТ 1/АТ 1 smartprint имеет следующие характеристики:
Небольшой вес и компактные размеры.
Печать на встроенном термопринтере ИЛИ на внешнем струйном
принтере в формате А4
Встроенный аккумулятор для независимой работы от сети - полный за
ряд батареи обеспечивает 2 часа работы
Доступ к основным функциям осуществляется нажатием одной клавиши
Автоматический и ручной режимы регистрации
Возможность выбора форматов - внешний и внутренний принтер
Возможность печати на 10 языках (АТ 1) и на 9 языках (AT 1 smartptint)
Опция интерпретации (включая измерения).
Страница
11
Режимы работы
Режимы эксплуатации
Автоматический режим
а. Без подключения внешнего принтера или при выключенном принтере
Автоматический режим обеспечивает печать 10 секунд регистрации ЭКГ
по всем 12 отведениям с возможностью выбора одного из двух форматов (только
для версии S).
До регистрации в каждом из форматов можно запрограммировать следующее:
Формат отведения
Скорость подачи бумаги
С дополнительной программой интерпретации возможно выбрать таб
лицу измерений, усредненные комплексы и метки на них и интерпре
тационные сообщения для печати
Более подробную информацию см. в разделе “Установки автоматического
режима (ЭКГ).
б. При подсоединенном и включенном внешнем принтере
Возможен только один автоматический режим печати. Все остальное как
описано выше.
Более подробную информацию см. в разделе “Установки автоматического
режима (ЭКГ).
Ручной режим
В ручном режиме производится печать 3 х текущих отведений в режиме
реального времени только на внутреннем термопринтере.
Следующие параметры могут быть выбраны до начала регистрации или в про
цессе регистрации:
Группа отведений
Скорость подачи бумаги
Чувствительность
Миографический фильтр
Подробнее см. в разделе “Регистрация ЭКГ в ручном режиме”.
Страница
12
Режимы эксплуатации
Руководство по эксплуатации
Автоматический режим
а. без подключения внешнего принтера или при выключенном принтере
В автоматическом режиме полная регистрация ЭКГ по всем 12 отведениям печа
тается в одном их двух заранее определенных форматов. Эти форматы
(см. Установки) выбираются пользователем по своему усмотрению.
При нажатой клавише АВТОРЕДУКЦИЯ в автоматическом режиме до начала
регистрации, прибор определяет кривые очень большой амплитуды и соответ
ственно устанавливает чувствительность для конечностных и/или грудных отведе
ний для уменьшения наложения кривых.
Для запуска автоматической регистрации ЭКГ в формате 1 нажмите АВТОСТАРТ.
Для запуска автоматической регистрации в формате 2 нажмите клавишу АЛЬТ,
а затем АВТОСТАРТ.
В зависимости от инсталлированных опций распечатка содержит следующую
информацию:
Регистрация ЭКГ по всем отведениям в стандартной последо
вательности или в последовательности Кабрера
Чувствительность
ЧСС
Скорость
Установки фильтра
Интерпретационные сообщения (с версией С)
Усредненные циклы (с версией М, С)
Интервалы (с версией М, С)
Оси (с версией М, С)
Подробная таблица измерений (с версией М, С)
Для получения дополнительной распечатки регистрации ЭКГ в формате 1 нажмите
клавишу КОПИЯ.
Для получения дополнительной распечатки в формате 2 нажмите клавишу АЛЬТ,
затем КОПИЯ.
Примечание: Установки автоматического режима описаны в разделе «Установки
автоматического режима (ЭКГ).
б. с внешним принтером
Если внешний принтер подключен и включен, доступен только один формат
автоматического режима (конфигурируется пользователем).
Для запуска регистрации в автоматическом режиме нажмите клавишу
АВТОСТАРТ.
Более подробная информация приводится в разделе «Установки
автоматического режима (ЭКГ)».
Страница
13
Режимы эксплуатации
Ручной режим
Ручной режим обеспечивает печать ЭКГ по трем выбранным отведениям в режи
ме реального времени с возможностью управления выбором параметров. Пе
чать в ручном режиме возможна только на встроенном термопринтере.
Для запуска ручной регистрации ЭКГ в режиме реального времени нажмите
клавишу РУЧНОЙ СТАРТ.
Для остановки регистрации (печати) в ручном режиме нажмите клавишу СТОП.
Распечатка содержит следующую информацию:
Три (выбранных) отведения с идентификацией отведения
По нижнему краю указывается скорость подачи бумаги и установки
фильтра (если фильтр включен).
В верхней части указывается ЧСС как усреднение 4 х комплексов,
чувствительность.
До начала регистрации или в процессе регистрации выберите следующие
установки:
Группа отведений
При помощи клавиш СМЕНА ГРУПП ОТВЕДЕНИЙ
Возможен выбор следующих групп отведений:
I
II
III
(aVL I
aVR)
aVR
аVL
aVF
(II
aVF
III)
V1
V2
V3
V4
V5
V6
Скорость подачи бумаги
Выберите установку 5, 25 или 50 мм/с при помощи клавиш СКОРОСТИ:
5 мм/с
25 мм/с
50 мм/с
Чувствительность
Выберите установку 5, 10 или 20 мм/мВ при помощи клавиш ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ:
5 мм/мВ
10 мм/мВ
20 мм/мВ
Миографический
Включите или выключите фильтр при помощи клавиши ФИЛЬТР
фильтр
При включенном фильтре в нижней строке распечатки будет указана установка
фильтра: 25 или 35 Гц.
Центровка
Для центровки кривых ЭКГ нажмите клавишу 1 мВ
Страница
14
Размещение и источник питания
Руководство по эксплуатации
Размещение и источник питания
Требования к размещению прибора
Не храните и не работайте с прибором во влажной или пыльной среде.
Избегайте попадания на него прямых солнечных лучей и теплового излучения от
других источников тепла. Не допускайте контакта прибора с кислотными испа
рениями или жидкостями.
