|
|
Электрокардиограф i3
Руководство пользователя
1
СОДЕРЖАНИЕ
Компоненты панели
3
Список сокращений
6
Символы
7
Введение
8
Общее описание
9
Техника безопасности
12
Порядок работы
15
Подготовка пациента
19
Проверка перед включением питания
22
Включение электрокардиографа
23
Выборка и печать ЭКГ
24
Запись ЭКГ
25
Выключение электрокардиографа
27
Техническое обслуживание
28
Аксессуары
31
Сервисное обслуживание
32
Технические характеристики
33
2
КОМПОНЕНТЫ ПАНЕЛИ
Рис. 1. Компоненты передней панели
Рис. 2. Компоненты задней панели
3
Рис. 3. Компоненты панели управления
1. Кнопка включения
2. Кнопка ID пациента
3. Кнопка выбора режима
4. Кнопка переключения чувствительности
5. Кнопка переключения скорости записи
6. Кнопка перезагрузки
7. Кнопка переключения отведений
8. Кнопка возврат/удаление
9. Кнопка ввода
10. Кнопка запуска/остановки печати
11. Кнопка перелистывания страниц вверх/вниз
12. Кнопка вверх/вниз/вправо/влево
13. Меню
14. Пробел
15. Кнопка калибровки/загрузки
16. Кнопка корректировки положения бумаги/функция
17. Кнопка копирования
18. Кнопка включения заглавных букв
19. Кнопка табуляции
20. Выход
21. Буквенно-цифровая клавиатура
4
Рис. 4 Компоненты нижней панели
5
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А
Ампер
Гц
Герц
В
Вольт
дБ
децибел
кг
килограмм
мин
минута
Ом
Ом
Па
Паскаль
сек
секунда
ºС
градус Цельсия
6
СИМВОЛЫ
Обратитесь к инструкции по применению
Изделие типа CF
Изделие типа CF, с защитой от дефибрилляции
Беречь от влаги
Верх
Хрупкое, обращаться осторожно
Температурный диапазон
Утилизация по установленным правилам
7
ВВЕДЕНИЕ
Мы благодарим вас за приобретение продукции из нашего ассортимента и предлагаем вам внимательно
ознакомиться с данной инструкцией по применению. Эта инструкция содержит все сведения, необходимые для
правильного использования устройства. Строго следуйте указаниям, содержащимся в ней, и сохраняйте инструкцию
в легкодоступном месте для оператора. Содержание инструкции по применению может быть изменено без
предупреждения и дополнительных обязательств, производитель оставляет за собой право вносить изменения и
улучшения.
Запрещается копирование или перевод сведений из данной инструкции
без письменного разрешения SOMO INTERNATIONAL.
Внимание! Перед использованием устройства ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Внимание! Устройство может применяться только квалифицированным медицинским персоналом.
Назначение
Электрокардиограф
- это специальное медицинское устройство для электрофизиологического исследования
деятельности сердца в норме и патологии, осуществляющее регистрацию и анализ электрической активности
миокарда, распространяющейся по сердцу в течение сердечного цикла. Область применения электрокардиографа:
кабинеты функциональной диагностики лечебно-профилактических учреждений, медико-санитарных частей,
диагностических центров кардиологического профиля, санаториев, а также медицинских учреждений, которые
проводят массовые профилактические осмотры населения, палаты интенсивного наблюдения, учреждения скорой и
неотложной медицинской помощи.
Показания к проведению ЭКГ
•
Подозрение на заболевания сердца (боли в области грудной клетки, одышка, сердцебиение)
• Наличие факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (гиперхолестеринемия, избыточный вес,
курение, сахарный диабет)
• Ухудшение состояния больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: внезапная слабость, учащенное
сердцебиение, усиление болей в области сердца, развитие или усиление одышки, возникновение аритмии
•
Перед любыми инвазивными методами исследования и оперативными вмешательствами
• Заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы, ЛОР-органов - для контроля возможных
сердечно-сосудистых осложнений
•
Экспертная оценка состояния здоровья водителей, пилотов, моряков
•
При проведении диспансерных обследований
8
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ
Электрокардиограф осуществляет запись сигналов ЭКГ одновременно в
12 отведениях. На дисплее
электрокардиографа отображаются: рабочее меню, параметры и запись электрокардиограммы. При помощи
высококачественного термопринтера электрокардиограмма может быть распечатана. По желанию пользователя есть
возможность выбора автоматического и ручного режимов записи, а также режим регистрации ритма. Данная модель
электрокардиографа может использовать источник питания переменного тока или встроенную перезаряжаемую
литиевую батарею. Устройство снабжено термопринтером для печати электрокардиограммы высокого разрешения,
процессором 32-бит, а также памятью большой емкости, что позволяет получать и сохранять точные результаты
исследований. Небольшой размер электрокардиографа делает его удобным для использования в
лечебно-профилактических учреждениях различного профиля и в службе скорой и неотложной помощи.
Электрокардиограф предназначен для проведения функциональной диагностики у взрослых и детей.
•
Устройство не предназначено для непосредственного воздействия на сердце.
•
Результаты, получаемые при помощи электрокардиографа, следует изучать с учетом общего клинического
состояния пациента, и его использование не является заменой регулярного медицинского обследования.
