Төменде аталған тесттердің коррекциясы -  24.05.16г. қайталап тексеруден кейін

Барлығы 4 тест

!  Біріншілік туберкулезді кешеннің клиникалық белгілерінде  жиі байқалды:

* Жиі ылғалды жөтел, дене қызуының көтерілуі, жағдайының нашарлауы                         

* +Уланудың жалпы белгілері, микрополиадения, параспецификалық белгілер

* Қосымша бұлшық еттердің қатысуымен ентігу, параспецификалық белгілер    

* Ылғалды  іріңді қақырықпен жөтел, кеуде қуысындағы ауырсыну, қан түкіру              

* Отит, коньюнктивит белгілері, микрополиадения

!   7 жастағы бала Е. Фтизиатрға қаралуға келді. Улану белгілері айқын. Шеткі лимфа түйіндері 4 тобында ұлғайған. Активті туберкулезі бар анасымен  қатынаста болғаны анықталды.  Манту сынамасы – алғашқы рет оң. Рентгенде – өзгеріс анықталған жоқ.

Ең ықтимал болжам дигнозыңыз қандай?

*+Tуберкулезді қатынас, туберкулин сынамасының виражы

* Tуберкулезді қатынас, күмәнді белгі

* Tуберкулезді қатынас, өкпе туберкулезі

* Tуберкулезді жұқтыру,  анергиялық белгі

* Tуберкулезді қатынас, инфекция жұқтырылмаған

!   Бала Ф., 3 жаста, салмағы азайған, қозғыш, коньюнктивит, отит,  жөтел ұзақ уақыт мазалайды,  шеткі лимфа түйіндері ұлғайған. Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде перкуторлы  дыбыс тұйық, аускультативті - әлсіз тыныс. Рентгенде  - өкпенің сол жақ (С_1-2) бөлігінде әлсіз, анық емес контурымен инфильтративті көлеңке. Сол жақ өкпе түбірі кеңейген, құрылымсыз, контуры анық емес. Манту сынамалары: 1 жаста – 8 мм, 2 ж. – теріс, 3 ж. – 15 мм.

Тексеру кезіндегі Манту сынамасының ең ықтимал нәтижесі қандай болады?

* +Сынама нәтижесінің күрт оң болуы

* Сынама өлшемінің сөнуі

* Динамикадағы сынама өлшемінің бірте бірте өсуі

* Динамикадағы сынама өлшемінің бір қалыпта болуы

* Сынама өлшемінің теріс болуы

!   Бала Д., 12 жаста. Жалпы селқостық, субфебрильді дені қызуы, жиі отит және кератоконьюнктивиттер  шағымдарымен тексерілді. Рентген суретінде: оң жақ өкпенің С₁  инфильтратты өзгеріс көрінеді. Ол үлкейген  трахеобронхиалды лимфа түйіндерімен жол арқылы байланысып жатыр.

Кеудеішілік туберкулезді диагностикалау  үшін қандай қосымша зерттеулерді  дәрігер жүргізеді?

* Қанның биохимиялық анализі

* Диаскинтестпен  ғана сынама жүргізу                          

* ТМБ-на қақырық микроскопиясын қайталау                              

*+G-xpert әдісімен зерттеу, Манту/Диаскинтест, түбірлі томограмма

* Өкпенің ультра дыбысты зерттеуі, бронхоскопия

////////////////////////////