Не располагайте прибор вблизи рентгеновских лучей или диатермических
приборов, возле больших трансформаторов или электромоторов. Установите
прибор на плоской поверхности. Не допускайте работы прибора во взрыво
опасном помещении.
Источник питания
Разъем для подключения к сети находится на задней панели прибора.
Индикатор сети на клавиатуре загорается в том случае, если прибор подключен
к сети. Прибор может работать как от встроенного аккумулятора, так и от сети.
Источник питания обозначается соответствующим индикатором. При окончании
заряда аккумулятора индикатор начинает мигать.
Для подзарядки аккумулятора подсоедините прибор к сети с помощью сетевого
кабеля. Для зарядки полностью разряженного аккумулятора необходимо менее
15 часов (до 60%, за 3 часа, до 90% за 7 часов). Полностью заряженный
аккумулятор достаточен для 2 часов нормальной эксплуатации. Прибор может
быть подключен к электрической сети как угодно долго без какого либо вреда
для прибора или аккумулятора.
Страница
15
Включение и выключение прибора
Включение и выключение прибора
AT 1/АТ 1 smartprint включается с помощью зеленой клавиши ВКЛ.
и выключается с помощью красной клавиши ВЫКЛ.
Прибор автоматически выключается, если в течение 5 минут после его включе
ния (30 секунд, если заряд батареи ограничен) не нажимаются клавиши и не
подключен кабель пациента.
Заземление
Если AT 1/АТ 1 smartprint используется совместно с другим оборудованием, мы
советуем соединить один конец желто зеленого кабеля с гнездом заземления,
расположенного на задней панели прибора, а другой конец подсоединить к
шине общей земли больницы/здания (Кат. номер 2.310005). При работе в машине
“скорой помощи” необходимо использовать заземление автомашины.
Кабель заземления (кат. № 2.310005) не входит в стандартную поставку и, при
необходимости, может быть заказан отдельно.
Страница
16
Клавиатура
Руководство по эксплуатации
Клавиатура
Включение прибора
Включение/выключение бипера QRS
Выключение прибора
Автоматическая настройка чувствительности
ЭКГ для предотвращения наложения кривых
Копирование сохраненной ЭКГ (принтер)
(только в автоматическом режиме)
Запуск регистрации в авторежиме
Выбор чувствительности ЭКГ (5, 10 или 20 мм/мВ)
- ручная и автоматическая регистрация
Запуск регистрации в ручном режиме
Выбор скорости ЭКГ (5, 25 или 50 мм/с)
Остановка регистрации
(только в ручном режиме)
Включение/выключение миографического
Метка 1 мВ на распечатке в ручном режиме.
фильтра
(Также для центровки изолинии)
Выбор группы отведений (назад)
Клавиша для активации режима установок
и выбора второго формата печати
Выбор группы отведений (вперед)
Индикатор сети (загорается при подключении к электрической сети)
Индикатор батареи (загорается при работе от батареи, когда сеть
отключена) мигает, когда заряд батареи заканчивается
Индикатор плохого контакта электродов или отсутствия электрода
Индикатор отсутствия бумаги или затора в лотке для бумаги
Миографический фильтр (горит, когда фильтр включен)
Индикатор выбранной группы отведений (стандартной) только в ручном режиме
Индикатор выбранной группы отведений I, II, III (стандартной)
(Кабрера: aVL, I, aVR, II, aVF, III) только в ручном режиме
Индикатор выбранной группы отведений только в ручном режиме.
Индикатор выбранной группы отведений только в ручном режиме
Страница
17
Установки
Установки
Все параметры устанавливаются с помощью кода. Этот код состоит из комбина
ции клавиш, которая всегда начинается с клавиши АЛЬТ, за которой следуют
2 или 3 цифровые клавиши. Установка подтверждается клавишей СТОП. При
нажатии клавиши АЛЬТ клавиатура переключается в режим программирования.
Примечание: Функция АЛЬТ активна только в течение 4 секунд. Если клавиша
программирования не будет нажата в течение 4 секунд, прибор вернется в
обычный режим. Для активации режима программирования клавиша АЛЬТ
должна быть нажата повторно.
Установки сохраняются после нажатия клавиши СТОП, и клавиатура освобо
ждается для выполнения других функций. Сохраненные установки останутся
в памяти даже при выключении прибора.
Пример
Если Вы хотите использовать английский язык для прибора, используйте последо
вательность клавиш, указанную в таблице:
АЛЬТ
0
2
2 СТОП
Клавиша 0
Клавиша 2
Клавиша 2
Последовательность программирования
Начало программирования
Подтверждение
Переключение на цифровую клавиатуру
установок
На следующих страницах приводится подробное описание программируемых
параметров и процедуры программирования.