Назначение компонентов электрокардиографа
Компоненты передней панели
Смотри Рис. 1
Название
Назначение
Термопринтер
Предназначен для печати ЭКГ и сопутствующей информации
Панель управления
Предназначена для управления функциями устройства и ввода данных
Дисплей
Предназначен для отображения ЭКГ и данных о работе устройства
Индикаторы
Служат для индикации состояния источника питания устройства
Индикатор LED
Индикатор источника питания переменного тока: когда устройство использует источник питания, горит
индикатор LED.
Индикатор батареи: когда устройство использует встроенную возобновляемую литиевую батарею,
горит индикатор LED
Индикатор зарядки батареи: при зарядке батареи горит данный индикатор LED
Компоненты боковой панели
Смотри Рис. 2
Название
Назначение
Разъем для кабеля сетевого
питания
Предназначен для подключения кабеля питания
Кнопка включения питания
Предназначена для включения/выключения электрокардиографа
Клемма заземления
Предназначена для заземления устройства
9
Разъем для карты памяти
Предназначен для установки карты памяти
USB-порт
Предназначен для подключения внешних устройств
Разъем кабеля пациента
Предназначен для подключения кабеля пациента
Компоненты панели управления
Смотри Рис. 3
Название
Назначение
Кнопка включения
Предназначена для запуска работы устройства
Кнопка ID пациента
Предназначена для ввода данных о пациенте
Предназначена для выбора режима работы устройства: автоматический (Auto),
Кнопка выбора режима
ручной (Manual) и режим регистрации ритма (Rhytm)
Предназначена для переключения чувствительности в ручном режиме (х2.5,
Кнопка переключения
х5, х10, х20
чувствительности
мм/ мВ)
Кнопка переключения скорости
Предназначена для переключения скорости записи (6.25, 12.5, 25, 50 мм/сек)
Кнопка перезагрузки
Предназначена для перезаписи кривой
Предназначена для переключения отведений и режимов работы
Кнопка переключения отведений
(автоматический, ручной,
режим регистрации ритма)
Кнопка возврат/удаление
Предназначена для удаления слов
Кнопка ввода
Предназначена для подтверждения введенной информации
Кнопка запуска/остановки печати
Предназначена для остановки распечатки формы волны ЭКГ и отчетов
Кнопка перелистывания страниц
Предназначена для перелистывания страниц вперед и назад
вверх/вниз
Кнопка верх/вниз/вправо/влево
Предназначена для выбора необходимого раздела
Меню
Предназначена для открытия интерфейса установки системы
Пробел
Предназначен для ввода пробела в тексте
Предназначена для распечатки калибровочной шкалы 1 мВ в режиме печати, а
Кнопка калибровки/загрузки
также для
загрузки отчета с данными ЭКГ в компьютер
Предназначена для включения и выключения ввода специальных букв и
символов
Кнопка Fn/протяжки бумаги
с цифровой панели и переключения на русскую раскладку. Кнопка также
используется для
протяжки бумаги (в случае использования фальцованной бумаги).
Предназначена для распечатки в автоматическом режиме отчета с данными
Кнопка копирования
ЭКГ,
распечатанными в последний раз
Кнопка включения заглавных букв
Предназначена для включения заглавного шрифта для ввода текста
Кнопка табуляции
Предназначена для переключения между полями ввода данных
Выход
Предназначена для прекращения выполнения текущей задачи
Буквенно-цифровая клавиатура
Предназначена для прямого ввода букв и цифр
10
Компоненты нижней панели
Смотри Рис. 4
Название
Назначение
Аккумуляторный отсек
Номинальное напряжение: 14,8 В, Номинальная мощность: 2200 мАч.
На этикетке аккумулятора указано номинальное напряжение и номинальная
Маркировка
емкость перезаряжаемой литиевой батареи.
Комплектность
Стандартная комплектация
Название
Количество, шт.
Электрокардиограф ECG 1006
1
Кабель заземления
1
Кабель отведений
1
Сетевой кабель
1
Электроды для конечностей
(зажимы)
4
Грудные электроды (с грушей)
6
Термобумага, рулон
1
Инструкция по применению
1
Паспорт изделия
1
Гарантийный талон
1
11
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
Установка и хранение электрокардиографа
• Не располагайте устройство вблизи источников влаги и в помещениях, где атмосферное давление, влажность,
температура и вентиляция не соответствуют требованиям. Избегайте помещений с повышенным содержанием в
воздухе пыли, серы, солей, щелочей и химикатов.
• Электрокардиограф следует установить на устойчивую поверхность, защитить его от вибраций и ударов при
перемещении.
• Электрокардиограф нельзя располагать в местах хранения химических веществ или образования газов.
• В непосредственной близости от электрокардиографа не должно располагаться мощных электроприборов,
высоковольтных кабелей, рентгеновского, ультразвукового и диатермического оборудования.
• Источник питания должен обеспечивать необходимое напряжение, частоту, а также соответствующую мощность,
как указано в инструкции по применению.
• Электрокардиограф следует установить в помещении с соответствующей требованиям инфраструктурой
(правильно смонтированная розетка электропитания и система заземления).
Перед использованием электрокардиографа
• Проверьте комплектность и состояние электрокардиографа.
• Убедитесь, что электрокардиограф установлен правильно.