Страница
18
Установки
Руководство по эксплуатации
Форматы и установки прибора могут быть проверены следующим способом:
АЛЬТ
0
1 любая цифра
Будет распечатан перечень определяемых установок, содержащий следующую
информацию, которая зависит от инсталлированного программного обеспечения:
Обозначение прибора
Версия программного обеспечения, инсталлированная опция (С = интерпретация)
и версия интерпретации
Серийный номер
Серийный номер прибора
Отведения
Стандартные (S) или Кабрера (С)
Формат ЭКГ
Длинный (000), короткий (0) или отменен ( )
M ЭКГ
Усредненные циклы, определяемые в установках автоматической регистрации
ЭКГ (напр., 4*3 (25 мм/с) +2)
Измерения
Активны (+) или отменены ( )
Метки
Активны (+) или отменены ( )
Интерпретация
Активна (+) или отменена ( )
Выбранные отведения ритма
Отведения выбираются для R1, R2
Автоматическая центровка
Активна (+) или отменена ( )
Тип бумаги
Z образно сложенная
Печать сигналов
Последовательная или одновременная
Фильтр изолинии
0.05, 0.15 или 0.30 Гц
Сетевой фильтр
50, 60 Гц или выключен ( )
Миографический фильтр
25 или 35 Гц, включен (+) или выключен ( )
Установки интерпретации
N/A: +/
«норма»/«патология» распечатывается (+) или подавляется ( )
U: +/
«неподтвержденный отчет» распечатывается (+) или подавляется ( )
А30: +/
предположительный возраст пациента < 30 ( ) или > 30 (+)
S: +/
низкая ( ) или высокая (+) чувствительность
Страница
19
Установки по умолчанию
Для возврата к установкам
Установки по умолчанию
по умолчанию исполь
зуйте следующую комби
Установки
S = стандарт
М = измерения
С = интерпретация
нацию клавиш:
Язык
По выбору
По выбору
По выбору
АЛЬТ - 0 - 6 - 6
Отведения
Стандартные (S)
Стандартные (S)
Стандартные (S)
Автоформат 1
ЭКГ: 25 мм/с, короткий (о)
ЭКГ: 25 мм/с, корот.(о)
ЭКГ: 25 мм/с, корот. (о)
М ЭКГ: 6 * 2 (50мм/с + 1)
М ЭКГ: 6 * 2 (50мм/с + 1)
Форма данных
Измерения: подавл.( )
Измерения: подавл.( )
пациента активир.(+)
Метки: активированы (+)
Метки: активированы (+)
Интерпретация:
активирована (+)
Автформат 2
ЭКГ: 25 мм/с, длинн.(ооо)
ЭКГ: 25 мм/с, длинн.(ооо)
ЭКГ: 25 мм/с, длинн.(ооо)
М ЭКГ:
М ЭКГ: НЕТ
Форма данных
Измерения: подавлены ( )
Измерения: подавлены ( )
пациента активир.(+)
Метки: активированы (+)
Метки: активированы (+)
Интерпретация:
отключена ( )
Отведения ритма
V1, II
V1, II
Автом. центровка
Активирована (+)
Активирована (+)
Активирована (+)
Тип бумаги
Z образно сложенная
Z образно сложенная
Z образно сложенная
Печать сигналов
Последовательная
Последовательная
Последовательная
Установка
0.05 Гц
0.05 Гц
0.05 Гц
фильтра изолинии
Установка
50 Гц
50 Гц
50 Гц
сетевого фильтра
Установка
35 Гц, выключен ( )
35 Гц, выключен ( )
35 Гц, выключен ( )
миограф. фильтра
Установки
N/A: отключена ( )
интерпретации
U: активирована (+)
А30: менее 30 ( )
S: низкая ( )
Внешний принтер
ЭКГ: 25 мм/с, коротк.(о)
ЭКГ: 25 мм/с, коротк.(о)
ЭКГ: 25 мм/с, коротк.(о)
М ЭКГ: 6 * 2 (50мм/с) + 2
М ЭКГ: 6 * 2 (50мм/с) + 2
Форма данных
Измерения: подавлены( )
Измерения: подавлены( )
пациента актив.(+)
Метки: активированы (+)
Метки: активированы (+)
Интерпретация:
активирована (+)
Страница
20
Установки языка
Руководство по эксплуатации
Язык выбирается
Язык
следующим образом:
Выбор языка АТ 1
Последовательность клавиш
Язык
Подтверждение
1
Немецкий
Нажмите клавишу СТОП
2
Английский
3
Французский
4
Шведский
АЛЬТ
0
2
5
Американский
6
Итальянский
7
Испанский
8
Португальский
9
Голландский
0
Русский
Выбор языка АТ 1 smartprint
Последовательность клавиш
Язык
Подтверждение
1
Немецкий
Нажмите клавишу СТОП
2
Английский
3
Французский
4
Шведский
АЛЬТ
0
2
5
Американский
6
Итальянский
7
Испанский
8
Португальский
9
Голландский
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Примечание: Разница между английским и американским языком заключается в
установке сетевого фильтра: английский = 50 Гц; американский = 60 Гц и единицах
измерения.
Страница
21
Фильтры
Установка фильтров
Фильтры
Возможна индивидуальная установка трех различных фильтров:
Фильтр изолинии
Сетевой фильтр
Миографический фильтр
Фильтр изолинии
Цифровой фильтр изолинии подавляет чрезмерный дрейф изолинии. Установки
фильтра следующие:
Фильтр изолинии
Последовательность клавиш
Установка фильтра
Подтверждение
0
0.05 Гц (по умолч.)
Клавиша СТОП
АЛЬТ
5
1
0.15 Гц
3
0.30 Гц
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Установленное значение является нижней границей частотного диапазона
и обычно устанавливается на 0.05 Гц. Установки 0.15 и 0.30 Гц используются лишь
в исключительных случаях, т. к. существует возможность, что они могут влиять на
оригинальный сигнал ЭКГ, особенно на сегменты ST.
Сетевой фильтр
Сетевой фильтр - адаптивный цифровой фильтр помех, который подавляет поме
хи переменного тока без искажения ЭКГ сигнала.
Настройте сетевой фильтр в соответствии с частотой Вашей локальной сети, как
описано ниже:
Сетевой фильтр
Последовательность клавиш
Установка фильтра
Подтверждение
5
Сетевой фильтр 50 Гц
АЛЬТ
8
6
Сетевой фильтр 60 Гц
Нажмите
9
Сетевой фильтр ВЫКЛ
клавишу СТОП
Страница
22
Миографический фильтр
Руководство по эксплуатации
Установка фильтров
Миографический фильтр
Миографический фильтр подавляет помехи, возникающие вследствие сильного
мышечного тремора. При нажатии клавиши ФИЛЬТР устанавливается значение,
соответствующее верхнему пределу частотного диапазона, в противном случае
значение, запрограммированное как исходное при включении прибора. Когда
миографический фильтр активирован, установка фильтра, например, 35 Гц визуа
лизируется в нижней строчке распечатки.
Миографический фильтр
Последовательность клавиш
Установка фильтра
Подтверждение
2
Миограф. фильтр 25 Гц
3
Миограф. фильтр 35 Гц
1
Миограф. фильтр активи
руется, при включении
Нажмите
АЛЬТ
8
прибора (на распечатке
клавишу СТОП
обозначается +)
8
Миограф. фильтр выкл.,
при включении прибора
(на распечатке
обозначается )
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Миографический фильтр включается
и выключается вручную,
с помощью клавиши ФИЛЬТР.
Примечание: Так как в автоматическом режиме ЭКГ сохраняется в неотфильтро6
ванном виде, ЭКГ может распечататься как при действии миографического
фильтра, так и без него, что дает возможность печати сохраненной ЭКГ
с миографическим фильтром, либо без него. Включение фильтра индицируется
в нижней информационной строке распечатки. При повторном нажатии клавиши
ФИЛЬТР фильтр будет выключен и индикация «35 Гц» в нижней информационной
строке распечатки исчезнет. Отсекающая частота миографического фильтра
может быть установлена на значения 25 или 35 Гц.
Страница
23
Определение последовательности отведений и печати
Определение последовательности
отведений и печати
Требуемые установки могут быть выбраны следующим образом:
Последовательность, печать и автоцентровка
Последов. клавиш
Определение
Подтверждение
1
Стандартная последовательность
Нажмите
2
Последовательность Кабрера
клавишу
3
Одновременная печать
СТОП
4
Последовательная печать
АЛЬТ
7
5
Автоцентровка ВКЛ
6
Автоцентровка ВЫКЛ
7
Z образно сложенная бумага
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Возможен выбор следующих установок печати:
Одновременная
Все ЭКГ отведения печатаются в одном и том же временном сегменте
(только в автоматическом режиме)
Последовательная
Каждая колонка представляет последовательный временной сегмент примерно
по 2.5 или 5 секунд (только в автоматическом режиме)
Автоцентровка включена
Все кривые ЭКГ динамически центрируются для оптимального использования
ширины бумаги.
Автоцентровка отключена
Кривые ЭКГ располагаются на фиксированной изолинии , возможно наложение
кривых.
Группы отведений Стандартные/Кабрера, существующие на АТ 1/АТ 1 smartprint:
Группы отведений
Стандартные
Кабрера
I
aVR
V1
V4
aVL
II
V1
V4
II
aVL
V2
V5
I
aVF
V2
V5
III
aVF
V3
V6
aVR
III
V3
V6
Страница
24
Акустическая индикация QRS
Руководство по эксплуатации
Акустическая индикация QRS
Акустическая индикация комплексов QRS может быть включена
или выключена в любое время нажатием клавиши QRS СИГНАЛ.
Время/дата
Требуемая установка может быть выбрана следующим образом:
Установка даты и времени
Последов. клавиш
Ввод данных
Подтверждение
Время
АЛЬТ
0
5
1
ЧЧММСС
бипер
Дата
АЛЬТ
0
5
2
ДДММГГ
бипер
Сезонные изменения времени
Изменение времени
Последовательность клавиш
Переход с зимненго на летнее время (+1 час)
АЛЬТ
0
5
4
Переход с летнего на зимнее время ( 1 час)
АЛЬТ
0
5
5
Примечание: Если батарея была отсоединена более, чем на полчаса, таймер
должен быть перезапущен перед установкой времени. Для этого используйте
следующую последовательность клавиш:
АЛЬТ - 0 - 5 - 9
Это запустит таймер и время может быть установлено.
Примечание: Дата и время появляются только на распечатке в автоматическом
режиме на внешнем принтере.
Страница
25
Установки автоматического режима (ЭКГ), внутренний принтер
Установки автоматического режима (ЭКГ), внутрен
ний принтер
Для внутреннего принтера АТ 1/АТ 1 smartprint могут быть определены два
отдельных автоформата. При определении Автоформата 1 установке предшест
вует последовательность клавиш
АЛЬТ
1
При определении Автоформата 2 установке предшествует последовательность
клавиш
АЛЬТ
2
Форматы автоматического режима определены на следующих страницах.
Форматы ЭКГ устанавливаются следующим образом:
Формат ЭКГ внутренний принтер
Последовательность клавиш
Распечатка
Подтверждение
5
Нет печати отведений
Нажмите
6
Отведения печатаются
клавишу
АЛЬТ
1 или 2
1
в коротком формате
СТОП
(3 листа)
7
Отведения печатаются
в длинном формате
(6 листов)
8
Скорость подачи
бумаги 25 мм/с
9
Скорость подачи
бумаги 50 мм/с
Усредненные циклы
Усредненные циклы определяются следующим образом:
Усредненные циклы (только с опцией интерпретации) внутренний принтер
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
5
Усредненные комплексы
Нажмите
не печатаются
клавишу
6
4х3 (25 мм/с). Усредненные
СТОП
комплексы распечатываются в 4 ко
АЛЬТ
1 или 2
2
лонки по 3 отведения со скоростью
подачи бумаги 25 мм/с
7
4х3 (50мм/с). Усредненные
комплексы распечатываются в 4 ко
лонки по 3 отведения со скоростью
подачи бумаги 50 мм/с
8
6х2 (50мм/с)+1 Ритм (25 мм/с).
Усредненные комплексы распеча
тываются в 6 колонок по 2 отведения
с 1 отведением ритма и скоростью
подачи бумаги 50 мм/с
9
1х12 (25мм/с)+2 Ритм (25 мм/с).
Усредненные комплексы распеча
тываются для всех 12 отведений
с 2 отведениями ритма со скоростью
подачи бумаги 25 мм/с.