• Убедитесь, что все кабели подсоединены правильно и устройство заземлено.
• Особое внимание следует уделить эксплуатации электрокардиографа совместно с другими устройствами, чтобы
избежать неверной диагностики или других проблем.
• Все элементы, непосредственно контактирующие с пациентом, должны быть тщательно проверены.
• При использовании аккумулятора проверьте напряжение и состояние батареи.
Эксплуатация
• Во время процедуры врач должен внимательно наблюдать за пациентом. После проведения диагностики
отключите электропитание и снимите электроды, чтобы обеспечить безопасность пациента.
• Не следует допускать контакта пациента с частями устройства и проводами, за исключением электродов.
После эксплуатации
• Перед отключением питания дождитесь завершения регистрации ЭКГ и убедитесь, что электрокардиограф
находится в режиме ожидания.
• Аккуратно снимите электроды, не тяните за кабель отведений.
• Очистите устройство и аксессуары для последующего использования.
12
Внимание! Обслуживание и ремонт данного устройства должен осуществлять квалифицированный медицинский
персонал. При возникновении неисправности следует исключить возможность эксплуатации электрокардиографа.
Внимание! Запрещается вносить какие-либо изменения в конструкцию электрокардиографа.
Классификация устройства
1. По типу защиты от перепадов напряжения: класс I, внутренний источник питания.
2. По степени защиты от перепадов напряжения: тип CF.
3. По степени защиты от влаги: стандартное устройство (закрытый корпус без герметизации).
4. По степени безопасности при использовании в присутствии легко воспламеняющихся анестетиков, смешанных с
воздухом, кислородом или N2O: данное устройство нельзя устанавливать и использовать в помещениях с такими
условиями.
5. По режиму эксплуатации: непрерывно используемое устройство.
Внимание! Для защиты устройства от разряда дефибриллятора должен использоваться кабель пациента,
предоставляемый производителем.
Меры безопасности при эксплуатации электрокардиографа
•
Устанавливайте устройство на устойчивой поверхности, предохраняйте его от воздействия вибрации и не
допускайте механических повреждений при перемещении.
•
Частота и напряжение переменного тока должны отвечать требованиям, указанным в инструкции.
•
Необходимо использовать трехжильный кабель питания при работе от источника переменного тока, в противном
случае существует риск поражения электрическим током пациента или оператора. Если использование имеющегося
трехжильного кабеля невозможно, в качестве источника питания используйте аккумулятор.
•
Помещение должно быть оснащено полноценной системой электропитания и заземления, чтобы исключить риск
для пациента.
•
Если существует неуверенность в качестве системы заземления, следует использовать аккумулятор.
•
Рабочая часть системы действует в условиях плавающего заземления. Конструкция соответствует стандарту
безопасности для устройств типа CF, таким образом, электрокардиограф является безопасным и надежным и может
использоваться для функциональной диагностики.
•
При использовании устройства совместно с дефибриллятором следует избегать контакта с пациентом и
постелью больного. Нет необходимости заземлять пациента и электроды, подсоединенные и неподсоединенные к
пациенту. Следует использовать Ag-AgCl электроды, предоставленные производителем. Для защиты устройства от
разряда дефибриллятора при проведении процедуры следует использовать кабель пациента, предоставляемый
производителем. Не рекомендуется использовать устройство совместно с электростимуляторами. Однако, при
необходимости, их совместное применение возможно под наблюдением специалиста. Если устройство используется
совместно с дефибриллятором или электростимулятором (например, высокочастотным операционным устройством),
рекомендуется использовать одноразовые грудные электроды в форме пластины, чтобы избежать ожога пациента
металлическими электродами.
•
При подключении пациента более чем к одному устройству, следует соблюдать осторожность, так как совокупный
эффект от утечки тока может нанести вред пациенту. к данному электрокардиографу разрешается подключать
только устройства класса I, отвечающие стандарту IEC60601-1. Общая утечка тока должна измеряться
13
пользователем, чтобы удостовериться, что она соответствует требованиям стандарта и устройства могут
использоваться совместно.
•
Подключение пациента к водителю ритма может повлиять на электрокардиограмму и результат диагностики, в
подобном случае рекомендуется проводить анализ с учетом особенностей кардиограммы. Кроме того, такое
подключение увеличивает потенциальный риск, следовательно, следует уделить особое внимание проблеме
обеспечения безопасности при записи электрокардиограммы и принять необходимые меры, чтобы утечка тока была
в допустимых пределах.
• Не следует работать высокочастотным хирургическим ножом вблизи электродов во избежание ожога пациента.
Электрическое сопротивление между высокочастотным хирургическим ножом и пациентом следует поддерживать на
минимальном уровне и соблюдать особую осторожность. При необходимости можно использовать пластинчатые
электроды, поскольку они обладают большой контактной поверхностью и поддерживают плотность высокочастотного
тока в допустимых пределах.
• Для получения точной электрокардиограммы электрокардиограф должен устанавливаться в спокойном и удобном
месте.
• При возникновении любой неисправности в процессе работы следует незамедлительно отключить
электрокардиограф.
• Устройство отвечает требованиям стандартов, указанных в Декларации о соответствии.
Внимание! Во избежание взрыва или возгорания не используйте устройство в присутствии легковоспламеняющихся
газов, анестетиков, кислорода, водорода или воспламеняющихся химикатов.