Страница
26
Установки автоматического режима (ЭКГ), внутренний принтер
Руководство по эксплуатации
Измерения и метки (только версии М и С)
Для определения измерений и меток проделайте следующее:
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
5
Подробная таблица результатов
Нажмите
измерений пропускается (но значения
клавишу
АЛЬТ
1
3
электрической оси, интервалов и ЧСС
СТОП
или
не подавляются)
2
6
Распечатывается подробная таблица
результатов измерений
7
Справочные отметки не распечатываются
8
Справочные отметки (начало и конец
волны Р и комплекса QRS и конец зубца Т)
добавляются к усредненным
комплексам ЭКГ
Интерпретация (только версия С)
Для печати или подавления интерпретационных сообщений на распечатке про
делайте следующее:
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
АЛЬТ
1 или
4
5
Интерпретация опускается
Нажмите
2
6
Интерпретация
клавишу СТОП
распечатывается
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Подробная информация об опциях интерепретации приводится в руководстве
по программам измерений и интерпретации ЭКГ SCHILLER (кат. № 2.510179)
Страница
27
Установки автоматического режима (ЭКГ), внешний принтер
Установки автоматического режима (ЭКГ),
внешний принтер
На АТ 1 smartprint может быть определен один Авто формат для внешнего принте
ра. При опрелении автоматического формата последовательность клавиш
АЛЬТ
9
предшествует установке.
Формат автоматического режима описывается на последующих страницах.
Формат ЭКГ определяется следующим образом:
Формат ЭКГ внешний принтер
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
1
1 страница А4 с 12 отведениями при
Нажмите
25 мм/с (1х12)
клавишу СТОП
2
1 стр. с первыми 8 отведениями, рас
печатанными за 5 с, и последними 4
отведениями, распечатанными за 10 с
5
Отведения не печатаются
АЛЬТ
9
1
6
1 стр. А4 с 12 отведениями, распеча
танными в кратком формате (2х6)
7
2 стр. А4 каждая с 6 отведениями,
распечатанными в длинном
формате (6+6)
8
Скорость подачи бумаги 25 мм/с
9
Скорость подачи бумаги 50 мм/с
0
1 стр. А4 с 4 группами по 3 отведения
(4х3) при 25 мм/с + 1 отведение
ритма (25 мм/с)
Усредненные циклы
Усредненные циклы определяются следующим образом:
Примечание: Выбор отведений для отведения (отведений) ритма описан далее.
Усредненные циклы (только с опцией интерпретации) внешний принтер
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
5
Усредненные комплексы не печатаются
Нажмите
6
4*3 (25 мм/с) + 2 отведения
клавишу СТОП
ритма (25 мм/с). Усредненные комп
лексы распечатываются в 4 колонки
по 3 отведения со скоростью подачи
бумаги 25 мм/с
АЛЬТ
9
2
7
4*3 (50мм/с) + 2 отведения ритма
(25 мм/с). Усредненные комплексы
распечатываются в 4 колонки по
3 отведения со скоростью подачи
бумаги 50 мм/с
8
6*2 (50мм/с) + 2 отведения ритма
(25 мм/с). Усредненные комплексы
распечатываются в 6 колонок по
2 отведения со скоростью подачи
бумаги 50 мм/с
9
1*12 (25мм/с) + 2 отведения ритма
(25 мм/с)
Страница
28
Установки автоматического режима (ЭКГ), внешний принтер
Руководство по эксплуатации
Измерения и метки (только версии М и С)
Для определения измерений и меток проделайте следующее:
Измерения (только версии М и С) внешний принтер
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
5
Подробная таблица результатов изме
Нажмите
АЛЬТ
9
3
рений пропускается (но значения
клавишу СТОП
электрической оси, интервалов и ЧСС
не подавляются)
6
Распечатывается подробная таблица
результатов измерений
7
Справочные отметки не распечатываются
8
Справочные отметки (начало и конец
волны Р и комплекса QRS и конец
зубца Т) добавляются к усредненным
комплексам ЭКГ
Интерпретация (только версия С)
Для печати или подавления интерпретационных сообщений на распечатке про
делайте следующее:
Интерпретация (только версия интерпретации) внешний принтер
Последов. клавиш
Распечатка
Подтверждение
5
Интерпретация опускается
Нажмите
АЛЬТ
9
4
6
Интерпретация распечатывается
клавишу СТОП
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Подробная информация об опциях интерепретации приводится в руководстве
по программам измерений и интерпретации ЭКГ SCHILLER (кат. № 2.510179)
Страница
29
Установки автоматического режима (ЭКГ)
Установки интерпретации (только с версией С)
Установки интерпретации позволяют пользователю определить должны ли опре
деленные комментарии быть добавлены к интерпретационным сообщениям на
распечатке или нет. Кроме того, может быть определен возраст пациента (< 30
или >30) и должна ли быть использована установка высокой или низкой чувстви
тельности. Низкая чувствительность будет подавлять отдельные неспецифиче
ские и наименее важные диагнозы ЭКГ; это может быть рекомендовано при
снятии ЭКГ в процессе массовой диспансеризации.
Установки интерпретации
Последов. клавиш
Определение
Подтверждение
1
«Норма»/«Патология» не печатается
Нажмите
АЛЬТ
6
2
«Норма»/«Патология» печатается
клавишу СТОП
3
«Неподтвержденный отчет» не печатается
4
«Неподтвержденный отчет» печатается
5
Предполагаемый возраст пациента < 30
6
Предполагаемый возраст пациента > 30
7
Низкая чувствительность
8
Высокая чувствительность
Страница
30
Установки автоматического режима (ЭКГ)
Руководство по эксплуатации
Выбор отведений ритма
Отведения ритма распечатываются в соответствии с произведенной установкой.
Могут быть выбраны два отведения ритма. Возможна установка двух форматов:
Отведения ритма (только с программой интерпретации)
Последовательность клавиш
Формат установки
АЛЬТ
3
Определение ритма отведение 1
4
Определение ритма отведение 2
2 отведения ритма определяются следующим образом:
Конечностные отведения
Последовательность клавиш
Отведение
Подтверждение
1
I
Нажмите
2
II
клавишу СТОП
АЛЬТ
3 или 4
8
3
III
4
aVR
5
aVL
6
aVF
Прекардиальные отведения
Последовательность клавиш
Отведение
Подтверждение
1
V1
Нажмите
2
V2
клавишу СТОП
АЛЬТ
3 или 4
9
3
V3
4
V4
5
V5
6
V6
Подтвердите ввод нажатием клавиши СТОП.
Страница
31
Сервисная печать
Сервисная печать
Сервисная печать предоставляет информацию о кабеле пациента и электродах
и содержит некоторые справочные значения напряжения и другие важные дан
ные. Эти значения используются только для информации. Для получения сервис
ной распечатки нажмите
АЛЬТ
0
3
3
Установки опорного напряжения, используемого для точного измерения
Справочное напряжение ЭКГ
сигналов ЭКГ.
Значение опорного напряжения, используемого в мультиплексорной цепи на
Uref +
усилителе ЭКГ. Значение справочного напряжения 2000 мВ +/ 20 мВ.
Отрицательное опорное напряжение, используемое на плате усилителя ЭКГ.
Uref
Значение этого напряжения должно быть 2000 мВ +/ 20мВ.
Сумма двух вышеназванных опорных значений (Uref+ и Uref ). Это значение
Udif
должно быть 4000 +/ 20 мВ.
Это значение напряжения разбаланса на мультиплексорной цепи. Это значение
Uoff
должно находиться в пределах от +150 мВ до 150 мВ.
Calib
Это значение Udif, поделенное на 4. Номинальное значение 1000 +/ 5 мВ.
Потенциал на отведениях кабеля пациента. Может означать любые проблемы на
Electrode dc offset
кабеле пациента или электродах. Данное значение получается как разность
потенциалов между электродом на левой ноге и всеми остальными электрода
ми. Данный потенциал будет зависеть от того, где подсоединены электроды.
Ожидаемые значения напряжения следующие: при подсоединенном пациенте:
не более 100мВ; при подсоединенном симуляторе пациента: не более 20мВ.
Зависит от типа подсоединенного симулятора и должно использоваться как
гибкое измерение. Если все электроды закорочены друг с другом: +/ 20 мВ.
Когда пациент не подсоединен: от 350 до 450 мВ.
Измеренная температура окружающей среды, которую процессор использует
TPH TEMP
для корректировки качества печати. Это значение должно быть равным темпе
ратуре окружающей среды +/ 5 °.
Контрольная сумма для EPROM. Это значение меняется в различных версиях
EPROM
программы.
Страница
32
Подключение кабеля пациента
Руководство по эксплуатации
Подключение кабеля пациента
Набор принадлежностей электрокардиографа включает 10 жильный кабель па
циента. Этот кабель подсоединяется к гнезду кабеля пациента на правой боко
вой панели прибора и закрепляется двумя винтами.
Данный электрокардиограф относится к классу
CF. Это означает, что
отведения с наложенными на пациента электродами полностью изолированы
и защищены от дефибрилляционного напряжения. Однако защита от дефибрил
ляционного напряжения гарантирована только в случае использования кабеля
пациента производства фирмы SCHILLER (кат. номер 2.400070/США: 2.4000071).
Для записи электрокардиограммы нужно убедиться в том, что ни пациент, ни
токопроводящие части наложенных на него электродов (включая нейтральный
электрод), не контактируют с другим человеком или другими токопроводящими
предметами, (даже если они заземлены).
Качество ЭКГ зависит от подготовки области наложения электрода и уровня
сопротивления между кожей и электродом. Для обеспечения хорошего качест
ва ЭКГ и минимизации сопротивления кожа/электрод необходимо соблюдать
следующие условия:
1. Убедитесь, что в помещении тепло и пациент расслаблен.
2. Побрейте область наложения электрода до того, как очистить ее.
3. Очистите область наложения электрода спиртовым тампоном.
4. Первым прикрепите электрод С4 в пятом межреберье по среднеклю
чичной линии.
Затем расположите:
С1 в четвертом межреберье по правому краю грудины
С2 в четвертом межреберье по левому краю грудины
С3 между С4 и С2 на равном расстоянии
С6 по левой среднеподмышечной линии на уровне С4
С5 между С4 и С6 на равном расстоянии
Схема наложения электродов, приведенная на следующей странице соответст
вует цветокодировке согласно требованиям IEC. В таблице приводятся также
эквиваленты в соответствии с требованиями АНА.
Страница
33
Подсоединение кабеля пациента
Подсоединение кабеля пациента
Стандартные отведения
IEC
AHA
N
Черный
RL
Зеленый
R
Красный
RA
Белый
C1
Белый/Красный
V1
Коричневый/Красный
C2
Белый/Желтый
V2
Коричневый/Желтый
C3
Белый/Зеленый
V3
Коричневый/Зеленый
C4
Белый/Коричневый
V4
Коричневый/Голубой
C5
Белый/Черный
V5
Коричневый/Оранжевый
C6
Белый/Фиолетовый
V6
Коричневый/Фиолетовый
L
Желтый
LA
Черный
F
Зеленый
LL
Красный
Страница
34
Установки автоматического режима
Руководство по эксплуатации
Поле данных пациента
Поле данных пациента может быть включено в распечатку автоматического
режима для внесения данных вручную, например, имени, возраста и т.д.
7
1
4
Авто формат 1
7
2
4
Авто формат 2
затем
5
клавиша
В поле данных пациента опускается
6
клавиша
В поле данных пациента печатается
Подтвердите выбор нажатием клавиши СТОП.
Страница
35
Измерения
Измерения (только с версией “М” или “С”)
Данный раздел содержит измерения, которые рассчитываются только с допол
нительным программным обеспечением (программа “М”) АТ 1/АТ 1 smartprint.
Частота сердечных сокращений (ЧСС)
Среднее количество сердечных сокращений рассчитывается на основе 10 ти
секундного сегмента регистрации ЭКГ как количество сокращений в минуту.