Внимание! Во избежание взрыва и возгорания не используйте устройство в медицинской гипербарической камере.
14
ПОРЯДОК РАБОТЫ
Подготовка к работе
Перед использованием электрокардиографа необходимо проверить устройство, кабель пациента и электроды.
Требуется немедленная замена устройства или его аксессуаров при наличии любых дефектов или признаков износа,
способных повлиять на безопасность или работу оборудования. Необходимо убедиться, что устройство находится в
надлежащем рабочем состоянии.
Питание и заземление
Внимание! Если целостность внешнего защитного провода вызывает сомнения, электрокардиограф должен
работать через встроенную перезаряжаемую литиевую батарею.
Источник питания
Питание электрокардиографа может осуществляться либо через источник переменного тока, либо при помощи
встроенной перезаряжаемой литиевой батареи.
Источник питания переменного тока
Гнездо для кабеля питания переменного тока расположено на задней панели электрокардиографа. При
использовании источника питания переменного тока, необходимо вставить кабель питания сначала в гнездо
устройства, а затем - в общую розетку.
Рабочее напряжение: 100 В-240 В~
Рабочая частота: 50 Гц / 60 Гц
Мощность на входе: 65 ВА Перед началом использования необходимо убедиться, что источник питания переменного
тока соответствует указанным выше требованиям, и только после этого можно включить его. После включения
загорится индикатор LED источника питания переменного тока.
Если уровень зарядки встроенной возобновляемой батареи низкий, при присоединении источника питания будет
производиться одновременная автоматическая зарядка батареи. После этого индикатор LED источника питания
будет гореть постоянно, а индикатор LED зарядки батареи будет мигать.
Когда электрокардиограф ВЫКЛЮЧЕН, а основной источник питания ВКЛЮЧЕН, запускается быстрый режим
зарядки, и индикатор LED зарядки батареи будет мигать.
После завершения зарядки индикатор LED батареи будет гореть, его выключение произойдет через 10 секунд после
того, как пользователь отключит основной источник питания.
15
Встроенная перезаряжаемая батарея
При использовании встроенной перезаряжаемой литиевой батареи включение электрокардиографа производится
нажатием кнопки ВКЛЮЧИТЬ/ВЫКЛЮЧИТЬ, расположенной непосредственно на контрольной панели. После этого
загорится LED индикатор батареи, а на LCD экране загорится обозначение батареи. Из-за потребления заряда в
процессе хранения и транспортировки батарея может быть заряжена не полностью.
При появлении изображения значка батареи красного цвета
, указывающего на низкий уровень заряда батареи,
необходимо перезарядить батарею, в противном случае электрокардиограф автоматически выключится через
несколько минут.
Внимание! Стержень системы заземления представляет собой провод, обеспечивающий контакт между
устройством и землей для обеспечения безопасности.
Заправка/замена бумаги для записи
Для работы с данным электрокардиографом могут использоваться четыре типа бумаги для записи.
Рулонная термобумага:
•
80 мм x 20 м (опция)
•
110 мм x 20 м
Фальцованная термобумага:
•
80 мм x 90 мм x 140 страниц (опция)
•
110 мм x 140 мм x 140 страниц
Внимание! При использовании фальцованной термобумаги нет необходимости в применении цилиндрического
держателя для рулона, его нужно убрать.
При отсутствии бумаги для записи или при возникновении проблем с подачей бумаги, внизу в правом углу главного экрана
появится значок
, в этом случае пользователь должен немедленно загрузить или заменить бумагу.
Загрузка/Замена рулонной термобумаги
Рис. 5 а. Нажмите на кнопку, чтобы открыть
Рис. 5 б. Извлеките крышку отсека для бумаги
отсек для бумаги
16
Рис. 5 в. Достаньте цилиндрический держатель для
Рис. 5 г. Вытяните примерно 2 см бумаги наружу. Бумагу
крепления рулона и поместите фальцованную
необходимо заправить таким образом, чтобы линованная
бумагу в термопринтер
сторона была обращена к головке термопринтера и
вверх в полностью заправленном виде.
Затем нажмите на крышку отсека
Внимание! Головка термопринтера
- очень чувствительный и требующий особого внимания компонент
электрокардиографа. Использование низкокачественной термобумаги может вызвать серьезное повреждение
головки термопринтера, что связано с грубой поверхностью термобумаги.
Загрузка/Замена фальцованной термобумаги
Рис. 6 а. Нажмите на кнопку, чтобы открыть
Рис. 6 б. Извлеките крышку отсека для бумаги
отсек для бумаги
17
Рис. 6 в. Достаньте цилиндрический держатель для
Рис. 6 г. Вытяните примерно 2 см бумаги наружу. Бумагу
крепления рулона и поместите фальцованную
необходимо заправить таким образом, чтобы линованная
бумагу в термопринтер
сторона была обращена к головке термопринтера и
вверх в полностью заправленном виде.
Затем нажмите на крышку отсека.
Внимание! Головка термопринтера
- очень чувствительный и требующий особого внимания компонент
электрокардиографа. Использование низкокачественной термобумаги может вызвать серьезное повреждение
головки термопринтера, что связано с грубой поверхностью термобумаги.