Интервалы
Параметр
Описание
RR
Средняя продолжительность интервала между двумя последовательными ком
плексами QRS
P
Длительность зубца P (усредненных комплексов ЭКГ)
PQ
Интервал PQ: период времени между началом зубца P и началом комплекса
QRS (усредненных комплексов ЭКГ)
QRS
Продолжительность комплекса QRS от начала зубца Q до конца зубца S (усред
ненных комплексов ЭКГ)
QT
Интервал между началом QRS (начало деполяризации желудочков) и окончани
ем зубца T (конец фазы реполяризации) (усредненных комплексов ЭКГ)
QTC
Нормализованный интервал QT. Так как интервал QT зависит от ЧСС, часто его пере
считывают в нормализованный интервал QTC (т.е. QT пациента при ЧСС 60 уд/мин).
Обычно QTC составляет 390 ± 40 мс.
Нормализация проводится согласно формуле Базетта:
Электрические оси
Электрические оси сердца определяются отдельно для зубцов P, T и комплекса
QRS. Они показывают основное направление электрического вектора во фрон
тальном срезе.
Страница
36
Измерения
Руководство по эксплуатации
Измерения (только с версией “М” или “С”)
Программа измерений SCHILLER вычисляет оси на основе максимального откло
нения соответствующих зубцов в отведениях I и aVF. Для вычислений используется
следующая формула:
на примере распечатки приведено как:
Примечание: в случае неясных контуров зубцов P и T могут иметь место значитель6
ные отклонения в вычислениях. Известно также, что дыхание и положение тела
пациента (лежа на спине или стоя) могут вызывать изменения электрических осей.
Страница
37
Измерения
Измерения
Программа измерений SCHILLER распечатывает таблицу с результатами измере
ний для каждого отведения. В 12 столбцах, т.е. по столбцу для каждого отведения,
приведены значения амплитуд зубцов P, Q, R, S, R’, S’, T и T’, точки J и интеграла по
ST в милливольтах (мВ). Измерения амплитуды соотносятся со справочными зна
чениями, соответствующими уровню сигнала непосредственно перед началом
комплекса QRS. Для измерения Р нулевое значение в Pon определяется как
среднее значение в интервале от Pon 20мс до Pon включительно. Длительность
зубцов Q, R, S, R’ и S’ приводится в миллисекундах (округление до 2 мс). Значения
амплитуд даны в милливольтах (округление до 0.01 мВ).
Параметр
Описание
Единица измерения
P
амплитуда зубца P
мВ
Q
амплитуда зубца Q
мВ
Qd
длительность зубца Q
мс
R
амплитуда зубца R
мВ
Rd
длительность зубца R
мс
S
амплитуда зубца S
мВ
Sd
длительность зубца S
мс
R’
амплитуда зубца R’
мВ
R’d
длительность зубца R’
мс
S’
амплитуда зубца S’
мВ
S’d
длительность зубца S’
мс
J
амплитуда точки J
мВ
ST
интеграл ST: средняя амплитуда сегмента ST (от точки J до
половины расстояния между точкой J и макс. зубца T)
мВ
T
амплитуда зубца T
мВ
T’
амплитуда зубца T’ (в случае двухфазного зубца T)
мВ
Точка отклонения электрокардиограммы
Точка J
R
ST
T
R`
Q
S`
S`d
S
R`d
Sd
Rd
Qd
Страница
38
Обслуживание и уход
Руководство по эксплуатации
Обслуживание и уход
Ежегодная проверка
Прибор должен проходить ежегодную техническую проверку.
Эта проверка должна включать следующее:
Визуальный осмотр прибора и кабелей
Проверка качества печати
Результаты теста должны быть задокументированы.
Очистка корпуса
Перед очисткой выключите прибор и отсоедините его от сети. Ни при каких
условиях не погружайте прибор в чистящий раствор и не стерилизуйте горячей
водой, паром или газом.
Обшивка электрокардиографа может быть очищена мягкой тканью только сна
ружи. При необходимости допускается использование хозяйственного нещелоч
ного чистящего средства для удаления жира и пятен.
Кабель пациента
Расположите провода отведений таким образом, чтобы на них не наступали и не
наезжали колесиками приборной тележки. Аналогичные меры безопасности
должны быть применены к хранению кабеля пациента.
Кабель пациента не должен подвергаться излишним механическим нагрузкам.
При отсоединении отведений, держитесь за штекер, а не за кабель.
Кабель можно мыть мыльным раствором. Стерилизация, если требуется, должна
проводиться только газом и без пара. Для дезинфекции протрите кабель стан
дартными средствами дезинфекции, применяющимися в Вашем учреждении.
Очистка термоголовки внутреннего принтера
При частом использовании термоголовка может загрязняться, что может привес
ти к ухудшению качества печати. Для предотвращения этого мы рекомендуем
ежемесячно очищать термоголовку принтера следующим образом:
Снимите крышку отсека бумаги и выньте бумагу. Термоголовка находится под
отсеком для бумаги. Мягкой тканью, слегка смоченной спиртом, осторожно
протрите термоголовку. Если термоголовка сильно загрязнена, цвет используе
мых чернил (т.е. зеленый или красный) проявится на ткани.
Страница
39
Замена регистрирующей бумаги внутреннего принтера
Замена регистрирующей бумаги внутреннего
принтера
Регистрирующая бумага должна быть заменена после появления крас
ной полоски по нижнему краю регистрирующей бумаги. Первое появле
ние этой полоски указывает на то, что осталось около 8 страниц. Однако
мы рекомендуем немедленно заменить бумагу. В случае окончания бума
ги начнет мигать индикаторная лампа, и процесс печати будет прерван.
Для замены бумаги проделайте следующее:
Надавите на задвижку, крепящую отсек для бумаги.
Удалите оставшуюся бумагу.
Поместите в отделение новую упаковку бумаги. Убедитесь, что
рабочая (разлинованная) сторона располагается “лицом”
вверх.
Нажмите клавишу отсека для бумаги, чтобы вернуть отсек на
место. Для перемещения бумаги в начальную позицию нажмите
клавишу СТОП
Компания SCHILLER гарантирует качественную печать
только при использовании бумаги SCHILLER или бумаги
аналогичного качества.
Хранение термочувствительной бумаги
Термочувствительная бумага, используемая в электрокардиографах,
требует условий, несколько отличающихся от условий хранения обычной
бумаги, так как она может реагировать на химикаты и тепло. Однако при
выполнении следующих пунктов можно обеспечить нормальные условия
для хранения бумаги:
Необходимо выполнять следующие условия, как при хранении бумаги, так
и при архивировании результатов.
1. До использования храните бумагу в фирменной картонной
упаковке. Не снимайте картонную упаковку до тех пор, пока не
начнете использовать бумагу.
2. Храните в прохладном, темном и сухом месте.
3. Не
храните
бумагу
вблизи
химикатов,
например,
стерилизационных растворов.
4. Не храните бумагу в пластиковых коробках.
5. Некоторые виды клея могут реагировать с бумагой для прикре
пления распечатки к документам НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ клей.
Страница
40
Устранение неисправностей
Руководство по эксплуатации
Устранение неисправностей
Неисправность
Что проверить
Прибор не включается/
Проверьте, подключен ли сетевой кабель. Если проблема осталась,
Индикатор сети не горит
обратитесь к представителю SCHILLER.
“Шумные” кривые
ПРОВЕРЬТЕ КОНТАКТ ЭЛЕКТРОДОВ. Убедитесь, что пациент расслаблен
и в помещении тепло. Включите миографический фильтр для снижения
мышечного тремора. Убедитесь, что установка сетевого фильтра (50 или 60 Гц)
соответствует напряжению сети.
Кривая ЭКГ отходит от центра
Дрейф изолинии проверьте контакт электродов. Включите фильтр изолинии.
Нет распечатки
Проверьте, защелкнут ли лоток для бумаги, и есть ли в нем бумага.
Страница
41
Технические характеристики
Технические характеристики могут быть
Технические характеристики
изменены без предупреждения.
Размеры (д/ш/в):
290 X 210 X 69 мм
Вес:
2.9 кг
Сетевое питание:
100
115 / 220
240 В (АС), 50/60 Гц
Аккумулятор:
Встроенный 12 В свинцово кислотный (подзаряжаемый)
Потребляемая мощность:
Регистрация: 28 ВА (макс.)
Отведения:
Стандартные / Кабрера
Скорость подачи бумаги:
5/ 25/ 50 мм/с
Чувствительность:
5/ 10/ 20 мм/мВ
настраивается автоматически или выбирается вручную
Характеристика бумаги:
Термочувствительная, Z образно сложенная, 90 мм в ширину, перфориро
вана через каждые 90 мм
Внутренний принтер:
Термоголовка с высоким разрешением, 8 точек на мм
Регистрируемые кривые:
3 канала, располагающиеся на оптимальной ширине 80 мм; автоматиче
ская установка изолинии
Программы для автоматического
3 канала представления 12 ти одновременно регистрируемых стандарт
представления отведений:
ных отведений
Регистрация данных:
Версия S: Распечатка зарегистрированных данных ЭКГ;
Версия М: результаты измерений ЭКГ (интервалы, амплитуды, электриче
ские оси), индекс Соколова, усредненные комплексы с дополнительными
справочными метками, распечатка зарегистрированных данных ЭКГ;
Версия С: результаты измерений ЭКГ (интервалы, амплитуды, электриче
ские оси), индекс Соколова, усредненные комплексы с дополнительными
справочными метками и интерпретация.
Страница
42
Технические характеристики
Руководство по эксплуатации
Хранение ЭКГ:
Циклическая память на 10 с (12 отведений ЭКГ)
Частотный диапазон цифровой
0.05
150 Гц (IEC) 0.05
150 Гц (АНА)
регистрации:
Усилитель ЭКГ:
Одновременная, синхронная регистрация сигналов со всех 9 активных электро
дов (= 12 стандартным отведениям)
Частота дискретизации:
1000 Гц
Цифровое разрешение:
5 мкВ
Динамический диапазон:
10 мВ (АС)
Макс. потенциал электрода:
300 мВ (DC)
Постоянная времени:
> 3.2 с
Частотный отклик:
0.05
150 Гц ( 3 дБ)
Входной импеданс:
> 10 Мом
Миографический фильтр:
25 или 35 Гц, программируемый (не действует на усредненные комплексы).
Сохраненная ЭКГ может быть распечатана с фильтром или без него.
Фильтр частоты сети:
Подавление навязанных 50 или 60 Гц синусоидальных помех с помощью адаптив
ного цифрового фильтра.
Вход сигнала от пациента:
Полностью изолирован и защищен от дефибрилляционного напряжения
Ток утечки пациента:
Менее 5 мкА
Страница
43
Технические характеристики
Стандарт безопасности:
СF по классификации IEC 601 1 и IEC 601 2 25
I согласно IEC 601 1 (с внутренним источником питания)
Класс защиты:
IIa согласно RL 93/42/EEC, CE 0123
Прибор не предназначен для использования вне помещений (IP 20)
Температура рабочая:
от 10° до 40 °С
Условия окружающей среды:
Температура хранения:
от
10° до 50°С
Относительная влажность:
25 95% (без конденсации)
Атмосферное давление:
от 700 до 1060 ммРт
Панель управления:
Резиновые клавиши
Только АТ 1 smartprint:
Распечатка 12 каналов высокого разрешения, стандартный соединительный
Внешний принтер:
кабель Centronics
Предлагаемые конфигурации
AT61/АТ61 smartprint имеет три версии:
Стандартная версия:
Прибор с возможностью регистрации и печати ЭКГ
Версия М:
Прибор с дополнительной программой измерения ЭКГ
Версия С:
Прибор с дополнительной программой интерпретации (включая измерения)
Страница
44

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

//////////////////////////////////////////