18
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА
Подготовка кожи
Кожа обладает плохой электропроводностью и часто создает помехи, искажая сигнал ЭКГ. Сопротивление кожи
электрическому импульсу обусловлено наличием сухих отмерших эпидермальных клеток, жира и грязи.
Этапы подготовки кожи
Необходимо удалить волосы с кожи в местах фиксации электродов, если это необходимо. Избыточное оволосение
нарушает контакт с кожей. Необходимо тщательно вымыть область фиксации электрода водой с мылом. Необходимо
вытереть кожу марлевым тампоном, чтобы увеличить приток капиллярной крови к тканям, а также удалить отмершие
сухие клетки кожи и жир.
Присоединение кабеля пациента к электрокардиографу и электродам
Внимание! Работа электрокардиографа и защита от электрического удара могут быть гарантированы только при
использовании оригинального кабеля пациента и электродов, поставляемых производителем.
Рис. 7. Кабель пациента. Включает: основной кабель и отведения, которые можно присоединять
к электродам в соответствии с цветом и обозначениями.
Кабель пациента
Присоединение кабеля пациента к электрокардиографу. Вставьте кабель пациента в соответствующее гнездо,
расположенное в правой части корпуса устройства и зафиксируйте кабель двумя фиксаторами.
Соединение кабеля пациента с электродами. Разложите все отведения пациента, чтобы избежать скручивания,
соедините электроды в соответствии с цветом и обозначениями. Необходимо, чтобы контакт был прочным.
Подключение электродов
Подключение кабеля пациента имеет большое значение для точности регистрируемых сигналов. Электрод типа
«крокодилª крепится непосредственно к животному, другой конец электрода подсоединяется к кабелю пациента, как
показано ниже. Контактное сопротивление между животным и электродом сильно влияет на качество сигнала ЭКГ.
Чтобы получить сигнал высокого качества, сопротивление кожа-электрод должно быть минимальным.
19
Используйте только те электроды, которые идут в комплекте с аппаратом, или же одноразовые электроды
хорошего качества.
Запрещается одновременно использовать с идущими в комплекте электродами одноразовые электроды.
Не используйте окисленные электроды.
Запрещается использовать одновременно новые и старые электроды.
Для очистки электродов и участка кожи, к которому будут подключены электроды, используйте медицинский
спирт. Это уменьшит контактное сопротивление.
Не допускайте короткого замыкания.
Следите, чтобы электрод был надежно закреплен.
Внимание! Электродный гель следует наносить отдельно на каждый электрод. Избегайте касания электродами друг
друга во избежание короткого замыкания. Если в наличии нет специального геля, исследование следует проводить
следующим образом: очистите каждое место подключения электрода 75% спиртом и быстро подключите электроды,
чтобы обеспечить необходимую влажность в месте подсоединения. Нельзя заменять гель физиологическим
раствором и иными кристаллоидами во избежание окисления электродов.
Рис. 8. Электроды
Для того, чтобы избежать неправильного соединения, ниже представлена таблица цветов кабелей и
соответствующих электродов. Также приведена таблица кодов американского стандарта.
Сравнительная таблица кодов цветов и символов кабелей и соответствующих электродов
АМЕРИКАНСКИЙ
ЭЛЕКТРОДЫ
ОБОЗНАЧЕНИЕ
ЦВЕТОВАЯ МАРКИРОВКА
СТАНДАРТ
Передняя правая
R
КРАСНЫЙ
RA
Передняя левая
L
ЖЕЛТЫЙ
LA
Задняя правая конечность
RF
ЧЕРНЫЙ
RL
Задняя левая конечность
F
ЗЕЛЕНЫЙ
LL
Грудная клетка
C1
БЕЛЫЙ/КРАСНЫЙ
C1
20
Пользуясь приведенной ниже схемой, установите каждый электрод на соответствующую конечность.
Рис 9. Схема установки электродов
Рис 10. Образец установки электродов собаке
21
ПРОВЕРКА ПЕРЕД ВКЛЮЧЕНИЕМ ПИТАНИЯ
Во избежание угроз безопасности и для получения хороших записей ЭКГ перед включением и эксплуатацией
настоятельно рекомендуется следующая процедура проверки.
Окружающая среда
Убедитесь, что вокруг оборудования нет источников электромагнитных помех, особенно большое медицинское
электрооборудование, такое как электрохирургическое оборудование, радиологическое оборудование,
магнитно-резонансная томография и т. д. При необходимости выключите эти устройства. Держите комнату для
обследования в тепле, чтобы избежать напряжения мышц в сигналах ЭКГ, вызванных холодом.
Электропитание
Если используется источник питания A/C, проверьте, подключен ли кабель питания. Следует использовать
заземленный трехфазный выход. Если уровень заряда батареи низкий, зарядите аккумулятор перед
использованием.
Кабель пациента
Проверьте, надежно ли подключен кабель пациента к аппарату, и держите его подальше от сетевого шнура.
Электроды
Проверьте, все ли электроды правильно подключены к проводам кабеля пациента. Убедитесь, что грудные
электроды не соприкасаются.
Бумага для записи
Убедитесь, что в принтер загружено достаточно бумаги для записи.
Пациент
Пациент не должен соприкасаться с проводящими предметами, такими как провод заземления, металлические
детали и т.д. Убедитесь, что пациент расслаблен и дышит спокойно.
Внимание! Электрокардиограф предназначен для использования квалифицированным ветеринаром или
персоналом, прошедшим профессиональную подготовку, и они должны быть ознакомлены с содержанием
настоящего руководства пользователя перед началом работы.
22
ВКЛЮЧЕНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФА
Перед включением оборудования, подключите шнур питания, нажмите сетевой выключатель на верхней стороне
устройства, после чего загорится светодиодный индикатор питания A/C. Затем нажмите кнопку ON/OFF на панели
управления, чтобы включить устройство. Оборудование проведет самотестирование системы, после чего
электрокардиограф готов к использованию.
При использовании встроенной перезаряжаемой литиевой батареи, нажмите кнопку ON/OFF на панели управления,
чтобы непосредственно включить устройство. Загорится индикатор батареи. Оборудование проведет
самотестирование системы, после чего электрокардиограф готов к использованию.
23
ВЫБОРКА И ПЕЧАТЬ ЭКГ
После включения электрокардиограф начинает запись ЭКГ.
Печать ЭКГ
Существует два режима печати отчетов ЭКГ.
Режим печати не может быть изменен во время печати.
Прекратите печать отчетов перед изменением режима печати.
Режим AUTO (Автоматический
В режиме AUTO группы проводов автоматически переключаются во время печати. Перед печатью сигналов ЭКГ
следующей группы проводников на бумаге рекордера имеется незаполненная область. Режим «AUTO 6ª будет
доступен после выполнения обновления модели.
Нажмите кнопку MODE, чтобы выбрать режим AUTO, который будет отображаться в верхнем правом углу
ЖК-дисплея рядом с частотой сердечных сокращений.
Нажмите кнопку SENSITIVITY, чтобы установить чувствительность.
Установите фильтры FILTER, AC и EMG для получения хороших кривых ЭКГ.
Нажмите кнопку SPEED, чтобы выбрать скорость печати.
Нажмите кнопку START/STOP, чтобы начать печать отчетов ЭКГ. Он автоматически остановится после
распечатки полного отчета ЭКГ по 12 отведениям. Или нажмите клавишу PRINT/STOP еще раз, чтобы прекратить
печать отчетов. Нажмите PRINT/STOP во время печати, чтобы прекратить печать отчетов ЭКГ. Затем, когда
пользователь снова начнет печатать отчеты ЭКГ, система распечатает отчеты ЭКГ из первой ведущей группы, а
идентификационный номер изменится автоматически в соответствии с текущим временем исследования.
Пользователь может настроить идентификационный номер вручную.
Режим MANUAL (Ручной)
В режиме MANUAL пользователь должен вручную переключать основную группу. Пользователь может вручную
определить ведущую группу для печати и задать параметры печати или другие параметры для разных групп. Режим
«MANUAL 6ª будет доступен после выполнения обновления модели.
Нажмите кнопку MODE, чтобы выбрать режим MANUAL, который будет отображаться в верхнем правом углу
ЖК-дисплея рядом с частотой сердечных сокращений.
Нажмите кнопку SENSITIVITY, чтобы установить чувствительность.
Установите фильтры FILTER, AC и EMG для получения хороших кривых ЭКГ.
Нажмите кнопку LEAD для переключения между печатной группой.
Нажмите клавишу SPEED, чтобы выбрать скорость печати.
Нажмите клавишу START / STOP, чтобы начать печать отчетов ЭКГ.
Нажмите клавишу CALIBRATION / UPLOAD, чтобы распечатать отметку 1 мВ в отчете ЭКГ. Нажмите клавишу
LEAD для переключения группы выводов во время печати отчетов ЭКГ.
Нажмите клавишу START / STOP, чтобы прекратить печать отчетов ЭКГ. Нажмите START / STOP во время печати,
чтобы прекратить печать отчетов ЭКГ. Затем, когда пользователь снова начнет печатать отчеты ЭКГ,
идентификационный номер не изменится автоматически. Пользователь может настроить идентификационный
номер вручную.
24
ЗАПИСЬ ЭКГ
Рис. 11. Графики ЭКГ
Рис. 12. Цифровые показатели ЭКГ
Отчеты ЭКГ
Общая информация (см. Рис. 11)
Чувствительность
10mm/mV
Фильтры
Filter: H50 d 45 Hz
Фильтр переменного тока
AC: 50Hz
1мВ калибровочная мерка
Дата и время
2009-10-26
17:16
Наименование отведения
I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1
Скорость записи
25mm/s
Режим печати
В реальном времени
Информация о пациенте (см. Рис. 12)
ID
000000002, ID пациента
Sex
Пол пациента
Age
Возраст пациента
Name
ФИО пациента
Измерения (см. Рис. 12)
25
Ventricular rate
Частота сердцебиения
P-R interval
Средний интервал P-R от нескольких выбранных доминантных ударов
Средняя продолжительность комплекса QRS от нескольких выбранных доминантных
QRS
ударов
QT/QTC Интервал
Интервал Q-T / Нормализованный интервал QT
P/QRS/T axis
Доминирующее направление средних интегрированных векторов ЭКГ
26
ВЫКЛЮЧЕНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФА
Когда используется встроенная перезаряжаемая литиевая батарея, нажмите кнопку ON/OFF на панели управления,
чтобы выключить устройство напрямую.
Когда используется источник питания A/C, нажмите кнопку ON/OFF на панели управления, чтобы выключить
устройство, нажмите сетевой выключатель на верхней стороне устройства и вытащите вилку из розетки.
27
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
Очистка
Внимание! Перед чисткой и дезинфекцией выключите питание. Если электрокардиограф используется, необходимо
отключить электропитание.
Очистка главного модуля и кабеля пациента
Поверхности основного блока и кабеля пациента можно протирать чистой мягкой тканью, смоченной в мыльной воде
или нейтральном моющем средстве. После этого удалите остатки моющего средства чистой сухой тканью.
Очистка электродов
Сначала удалите оставшийся гель с электродов чистой мягкой тканью. Очистите их в теплой воде и убедитесь, что
нет остаточного геля. Высушите электроды чистой сухой тканью или высушите на воздухе.
Чистка принтерной головки
Загрязненная термопечатающая головка ухудшит качество печати. Поэтому её следует чистить не реже одного раза
в месяц. Откройте корпус рекордера и извлеките бумагу регистратора. Аккуратно протрите печатающую головку
чистой мягкой тканью, смоченной
75% спиртом. Для удаления сложного загрязнения сначала вымочите его
небольшим количеством спирта, затем протрите чистой мягкой тканью. Подождите, пока он высохнет, загрузите
бумагу регистратора и закройте корпус регистратора.
Внимание! Не допускайте попадания моющего средства в основной блок во время чистки. Ни при каких
обстоятельствах не погружайте прибор или кабель пациента в жидкость. Не чистите блок и принадлежности
абразивной тканью и не допускайте царапин на электродах.
Дезинфекция
Во избежание необратимого повреждения оборудования дезинфекцию можно проводить только тогда, когда она
считается необходимой в соответствии с правилами больницы. Перед дезинфекцией сначала очистите
оборудование. Затем протрите поверхности устройства и кабель пациента стандартным дезинфицирующим
средством, применяемом в больнице. Чистите и дезинфицируйте электроды после каждого использования.
Внимание! Не используйте хлорированное дезинфицирующее средство, такое как хлорид, гипохлорит натрия и т. д.
Перезагрузка и замена батареи
Текущую емкость аккумулятора можно определить в соответствии с символом аккумулятора в нижнем правом углу
ЖК-экрана. Электрокардиограф оснащен схемой управления подпиткой вместе со встроенной перезаряжаемой
литиевой батареей. Когда устройство подключено к источнику питания A/C, батарея будет перезаряжаться
автоматически. Из-за потребления мощности во время хранения и транспортировки, емкость аккумулятора не
28
полностью заполнена, когда она используется впервые. Перед первым использованием следует рассмотреть
возможность подзарядки аккумулятора. Если аккумулятор не использовался более двух месяцев, его следует
зарядить перед использованием. Когда срок службы батареи закончился или обнаружены неприятные запахи и
утечки, обратитесь к производителю или местному дистрибьютору для замены.
Внимание! Только квалифицированный сервисный инженер, уполномоченный изготовителем, может открыть
батарейный отсек и и заменить аккумулятор на аккумулятор той же модели, предоставленный производителем.
Внимание! Опасность взрыва. Не перепутайте анод и катод при установке батареи.
Внимание! Если электрокардиограф не используется в течение длительного времени, извлеките аккумулятор из
электрокардиографа.
Внимание! Если батарея хранится отдельно и не используется в течение длительного времени, настоятельно
рекомендуется заряжать батарею не реже одного раза в 6 месяцев, чтобы предотвратить перегрузку.
Внимание! Когда срок службы батареи истек, свяжитесь с изготовителем или местным дистрибьютором для
утилизации.
Бумага для термопечати
Следует использовать термобумагу, поставляемую производителем. Низкокачественная термобумага может
сократить срок службы термопечатающей головки. Испорченная печатающая головка может привести к получению
нечетких отчетов ЭКГ и блокировать продвижение бумаги. Термобумагу следует хранить в сухом, темном и
прохладном месте, избегая чрезмерной температуры, влажности и солнечного света. Не подвергайте бумагу
воздействию флуоресценции в течение длительного времени. Убедитесь, что в среде хранения нет
поливинилхлорида или других химических веществ, что приведет к изменению цвета бумаги. Не перекрывайте
записанную бумагу в течение длительного времени, иначе отчеты ЭКГ могут транслировать друг друга.
Техническое обслуживание главного блока, кабеля пациента и электродов
Следующие проверки безопасности должны проводиться, по крайней мере, каждые 24 месяца квалифицированным
специалистом, который имеет достаточную подготовку, знания и практический опыт для проведения этих испытаний.
Осмотрите оборудование и аксессуары на предмет механического и функционального повреждения.
Проверьте маркировку на безопасность, чтобы обеспечить читаемость.
Проверьте плавкий предохранитель на соответствие номинальным токам и характеристикам размыкания.
Проверьте правильность функционирования устройства, как описано в инструкциях по эксплуатации.
Проверьте защитное заземление в соответствии с IEC / EN 60601-1: Предельное значение: 0,1 Ом.
Проверьте ток утечки на землю в соответствии с IEC / EN 60601-1: Предел: NC 500 мкА, SFC 1000 мкА.
Проверьте ток утечки корпуса в соответствии с IEC / EN 60601-1: Предел: NC 100 мкА, SFC 500 мкА.
Проверьте ток утечки пациента в соответствии с IEC / EN 60601-1: Предел: NC a.c. 10 мкА, d.c. 10 мкА; SFC a.c. 50
мкА, d.c. 50 мкА.
Проверьте вспомогательный ток пациента в соответствии с IEC / EN 60601-1: Предел: NC a.c. 10 мкА, d.c. 10 мкА;
SFC a.c. 50 мкА, d.c. 50 мкА.
29
Проверьите ток утечки пациента в условиях одиночной неисправности с напряжением сети на приложенной части
в соответствии с IEC / EN 60601-1: Предел: 50 мкА (CF)
Ток утечки никогда не должен превышать предел. Данные должны быть записаны в журнал оборудования. Если
устройство не работает должным образом или не выполняет какие-либо из вышеперечисленных тестов, устройство
должно быть отремонтировано.
Внимание! Отказ со стороны ответственной отдельной больницы или учреждения, использующего это оборудование,
от реализации обслуживания может вызвать чрезмерные сбои оборудования и возможные опасности для здоровья.
Основной блок
Избегайте чрезмерной температуры, солнечного света, влажности или грязи.
Положите пылезащитную оболочку на основной блок после использования и не допускайте сильного трения при
перемещении в другое место. Не допускайте попадания какой-либо жидкости внутрь устройства, в противном случае
безопасность и работоспособность электрокардиографа не могут быть гарантированы.
Кабель пациента
Следует регулярно проверять целостность кабеля пациента, включая основной кабель и провода. Удостоверьтесь,
что кабель является проводящим. Не тяните и не перекручивайте кабель пациента при чрезмерном напряжении во
время использования. При подсоединении или отсоединении кабеля пациента держите штекер разъема вместо
кабеля. Выровняйте кабель пациента, чтобы избежать скручивания, завязывания узлов или кривизны при закрытом
угле при использовании. При обнаружении повреждения или старения кабеля пациента немедленно замените его
новым.
Электроды
Электроды должны быть очищены после использования. Убедитесь, что на них не осталось геля. После длительного
использования поверхности электродов будут окислены из-за эрозии и других причин. К этому времени электроды
должны быть заменены для получения высококачественных записей ЭКГ.
Внимание! Устройство и принадлежности должны утилизироваться в соответствии с местными правилами после их
срока службы. В качестве альтернативы, они могут быть возвращены дилеру или производителю для утилизации или
надлежащего удаления.
30
АКСЕССУАРЫ
Можно использовать только кабель пациента и другие аксессуары, поставляемые производителем. В противном
случае защита от удара электрическим током не может быть гарантирована.
No
Комплект
Номер партии
1
Шнур питания (European)
01.03.01.01
2
Шнур питания (American)
01.03.01.02
3
Кабель питания (UK)
01.03.01.03
5
Кабель пациента (диаметр 4мм)
01.03.02.03
8
Зажимные электродов (4 шт. / Комплект)
01.03.03.03
11
Одноразовые клейкие электроды (1 шт.)
01.03.09.05
12
Бумажный ролик
01.03.09.01
13
Бумага для записи (рулон, 80 мм × 20 м)
01.03.05.01
14
Бумага для записи (Z-образная, 80 мм × 70 мм × 140P)
01.03.05.02
15
Бумага для записи (рулон, 110 мм × 20 м)
01.03.05.03
16
Бумага для записи (Z-fold, 110 мм × 140 мм × 140P)
01.03.05.04
17
Кабель заземления
01.03.01.05
18
Сумка для переноски ЭКГ
01.03.09.02
31
СЕРВИСНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
По вопросам технического обслуживания или при возникновении неисправностей, обратитесь к специалистам
сервисной службы компании ЗАО «Ист Медикалª по телефону: +7(495)739-41-51.
32
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Условия транспортировки, хранения и эксплуатации
Параметр
Транспортировка и хранение
Эксплуатация
Температура
-20℃ (-4ºF) ~ +55℃ (+131ºF)
+5ºC (+41ºF) ~ +40ºC (+104ºF)
25%~95%
25%~80%
Относительная влажность
Без конденсации
Без конденсации
Атмосферное давление
50кПа ~106кПа
70кПа ~106кПа
Физические характеристики
Размеры
300 мм × 210 мм × 70 мм
Масса нетто
2.5 кг
Разрешение дисплея
800×480, LCD
Питание
Напряжение 100 В-240 В~
Сеть
Частота 50 Гц/60 Гц
Мощность 65ВА
Напряжение 14.8 В
Ёмкость 2200 мА/ч
Когда аккумуляторная батарея полностью заряжена, электрокардиограф может
работать приблизительно 4 часа. В режиме «Manualª может происходить
непрерывная запись в течение 2 часов, а в режиме «Autoª около 300 отчётов.
Литиевая батарея
Режим заряда: постоянный ток/напряжение
Ток заряда: 0.28C5A (600мА)
Напряжение заряда: 16.8-0.1 В
Необходимое время заряда: 5 часов
Работоспособность ≥ 300 полных зарядов
Потребляемая мощность
65 ВА (макс)
33
|